人性化护理在手术室护理中的运用

人性化护理在手术室护理中的运用

目的：探究人性化护理在手术室护理中的运用效果。方法：选取43例2014年1-12月笔者所在医院收治的手术患者为对照组，给予患者常规护理，2015年笔者所在医院开始实行手术室人性化护理模式，选取43例于2015年1-12月笔者所在医院收治的手术患者为观察组，在常规护理基础上给予观察组患者人性化护理。对比观察两组患者护理满意度，护理前后焦虑、抑郁自评量表评分及收缩压、心率变化情况。结果：观察组患者护理总体满意率为97.67%，对照组为83.72%，观察组患者护理总体满意率明显高于对照组（P＜0.05），护理后，观察组患者收缩压、心率、焦虑、抑郁自评量表评分明显低于对照组（P＜0.05）。结论：给予手术患者人性化护理干预，能有效缓解患者焦虑、抑郁心理，降低手术应激反应，提高护理满意度，值得临床推广。

标签：人性化护理；手术室；护理满意度

手术室是医院特殊医疗场所，易引发患者出现紧张、焦虑心理，影响治疗效果[1]。传统手术室护理以配合手术操作为主，随着就医选择的增加，患者对医院服务水平要求增高。人性化护理是一种具有创造性、整体性的有效新型护理模式，以患者为服务中心，使患者从心理、生理达到舒适状态，降低不适感[2]，不仅能够为患者提供更优质服务，而且能够有效推动护理事业的发展[3]。本次研究通过分析来笔者所在医院治疗的86例手术患者的临床资料，探究人性化护理在手术室护理中的运用效果，报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取43例于2014年1-12月笔者所在医院收治的手术患者为对照组，选取43例于2015年1-12月笔者所在医院实行手术室人性化护理模式后收治的手术患者为观察组，对照组男25例，女18例，年龄20～71岁，平均（42.6±1.7）岁。手术类型：13例骨科手术，10例消化系统手术，8例妇科手术，12例肿瘤外科手术；观察组男24例，女19例，年龄23～75岁，平均（42.5±1.8）岁。手术类型：14例骨科手术，11例消化系统手术，7例妇科手术，11例肿瘤外科手术。两组患者年龄、手术类型等一般临床资料比较差异无统计学意义（P>0.05），有可比性。本次研究经医院伦理委员会批准。

1.2 方法

给予对照组常规护理，主要包括：（1）术前探访。术前1 d向患者详细讲解手术必要性及重要性，与患者进行交流，缓解紧张、焦虑感。（2）术前配合医生完成术前检查，根据患者情况适当加强营养，增强抵抗力。营造安静舒适住院环境，控制室温在23 ℃～25 ℃，湿度在50%～60%，保证患者充足休息时间，术前1 h清除患者手术区毛发，避免感染。（3）协助患者摆放手术体位，调整手

术床垫，准备好术中所需要的臂架、头架等。观察组患者在常规护理基础上给予人性化护理干预，主要包括：（1）术前多主动与患者进行沟通、交流，帮助患者了解医院环境及手术团队，消除陌生感，引导患者说出心理疑虑及担心问题，并及时进行心理疏导。指导患者术中配合要点，讲解成功病例，使患者建立手术信心，以最佳心态面对治疗过程。（2）患者进入手术室，指导患者取手术体位后使用肢体语言或温柔语气等给予患者鼓励和支持，缓解紧张情绪。患者出现术中疼痛时，仔细倾听并给予安慰，分散患者注意力，指导患者疼痛减轻技巧[4]。避免术中的来回走动，降低病菌在空气中的流通，减少感染的发生。注意术中保暖术，减少不必要的暴露，充分尊重患者隐私。密切关注患者生命体征变化情况，出现异常后立即告知医生。（3）术后认真擦拭血迹及消毒剂等痕迹，穿好衣物，注意保暖护理，关注患者生命体征变化情况。送回病房时注意引流管、切口等的保护，患者清醒后及时告知手术情况，减少不要用的担心[5]。告诉患者疼痛原因及注意事项，缓解焦虑心理。遵循医嘱给予患者静脉营养及抗感染治疗。

1.3 观察指标

观察记录两组患者护理满意度，护理前后焦虑、抑郁自评量表评分及收缩压、心率变化情况。

1.4 判断标准

护理满意度判断标准：使用自制护理满意度调查表调查患者护理满意度，使用标准分值0～100分，91～100分为非常满意，75～90分为满意，75分以下为不满意。护理总体满意率=（非常满意例数+满意例数）/总例数×100%。

焦虑、抑郁心理判断标准：使用焦虑、抑郁自评量表判断患者焦虑、抑郁心理，总分100分，焦虑自评量表评分超过50分则存在抑郁症状，抑郁自评量表评分超过53分则存在抑郁症状。

1.5 统计学处理

根据SPSS 19.0统计学应用软件对收集到的研究资料和数据进行分析处理，计量资料以（x±s）表示，采用t检验，计数资料以率（%）表示，采用字2检验，P＜0.05为差异有统计学意义。

2 结果

2.1 两组患者护理满意度比较

观察组患者护理总体满意率明显高于对照组（P＜0.05），见表1。

2.2 两组患者护理前后焦虑及抑郁自评量表评分比较

护理前，两组患者焦虑及抑郁自评量表评分比较差异无统计学意义

（P>0.05），护理后，观察组患者焦虑及抑郁自评量表评分明显低于对照组（P ＜0.05），见表2。

2.3 两组患者手术前后收缩压及心率变化情况比较

术前，两组患者收缩压及心率比较差异无统计学意义（P>0.05），术中，观察组患者血壓及心率明显低于对照组（P＜0.05），见表3。

3 讨论

相对病房而言，手术室是一个更加专业化的医疗场所，很多手术患者因为没有进入过手术室，面对陌生的医疗环境及手术器械易产生紧张、恐惧等不良心理，影响神经、内分泌系统，增强应激反应，影响手术顺利进行[6]。人性化护理是一种以人为本的个性化、整体化的高效护理模式。传统护理模式要求护理人员熟练掌握医学知识及相关操作技术，对患者进行对症治疗，解决患者疾病痛苦[7]。而人性化护理模式重点在于给予患者舒适的护理感受，使患者得到充分的尊重与关注。护理过程中保持热情、耐心态度，尊重患者权利及人格，患者出现不适感后给予充分关心与鼓励。术中有条不紊地配合医生完成手术，表现超高的专业素养，给予患者治疗信心[8]。人性化护理工作的实施能够使护理人员工作经验更加成熟，激发工作人员积极性，不断要求、促使护理人员学习心得护理知识及与人交流、沟通能力，提高护理责任心及专业水平，增强护理人员主动为患者提供全方位优质服务的工作意识。手术室人性化护理的实施为手术患者营造温馨、舒适的手术环境，充分体现了护士的内在价值，提高患者舒适度，为手术顺利进行创造良好条件[9]。本次研究显示，观察组患者护理总体满意率为97.67%，对照组为83.72%，观察组患者护理总体满意率明显高于对照组（P＜0.05），与高冰[10]研究结果一致，说明，给予手术患者人性化护理干预，能显著提高患者护理满意度。护理前，两组患者焦虑及抑郁自评量表评分比较无统计学意义（P>0.05），护理后，观察组患者焦虑及抑郁自评量表评分明显低于对照组（P＜0.05），说明，给予手术患者人性化护理干预，能有效缓解患者焦虑、抑郁心理，提高手术配合度，促进手术顺利进行。术前，两组患者收缩压及心率比较差异无统计学意义（P>0.05），术中，观察组患者血压及心率明显低于对照组（P＜0.05），说明，给予手术患者人性化护理干预，能有效降低患者手术应激反应，稳定术前状态，促进预后。

综上所述，给予手术患者人性化护理干预，能有效缓解患者焦虑、抑郁心理，降低手术应激反应，提高护理满意度，值得临床推广。

参考文献

[1]刘艳.人性化护理在手术室的应用[J].吉林医学，2011，32（17）：392-393.

[2]李娜，高阿娜.浅谈人性化护理融入手术室护理中的体会[J].现代医用影像学，2011，20（5）：272.