非淋菌性尿道炎患者支原体感染及药敏分析
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不同的支原体对 同种抗生 素 的敏感性 不 同， 同种 的支原体 对
。可能 与女性 感染初 期症
同类抗生素 的耐药率 也不 同， 同地 区支原 体耐药率 也存 在 不
近年来 ， 由于支原体感染 人数 的增 多 ， 素广泛应 用 ， 抗生
使 支原 体 的耐药率 不断 升高 ， 的耐药性 也正 在发 生变化 。 它 本次试验结果可 以看 出， 在单 独 ｕ ｕ支原体 感染 中， 喹诺酮类 药物耐药率最高 ， 特别是环丙沙星敏感率只有 １ ． ％ ， 以在 ４２ 所
大环内脂类 的交沙霉素 ， 耐药率较 高的为干扰细菌 Ｄ Ａ旋转 Ｎ
吉林医学 ２１ ０２年 １月 第 ３ 第 １期 ３卷
・
７３ ・
酶的喹诺 酮类 药物环丙沙星 、 可乐必妥 和司帕沙星 ； ＭＨ感 在
三种支原 体感染模式敏感率 比较 ， 差异有统计学意义 （ 值分
别 为 ３． 、０ ． 、３９ １． 、３４ １ ． 、 ８５ ３ ． 、４ ３ 对 ５３ １１３ ２ ． 、０ ７ １． 、 １１ １． 、 ３３ １． ，
物有较高耐药性 ， Ｈ感染对大环内脂类药物有较高耐药性 ， ｕ Ｍ 而 ｕ加 Ｍ Ｈ混合 感染 中这两类药物均有耐药率均较高 ， 建议选用四
环素类药物 。本地区 Ｎ Ｕ患者支原体感染 以 Ｕ Ｇ Ｕ感染为主 ， 女性 阳性检 出率 明显 高 于男 性 ， 以 ２ ４ 并 １— Ｏ岁年龄 段患者 最为 多 见。结论 ： 临床应根 据三种不 同的支原体感染类 型和药敏结果选择抗生素治 疗 ， 控制控制 Ｎ Ｕ的传播 和蔓延 。 Ｇ ［ 关键词 ］ 非淋菌性尿道炎 ； 解脲脲原体 ； 人型支原体 ； 药物敏 感试验 解 脲 支 原 体 （ ｒａｌｓ ａｒａ ｔｕ Ｕ 、 型 支 原 体 Ｕｅｐａｍ ｕｅｌ ｉ ｍ， Ｕ） 人 ｙｃ （ ｈｍｎｓＭＨ） Ｍ． ｏ ｉｉ， 可引起 非淋球 菌尿道 炎 （ Ｇ 、 列腺 炎 、 Ｎ Ｕ） 前 不孕不育症 、 女性 盆腔 炎、 阴道 炎 、 宫颈 炎 、 儿 或新 生儿 感 胎
・
７２ ・
吉林 医学 ２ １ ０ ２年 １月 第 ３ 第 １期 ３卷
非 淋 菌性 尿 道 炎 患 者 支原 体 感 染及 药 敏 分 析
陈焕文 ， 张或梅 ， 邱素娟 （ 厦门大学 附属第一医院检验科 ， 福建 【 摘 厦门 ３ １２ ） ６ ０ ２
要 ］ 目的： 了解 本地区非淋茵性 尿道 炎 （ Ｇ 患者泌尿生殖道 分泌物 支原体 感染及耐药情况 ， Ｎ Ｕ） 指导 临床合 理用 药。
染率明显高于 ＭＨ和混合感染 （ ００ ０ ， Ｐ＝ ．０ ） 可见 Ｎ Ｕ支原体 Ｇ 感染在男 、 女性均 以 Ｕ Ｕ为主。分析不 同年龄组检 出率 ， 现 发 ２ ～ ０岁年龄段感染 人数最 多 ， １ ４ 符合支原 体感染 是一种性 传 播 疾病 ， 分析 原 因可能这 个年 龄段 的人性 生活 活跃 、 激素 水 平、 阴道环境 、 社会 因素等有关 ， 感染人 群 中女性感 染率 明显 高 于男性 ， 与相关报 道符合 这
（ Ｐ＜００ ） 流 行 株 类 型 也不 同 。本 试 验 中男 、 性 ｕ 的 感 ．５ ， 女 ｕ
类药物在 Ｕ Ｕ感染有较高敏感性 ， 而喹诺酮类药物在 Ｍ Ｈ感染 中敏感性更 高。而当混合感染 时 ， 对大多数抗生素都耐 药 ｊ 。 由本组试验数据 得出统计 结果与文献 报道相 似。提 示在 ＭＨ 和Ｕ Ｕ混合感染中这两类药物耐 药性都较 高 ， 临床不宜选用 。
（９１ ７３ 岁 。 ２． ± ． ）
表 ２ 支原休感染患秆年龄［ （ ］ 例 ％）
１ ２ 方法 ： ． 男性患者用无 菌拭 子取尿 道 口分泌物 ， 女性患 者 用无菌拭子取宫颈分泌 物 ， 采用珠海 浪峰公 司生产 的支原 体 培养及药敏 试剂盒 ， 进行支原体的培养和药敏分 析 ， 按照试 剂
平均 （９ ３± ． ） ， ２ ４ ２ ． ８ １ 岁 以 １— ｏ岁感染人数最 多 ， 见表 ２ 。
表 １ ３１ ８ 例支原体检测结果［ （ ］ 例 ％）
菌性尿道炎支原 体的 耐药趋 势 ， 指导 临床用 药 ， 我院 ２ ０ 将 ０９
年 ２月 一 ０ １ １ 的皮 肤性病科 、 ２１年 月 普外科 及妇科 门诊怀 疑
９３ ３ 例非淋菌 性尿道 炎 （ Ｇ ） Ｎ Ｕ 的患者 ， 出支原 体感染 检 阳性 的 患者 ３１ ， ８ 例 阳性 率 ４ ．４ ， 中男 １２例 ， ２９ ０８％ 其 ０ 女 ７ 例， 患者中单独 ｕ Ｕ感染者 ３６ （６０％）单独 Ｍ ３ 例 ３．１ ， Ｈ感染者
１ （． ３ ）Ｕ ８例 １ ９ ％ ， Ｕ加 Ｍ Ｈ混合感 染者 ２ ７例 （ ．９ ） ２ ８ ％ 。结 果
人 型支原体对大环 内酯类 高度 耐药 ， 其机制 主要 因为人型 支
原 体中红霉素对核 蛋 白体 的 亲和力较 肺炎支 原体 明显 减弱 ， 而且 ， 人型支原体 ２ Ｓ Ｎ ３ Ｒ Ａ序 列 中隐藏着 Ｇ ０７ ２ ５ Ａ和 Ｃ ６ ０ ２１Ｕ 的变迁 ， 而导致 人型支 原体 对大环 内酯类 药物产生 固有 的 从 耐药性 。强力霉 素 、 美满 霉素 和 甲砜 霉素 在 Ｕ ＭＨ和混 Ｕ、
状不明显 ， 及时就医有关。 未
合感染 中敏感率 都较 高 ，２种 观察 药物 在 Ｍ 和 Ｕ ｌ Ｈ Ｕ加 ＭＨ
感 染 中 的 耐 药 率 比较 差 异 无 统 计学 意义 （ ００ ） 考 虑 可 能 Ｐ＞ ． ５ ，
与例数少有关 ， 有待 于进一步 的观察 。
由本试 验可见 ， 支原体对常用 的抗 生素存在较高耐药率 ，
染和混合感染 中， 敏感率较高的为强力霉素和美 满霉 素 ， 耐药 率在 ＭＨ单独感染 中较高 的为 红霉素等大环 内脂类 药物 ， 而 在Ｕ 、 Ｕ ＭＨ混合感染中大环内脂类和 喹诺 酮类药物 均出现较 高耐 药性 。分别对 １ 抗生 素对 三种 支原体感染 模式 的敏 ２种 感率作 检验 ， 示在 环脂红霉 素 、 显 交沙 霉素 、 拉霉素 、 克 红
感性好于 Ｍ Ｈ和混 合感染 ， 单独 ＭＨ感染 时 ， 丙沙星 、 而 环 可 乐必妥和 司帕沙星敏感率高于 Ｕ Ｕ和混合感染（ ００ ） Ｐ＜ ． ５ 。
３ 讨 论
基 因上 Ｑ Ｄ ５ Ｒ Ｒ ０位 ｃ —Ｔ的突变有关 系 Ｊ 。有文献提出在 Ｕ Ｕ
感 染 和 ＭＨ感 染 中 ， 种 抗 生 素 的 敏 感 性 是 不 同 的 ， 环 内 酯 各 大
见表 １ 。
外， 其余男 、 女各年龄段支原体感染 阳性率差异均有统 计学 意
义 （ ０ ０ ）２ ４ Ｐ＜ ．５ ，１～ ０年龄段患者支原体感染情况最为严重。 ３ １ 支原 体感 染 的药物 敏感 性 结果 ： ８例 见表 ３ 。分 别对 Ｕ ＭＨ、 ｕ加 ＭＨ三种支原体感染模 式的 １ 药物敏感试 Ｕ、 ｕ ２种
方法 ： ９ ３例 Ｎ Ｕ患者用珠海浪峰公司生产的支原体培养及药敏试剂盒 ， 对 ３ Ｇ 进行支原体的培养和药敏分析 。结果 ： 出支原体感 检 染阳性 的患者 ３ １例 ， ８ 阳性率 ４ ． ４ ， ０８ ％ 其中男 １２例 （６ ７ ％ ） 女 ２９例 （３ ２ ０ ２ ．７ ， ７ ７ ．３％ ） 患者 中单独解脲 支原体 （ Ｕ） ， Ｕ 感染 者 ３ ６ ３ 例（ ６０ ％ ） 单独人型支原体（ ３．１ ， ＭＨ） 感染者 １ （． ３ ） ｕ ８例 １９ ％ ， ｕ加 ＭＨ混 合感染者 ２ ７例 （ ．９ ， ２ ８ ％） 单独 Ｕ Ｕ感染对 喹诺 酮类药
染、 关节炎等 ， 且发病率呈逐年增高趋势 。为 了解本地 区非淋
别按男 、 女作两 两比较均显示 Ｕ Ｕ阳性率 高于 ＭＨ、 Ｕ加 ＭＨ Ｕ （ ００ ）而 Ｍ 与 Ｕ Ｐ＜ ．５ ， Ｈ Ｕ加 ＭＨ阳性率 比较 ， 差异 无统计 学 意义 （ Ｐ＞００ ） ８ ． ５ 。３ １例支 原 体 感染 患 者年 龄 范 围 １ ７—６ ７ 岁 ， 均（ ９ １ ７ ３ 岁 ， 中男 性平均 （ ８ ２±７ ５ 岁 ， 平 ２． ± ． ） 其 ２． ． ） 女性
支原体感染引起的 Ｎ Ｕ病 例近年来不断增加 ， Ｇ 现在 已经 成为 Ｎ Ｕ中最主要病原体 ， Ｇ 受到越来越多人 的重视 。本试验 室统 计 近 ２年 我 院皮肤 性病 科 、 外科 及妇 科 门诊 怀 疑有 普 Ｎ Ｕ 患 者 的 分 泌 物 标 本 ９ ３ 例 ， 原 体 检 出 ３ １例 Ｇ ３ 支 ８ （０ ８ ％ ） ４ ．４ 。其 中单独 Ｕ Ｕ感染者 ３ ６例（ ６０ ％） 单 独 ＭＨ ３ ３． １ ， 感染者 ｌ ８例 （ ． ３ ） Ｕ 加 ＭＨ 混 合 感 染 者 ２ 例 １９ ％ ， Ｕ ７ （． ９ ， 国内鲍春梅等的报道一致 … ， 比国外文献报道 ２ ８ ％） 与 但 低 ， 说明不同地 区支原 体感 染率 比较 ， 差异有 统计 学 意义
验作 检验 值分别 为 １８．１９．８ １２ １对 应 Ｐ值 均 ４７２ 、 １、１． ， ９
为 ００ ００ 即这 三种 支原体 感染模 式对 １ ．０ ， ２种不 同抗 生素 的 耐药情况均有很 大差异 ， ｕ 在 ｕ单 独感染 中 ， 敏感 率较 高的为
对４ 种检测结果 作男女性构 成 比分析 显示 ：１９５ ， ２ ．８
盒操作说明进行 ， 加标 本的测试板 放在 ３ 将 ５—３ ￣ 温 孵 箱 ７Ｃ恒
中培养 ４ ， ８ｈ 通过观察 反应孔 中颜色 变化 来判 断结果 。测 定
药敏 的抗生素包括环脂红霉素（ Ｃ 、 Ｅ Ｃ）强力霉索 （ Ｏ 、 沙 Ｄ Ｘ） 交
霉 素 （ Ｏ ） 甲 砜 霉 素 （ Ｈ ） 克 拉 霉 素 （ Ｌ 、 霉 素 ＪＳ 、 ＴＩ、 Ｃ Ａ） 红 （ Ｒ ） 环 丙 沙星 （ Ｉ） 罗 红霉 素 （ Ｏ 、 Ｅ Ｙ 、 ＣＰ 、 Ｒ Ｘ） 可乐 必 妥 （ Ｒ 、 Ｃ Ａ） 对 ４个 年 龄 段 男 、 性 支 原 体 感染 患 者 构 成 比分 析 显 示 ： 女
霉素 、 环丙 沙星、 罗红霉素 、 可乐必妥 、 阿岐霉素和司帕沙星对
表 ３ ８ 例支原体感染 的药物敏感性 （ ３ １ ％）
应 Ｐ值均小 于 ０ ０ ） 作两两 比较时 发现 ， 独 Ｕ ．１ ， 单 Ｕ感 染环脂 红霉 素、 交沙霉素 、 克拉 霉素 、 红霉 素、 红霉素 、 罗 阿岐霉 素敏
有非淋菌性尿道炎的患者 ， 进行支原体培养 和药 敏分 析 ， 现将
结果报１ １ 一般 资料 ： ． 皮肤性病 科 、 普外 科及妇科 门诊怀疑有 Ｎ Ｕ Ｇ 的患者 ９ ３例 ， ３ 其中男 ４ ９例 ， ４ ４例 ， ５ 女 ７ 年龄 １ ６ ７～ ９岁 ， 平均
Ｐ＝ ． ００ ００ ０ 。即男 、 女性 Ｕ Ｕ和 ＭＨ感染有 明显差异 ， 中女性 其
支原体感染率较男性 高。分别对 男 、 女性三种 阳性结 果 阳性
率 比较示 ：２ ４ ． 、０ ． Ｐ＝００ ００ Ｘ ＝１９ ５ ７ ５２， ． ０ 。对三种 阳性结果 分
作 用于菌体 Ｒ Ａ 成的四环素类 药物强力霉素 、 Ｎ 合 美满 霉素 和
＝
美满霉素 （ Ｎ） 阿岐霉素（ Ｚ ） 司帕沙星（ Ｐ １ 。 ＭＩ 、 ＡＩ、 Ｓ Ａ）２种
４０ ， ０ ２７５ ． ４ Ｐ＝ ．５ 。即男性 、 女性 ４个年龄段 Ｕ Ｕ和 ＭＨ感
１３ 统计学 处理 ： ． 采用 Ｐ ＭＳ３ １软件 。 Ｅ ．
２ 结 果
染 比例 比较 ， 差异无统 计学意义 （ ０ ０ ） Ｐ＞ ．５ 。分别对 男 、 女性 ４个年龄段支原 体检测 阳性 率 比较示 ： ＝１６２ ４ ８３ Ｐ＝ ８ ． 、 １． ， ０ ０００ ．０ 。作 各年龄段两两 比较 时均发现除 １４年 龄段 无差别 、
。可能 与女性 感染初 期症
同类抗生素 的耐药率 也不 同， 同地 区支原 体耐药率 也存 在 不
近年来 ， 由于支原体感染 人数 的增 多 ， 素广泛应 用 ， 抗生
使 支原 体 的耐药率 不断 升高 ， 的耐药性 也正 在发 生变化 。 它 本次试验结果可 以看 出， 在单 独 ｕ ｕ支原体 感染 中， 喹诺酮类 药物耐药率最高 ， 特别是环丙沙星敏感率只有 １ ． ％ ， 以在 ４２ 所
大环内脂类 的交沙霉素 ， 耐药率较 高的为干扰细菌 Ｄ Ａ旋转 Ｎ
吉林医学 ２１ ０２年 １月 第 ３ 第 １期 ３卷
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酶的喹诺 酮类 药物环丙沙星 、 可乐必妥 和司帕沙星 ； ＭＨ感 在
三种支原 体感染模式敏感率 比较 ， 差异有统计学意义 （ 值分
别 为 ３． 、０ ． 、３９ １． 、３４ １ ． 、 ８５ ３ ． 、４ ３ 对 ５３ １１３ ２ ． 、０ ７ １． 、 １１ １． 、 ３３ １． ，
物有较高耐药性 ， Ｈ感染对大环内脂类药物有较高耐药性 ， ｕ Ｍ 而 ｕ加 Ｍ Ｈ混合 感染 中这两类药物均有耐药率均较高 ， 建议选用四
环素类药物 。本地区 Ｎ Ｕ患者支原体感染 以 Ｕ Ｇ Ｕ感染为主 ， 女性 阳性检 出率 明显 高 于男 性 ， 以 ２ ４ 并 １— Ｏ岁年龄 段患者 最为 多 见。结论 ： 临床应根 据三种不 同的支原体感染类 型和药敏结果选择抗生素治 疗 ， 控制控制 Ｎ Ｕ的传播 和蔓延 。 Ｇ ［ 关键词 ］ 非淋菌性尿道炎 ； 解脲脲原体 ； 人型支原体 ； 药物敏 感试验 解 脲 支 原 体 （ ｒａｌｓ ａｒａ ｔｕ Ｕ 、 型 支 原 体 Ｕｅｐａｍ ｕｅｌ ｉ ｍ， Ｕ） 人 ｙｃ （ ｈｍｎｓＭＨ） Ｍ． ｏ ｉｉ， 可引起 非淋球 菌尿道 炎 （ Ｇ 、 列腺 炎 、 Ｎ Ｕ） 前 不孕不育症 、 女性 盆腔 炎、 阴道 炎 、 宫颈 炎 、 儿 或新 生儿 感 胎
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吉林 医学 ２ １ ０ ２年 １月 第 ３ 第 １期 ３卷
非 淋 菌性 尿 道 炎 患 者 支原 体 感 染及 药 敏 分 析
陈焕文 ， 张或梅 ， 邱素娟 （ 厦门大学 附属第一医院检验科 ， 福建 【 摘 厦门 ３ １２ ） ６ ０ ２
要 ］ 目的： 了解 本地区非淋茵性 尿道 炎 （ Ｇ 患者泌尿生殖道 分泌物 支原体 感染及耐药情况 ， Ｎ Ｕ） 指导 临床合 理用 药。
染率明显高于 ＭＨ和混合感染 （ ００ ０ ， Ｐ＝ ．０ ） 可见 Ｎ Ｕ支原体 Ｇ 感染在男 、 女性均 以 Ｕ Ｕ为主。分析不 同年龄组检 出率 ， 现 发 ２ ～ ０岁年龄段感染 人数最 多 ， １ ４ 符合支原 体感染 是一种性 传 播 疾病 ， 分析 原 因可能这 个年 龄段 的人性 生活 活跃 、 激素 水 平、 阴道环境 、 社会 因素等有关 ， 感染人 群 中女性感 染率 明显 高 于男性 ， 与相关报 道符合 这
（ Ｐ＜００ ） 流 行 株 类 型 也不 同 。本 试 验 中男 、 性 ｕ 的 感 ．５ ， 女 ｕ
类药物在 Ｕ Ｕ感染有较高敏感性 ， 而喹诺酮类药物在 Ｍ Ｈ感染 中敏感性更 高。而当混合感染 时 ， 对大多数抗生素都耐 药 ｊ 。 由本组试验数据 得出统计 结果与文献 报道相 似。提 示在 ＭＨ 和Ｕ Ｕ混合感染中这两类药物耐 药性都较 高 ， 临床不宜选用 。
（９１ ７３ 岁 。 ２． ± ． ）
表 ２ 支原休感染患秆年龄［ （ ］ 例 ％）
１ ２ 方法 ： ． 男性患者用无 菌拭 子取尿 道 口分泌物 ， 女性患 者 用无菌拭子取宫颈分泌 物 ， 采用珠海 浪峰公 司生产 的支原 体 培养及药敏 试剂盒 ， 进行支原体的培养和药敏分 析 ， 按照试 剂
平均 （９ ３± ． ） ， ２ ４ ２ ． ８ １ 岁 以 １— ｏ岁感染人数最 多 ， 见表 ２ 。
表 １ ３１ ８ 例支原体检测结果［ （ ］ 例 ％）
菌性尿道炎支原 体的 耐药趋 势 ， 指导 临床用 药 ， 我院 ２ ０ 将 ０９
年 ２月 一 ０ １ １ 的皮 肤性病科 、 ２１年 月 普外科 及妇科 门诊怀 疑
９３ ３ 例非淋菌 性尿道 炎 （ Ｇ ） Ｎ Ｕ 的患者 ， 出支原 体感染 检 阳性 的 患者 ３１ ， ８ 例 阳性 率 ４ ．４ ， 中男 １２例 ， ２９ ０８％ 其 ０ 女 ７ 例， 患者中单独 ｕ Ｕ感染者 ３６ （６０％）单独 Ｍ ３ 例 ３．１ ， Ｈ感染者
１ （． ３ ）Ｕ ８例 １ ９ ％ ， Ｕ加 Ｍ Ｈ混合感 染者 ２ ７例 （ ．９ ） ２ ８ ％ 。结 果
人 型支原体对大环 内酯类 高度 耐药 ， 其机制 主要 因为人型 支
原 体中红霉素对核 蛋 白体 的 亲和力较 肺炎支 原体 明显 减弱 ， 而且 ， 人型支原体 ２ Ｓ Ｎ ３ Ｒ Ａ序 列 中隐藏着 Ｇ ０７ ２ ５ Ａ和 Ｃ ６ ０ ２１Ｕ 的变迁 ， 而导致 人型支 原体 对大环 内酯类 药物产生 固有 的 从 耐药性 。强力霉 素 、 美满 霉素 和 甲砜 霉素 在 Ｕ ＭＨ和混 Ｕ、
状不明显 ， 及时就医有关。 未
合感染 中敏感率 都较 高 ，２种 观察 药物 在 Ｍ 和 Ｕ ｌ Ｈ Ｕ加 ＭＨ
感 染 中 的 耐 药 率 比较 差 异 无 统 计学 意义 （ ００ ） 考 虑 可 能 Ｐ＞ ． ５ ，
与例数少有关 ， 有待 于进一步 的观察 。
由本试 验可见 ， 支原体对常用 的抗 生素存在较高耐药率 ，
染和混合感染 中， 敏感率较高的为强力霉素和美 满霉 素 ， 耐药 率在 ＭＨ单独感染 中较高 的为 红霉素等大环 内脂类 药物 ， 而 在Ｕ 、 Ｕ ＭＨ混合感染中大环内脂类和 喹诺 酮类药物 均出现较 高耐 药性 。分别对 １ 抗生 素对 三种 支原体感染 模式 的敏 ２种 感率作 检验 ， 示在 环脂红霉 素 、 显 交沙 霉素 、 拉霉素 、 克 红
感性好于 Ｍ Ｈ和混 合感染 ， 单独 ＭＨ感染 时 ， 丙沙星 、 而 环 可 乐必妥和 司帕沙星敏感率高于 Ｕ Ｕ和混合感染（ ００ ） Ｐ＜ ． ５ 。
３ 讨 论
基 因上 Ｑ Ｄ ５ Ｒ Ｒ ０位 ｃ —Ｔ的突变有关 系 Ｊ 。有文献提出在 Ｕ Ｕ
感 染 和 ＭＨ感 染 中 ， 种 抗 生 素 的 敏 感 性 是 不 同 的 ， 环 内 酯 各 大
见表 １ 。
外， 其余男 、 女各年龄段支原体感染 阳性率差异均有统 计学 意
义 （ ０ ０ ）２ ４ Ｐ＜ ．５ ，１～ ０年龄段患者支原体感染情况最为严重。 ３ １ 支原 体感 染 的药物 敏感 性 结果 ： ８例 见表 ３ 。分 别对 Ｕ ＭＨ、 ｕ加 ＭＨ三种支原体感染模 式的 １ 药物敏感试 Ｕ、 ｕ ２种
方法 ： ９ ３例 Ｎ Ｕ患者用珠海浪峰公司生产的支原体培养及药敏试剂盒 ， 对 ３ Ｇ 进行支原体的培养和药敏分析 。结果 ： 出支原体感 检 染阳性 的患者 ３ １例 ， ８ 阳性率 ４ ． ４ ， ０８ ％ 其中男 １２例 （６ ７ ％ ） 女 ２９例 （３ ２ ０ ２ ．７ ， ７ ７ ．３％ ） 患者 中单独解脲 支原体 （ Ｕ） ， Ｕ 感染 者 ３ ６ ３ 例（ ６０ ％ ） 单独人型支原体（ ３．１ ， ＭＨ） 感染者 １ （． ３ ） ｕ ８例 １９ ％ ， ｕ加 ＭＨ混 合感染者 ２ ７例 （ ．９ ， ２ ８ ％） 单独 Ｕ Ｕ感染对 喹诺 酮类药
染、 关节炎等 ， 且发病率呈逐年增高趋势 。为 了解本地 区非淋
别按男 、 女作两 两比较均显示 Ｕ Ｕ阳性率 高于 ＭＨ、 Ｕ加 ＭＨ Ｕ （ ００ ）而 Ｍ 与 Ｕ Ｐ＜ ．５ ， Ｈ Ｕ加 ＭＨ阳性率 比较 ， 差异 无统计 学 意义 （ Ｐ＞００ ） ８ ． ５ 。３ １例支 原 体 感染 患 者年 龄 范 围 １ ７—６ ７ 岁 ， 均（ ９ １ ７ ３ 岁 ， 中男 性平均 （ ８ ２±７ ５ 岁 ， 平 ２． ± ． ） 其 ２． ． ） 女性
支原体感染引起的 Ｎ Ｕ病 例近年来不断增加 ， Ｇ 现在 已经 成为 Ｎ Ｕ中最主要病原体 ， Ｇ 受到越来越多人 的重视 。本试验 室统 计 近 ２年 我 院皮肤 性病 科 、 外科 及妇 科 门诊 怀 疑有 普 Ｎ Ｕ 患 者 的 分 泌 物 标 本 ９ ３ 例 ， 原 体 检 出 ３ １例 Ｇ ３ 支 ８ （０ ８ ％ ） ４ ．４ 。其 中单独 Ｕ Ｕ感染者 ３ ６例（ ６０ ％） 单 独 ＭＨ ３ ３． １ ， 感染者 ｌ ８例 （ ． ３ ） Ｕ 加 ＭＨ 混 合 感 染 者 ２ 例 １９ ％ ， Ｕ ７ （． ９ ， 国内鲍春梅等的报道一致 … ， 比国外文献报道 ２ ８ ％） 与 但 低 ， 说明不同地 区支原 体感 染率 比较 ， 差异有 统计 学 意义
验作 检验 值分别 为 １８．１９．８ １２ １对 应 Ｐ值 均 ４７２ 、 １、１． ， ９
为 ００ ００ 即这 三种 支原体 感染模 式对 １ ．０ ， ２种不 同抗 生素 的 耐药情况均有很 大差异 ， ｕ 在 ｕ单 独感染 中 ， 敏感 率较 高的为
对４ 种检测结果 作男女性构 成 比分析 显示 ：１９５ ， ２ ．８
盒操作说明进行 ， 加标 本的测试板 放在 ３ 将 ５—３ ￣ 温 孵 箱 ７Ｃ恒
中培养 ４ ， ８ｈ 通过观察 反应孔 中颜色 变化 来判 断结果 。测 定
药敏 的抗生素包括环脂红霉素（ Ｃ 、 Ｅ Ｃ）强力霉索 （ Ｏ 、 沙 Ｄ Ｘ） 交
霉 素 （ Ｏ ） 甲 砜 霉 素 （ Ｈ ） 克 拉 霉 素 （ Ｌ 、 霉 素 ＪＳ 、 ＴＩ、 Ｃ Ａ） 红 （ Ｒ ） 环 丙 沙星 （ Ｉ） 罗 红霉 素 （ Ｏ 、 Ｅ Ｙ 、 ＣＰ 、 Ｒ Ｘ） 可乐 必 妥 （ Ｒ 、 Ｃ Ａ） 对 ４个 年 龄 段 男 、 性 支 原 体 感染 患 者 构 成 比分 析 显 示 ： 女
霉素 、 环丙 沙星、 罗红霉素 、 可乐必妥 、 阿岐霉素和司帕沙星对
表 ３ ８ 例支原体感染 的药物敏感性 （ ３ １ ％）
应 Ｐ值均小 于 ０ ０ ） 作两两 比较时 发现 ， 独 Ｕ ．１ ， 单 Ｕ感 染环脂 红霉 素、 交沙霉素 、 克拉 霉素 、 红霉 素、 红霉素 、 罗 阿岐霉 素敏
有非淋菌性尿道炎的患者 ， 进行支原体培养 和药 敏分 析 ， 现将
结果报１ １ 一般 资料 ： ． 皮肤性病 科 、 普外 科及妇科 门诊怀疑有 Ｎ Ｕ Ｇ 的患者 ９ ３例 ， ３ 其中男 ４ ９例 ， ４ ４例 ， ５ 女 ７ 年龄 １ ６ ７～ ９岁 ， 平均
Ｐ＝ ． ００ ００ ０ 。即男 、 女性 Ｕ Ｕ和 ＭＨ感染有 明显差异 ， 中女性 其
支原体感染率较男性 高。分别对 男 、 女性三种 阳性结 果 阳性
率 比较示 ：２ ４ ． 、０ ． Ｐ＝００ ００ Ｘ ＝１９ ５ ７ ５２， ． ０ 。对三种 阳性结果 分
作 用于菌体 Ｒ Ａ 成的四环素类 药物强力霉素 、 Ｎ 合 美满 霉素 和
＝
美满霉素 （ Ｎ） 阿岐霉素（ Ｚ ） 司帕沙星（ Ｐ １ 。 ＭＩ 、 ＡＩ、 Ｓ Ａ）２种
４０ ， ０ ２７５ ． ４ Ｐ＝ ．５ 。即男性 、 女性 ４个年龄段 Ｕ Ｕ和 ＭＨ感
１３ 统计学 处理 ： ． 采用 Ｐ ＭＳ３ １软件 。 Ｅ ．
２ 结 果
染 比例 比较 ， 差异无统 计学意义 （ ０ ０ ） Ｐ＞ ．５ 。分别对 男 、 女性 ４个年龄段支原 体检测 阳性 率 比较示 ： ＝１６２ ４ ８３ Ｐ＝ ８ ． 、 １． ， ０ ０００ ．０ 。作 各年龄段两两 比较 时均发现除 １４年 龄段 无差别 、