PICC置管患者健康教育
PICC置管患者的健康教育
PICC置管患者的健康教育一、PICC置管的基础知识什么是PICC？经外周静脉置入的中心静脉导管（peripherallyInsertedcentralvenouscatheters，PICC）是指从外周静脉穿刺置人的中心静脉导管。
它是一根细小、柔软而弹性良好的静脉输液导管，从肘部或上臂的表浅静脉置入，然后沿着静脉的走向前行，导管最终被送到接近心脏的大血管处。
PICC 输液方便、快捷、安全，并且它在体内可留置1年左右，既减少了多次静脉穿刺的痛苦和不适，也有效地保护了外周静脉，实现了静脉输液全程“一针治疗”的目标，同时也为带管回家的患者每周一次导管维护提供了方便，使患者的花费降低。
这项技术是什么时候开展的？1929德国外科医师Forssmann从自己前臂肘窝置入4Fr的输尿管到上腔静脉，成为历史上第一个使用PICC的人。
20世纪80年代，PICC技术在化疗、刺激性药物输注、静脉营养治疗中逐渐应用。
1997年引进中国，近十年在我国得到广泛临床应用。
PICC避免了药物对患者血管的损伤，避免刺激性药物损伤血管内膜引起的血栓，长期输液治疗的患者避免了每天扎针的痛苦，解决了血管条件差患者输液的难题，并且在危重患者的抢救中发挥了巨大作用。
PICC的材质及种类有哪些？PICC根据材质可以分为基本型导管和抗高压增强型导管。
基本型导管为硅胶材质，抗高压增强型导管为聚氨酯材质，可抗高压注射，用于增强CT时高压注射造影PICC置管的适应证、禁忌证及优越性有哪些？（1）适应证。
①缺乏外周静脉通路倾向的患者。
②需要长期静脉输液的患者。
③需要输注高渗或高浓度药液（如全胃肠外营养、脂肪乳、氨基酸等）。
④有锁骨下或颈内静脉插管禁忌证的患者。
⑤需要输注刺激性药物，如化疗药物的患者。
⑥需要反复输血或血制品，或反复采血的患者。
⑦20～30周的早产儿（极低体重儿体重小于1.5 kg）营养支持治疗。
⑧家庭病床的患者。
（2）禁忌证。
①绝对禁忌证：上腔静脉压迫综合征（静脉管腔完全被压迫者）。
picc置管的健康教育
picc置管的健康教育
PICC置管的健康教育
PICC置管是一种通过穿刺静脉进行导管插入的医疗技术，用于输液、药物输注和血液采集等治疗操作。
它的使用能够方便患者的治疗和护理，但在日常生活中，我们还需要注意PICC 置管的保养和注意事项。
首先，保持PICC置管的清洁是非常重要的。
患者应定期用温水和肥皂清洗周围皮肤，保持干燥和清洁。
同时，要避免使用含酒精或刺激性化学物质的清洁剂来清洁PICC置管区域，以免刺激皮肤或导致感染。
其次，注意PICC置管的压力控制。
在注射液体或药物时，务必确保注射器的压力适中，不要过于用力。
过大的压力可能导致置管移位、断裂或动静脉破裂等并发症。
同样重要的是，避免弯曲或扭转导管，以免影响液体的流动和导致不适。
还要注意PICC置管的护理和观察。
患者应定期检查置管是否松动或脱落，如果发现异常情况应及时联系医生。
同时，要注意观察插管部位是否有红肿、疼痛、渗液等异常症状，这可能是感染的征兆，需要及时就医。
最后，患者在进行日常活动时需注意保护PICC置管。
避免过度用力、拉扯或碰撞置管区域，以免引起意外情况。
同时，注意避免潜在的感染来源，如避免接触污染物、勿在外部环境开放性活动等。
总之，健康教育对于PICC置管的患者至关重要。
只有正确理解并遵守PICC置管的保养和注意事项，才能更好地保障患者的治疗效果和生活质量。
记住，PICC置管不仅是一种治疗技术，更需要我们的关注和呵护。
PICC置管后健康教育
PICC置管后健康教育福建省武平县中医院健康教育留置PICC导管的注意事项：1、置管后压迫穿刺点15分钟，凝血功能有障碍者延长压迫时间。
2、保持良好的日常心态、健康心理。
3、第一个24小时内置管侧手臂可有适当的伸缩活动，经常松拳握拳，以促进静脉血液回流。
4、患者带管仍可从事一般性的日常工作和家务劳动，但需避免使用这一侧手臂提过重的物体(<3Kg)，不干重活，不宜做肩关节大幅度甩手运动。
5、置管后可以淋浴，但应避免盆浴、泡浴、游泳等会浸泡到无菌区的活动。
淋浴前用塑料保鲜膜在肘弯处缠绕两至三圈，上下边缘用胶布贴紧以保护贴膜不受潮而发生卷边、松脱或贴膜下液体积聚。
6、携带PICC置管的患者治疗间歇期每隔3—7天到当地医院请专业护士对导管维护一次。
7、平时病人应注意观察穿刺点眼周围有无红、肿、热、痛或有无液体渗出现象。
8、如对透明贴膜过敏出现搔痒时，尽量不要直接搔抓局部皮肤以免造成皮肤破损导致感染，应及时到医院更换无菌纱布加网套或弹性绷带缠绕固定，但应相应缩短更换固定敷料的时间间隔，一般48小时更换一次。
9、保护好管道外露的部分，以免损伤导管或将导管拉脱出体外；不要私自用剪刀或其他锐利物在PICC外露部位做任何修剪动作，以防剪破或剪断导管。
10、CT检查需注射造影剂时，禁止从PICC注入，以免损伤导管。
11、输液液体滴完时应及时更换，同时避免太用劲，以免导致回血时间过长造成堵管。
如出院后出现以下情况，请及时回原插管医院或就近在当地医院寻求帮助：1、穿刺点渗血持续，反复按压无效。
2、敷料受污染、或因潮湿而卷边、松脱等。
3、冲洗导管时有阻力、输液时伴上肢的疼痛或输液不通畅，时断时续等。
4、穿刺点处有渗液、脓性分泌物，局部出现红、肿、热、痛甚至活动障碍。
5、导管外移、脱出。
6、有寒战、发热现象。
7、置管侧上臂围增加超过2cm。
发生紧急情况的处理：假如导管断裂或破损，在导管断裂处上方或靠近穿刺点处将导管折起，并用胶布固定，立即到医院进一步处理，并将断裂部分的导管一同带到医院。
picc置管后的健康教育
picc置管后的健康教育picc置管后的健康教育是为了帮助患者正确护理和维护美国肺动脉导管插管（PICC）以及预防并发症。
以下是一些重要的健康教育内容：1. 关注插管部位：保持插管部位干燥、清洁和完整，避免潮湿或被污染。
定期观察插管出口是否有任何异常，如红肿、渗液、疼痛等，及时报告给医生。
2. 有效清洁：洗手是最关键的，每次护理或触摸插管前都要进行彻底洗手。
同时，清洁插管的方法也很重要，使用0.9%的氯己定或医生指示的抗菌溶液轻柔擦拭插管。
3. 注射和冲洗：注射药物或进行冲洗时，使用无菌技术和适当的注射器。
注意遵循医生或护士的指示，避免插管移位或损坏。
4. 避免压迫：避免穿紧身衣物或包扎插管部位过紧，以免压迫或限制血液流动。
特别是睡觉时，垫软垫或枕头保持插管部位无压力。
5. 插管保护：避免插管被抽扯或碰撞，避免插管弯曲、扭转或拉扯。
注意避免活动时拉扯患者身体和插管。
6. 注意饮食：饮食应以清淡、易消化的食物为主，避免油腻和刺激性食物。
保持充足的水分摄入，但避免长时间暴露于水中。
7. 保持身体清洁：定期洗澡，但避免直接将水喷洒至插管部位。
同时，保持指甲的清洁和修整，以免划伤插管部位。
8. 定期复查：按医生建议定期复查插管部位和相关检查，及时发现并处理任何异常。
9. 注意感染预防：避免接触有传染性的疾病，如感冒等。
同时，注意咳嗽和打喷嚏时用纸巾遮住口鼻。
最后，如果患者有任何不适、疑惑或问题，应及时咨询医生或护士，遵循他们的建议和指示。
这些健康教育措施将有助于患者更好地管理和保护PICC置管。
picc置管后健康宣教
肘静脉PICC
肘静脉位置
肘静脉PICC通常从肘窝部的贵要静脉、正中静脉或头静脉穿刺，导管沿着上 腔静脉进入右心房。
适用人群
肘静脉PICC适用于需要长期静脉输液的患者，如肿瘤化疗、肠外营养等。
锁骨下静脉PICC
锁骨下静脉位置
锁骨下静脉PICC通常从锁骨下静脉穿刺 ，导管沿着上腔静脉进入右心房。
VS
处理
用尿激酶溶栓或重新更换导管
静脉炎
症状
穿刺部位红、肿、热、痛，沿静脉走行局部不适
处理
抬高肢体，外敷硫酸镁，红外线照射，遵医嘱使用抗生素
导管脱落
症状
导管体外部分或全部脱
处理
重新置管或换用其他血管重新置管
04
PICC置管后的定期检查
首次置管后的检查
置管成功后应立即拍胸片确认导管位置是否正确 置管后48小时内应进行血液常规检查
05
PICC置管后的心理调适
紧张、焦虑情绪
患者刚刚置管后，由Байду номын сангаас对PICC置管技术陌生，可能会出现紧 张、焦虑情绪。
担心置管后会影响日常生活，如洗澡、运动等，从而影响置 管侧手臂的使用。
不适感
由于导管在血管中留置一段时间，部分患者可能会有手臂酸胀等不适感。 置管局部穿刺处可能会有疼痛、麻木等不适感。
减少并发症的发生
有效的健康宣教可以帮助患者正确面对置管后的各种问题，及时采取正确的处理方法，从而减少并发症的发生。
PICC置管护理与健康宣教的结合方式
01
制定个性化的宣教计划
根据患者的年龄、文化程度、病情等因素，制定个性化的PICC置管护
理健康宣教计划，确保每位患者得到全面、准确的健康宣教。
02
PICC置管后的健康教育
PICC置管后的健康教育置管后24 h的健康教育1、置管后24 h内应注意如实向护士反应身体和穿刺侧肢体情况。
如穿刺点有少量渗血属正常现象，不要过度紧张，如果大量出血或出血不止，应立即通知医护人员，有加压包扎时，护士会严密观察肢体血液循环情况，如感到绷带过紧或过松，应及时告知护士，以便给予相应的处理。
2、穿刺后第一天应减少肢体活动，有利于穿刺点愈合。
第二天鼓励活动（握拳松拳），也可手握小球，做抓、松球动作，可以帮助建立侧支循环，以后适当活动手腕关节，避免穿刺侧支长时间下垂，避免出现上臂肿胀。
置管后日常生活健康教育1、置管后谨记三行五不准。
三行即置管后可以沐浴；可以做一般家务：如扫地、洗碗；手臂可以的活动有：弯曲、伸展、，如吃饭、写字。
五不准有：不准盆浴、泡澡；衣服袖口不宜过紧，以免穿脱衣服时把导管带出；不准大范围的手臂旋转活动，如游泳，打球等；不准牵拉导管，或随意推送导管以及变动导管位置；带管的手臂过度用力，不准提重物。
2、穿衣指导平时衣袖不可过紧，穿衣时应先穿穿刺侧，脱衣时应后脱穿刺侧，可取洗净（或新）的长筒丝袜一段套在上肢，利用其光滑性以利于穿脱衣服。
3、沐浴指导洗澡时注意不要把敷贴弄湿，可以沐浴前用双层保鲜模将导管包裹严密，上下用胶布贴紧。
沐浴时举高置管侧手臂或置管侧手拿花洒。
沐浴后检查敷贴有无浸湿，如有浸湿应及时到医院更换。
4、敷贴松脱敷贴松脱要保持局部干燥不要擅自撕下贴膜。
贴膜有卷曲、松动、贴膜下有汗液时，及时请护士维护导管。
5、静脉炎穿刺点周围皮肤红肿、有压痛，甚至有红色条索状即可考虑有静脉炎的发生，此时可以抬高患肢，减少活动，避免肘关节活动，适当增加手指的精细、灵巧活动。
严重者可以到医院进行治疗。
6、皮肤过敏如出现皮肤瘙痒、皮疹等过敏现象。
维护时请告知护士处理，并应相应缩短更换贴膜的时间间隔。
7、需要回医院处理的情况带管过程中出现以下情况请立即回医院处理：①穿刺点红肿、有脓液；②接头出现松脱；③管道刻度发生变化，脱出或进入；④出现漏水情况，有可能是导管破裂；⑤导管完全断开，这种情况极少出现。
picc置管患者的健康教育内容
picc置管患者的健康教育内容一、什么是PICC置管？PICC（Peripherally Inserted Central Catheter）是一种通过外周静脉插入到上腔静脉或右心房的导管，用于输液、输血、给药及抽血等治疗操作。
它具有操作简便、使用安全等优点，适用于需要长期静脉通路的患者。
二、PICC置管前的准备工作1. 患者应提前告知医生有无过敏史、静脉炎史、出血倾向等情况，以便医生进行合理的评估和处理。
2. 患者应保持良好的皮肤卫生，定期清洗、消毒手臂，保持干燥，避免感染。
3. 对于需要进行PICC置管的患者，医生会进行必要的检查，如血常规、凝血功能等，以评估患者的适应性和准备工作。
三、PICC置管后的注意事项1. 患者需要保持PICC导管周围的皮肤清洁干燥，定期更换敷料，并注意观察是否有红肿、渗液等异常情况。
2. 避免剧烈运动或重物提拿，以免导致PICC导管脱落或移位。
3. 患者在洗澡时应覆盖好PICC导管，避免水进入导管内部，以防感染。
4. 患者在PICC导管使用期间应避免浸泡在水中，如温泉、游泳池等，以免导管受损或感染。
5. 注意保持导管通畅，避免导管被弯曲或扭曲，影响输液效果。
6. 定期进行导管护理，如用生理盐水冲洗导管，以保持导管通畅。
7. 如发现PICC导管有异常情况，如脱落、感染等，应及时就医并告知医生。
四、PICC置管后的饮食注意事项1. 患者在PICC导管使用期间，应注意饮食均衡，保证营养摄入，增加免疫力。
2. 避免食用辛辣、刺激性食物，如辣椒、生姜等，以免刺激胃肠道。
3. 避免食用过硬食物，如坚果、骨头等，以免导致PICC导管受损或堵塞。
4. 避免食用过热或过冷的食物，以防刺激胃肠道或损伤口腔黏膜。
五、PICC导管拔除后的注意事项1. 拔除PICC导管后，患者应注意伤口的护理，保持伤口清洁干燥，避免感染。
2. 患者应避免剧烈运动或重物提拿，以免导致出血或伤口张开。
3. 如伤口出现红肿、渗液、疼痛等异常情况，应及时就医并告知医生。
PICC置管患者宣教
PICC置管患者健康教育
1、多做握拳、松拳及轻微家务，如擦桌扫地、洗碗，洗菜等，置管侧手臂不宜做肩关节大幅度甩手运动，不宜游泳、打乒乓、打网球、引体向上和托举哑铃等锻炼，置管手臂提重物以不超过一热水瓶的重量为准。
2、敷料至少每周维护一次，纱布敷料每2天维护一次。
3、衣服的袖口不宜过紧，防止穿脱衣服时把导管带出，建议购买PICC 保护套，这样可以巧妙的起到保护导管的作用。
4、如发现以下情况请及时来医院就诊：
（1）透明敷料污染、卷边、潮湿等导致不完全脱落时；
（2）穿刺点及周围皮肤有瘙痒、皮疹、红肿、肿胀、疼痛、分泌物活动障碍等异常情况时；
（3）导管内有血液返流，外露导管打折、脱落、漏水等异常情况时；
5、沐浴宣教：最好选择淋浴，洗浴前先把一块干毛巾包裹在穿刺部位，再用家用保鲜膜在置管穿刺上下10cm处缠绕3—4圈，然后用胶带或橡皮筋封闭好保鲜膜的上缘和下缘，密封好再进行沐浴。
沐浴后应检查敷料有无浸水松动，如有异常及时到医院更换。
picc置管后健康宣教
医生
要点一
确认置管位置和效果
医生应对置管位置进行确认，确保导 管在正确的血管内，并评估置管的效 果及必要性。
要点二
提供药物治疗建议
医生应根据患者的病情和药物特性， 提供药物治疗建议，包括使用方法、 剂量、时间等。
要点三
处理并发症
医生应对置管后出现的并发症进行诊 断和治疗，同时对患者进行必要的心 理疏导。
PICC置管后健康宣教对患者自我管理能力的提升
提高患者自我管理能 力
通过系统化、规范化的PICC置管后健 康宣教，帮助患者全面认识置管后的 自我管理，提高自我管理能力。
促进患者康复
良好的自我管理能力有助于减少并发 症的发生，加速患者的康复进程，提 高患者的生活质量。
增强患者信心
通过有效的健康宣教，增强患者对治 疗和康复的信心，提高患者的治疗依 从性和康复效果。
穿衣时，应先穿置管侧肢体，再穿另一侧肢体 脱衣时，应先脱非置管侧肢体，再脱置管侧肢体
保持导管通畅
若发现导管堵塞，可采用生理盐水脉冲式冲管或抽取肝素钠 100mg加生理盐水20ml封管
若导管堵塞严重，需及时就医处理
02
PICC置管后健康宣教的必要性
保持PICC置管安全
维护管道通畅
告知患者避免置管打折、受压、弯曲等，保证管道不受损伤，保持通畅。
picc置管后健康宣教
xx年xx月xx日
目录
• PICC置管后护理 • PICC置管后健康宣教的必要性 • PICC置管后健康宣教的内容 • PICC置管后健康宣教的实施者 • PICC置管后健康宣教的现状与展望
01
PICC置管后护理
保持局部清洁干燥
置管24小时内应更 换敷料贴膜，以后 每周更换一次
PICC置管病人的健康教育
PICC置管病人的健康教育由于PICC留置时间一般较长，病人参与对导管的安全使用非常重要，因此，要对病人进行相关的反复的健康教育，并为病人提供教育内容的文字资料或相关网页，直到病人完全掌握。
健康教育要达到以下目标：导管留置期间不脱出、不潮湿，按时到具备相应技术条件的医疗机构进行维护护理，出现相关并发症能及时到医疗机构进行处理。
（1）关于洗澡：PICC置管后可以洗澡，须在敷料上先裹上小毛巾，再用保鲜膜包裹，水不能直接冲淋穿刺局部，若敷料潮湿应及时到医院更换。
（2）避免导管外滑和受伤。
①为了避免导管外滑，敷料固定一定要牢靠。
当敷料松动、脱落时要及时更换，同时避免外力牵拉管道，穿衣时先穿穿刺侧手臂，脱衣时相反，平时可用弹力网套保护。
儿童病人要教育其不要玩弄或牵拉导管。
②为了避免管道受伤，要特别注意线头的切割，告知病人护士在更换敷料的时候会把管道全部包裹在敷料中。
（3）病人活动知识的介绍。
①肘上置管后24h内减少穿刺侧手臂的屈肘活动，避免穿刺侧手臂用力过度，可握拳（至少每天3次，每次100次）和进行日常生活活动，以促进穿刺侧上肢血液循环。
有出血倾向的病人，伤口停止出血前应减少活动，以后正常活动。
应保持肢体的正常活动，如不动反而会增加静脉炎的发生率。
睡眠时避免压迫穿刺肢体，可用软枕垫高。
②避免提重、举高、用力甩膀活动，避免游泳、泡澡。
③日常生活、工作不受影响。
（4）出现以下情况须立即告知护士。
①置管后24h内，为了减少伤口的出血，局部加压包扎，出现伤口出血较多、手臂手指发胀、麻木、皮肤颜色发紫、苍白等异常情况。
②伤口、手臂：红、肿、热、痛、活动障碍。
③敷料：污染、潮湿、松动、脱落。
④导管：漏水、脱出、折断等。
（5）如有任何不适请及时到医院处理；在医疗机构进行导管维护。
（6）减少伤口感染：保持穿刺局部清洁干燥，按要求定时维护导管，一般每周1～2次。
当出汗多、穿刺局部发红时要增加换药次数，敷料松动脱落时要及时更换。
PICC置管健康教育
更换敷料
冲管与封管
避免剧烈运动
每周更换敷料，并检查是否有红肿、渗出等异常情况。
每次使用导管前后，应使用生理盐水或肝素盐水进行冲管和封管，以保持导管通畅。
避免做剧烈运动，以免导管移位或脱落。
导管维护的方法与步骤
及时处理异常情况
如出现红肿、疼痛、渗出等异常情况，应及时就医处理。
避免接触化学物质
避免导管接触化学物质，如染发剂、洗洁精等。
患者应按照医护人员的指导定期对导管进行维护，确保导管通畅。
定期维护
置管过程中的注意事项
导管移位
若发现导管移位或脱落，应及时通知医护人员进行处理。
穿刺部位出血或渗血
若出现穿刺部位出血或渗血，患者应立即用纱布压迫止血，并及时通知医护人员。
导管堵塞
若发现导管堵塞，患者应避免用力推注，并及时通知医护人员进行疏通。
详细描述
总结词
PICC置管的适应症包括长期输液、肿瘤化疗、肠外营养等，禁忌症包括无法穿刺外周静脉、严重出血倾向等。
要点一
要点二
详细描述
PICC置管适用于需要长期输液的患者，如肿瘤患者、慢性疾病患者等。对于需要接受肿瘤化疗的患者，PICC置管可以减轻化疗药物对血管的刺激和损伤，提高患者的生活质量。此外，肠外营养患者也可以通过PICC置管进行营养供给。然而，对于无法穿刺外周静脉、严重出血倾向等的患者，应避免使用PICC置管。
PICC置管的适应症与禁忌症
02
CHAPTER
PICC置管前的健康教育
置管前的心理准备
减轻焦虑和恐惧
向患者详细解释置管的目的、操作过程和注意事项，帮助患者了解PICC置管的相关知识，减少不必要的担忧和焦虑。
增强信心
picc置管健康教育
picc置管健康教育
在临床护理中，PICC置管是一种常见的静脉通路，在提供药
物输注和液体管理方面起着重要的作用。
然而，对于患者来说，正确的PICC管护理和保持管路的健康是至关重要的。
首先，患者需要保持PICC管的干燥和清洁。
在洗澡或者进行
其他日常活动时，需要使用特殊的防水保护套来覆盖PICC管，以防止管路受潮。
同时，在护理PICC管时，患者应该使用无
菌的技巧，确保周围区域的清洁，避免感染的发生。
其次，患者需要遵循正确的药物和液体输注原则。
医护人员会教导患者按照正确的时间和剂量输注药物，避免过快或过慢输注引起的不良反应。
同时，患者应该学会正确的排气技巧，以避免空气栓塞的发生。
此外，患者需要定期进行PICC管的检查和维护。
医护人员会
安排定期更换PICC管的固定贴和敷料，以确保管路的稳定和
整洁。
患者也需要了解管路的正常反应和异常反应，并及时向医护人员报告。
如果出现红肿、渗液、疼痛或其他异常情况，患者需要立即就医。
最后，患者应该遵循医护人员的建议，进行定期的PICC管护
理培训。
学习正确的护理技巧和知识，能够帮助患者更好地保护自己的PICC管，预防并发症的发生。
总之，良好的PICC管护理对于患者的健康至关重要。
通过保
持管路的干燥和清洁，遵循正确的输注原则，定期进行管路的
检查和维护，以及进行定期的护理培训，患者可以有效地减少并发症的风险，提高生活质量。
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PICC置管患者健康教育
1、PICC穿刺后隔着无菌贴膜压迫穿刺点4—5分钟。
置管当天手
臂不能过分用力，避免穿刺点出血。
可做适当手腕，手指活动运动。
穿刺后当晚开始热敷30分钟，后三天连续热敷，每天4次，每次30分钟，热敷范围为贴膜上方1厘米处开始到肩部，用半湿的热毛巾包裹整个手臂，或者用热水袋隔着湿的毛巾压在静脉走向热敷，以不烫伤为宜，热敷时适当按压穿刺点。
静脉条件较差时，热敷后可用喜疗妥沿静脉走向涂抹，以促进热敷效果。
减少机械性静脉炎的发生。
2、适度活动，促进血液循环。
置管者不会影响到日常工作和生活，
置管后须多活动，促进血液循环，可多做握拳松拳活动及轻微家务，如擦桌扫地、洗碗，洗菜等，但活动幅度应控制，置管侧手臂不宜做肩关节大幅度甩手运动，不宜游泳，不宜打乒乓和打网球，不宜做引体向上和托举哑铃等持重锻炼，避免置管手臂重体力活，以不超过一热水瓶的重量为准。
如平时喜欢打牌的患者，要留意穿刺侧的导管，是否有折损、折痕。
3、携带PICC患者应每周定时至医院进行一次冲管，一次换贴
膜，一次换肝素帽等专业护理，不得擅自自行处理。
出汗较多、沐浴等因素导致贴膜褶皱、滑落等现象，请及时至医院更换贴膜。
保持穿刺处皮肤的清洁干燥。
4、当做CT和MRI检查时，应提醒医务人员禁止在这根导管上使
用高压注射泵推注造影剂，而影响到正常使用。
如果到外地或到其他医院就诊（输液、维护时），应提醒护士使用10—20ml注射器。
5、请注意不要在置管侧手臂上方扎止血带、测血压，以防血液返
流造成导管堵塞;衣服的袖口不宜过紧，尤其在冬天穿脱衣服时，应防止把导管带出，由于PICC导管有外露接头容易钩住衣服，为防止这一现象可用干净的女士无跟袜或透明袜子剪去袜头和松紧带，套在外露的PICC导管外，这样可以巧妙的起到保护导管的作用。
6、如发现以下情况请及时来医院就诊：
（1）如遇透明敷料污染、卷边、潮湿等导致不完全脱落时，应及时到医院更换敷料；
（2）如发现穿刺点及周围皮肤有瘙痒、皮疹、红肿、肿胀、疼痛、有分泌物活动障碍等异常情况，应及时至医院就诊；
（3）如遇输液时疼痛、输液停滴、缓慢等异常情况，应及时至医院就诊；
（4）如发现导管内有血液返流，外露导管打折、脱落、漏水等异常情况，应及时至医院就诊。
7、置管沐浴宣教：沐浴的选择时间，可以是在换药维护前，因一
旦敷贴潮湿刚好可以进行专业更换。
沐浴最佳选择是淋浴。
沐浴前充分暴露穿刺侧手臂，先用家用保鲜膜在置管穿刺上下10cm处缠绕3—4圈，然后用胶带或橡皮筋封闭好保鲜膜的上缘和下缘，确认封闭是否妥善，无误后再进行沐浴。
如冬天洗澡时间较长，保鲜膜内水蒸气较多，洗浴前应先把一块干毛巾，包裹在穿刺部位，然后再包裹保鲜膜，沐浴后应检查敷料有无浸水松动，如有应及时更换。
沐浴后应注意，揭开保鲜膜及胶带，观察是否有穿刺处贴膜潮湿现象和穿刺点是否干燥，如有异常请及时至医院更换贴膜，以确保穿刺处干燥。