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申报注销户口报告

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申报注销户口报告

派出所：

申请人，身份证号码，户籍地址，联系电话。

被申请人，身份证号码，户籍地址，与申请人的关系为。

因被申请人的原因，特申请注销其户口，请给予办理。

特此报告。

申请人：

年月日

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