微波治疗宫颈糜烂临床观察 王瑞睿

微波治疗宫颈糜烂临床观察王瑞睿

发表时间：2012-10-15T17:22:23.640Z 来源：《医药前沿》2012年第14期供稿作者：王瑞睿

[导读] 微波治疗宫颈糜烂高效、快捷、安全、无痛苦，尤其在基层医疗单位操作简单，方便经济，值得推广。王瑞睿 (浙江省海宁许村镇许巷卫生院妇产科 314409)

宫颈炎致宫颈糜烂严重威胁患者的身心健康,久治不愈,在我们的临床研究中发现微波治疗宫颈糜烂确有成效，现将报告总结如下： 1 资料与方法

1.1 资料普查妇女14000人,患病人数5400例，占普查人数的38%左右,患宫颈炎的妇女1000例,占患病人数的20%左右,宫颈炎致宫颈糜烂的占1/3。本站对中、重度糜烂患者进行微波治疗，治疗人数360例,平均年龄35岁。宫颈糜烂中度者85例,重度者275例。微波治疗前均询问病史,做出凝血试验,血小板计数白带常规检查,宫颈刮片,刮片异常作宫颈活检,其中2例出凝血时间延长,血小板低于正常,4例宫颈活检为轻度不典型增生,其余均正常。360例均进行了微波治疗。

1.2 方法选择手术时间月经净后3～7天,外阴、阴道常规消毒,暴露宫颈,用1:5000洗必泰擦净宫颈糜烂面,用3针手术器,功率30W由宫颈管外口向外呈现放射状移动,根据糜烂面的大小及深度,选择每点2s或3s辐射时间,将糜烂面逐点全部辐射一遍,边缘达正常上皮约0.3cm。微波治疗时可闻及轻微的吱吱声, 属正常现象。

1.3 术后处理治疗后的糜烂面呈焦黄色,创面保持干燥,涂1%的龙胆紫,禁止性生活1～2个月,避免重体力劳动1个月,治疗过程中病人无不适主诉,治疗后2周内分泌物略多,2周后减少至消失,对月经无影响，6周后复查,3个月后复查基本痊愈。

2 结果

经过5年的临床观察,此360例宫颈糜烂患者一次性治愈350例,10例重度糜烂患者经2次治疗后2例治愈,8例好转，治愈率达97.8%,有效率100%。并嘱患者保持好的卫生习惯,节制性生活，至今随访无复发

3 讨论

宫颈糜烂的治疗方法甚多[1]，主要有药物、物理、手术治疗几种，尤以前两者为主，药物治疗在20世纪80至90年代用外用栓剂，爱宝疗溶液等，治愈率低易复发。物理疗法中的电熨疗法，易引起出血，且有宫颈管狭窄，闭锁等并发症，激光、冷冻治疗，均有较多报道，由于治疗深度不够，存在易出血、大量排液、治愈率不太高的问题。本组360例，350例一次性治愈，10例治疗2次，且2例痊愈，8例好转，治愈率达97.8%，总有效率100%。治疗中有2例出血较多、4例少量间断性出血，经再次微波压凝止血，又用干棉球放云南白药压迫止血后，血止住。治疗过程中无副反应，无并发症。因此，微波治疗宫颈糜烂高效、快捷、安全、无痛苦，尤其在基层医疗单位操作简单，方便经济，值得推广。

参考文献

[1]孙悦，乔丽华，王培霞，阴道镜检查对宫颈糜烂的临床诊断分析。中国误诊学杂志 2007年7卷13期.