糖尿病降糖药物应用实例

脾肾虚弱型
证候：畏寒怕冷，夜尿多，缺乏性欲，舌质淡水滑， 脉
象沉细 治则：温补脾肾
经穴：任脉、肾经、脾经、膀胱经、督脉。中极、 关元
、阴交、气海、神阙、三阴交、太溪、照海、 脾
俞、肾俞、命门、百会 耳穴：脾、肾、内分泌、肾上腺、皮质下 针法：以温针、艾灸为主，配合神阙药灸 疗程：以调理为主，时间较久。最好配合中药。
• 足阳明胃经 • 足太阴脾经 ……
•
五、针灸减肥
基础经络 必要检查 辨证施治 抑制食欲 通利三焦
增加排泄 调节血脂 埋线减肥 注意事项 个人体会
基础经络：
• 胃经： 滑肉门、天枢、外陵、大巨、水道、归来、气街、梁
丘、足三里、上巨虚、下巨虚、丰隆、内庭、厉兑 • 脾经： • 太白、公孙、商丘、三阴交、漏谷、阴陵泉、血海、腹结、
方法：上午针刺为佳，温针。
埋线减肥
适合：工作紧张无暇，体质偏虚，或有慢性 胃炎、
慢性结肠炎者较为合适。 不宜：糖尿病、过敏、感染、发热、年龄、季节
注意事项：
1、必要沟通：饮食、运动、作息、反应 2、针灸时机：时间、状态、月经、季节 3、疗程问题：一般最少坚持两个月 4、疗效判断：腰围、症状、检验指标、体重 5、治疗禁忌：肿瘤、月经、发热感染、血压
抑制食欲
体穴：气街、足三里、上巨虚、下巨虚、内庭、厉兑 耳穴：神门、胃、贲门、肺、饥点 方法：强刺激
通利三焦
体穴：偏历、列缺、水分、阴交、中极、水道、 三焦俞、膀胱俞、阴陵泉、复溜
耳穴：三焦、膀胱、大肠、肾、肺、脾 方法：温针、艾灸
增加排泄
体穴：中极、膀胱俞、天枢、支沟、足 三里、上巨虚
耳穴：膀胱、三焦、大肠 方法：根据虚实定补泻
大横、腹哀、 • 膀胱经： • 肺俞、膈俞、肝俞、胆俞、脾俞、三焦俞、肾俞 • 任脉： • 中极、关元、气海、阴交、水分、中脘 • 肝经： • 太冲、曲泉、章门、期门 • 胆经： • 日月、带脉、阳陵泉、足临泣
必要检查：
体重、BMI、腰围、血压、血脂、血糖、 血尿酸、肝功
辨证施治
发病基础：胃强脾虚，精微不化，痰湿偏盛。 基础穴位：带脉、中脘、关元、阿是、足三里
过高、体质过虚、严重糖尿病
个人体会
1、什么样的患者容易见效？ 2、针灸无效的原因是什么？ 3、怎样提高病人的依从性？ 4、针灸减肥是个系统工程 5、深入学习思考特别重要 6、如何加强医生个人素质
• 针灸美容的患者特征 性别、年龄、职业、生活习惯、性格心 态、求医心理
关注容貌外形，忽视身体健康 对医生期望高，对自己要求低
• 针灸美容的诊疗过程 （1）治病先辨体质，决定治疗基调。（体质与美容之关系） （2）辨别损美变化，确定局部治疗。（培养职业眼光习惯） （3）寻找问题根源，治疗基础疾病。（建立跨科立体思维） （4）确定治疗方案，选择适当方法。（针灸药物各有侧重） （5）医患多加交流，指导科学养生。（生活心态美容基础）
针灸美容临床针灸推拿学院中医美容教研室主任 广东省中医药学会中医美容专业会主任
傅杰英 教授、医学博士
内容简介
一、 何谓针灸美容 二、 针灸美容临床思路 三、针灸美容的方法 四、针灸美容经络腧穴基础 五、针灸减肥
想知道针灸美容吗？不要急，听我慢慢道来！
合方药。 疗程：3个月以上。每周2-3次。
生活：早餐要吃好，晚餐要早吃，少盐，少水果。 汗出
气滞血瘀型
证候：与情绪、月经、肝脏有关。舌质紫暗，脉象涩。 治则：疏肝活血，理气健脾 经穴：肝经、脾经、任脉、膀胱经。太冲、蠡沟、曲泉、
章门、期门、三阴交、血海、地机、食窦、膈俞、 肝俞、胆俞、脾俞、气海、膻中、归来 耳穴：肝、膈、脾、内分泌、子宫、卵巢 针法：瘀血明显可放血、拔罐。但是注意不可放血过多。 疗程：开始连续针灸5-7天，然后每周3次，连做2个月 生活：加强运动尤其重要。
• 方药 ： 中药、西药、内外 • 养生保健
四、针灸美容经络腧穴基础 （举例）
• 手阳明大肠经
美容 美容适用范围：
面部皮肤疾病、口臭、水液代谢不畅、 高血压、月经不调、便秘
常用美容穴位：
商阳：便秘、痤疮、口疮、口臭
血压
合谷：头部皮肤及五官损美性疾病。月经、
……..
常用穴位配伍：
合谷、太冲：高血压、黄褐斑
• 从事针灸美容需要学习的内容： 针灸科、消化科、内分泌代谢科、皮肤
科、妇科、心理学、养生学 手法灵巧、轻柔；尽量避免疼痛不适。
三、针灸美容的方法
原则：
调理为主，治疗为辅（体质疾病） 针灸为主，中药为辅（双相调节）
中医为主，西医为辅（个别疾病）
• 针灸： 毫针、电针、火针、梅花针、温针、艾灸 刺络、拔罐、埋线、耳针、脐疗、穴贴
二、针灸美容临床思路
• 针灸美容的基本原则： 健美缺一不可，健康始终优先。 倡导科学生活，调整不良体质。 从形容观内脏，治疗基础疾病。
•针灸美容面对的疾病
美容病：肥胖症、瘦弱、黑眼圈、眼袋、 黄褐斑、痤疮、脂溢性皮炎、扁平疣、脱 发、体臭、口臭
基础病：月经不调、慢性盆腔炎、附件 炎、妇科良性肿瘤、更年期综合征、贫血、 失眠、便秘、慢性胃炎、慢性结肠炎、高 血压、脂肪肝、糖脂代谢紊乱、抑郁症、 焦虑症、亚健康状态
调理月经
体穴：关元、天枢、归来、子宫、合谷 、三阴交
耳穴：子宫、卵巢、内分泌、肾、肝 方法：经前泻法，经后补法。
调节血脂
体穴：期门、日月、、带脉、肝俞、脾俞、 膈俞、关元、内关、三阴交、阳陵泉 足临泣、太冲、足三里
耳穴：肝、胆、脾、肾、内分泌、三焦 方法：温针、艾灸
提神轻身
体穴：百会、天井、二间、三间、照海、脾 俞、膈俞。如果每遇饭后头昏嗜睡选 择中脘、膏肓俞。
• 发展前景： 道路是曲折的：浮躁浅薄 前途是光明的：社会发展
• 临床优势 食养食治—导引按摩—针刺艾灸—谴方用药 是药三分毒 针灸有双相调节作用，方药一般不具备。
• 临床定位： 医学美容： 一级学科—二级学科—特色专科 针灸科： 针灸内科、针灸妇科、针灸美容、针灸痛症 个体诊所： 融合在妇科、皮肤科、针灸科、按摩科
胃强脾虚型：
证候：肌肉结实、形体均匀、食欲亢进、大便干结、
舌大色红，脉有力
治则：清降胃火，通常大便
经穴：基础穴位、滑肉门、天枢、外陵、大巨、上巨
虚、下巨虚、内庭
耳穴：神门、肺、饥点、渴点、胃、贲门、大肠
针法：泻法为主。
• 疗程：连续10天，第1、2次加膀胱经第一侧线梅花针
•
中度叩刺拔罐。休息5天，后每周3次，连续2-
•
3个月。
生活：饮食结构、饮食速度、饮食分量、饮食时间
脾虚体弱型
证候：肌肉松软、腰腹肥满、神疲嗜睡、容易疲乏、 时有腹胀，大便溏烂，舌淡齿痕，脉细软
治则：健脾益气，通畅代谢 经穴：以脾经、任脉为主。关元、气海、水分、中脘、
天枢、水道、足三里、太白、公孙、商丘、三阴 交、漏谷、大横、腹哀、脾俞、肺俞、列缺 耳穴：脾、三焦、肾上腺、皮质下 针法：以温针、艾灸、脐疗为主。针刺补法。埋线。 配
痰湿重浊型
证候：身体沉重，倦怠嗜卧，头昏胸闷，尿少汗少， 舌
苔厚腻不化。 治则：健脾去痰，利湿化浊
经穴：任脉、脾经、膀胱经。 水分、水道、中极、 偏历
、列缺、阴陵泉、漏谷、委阳、 肺俞、脾俞、 三
焦俞、 耳穴：三焦、脾、肺、肾、大肠、膀胱 针法：热象不重，可温针或艾灸，配合穴位敷贴，拔罐 疗程：如上 生活：饮食少盐、少寒凉，和每天适当汗出非常重要
一、何谓针灸美容
•学术定义： 针对人体的美容病及其基础病，通过经络辨
证及脏腑辨证，以针灸刺激经络腧穴，调节阴阳 气血，达到调养体质、恢复疲劳、促进健康、治 疗疾病、健美形容的目。是中医美容科的一部分 或分支或针灸科分支。
• 产生背景： 生活水平提高（客观） 生存环境变化（客观） 疾病谱也变化（客观） 媒体广告宣传（客观） 审美观念转变（主观） 保健意识增强（主观）