亚临床甲状腺功能减退症患者及甲状腺功能正常者甲状腺功能与血糖

亚临床甲状腺功能减退症患者及甲状腺功能正常者甲状腺功能与血糖的关系探究

发表时间：2013-04-28T11:10:12.980Z 来源：《医药前沿》2013年第8期供稿作者：沈宏伟

[导读] 以上结果充分证实，游离甲状腺素水平同血糖水平呈现明显的正相关，临床应给予关注。

沈宏伟 (江苏省泰兴市过船卫生院 225442)

【摘要】目的对亚临床甲状腺功能减退症患者及甲状腺功能正常者甲状腺功能同血糖的关系进行分析探究。方法在2005年1月-2013年1月间共搜集受试者1386名，对其展开问卷调查以及各项指标水平的检测，并依照检测结果将受试者分成亚临床甲状腺功能减退症组和甲状腺功能正常组，对比各组血糖检测结果；并按照血糖检测结果分成糖耐量正常组、糖调节异常组和糖尿病组，对比各组游离甲状腺素检测结果。结果亚临床组2h血糖水平较甲状腺功能正常组高（P<0.05）；糖尿病组游离甲状腺素水平较糖调节异常组和糖耐量正常组高（P<0.05）。结论游离甲状腺素水平同血糖水平呈现明显的正相关，且游离甲状腺素水平越高，糖尿病的患病率也会越高，临床应给予关注。

【关键词】亚临床甲状腺功能减退症甲状腺功能血糖糖尿病

【中图分类号】R581 【文献标识码】A 【文章编号】2095-1752（2013）08-0178-02 目前在临床上已将亚临床甲状腺功能减退症的潜在危害予以证实，受到了临床学者的高度重视[1]。本次研究中出于对亚临床甲状腺功能减退症患者及甲状腺功能正常者甲状腺功能同血糖的关系进行分析探究的目的，对搜集到的受试者分别按甲状腺功能和血糖检测结果进行分组，并展开了相应的对比分析，现汇报如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

研究中资料来源于在2005年1月-2013年1月间接受健康体检的受试者，共抽取其中的1386名作为研究对象，包括有男579名，女807名，年龄27-62岁，平均（43.6±12.7）岁。将垂体瘤、恶性肿瘤、肾病、肝病、糖尿病以及家族性高血脂患者予以剔除。

1.2 方法

1.2.1 分组方法

本组受试者均接受了身高、腰围、体重、血压、促甲状腺激素、游离甲状腺素、游离三碘甲状腺原氨酸、空腹血糖、口服葡萄糖耐量试验2h血糖、甘油三酯、总胆固醇以及高密度脂蛋白胆固醇水平检测，而后将受试者分成亚临床甲状腺功能减退症组（97例）和甲状腺功能正常组（1289例）；本组受试者有按照血糖检测结果分成糖耐量正常组、糖调节异常组和糖尿病组。

1.2.2 检测方法

采集受试者晨起空腹静脉血，经离心处理后分离血清，而后对患者展开促甲状腺激素、游离甲状腺素、游离三碘甲状腺原氨酸、空腹血糖、口服葡萄糖耐量试验2h血糖、甘油三酯、总胆固醇以及高密度脂蛋白胆固醇水平检测。

1.3 数据处理

研究中相关数据资料采用SPSS18.0统计学软件处理，相关观察指标检测结果采用均数加减标准差（x-±s）进行表示，分别展开t检验和Χ2检验，在P＜0.05时，视为差异具有显著统计学意义。

2 结果

2.1 亚临床甲状腺功能减退症组与甲状腺功能正常组血糖检测结果比较

经统计得知，亚临床甲状腺功能减退症组患者糖耐量实验2h血糖检测水平较甲状腺功能正常组高（P<0.05），两组受试者糖调节异常和糖尿病患病率无明显差异（P>0.05），详见表1。

表1亚临床甲状腺功能减退症组与甲状腺功能正常组血糖检测结果比较

组别例数 2h血糖(mmol/L）糖调节异常(n/%）糖尿病（n/%）

亚临床组 97 8.7±2.1 46（47.42） 21（21.65）

正常组 1289 7.5±1.8 611（47.40） 292（22.65）

P - <0.05 >0.05 >0.05

2.2 糖耐量正常组、糖调节异常组和糖尿病组游离甲状腺素检测结果比较

经统计得知，糖尿病组游离甲状腺素检测水平较糖耐量正常和糖调节异常组发生明显升高（P<0.05），且糖尿病组和糖调节异常组亚临床甲状腺功能减退症的发病率较糖耐量正常组高（P<0.05），详见表2。

表2糖耐量正常组、糖调节异常组和

糖尿病组游离甲状腺素检测结果比较

组别例数游离甲状腺素（pmol/L）亚临床甲状腺功能减退症(n/%)

糖耐量正常 416 14.7±1.7# 12（2.88）#*

糖调节异常 657 14.9±2.1# 50（7.61）

糖尿病 313 16.9±2.4 35（11.18）

注：#与糖尿病组比较差异显著（P<0.05），*与糖调节异常组比较差异显著（P<0.05）

3 讨论

亚临床甲状腺功能减退症属于甲状腺功能减退症的一个早期阶段[2]。曾有研究证实亚临床甲状腺功能减退症的临床表现以血清促甲状腺激素水平升高、血清游离甲状腺素以及游离三碘甲状腺原氨酸水平正常为主[3]。本次研究中对比分析了亚临床甲状腺功能减退症患者和甲状腺功能正常者的血糖水平，结果发现，前者2h血糖检测结果较后者发生明显升高；通过对比分析糖尿病患者、糖调节异常者以及糖耐量正常者的游离甲状腺素水平发现，糖尿病组检测结果较其他两组均高，且糖尿病组和糖调节异常组的亚临床甲状腺功能减退症发生率较糖耐量正常组高。以上结果充分证实，游离甲状腺素水平同血糖水平呈现明显的正相关，临床应给予关注。

参考文献

[1] 苏长兰,苗梅菊,刘晓玉,等.甲状腺功能低下患者血脂异常变化调查分析[J].国际检验医学杂志,2010,31(04):339-342.

[2] 王霜,杨正国.亚临床甲状腺功能紊乱的研究进展[J].实用医药杂志,2008,25(09):1129-1130.

[3] 张玉兰,苏放明.亚临床甲状腺功能减退合并妊娠的研究进展[J].临床医学工程,2010,17(02):154-156.