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“四早一支持‘’ 早期快速降温 早期快速扩容 早期抗凝 早期改善微循环 支持脏器功能http://www.ppthi-hoo.com
5
护理问题及措施
护理问题 体温过高
症状 39℃
有皮肤受损的危险 高温
有出血的危险
凝血功能
有感染的危险 有缺氧的危险
疾病导致机体抵 抗力下降
疾病所致脑细胞 缺氧
护理措施
中暑的急救护理
最新.课件
1
病例
黄梅，女，29岁，患者因户外活动突发意识不清，
伴抽搐10余分钟，由120出车接回本院。查体：T：
39℃，BP：94/52mmHg，P：145次/分，血氧：
99％，神智模糊，大汗，面色苍白，谵妄，烦躁
不安，双侧瞳孔等圆等大，D≈3.5mm，对光反射
迟钝，四肢肌张力正常，生理反射存在，病理征
未引出。
最新.课件
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2
采取
1，中暑的病因诱因，分类及临床表现 2，中暑患者如何急救处理 3，该病例存在的护理问题？如何护理？ 4，如何预防中暑
最新.课件
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3
A：机体产热 增加;孕妇，肥 胖者，高温环
境劳动者
B:散热不足;环 境湿度高，衣 服不透气，汗
腺功能障碍
C:热适应能力下 降;糖尿病，心
血管疾病，老年 人
1
先兆中暑
中暑 3
高温环境工作或生活一段时间后，口渴，乏力， 多汗，头晕眼花，耳鸣头痛，恶心胸闷，心悸， 注意力不集中，体温正常或略高…
2
轻症中暑
先兆中暑加重，出现早期循环功能紊乱，面 色潮红或苍白，烦躁不安或表情淡漠，恶心 呕吐，皮肤湿冷，脉搏细数，血压偏低，心 率加快，体温轻度升高（38℃以上） … …
克心衰脑水肿肺水肿）
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最新.课件
4
综合对症治疗（预防感染， 纠正酸碱平衡）
吸氧
密切监护（血压，血氧，意 识，尿量，体温，生化检查
等）
急救处理
最新.课件
预防脑水肿和抽搐（甘露醇 静滴，地西伴，苯巴比妥钠 肌注） 通风降温（脱离环境，冰敷 或4℃冰水浴）
补液（万汶，4℃糖盐，VC VB等脑细胞代谢活化剂）
冰帽冰毯降温，擦 浴，遵医嘱用药 保持皮肤清洁，加 强皮肤护理 穿刺点压迫时间延 长，观察大小便 预防感染
气管插管，吸氧， 保持呼吸道通畅
Biblioteka Baidu
最新.课件
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6
八招预防”中暑” 1.午后尽量避免活动，多喝水防暑降温 2.白天出门打伞戴帽子 3.充分饮用凉开水，饮料，并加少量盐，补充体内盐分 4.避免过度劳累，保证充分休息与睡眠 5.室内要有良好通风 6.积极治疗原发病，增强抵抗力，减少中暑诱因 7.随身备人丹，十滴水，清凉油等 8.多吃含钾的食物，如海带，豆制品，紫菜，土豆，西瓜， 香蕉，苦瓜，苦菜等。
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7
THANKS!
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8
重度中暑
热痉挛（水盐丢失多，补水不补盐造成低钠低氯
血症，肌肉痉挛伴收缩痛）
热衰竭（水盐大量丢失，有效循环明显减少，低
血容量休克，心输出量大增，心血管功能不全或
周围循环衰竭）
热射病（人体散热障碍，热蓄积，体温高，体温
调节中枢失控，心输出量减少，中心静脉压升高，
体温骤升，高热＞41℃，无汗意识障碍，重者休
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护理问题及措施
护理问题 体温过高
症状 39℃
有皮肤受损的危险 高温
有出血的危险
凝血功能
有感染的危险 有缺氧的危险
疾病导致机体抵 抗力下降
疾病所致脑细胞 缺氧
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病例
黄梅，女，29岁，患者因户外活动突发意识不清，
伴抽搐10余分钟，由120出车接回本院。查体：T：
39℃，BP：94/52mmHg，P：145次/分，血氧：
99％，神智模糊，大汗，面色苍白，谵妄，烦躁
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迟钝，四肢肌张力正常，生理反射存在，病理征
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A：机体产热 增加;孕妇，肥 胖者，高温环
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B:散热不足;环 境湿度高，衣 服不透气，汗
腺功能障碍
C:热适应能力下 降;糖尿病，心
血管疾病，老年 人
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先兆中暑
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高温环境工作或生活一段时间后，口渴，乏力， 多汗，头晕眼花，耳鸣头痛，恶心胸闷，心悸， 注意力不集中，体温正常或略高…
2
轻症中暑
先兆中暑加重，出现早期循环功能紊乱，面 色潮红或苍白，烦躁不安或表情淡漠，恶心 呕吐，皮肤湿冷，脉搏细数，血压偏低，心 率加快，体温轻度升高（38℃以上） … …
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综合对症治疗（预防感染， 纠正酸碱平衡）
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密切监护（血压，血氧，意 识，尿量，体温，生化检查
等）
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补液（万汶，4℃糖盐，VC VB等脑细胞代谢活化剂）
冰帽冰毯降温，擦 浴，遵医嘱用药 保持皮肤清洁，加 强皮肤护理 穿刺点压迫时间延 长，观察大小便 预防感染
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八招预防”中暑” 1.午后尽量避免活动，多喝水防暑降温 2.白天出门打伞戴帽子 3.充分饮用凉开水，饮料，并加少量盐，补充体内盐分 4.避免过度劳累，保证充分休息与睡眠 5.室内要有良好通风 6.积极治疗原发病，增强抵抗力，减少中暑诱因 7.随身备人丹，十滴水，清凉油等 8.多吃含钾的食物，如海带，豆制品，紫菜，土豆，西瓜， 香蕉，苦瓜，苦菜等。
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重度中暑
热痉挛（水盐丢失多，补水不补盐造成低钠低氯
血症，肌肉痉挛伴收缩痛）
热衰竭（水盐大量丢失，有效循环明显减少，低
血容量休克，心输出量大增，心血管功能不全或
周围循环衰竭）
热射病（人体散热障碍，热蓄积，体温高，体温
调节中枢失控，心输出量减少，中心静脉压升高，
体温骤升，高热＞41℃，无汗意识障碍，重者休