医护人员职业防护PPT精选课件

三、职业防护措施
遵照标准预防原则 洗手或手消毒 手套 面罩、护目镜和口罩 隔离衣、防护鞋
可重复使用设备的清洁、消毒与灭菌
正确处置利器 环境卫生
手部皮肤发生 破损，在进行 操作时必须戴 双层手套
注意防止被针 头、缝合针、 刀片等锐器刺 伤或者划伤
禁止用手直 接接触使用 后的针头、 刀片等锐器
特别警示
口罩的正确戴法
1、将口罩戴上，金属软条应该向上； 2、头带分别绑于头顶及颈后； 3、将金属软条向内按压至该部分压成鼻梁形状； 4、完成时，口罩必须覆盖鼻至下巴，紧贴面部。
严格实施正确的洗手可减少医院感染20～30％。
洗手的注意事项
注意清洁指甲、指尖、指甲缝、指关节等部位； 注意彻底清洗戴戒指等饰物的部位； 注意随时清洁水龙头开关； 手洗净后一定要用一次性纸巾、干手器、干净的 毛巾、或手绢等擦干双手，毛巾、手绢应勤换， 否则容易导致“再次污染”。
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外科手卫生设施配置除必须符合上述要求外，洗手 池应设置在手术间附近，大小适度，易于清洁。
洗手池水龙头的数量应根据手术台的数量设置，不 应当少于手术间的数量，间隔适宜。
用于刷手的海绵、毛刷等用具，应当一用一灭菌或 者一次性使用，洗手池应当每日清洁。
预防和控制医院感染最简单、最有效、最方便、最 经济的措施是：认真、规范、适时的洗手！
正确的洗手方法:要持续15 秒钟！！
手部卫生清洁经常疏忽的地方
• 拇指 • 手指之间 • 指尖 • 手腕
拇指
速干手消毒剂的使用
手部没有肉眼可见污染时，宜使用速干手 消毒剂消毒双手代替洗手。
常用的防护用品
• 口罩 • 帽子 • 面罩 • 手套 • 鞋套 • 靴子 • 护目镜 • N95口罩 • 隔离衣 • 防护面罩 • 防护服
洗手方法
配备有效、便捷的手卫生设备和设施流动水、洗手液/肥 皂、速干手消毒剂和干手设施等。
用于洗手的肥皂或者皂液应当置于洁净的容器内，定期清 洁和消毒。
对容器进行清洁消毒时，容器内剩余的皂液应弃去，禁止 将皂液直接添加到未使用完的取液器中。使用固体肥皂时 ，应当保持干燥。
医院感染管理的重点部门应配备非手触式水龙头，洗手、 干手设施、速干手消毒剂等，同时，应避免二次污染。
1 采用流动水洗手，医院的手术室、产房、重症监护室等重点 部门应采用非手触式水龙头开关；有条件的医院宜全部采用非 手触式水龙头开关；
2 用于洗手的肥皂或者皂液应置于洁净的容器内，容器应定期 清洁和消毒，盛放固体肥皂的容器无积液；使用皂液时，宜使 用一次性包装，或应在清洁取液器后，重新更换皂液。不应将 皂液直接添加到未使用完的取液器中；
HBV：6.0-30.0%、 HCV：0.4-6.0%、 HIV：0.25-0.4%
2、切割 手术中传递剪刀及刀 片；缝合中。
职业暴露的原因
3、抽血 将血样标本注入试管
中；பைடு நூலகம்出针头时。
4、直接接触 收拾手术污物；经常
发生在患者或其他人 员突然移动时；
分离输液器时。
二、职业防护现状
重视程度不够 无防护用品或防护用品不全 有防护用品但不用 戴着手套到处触摸 未按要求定期进行健康体检 未按要求进行免疫接种 ……
标准预防
标准预防是针对医院所有病人使用的一种预防，将 病人的血液、体液、分泌物、排泄物（不包括汗液 ）均视为具有传染性，在接触上述物质、粘膜与非 完整皮肤时必须采取相应的隔离措施。
标准预防的主要措施
• 接触血液、体液、分泌物、排泄物、黏膜或伤口必须戴上手套 • 若有可能会溅出血液、体液必须戴上口罩、眼罩及穿上防护衣 • 切勿套回已使用的针咀 • 小心处理针咀及利器 • 接触血液、体液、分泌物、排泄物、黏膜或伤口，或除下手套 后应
立即洗手 • 正确穿脱隔离衣
关于手卫生
手卫生 设施
手卫生 现状
手卫生 方法
手卫生现状
洗手池数量少； 非手动式水龙头少； 使用快速手消毒剂少； 干手方式不正确； 洗手肥皂普遍潮湿； 洗手依从性低； 洗手方法不正确； 洗手时间短； 洗手频率少……
手卫生设施
各级各类医疗机构一般手卫生设施应遵循的原则：
3 配备洗手后的干手物品或者设施，干手物品或者设施应避免 造成二次污染；
• 4 配备合格的速干手消毒剂；医务人员对选用的手消毒剂应有 良好的接受性，手消毒剂无异味、无刺激性等；
5 手卫生设施的位置应方便医务人员使用。
洗手指征
洗手方法
注意事项
速干手消毒 剂的使用
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手卫生方法
洗手指征
直接接触病人前后，接触不同病人间，从同一个病人身体 的污染部位移动到清洁部位时，接触特殊易感病人前后；
医护人员由于职业的特殊性，在工作过程中被其服务对象 的感染性体液、血液、排泄物和飞沫等感染的机率很大 ，其职业风险与职业防护问题必须加以充分重视。
加强对医护人员职业安全的培训，普及职业防护相关知识 ，强化职业安全意识与防护措施，建立健全相关制度， 推广和强化标准预防，并在此基础上实施接触隔离、空 气隔离和飞沫隔离，减少有可能造成医务人员感染的不 必要操作，是避免医院感染，规避医务人员感染风险的 有效途径。
1.医护人员职业风险 2.职业防护现状 3.职业防护措施 4.职业暴露后的处理 5.职业防护体会
一、医护人员职业风险
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职业危害因素
物理因素 针刺伤、噪声、放射线
化学因素 消毒剂、麻醉废气、化疗药物
生物因素
SARS、乙型肝炎病毒、丙型 肝炎病毒、艾滋病毒、结核杆 菌
职业暴露的原因
1、针刺： 由于污染的针头或锐 器伤感染性疾病的传 播几率：
穿脱隔离衣前后，摘手套后； 接触病人黏膜、破损皮肤或伤口前后，接触病人的血液、
体液、分泌物、排泄物和伤口敷料后； 进行无菌操作前后，处理清洁或无菌物品之前，处理污染
物品后； 当医务人员的手有可见的污染物或者被病人的血液、体液
污染后。
洗手时间
直接接触病人前后 摘手套后（戴手套不能代替洗手） 无论是否戴手套，进行侵袭性操作前 接触体液或排泄物、粘膜、非完整皮肤或伤口敷料后 护理病人从污染部位移到清洁部位时 接触紧邻病人的物品后（包括医疗设备）