婴幼儿腹泻轮状病毒检测及结果分析

婴幼儿腹泻轮状病毒检测及结果分析

目的分析婴幼儿腹泻轮状病毒检测结果，了解患儿轮状病毒感染情况。方法回顾性分析736例腹泻患儿的临床资料，按照ELISA试剂盒操作说明检测患儿大便，分析不同性别、不同年龄组及不同季节患儿感染轮状病毒的情况。结果本组736例患儿中，男性患儿476例，共检出轮状病毒阳性188例，比例为39.5%，女性患儿260例，轮状病毒阳性104例，比例为40%。男女阳性率差异无统计学意义（P>0.05）。不同年龄组患儿轮状病毒检测阳性率也有所不同，其中6个月～2岁的患儿阳性率最高，为43%，显著高于其它年龄组（P＜0.05）。1～3月、10～12月轮状病毒阳性检出率分别为45.42%、47.84%，显著高于其它两组月份（P ＜0.05）。结论轮状病毒感染以6个月～2岁患儿为高发群体，且1～3月、10～12月春秋季为高发期，临床上要及时检测、确诊，以为临床干预提供更可靠的依据。

标签：婴幼儿腹泻；轮状病毒；检测

轮状病毒是呼吸道感染病原菌之一，不仅会通过呼吸道传播，还可能通过粪口途径传播，可能导致小儿腹泻，每年10月份至次年3月份为高发期，针对儿小儿腹泻患者进行轮状病毒感染的流行情况进行分析，对临床防治有着重要的参考意义[1]。

1资料与方法

1.1一般资料回顾性分析我院2015年1月～12月收治的736例腹泻患儿的临床资料，其中男476例，女260例，年龄在1个月～9岁，其中6个月以下患儿109例，6个月～2岁患儿586例，2岁以上5岁及以下患儿33例，5岁以上患儿8例。患儿大便多呈糊状、黏液状、蛋花汤状、稀水状等，镜检可见脂肪球、白细胞；部分患儿伴有呕吐、发热、脱水、腹痛等症状。

1.2方法患儿腹泻开始1w内采集患儿的粪便标本进行轮状病毒检测。采用英科新创（厦门）有限公司的轮状病毒抗原检测试剂盒进行检测，采集粪便标准中50mg左右粪便，将拭子插入含测定稀释液的标本采集管，旋转10次以上，保证样本完全溶解，边取出拭子边挤压试管壁；盖上试管滴液盖，在检测板加样孔中加入3～4滴裂解后的标本，可看到紫色线沿着结果显示窗移动，10～20min 内读取结果。

1.3结果判读结果显示窗质控区出现1条彩色对照线证明操作正确，如显示窗内仅C区，即质控区出现1条紫色线表示为阴性；如显示窗内出现T线及C 线2条彩色线，则表示为阳性[2]。

1.4统计学处理采用SPSS 21.0软件包进行统计分析，P＜0.05视差异具统计学意义。

2结果

本组736例患儿中，男性患儿476例，共检出轮状病毒阳性188例，比例为39.5%，女性患儿260例，轮状病毒阳性104例，比例为40%。男女阳性率差异无统计学意义（P>0.05），见表1。

不同年龄组患儿轮状病毒检测阳性率也有所不同，其中6个月～2岁的患儿阳性率最高，为43%，显著高于其它年龄组（P＜0.05）。见表2。

分析不同月份患儿轮状病毒阳性率可知，1～3月、10～12月轮状病毒阳性检出率分别为45.42%、47.84%，显著高于其它两组月份。见表3。

3讨论

婴幼儿腹泻是儿科临床常见的流行性传染病，主要是由于轮状病毒感染所致，通常秋冬季节是高发区，且6个月～2岁婴幼儿是高发群体。临床时及时对腹泻患儿进行临床检验，迅速确定是否轮状病毒感染，可有效控制病情的发展及传播。轮状病毒属呼肠孤病毒科，其传播途径一般为口-粪或口-口等，水源也是传播途径之一。HRV侵入机体后，感染小肠绒毛远端上皮细胞，受损部位表现为绒毛变短和脱落。由于细胞黏膜损伤导致细胞对体液和电解质控制能力丧失，肠道分泌与吸收能力失衡，引起腹泻[3]。

本研究中，本组736例患儿中，男性患儿476例，共检出轮状病毒阳性188例，比例为39.5%，女性患儿260例，轮状病毒阳性104例，比例为40%。男女阳性率差异无统计学意义（P>0.05）。由此可见，轮状病毒的流行与性别没有直接相关性。本组不同年龄患儿轮状病毒检测阳性率也有所不同，其中6个月～2岁的患儿阳性率最高，为43%，显著高于其它年龄组（P＜0.05），提示该年龄段是轮状病毒感染的高发人群，分析原因可能是由于这个年龄段的婴幼儿来自母体的获得性抗体逐渐消失，而自身的免疫系统尚未完善，机体抵抗力较弱，故易感染轮状病毒[4]。此外，1～3月、10～12月轮状病毒阳性检出率分别为45.42%、47.84%，显著高于其它两组月份（P＜0.05）。可能是由于这一时段幼儿室内活动增加，而室内温度又为病毒的繁殖、传播提供了较好的条件，故增加患儿感染机率[5]。

总之，轮状病毒感染以6个月～2岁患儿为高发群体，且1～3月、10～12月春秋季为高发期，临床上要及时检测、确诊，以为临床干预提供更可靠的依据。

参考文献：

[1]张静，刘庆玲，熊德栋，等.A群轮状病毒的检测对于婴幼儿腹泻的重要性研究[J].国际检验医学杂志，2015，32（9）：1001-1002.

[2]方肇寅，王承训.我国1998～1999 流行的婴幼儿腹泻轮状病毒的分型研究[J]. 病毒学报，2015，17（1）：17-23.

[3]李宏魁，邹掌玉，吴熊.轮状病毒感染致婴幼儿腹泻的检测分析[J].临床和实验医学杂志，2015，5（10）：1582.

[4]付汉东.192例婴幼儿轮状病毒感染肠炎病毒学检测结果分析[J].广西医药，2014，25（11）：2225-2227.

[5]高平.婴幼儿腹泻患者A 群轮状病毒快速检测分析及临床意义[J].检验医学与临床，2015，8（19）：2375-2376.