产后出血其预防措施论文

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产后出血的预防和处理指南

产后出血的预防和处理指南

产后出血的预防和处理指南一、本文概述产后出血是产妇在分娩后24小时内发生的超过正常范围的出血,是分娩期严重的并发症,居我国产妇死亡原因首位。

其发生率占分娩总数的2%~3%,由于产后出血发生突然且来势凶猛,若处理不及时或不恰当,可直接危及产妇的生命。

因此,产后出血的预防和处理至关重要。

本文旨在提供一套全面、系统的产后出血预防和处理指南,以期帮助医务工作者更好地识别和处理产后出血,保障产妇的生命安全。

本文首先介绍了产后出血的定义、分类和流行病学特征,使读者对产后出血有一个清晰的认识。

接着,详细阐述了产后出血的预防措施,包括分娩前的风险评估、分娩过程中的管理以及分娩后的监护等方面。

在此基础上,本文重点介绍了产后出血的处理流程,包括初步评估、止血措施、容量复苏、病因治疗等多个环节,为医务工作者提供了实用的操作指南。

本文还就产后出血的特殊情况和并发症进行了详细讨论,如难治性产后出血、产后出血引起的休克等,为处理复杂病例提供了参考。

本文总结了产后出血预防和处理的最新研究进展,为医务工作者提供了前沿的学术信息。

本文旨在为医务工作者提供一套科学、实用的产后出血预防和处理指南,帮助他们在临床实践中更好地识别和处理产后出血,保障产妇的生命安全。

也希望本文能引起广大医务工作者对产后出血问题的重视,共同为提高我国产科质量而努力。

二、产后出血的预防措施产后出血是产科严重并发症之一,严重威胁着产妇的生命安全。

因此,预防和及时处理产后出血对于提高产科质量、保障母婴安全至关重要。

以下是产后出血的预防措施:产前预防:在产前阶段,医生应对孕妇进行全面的产前检查,了解孕妇的既往病史、生育史、家族史等,以便发现可能导致产后出血的高危因素。

同时,医生应对孕妇进行健康教育,使其了解产后出血的相关知识,如产后出血的原因、临床表现、预防方法等,以提高孕妇的自我防范意识。

产时预防:在分娩过程中,医生应密切监测孕妇的生命体征,如血压、心率、呼吸等,以及产程进展情况。

产后出血原因护理措施预防论文

产后出血原因护理措施预防论文

产后出血原因与护理措施及预防[摘要] 目的探讨和总结产后出血的原因与临床护理体会。

方法入选对象为进行阴道分娩200例产妇,根据实施护理干预情况随机分为干预组和对照组各100例,观察比较两组第三产程时间及产后2小时出血量、产后出血发生率、产后发生尿潴留及护理满意度。

结果与对照组比较,干预组的第三产程时间明显缩短,产后2小时出血量明显减少、产后出血发生率及产后发生尿潴留的发生率明显减少,患者及家属对护理工作人员的满意度明显提高,两组比较,差异均有统计学意义(p<0.05)。

结论给予产妇产前、产时及产后系统的护理干预及预防措施,可以明显降低产后出血的发生率,缩短产程时间,提高分娩质量,提高护理满意度。

[关键词] 产后出血;护理预防[中图分类号] r714.46+1[文献标识码] b[文章编号] 1005-0515(2011)-07-184-01产后出血是分娩期严重的并发症之一,主要由子宫收缩乏力、软产道损伤、胎盘因素、凝血功能障碍等原因导致,容易并发失血性休克、产后贫血、产褥感染等并发症。

严重威胁产妇生命。

因此,研究及总结产后出血的原因,及时采取合理、有针对性的护理对策,可以降低产后出血的发生率,减少孕产妇病死率。

总之,产后出血的护理工作具有至关重要的临床作用。

对进行阴道分娩的200例产妇进行观察,旨在探讨产后出血发生的原因、及给予系统的护理干预措施后的护理效果与预防情况。

现报告如下。

1 资料与方法1.1 一般资料:2009年6月-2010年8月对进行阴道分娩的200例产妇,根据实施护理干预情况随机分为干预组和对照组,每组100例,两组年龄、孕周及孕产次,明显高危因素(多产、巨大儿、双胎等)等一般资料比较均无明显差异,具有可比性。

1.2 护理干预:对照组给予常规护理,严密观察产程进展、胎儿胎盘娩出后按摩子宫、严密观察阴道出血量和生命体征等。

干预组在对照组的基础上由专职助产士给予产妇持续的产前、产时和产后的全程陪伴,实施心理护理、疼痛、行为、第三产程、产后等系统的护理干预措施,观察比较两组第三产程时间及产后2小时出血量、产后出血发生率、产后发生尿潴留及护理满意度。

产后出血预防与护理论文

产后出血预防与护理论文

产后出血的预防与护理果洛州甘德县人民医院,青海甘德814100【关键词】产后出血;预防;护理【中图分类号】r473.71【文献标识码】b文章编号:1004-7484(2012)-05-0910-02产后出血是指胎儿娩出后2小时内出血量≥400ml或胎儿娩出后24小时内阴道流血量达到或超过500ml者,是产科常见而严重的并发症,也是引起产妇死亡的重要原因之一。

因其发病急,短时间内阴道大量出血可导致休克危及生命。

为了避免和减少各种不良情况的发生,应加强临床检测和护理。

因此应积极做好产后出血的预防及护理对降低产妇死亡率有及其重要的作用。

现将如何做好产后出血的预防和护理体会浅谈如下。

1.临床常见的产后出血原因分析1.1子宫因素:子宫收缩不良是产后出血的主要原因。

正常情况下,胎盘娩出后,因子宫肌纤维的收缩和缩复,使子宫肌壁血窦内血栓形成,从而制止胎盘剥离面的出血。

因此,凡一切影响子宫肌纤维收缩与缩复的因素,皆可造成产后子宫收缩乏力性出血。

如产程延长尤其是第三产程延长及各种难产之后,或产妇体质虚弱,过度疲劳,精神过度紧张等因素;如双胎、羊水过多、巨大儿等使子宫肌纤维伸展过度,妊娠中毒症致子宫肌水肿等情况。

1.2胎盘因素:胎盘滞留:以部分胎盘粘连及植入性胎盘所致胎盘剥离不全多见。

胎盘娩出后发生阴道流血、色鲜、量多而有血块时,如为间歇性出血,多为胎盘或胎膜部分残留。

1.3软产道损伤:以子宫颈裂伤为最多见。

胎儿娩出后,立即出现持续性阴道流血,色鲜红而量多时,多为产道损伤性出血。

胎盘娩出后,子宫收缩良好仍有阴道出血,也有产道损伤的可能。

1.4凝血功能障碍:以胎盘早剥、羊水栓塞或重度妊娠中毒症等所引起的播散性血管内凝血为主。

凝血功能障碍所引起的产后出血量多而不凝。

用各种促进宫缩的治疗无效时应考虑本病,必须立即抽血,并进行有关凝血功能化验检查。

2.预防措施2.1由于产后出血常发生在分娩后两小时内,发生于分娩6小时以后者明显减少。

产后出血的预防及护理措施

产后出血的预防及护理措施
伤 患 者 早 期 死 亡 的 最 主 要 原 因 , 过 通 呼 吸 功 能 训 练 、 效 咳 嗽 排 痰 、 胸 运 动 有 扩
j 等 防 止 坠 积 性 肺 炎 的 发 生 。 肢 体 功 能 训
围手术期 的呼吸指导 与护理 1 8例 [ ] 实 4 J.

用 护 理 杂 志 ,03,9 2 :3 20 1 ( )2 .

2 0 m , 均 15 ml初产 妇 6例 ; 产 10 l平 30 ; 二
妇 9例 , 三产 妇 3例 。 阴道 分 娩 1 3例 , 剖
宫产 5例 ; 有人] 流产史 1 , 二 4例 有产科并 发症 4例。
产 后 出 血诊 断标 准 : 妇 在 胎 儿 娩 出 产
后2 4小 时 内 失 血 量 >5 O l 低 m 容 量 0r。 a
5 许蕊凤 . 难复 性寰 枢椎脱 位 患者 的围手术 期护理 [ ] 中华 护理杂 志,0 2 3 ()3 4 J. 2 0 ,75 :4

颈椎 手 术 , 中 解 剖 复 杂 , 术 时 间 术 手 长 , 后 并 发 症 发 生 率 高 , 以 围 手 术 术 所
练 , 最 大 限 度 的保 持 和 提 高 肌 力 , 止 可 防
娩 知 识 的 宣 传 教 育 , 他 们 了解 分 娩 是 一 让
弥散性血管 内凝 血而死 亡 , 其余 的 1 7例
及时抢救治愈出院 。
产 后 出 f 的 原 因 : 宫 收 缩 乏 力 1 f I l 子 1
种顺应 自然的生理现象 , 使其保持稳定 的
情 绪来 避 免产 程 延 长 、 缩 乏 力 等 造 成 的 宫
出血。胎 儿过 大 , 分娩时 阴道手术助产不

产后出血专题报告范文

产后出血专题报告范文

产后出血专题报告范文产后出血是指产后出现异常剧烈的阴道流血,是一种危险并严重的情况,在产后母婴保健中备受关注。

随着现代医疗技术的不断进步,对于产后出血的认识和处理方法也逐渐提高。

本文将围绕产后出血这一主题,从多个角度探讨其原因、预防与处理措施,并分享对这一问题的个人观点。

一、产后出血的原因1. 产后子宫收缩不良产后子宫收缩不良是常见的导致产后出血的原因之一。

子宫收缩不足会导致子宫内积存大量的血液,进而引发出血的风险增加。

这可能是由于产程过程中使用镇痛药物、麻醉和产痛剂等,抑制了子宫的正常收缩。

2. 子宫壁缺乏弹性子宫壁缺乏弹性是引发产后出血的另一个常见原因。

这可能是由于孕产妇存在妊娠时所引发的子宫肌层松弛现象。

子宫内的纤维瘤、腺肌症等子宫病变也会导致子宫壁缺乏弹性,从而增加了产后出血的风险。

3. 子宫输血不完整子宫输血不完整也是产后出血的重要原因。

在胎盘脱离后,子宫收缩能够减少输血量,但如果胎盘分离不完全或者存在胎盘植入等情况,就会导致输血不完整,从而增加出血的风险。

4. 孕期并发症一些孕期并发症也会增加产后出血的风险。

其中,子痫前症和胎盘早剥是最常见的两种并发症。

这些并发症会导致胎盘功能不全、子宫肌层血管痉挛或血流障碍等,从而引发产后出血。

5. 分娩方式产后出血的风险还与分娩方式相关。

剖宫产相比于阴道分娩,由于手术性质导致的子宫收缩不足、子宫壁切口位置等因素,使得产后出血的风险进一步增加。

二、产后出血的预防与处理措施1. 产程管理产程的管理是预防产后出血的重要环节。

医务人员应该根据孕妇的具体情况和孕产妇的病史,合理安排产程措施,包括引导孕妇进行自然分娩、注重产妇的营养状况和孕期体重管理等。

2. 孕妇体位合理的孕妇体位也是预防产后出血的重要手段之一。

尽量避免横卧位,可以采用左侧卧位或坐位以减少子宫受压。

妊娠晚期,户外活动和均衡饮食也是保持良好产后状态的重要方法。

3. 活产管理活产管理是防止出血的重要环节,主要包括子宫按摩和输液。

浅谈产后出血预防及其治疗

浅谈产后出血预防及其治疗

浅谈产后出血预防及其治疗【摘要】根据我国近年的调查数据显示,我国近年孕产妇死亡率与往年相比已经得到了大比例的降低,其中产后出血导致孕妇死亡率也下降了85.5%,我国的医疗技术得到了大大的进步。

但是产后出血依然是导致孕产妇死亡的重要病因,对孕妇产后出血进行预防和及时治疗,是降低孕产妇死亡率的重要措施手段。

本文对产后出血预防及其治疗进行深入研究分析,为今后的医疗工作提供借鉴和帮助。

【关键词】产后出血;预防;治疗生产过程过快、胎儿体型过大、凝血功能异常等原因都会引起孕妇产后出血的问题,同时孕妇还会出现血压降低、阴道持续性流血的症状。

随着孕妇失血量的加大,产妇还会发生失血性休克、继发性贫血等并发症。

如果未能及时止血,产妇就会出现大出血的情况影响产妇的生命安全。

要做好分娩各个过程中的预防工作,采取一定的预防措施来规避事件的发生,有利于产妇产后机体功能的恢复。

还要提高医疗技术水平,利于产妇产后出血的治疗。

1产后出血的原因1.1子宫收缩乏力由于产妇子宫收缩乏力,就会出现生产过程延长、阴道失血过多、胎盘剥离延缓等问题。

在宫缩时,产妇的出血量就会加大、出血速度会加快,导致产妇会出现失血过多休克、脉搏变微弱、血压下降、全身无力等危险状况,大大威胁了产妇的生命健康。

医生可以在分娩前,根据子宫收缩乏力的症状作出判断。

1.2胎盘问题胎盘的问题也会引发产妇产后出血。

其一,如果胎盘在剥离不完整,就会影响产妇子宫收缩,剥离面的血窦就会开放引起大量出血。

其二,如果胎盘在宫颈中滞留,受到子宫收缩乏力和膀胱膨胀等因素的影响,胎盘未能及时排出而滞留在宫腔内,就会直接影响产妇子宫的收缩,导致大量出血。

其三,如果使用宫缩剂不恰当或者暴力按摩子宫,就会导致已经剥离的胎盘嵌顿在宫腔内部,引起出血的情况。

其四,如果胎盘残留,也会导致产妇大量出血。

1.3软产道受损生产过程过快、胎儿体型过大、子宫收缩力度过强等原因都会导致软产道受损。

软产道受损也是引起产妇产后出血的重要原因。

产妇产后出血的临床处理及预防措施

产妇产后出血的临床处理及预防措施

产妇产后出血的临床处理及预防措施摘要:目的:研究产后出血产妇应用人性化护理的效果。

方法:选取2018年12月-2019年12月我院收治的4例产后出血产妇作为观察对象,根据不同护理方式分成实验组和对照组,每组2例。

对照组给予常规的护理模式,实验组在此基础上给予人性化护理模式,对比两组患者护理满意度。

结果:实验组护理满意度明显高于对照组。

结论:产后出血产妇应用人性化护理效果显著,可明显改善产后血情况,缓解心理状态,提高护理满意度,值得推广应用。

关键词:产后出血;产妇;人性化护理;止血情况;护理满意度;目前,在临床上产后出血是比较常见的,虽然医学技术在不断的发展与进步,但产后出血的发生几率还是比较大的[1]。

产后出血主要指产妇在生产完成后的24小时内,阴道出血量超过500ml,导致产后出血的原因有很多,最常见的就是子宫收缩乏力、软产道损伤及胎盘因素,当生产后的产妇发生出血现象后,就会出现低血压、睡眠质量下降等病症,也会并发贫血、休克、感染等不良现象,出血量比较大的产妇,严重会危及到生命健康[2]。

为此,本文选取我院2018年12月-2019年12月收治的4例产后出血产妇作为研究对象,针对人性化护理的实施效果进行总结分析,主要内容如下。

1.资料与方法1.1一般资料选取2018年12月-2019年12月我院收治的4例产后出血产妇作为观察对象,根据不同护理方式分成实验组和对照组,每组2例。

其中实验组年龄21-42岁,平均年龄(26.89±8.01)岁,全部为顺产。

对照组年龄20-45岁,平均年龄(26.19±9.32)岁,全部为顺产。

两组一般资料对比(P>0.05),有临床可比性。

1.2纳入与排除标准1.2.1纳入标准[3]:(1)所有产妇临床症状符合产后出血标准;(2)对本次实验签署知情同意书。

1.2.2排除标准[4]:(1)沟通障碍患者;(2)凝血功能障碍及血液疾病患者;(3)伴有妊娠期合并症患者(包括高血压、糖尿病等)。

产后出血急救预防论文

产后出血急救预防论文

浅谈产后出血的急救预防【摘要】正确分析产后出血的基本特征,掌握临床出血的急救和护理措施,积极做好产前健康教育宣传提高全民健康意识。

为社会培养健康聪明的一代儿童。

我们应该做好产妇的孕期健康检查及相关的健康指标的测试。

【关键词】产后出血;急救;预防护理先了解一下什么叫产后出血?所谓产后出血就是指孕妇在生产过程中或者申产后一定时间内出血量超过了体重百分之一,有相当一部分的产妇在孩子出生后两小时之内发生大出血的。

此种症状一般发生的突然,病情严重,没有一定经验的医护人员往往手忙脚乱不知所措,以致错过了最佳为病人产妇止血治疗的最佳时机,造成严重的后果。

也是造成产妇死亡的巫妖原因之一。

产妇在生产过程中发生大出血往往是突发性的病情迅速恶化继发性肾衰,或者因流血过多而引起失血性休克。

如不及时加以治疗会直接或者间接的危及产妇生命以及严重的缺血性综合征各种感染和产后并发症,这样严重的后果要引起妇产科医护人员的高度重视,要采取和准备相应的预防措施以及应急预案,以防不测。

因此,做好好产后出血的防治与护理工作,对控制孕妇死亡率的发生是至关重要的。

1 医院产妇临床就最近几年来看,我院或是产妇自己来或者通过120急救送来的临产孕妇,调查后显示,产妇的平均年龄均在30岁以内,破腹产的站总搀扶人数的一半,究其原因是:担心产后身材变形,自己的男人会嫌弃自己,有的怕顺产自己的阴道收缩不好,难以拴住自己男人的心,在外边找小姐等等。

真正难产的少之又少,顺产的接近三分之一,出血在800毫升上的几乎没有。

基本在住院3天至一周都安全出院。

2 必要的急救护理措施医院应准产妇提供安全安静舒适的生产环境,预产期内的孕妇,可在监护人的陪同下或者医院专门医护人员的监护下,与孕友一起散步谈心,打牌下棋娱乐等休闲以等待生产。

医护人员要为临产妇女多灌输生产保健方便的知识,做孕妇保健操及孕妇按摩操等以缓解孕妇临产前的恐惧感,帮助孕妇包吃和注意正常的体位教孕妇多做做腿部按摩以有利于血液的回流,预防腿部静脉曲张的发生,适当地做好产前运动保证心脏的心也排出量和胎儿的氧气需求,注意产前保暖,预防产前感冒,提高准产妇的产前免疫力。

产后出血的预防观察与护理措施

产后出血的预防观察与护理措施

产后出血的预防观察与护理措施摘要】目的探讨产后出血的原因及相关因素,从而有针对性进行预防观察及护理。

方法回顾性分析我院2009年7月至2011年7月住院阴道分娩发生产后出血的产妇87例。

结果产后出血率2.89%,其中原因:子宫收缩乏力占78.16%,胎盘因素占13.79%,软产道损伤占6.90%,凝血功能障碍占1.15%。

产后出血发生与孕次呈相关性。

结论子宫收缩乏力是产后出血的主要原因,经产妇和产检次数少于三次的产妇,产后出血率明显增加。

助产士如能做好预防、早期发现、及时诊治、精心护理,可降低产后出血的发生,提高产科质量。

【关键词】产后出血宫缩乏力经产妇预防观察与护理产后出血是指胎儿娩出后24小时内失血量超过500ml。

多发生在产后2小时内,是产科常见并发症,居我国产妇死亡原因的首位[1]。

要降低孕产妇死亡率,就必须弄清产后出血的危险因素,提高护理与观察能力,有针对性地预防和护理。

现就2009年7月至2011年7月,我院分娩发生的87例产后出血患者进行回顾性分析。

1 资料与方法1.1 一般资料 2009年7月至2011年7月在我院住院阴道分娩产妇3013例,发生产后出血87例,发生率2.89%,孕妇年龄18-40岁,平均年龄29岁,初产妇2108例,经产妇905例;产检次数<3次者1058例,≥ 3次者1955例。

1.2 诊断标准:胎儿娩出后24小时内失血量超过500ml。

[1]1.3 测量方法:产时出血量用容积法(聚血盆在胎儿娩出后,置于产妇臀下接血至产后缝针结束,把血放入量杯测量出血量),加上称重法[失血量(ml)=胎儿娩出后接血敷料湿重(g)-接血前敷料干重(g)/1.05(血液比重)][1]。

产后出血量采用产妇垫纸计算(产妇缝针结束撤去聚血盆同时穿上带称的一次性产妇纸,根据需要随时称重)。

出血量的测量由助产士完成。

2 结果2.1 产后出血时间 <2h者80例,2-24h者7例。

产后出血论文:产后出血预防与护理

产后出血论文:产后出血预防与护理

产后出血论文:产后出血预防与护理[摘要] 目的通过对产后24h加强护理,尤其是加强产后2h观察,以预防或及早发现产后出血,提高抢救成功率,减少孕产妇死亡率。

[关键词] 产后出血;预防;子宫按摩;产后2h; 护理胎儿娩出后2h内失血量>400ml,或24小时内失血量>500ml称为产后出血,产后出血是孕产妇死亡的最主要原因之一[1]。

产后出血极易因有效循环血量骤减而引起周围循环衰竭而导致产妇死亡,即使未至死亡,由于短时间内大量出血也会导致产妇出现骤死而影响产妇康复。

早发现、早预防、早治疗可以有效减少产后出血的发生,是成功治疗产后出血的关键。

1 临床资料我科自2008年6月--2010年6月入院产妇7252例其中产后出血56例占7.7%,24h出血量500—999ml者45例占80.4%,出血量≥1000ml者11例占19.4%,其中未做产前检查者42例占61.5%,本组产后出血患者年龄20—38岁,平均年龄29.1岁。

分娩方式:剖宫产22例,占39.3%。

经阴道分娩34例,占60.7%。

产后2h内出血者50例占89.3%,产后12—24h内出血者6例占10.7%。

2 产后出血原因子宫收缩乏力、胎盘因素、软产道裂伤及凝血功能障碍是产后出血的主要原因[2]。

其中子宫收缩乏力是产后出血最常见的原因,在本组中占产后出血的76.8%。

胎盘因素占14.3%。

软产道裂伤占7.1%。

凝血功能障碍占3.6%。

3 护理3.1 病情观察产后出血常表现为突发的凶猛出血,但可表现为中等量的持续性出血,如果未及时发现并纠正,会发展为严重的低血容量休克,表现为头晕、心慌、脸色苍白、脉搏细速、血压下降,严重时危及生命[3]。

护理人员应正确评估出血量,密切观察病情变化,尽早发现,及时预防治疗,确保产妇生命安全。

3.1.1 密切观察生命体征的变化,若病人出现寒战、面色苍白、脉率加快、血压下降,提示出血量增加,应立即通知医生,同时协助病人平卧,按压子宫,排除宫腔残余血,并注意观察出血量、颜色、性质及有无排出物,协助诊断。

产后出血的毕业论文

产后出血的毕业论文

产后出血的毕业论文导言产后出血是妇女在分娩后出现的一种常见并发症,导致的危险性显著,是全球性的妇女健康重要问题之一。

产后出血是全世界范围内,主要发生在低收入和中等收入国家的妇女,成为导致妇女死亡的主要原因之一。

例如,在非洲和南亚,产后出血导致了超过20%的孕产妇死亡。

在中国,尽管已经显著降低了产妇死亡率,但产后出血仍然是引起产妇死亡的主要原因之一。

本文旨在回顾产后出血的相关研究,分析其发生机制、预防以及治疗方法,并提出一些建议以改善产后出血的管理与预防。

指导临床医生更好地理解该病症,提高治疗水平,保障妇女健康和生命。

一、产后出血的定义和分类产后出血通常发生在孕妇自然分娩或剖宫产后24小时内,是产后最常见并发症之一。

产后出血通常被定义为分娩后阴道失血量超过500ml或出血速率超过每分钟100ml。

根据出血的时间,产后出血分为早期出血和晚期出血。

早期出血发生在分娩后的前24小时内,晚期出血发生在分娩后24小时到产后42天之间。

二、产后出血的发病机制产后出血的发生机制非常复杂,可能与多种因素有关,包括子宫收缩的不足、胎盘残留、子宫内膜病变、凝血功能障碍等等。

下面,将从以下几个方面介绍其发病机制。

(一)子宫收缩的不足子宫收缩不足是引起产后出血的主要原因之一。

子宫在分娩过程中会不断地收缩,使得宫壁内血管被压迫从而减少血液的流动量,这样有助于减少出血。

然而,如果子宫不能充分的收缩,子宫内的血管就会处于张开状态,造成血液瞬间流出,导致较大的出血量。

(二)胎盘残留胎盘残留也是产后出血的主要原因之一。

如果胎盘的分离不完全,或者胎盘的组织残留在宫腔内,这都可能导致产后出血。

因为这些组织会阻碍子宫的正常平滑收缩,导致子宫失去正常收缩能力,并使宫颈开放,从而使产生出血。

(三)子宫内膜病变子宫内膜病变也可能是引起产后出血的因素之一。

如果子宫内膜过于薄弱,出血难以停止,还会增加出血的风险。

在某些疾病状态下,如子宫内膜癌、子宫肌瘤,也会增加出血的风险。

产后出血论文:产后出血95例的预防及护理对策

产后出血论文:产后出血95例的预防及护理对策

产后出血论文:产后出血95例的预防及护理对策[摘要] 目的探讨产后出血的预防及护理对策,减少产后出血的发生率。

方法选择对2009年1月-2010年1月在我院住院分娩的产妇3016例,其中发生产后出血的95例产妇进行回顾性分析。

结果 95例发生产后出血的产妇均平安出院,无1例行子宫次全切除术。

结论通过加强产后出血的预防和护理措施,能进一步减少产后出血的发生率,减少产后出血并发症的发生。

[关键词] 产后出血;预防;护理产后出血指胎儿娩出后24小时内失血量超过500ml,为分娩期严重并发症,居我国产妇死亡原因首位。

其发病率占分娩总数2-3%[1]。

产后出血往往发生快,来势凶猛,如抢救不及时,可直接危及产妇的生命,因此防止产后出血应是产科工作者的一项重要任务。

我院在产后出血的预防、监测、抢救、护理等方面取得了很好的效果,现报告如下。

1 临床资料1.1 资料来源我院2009年1月-2010年1月共住院分娩产妇3016例,发生产后出血95例,发生率3.1 %。

其中初产妇33 例(34.7 %),经产妇62例(65.3%);年龄≥40岁者2 例(2.1 %),年龄35-39岁者8 例( 8.4%),年龄30-34岁者24 例(25.3 %),年龄小于30岁 61 例(64.2 %)。

产后出血与分娩方式、孕产次、生理、病理妊娠的关系2 预防及护理对策2.1 组织管理2.1.1 建立完善的孕产妇抢救组织:成立抢救小组,24小时听班,当孕产妇需抢救,抢救小组成员可迅速召集到位,实施抢救。

2.1.2 加强人员培训:经常对全体产科医务人员进行业务培训,特别在孕产妇危、急、重症的识别,抢救、监测、护理等方面。

2.2 做好产后出血的预防、监测2.2.1 产前监测:加强孕期保健,定期接受产前检查,产前检查时要详细询问病史,特别是与本次分娩有关的疾病,有无异常分娩史或产后出血史。

注意识别高危因素,对高危孕妇加强管理,定期检查。

产后出血的防治及护理论文

产后出血的防治及护理论文

产后出血的防治及护理【摘要】目的:进一步探讨产后出血发生的时间.原因及相关因素。

方法:通过对2006年3月~2012年3月分娩2689例产妇中发生的产后出血的42例采用临床总结分析的方法进行回顾性分析。

结果:产后出血发生率为2%,产后出血发生在产后2小时内31例(73.8%),大于2小时11例(26.2%)。

导致产后出血原因中,子宫收缩乏力35例(83.3%),胎盘因素5例(12%)。

软组织损伤2例(4.7%)。

手术产发生产后出血明显高于自然分娩(p<0.01)。

经产妇发生产后出血略高于初产妇,但无统计学意义。

42例产后出血发生出血性休克2例,输血13例,产后出血dic行子宫切除2例,全部抢救成功.结论:产后出血的防治关键在于加强孕产期监护和高危妊娠的筛查治疗,准确测量产后出血量,重要环节在于产后2小时严密观察与护理。

【关键词】产后出血;防治;护理【中图分类号】r473 【文献标识码】a 【文章编号】1004-7484(2012)11-0197-01产后出血是指胎儿娩出后24小时内阴道流血量超过500ml者,是分娩期常见而严重的并发症,其发生率占分娩总数的2%-3%[1],也是导致我国产妇死亡的最重要原因,产后出血可发生在胎儿娩出后至胎盘娩出前、胎盘娩出至产后2小时、产后2小时至24小时三个时期,但多发生在前两期。

如何减少产后出血预防及适时采取正确的治疗方案及护理是关键,通过对发生在2006年3月~2012年3月产后出血42例做一回顾性分析,讨论如何防治产后出血及护理。

1 临床资料1.1 资料来源。

通过2006年3月-2012年3月共分娩的2689例,按照胎儿娩出后24小时内出血量超过500ml为产后出血的定义,发生产后出血42例。

1.2 测量法。

目前临床上使用的测量出血量的方法有目测法、容量法、称重法、面积法。

目测法:根据经验进行估量;容量法:量杯测量流于弯盘内的血液;称重法:事先称产包、敷料等质量,产后再称质量,前后相减所得结果的质量按血液比重1.05换算成毫升数;面积法:按浸润两层纱布敷料的面积测算,5 cm×5 cm计血量2 ml,10 cm×10 cm计血量5 ml,15 cm×15 cm计血量10 ml,所得数据采用χ2检验。

产后出血患者的预防策略研究

产后出血患者的预防策略研究

产后出血患者的预防策略研究产后出血是指胎儿娩出后24小时内,阴道分娩者出血量超过500毫升,剖宫产者超过1000毫升。

产后出血是我国孕产妇死亡的首要原因,因此,研究产后出血的预防策略,降低产后出血的发生率,对于保障孕产妇的健康和生命安全具有重要意义。

一、产后出血的病因产后出血的原因主要包括子宫收缩乏力、胎盘因素、软产道损伤和凝血功能障碍。

子宫收缩乏力是产后出血的最主要原因,约占产后出血总数的70%-80%。

胎盘因素包括胎盘滞留、胎盘植入、胎盘部分残留等。

软产道损伤包括会阴、阴道、宫颈等部位的损伤。

凝血功能障碍包括凝血因子缺乏、血小板减少等。

二、产后出血的预防策略1.加强孕期保健孕期保健是预防产后出血的基础。

孕妇应定期进行产前检查,及时发现并处理孕期并发症。

孕妇应保持良好的生活习惯,避免过度劳累,保证充足的睡眠。

孕妇应合理膳食,增加营养,提高身体的抵抗力。

2.提高产科技术水平提高产科技术水平是预防产后出血的关键。

产科医生应熟练掌握产科操作技巧,减少产道损伤。

产科医生应正确处理胎盘娩出,避免胎盘滞留和胎盘植入。

产科医生应熟练掌握子宫收缩药物的使用,及时处理子宫收缩乏力。

3.加强产后观察产后观察是预防产后出血的重要环节。

产妇分娩后,应密切观察子宫收缩情况、阴道出血量和产妇的生命体征。

产妇应尽早开始母乳喂养,刺激子宫收缩。

产妇应保持外阴清洁,预防产褥感染。

4.积极处理并发症积极处理并发症是预防产后出血的重要措施。

对于患有妊娠高血压、糖尿病等并发症的孕妇,应积极治疗,控制病情。

对于存在凝血功能障碍的孕妇,应在分娩前进行评估,制定相应的处理方案。

5.提高孕产妇的自我保健意识提高孕产妇的自我保健意识是预防产后出血的重要途径。

孕妇应了解产后出血的危害,掌握产后出血的预防知识。

孕妇应积极参与孕期保健,主动进行产前检查。

产妇应积极配合医生的处理,及时报告身体的不适。

三、结论产后出血是威胁孕产妇生命安全的重要因素。

预防产后出血需要从孕期保健、提高产科技术水平、加强产后观察、积极处理并发症和提高孕产妇的自我保健意识等方面入手。

产后出血论文护理体会论文:产后出血的预防和护理体会

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产后出血论文护理体会论文:产后出血的预防和护理体会【摘要】目的:探讨产后出血的相关因素及护理措施。

方法:对81例产后出血病例进行回顾性分析。

结果:产后出血发生率为3.32%,宫缩乏力是产后出血的最主要原因。

结论:严密观察产程,加强产前、产程和产后的监测与护理,是降低产后出血发生的关键措施。

【关键词】产后出血;预防;护理产后出血是指胎儿娩出后24h内产妇阴道流血超过500ml,是产科严重的并发症之一,居我国孕产妇死亡原因的首位[1]。

产后出血来势凶猛,若抢救不及时可严重危及产妇生命,为了避免和减少各种不良情况的发生,使产妇安全顺利度过此阶段,应加强临床监测和护理。

本文对我院81例产后出血的产妇临床资料进行分析,总结产后出血的预防、监测和临床护理体会,报告如下。

1 临床资料2007年1月~2009年1月在我科阴道分娩的2437例产妇中,共发生产后出血者81例,发生率3.32%。

年龄20~41岁,平均年龄(28.50±7.25)岁;初产妇57例,经产妇24例;孕龄34~41周,平均37.25周;有人工流产史47例,有妊娠合并症43例。

81例均符合产后出血诊断标准,胎儿娩出后24 h内出血量达到500 ml以上,出血量计算采用称重法和容积法[2],其中出血量500~800 ml 54例,800~1000 ml 20例,1000 ml以上7例。

出血原因:子宫收缩乏力49例,胎盘滞留21例,软产道损伤7例,凝血功能障碍2例,子宫破裂2例。

转归:4例患者行子宫切除术,其余患者均止血成功,平均住院5.75 d。

2 护理2.1 预见性护理:加强孕期保健,产前定期接受系统检查,提高孕妇的孕期保健意识。

认真做好产前监护,对有产后出血高危因素的孕妇加强管理,凡高危评分5分以上及有一项危险因素,如子痫前期、双胎或多胎、巨大儿、前置胎盘、胎盘早剥等应加强监护,定期检查。

对过去有凝血功能障碍史者,定期检查其凝血功能,并于分娩前制定好预防产后出血的准备和急救流程。

产后出血的防治措施范文(2篇)

产后出血的防治措施范文(2篇)

产后出血的防治措施范文1、子宫收缩乏力:(1)全身性因素:产妇精神过度紧张,产程延长或难产、产妇体力衰竭,临产后使用过强镇静剂、麻醉剂,合并急慢性全身性疾病等。

(2)局部因素:子宫收缩过度膨胀使肌纤维过度伸展,如:双胎妊娠、羊水过多、巨大儿等;子宫肌纤维退行变性,如多产、感染、刮宫过度等。

子宫本身的病理改变,如子宫发育不良、畸形或合并子宫肌瘤。

子宫平滑肌水肿、渗出,如妊高症、高度贫血、子宫胎盘卒中等。

因前置胎盘引起子宫下段收缩力减弱,血窦不易关闭也可引起产后出血。

2、胎盘因素胎盘剥离不全、胎盘滞留、胎盘嵌顿、胎盘粘连或植入、胎盘胎膜部分残留。

3、软产道损伤包括会阴、阴道、宫颈裂伤及子宫下段的裂伤。

常见原因有:①胎先露异常、阴道手术助产、急产、宫缩过强、巨大胎儿;②助产手法不当;③会阴及阴道因炎症、静脉曲张、水肿等致弹性降低,分娩过程中易发生裂伤,导致产后出血。

4、凝血功能障碍原发或继发性凝血功能障碍均可引起产后切口和子宫血窦难以控制的出血,其特点为血液不凝。

较少见, 但后果严重。

(1)产科并发症:如重度子痫前期、严重感染、重度胎盘早剥、羊水栓塞、死胎滞留太久等。

(2)全身出血倾向性疾病:如血小板减少症、白血病、再生障碍性贫血、重症肝炎等。

产后出血的防治措施范文(2)产后出血是娩出后24小时内流血量超过500毫升的情况,它是导致产妇死亡的常见原因之一。

因此,采取积极有效的防治措施至关重要。

下面将从预防、早期发现和紧急处理三个方面详细介绍产后出血的防治措施。

一、预防措施1. 定期产前检查:孕妇在孕期定期进行产前检查,及时发现和处理潜在的并发症,如宫外孕、前置胎盘等,减少产后出血的风险。

2. 提供足够的营养:孕妇在怀孕期间应保持均衡饮食,摄入充足的营养,确保母体的健康。

这有助于加快子宫恢复和减少出血风险。

3. 恢复子宫收缩功能:产后及时进行乳头刺激,增促黄体生成素的分泌,使子宫得到充分的收缩,减少出血的可能性。

产后出血预防措施论文

产后出血预防措施论文

浅谈产后出血的预防措施摘要:产后出血是产科常见的严重产后并发症之一,其发病特点往往为突发性,若抢救不及时,将会直接危机产妇的生命安全,现阶段产后出血仍是导致产妇致死的四大病因之一。

引起产后出血的原因主要包括子宫收缩无力、胎盘因素、分娩过程中软产道损伤和凝血功能异常。

要做好产妇产后出血的预防工作,必须从产前、产中和产后三个方面着手。

关键词:产后出血;预防措施【中图分类号】r473.71【文献标识码】b【文章编号】1672-3783(2012)10-0321-021产后出血的定义产妇在胎儿出生的24h内,出血量达到400ml以上的即为产后出血。

大多数产科资料显示,出血往往发生在产后2h之内。

大出血的定义为产妇在胎儿出生的24h内,出血量达到500ml以上。

发生出血后产妇很快便进入休克状态,及时抢救意义重大。

2产后出血的原因2.1子宫收缩无力为最常见的产后出血原因。

我院产科出血资料显示,由于产妇子宫收缩无力而发生的产后出血占总出血例数的75%左右。

胎儿在出生后,出血是胎盘于子宫分离之后使得子宫壁毛细血管大量开放造成的,这就依赖于子宫肌肉的强烈收缩,以关闭子宫壁上开发的血窦,还可以使血流缓慢形成血栓,使出血停止。

所以,良好的子宫收缩能力对产后出血作用性很大。

而一些原因可造成子宫收缩无力,如产程延长、麻醉过深、羊水过多或双胎等,导致子宫膨大,或者产妇分娩次数过多、次数过密,以及产妇子宫发育不良、子宫肌瘤存在等,均会降低子宫肌肉的收缩能力,发生产后出血。

2.2胎盘因素。

主要包括胎盘剥离不全、胎盘滞留、胎盘粘连、胎盘植入、胎盘嵌顿胎盘残留等。

往往在第三产程中出血,影响子宫收缩能力而导致出血不止。

2.3分娩过程中致软产道损伤。

其出血原因与子宫收缩过强、胎儿太大、产程太快、助产手术的操作不当和产道开口太小有关。

若胎儿通过未开完全的宫颈速度过快而导致出血较多,宫颈裂伤,严重的则会导致产妇大出血。

2.4产妇本人的凝血功能障碍。

产后出血预防及护理论文

产后出血预防及护理论文

产后出血的预防及护理【摘要】总结产后出血的预防和护理措施,以减少产后出血的发生并最大限度地挽救产妇生命。

产后出血是引起孕产妇死亡的重要原因之一。

如果预防措施不完善,抢救不及时将会造成产后大出血。

产后出血起病急、进展快、来势凶猛。

开展对产后出血常见病因的预防性护理、诊断、抢救以及全程护理措施的研究,对降低产妇产后大出血死亡率、确保母婴健康有重要的现实意义。

【关键词】产后出血;预防;急救;护理胎儿娩出后24h内出血量≥500ml者,产后2h内出血量≥400ml者,称为产后出血。

产后出血起病急、进展快、来势凶猛,引起产妇死亡的主要原因,居我国孕产妇死亡原因的首位[1]。

对于产后出血,预防是重点,其次是及时采取正确的治疗方案及护理措施,可有效挽救患者生命。

近年来,我院产科进一步完善产后出血的抢救机制,提高抢救效率。

注重孕期保健工作,对孕产妇进行生活指导。

同时加强护理措施以预防产后出血。

我科针对产后出血全方位的预防,急救,护理效果较为满意。

现将产后出血的预防、抢救及护理体会总结如下。

1产后出血的预防本文主张:产后出血的预防,应从妊娠期开始,因此,对来我院检查的孕产妇,免费建卡,定期产前检查。

对高危孕产妇(如合并血液病、肝炎、高血压、心脏病等内外科疾病以及疤痕子宫,多次刮宫史),提前入院待产,查好血型,备好血,一旦发生产后出血,医护人员会采取相应的措施,积极诊治。

指导孕产妇做好以下生活护理以预防产后出血:1.1重视孕期营养多食用含钙丰富的食物,或适当补充钙剂,可以预防分娩时的子宫收缩乏力。

1.2孕期预防贫血食用含铁丰富的食物,提高孕产妇分娩时对失血的耐受能力。

1.3控制体重孕期控制体重增加(不宜超过25-30斤),防止胎儿过大(不超过7斤为好),减少难产机会。

1.4储备体力产妇待产期间尤其是分娩时,注意休息和营养摄入,保存好体力。

1.5注意清洁卫生产后注意外阴清洁,鼓励纯母乳喂养,有利于子宫收缩,防止产后大出血。

浅析产后出血的原因及预防措施

浅析产后出血的原因及预防措施

浅析产后出血的原因及预防措施摘要:目的:探讨产后出血患者的临床原因,并总结预防措施。

方法:对2010年6月∽2013年6月我院收治的587例分娩产妇中发生产后出血的25例产妇进行临床总结分析。

结果:产后出血发生率为4.3%。

导致产后出血原因:子宫收缩12例占48%,胎盘残留6例占24%,软产道损伤4例占16%,凝血功能机制3例占12%。

结论:产后出血是产科的急症及重症,充分认识产后出血的各种原因,对其采取有效的预防措施,可降低产后出血发生率,减少孕产妇死亡率。

产后出血即胎儿娩出后24小时内出血量超过500ml者[1]。

一旦发生产后出血,预后相当严重,轻则削弱产妇抵抗力,易发生感染并发症,重则造成母体失血性贫血、休克、甚至死亡。

因此产后出血的观察及预防是降低产后出血发生率的关键。

本文回顾分析我院产后出血25例,总结产后出血的原因并制定有效的预防措施,具体报告如下:1资料与方法1.1一般资料2010年6月――2013年6月在我院住院分娩产妇共587例,发生产后出血25例,其发生率4.3%。

其中阴道分娩产妇诊断产后出血18例,剖宫产产妇诊断产后出血7例,平均年龄在20-42岁,平均27.5岁;孕周34-42周,平均39+1周,初产妇5例,经产妇20例。

1.2方法 25例产后出血患者经临床诊断均为产后出血。

2结果产后出血发生率为4.3%。

导致产后出血原因:子宫收缩12例,占48%;胎盘残留6例,占24%;软产道损伤4例,占16%;凝血功能机制3例,占12%。

3.讨论3.1 产后出血的原因及临床表现3.1.1产后出血的原因(1)子宫收缩乏力的原因引起产后出血的原因以子宫收缩乏力性出血占首位,占产后出血总数的70%-80%[2]。

(2)胎盘因素根据胎盘剥离情况,导致产后出血的胎盘因素有胎盘滞留、胎盘粘连或植入、胎盘部分残留等。

(3)软产道损伤急产,宫缩过强,产程过快,胎儿过大,瘢痕子宫,接产时未保护好会阴或阴道手术助产操作不当,均可引起会阴、阴道、破膜后血肿或阔韧带内血肿。

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浅谈产后出血及其预防措施
【中图分类号】 r473.71 【文献标识码】a 【文章编号】1672-3783(2011)05-0366-02
产后大出血是指胎儿娩出 24 h 内,阴道流血量达到或超过 500 ml,多发生于产后 2 h 内,是产科常见而又严重的并发症,往往发病突然而且来势凶猛,如抢救不及时,可直接危及产妇的生命,目前在我国仍然是导致孕产妇死亡的四大原因之一。

引起产后出血的原因主要有子宫收缩乏力、胎盘因素软产道裂伤和凝血功能障碍。

要想做到有效地预防产后出血 ,应从产前、产时、产后三方面着手。

1 产前预防
1. 1 加强产前检查 ,做好孕前及孕期保健工作
消除孕妇的紧张、恐惧情绪。

了解孕妇的病史、妊娠分娩史及本次妊娠的高危因素 ,并及时予以纠正。

对于合并凝血功能障碍、重度肝炎等不宜继续妊娠的妇女及时终止妊娠。

1. 2 积极治疗血液系统疾病及各种妊娠合并症,每位孕妇从妊娠 4个月起适量补充铁剂 ,同时补充维生素 c,有利于铁的吸收。

对于有可能发生产后出血的孕妇 ,如多孕、多产及多次宫腔手术者、巨大胎儿、双胎、羊水过多、前置胎盘、妊高征、子宫畸形、子宫肌瘤剔除史、以往有剖宫产史、胎位不正、妊娠合并糖尿病、血液病等 ,应提前入院待产 ,对胎盘早剥、死胎不下、宫缩乏力产程延长等应及时处理 ,防止产后出血的发生。

2 产时预防
2. 1 第一产程密切观察产妇情况 ,做好心理护理
消除孕妇紧张及恐惧心理。

保证充分休息 ,避免疲劳 ,注意进食 ,密切观察产程进展 ,防止产程延长。

2. 2 重视第二产程处理
指导产妇适时正确使用腹压后 ,胎儿娩出时遵循 1 - 1 - 1原则 ,即胎头娩出 1min、胎肩娩出 1min胎体娩出 1min。

防止胎儿娩出过快 ,使子宫有收缩、缩复过程双胎分娩更应适当掌握两个胎儿出生的间隔时间 ,一般以 15mi为宜 ,掌握会阴斜切开术或正中开术的适应证及手术时机 ,接产操作要规范 ,防止软产道损伤。

对已有宫缩乏力者 ,当胎儿前肩娩出后 (双胎待第二胎儿前肩娩出 )应用缩宫素 10u宫底注射 ,对有产后出血倾向者再予缩宫素 20u
静脉点滴。

2. 3 正确处理第三产程
胎儿娩出后 ,不要按摩宫底 ,待有胎盘剥离征象时再牵拉胎盘娩出 ,无胎盘剥离征象时切忌搓挤子宫。

如 15min后仍无胎盘剥离征象 ,可行人工剥离胎盘术。

剥离有困难者 ,切勿强行挖取。

第三产程宜在 30min内结束。

胎盘娩出后应仔细检查胎盘膜是否完整。

术后常规检查软产道有无裂伤或血脉 , 如有应及时缝合。

3 产后预防
由于 80%的产后出血发生在产后 2h内 ,故胎盘娩出后 ,应继
续留在产房观察 2h,应常观察血压、脉搏、膀胱、阴道出血量、
会阴伤口、肛门有无坠胀感。

检查宫底每次应按摩子宫 ,将宫腔内积血济出 ,以促进宫缩。

应鼓励产妇及时排空膀胱 ,不能排空者应予导尿。

协助产妇早期哺乳 ,可促进子宫收缩 ,减少产后出血。

准确收集并测量产后出血量 ,若产程中出血量已达 200ml,产后
2h内出血量达 100ml,应仔细寻找原因并及时处理。

如果在孕期做好围产期保健和产前护理评估,不断提高医护人员的专业技术水平和责任心,做好产时、产后预防工作,才能降低产后出血发生率。

一旦发生产后出血,医护人员密切配合,针对出血原因及时处理,一定能预防和控制产后出血。

产后出血直接危及产妇的生命安全,抢救必须分秒必争,要求产科护士有高度的责任心、扎实的理论基础和熟练的技术操作,认真细致地做好病情观察,及时采取有效的措施,还应加强业务学习提高自身水平,使产后出血的发病率降至最低。

参考文献
[1]苗青 , 于珍. 影响产后出血多因素分析. 现代妇产科进展 ,2004, 13 (2) : 125-127.
作者单位: 353000 福建南平解放军第92医院体检中心。

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