乳腺癌的影像诊断现状与进展
非肿块型乳腺癌的常规影像及影像组学诊断进展
Advances in Clinical Medicine 临床医学进展, 2023, 13(10), 16394-16400Published Online October 2023 in Hans. https:///journal/acmhttps:///10.12677/acm.2023.13102294非肿块型乳腺癌的常规影像及影像组学诊断进展邱琳，组木热提·吐尔洪，冷晓玲*新疆医科大学附属肿瘤医院超声诊断科，新疆乌鲁木齐收稿日期：2023年9月19日；录用日期：2023年10月13日；发布日期：2023年10月19日摘要在临床工作中，许多患有乳腺癌的患者未必呈现明显的肿块或结节，而是呈现非肿块型病变，具有弥散分布、不明确的轮廓以及模糊的占位表现，极易造成漏诊、误诊。
目前，此病变的主要诊断方式包括超声、乳腺钼靶X线检查及磁共振成像等。
影像组学的不断发展与完善为非肿块型乳腺癌的诊断提供了新的应用方向。
本文旨在对乳腺非肿块型乳腺癌的常规影像及影像组学诊断进展进行概述。
关键词超声检查，X线钼靶，磁共振成像，非肿块型乳腺癌，影像组学Advances in Conventional Imaging andRadiomics Diagnosis of Non-Mass BreastCancerLin Qiu, Zumureti·Tuerhong, Xiaoling Leng*Department of Ultrasonography, Affiliated Cancer Hospital of Xinjiang Medical University, Urumqi XinjiangReceived: Sep. 19th, 2023; accepted: Oct. 13th, 2023; published: Oct. 19th, 2023AbstractIn clinical work, many patients with breast cancer may not present obvious lumps or nodules, but rather non-massive lesions with diffuse distribution, unclear contours, and ambiguous occupying manifestations, which can easily lead to missed diagnosis and misdiagnosis. Currently, the main *通讯作者。
乳腺癌早期影像检查
良性钙化X线表现特征为少数广泛分散的颗粒,大小较一致, 常见于囊性乳腺病(乳腺增生征)。这种钙化灶较恶性病变中 者更大。粗糙的不规则的钙质沉积，可见纤维腺瘤。环状及 壳状钙化，典型的见于导管扩张，偶而见于导管内癌。弯曲 的波纹状钙化，有时见于硬化动脉管壁。 总之,良性钙化呈壳状、条状、结节状或玫瑰状,每cm2不超过 5粒的分散样钙化。
癌灶与前哨淋巴结核素淋巴显像
免疫组化 中华医学杂志（英文版）2002年08期
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早期乳腺癌的MRI检查
乳腺癌的MRI检查是当今影像学检查研究与 应用的热点。 1、软组织分辨率高 2、病变DWI扩散受限具有定性价值 3、动态增强血供特征具有定性价值 4、磁共振波谱（MRS）
MRI早期乳腺癌的诊断敏感性为94%至100%； MRI可检出和诊断小于1.0cm的癌灶。
2005年美国外科协会关于MRI检查适应症 • • • • • • • 已确诊乳腺癌病变范围及侵润深度的判断 新辅助化疗疗效及残余病变的评估 腋窝淋巴结转移癌而原发灶不明 新诊断乳腺癌，除外对侧乳腺癌 保乳手术后复发的监测 乳房成形术后的乳腺检查 高危病人的乳腺癌筛查
这类乳腺癌以目前的综合影像学检查是有可能够做出术前诊断的。
乳腺癌影像学检查现状
• • • • • • • • 红外线扫描不能发现早期乳腺癌 钼靶X线照相（准确的应称为X线检查）：属于传统的X线检查技术的数字化，可 用于早期乳腺癌检查，特别适于脂肪型乳腺，致密型乳腺不适用。 超声：常用于筛查，具有重要应用价值，但是超声受影响因素较多。 CT：不敏感，基本不实用 MRI：信息多，是检查和定性较小癌灶的敏感方法 超声诊断符合率为64.6%，超声与X线联合应用，对乳腺癌的诊断正确率可达80% 以上。但对小于1.0cm病灶不敏感。 超声检查的“第二眼超声”及超声弹力成像（针对具体的兴趣区结节灶）的使用 非常重要 前哨淋巴结检测与活检（核素法）
乳腺癌的影像学检查现状与新进展
乳腺癌的影像学检查现状与新进展乳腺癌发病率呈逐年上升趋势，严重威胁女性的健康。
随着现代医学影像技术的发展，形成了以乳腺X线摄影、超声波诊断为基础的乳腺癌筛查手段，以近红外线扫描、CT、MR、乳腺核医学检查为辅助的乳腺癌补充诊断手段，从更多角度提供丰富信息，进一步提高乳腺癌的诊断率。
多种影像检查手段已用于乳腺癌的筛查、诊断及治疗，综合应用影像学检查方法是乳腺癌影像诊断的主要发展趋势。
通过系统分析乳腺癌的常用影像学检查及其特点，为临床医师提供更多诊疗依据。
[Abstract] The incidence of breast cancer is increasing year by year.The phenomenon has seriously threatened health of female.With the development of modern medical imaging technology，mammography and ultrasoni diagnosis are basic screening method of breast cancer.While near infrared spectroscopy computed tomography magnetic resonance imaging and nuclear medicine diagnosis act as a kind of additional method of breast cancer diagnosis that provide more point of view information.In conclusion，varies imaging，methods，currently，have been used in the breast malignant tumors′screening，diagnosis，clinical treatment and follow-up.The combination of different modalities，therefore，will be prevailing in breast cancer early diagnosis.This review gives a systematie review of the commonly used imaging examination of breast cancer and its characteristics，providing auxiliary examination reference for clinicians to select the most appropriate methods.[Key words] Breast cancer；Near infrared spectroscopy（NIRS）；Mammography；Computed tomography（CT）；Magnetic resonance imaging（MRI）；Ultrasoni diagnosis；Nuclear medicine近年由于人们生活习惯、周围环境及其他相关因素的影响，乳腺癌的发病率呈逐年上升的趋势，已居女性恶性肿瘤发病的首位，严重威胁女性的健康。
乳腺癌的影像诊断现状与进展
乳腺癌的影像诊断现状与进展摘要：改革开放之后我国社会步入高速发展阶段，各行各业发展迅速，人们生活随之得到大幅度提升，生活方式也发生转变，有大量医学资料表明我国乳腺癌的患病率呈现逐年升高的趋势，并且越发年轻化，因此对乳腺癌诊断的正确性和及时性十分重要，其中影像学的作用功不可没，不仅受到临床医师的青睐和重视，而且得到患者的高度信任。
影像学与其它诊断手法一样，也存在一定的差异性，在临床诊断中发挥的作用也不尽相同，本文主要探讨的内容是影像手段于乳腺癌临床诊断中的现状和进展。
关键词：乳腺癌；影像诊断；现状与进展一、乳腺X线摄影检查此种检查方式最早应用时间为1913年，较高空间分辨率和软组织密度是此种检查方式的主要特征和优势，对于细小钙化点非常的敏感，大幅度提升了乳腺癌检测的便捷性，因此得到快速的推广和应用。
但是乳腺钼靶X线对于肿块囊实性难以进行区分，再加上具有一定剂量的放射性损害，因此对于哺乳期妇女、孕妇以及未及35岁的妇女不宜采用此种检查方法。
1.屏片乳腺X线摄影第一台专用于乳腺检查的X光机于1966年问世并且发展至今，此种X光机的图像可对低于、等于、高于纤体密度的软组织肿块、局部结构扭曲、细小沙粒样钙化以及不对称性致密影进行发现，钙化的筛查是此种检查机器的优势。
有大量医学文献报道，妇女在40岁以后定期接受此种检查，可对乳腺癌的早期诊断率大幅度提升，从而使得病死率降低。
但是此种X光机也存在一定的弊端，即是无法一次性获取清晰且满意的图像，一定程度增加了患者承受的辐射剂量。
2.全视野数字乳腺X线摄影2000年全视野数字乳腺X线摄影研发成功并投入临床使用，图像全部信息的输入和输出均以数字的方式进行，不仅使得胶片存放和浪费的情况切实降低，而且可进行远程会诊。
此外，高分辨率的图像可以将肿块或者钙化情况更加清晰的进行显示，与传统屏片相比优势十分明显。
使得未及40岁、未绝经妇女或致密型乳腺妇女群体的乳腺癌检出率得到大幅度提升，此种检查手段症逐步取代传统屏片检查成为乳腺癌筛查的首选方法。
乳腺癌影像学检查方法的应用及最新进展
乳腺癌影像学检查方法的应用及最新进展摘要：影像学诊断技术在乳腺癌疾病早期诊断与疗效评估中意义重大，临床中常见的影像学诊断技术包含：乳腺钼靶X线摄影诊断技术、超声诊断技术以及磁共振成像诊断技术等。
所以需更为深入的探析各种影像学检验方法的价值，以期提升诊断的特异度和敏感度。
关键词：乳腺癌；影像学检查方法；MG；超声；BIS；MRI乳腺癌作为临床中好发的乳腺上皮组织恶性肿瘤之一，患病人群中男性占比仅为1.00%，女性占比为99.00%。
依照我国卫生组织调查显示，国内乳腺癌疾病概率在女性全部恶性肿瘤中居于首位。
每年新增的概率在3%~4%，经常发病于30岁~55岁的女性群体中。
现阶段，临床瑞乳腺癌疾病致病因素并不明晰，处于疾病早期患者并无显著症状表现，对此早日发现与诊断，尽早给予其治疗可降低疾病致死率，改善预后。
影像学诊断技术作为乳腺癌疾病诊断与筛查中的主要手段，所以需对全部的影像学诊断技术进行分析，提升诊断的准确度。
1钼靶X线摄影（MG）MG诊断技术为现阶段对乳腺癌疾病筛查的主要方式，此诊断技术具备简便性、易行性、方便性、重复性高以及分辨率高等诸多优势，其运用在乳腺癌诊断中特异度在87%~94%左右，敏感度在82%~89%左右。
MG诊断技术主要是运用X线将乳腺组织穿透实施投射，而后运用定影和胶片感光等相关程序全面成像。
MG诊断技术主要是对结节性质病变和肿块状病变诊断，可明确诊断无症状患者或是临床接受触诊表现为阴性患者，对早期乳腺癌诊断至关重要。
对于恶性钙化检出概率在30%~50%范围内，作为对乳腺癌疾病诊断的主要手段。
国外诸多学者研究指出，MG诊断技术早期运用在乳腺癌疾病诊断中，检出率在25%左右，可减少疾病致死概率。
可MG诊断技术存在局限性，受到患者体态、形态、病变或是小癌灶等等均会引起假阴性诊断结果出现，使得临床出现误诊和漏诊。
有的时候不能够为医生提供定性的诊断，亦需将其他的影像学诊断技术联合运用，增强诊断准确度。
乳腺癌筛查的现状与未来方向
乳腺癌筛查的现状与未来方向乳腺癌，这个令人闻之色变的疾病，正日益威胁着女性的健康。
在与乳腺癌的抗争中，筛查工作起着至关重要的作用。
它就像是一道防线，能够帮助我们尽早发现病变，为治疗争取宝贵的时间。
那么，当前乳腺癌筛查的情况究竟如何？未来又将朝着怎样的方向发展呢？当下，乳腺癌筛查的方法多种多样。
其中，乳腺 X 线摄影检查是最为常见的手段之一。
它可以帮助医生发现乳腺内的微小钙化灶和肿块，对于早期乳腺癌的诊断具有重要意义。
不过，乳腺 X 线摄影检查对于年轻女性或者乳腺致密的女性来说，其准确性可能会受到一定的影响。
超声检查也是常用的筛查方法之一。
它没有辐射，对于鉴别乳腺肿块的囊性和实性具有独特的优势。
而且，在年轻女性和哺乳期女性的检查中，超声检查的应用更加广泛。
磁共振成像（MRI）检查虽然具有较高的敏感性，但由于费用较高、检查时间长等原因，目前尚未作为常规的筛查手段，更多地用于有家族病史等高风险人群的筛查。
在筛查的普及方面，虽然人们对健康的重视程度在不断提高，但仍存在一些问题。
部分地区医疗资源相对匮乏，导致一些女性无法及时接受筛查。
同时，一些女性对乳腺癌筛查的重要性认识不足，存在侥幸心理，或者因为害怕检查带来的不适而拒绝筛查。
从技术层面来看，目前的筛查方法还存在一定的局限性。
比如，有些早期病变可能难以被现有的检查手段发现，从而导致漏诊。
而且，不同的筛查方法之间如何更好地结合应用，以提高筛查的准确性和效率，也是需要进一步研究的问题。
那么，未来乳腺癌筛查将走向何方呢？首先，随着科技的不断进步，新的筛查技术有望不断涌现。
例如，人工智能在医学影像诊断中的应用正逐渐受到关注。
通过对大量的乳腺影像数据进行学习和分析，人工智能系统有可能提高对病变的识别能力，为医生提供更准确的诊断依据。
其次，分子生物学技术的发展也可能为乳腺癌筛查带来新的突破。
比如，通过检测血液中的特定生物标志物，可能能够更早地发现乳腺癌的发生风险。
另外，个性化的筛查方案将成为未来的发展趋势。
乳腺癌影像学诊断的最新研究
乳腺癌影像学诊断的最新研究
一、早期发现：提高诊断准确性
1. 数字减影乳腺摄影（DBT）：DBT通过多次曝光和数字合成，可获得全乳的立体图像，提高了诊断的准确性。
研究显示，DBT在早期发现乳腺癌方面具有较高的敏感性和特异性。
2. 自动乳腺成像（ABI）：ABI通过计算机辅助分析大量乳腺图像，自动识别可疑病灶，提高了早期诊断的效率。
二、精准诊断：提高治疗效果
1. 磁共振成像（MRI）：MRI对于判断乳腺癌的生物学特性、病灶范围和淋巴结转移具有较高的准确性，为临床治疗提供了重要依据。
2. 超声成像：超声成像对于判断乳腺肿块的性质具有较高的准确性，尤其在年轻女性乳腺肿块诊断方面具有优势。
三、个体化治疗：提高生存质量
1. 分子靶向治疗：针对乳腺癌特有的分子靶点，开展个体化药物
治疗，可显著提高治疗效果，降低副作用。
2. 免疫治疗：通过激活或增强患者自身免疫系统，攻击癌细胞，
免疫治疗在晚期乳腺癌患者中取得了良好疗效。
四、综合诊断：提高诊断准确性
1. 联合应用多种影像学检查：如DBT、MRI、超声等，相互补充，提高诊断准确性。
2. 影像学与临床信息相结合：全面评估病情，为临床治疗提供有
力支持。
乳腺癌影像学诊断的最新研究领域在早期发现、精准诊断和个体化治疗等方面取得了显著进展。
这些研究成果为乳腺癌防治提供了新思路和方法，有望提高患者生存质量和生存率。
未来研究还需探索新技术和方法，以在乳腺癌影像学诊断领域取得更大突破。
乳腺癌的影像诊断新技术与应用前景
乳腺癌的影像诊断新技术与应用前景乳腺癌是一种常见的恶性肿瘤，对女性的健康造成了严重威胁。
早期的乳腺癌患者通过及时的诊断和治疗，可以获得更好的预后。
而影像诊断在乳腺癌中起到了至关重要的作用。
随着科技的不断进步，乳腺癌的影像诊断也出现了一系列的新技术，为临床医生提供了更准确和有效的诊断手段。
本文将介绍一些乳腺癌的影像诊断新技术，并展望其应用前景。
一、数字乳腺摄影（DBT）数字乳腺摄影是一种近年来迅速发展的乳腺癌影像诊断技术。
相比传统的乳腺X线摄影，数字乳腺摄影能够提供更加清晰和详细的图像信息。
它通过将乳腺以各个角度进行图像采集，然后利用计算机重构出三维的乳腺影像，从而能够更好地辨别肿瘤和正常乳腺组织，提高早期乳腺癌的检出率。
未来，数字乳腺摄影将逐渐取代传统的乳腺X线摄影，成为临床乳腺癌筛查和诊断的首选技术。
二、乳腺磁共振成像（MRI）乳腺磁共振成像是一种无放射性和非侵入性的影像诊断技术，在乳腺癌的早期诊断和预测手术效果方面显示出了巨大的潜力。
乳腺MRI能够提供极高的空间分辨率和对比度，可以非常清楚地显示肿瘤的位置、大小和周围组织的情况。
此外，乳腺MRI还能够检测双侧乳腺癌和多中心乳腺癌的存在，为个性化治疗提供重要的依据。
虽然乳腺MRI的成本较高，并且存在一定的假阳性率，但随着技术的不断进步，乳腺MRI在乳腺癌诊断中的应用前景仍然广阔。
三、乳腺超声引导下活检（USGB）乳腺超声引导下活检是一种无创的诊断技术，能够准确地确定乳腺肿块的性质和恶性程度。
乳腺超声引导下活检的优势在于其安全性和准确性。
医生可以通过超声引导下的活检针准确地获取肿块的组织样本，然后送到实验室进行病理学检查。
这种技术不仅可以检测肿瘤的存在，还可以确定肿瘤的类型、分级和分子亚型，为个体化治疗提供重要的信息。
随着乳腺超声技术的进步，乳腺超声引导下活检将成为乳腺癌诊断中的一项重要手段。
四、人工智能辅助影像诊断人工智能在医学影像诊断中的应用前景备受关注。
医学影像学技术用于乳腺肿瘤诊断价值研究进展
医学影像学技术用于乳腺肿瘤诊断价值研究进展一、内容描述乳腺肿瘤是女性常见的一种恶性肿瘤，其早期诊断对于患者的治疗效果和生存率至关重要。
随着医学影像学技术的不断发展，乳腺肿瘤的诊断方法也在不断地更新和完善。
目前常用的乳腺肿瘤诊断技术包括乳腺X线摄影、超声检查、磁共振成像(MRI)等。
这些技术都有其独特的优势和局限性，需要根据患者的具体情况选择合适的检查方法。
例如乳腺X线摄影对于年轻女性和儿童患者更为适用，而MRI则对于老年患者和乳腺组织密度较高的患者更为适合。
此外数字化乳腺X线摄影技术的发展也为乳腺肿瘤的诊断带来了新的突破。
医学影像学技术在乳腺肿瘤诊断中的应用前景广阔，但也需要我们在实践中不断地探索和总结经验，以提高诊断的准确性和可靠性。
1. 乳腺肿瘤的流行情况和危害性乳腺肿瘤可真让人头疼，它就像个隐形的敌人，悄悄地侵袭着我们的健康。
据统计全球每年有超过200万女性被诊断出乳腺肿瘤，而乳腺癌已经成为威胁女性健康的主要癌症之一。
更让人担忧的是，乳腺癌的发病率还在逐年上升，这可真是让人心惊胆战啊！乳腺癌不仅对女性自身的身体健康造成严重影响，还给家庭和社会带来了沉重的心理和经济负担。
所以我们必须重视乳腺肿瘤的预防和治疗，而医学影像学技术正是我们战胜这个隐形敌人的重要武器。
2. 医学影像学技术在乳腺癌诊断中的重要性亲爱的读者朋友们，今天我们要聊一聊一个与女性健康息息相关的话题——乳腺癌。
乳腺癌是女性最常见的恶性肿瘤之一，早期发现、早期治疗对于提高治愈率和生存率至关重要。
而在这其中，医学影像学技术发挥着举足轻重的作用。
想象一下当医生在为你检查乳腺时，他们是如何判断你是否有乳腺癌的呢？没错他们会借助医学影像学技术，如乳腺X线摄影(乳腺钼靶)、超声检查、磁共振成像(MRI)等，来观察乳腺的结构和形态，从而发现异常的肿块或肿瘤。
这些技术不仅能够帮助医生更准确地诊断乳腺癌，还能为手术提供重要的参考信息，如肿瘤的大小、位置、侵犯范围等。
乳腺癌影像学诊断进展
的范围、形态以及分布特点上进行定性诊断，具有 无可替代性（表 １）。应用于早期筛查的乳腺 Ｘ光 片已被证明可以降低乳腺癌患者的死亡率。 １．１ 全 场 数 字 乳 房 Ｘ 线 摄 影 （ｆｕｌｌｆｉｅｌｄｄｉｇｉｔａｌ ｍａｍｍｏｇｒａｐｈｙ，ＦＦＤＭ）
ＦＦＤＭ作为传统的乳房 Ｘ线检查是目前乳腺 癌筛查的标准方法，在发现和评估多数乳房钙化以 及检测导管 原 位 癌 （ＤＣＩＳ）等 方 面 发 挥 着 重 要 作 用，具有较高的灵敏度。ＦＦＤＭ及其他 Ｘ线检查都 依赖于病变组织和正常乳腺组织的细微形态学和 密度的差异，而这种差异可以被重叠的致密乳腺腺 体组织所掩盖。因此，重叠的乳腺纤维腺体组织是 其检查的一个重要限制，这种重叠降低了乳腺癌筛 查敏感度，特别是对致密型乳腺的可疑乳房钙化的 评估方面，特异度不高，在实际临床工作中受到较 大限制［２］。
Ｋｅｙｗｏｒｄｓ：Ｂｒｅａｓｔｃａｎｃｅｒ；Ｉｍａｇｉｎｇ；Ｄｉａｇｎｏｓｉｓ
乳腺癌是一种异质性疾病，是成年女性最常见 的恶性 肿 瘤［１］。 目 前，乳 腺 癌 的 病 因 尚 未 完 全 阐 明。有研究发现乳腺癌的发生与遗传、环境以及肥 胖等因素有关，激素替代疗法也可能导致乳腺癌。 因此，需要建立有效的诊断系统，以便能够筛查、诊 断和指导治疗乳腺癌。美国放射学院（ＡＣＲ）建议 使用标准化的 ＢＩＲＡＤＳ描述乳腺癌分期。乳腺相 关的影像学检查技术，如钼钯 Ｘ线、超声、ＭＲＩ等 以及新兴的 ＰＥＴ、分子成像、多参数 ＭＲＩ等自应用
关键词 乳腺癌；影像学；诊断 中图分类号：Ｒ４４５．２ 文献标识码：Ａ 文章编号：１０００９７６０（２０１９）１０３１５０６
Ａｄｖａｎｃｅｓｉｎｉｍａｇｉｎｇｄｉａｇｎｏｓｉｓｏｆｂｒｅａｓｔｃａｎｃｅｒ
ＬＩＫｕｎｌｉｎ１，ＹＵＬｅ１，ＬＩＵＨｕａｎ１，２，３，ＬＩＪｉａｎｊｕｎ２，３ （１ＳｃｈｏｏｌｏｆＣｌｉｎｉｃａｌＭｅｄｉｃｉｎｅ，ＪｉｎｉｎｇＭｅｄｉｃａｌＵｎｉｖｅｒｓｉｔｙＪｉｎｉｎｇ２７２０１３，Ｃｈｉｎａ；
乳腺癌影像学表现
乳腺癌影像学表现乳腺癌影像学表现1。
X线表现乳腺癌在X线片上的表现可归纳为主要征象和次要征象两大类。
主要征象包括小于临床测量的肿块，局限致密浸润，毛刺和恶性钙化；次要征象包括皮肤增厚和局限凹陷（酒窝征），乳头内陷和漏斗征，血运增加，阳性导管征以及彗星尾征等。
（1）小于临床测量的肿块：肿块是乳腺癌的最常见、最基本的X线征象。
约70%的乳腺癌患者在X线片上能清晰显示肿块影，但其显示率随乳腺本身类型及病理类型而异。
脂肪型乳腺的显示率高，而在年轻致密的乳腺中，因腺体组织掩盖，显示率较低。
癌瘤的密度在多数情况下比较致密，比同等大小的良性肿块密度高。
肿块的形状多呈类圆形、分叶状或不规则形。
肿块的边缘多数可见轻微或明显的毛刺或浸润，或两者兼有。
（2）局限致密浸润：当乳腺某一区域的密度异常增高，或两侧乳腺比较发现不对称的较致密区，即为局限致密浸润。
此征象在多数情况下为良性病变，如增生、慢性炎症等，但约1／3系癌瘤所致，特别是小叶癌。
（3）钙化：钙化作为乳腺癌的一个主要X线征象，它不仅可帮助对乳腺癌的确诊，而且约有4％～10％的病例，钙化是诊断乳腺癌的唯一阳性依据。
在所谓临床“隐性”乳腺癌中，至少有50％～60％是单独凭借钙化而做出诊断的。
乳腺癌的钙化多表现为成簇细砂粒状或针尖状钙化，可在肿块内或在肿块外，也可看不到肿块，只见成簇的钙化。
（4）毛刺：毛刺征为乳腺癌的一个重要X线征象，通常见于肿块或浸润区的边缘。
X线上，毛刺的形态表现为多种多样，它可表现为较短小的尖角状突起，或呈粗长触须状、细长状、伪足状、火焰状、不规则形等。
有的病例毛刺较细小，须用放大镜或放大摄影观察才能识别出。
（5）皮肤增厚和局限凹陷（酒窝征）：乳腺癌中的皮肤增厚可能是由于癌瘤越过浅筋膜浅层及皮下脂肪层而直接侵犯皮肤，或由于血运增加、静脉淤血及淋巴回流障碍等原因所造成。
在出现皮肤增厚的同时，还可同时伴有邻近的皮下脂肪层致密、混浊，并出现粗糙网状交叉的索条阴影，悬吊韧带增宽、增密，浅筋膜浅层也显示局限增厚、致密。
讲课：乳腺X线影像诊断
目前，乳腺癌已经成为我国城市”对其预后 起着关键性作用。
What can we do ?
优点：方便经济、无创伤无痛苦、无放射线 能鉴别囊、实性肿物，正确率96~100% 彩色多普勒超声可了解肿块血供情况 超声引导下可行肿块定位穿刺 缺点：对脂肪型乳腺的显像有困难 不能发现微小钙化，因此难以诊断早期 乳腺癌
优点：能通过早期强化率、时间-信号强度曲线等 对肿瘤的良、恶性作出较高的诊断 不受腺体成分的影响，可发现致密型乳腺 腺体内病变并定性 可用于评估乳腺成形术后植入物情况 缺点：检查费用昂贵
目前， X线钼靶、超声、MRI被 称为乳腺影像诊断的“黄金三组合”。
其中钼靶X线技术，诊断乳腺良恶性
肿瘤的正确率可达85%～90%。因其
一般在以下情况可进行投照此位： （1）常规钼靶片疑有微小钙化而不能完全肯定时； （2）乳导管造影，疑有小分支导管病变时；
（3）临床触及硬物或肿块， 而常规X线片未能显示或显 示不清时
临床：触及右乳肿块 常规X线：右乳隐约见一局限性致密区
局部加压点片：右乳局限性致密、结构不良， 考虑癌 病理：右乳癌
双乳头未见凹陷，皮肤及皮下脂 肪未见增厚。双乳腺体呈片状分 布，主要分布于中央区及外上象 限，未见明显肿块及增粗血管； 左乳外上象限见一粗大钙化影。 双侧腋下未见异常结构淋巴结。
结论：
1、双乳增生性改变，建议结合超 声； 2、左乳外上象限良性钙化灶。
双乳头未见凹陷，皮肤及皮下 脂肪未见增厚。双乳腺体呈片 状分布，主要分布于中央区及 外上象限；左乳中央区及右乳 内下象限各见一等密度结节影， 左侧大小约17×13mm，右侧 大小约10×9mm，边缘光滑， 未见分叶及毛刺征；另左乳见 多发散在、粗颗粒状钙化影。 双侧腋下未见异常结构淋巴结。
乳腺癌的影像学诊断技术与进展
乳腺癌的影像学诊断技术与进展乳腺癌是女性常见的恶性肿瘤之一，对女性健康构成了严重威胁。
影像学诊断技术在乳腺癌的早期发现、鉴别诊断、术前评估和治疗监测中起着重要作用。
随着科技的不断进步，乳腺癌的影像学诊断技术也在不断改善和发展。
本文将介绍乳腺癌的影像学诊断技术及其进展。
乳腺癌的影像学技术主要包括乳房X线摄影、超声检查、磁共振成像（MRI）和乳腺钼靶摄影等。
1. 乳房X线摄影乳房X线摄影是目前乳腺癌最常用的筛查方法，也是早期乳腺癌可靠的诊断手段之一。
通过乳腺X线摄影，医生可以观察乳房内部的肿块、钙化灶、结构异常等，从而进行初步判断。
2. 超声检查超声检查是一种无创伤的检查方法，通过超声波技术观察乳腺内部的异常结构。
它可以清晰地显示乳腺内的肿块、囊肿、钙化等，并且可以帮助医生判断该病变的良恶性。
3. 磁共振成像（MRI）磁共振成像是一种高分辨率的影像学技术，对乳腺癌的诊断非常有帮助。
它可以提供更为详细的乳腺图像，准确评估肿瘤的位置、大小、浸润程度等，并鉴别乳腺癌的不同亚型。
4. 乳腺钼靶摄影乳腺钼靶摄影是利用乳腺特异性X线造影剂，通过多个不同角度的X线摄影，观察乳腺内是否存在异常结构。
它主要用于乳腺癌的定位和评估。
乳腺癌的影像学诊断技术在近年来有了很大的进展。
以下是一些新的技术和进展：1. 导航针活检导航针活检是一种组织学诊断方法，可以在乳腺影像的引导下，实施病灶的穿刺抽取组织进行细胞学或病理学检查。
这种技术的优势在于能够提高病灶的定位准确性和取样质量。
2. 磁共振弹性成像（MRE）磁共振弹性成像是一种结合MRI和组织弹性学的新技术，可以评估乳腺肿瘤的硬度和组织弹性变化。
这对于乳腺肿瘤的分级和诊断有一定的辅助作用。
3. 三维乳腺超声三维乳腺超声是一种新型的超声成像技术，可以提供更为全面和准确的乳腺图像。
它不仅可以显示各个方向的切面图像，还可以重构三维图像，便于医生进行乳腺病变的分析和诊断。
4. 乳腺癌术中辅助成像技术术中辅助成像技术可以帮助外科医生在手术中更好地定位和切除乳腺癌。
乳腺癌的影像诊断新技术与应用前景
乳腺癌的影像诊断新技术与应用前景引言：乳腺癌是女性最常见的恶性肿瘤之一，也影响着全球多数妇女的健康。
传统的乳腺癌诊断方法主要依靠乳腺摄影、超声和磁共振成像等技术，然而，这些方法在早期诊断、病灶定位等方面存在一些缺陷。
近年来，随着影像诊断技术的不断发展与创新，新的影像技术正在被广泛研究和应用于乳腺癌的诊断。
本文将介绍一些乳腺癌的影像诊断新技术以及它们的应用前景。
全息照相术：全息照相术是一项新兴的乳腺癌影像诊断技术，利用全息照相机将患者的乳房图像记录为全息图。
与传统的二维成像相比，全息图可以提供更加准确和全面的三维图像信息，从而帮助医生更好地判断肿瘤的大小、形状和位置。
此外，全息照相术还可以通过对比患者多个时间段的全息图来评估肿瘤的生长速度，为乳腺癌的早期筛查和治疗提供更多的参考信息。
放射性核素显像：放射性核素显像技术是一种非常敏感的乳腺癌影像诊断方法，它通过给患者注射放射性核素来实现。
放射性核素在体内会被乳腺肿瘤吸收，形成肿瘤显像，从而可以清晰地显示出肿瘤的大小和位置。
放射性核素显像对于早期乳腺癌的诊断尤为有益，因为早期肿瘤通常没有明显的症状，并且在传统的影像检查中很难被发现。
光学相干断层扫描：光学相干断层扫描（OCT）是一种基于光学原理的乳腺癌影像诊断技术，可以提供高分辨率的断层图像。
OCT利用激光束对患者的乳房进行扫描，通过测量不同组织的反射和散射光信号来生成断层图像。
相比传统的成像方法，OCT具有更高的分辨率和更好的成像深度，可以更准确地检测和定位乳腺癌的肿瘤边界和血管分布等信息。
人工智能辅助诊断：随着人工智能技术的飞速发展，其在乳腺癌影像诊断中的应用也逐渐受到关注。
人工智能可以处理大量的乳腺癌影像数据，并利用深度学习算法提取特征和模式，从而帮助医生快速准确地诊断乳腺癌。
目前已经有一些研究表明，人工智能的辅助诊断在乳腺癌筛查和病灶定位方面具有较高的准确性和敏感性。
新技术应用前景：乳腺癌的影像诊断新技术无疑为早期乳腺癌的筛查和治疗提供了更多可能。
乳腺癌磁共振成像的影像诊断研究新进展
5乳腺癌有着较高的致残、致死率，严重威胁着女性的身心健康。
据相关研究显示，对乳腺恶性疾病进行早诊断与早预防能够有效延长患者生存时间。
同时还可以减轻患者的家庭负担[1]。
乳腺癌的常见临床检测方法包括乳腺超声检查与乳腺钼靶成像等，但是因为这些检测方法对于乳腺疾病的特异性与敏感性都有限，可能会将一些早期乳腺癌同其他的乳腺良性疾病进行混淆，造成误诊而错过最佳治疗时机，提升后期治疗难度。
因此，寻找乳腺癌有效且科学的诊断方法具有十分重要的意义。
1 常规乳腺MRI1.1 乳腺MRI 技术的基本要求乳腺MRI 技术的基本要求主要包括以下几方面：磁场和线圈、扫描体位、扫描序列与参数、图像后处理[2]。
线圈有封闭式和开放式，磁场和线圈的改进、静音技术等可以最大程度让患者更加舒适及短时间内完成检查，减少运动伪影产生从而在一定程度上保障图像的信噪比。
扫描的标准体位为患者俯卧位，双侧乳房在乳腺线圈内悬垂，乳头同地面垂直，且胸骨中线能够和线圈中线平齐。
扫描序列包括T2WI 脂肪抑制序列、T1WI 非脂肪抑制序列、弥散加权序列及动态增强T1WI 脂肪抑制序列等。
增强扫描造影剂采用Gd-DTPA，剂量范围为0.1mmol/kg ～0.2mmol/kg，在增强之后的5min 之内采集5组或以上的动态图像。
将所采集到的图像送至后处理工作站，进而获取一系列的定量参数[3]。
1.2 乳腺MRI 序列与参数优化1.2.1乳腺MRI 平扫 一般情况下，乳腺MRI 平扫安排在患者月经周期后的第2周，实施T1WI、T2WI 扫描，常用序列为SE 序列、FSE 序列与GRE 序列。
最早被使用的序列为SE 序列，但因耗时过长不够便捷，已慢慢不再使用。
FSE 序列是在连续重复的180°脉冲所形成的回波填充一个K 空间从而产生的图像，加速了扫描时间并扩展了扫描范围[4]。
FSE 序列在不断发展后又有了升级版本，FSE-XL。
升级过后的FSE-XL 扫描层数更多，扫描范围可以更大。
乳腺癌的影像诊断新技术与应用前景
乳腺癌的影像诊断新技术与应用前景引言乳腺癌是女性最常见的恶性肿瘤之一，对女性健康造成了重大威胁。
传统的乳腺癌诊断主要依靠临床乳腺检查、超声检查、乳腺钼靶摄影和磁共振成像等手段。
但是，这些方法存在一定的局限性，如无法准确评估肿瘤的恶性程度、早期病变的检出率较低以及对微小钙化灶的检测能力不足等问题。
随着医学技术的不断进步，乳腺癌的影像诊断也取得了很大的发展，本文将介绍一些乳腺癌影像诊断的新技术与应用前景。
一、乳腺弹性成像技术乳腺弹性成像技术是一种新的乳腺癌影像诊断技术，通过对乳房组织的应力分布进行测量，可对乳房组织进行弹性成像，以区分正常组织和肿瘤组织。
弹性成像技术可以提供乳房组织的硬度、刚度等信息，从而帮助医生鉴别乳腺癌病变和正常组织。
该技术相比于传统的乳腺检查方法，具有无辐射、无创伤、简便易行的优点，并具有较高的准确性和可重复性。
二、乳腺热动力学技术乳腺热动力学技术通过测量乳房组织的温度变化，来提供对乳腺癌的诊断信息。
乳腺癌病变的新生血管呈现异常的血流量和血流速度，从而导致病变区域的温度变化与正常组织不同。
乳腺热动力学技术可以根据温度分布图像，分析乳房组织的代谢状态，帮助医生评估病变的恶性程度。
与其他乳腺检查技术相比，乳腺热动力学技术无辐射、无创伤，对乳房组织没有任何损伤。
三、乳腺三维打印技术乳腺三维打印技术是近年来兴起的一种新兴技术，通过将患者乳腺组织的CT或MRI数据进行数字化处理，然后通过3D打印技术制作乳腺模型，以模拟患者实体的乳腺结构。
医生可以通过对乳腺模型的观察和操作，更加直观地评估肿瘤的性质和位置，以指导手术方案的确定。
乳腺三维打印技术不仅可以提高手术的精确性和安全性，还可以减少术中并发症的发生率。
四、乳腺癌影像诊断的应用前景随着新技术的应用，乳腺癌影像诊断将在以下几个方面取得重要的进展。
首先，新技术可以提高乳腺癌的早期检出率。
早期乳腺癌通常没有症状，且肿瘤较小，传统检查方法很难准确诊断。
乳腺癌的影像学诊断技术及其进展
乳腺癌的影像学诊断技术及其进展乳腺癌是一种常见的女性恶性肿瘤，也是世界范围内女性死亡原因的主要之一。
准确的乳腺癌影像学诊断技术对于早期发现、早期治疗以及提高患者预后具有重要意义。
本文将探讨乳腺癌影像学诊断技术的进展及其应用。
一、乳腺癌的影像学诊断技术概述影像学诊断技术是通过对乳腺病变进行非侵入性成像分析，辅助医生进行疾病的早期筛查、定性定位、分期评估以及治疗效果的监测。
常见的乳腺癌影像学诊断技术包括乳腺X线摄影术、乳腺超声、乳腺磁共振成像（MRI）等。
1. 乳腺X线摄影术乳腺X线摄影术，也称为乳腺钼靶（Mammography），是目前乳腺癌早期筛查和诊断的首选方法。
其基本原理是通过乳腺组织对X射线的吸收和散射来显示乳腺内的异常病变。
乳腺钼靶具有成本低、操作简便、辐射剂量小等优点，在乳腺肿块的诊断和分期中具有较高的敏感性和特异性。
2. 乳腺超声乳腺超声是一种非常见病变、非侵入性的无痛诊断方法。
通过超声波在组织中的反射和散射来形成图像，辅助医生对乳腺病变进行定性和定位。
乳腺超声无辐射，适用于乳腺癌的筛查、辅助钼靶和磁共振影像的评估，对于乳腺囊性病变和肿块的鉴别具有较高的准确性。
3. 乳腺磁共振成像（MRI）乳腺MRI是一种高分辨率的成像技术，能够提供丰富的功能信息。
乳腺MRI常用于乳腺癌的诊断和筛查。
由于其昂贵的设备和耗时的操作，乳腺MRI在临床上主要应用于高风险人群、复发和难以诊断的可疑病例。
乳腺MRI对于乳腺癌的分期评估、内分泌治疗和手术方案的设计具有重要价值。
二、乳腺癌影像学诊断技术的进展在乳腺癌影像学诊断领域，技术的不断进步为早期发现和准确诊断提供了更多可能。
1. 乳腺数字化钼靶乳腺数字化钼靶是在传统乳腺钼靶的基础上引入数字技术，将乳腺钼靶图像数字化，利用计算机进行图像处理和分析。
这一技术大大提高了图像的质量和分辨率，有助于更准确地检测和评估乳腺病变。
2. 乳腺磁共振弹性成像乳腺磁共振弹性成像（MRE）是一种新的诊断工具，通过结合磁共振成像和组织力学特性检测技术，可以定量评估乳腺病变的硬度。
医学影像技术在诊断乳腺癌中的应用研究
医学影像技术在诊断乳腺癌中的应用研究乳腺癌是女性最常见的恶性肿瘤之一，早期的诊断对于病情的治疗和预后非常重要。
在过去的几十年中，医学影像技术在乳腺癌的诊断和筛查中发挥了关键作用。
本文将探讨医学影像技术在乳腺癌诊断中的应用研究。
一、乳腺超声乳腺超声是一种无创的检查方法，可以通过声波来观察乳腺组织的细节和异常情况。
乳腺超声对于早期乳腺癌的检测具有较高的敏感性，可以帮助医生确定肿块的性质，包括大小、形状和边界等。
此外，乳腺超声还可以指导乳腺穿刺和活检等治疗步骤。
二、乳腺X线摄影（乳腺钼靶）乳腺X线摄影，也叫乳腺钼靶，是一种常用的乳腺癌筛查方法。
它可以帮助医生观察乳腺组织的微小钙化点和肿块，从而早期发现潜在的乳腺癌病变。
乳腺钼靶是一项非常安全的检查，经过多年的发展，其成像质量和分辨率得到了显著的提高。
三、乳腺磁共振成像（MRI）乳腺磁共振成像（MRI）是一种高分辨率的扫描技术，可以提供三维的乳腺影像。
与传统的乳腺X线摄影相比，乳腺MRI对于早期乳腺癌和复杂病变的检测更为敏感。
乳腺MRI常用于高风险人群的筛查，如家族乳腺癌患者、基因突变携带者等。
它还可以评估肿瘤的血供情况，并为乳腺癌患者的手术治疗提供重要的信息。
四、乳腺正电子发射断层扫描（PET-CT）乳腺正电子发射断层扫描（PET-CT）是一种功能性成像技术，通过注射放射性示踪剂，可以观察病变的代谢活性。
乳腺PET-CT可以辅助乳腺癌患者的临床分期，判断病变的生物学行为以及预测患者的预后。
它还可以用于评估治疗的疗效和复发性乳腺癌的筛查。
五、乳腺导航增强手术乳腺导航增强手术是一种结合医学影像技术的微创手术方法。
在手术前，医生可以使用乳腺磁共振或乳腺钼靶等影像技术来定位肿瘤。
这样可以准确地引导手术器械并保留尽可能多的正常组织。
乳腺导航增强手术不仅减少了手术的创伤，还提高了手术的精准度和成功率。
在乳腺癌的诊断中，医学影像技术的应用已经变得越来越重要。
它们可以提供出色的分辨率和对乳腺组织的详细描述，帮助医生准确诊断和治疗乳腺癌。
乳腺癌的诊治现状
跨学科团队协作
加强科研与临床相结合，推动乳 腺癌诊治技术的创新与发展。
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放射性损伤防护建议
01
精确放疗
采用精确的放疗技术，减少对周围 正常组织的损伤。
口腔护理
放疗期间加强口腔卫生，使用漱口 水等预防口腔感染。
03
02
皮肤保护
放疗期间注意保护照射区域皮肤， 避免摩擦、抓挠和暴晒。
定期检查
放疗结束后定期进行检查，及时发 现并处理放射性损伤。
04
化疗药物不良反应管理
预处理
放射治疗原则及实施方法
放射治疗原则
术后辅助放疗可降低局部复发率，提高生存率；放疗剂量和照射范围需根据患者 病情和身体状况确定。
实施方法
包括外照射和内照射两种，外照射为主要方式，采用高能X线或电子线照射；内 照射适用于局部晚期或复发性乳腺癌。
化疗药物选择与联合应用
化疗药物选择
根据患者病情、病理类型和分子分型 选择合适的化疗药物，如蒽环类药物、 紫杉类药物等。
肿块性质。
空心针活检
02
在超声或X线引导下，用空心针穿刺乳腺肿块，获取组织条进行
病理学检查。
切除活检
03
对于影像学检查高度怀疑恶性的乳腺肿块，因表达谱分析
通过检测乳腺组织中的基因表达谱，可以预 测乳腺癌的预后和制定个体化治疗方案。
基因突变检测
检测与乳腺癌发病相关的基因突变，如TP53、 PIK3CA等，有助于评估乳腺癌的发病机制和制定靶 向治疗方案。
流行病学特点
发病率
乳腺癌是全球女性最常见的恶性肿瘤之一，发病率逐年上升。在我 国，乳腺癌的发病率也呈逐年上升趋势，且城市地区高于农村地区。
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乳腺癌的影像诊断现状与进展
发表时间：2018-11-30T10:39:28.897Z 来源：《中国误诊学杂志》2018年第28期作者：邓建军[导读] 本文主要探讨的内容是影像手段于乳腺癌临床诊断中的现状和进展。
湖南省永州市中医医院放射科湖南永州 425100 摘要：改革开放之后我国社会步入高速发展阶段，各行各业发展迅速，人们生活随之得到大幅度提升，生活方式也发生转变，有大量医学资料表明我国乳腺癌的患病率呈现逐年升高的趋势，并且越发年轻化，因此对乳腺癌诊断的正确性和及时性十分重要，其中影像学的作用功不可没，不仅受到临床医师的青睐和重视，而且得到患者的高度信任。
影像学与其它诊断手法一样，也存在一定的差异性，在临床
诊断中发挥的作用也不尽相同，本文主要探讨的内容是影像手段于乳腺癌临床诊断中的现状和进展。
关键词：乳腺癌；影像诊断；现状与进展
一、乳腺X线摄影检查此种检查方式最早应用时间为1913年，较高空间分辨率和软组织密度是此种检查方式的主要特征和优势，对于细小钙化点非常的敏感，大幅度提升了乳腺癌检测的便捷性，因此得到快速的推广和应用。
但是乳腺钼靶X线对于肿块囊实性难以进行区分，再加上具有一定剂量的放射性损害，因此对于哺乳期妇女、孕妇以及未及35岁的妇女不宜采用此种检查方法。
1.屏片乳腺X线摄影第一台专用于乳腺检查的X光机于1966年问世并且发展至今，此种X光机的图像可对低于、等于、高于纤体密度的软组织肿块、局部结构扭曲、细小沙粒样钙化以及不对称性致密影进行发现，钙化的筛查是此种检查机器的优势。
有大量医学文献报道，妇女在40岁以后定期接受此种检查，可对乳腺癌的早期诊断率大幅度提升，从而使得病死率降低。
但是此种X光机也存在一定的弊端，即是无法一次性获取清晰且满意的图像，一定程度增加了患者承受的辐射剂量。
2.全视野数字乳腺X线摄影 2000年全视野数字乳腺X线摄影研发成功并投入临床使用，图像全部信息的输入和输出均以数字的方式进行，不仅使得胶片存放和浪费的情况切实降低，而且可进行远程会诊。
此外，高分辨率的图像可以将肿块或者钙化情况更加清晰的进行显示，与传统屏片相比优势十分明显。
使得未及40岁、未绝经妇女或致密型乳腺妇女群体的乳腺癌检出率得到大幅度提升，此种检查手段症逐步取代传统屏片检查成为乳腺癌筛查的首选方法。
3.乳腺导管造影
乳腺导管造影首先需要在患者乳腺开设乳孔，然后将适用的对比剂注入其中，从而乳腺主导管和分支显影会清晰显示，此种检查方式主要使用群体是存在溢液及溢乳症状的病人，对于患者乳腺导管内的早期病灶和微小钙化可以清晰显现，医学临床中具有较大价值。
4.对比增强数字乳腺X线摄影早在2003年就有医学研究者称小样本研究中对比增强乳腺X线摄影可准确显示恶性病变。
此种X线摄影检查手段可利用病灶不同强化程度的显现对病灶的性质进行区分，如乳腺肿块为恶性则肿块强化较快，反之如肿块为良性则强化缓慢。
此种X线摄影对数字减影进行利用完成不同时间摄取的碘造影图像处理的目的，减影图像可对因致密乳腺掩盖所引发的伪影情况进行有效降低，病灶现实清晰度和准确性大幅度提升，致密型乳腺患者的检测结果更是如此。
5.双能量对比增强数字乳腺X线摄影双能量对比增强数字乳腺X线摄影，由字面意思可以得知，此种技术基于对比增强数字乳腺X线摄影技术上进行发展，高低量管两种电压曝光方式进行图像的摄取，在经过减影处理之后可对脂肪及正常腺体组织的干扰大幅度降低，从而可以更加突出的现实病变血管和钙化点。
二、超声检查
1.二维超声成像
二维超声检查在上个世纪七十年代的中后期开始在我国乳腺疾病的检查中进行应用。
乳腺恶性肿瘤的位置、形态、大小、边缘以及周围关系均可通过二维超声探头的断面图像进行显示，检测致密型乳腺与囊实性乳腺癌的出检率相比X线摄影更高。
但是二维超声检查也存在较大弊端，即对微小钙化显示不明显，检出率相对较低，此外，对于非典型的乳腺癌漏诊率非常高。
2.三维超声成像
利用计算机对二维超声参数进行重建之后成为三维超声成像技术，三维立体图像可对乳腺癌和周围组织中的空间立体关系更加清晰且直观的显现，并且可以对肿瘤体积和内部实际血流状况进行相对精准的定量分析，从而为医师的临床肿瘤性质的判定提供有力依据。
3.彩色多普勒血流成像在恶性肿瘤的刺激下新生毛细血管会不断增加，肿瘤内部具有血流程度加大、供血丰富的特征，而彩色多普勒血流成像可对肿瘤内部的实际血流状况进行准确探测，并对乳腺内部肿瘤血管的各项参数进行记录然后进一步分析血流的特征，从而可对肿瘤性质进行鉴定。
一般来说，肿瘤大小与彩色多普勒血流成像探测出的血流信息成正比，也就是说患者肿瘤越大利用此种技术可检测出越多的血流信息。
但是此种检测方法也存在一定的弊端，仅可对管径在100 μm以下的血管进行探测，而且部位、声速、血流夹角、血液流速等都会对探测结果产生影响，所以说探测生长速度较快且血管相对丰富的良性肿瘤时存在假阳性结果发生的可能。
4.超声造影
乳腺管造影最早应用为1973年，近些年来逐渐在乳腺肿瘤血管的超声研究中被推广和应用。
超声造影技术利用造影剂对血液的背向散射进行提升，从而血液显示的清晰度提升。
超声造影可对肿瘤内部血流分布状况进行灵敏、清晰的动态观察，因此超声造影诊断可以乳腺的灵敏度和特异度均非常高。
超声造影在对肿瘤血管特征的现实方面优势更加明显，可对肿块的微灌注情况和供血情况进行准确显示。
三、磁共振成像检查
1.乳腺MRI平扫
平扫检查的主要目的是对肿块的形态进行观察。
MRI检查可相对精准的分辨软组织，可对乳腺皮肤、皮下脂肪间隙、正常腺体和病变组织进行准确区分。
通常情况下形态较规整、边缘光滑且密度相对均匀的为良性肿块；形状不够规整、为星芒状、针刺桩或者蟹足状的呈现方式并且具有毛刺，与周围组织没有明显分界的视为恶性肿块。
此外，恶性肿块密度不够均匀，毛刺存在向正常组织生长的情况，肿块和乳头之间呈现索条状的高密度阴影。
如患者癌症病灶位于乳头附近，可合并乳头内陷，周围乳晕皮肤会有不同程度的增厚，部分恶性相对较高的患者会有累及皮肤和胸壁结构的情况。
2.乳腺MRI动态增强扫描
动态增强磁共振成像技术利用静脉注射对比剂的方法对患者组织和肿瘤血管特性进行评价，可对时间、空间分辨率的需求同时进行满足。
通过病灶强化部分形态学方面的差异对乳腺病灶的性质进行区分，还可以利用多种动态参数达成血流灌注、血管生成程度、肿瘤分级、恶性程度直接反应的目的，对肿瘤的治疗效果进行评估，为临床治疗提供较多有效信息。
乳腺增强后通常有四种类型的表现，分别是渐强型、无强化型、平台型和流出型。
无强化型和加强型通常是良性肿块，良性和恶性病变中都可能出现平台型，流出型绝大多数出现在乳腺恶性病变中。
肿瘤内部毛细血管内皮通透性更高，并且具有动-静脉之间的分流，因此对比剂可很快流出病变组织，这是绝大多数恶性肿瘤呈现为快速流出型的根本原因。
四、结束语
乳腺癌近些年来的发病率逐渐提升，已经悄然发展为危害妇女群体的首要疾病种类之一，对妇女的生活和工作造成严重影响，因此需要尽早发现尽早治疗，降低此种疾病对妇女的致死率。
我国乳腺疾病的检查方法历经多年发展，尤其是随着近些年来科学技术水平的提升得到大幅度进步，对于乳腺疾病诊断的精准程度也不断增加，本文简单讲述了乳腺X线摄影检查和超声检查手段的现状和发展，希望可对相关工作者提供些许帮助，从而提升我国乳腺疾病的诊断水平和治疗水平。
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