最新消毒与灭菌技术教学讲义ppt
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消毒、灭菌PPT演示课件
无菌物品管理
对手术室内使用的无菌物品进 行严格管理，确保在有效期内 使用，避免过期或污染。
手术器械处理
对手术器械进行严格的清洗、 消毒和灭菌处理，确保手术过 程中无菌操作。
医疗废弃物处理要求
分类收集 对医疗废弃物进行分类收集，包 括感染性废弃物、损伤性废弃物 、药物性废弃物和化学性废弃物 等。
环保要求 在处理医疗废弃物时，应符合环 保要求，避免对环境造成污染。
专用容器 使用专用的医疗废弃物容器进行 收集，容器应防渗漏、防破裂、 易于清洗和消毒。
安全处理 对收集的医疗废弃物进行安全处 理，包括高温焚烧、化学处理、 微波消毒等方法，确保废弃物中 的病原体被彻底杀灭。
THANKS
感谢观看
辐射灭菌法
原理
应用
利用放射性核素60Co发射的γ射线或电子 加速器产生的高能电子束（阴极射线）穿 透物品，杀死其中的微生物。
适用于不耐高温和不能用其他方法灭菌的 物品，如一次性使用的医疗器械和用品、 药品、食品等。
优点
缺点
灭菌效果可靠，不损伤物品，无残留毒性 。
设备费用高，操作技术要求高，需要专门 的安全防护措施。
消毒目的
消毒的目的是切断传播途径，防 止和控制传染病的传播和流行。
灭菌定义及目的
灭菌定义
灭菌是指用物理或化学方法杀灭外环 境中所有的微生物，包括细菌芽孢和 非芽孢菌、病毒、真菌等的过程。
灭菌目的
灭菌的目的是彻底消除外环境中的一 切微生物，以达到无菌状态，保证医 疗、科研等活动的安全进行。
消毒与灭菌关系
05
消毒与灭菌效果评价
消毒效果评价方法及标准
细菌学指标
消毒前后细菌数量对比，计算杀菌率。
化学指标
病原生物学消毒与灭菌PPT课件
消毒灭菌
烧灼
干烤
消毒灭菌 （二）湿热消毒灭菌法
（1）巴氏消毒法： 61.1-62.8℃经30min，或71.7℃经15-30
秒钟，常用于消毒牛乳和酒类等。
消毒灭菌
❖ （2）煮沸法： 水温100 ℃经5min能杀死一般细菌的繁殖体。芽 胞要煮沸1-2h。 手术器械、注射器、针头及食具等可用此法。
❖ 方法 （1）干热灭菌法 （2）湿热消毒灭菌法 在灭菌温度和时间相同的情况下，以湿热灭菌 法效果为佳。
消毒灭菌 （一）干热灭菌法
❖干热灭菌法需要更高的温度和较长的时间。灭 菌物品主要限于玻璃器皿、油类制剂、粉剂等。 有火焰灭菌和热空气灭菌二种。
焚烧----最彻底的灭菌方法 烧灼----直接用火焰灭菌方法 干烤----加热160 ℃～180℃ 2小时
力强，用于消毒、食品保藏和育种等方面。
消毒灭菌
微波辐射灭菌器
消毒灭菌
消毒灭菌
（三）微 波
是波长为1～1000mm 的电磁波，可穿透玻璃、 陶瓷和薄塑料等物质， 但不能穿透金属表面。 热效应不均匀，灭菌效 果不彻底。
主要用于食品、非金 属器械、检验室用品、 无菌室和病室中的食品 用具、药杯等的消毒。
❖ 原理：给高压蒸汽灭菌器加水、放入被灭菌物品、密 闭、加热，蒸汽产生压力，随压力的增大水的沸点升 高，温度也升至100℃以上，以提高灭菌的效果，缩短 灭菌时间。
❖ 灭菌条件：常用1.02kg／cm2 （每平方英寸15磅）的 压力，在12l.3℃温度下，维持15-20min，即可杀死所 有微生物，达到完全灭菌的目的。
灭菌至少要在121℃下保证维持15min以上。
消毒灭菌
消毒灭菌
高压蒸汽灭菌器
消毒灭菌
《消毒与灭菌技术》课件
医疗领域：用于手术器械、病房、 医疗废物等消毒灭菌
化妆品领域：用于化妆品生产、 包装、储存等环节的消毒灭菌
添加标题
添加标题
添加标题
添加标题
食品领域：用于食品加工、包装、 储存等环节的消毒灭菌
其他领域：如家庭、公共场所、 交通工具等也需要消毒灭菌技术
消毒与灭菌技术的注意事项和限制
选择合适的消毒剂和灭菌方法，根据不同的环境和物品选 择合适的消毒剂和灭菌方法。
设备：过 滤装置， 如滤膜、 滤芯等
应用：医 疗、食品、 饮料、化 妆品等行 业
优点：操 作简单， 成本低， 对环境友 好
缺点：过 滤精度有 限，无法 去除所有 细菌和病 毒
发展趋势： 提高过滤 精度，开 发新型过 滤材料
射线灭菌法
原理：利用高能射线破坏微生物的DNA和RNA，使其失去繁殖能力 优点：无残留，无污染，灭菌效果好 缺点：设备昂贵，操作复杂，需要专业人员操作 应用：医疗、食品、制药等行业的灭菌处理
添加标题
高温消毒：通过加热使微生物失 去活性
超声波消毒：利用超声波的高频 振动破坏微生物结构进行消毒
化学消毒法
原理：利用化学物质与微生物发 生化学反应，破坏其结构，达到 消毒目的
应用范围：医疗、食品、饮用水、 环境等
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添加标题
添加标题
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常用化学消毒剂：氯、碘、苯酚、 乙醇等
注意事项：选择合适的消毒剂， 控制浓度和作用时间，避免对人 体和环境造成伤害
其专业水平和安全意识
感谢观看
汇报人：
化学灭菌法
原理：利用化学物质破坏微生物的细胞结构或生理功能 常用化学物质：酒精、次氯酸钠、过氧化氢等 优点：快速、高效、适用范围广 缺点：可能对环境造成污染，对人体健康有一定影响
消毒与灭菌技术PPT课件
煮沸消毒法（boiling sterilization）
要求 适用 方法 注意
❖殖❖配可强防❖物❖橡▪▪▪▪经应 有 空 物煮将 的体成提杀锈取 将适如❖浸沸❖❖第品胶轴将腔品消间从间后轴碗应 置5前将消如出，1高菌。▪， ， 当碳用金没二根玻橡～节物导不类及冷为放节、毒用 于%物毒中海 水 延水据璃胶达沸作酸的管品宜于属在次消水入1或盆1时等无 无～0器制物拔 长0器须刷放的品时途毒或，盖不到点用氢～的耐、水水间菌 菌分2皿品品械洗先置高时温时沸打能1刷间加沸消达，钠煮%湿搪；中沸器 容5应用性钟或在干过间水间开重的点m点洗从入毒还1海加时的用纱质、瓷械 器，后带腔净多中为叠再i可地n受0也纱布决干水物拔内盖，将 内效可入浓放5，放耐 、5然重区杀气～低布 包定℃灌的大每入要入物净沸品果去水度高玻后新气1压灭包 好放水容小，，保水，增0品，后，。污中时温璃m压加计裹 ，入影煮器相繁需消证中高增及i全计则n好 待水、低，，应同响的和热时毒物后适时后 水的部算在时煮， 沸时
特点：紫外线穿透力较弱
紫外线可杀灭多种微生物，包括杆菌、 病毒、真菌、细菌繁殖体等。杀灭繁殖 体需3~5s；杀灭芽孢需10min以上。
杀菌机制
使菌体DNA失去转换能力而死亡； 破坏菌体蛋白质中的氨基酸，使菌体蛋白光解 变性； 降低菌体内氧化酶的活性，使氧化能力丧失； 使空气中的氧电离产生具有极强杀菌作用的臭 氧。
第三章 清洁、消毒与灭菌技术
一、基本概念 二、物品清洁法 三、物理方法 四、化学方法
一 基本概念
洁清消 毒灭菌防 腐
是切清 上清上污抑 与清除 的除的迹制 繁除或 一脂物病,微 殖如或杀 切品等原生尘杀灭 微上微物埃灭物生的生的,物品物油一物生品, 长 以杀灭芽孢为准
消毒与灭菌技术 PPT课件
40
115
70.91(0.7)
30
120
101.3(1.0)
20
125
141.82(1.4)
15
130
182.34(1,8)
10
热压灭菌所需温度与相当压力及时间
高压蒸汽灭菌 常用设备
软包装灭菌器
高压蒸汽灭菌器
手提式热压灭菌器
高压蒸汽灭菌的效果监测
物理 监测法
化学 监测法
生物 监测法
监测灭菌效果
方法 要求
使用范围
注意事项
焚烧灭 将物品直接投入 菌法 点 燃的焚烧炉内
焚烧
无保留价值的污染物品，如 注意安全，远离易燃、易 污染的纸张、特殊感染的敷 爆物品 料等
燃烧灭 用乙醇燃烧的火 菌法 焰进行灭菌
①急用的某些金属器械、盆 ①在燃烧过程中不能添加
的灭菌②微生物实验室接种 乙醇等易燃料②贵重器械
ห้องสมุดไป่ตู้所最释好放的的一热种能（2，255J）
高采用高压饱和蒸汽杀灭微生 物，是最有效的灭菌方法 – 115 ℃,70.91kPa,30min – 121℃，103.1kPa,15-20’
手提式灭菌锅
注射液
培养基
灭菌箱
温度/℃
高压蒸汽灭菌
压力/kPa(kg/cm2)
时间/min
110
40.52(0.4)
煮沸消毒法（boiling sterilization）
要求 适用 方法 注意
❖殖❖配可强防❖物❖橡▪▪▪▪经应 有 将 空 物 的煮将体成提杀锈取 适如❖浸沸❖❖第品胶消轴将轴腔品碗间从间后应 置5前将消如出碳，1高菌。▪海 水 延用金没二根玻橡节物节导不、～毒类及冷为放用 于%水物毒中拔 长酸据璃胶达沸作的管品或宜盆于属的在次时消水入11等无 无～0的器制物高器须刷盖放不品时途0氢毒或，沸到点用间耐、～水水菌 菌煮分2皿品品沸械洗先打置能的时温时点刷间加1钠；消达，%湿搪中沸器 容应用性5或在干开过重时钟点间水间地也m海洗从入加的毒还1用纱质、瓷械 器，后带腔净叠再多中为受区可i0低n拔纱布决干水物入内盖，放，浓将 内效可放5耐 、然重5气气杀～，布 包定每灌的 要入大℃入物净沸品水度果去煮高玻压后新压1包 好放需灭水容 保水 小增，，0品，后，中时。污后影温璃低加计裹 ，入m器 证中 相适消高繁及增全计则响，i，好 待水、，应 物同的和n热时毒当时后 水的，部算在时煮， 沸时
消毒与灭菌ppt课件
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2019
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脉动真空压力蒸汽灭菌器：
先将空气抽出，再通入蒸汽至常压或略高。 反复3次～4次，最后一次抽真空后，通入蒸汽 至182.41kPa(132℃)，持续3～4min进行灭菌。
2019
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脉动真空压力蒸汽灭菌器优点：
①灭菌效果稳定：反复抽气，98%冷空气被抽出， 加快了蒸汽对物品的穿透，减少了对容器透气性 的要求；
2019
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压力蒸汽灭菌器
根据冷空气排除方法分为： ➢下排气式蒸汽灭菌器 ➢预真空蒸汽灭菌器
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下排气式蒸汽灭菌器有手提式、立式和卧 式三种。操作时应注意：
➢ 彻底排出冷空气； ➢ 包装不能过紧； ➢ 装载量不得超过总体积的80%； ➢根据物品的导热性和包装大小确定灭菌时间。
2019
灭菌保证水平 sterility assurance level，SAL
指灭菌处理后单位产品上存在活微生物的 概率。
一般为10-6，即在百万件物品中最多只允 许有一件物品有活微生物存在。
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与灭菌相关的其他概念
无菌：是指不存在任何微生物的状况。往 往是灭菌处理的结果。 商业无菌（commercial sterilization）：指罐 头食品经过适度的热杀菌后，不含有致病的 微生物，也不含有在通常温度下能在其中繁 殖的非致病性微生物。
❖优点：有利于降低成本，提高效益，监测效 果，保证质量，提高技术和加强管理。
2019
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二、灭菌的概念及要求
灭菌(sterilization)是指杀灭或清除传播媒介 上一切微生物的处理。
灭菌的概念是绝对的，灭菌处理后的物品 必须是完全无菌的。
《消毒与灭菌技术》课件
化学灭菌技术
环氧乙烷气体灭菌
甲醛气体灭菌
过氧化氢等离子体灭菌
含氯消毒剂
环氧乙烷气体具有广谱杀菌作 用，可杀灭各种微生物，包括 细菌、病毒、真菌和芽孢等。 适用于医疗器械、食品包装等 的灭菌。
甲醛气体可与蛋白质上的氨基 结合，使其变性从而达到灭菌 效果。适用于手术器械、玻璃 器皿等硬质物品的灭菌。
利用过氧化氢等离子体对微生 物进行氧化和破坏，从而达到 灭菌效果。具有高效、环保、 安全等特点，适用于各种医疗 器械的灭菌。
洗手液
经常使用洗手液清洁双手 ，特别是在接触公共物品 后，保持手部的清洁卫生 。
注意事项与法规要求
注意个人卫生
保持勤洗手、戴口罩等良好的个人卫生习惯，减少病菌的传播。
遵守法规要求
遵守国家和地方政府关于消毒与灭菌的法规要求，确保合法合规。
选择合适的消毒与灭菌方法
根据不同的应用场景选择合适的消毒与灭菌方法，确保效果可靠。
食品包装材料需经过严格的消毒和灭 菌处理，确保食品在运输和储存过程 中不受微生物的侵害。
加工环境
食品加工车间的墙壁、地面、天花板 等需进行彻底的清洁和消毒，防止食 品受到环境中的微生物污染。
公共场所的消毒与灭菌
公共交通工具
公交车、地铁、飞机等交通工具 的座椅、扶手、窗户等需定期进 行清洁和消毒，以降低病菌的传
播风险。
学校和幼儿园
教室、图书馆、食堂等场所需定 期进行清洁和消毒，确保学生和
教职工的健康安全。
公共卫生间
卫生间地面、洗手池、马桶等需 经常清洁和消毒，以减少病菌的
传播和交叉感染。
个人防护用品的消毒与灭菌
01
02
03
口罩
使用过的口罩需及时丢弃 或进行消毒处理，避免二 次使用和交叉感染。
消毒与灭菌技术PPT课件
皮肤
地面、器具
氧化蛋白质活性基团， 皮肤、水果、蔬菜
酶失活
皮肤、物品表面
水果、蔬菜、塑料等
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消毒与灭菌技术
̶ 常用的消毒防腐剂及应用
类型 名称及使用方法
作用原理
应用范围
重 金 属 盐 类
表
面
活
性
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剂
0.05%—0.1%升汞 2%红汞 0.1%—1%硝酸银 0.1%—0.5%硫酸铜
剂及不耐高热的品种。 • 若在药液中加入抑菌剂（0.1%~0.5%苯酚
等），可杀死芽孢
此法不能保证杀灭芽孢，因此制备过程要避免污染。
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消毒与灭菌技术
－ 湿热灭菌法：低温间歇灭菌法
将灭菌物体置于60~80℃ ，1h后，置于20~25℃ ，24h。反复三次(杀芽 胞）
适用对象
不宜高压灭菌的培养基 不耐热的药物和营养物 发酵车间的管道等 中药注射剂常用该法
除对热敏感的药物外其他药物均可选用
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消毒与灭菌技术
－湿热灭菌法：热压灭菌法（高压蒸汽灭菌
法
• 高采用高压饱和蒸汽杀灭微生物，是最有效的灭菌方法
• 115 ℃,70.91kPa,30min
• 121℃，103.1kPa,15-20’
手提式灭菌锅
注射液
第11页/共9培9页养基
灭菌箱
体和芽胞的一类药物制剂。
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5
第二节 物理方法（P30）
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消毒与灭菌技术
̶ 物理灭菌法
• 热力灭菌法（干热灭菌、湿热灭菌） • 辐射灭菌法（紫外线、电离幅射、微波） • 滤过除菌法（除菌滤器、适用物品） • 其他
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焚烧----最彻底的灭菌方法
干 热
烧灼----直接用火焰灭菌方法
消
如接种环、试管口、三角瓶口
毒 干烤----加热160-170℃ 2h
灭
玻璃器皿、陶瓷
菌 法
红外线----热效应，与干烤类似
灭菌效果：可杀死营养体和芽胞
方法 要求
使用范围
注意事项
焚烧灭 将物品直接投入 菌法 点 燃的焚烧炉内
焚烧
无保留价值的污染物品，如 注意安全，远离易燃、易 污染的纸张、特殊感染的敷 爆物品 料等
物理法
化学法
热力灭菌法 湿干 热热 法法
煮 电 电
外光 子 离
线曝 灭 辐
灯晒 菌 射
照法 灯 法
射
法
法
其他法 熏 蒸 法
浸 喷擦 泡 雾拭 法 法法
三、物理消毒灭菌法
（physical disinfection sterilization）
❖ 利用热力或光照等物理作用，使微生 物的蛋白质及酶变性或凝固，以达到 消毒灭菌的目的
物理监测法 用150℃或200℃的留点温度计。使用 前将温度计汞柱甩至50℃以下，放入包裹内，灭菌 后检查其读数是否达到灭菌温度 化学监测法 主要是通过化学指示剂的化学反应， 灭菌后呈现的颜色变化来辨别是否达到灭菌的要求。 临床常用的化学指示卡与化学指示胶带，化学指示 卡放在包的中央，化学指示胶带粘贴在包的外面。
品30各0金m面，属都及消与搪毒水瓷相时类接物间触品延，长消2毒m时in 间 ；为10～15min；
流通蒸汽消毒法
水蒸汽100℃ 30-60’(杀繁殖体) 适用对象：不需杀死芽孢的物体的消毒。 适用于一些注射剂生产，尤其是1－2ml注射剂 及不耐高热的品种。 若在药液中加入抑菌剂（0.1%~0.5%苯酚等）， 可杀死芽孢
❖ 常用的有热力、光照、辐射、过滤 除菌等方法。
（一）热力消毒灭菌法
(heat disinfection sterilization)
主要利用热力破坏微生物的蛋白质、 核酸、细胞壁和细胞膜，从而导致 其死亡
效果可靠、经济方便，使用广泛
1、干热消毒灭菌法
干热是指相对湿度在20%以下的高 热，由空气导热，传热 较慢，干热 消毒灭菌常用的方法
燃烧灭 用乙醇燃烧的火 菌法 焰进行灭菌
①急用的某些金属器械、盆 ①在燃烧过程中不能添加
的灭菌②微生物实验室接种 乙醇等易燃料②贵重器械
环的灭菌
及锐利刀剪禁用燃烧法
干烤消 毒灭菌 法
消毒：箱温120℃ 时间：10～20 min 灭菌：箱温180℃ 时间：20～30 min
用于高温下不变质、不损坏、注意根据不同的物品及烤 不蒸发的物品，如油剂、粉 箱类型来确定消毒灭菌的 剂、玻璃器具、金属制品等 温度与时间
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115
70.91(0.7)
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120
101.3(1.0)
20
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141.82(1.4)
15
130
182.34(1,8)
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热压灭菌所需温度与相当压力及时间
高压蒸汽灭菌 常用设备
软包装灭菌器
高压蒸汽灭菌器
手提式热压灭菌器
高压蒸汽灭菌的效果监测
物理 监测法
化学 监测法
生物 监测法
监测灭菌效果
微波消 根据不同的物品
毒灭菌 来确定消毒与灭
法
菌的时间
①用于食品及餐具的消毒
②医疗药品及耐热非金属 材料物品的消毒灭菌
禁用于金属材料物品的灭 菌
2、湿热消毒灭菌法 湿热由空气和水蒸气导热，传热快，穿透 力强，湿热消毒灭菌常用的方法：
➢ 高压蒸汽灭菌法 121 ℃ 15-20mim（杀芽胞) ➢ 煮沸消毒法 水煮100 ℃ 5mim(杀繁殖体)-2h(杀芽胞) ➢ 流通蒸汽消毒法 水蒸汽100 ℃ 15-30mim(杀繁殖体) ➢ 间歇蒸汽灭菌法 反复多次流动蒸汽间歇加热灭菌
消毒与灭菌技术
一 基本概念
洁清消毒灭菌防 腐
是切清 上清上污抑 与清除 的除的迹制 繁除或 一物脂病,微 殖如或杀 切品等原生尘杀灭 微上微物埃灭物生的生的,物品物油一物生品, 长 以杀灭芽孢为准
概念的鉴别
消毒——相对的，不一定达到无菌的要求 灭菌——绝对的，一定达到无菌的要求。
常用消毒灭菌的方法
所最释好放的的一热种能（2，255J）
高采用高压饱和蒸汽杀灭微生 物，是最有效的灭菌方法 – 115 ℃,70.91kPa,30min – 121℃，103.1kPa,15-20’
手提式灭菌锅
注射液
培养基
灭菌箱
温度/℃
高压蒸汽灭菌
压力/kPa(kg/cm2)
时间/min
110
40.52(0.4)
监测灭菌效果
➢ 生物监测法 是最可靠的监测法，利用对热耐受 力较强的非致病性嗜热脂肪杆菌芽孢作为指示剂， 制成每片含106个嗜热脂肪杆菌芽孢的菌纸片,使用 时将10片菌纸片分别放于灭菌器四角及中央，待灭 菌完毕，用无菌镊取出后．再放人培养基内，在 56℃温箱中培养48h至1周，若全部菌纸片无细菌 生长则表示灭菌合格。
煮沸消毒法（boiling sterilization）
要求 适用 方法 注意
❖殖❖物经煮体适❖浸品5前将，用没～物达于在10品到耐水分刷消煮湿中钟洗毒时、，可干效耐然杀净果高后灭，。温加煮繁全的热后部煮 ❖配可强防❖橡▪▪▪▪应 有 空 物将 的成提杀锈取 将如沸❖❖第胶轴将腔品消间从间后轴碗应 置消如出1高菌。▪， ， 当碳金二根玻橡节物导不类及冷为放节、毒用 于%毒中海 水 延水据璃胶沸作酸的管品宜属次消水入1或盆时等无 无～0器制物拔 长器须刷放的时途毒或，盖不点用氢～的、水间菌 菌2皿品品械洗先置高时温时沸打能1间加沸达，钠%搪；沸器 容5应用性或在干过间水间开重的点m点从入还1海加的用纱质瓷械 器后带腔净多中为叠再i地n受0也纱布决水物拔内盖，将 内可入浓放5，放、5重区气～低布 包定℃灌的大每入要入物沸品去水度玻新气1压包 好放水容小，，保水，增0品后，污中时璃m压计裹 ，入影器相需消证中高增及i计则n好 待水、低，，应同响和时毒物适时后 水的算在时， 沸时
(杀芽胞）
➢ 巴氏消毒法 61 ℃ 30mim/71 ℃ 30s（杀致病菌）
原理 适用 方法
高压蒸汽灭菌法
是临热床力广消泛毒应灭用菌于中效果 最耐好高的温一、种高方压法、潮湿
利如所物和根用各释品程据高类放的度压排器的灭的及械放潜菌不饱、热，冷和同敷灭空蒸料菌，气汽、，分的的搪为方高瓷式热、 潜下橡热排胶是、气指玻式当璃压1制g力品1蒸0及0汽℃溶的灭液菌等 水是和蒸热预汽力真变消空成毒1压灭g力菌10中蒸0℃效汽的果灭水菌时。