生物电阻抗矢量分析法评估患者容量状况
联合生物电阻抗监测血容量在评估血透患者容量超负荷中的诊断价值
联合生物电阻抗监测血容量在评估血透患者容量超负荷中的诊断价值张慧然;徐金升;白亚玲;张俊霞;崔立文;俞啟瑶;张胜雷【期刊名称】《中国老年学杂志》【年(卷),期】2014(000)012【摘要】目的：探讨联合生物电阻抗对相对血容量监测在评估血液透析患者容量超负荷的诊断价值。
方法选取2011年8月到2012年1月在河北医科大学第四医院行维持性血液透析治疗患者49例，临床评估均达到干体重，根据透后30 min生物电阻抗测量结果分为两组，A组：达干体重组（34例），B组未达干体重组（15例）。
对B组患者逐渐下调干体重，直至再次测量生物电阻抗结果达正常人群标准时，定为B′组（n＝15）。
在透析过程中同时应用在线血容量监测（BVM）监测患者相对血容量变化（ΔBV）。
比较A、BΔBV／UF（％／L）、ΔBV／UFR （％· L-1· h-1）值，并应用ROC曲线分析计算ΔBV／UF、ΔBV／UFR在诊断容量超负荷时的曲线下面积，寻找诊断容量超负荷的较好指标。
结果ΔBV、ΔBV／UF、ΔBV／UFR，B 组均低于A组（P＜0.01）。
A组与B＇组中比较均没有显著差异（P＞0.05）。
诊断容量超负荷时的曲线下面积为：ΔBV／UF（0.84，95％CI 0.70～0.93）＞ΔBV／UFR（0.83，95％CI 0.69～0.92）。
结论ΔBV／UF、ΔBV／UFR 是诊断血液透析患者容量超负荷的较好指标，在△BV／UF 低于4.53％／L 或△BV／UFR低于0.88％· L-1· h-1的血流动力学稳定的患者，提示存在容量超负荷，可以安全地下调干体重。
【总页数】3页(P3305-3307)【作者】张慧然;徐金升;白亚玲;张俊霞;崔立文;俞啟瑶;张胜雷【作者单位】河北医科大学第四医院，河北石家庄 050011;河北医科大学第四医院，河北石家庄 050011;河北医科大学第四医院，河北石家庄 050011;河北医科大学第四医院，河北石家庄 050011;河北医科大学第四医院，河北石家庄050011;河北医科大学第四医院，河北石家庄 050011;河北医科大学第四医院，河北石家庄 050011【正文语种】中文【中图分类】R4【相关文献】1.联合生物电阻抗分析法在调整血透患者干体重中的护理观察 [J], 叶雅君;吕小林2.血容量监测在评估血液透析患者干体质量中的作用 [J], 陈红;黄英伟;孔耀中3.中心静脉压及血浆胶体渗透压联合监测评估血透患者容量状态的研究 [J], 孙友文;陈友辉4.联合生物电阻抗分析法在调整血透患者干体重中的护理 [J], 耿同会;胡春燕;高妹花5.联合应用生物电阻抗及在线血容量监测评估血液透析患者干体质量的研究 [J], 张俊霞;徐金升;崔立文;张慧然;何雷因版权原因，仅展示原文概要，查看原文内容请购买。
生物电阻抗法在血液透析患者营养状况评估中的应用
・4・实用临床医药杂志Journal of Clinical Medicine in Practice2020,24(13)：4-8.医工结合研究专题生物电阻抗法在血液透析患者营养状况评估中的应用孙琦，陶静，华建武，孙伟(南京中医药大学附属医院/江苏省中医院，江苏南京，210229)摘要：目的探讨基于生物电阻抗法(BIA)的人体成分测量评估维持性血液透析(MHD)患者营养状况的效果及相关影响因素。
方法选择54例维持性血液透析患者作为研究对象，应用BIA、人体测量指标、实验室指标检测结果评估患者的营养状况，采用多元线性回归分析MHD患者骨骼肌减少的相关影响因素。
结果BIA检测结果显示，本组患者骨骼肌不足的发生率为40.74%，检出率较高；Pearsou相关分析显示，骨骼肌与体质量指数、高密度脂蛋白、车、血清磷以及身体细胞量、骨物质含量、基础代谢、上臂肌围、上臂围、体脂肪百分比、蛋白质、显著相关性(P<0.05)；多元线性回归分析显示，血清磷与蛋白质为骨骼肌的影响因素(P<0.05)。
结论MHD患者营养不良发生率较高,骨骼肌减少问题突出，血清磷、MHD患者骨骼肌含量的影响因素。
因此,临床应加强对患者血的，以减缓骨骼肌，并BIA实验室指标检测用于MHD患者营养状况的评估与中。
关键词：生物电阻抗；维持性血液透析；营养；骨骼肌；血清磷；蛋白质中图分类号：R459.4文献标志码：A文章编号：1674-2353(2022)13-004-04DOI：13.7413/jcmp.022013002Application of bioelectrical impedance analysisin nutritionai assessmeni of patients with hemodialysisSUN Qi，TAO Jing，HUA Jianwu，SUN Wet(The^filiated Hospital of Nanjing University of Traditional Chinese Medicine,Jiangsu Provincial Hospitalof Traditional Chinese Medicinr，Nanjing，Jiangsu，210029)Abstrach:Objective To explora the edeci and related inflreacina factors of boUy compositiou measoremeai based ou bioelectricoi impedaaco analysin(BIA)in evaluatinf the autritiouci stateo of patiexts with maintevanco hemodilysis(MHD).Methods A totci of54patievts with MHD were sc-lected ss researcO oUjects.The^^让忆^states of MHD patients wss evaluated by BIA，tthropomet-ric indexes and laCoratora indexes.The related inaeexcina factors of sSeletai muscic loss in MHD pa-hexts were analyzed by multipix lineas rexressiou analysis.Reselts Thx results of BIA siowed that thx1^106X00of sSeletai musetx deficiexcy was44.04%，and thx detectiou rate was high.Pearsou correlatiou analysis sSowed that sUeletat musclx was sionificontez correlated with body mass indxe，high-dexsity epoprotein，transferrin，serum phosphoras,body cel volumx,boux1^0x1coutexS,basic metaColism，uupcc arm musclx circamferexce，uppxr arm circamferexce，body fat percextanx，pro-tein and inoraanic sit(P<0.05).MtUtipee0x6-0rexressiou analysis sSowed that serum phosphorus and protein were the influexcina fCctors of sSeletat muscic(P<0.05).Conclusion The mcipexce of malnutritiop in MHD patients is high，and the proOlem of sSeletai muscle reductiou is00111X6x0.Ses-um phosphorus and protein levees are the influexcina factors of sUeletat muscle coutexO in MHD pa-tiexts.It is necessars to strexathex the coutrol of serum phosphorus level in patiexts with MHD in orUer to slow down the process of s Peletat muscle trophy.BIA technolopy combined with laCoratora indee detectiou is recommexded for compredexsive evaluatiou and reaular follow-ou of0111：1'00001status of MHD p thnxah0Key words:bioelectric impedance analysis；maintexance hemodialysis；nutritiou；sPeletat muscle；serum phosphorus；protein收稿日期：2020-03-20基金项目:I学基金资助项目(81374243)通信作者：陶静，E-mat：138****************第13期实用临床医药杂志Journal of Clinical Medicine in Practice・5・蛋白质-能量消耗（PEW）在维持性血液透析（MHD）患者中比较常见（患病率为30%~55%［3］）,已被证实是MHD患者高病死率的独立危险因素之一宀0。
生物电阻抗分析仪在肺叶切除术患者体液含量及分布评估中的应用
文 章 编 号 ：０ ２２ ６ ２ ｌ ） ２０ ８ ￣２ １０ －６Ｘ（ ｏｏ ０ － ５ ０
１ １ 临 床资 料 择期 肺 叶 切 除术 患者 ６ ． ３例 ， ４ 男 ２ 例、 ２ 女 １例 ， 年龄 ４ ６ ５～ ０岁 ， 质 量 （９ ２±１． ） 体 ７． ２ １ ｋ ， 计手 术 时 间 ＞９ ｉ。排 除 有 高 血 压 、 血 、 ｇ预 ０ｒｎ ａ 贫
３ 讨 论
研究表明 ， 围手 术 期 补 液量 的多 少 与术 后 并 发 症 的发 生率 密切 相 关 。静 脉 输 人 的 液 体 ， 部 分 滞 一 留于血 管 内成为 有效 循 环 血 容 量 ， 而另 一 部 分 则 进 入 组织 间隙甚 至 细胞 内。 目前关 于 围手 术期 补液 有 两 种观 点 ， 一种认 为 手 术 创 伤会 导致 有 效 血 容 量 减 少， 大量 液体 流 向组 织 间 隙 ， 大 量 补 液 ； 另 一 种 应 而 观 点认 为手 术造 成体 内 大量 激 素 分 泌 ， 导 致 水 钠 可 潴 留 ， 围手术 期应 限制 性补 液 ¨ Ｊ 故 。 目前 ， 围手 术期 监 测 体 内液体 情 况 的常用 指 标
８５
山东 医药 ２ １ ０ ０年第 ５ 第 ２期 ０卷
生 物阻抗 分析 仪利 用体 内各组 织导 电性能 的不
析法 可用 于评估手 术期 问体 液量 、 液 的分 布 ， 体 具有
有血压 、 量、 率 、 尿 心 中心 静 脉 压 和肺 动 脉 楔 压 等 。 研 究 表 明 ， 常 人 丢 失 ２ ％ 一３ ％ 的 血 容 量 ， 脉 正 ０ ０ 动
生物电阻抗分析的临床应用
生物电阻抗分析的临床应用
毛雅;姚颖
【期刊名称】《华中科技大学学报:医学版》
【年(卷),期】2022(51)5
【摘要】人体是一个有机整体,各个系统时刻保持动态平衡。
容量负荷、脂肪含量和肌肉水平的失衡都预示着疾病的发生发展,若未能及时发现并采取有效的防治措施,将导致严重后果。
生物电阻抗分析作为一项人体成分分析技术,是测量机体部分和整体容量负荷、脂肪含量及肌肉水平的检查方法。
该方法的出现使得更多疾病,例如心功能衰竭、单纯性肥胖、肌少症等能被及早发现,便于临床医生进行及时有效的干预。
尽管其测量的准确性尚未在人群中得到反复验证,但因其与传统的人体成分评估方法相比具有安全、便捷、经济、综合等优点而被越来越多的临床医生和患者所接受。
该文综述了生物电阻抗技术在现代临床医学,包括患者容量管理、体重管理、肌肉含量评估及营养指导等方面的应用及前景。
【总页数】6页(P706-711)
【作者】毛雅;姚颖
【作者单位】华中科技大学同济医学院附属同济医院肾内科
【正文语种】中文
【中图分类】R318;Q984
【相关文献】
1.生物电阻抗分析在临床监测中的应用进展与前景
2.应用生物电阻抗法对临床评估达干体质量的血液透析患者的水负荷的研究
3.生物电阻抗分析在持续不卧床腹膜透析患者容量评估中的临床应用
4.生物电阻抗测量技术临床应用与研究进展
5.生物电阻抗分析在疾病临床监测和诊断中的应用
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基于生物电阻抗的人体状态监测方法研究
基于生物电阻抗的人体状态监测方法研究近年来，人们越来越意识到身体健康的重要性。
然而，如何进行准确的健康监测仍然是人们关注的焦点。
基于生物电阻抗的人体状态监测方法，因其无创、简便、可靠等特点，受到了越来越多的关注。
本文以此为主题，探讨其研究进展、优缺点以及未来应用前景。
一、生物电阻抗及其在人体状态监测中的应用生物电阻抗是指人体组织对电流的阻碍程度。
很多器官和肌肉都含有不同程度的电阻性物质，因此通过测量电流通过人体的程度就能了解人体状态的一些信息，如体水分、体脂肪、肌肉量等。
利用生物电阻抗技术进行身体状态监测的方法有很多种，例如单频阻抗法、多频阻抗法、阻抗成像等。
其中，最常用的是多频阻抗法。
这种方法通过在不同频率下测量电阻抗，并且通过数学模型计算分析人体组织的情况。
二、基于生物电阻抗的人体状态监测方法的研究进展基于生物电阻抗的人体状态监测方法已经得到了广泛的应用。
例如，智能手环、智能体脂秤和医疗设备等都采用了它。
此外，近年来，研究者还提出了一些创新的应用方案，如人体水合状态监测、运动状态监测、脑功能状态监测等。
在这些应用中，人体水合状态监测被认为是最有前景的。
水合状态是指人体内水分的平衡程度。
水合状态良好的人体代谢能力更高，身体机能更健康。
采用基于生物电阻抗的方法可以非侵入式地实时地检测人体水分变化，为个性化的水合状态管理提供了新途径。
三、基于生物电阻抗的人体状态监测方法的优缺点基于生物电阻抗的人体状态监测方法具有以下优点：1.非侵入式：相比传统的测量方法，生物电阻抗的方法不需要穿刺、抽血或者作出切口，不会对人体造成任何伤害。
2.简便易行：测量过程简单，测量器具也非常方便携带。
3.精确度高：通过生物电阻抗的方法测量的数据可以快速、准确地获取。
除了这些优点，基于生物电阻抗的人体状态监测方法也存在一些缺点，主要包括：1.测量误差比较大：由于人体内部物质的复杂性，生物电阻抗测量容易受到多种因素的影响，因此测量误差相比其他测量方法稍大。
生物电阻抗分析法
二、生物电阻抗分析法(BIA)的工作原理
提供多种专业性测试指标 内脏脂肪面积：是造成代谢性疾病的主要原因 浮肿指数：是提醒疾病状态、营养不良和疲劳状态的指标 肌肉均衡：能够显示人体各部位的肌肉量及身体力量 正常值范围：按个体的差异提供符合个体的正常值范围
三、生物电阻抗分析法(BIA)在肿瘤患者中应用
价格 昂贵、耗 时长 、 受试者易产生 幽闭恐 惧症 产后女性 、青少年、腹水患者测量精 确性低 ，与肠腔充盈程度有关 准确性有限
生物电阻抗法 (BIA)
双能 x 线吸收法 (DEXA)
水下称重法
结果 精确 、 操 作简便 、 安 全无 创 、 易受体液变化， 如饮水、 膳食、 腹
多 用途 、 成本低等特点
3、检测骨骼肌质量变化，预防肌肉衰减。肌肉能强壮骨骼和关节，缺少肌肉 会增加关节退行性变、腰间盘膨出等疾病的风险。定期检测骨骼肌质量，并维 持肌肉量能促进代谢，减少与代谢紊乱有关的慢性病，如动脉粥样硬化、血脂 异常、糖尿病等患病风险。
一、人体成分测量的常见方法及优缺点
方法
优点
缺点
局部测量法 全身测量法
泻及运动等影响
准确性、操作 简便、 结果易分析 、 设备 昂贵 ， 对工作人 员的技术要求
适用于各年龄人群
高
曾作为比较和评定其他方法“ 金标准” 设备复杂 ， 技术难度大 ， 耗时较长
空 气置换法 近红外线吸收法
适用人群广泛 、 对人体无辐射、 测 试时间短、 测试过程简单 、 易操作
简单 、 迅 速 、 无创
二、生物电阻抗分析法(BIA)的工作原理
• 生物电阻抗分析法(BIA)是根据人体脂肪组织(FM)和非脂肪组织(FFM) 不同的电阻抗特性，借助于放置在人体体表的电极向被测人体送入一 个微小的交流测量电流， 从检测电极上提取人体阻抗信息，进行人体 脂肪含量的测定。
生物电阻抗法评估住院老年人营养状况的应用
生物电阻抗法评估住院老年人营养状况的应用王俊雄;卞爱琳;王小飞【期刊名称】《现代临床医学》【年(卷),期】2016(042)004【摘要】目的：探讨生物电阻抗（bioelectrical impedance analysis，BIA）所测得的人体成分指标在评估老年住院患者营养状况以及预后方面的实用价值。
方法：采用回顾性方法，以118例住院的65岁以上老年患者为研究对象，按白蛋白及淋巴细胞总数将患者分为营养状况均衡组、轻中度营养不良组和重度营养不良组。
采用BIA法检测人体成分，检测指标包括相位角（PhA）、细胞内水量（ICW）、细胞外水量（ECW）、身体总水量（TBW）、脂肪质量（FM）、去脂体质量（FFM）、骨骼肌质量（SMM）、基础代谢率（BMR）及ECW／TBW，并与生化指标总蛋白（TP）、白蛋白（ALB）、血红蛋白（Hb）、淋巴细胞（ LYM）、三酰甘油（TG）、总胆固醇（CHO）及临床结局（是否死亡）进行相关性分析。
结果：3组患者中每组的PhA与BMI、ALB呈正相关，ECW／TBW与BMI、TP、ALB呈负相关，且ECW／TBW在重度营养不良组及死亡患者中偏高，各组间PhA、ECW／TBW比较具有显著性差异（P＜0．05）。
死亡患者与非死亡患者的PhA比较具有显著性差异（P＜0．05）。
结论：PhA、ECW／TBW可以评估老年人的营养状况，而且在评估住院老年患者预后方面也具有一定价值。
【总页数】3页(P280-282)【作者】王俊雄;卞爱琳;王小飞【作者单位】天津中医药大学，天津 300073;天津市第一中心医院，天津 300192;天津市第一中心医院，天津 300192【正文语种】中文【中图分类】R153.3【相关文献】1.利用微型营养评价法评估住院老年人的营养状况 [J], 李缨;黄芸;钱红娟2.微型营养评估法在心功能不全住院患者营养状况调查中的应用及评价 [J], 王越;尹世玉3.生物电阻抗法在老年维持性血液透析患者营养状况评估中的应用 [J], 李明明;穆立芹;孙利军;张晓伟;刘小英;李增宁4.应用生物电阻抗法评估44例维持性血液透析患者的营养状况 [J], 王婷立;柳园;胡雯;石运莹5.生物电阻抗法在血液透析患者营养状况评估中的应用 [J], 孙琦;陶静;华建武;孙伟因版权原因，仅展示原文概要，查看原文内容请购买。
生物电阻抗矢量分析法评估患者容量状况
生物电阻抗矢量分析法评估患者容量状况生物电阻抗矢量分析法是一种非侵入性的生理学评估方法，通过测量人体组织对电流的传导情况，来评估患者的容量状况。
该方法可以提供全身组织和器官的容量、液体分布和交换以及心血管功能的信息，对于临床医学的应用具有重要的意义。
生物电阻抗矢量分析法的原理是基于生物体组织对交流电流的电阻和反抗能力的测量。
在应用该方法进行评估时，病人会被放置在一台称为生物电阻抗仪的设备上。
仪器通过电极将微弱的交流电流传输到病人的身体中，然后测量通过不同部位的电流的强度和频率。
根据电流的传输情况，可以得出不同组织的电阻和反抗能力，进而评估患者的容量状况。
生物电阻抗矢量分析法的主要参数有总体阻抗、体阻抗、总体反抗、体反抗等。
其中，总体阻抗和总体反抗是反映整体身体容量状态的指标，体阻抗和体反抗则是反映人体肢体或组织区域的数量和分布情况。
通过分析这些参数，可以综合评估病人的容量状况，如容量不足、容量过多或者正常容量状态。
生物电阻抗矢量分析法的临床应用主要包括对心血管功能和血压监测、输液管理、营养评估等方面。
在心血管功能和血压监测方面，生物电阻抗矢量分析方法可以通过测量患者心脏的容量和压力状态，提供心脏收缩和舒张功能的评估指标，有助于对心脏疾病的诊断和治疗。
在输液管理方面，该方法可以提供患者的液体分布情况，有助于医生制定合理的输液方案，避免液体过多或不足对患者造成不良影响。
此外，生物电阻抗矢量分析法还可以根据组织的电阻和反抗情况评估患者的营养状况，为合理的营养干预提供依据。
然而，生物电阻抗矢量分析法也存在一些限制。
首先，该方法对被测者的合作程度和体位要求较高，不适合心肺功能差或无法动弹的患者。
其次，由于生物电阻抗矢量分析法对组织的测量是间接的，因此测量结果受到干扰的概率较高，可能存在一定的误差。
此外，该方法对于一些特定类型的病症，如体内液体异常分布或移位的病例，可能会导致评估结果的不准确性。
总之，生物电阻抗矢量分析法作为一种非侵入性的生理学评估方法，可以通过测量人体组织对电流的传导情况，来评估患者的容量状况。
生物电阻抗分析在透析中的应用现状
生物电阻抗分析在透析中的应用现状梁勇;黄恒洁;许文炎;何国容;谢丹;梁品传;宋之鹏(综述);朱宇佳(审校)【摘要】透析患者普遍存在容量超负荷，准确地判断透析患者的容量状态非常重要。
容量超负荷与透析高血压、左心室肥厚密切相关，容量不足又可导致低血压和残余肾功能下降。
生物电阻抗分析是相对理想的检测容量状态的方法，具有简单、无创、价廉、重复性好、准确等特点，有望在透析患者容量状况的监测和营养状态的评估中占据重要地位。
生物电阻抗分析在评估患者容量状态时能提供细胞外液、细胞内液及体液总量的客观数据，还能对人体成分的变化进行监测。
%Volume overload is a common problem in dialysis patients.Assessment of body fluids in dialy-sis is an important issue in the treatment of renalfailure .Overhydration is related with hypertension and left ventricular hypertrophy and dehydration leads to hypotension and reduction of residual renal function .Bioel-ectrical impedance analysis( BIA) is a relatively ideal method to measure fluid status,with the advantages of easy,noninvasive,inexpensive,repetitive and accurate compared with other methods for body fluids analysis, thus is expected to play an important role in the monitor of the fluid status and assessment of nutrition status of the dialysis patients.BIA provides objective information in assessment of extracellular,intracellular and total body water( ECW,ICW,TBW) of the patients.In addition,it also can be utilized to monitor the change of body composition.【期刊名称】《医学综述》【年(卷),期】2016(022)008【总页数】4页(P1503-1505,1506)【关键词】生物电阻抗;透析;体液状态【作者】梁勇;黄恒洁;许文炎;何国容;谢丹;梁品传;宋之鹏(综述);朱宇佳(审校)【作者单位】广西医科大学第八附属医院贵港市人民医院肾内科，广西贵港537100;广西医科大学第八附属医院贵港市人民医院肾内科，广西贵港 537100;广西医科大学第八附属医院贵港市人民医院肾内科，广西贵港 537100;广西医科大学第八附属医院贵港市人民医院肾内科，广西贵港 537100;广西医科大学第八附属医院老年病科，广西贵港 537100;广西医科大学第八附属医院贵港市人民医院肾内科，广西贵港537100;广西医科大学第八附属医院贵港市人民医院肾内科，广西贵港 537100;广西医科大学第八附属医院医务科，广西贵港 537100【正文语种】中文【中图分类】R692临床医学体液失衡的纠正是透析治疗的目的之一。
应用生物电阻抗法分析血液透析患者的人体组成
结
人体组成的变化
果
超重肥胖组的人体组成各指
ｉｎｄｅｘ，ＢＭＩ）标准Ｈ１分为消瘦组（ＢＭＩ＜
１８．５）、正常组（ＢＭＩ １８．５—２３．９）和超重肥胖组 （ＢＭｌ３２４），３组患者的年龄、性别、肌酐、尿素氮 等肾功能指标差异均无显著性。所有患者均采用醋 酸纤维素膜透析器，碳酸氢盐缓冲液，血流量控制 在２００—２２０ ｍｌ／ｍｉｎ，普通肝素抗凝。患者每周透析 ｌ～３次，每次透析４小时。原发病因包括原发性慢 性肾炎５７例，糖尿病肾病２９例、高血压肾病２４ 例、多囊肾４例、梗阻肾２例、不明原因者６例。 人体组成测量 采用ＢＩＡ，应用日本产Ｔａｎｉｔａ
标ＷＴ、ＢＭＩ、ＴＢＷ、ＦＭ、ＦＦＭ均明显高于正常组 （Ｐ＜０．００５，Ｐ＜０．００１），消瘦组人体组成各指标 均明显低于正常组（Ｐ均＜０．００１）（表１）。Ｗａｔｓｏｎ 公式计算的男、女ＴＢＷ分别为３４．４ ４－４．２和２６．９± ２．７，明显低于ＢＩＡ法的３６．０±５．２（Ｐ＜０．００１） 和２７．７±３．８（Ｐ＜０．０５）。 尿素清除率的变化超重肥胖组Ｋｔ／Ｖ的为１．３± ０．２，明显低于正常组的１．５ ４－０．２（Ｐ＜０．００１）。相
ｓｉｇｎｉｆｉｃａｎｔｌｙ
ｌｏｗｅｒ ｉｎ
ｕｎｄｅｒｗｅｉｇｈｔ
ｇｒｏｕｐ ｔｈａｎ ｉｎ ｔｈｅ ｎｏｒｍｏｗｅｉｇｈｔ ｇｒｏｕｐ．ＴＢＷ ｗｅｒｅ ３４．４ ４－４．２ ａｎｄ ２６．９ ４－２．７ ｉｎ ｍａｌｅｓ ａｎｄ ｆｅｍａｌｅｓ，ａｓ ｃａｌｃｕ・ ｌａｔｅｄ ｂｙ Ｗａｔｓｏｎ ｅｑｕａｔｉｏｎ，ａｎｄ ｗｅｒｅ ３６．０ ４－５．２ ａｎｄ ２７．７±３．８ ｉｎ ｍａｌｅｓ ａｎｄ ｆｅｍａｌｅｓ，鹊ｍｅａｓｕｒｅｄ ｂｙ ＢＩＡ． Ｔｈｅｓｅ ｔｗｏ ｒｅｓｕｌｔｓ ｗｅｒｅ ｓｉｇｎｉｆｉｃａｎｔｌｙ
生物电阻抗法对血液透析患者的影响
生物电阻抗法对血液透析患者的影响
生物电阻抗法是一种非侵入性的生物学检测技术，通过测量电流在生物体内传输的阻
抗来获得关于生物体组织和器官的信息。
血液透析是一种用于治疗肾功能衰竭患者的治疗
方法，通过透析器清除患者体内的代谢产物和水分，以维持水电解质的平衡。
生物电阻抗法可以用于血液透析患者的生理监测和评估，可以提供一些有关患者状态
的信息，如水分平衡、体细胞容积和细胞外液容积等。
以下是关于生物电阻抗法对血液透
析患者影响的一些方面的讨论。
生物电阻抗法可以用于监测血液透析患者的水分状况。
在透析过程中，患者会丧失一
定的水分，但如果患者失水过多，可能会导致血液浓缩和循环血量下降等问题。
通过测量
生物电阻抗，可以估计患者的体水分含量，从而及时调整透析液的输注速度和补液量，达
到水分平衡。
生物电阻抗法可以评估血液透析患者的细胞容积。
细胞容积是指细胞内液体的量，是
衡量组织细胞代谢活动的重要指标之一。
细胞容积的变化可以反映细胞的功能状态和组织
器官的健康情况。
通过生物电阻抗测量细胞容积的变化，可以了解患者的组织代谢和功能
恢复情况，对血液透析的治疗效果进行评估。
虽然生物电阻抗法对血液透析患者的监测和评估有一定的优势，但也存在一些局限性。
生物电阻抗法的测量结果受到多种因素的影响，如体温、电极的位置和质量等，可能存在
一定的误差。
生物电阻抗法只能提供关于细胞容积和细胞外液容积的估计值，不能直接观
察细胞和组织的实际状况。
生物电阻抗法的结果需要结合临床病史和其他辅助检查结果进
行综合判断。
生物电阻抗法对血液透析患者的影响
生物电阻抗法对血液透析患者的影响生物电阻抗法对血液透析患者的影响包括非侵入性、快速、准确等特点。
传统的测量方法包括X光、CT等需要侵入性的检查，而生物电阻抗法不需要对患者进行切开或注射，通过贴在皮肤表面的电极即可进行测量，有利于降低患者的痛苦和感染的风险。
生物电阻抗法测量迅速，能在短时间内获取多项身体参数，如体脂率、肌肉质量、水分含量等，为医生快速准确地评估患者的身体状况提供了有力的工具。
生物电阻抗法在血液透析患者中的临床应用主要包括评估患者的水分状态、肌肉量及代谢状态等方面。
在透析过程中，患者的水分平衡是非常关键的，水分过多或过少都会对患者的健康造成不良影响。
通过生物电阻抗法，可以有效地监测患者的水分含量，及时发现水分过多或过少的情况，为医生调整透析方案提供依据。
生物电阻抗法还可测量患者的肌肉量，对于评估患者的营养状况和代谢状态有着重要的意义。
透析患者往往伴有营养不良或肌肉流失的情况，通过生物电阻抗法可以及时发现并进行干预，提高患者的生存质量。
生物电阻抗法在血液透析患者中的应用还可以帮助医生进行个体化的治疗方案制定。
由于透析患者的体质和疾病情况各异，而传统的治疗方案往往是统一的，未能考虑到个体差异。
通过生物电阻抗法可以帮助医生了解患者的身体成分、代谢状态等个体特点，从而制定更加精准的治疗方案。
个体化的治疗方案可以提高治疗效果，减少并发症的发生，提高患者的生存率和生存质量。
生物电阻抗法还可以作为血液透析患者的长期监测工具，帮助医生动态地观察患者的身体状态变化。
透析患者的身体状态会随着治疗方案的调整、合并症的出现等而不断变化，通过生物电阻抗法可以定期监测患者的身体成分、水分状态等，及时发现并处理患者的生理变化，减少治疗过程中的风险，提高患者的生存质量。
生物电阻抗法在血液透析患者中的应用具有非常明显的优势，能够对患者的身体状态进行快速、准确的评估，帮助医生制定个体化的治疗方案，提高患者的生存率和生存质量。
生物电阻抗法对血液透析患者的影响
生物电阻抗法对血液透析患者的影响
生物电阻抗法是一种非侵入式的生物体成分分析技术，通过测量电流通过人体的阻抗
来评估人体组织和器官的情况。
在血液透析患者中，生物电阻抗法可以提供一些有用的信息，对于治疗和健康管理都有积极的影响。
生物电阻抗法可以评估患者的水分状况。
血液透析患者常常面临水分平衡的问题，可
能出现体液过多或过少的情况。
通过测量患者的生物电阻抗，可以估计患者的体液含量。
如果电阻较低，则可能表示体液过多，需要透析治疗来排除多余的水分。
反之，如果电阻
较高，则可能表示患者体液不足，需要补充水分。
生物电阻抗法可以评估患者的体脂情况。
血液透析患者常常伴随肌肉萎缩和脂肪积累
的问题。
通过测量患者的生物电阻抗，可以评估患者的身体组成，包括肌肉和脂肪的比例。
这有助于医生和营养师制定合理的饮食和运动计划，促进患者的营养状况和肌肉功能的改善。
生物电阻抗法对血液透析患者的影响是积极的。
它可以评估患者的水分状况、体脂情况、代谢情况和血液循环情况，为治疗和健康管理提供有用的信息。
需要注意的是，生物
电阻抗法只是评估工具之一，结果需要结合其他临床指标和患者的具体情况进行综合分析
和判断。
联合应用生物电阻抗及在线血容量监测评估血液透析患者干体质量的研究
联合应用生物电阻抗及在线血容量监测评估血液透析患者干体质量的研究张俊霞;徐金升;崔立文;张慧然;何雷【期刊名称】《中国血液净化》【年(卷),期】2010(9)12【摘要】目的联合应用生物电阻抗分析和在线血容量监测评估血液透析患者干体质量.方法选择240例石家庄市区健康志愿者及40例临床法评估均达到干体质量的维持性血液透析的患者,根据生物电阻抗分析法分为达干体质量亚组(8例)和未达干体质量亚组(32例).应用Maltron BioScan 916生物电阻抗仪测定对照组和病例组的体内水含量及分布[总体水含量占体质量的百分比(TBW%)、细胞外液占总体水含量的百分比(ECW/TBW%)、细胞内液占总体水含量的百分比(ICW/TBW%)].使用Fresenius 4008s BVM系统监测病例组初入组时未达干体质量亚组下调直至生物电阻抗法评估达干体质量后相对血容量的变化(△BV%).结果未达干体质量亚组TBW%、ECW/TBW%、ICW/TBW%均与对照组差异有统计学意义(P＜0.05),但缓慢下调干体质量后与对照组比较差异无统计学意义(P＞0.05).未达干体质量亚组调整干体质量前后分别与达干体质量亚组比较,△BV%差异无统计学意义(P＞0.05).结论生物电阻抗分析法较临床评估法更准确评价透析患者的于体质量.联合应用生物电阻抗和在线血容量监测△BV%可以安全、准确地评估透析患者的干体质量.【总页数】4页(P654-657)【作者】张俊霞;徐金升;崔立文;张慧然;何雷【作者单位】050011,石家庄,河北医科大学第四医院肾内科;050011,石家庄,河北医科大学第四医院肾内科;050011,石家庄,河北医科大学第四医院肾内科;050011,石家庄,河北医科大学第四医院肾内科;050011,石家庄,河北医科大学第四医院肾内科【正文语种】中文【中图分类】R318.16【相关文献】1.直接节段多频生物电阻抗分析技术在血液透析患者干体质量评估中的应用 [J], 张家隆;王永红;张婷2.血容量监测在评估血液透析患者干体质量中的作用 [J], 陈红;黄英伟;孔耀中3.应用生物电阻抗法对临床评估达干体质量的血液透析患者的水负荷的研究 [J], 张俊霞;徐金升;崔立文;何雷4.生物电阻抗在评估血液透析患者干体质量方面的应用进展 [J], 张俊霞;徐金升;崔立文5.生物电阻抗法评估干体质量对维持性血液透析患者残余肾功能的影响 [J], 杨帆;刘小菁;金立琴;袁丹;焦建;曹倩颖;李忠心因版权原因，仅展示原文概要，查看原文内容请购买。
生物电阻抗评估血液滤过患者血容量及心功能的价值
ｃ ａ ｒ ｄｉ ａ ｃ ｆ ｕ ｎｃ ｔ ｉ ｏ ｎ ｉ ｎ ｐ ａ ｔ ｉ ｅ ｎｔ ｓ ｒ ｅ ｃ ｅ ｉ ｖ ｉ ｎ ｇ ｈ ｅ ｍｏ ｆ ｉ ｌ ｔ ｒ ａ ｔ ｉ ｏ ｎ
Ｗ ＡＮ Ｍｅ ｉ — ｙ ａ ｎ ，Ｈ ＡＮ Ｋｕ ｎ，ＣＵＩ Ｙｏ ｎ ｇ — ｊ ｕ ｎ
３ ． ５ ５ ） 、 （ ５ ６ ． ５ ７ ±４ ． ３ ５ ） ， 治 疗 前后 比较差 异 有 统计 学 意义 （ Ｐ＜ ０ ． ０ １ ） ； （ ２ ） Ｃ ＫＤ 组 治 疗 后 室 间 隔 厚 度 ［ （ １ １ ． ４ ５ ± ０ ． ９ ６ ） ｍｉ ｎｉ 、 左心室后壁厚度［ （ １ ０ ． ７ ６ 土０ ． ９ ５ ） ａ ｒ ｍ］ 、 左室 射 血分 数 ［ （ ６ ２ ． ７ ４ 士４ ． ０ ２ ） ］ 与治 疗前 ［ （ １ １ ． ９ ７ ±１ ． １ ３ ） ｍｍ、
（ １ １ ． ２ ５ 土０ ． ９ ２ ） ｍｍ 、 （ ６ Ｏ ． ３ ５ 士４ ． ６ ６ ） ］ 比 较差 异 有 统 计 学 意 义 （ Ｐ ＜０ ． ０ ５ ） ； （ ３ ） Ｃ ＫＤ 组 治 疗 后 Ｅ Ｃ Ｗ ／ Ｔ Ｂ ｗ、 Ｔ Ｂ ｗ 与
评价血液透析患者容量状态的新参量：峰值阻抗
阻 抗 差与 体 质 量差 呈 显 著 相 关 （ 一 ０ ５ ４ ， ． ７ ，尸＜ ０ ０ ） 控 制 变量 年 龄 和 身 高 体质 量 比进 行 偏相 关 分 析 ． １；在 后 ，透 析 前 后 的体 质 量 差和 峰值 阻 抗 筹 仍呈 显 著 正相 关 （ ＝ ． ３ ，尸＜ ０ ０ ） ｒ０ ６ １ ． １ 。结 论 生 物 阻抗 曲线 可 以 较 好 地 反 映血 液 透 析 患者 的容 量 状 况 ；峰 值 阻抗 可作 为 评 价 血液 透 析 患 者 容量 状 况 的新 参量 。 【 键 词 】血 液 透 析 ； 人 体 阻抗 ； 峰 值 阻 抗 ； 干 体 质 量 关 中 图分 类 号 ：Ｒ １ ． ６ ３ ８ １ 文 献标 识 码 ：Ａ ｄ ｉ Ｏ ９ ９ ．ｓ．６ １ ０ １ ０ ００ ．０ ｏ： ． ６ ￣ｉ ｎ１７ — ９ ． １．９ ７ １３ ｓ ４ ２ ０
生物电阻抗法评估血液透析患者的蛋白质能量消耗局部枸橼酸抗凝在间歇性血液透析中的应用进展
生物电阻抗法评估血液透析患者的蛋白质能量消耗局部枸橼酸抗凝在间歇性血液透析中的应用进展发布时间：2021-09-01T11:47:26.783Z 来源：《健康世界》2021年12期6月作者：英香玲[导读] 目的慢性肾脏病(chronickidneydisease，CKD)，尤其是终末期肾病(end-stagerenaldisease，ESRD)患者，多存在蛋白质和能量储备不足的营养不良状态。
2008年国际肾脏营养与代谢协会英香玲山东威高医疗控股有限公司山东威海 264200摘要：目的慢性肾脏病(chronickidneydisease，CKD)，尤其是终末期肾病(end-stagerenaldisease，ESRD)患者，多存在蛋白质和能量储备不足的营养不良状态。
2008年国际肾脏营养与代谢协会(InternationalSocietyofRenalNutritionandMetabolism，ISRNM)提出用“蛋白质-能量消耗(protein-energywasting，PEW)”来命名这种CKD进展过程中机体蛋白质和能量储备下降的状态，这种状态可造成肌肉减少、脂肪减少或恶病质通过Meta分析发现世界多个国家和地区的PEW发病率为9．2%～81%，中位数为43%。
PEW与维持性血液透析(MHD)患者的低生活质量和高死亡风险相关，也是CKD终点事件的独立危险因素。
因此，及早发现并治疗PEW对MHD患者意义重大。
关键词：生物电阻抗法；评估血液透析患者；蛋白质能量消耗；局部枸橼酸抗凝；间歇性血液透析引言血液透析（ＨＤ）是终末期肾脏病（ＥＳＲＤ）的主要治疗方案，营养不良和蛋白质能量消耗（ＰＥＷ）是ＨＤ患者的常见并发症，并且与不良预后相关。
而营养治疗是慢性肾脏病（ＣＫＤ）治疗的重要组成部分，营养治疗的目的就是维持患者的最佳营养状况，预防或纠正慢性肾功能不全有关的体征、症状和并发症。
纠正液体不平衡是分析的目标之一。
应用直接节段多频生物电阻抗分析方法评价血液透析患者全身容量负荷变化的准确性
应用直接节段多频生物电阻抗分析方法评价血液透析患者全身容量负荷变化的准确性李翔;左力【期刊名称】《中国血液净化》【年(卷),期】2013(012)005【摘要】目的探讨运用直接节段多频生物电阻抗分析方法(direct segmental multi-frequency bioimpedance analysis:DSM-BIA)评估维持性血液透析患者全身容量负荷变化的准确性.方法应用DSM-BIA测量患者单次血液透析前全身总水量(Total body water by DSM-BIA before hemodialysis TBWDSMpre)及透析后全身总水量(Total body water by DSM-BIA after hemodialysis:⊿TBWDSM-post)；同时应用以整体踝腕法为基础的人体构成频谱方程(body composition spectroscopy equations:BCSE)来计算透析前TBW(⊿TBWBCSE-pre)、透析后TBW(⊿TBWBCSE-post)；将透析前后实际体质量的变化值当做实际脱水量(actual ultrafiltration volume:AUV);分别将DSM-BIA、BCSE2种方法所得透析前后TBW的差值与AUV比较. 结果由DSM-BIA测量透析前后体质量的变化与AUV 有统计学差异(2.32±1.1与2.65±1.04L,t=2.962,P＜0.01).DSM-BIA测得透析前后TBW的差值与AUV有较好的一致性,虽然会低估AUV(-0.3±1.4 L),不过相较于BCSE(-0.65±1.65 L),DSM-BIA对AUV的评估更加准确.结论与BCSE方法相比,DSM-BIA可以更准确反应维持性血液透析患者的全身容量负荷的变化.【总页数】4页(P264-267)【作者】李翔;左力【作者单位】100034北京,北京大学第一临床医学院肾内科;100034北京,北京大学第一临床医学院肾内科【正文语种】中文【中图分类】R318.16【相关文献】1.直接节段多频生物电阻抗分析技术在血液透析患者干体质量评估中的应用 [J], 张家隆;王永红;张婷2.生物电阻抗分析仪和N末端脑钠肽前体在维持性血液透析患者容量负荷与心功能评估中的应用 [J], 王建爽;王艳辉;杨文艳;安影丹;朱艳香3.探索应用节段生物电阻抗法评价血液透析患者容量状况 [J], 刘婧;周亦伦;孙芳;马丽洁;沈洋;韩彬;刘文虎;崔太根4.运用直接节段多频生物电阻抗技术评估血液透析患者肌肉质量 [J], 张家隆5.生物电阻抗分析在维持性血液透析患者容量管理的应用现状 [J], ZHANG Zhou-cang;WANG Mei因版权原因，仅展示原文概要，查看原文内容请购买。
应用生物电阻抗法评估44例维持性血液透析患者的营养状况
应用生物电阻抗法评估44例维持性血液透析患者的营养状况王婷立;柳园;胡雯;石运莹【期刊名称】《中国血液净化》【年(卷),期】2015(014)011【摘要】目的探讨生物电阻抗法(bioelectric impedance analysis,BIA)人体成分测量在评价透析患者营养状态中的作用.方法选择2014年6月至12月在我院进行维持性血液透析患者,共44例,应用BIA法进行体成分测量、体质量指数(body mass index,BMI)和实验室检查等指标评价患者营养状态. 结果患者平均BMI为23.12％±3.51,9.1％的患者存在营养不良;实验室检查显示患者平均白蛋白(ALB)为(41.75±6.34) g/L、胆固醇(TC)为(3.60±0.93) mmol/L、甘油三酯(TG)为(1.23±0.85) mmol/L、尿酸(UA)为(402.56±85.99) mmol/L,其中低于正常的患者分别为29.5％、15.9％、2.3％及2.3％;应用BIA对MHD患者进行营养状况评估,营养不良(含营养不良风险)的发生率为45.5％.研究比较了几种评估MHD患者营养不良及营养不良风险发生率的方法,BIA法与使用白蛋白检测相比较无显著统计学差异(P=0.123),但明显高于用BMI (P=0.000)、TC(P=0.003)、TG (P=0.000)、UA(P=0.000)检测的检出率.我们对31例(70.5％)血清白蛋白处于正常参考值范围的患者的BIA数据进行分析,发现其中12例(38.7％)患者的身体细胞总量(body cell mass,BCM)结果仍提示营养不良. 结论生物电阻抗法人体成分测量可更早发现维持性血液透析患者的营养不良,具有无创、安全、可重复性强的优点,值得临床推广应用.【总页数】4页(P640-643)【作者】王婷立;柳园;胡雯;石运莹【作者单位】610041成都,四川大学华西医院肾脏内科;610041成都,四川大学华西医院临床营养科;610041成都,四川大学华西医院临床营养科;610041成都,四川大学华西医院肾脏内科【正文语种】中文【中图分类】R318.16【相关文献】1.应用生物电阻抗法评估维持性血液透析患者体液状况的探讨 [J], 刘俊成;程骏章;胡波;朱晓华;莫继安;艾俊英;胡守亮;袁凡丽;陈蓉2.生物电阻抗法在老年维持性血液透析患者营养状况评估中的应用 [J], 李明明;穆立芹;孙利军;张晓伟;刘小英;李增宁3.应用生物电阻抗法评估维持性血液透析患者透析不同时间点血压与体液分布的关系 [J], 李杰;张启蒙;卢亚梅;何聪爽;王丽云;李梅;张震;王彦珺4.应用生物电阻抗法评估维持性血液透析患者的容量状态与左心室肥厚及腹主动脉粥样硬化的关系 [J], 杨水金; 朱爱国; 齐华林; 陆璟园5.生物电阻抗法在血液透析患者营养状况评估中的应用 [J], 孙琦;陶静;华建武;孙伟因版权原因，仅展示原文概要，查看原文内容请购买。
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• 通常不直接测量ICW、ECW或TBW值，而是将 单次测量后得到的身高标化的电阻(rR)、容抗 (Xc)为横纵坐标的矢量分析图
矢 量 容受 区 间 图
• 以其与正常参考范围50%，75%和95%三个容 受区间进行对比来定性判断机体容量状态。
Long vectors overshooting the upper poles indicate dehydration (dry vectors), and short vectors migrating across the lower poles indicate fluid overload (wet vectors). Vector trajectories spanning on the left side versus trajectories on the right side of ellipses are from patients with more versus less soft tissue mass,respectively.
透析前后矢量变化
• 多频生物电阻抗(MFBIA)
• 生物电阻抗频谱分析(BIS) • 生物电阻抗矢量分析(BIVA)
生物电阻抗矢量分析法
• BIVA属于单频测量，测量频率通常为50HZ。 • 可以分为整体测量和节段测量
• 当通过体外发放某频率的电流通过机体时，可 测得总抗值(z)，该指标与总体水(TBW)成反比， 即机体含水量越多，组织导电能力越强，总抗 值越小。 • 总抗值可分为电阻(rR)和容抗(Xc)。 • 电阻(rR)为电流在细胞内液(ICW)和细胞外液 (ECW)中的阻力，代表组织水含量。 • 容抗(Xc)代表细胞膜的容抗特性，与细胞膜或 组织界膜的含量成正比，问接反映细胞数量， 可作为机体成分组成指标。
生物电阻抗
• 生物电阻抗测量，简称阻抗技术，是一种 利用生物组织与器官的电特性及其变化规 律提取与人体生理、病理状况相关的生物 医学信息的检测技术。
• 原理：通常是借助置于体表的电极系统向 检测对象送入一微小的交流测量电流或电 压，检测相应的电阻抗及其变化，获取相 关的生理和病理信息。
BIA方法
生物电阻抗矢量分析法评估患 者容量状况
组织细胞
容量评估
有效循环血容量
心脏反应性
容量评估的常用方法
• 人体测量学：包括体重、血压等 • 实验室检查：N末端脑利钠肽前体(NT-pro BNP) • 核素标记稀释法：口服氘、氚等同位素，测量 口服同位素后3~4h血浆中的放射比活度。即使 排除胃排空延迟等其他因素，测量误差也高达 10%。 • 生物电阻抗：一种无创的人体成分分析方法， 尤其是用来测量软组织的水化状态，测量误差 约2%~3%。