常用护理技术
常用临床护理技术操作规程
![常用临床护理技术操作规程](https://img.taocdn.com/s3/m/a29c1e2ba7c30c22590102020740be1e650eccfd.png)
常用临床护理技术操作规程一、卫生学洗手法1、目的去除手部皮肤污垢、碎屑和部分致病菌,避免污染无菌物品或清洁物品。
避免病人的感染或交叉感染。
2、注意事项认真清洗指甲、指尖、指缝和指关节等易污染的部位。
?手部不佩戴戒指等饰品。
应当使用一次性纸巾或者干净的小毛巾擦干双手,毛巾应当一用一消毒。
手未受到患者血液、体液等物质明显污染时,可以使用速干手消毒剂消毒双手代替洗手。
二、无菌技术1、目的保持无菌物品及无菌区域不被污染。
防止病原微生物侵入机体或传播给他人。
2、注意事项进行无菌操作时、操作者身体应与无菌区保持一定距离。
?取用无菌物品时、应面向无菌区,手臂应保持在腰部或治疗台面以上、不可跨越无菌区、手不可接触无菌物品。
无菌物品一经取出、即使未用也不可放回容器内。
三、生命体征监测技术1、目的测量、记录病人体温。
测量体温变化,分析热性伴随症状,为诊断、治疗、护理提供依据。
? ?测量、记录病人的脉搏,判断有无异常情况。
通过观察脉搏的变化,间接了解心脏的情况,观察疾病发生发展的规律,为诊断、治疗、护理提供依据。
测量、记录病人的呼吸频率。
监测呼吸变化情况。
测量、记录病人的血压,判断有无异常情况。
监测血压变化,间接了解循环系统的功能情况。
2、注意事项婴幼儿、意识不清、口腔疾病、张口呼吸或不合作的病人禁止测口温;腹泻、直肠或肛门手术者禁止测肛温;心肌梗死者慎测直肠温;极度消瘦者不宜测腋温。
必要时,护理人员应当守候在病人身旁。
如有影响测量生命体征的因素时,应当推迟30min测量。
发生与病情不符时,应当重新测量。
如病人不慎咬破温度计,应立即清除口腔内玻璃碎片,再口服蛋清或牛奶延缓汞的吸收。
如病情允许,服富含纤维食物以促进汞的排泄。
如病人有紧张、剧烈运动、哭闹等情况,需稳定后测量。
偏瘫病人测健侧。
不可用拇指诊脉。
诊脉压力适中。
测量脉率的同时,应注意脉率、强弱、动脉壁的弹性。
脉搏短绌的病人,按要求测量脉搏,即一名护士听心率另一名护士测脉搏,由听心率的护士发出开始、停止的口令。
常用临床护理技术服务规范
![常用临床护理技术服务规范](https://img.taocdn.com/s3/m/1d20c5eb0129bd64783e0912a216147916117e6a.png)
常用临床护理技术服务规范引言临床护理技术是指通过运用科学的护理原理和方法,对患者实施的一系列护理操作。
随着医疗技术的不断发展和护理工作的日益重要,常用临床护理技术成为提高护理质量和患者安全的关键环节。
本文将介绍常用临床护理技术的服务规范,旨在为护士提供正确、安全、高效的服务指导。
一、体温测量体温测量是临床护理中最常用的技术之一,用于监测患者的身体健康状况和评估疾病的进展。
在进行体温测量时,护士应遵循以下规范:1.使用一次性温度计或电子体温计,确保准确度和安全性;2.患者应处于安静、舒适的状态,避免剧烈运动或进食影响测量结果;3.选择合适的部位进行测量,常用的部位有腋下、口腔、肛门等,根据患者情况选择合适的部位;4.在进行测量前,应先消毒温度计,并使用适量的润滑剂,以减少不适感;5.将温度计放置在相应部位,保持一定时间,根据测量方法进行读数并记录;6.在测量完毕后,及时清洁和消毒温度计;7.根据测量结果,及时向医生汇报并记录。
二、血压测量血压测量是评估患者心血管功能和监测血压变化的重要手段。
在进行血压测量时,护士应遵循以下规范:1.使用标准的血压计和适合患者的袖带,确保测量结果的准确性;2.患者应保持安静、舒适的姿势,坐着或卧着都可,避免剧烈运动或情绪激动;3.清空血压计,并将袖带套在患者上臂上,袖带应紧贴皮肤但不过紧;4.将听诊器的头头通过听诊孔固定在患者的动脉处,并用手指轻轻压住听诊器头端的橡胶垫片;5.用气球挤压袖带,使气压上升到患者的收缩压处,然后逐渐减少气压;6.同时记下收缩压和舒张压的数值,并记录;7.在测量完毕后,患者应慢慢起立,以避免血压突然下降引起头晕等不适;8.根据测量结果,及时向医生汇报并记录。
三、导尿术导尿术是指通过插入尿道导尿管,将尿液引流出来的护理操作。
在进行导尿术时,护士应遵循以下规范:1.洗手并戴上一次性手套,确保操作的无菌性;2.准备好导尿包、导尿管和适量的润滑剂;3.让患者取适当的姿势,如仰卧位,将下肢分开,露出外阴部;4.用温水清洁外阴部,并使用无菌纱布擦干;5.使用无菌手法将导尿管插入尿道,直到尿液自由流出;6.确保导尿管的位置正确,固定导尿管以防脱落;7.将导尿管连接到导尿袋,确保畅通无阻;8.向患者解释导尿的目的和过程,并告知应注意保持导尿袋的清洁和舒适;9.在导尿过程中观察尿液的颜色、量和性状,并记录;10.导尿后,及时清洁和消毒导尿管,注意防止感染的发生。
常用50项护理技术全套
![常用50项护理技术全套](https://img.taocdn.com/s3/m/d02a2a54f08583d049649b6648d7c1c708a10b32.png)
常用50项护理技术全套以下是常用的50项护理技术全套:
1. 体温测量
2. 脉搏测量
3. 呼吸测量
4. 血压测量
5. 血糖监测
6. 尿液采集和分析
7. 粪便采集和分析
8. 皮肤护理
9. 压疮预防和治疗
10. 口腔护理
11. 静脉输液
12. 静脉注射
13. 肌肉注射
14. 皮下注射
15. 输血
16. 留置导尿
17. 导尿管更换
18. 管道护理
19. 管道拔除
20. 气管插管
21. 气管切开护理
22. 呼吸机操作
23. 吸痰
24. 心肺复苏
25. 疼痛评估和管理
26. 睡眠评估和管理
27. 意识评估和管理
28. 营养评估和管理
29. 饮食辅助喂食
30. 胃肠减压
31. 管饲
32. 肠内营养
33. 腹腔引流
34. 伤口护理
35. 纤维蛋白凝胶应用
36. 输尿管护理
37. 气管护理
38. 鼻饲
39. 口腔护理
40. 气管插管护理
41. 静脉置管
42. 呼吸道湿化
43. 静脉输液
44. 静脉注射
45. 静脉采血
46. 静脉置管
47. 静脉抽血
48. 穿刺取样
49. 皮下注射
50. 肌肉注射
这些技术涵盖了常见的护理操作,但请注意,在实际操作中,需要根据具体的护理对象和情况进行判断和选择。
常用60项护理技术内容
![常用60项护理技术内容](https://img.taocdn.com/s3/m/e5363f02590216fc700abb68a98271fe910eafa1.png)
常用60项护理技术内容以下是常用的60项护理技术内容:1. 洗澡护理:包括全身清洁、清洁私密部位等。
2. 口腔护理:包括口腔清洁、刷牙、漱口等。
3. 倒卧位护理:适用于长时间卧床患者,可以避免压疮和肺部感染。
4. 换床单护理:定期更换床单,保持卫生。
5. 输液护理:包括给药、监测输液速度和输液器状态等。
6. 皮肤护理:涂抹保湿霜、按摩、清洁伤口等。
7. 拆线护理:移除伤口缝线。
8. 注射护理:包括各种类型的注射,如皮下注射、肌肉注射、静脉注射等。
9. 监测体温:使用体温计测量体温,并记录结果。
10. 生命周期活动护理:帮助患者在日常生活中完成各种活动,如穿衣、洗漱、进食等。
11. 大小便护理:协助患者上厕所、更换尿布等。
12. 导尿护理:插入导尿管,协助患者排尿。
13. 呼吸护理:监测患者呼吸频率和氧气饱和度,协助呼吸患者进行呼吸训练。
14. 卧床调整护理:调整患者卧姿,维持舒适。
15. 定义护理:帮助患者准确理解医学术语、检查和治疗过程。
16. 疼痛管理:给予适当的止痛药物,提供舒适的环境。
17. 复合绷带护理:使用复合绷带固定伤口。
18. 被动活动护理:为无法活动的患者进行被动运动,预防关节顽痹等问题。
19. 睡眠护理:创建良好的睡眠环境,协助患者入睡。
20. 心理护理:提供患者心理支持,帮助他们应对焦虑和抑郁等问题。
21. 医疗器械护理:维护和清洁医疗器械,确保其正常工作。
22. 心电图监测:安装和监测心电图设备,记录心电图结果。
23. 血压监测:使用血压计测量患者的血压,并记录结果。
24. 卧床调整护理:调整患者卧姿,维持舒适。
25. 走动护理:协助患者从床上起立,帮助他们行走。
26. 安全预防护理:识别潜在的安全风险,并采取措施预防意外发生。
27. 饮食护理:提供适当的饮食建议,确保患者获得足够的营养。
28. 疾病管理护理:帮助患者管理慢性疾病,如糖尿病、高血压等。
29. 预防护理:通过接种疫苗、卫生教育等方式预防传染病。
18项护理技术
![18项护理技术](https://img.taocdn.com/s3/m/3be3d2844128915f804d2b160b4e767f5bcf8071.png)
18项护理技术介绍如下:1.手卫生:包括洗手、卫生手消毒和外科手消毒,是预防病原微生物传播的重要措施。
2.无菌技术:包括无菌操作、无菌物品的管理等,是保证病人和医护人员安全的重要手段。
3.穿脱隔离衣:正确的穿脱隔离衣可以保护病人和医护人员,防止交叉感染。
4.插管技能:包括导尿、气管插管、胃管插管等,是紧急情况下必须掌握的技能。
5.医疗器械使用技能:如血压计、血糖仪等,是日常监测病人生命体征的必备工具。
6.慢病管理技能:包括儿童慢性疾病、老年人慢性疾病的护理,需要掌握相应的护理知识和技能。
7.密切监护技能:如监测生命体征、观察病情变化等,是及时发现和处理病人异常情况的关键。
8.助行技能:如病人转移、行走辅助等,是帮助行动不便的病人进行日常活动的重要措施。
9.静脉注射技能:如静脉采血、静脉输液等,是临床治疗中常用的技术。
10.伤口处理技能:如伤口清洁、换药等,是促进伤口愈合和预防感染的重要手段。
11.心肺复苏技能:包括CPR基础操作,是抢救心跳骤停等紧急情况的必备技能。
12.吸痰技能:是保持呼吸道通畅的重要措施,主要用于清理呼吸道内的分泌物。
13.灌肠技能:是帮助病人排便或进行肠道检查的常用技术。
14.氧气吸入技能:是缓解缺氧症状的常用方法,主要通过给予氧气来提高血氧饱和度。
15.雾化吸入技能:是稀释痰液、缓解哮喘等呼吸道疾病的常用技术。
16.口腔护理技能:是保持口腔清洁、预防口腔感染的重要措施。
17.灌肠护理技能:是帮助病人排便或进行肠道检查的常用技术,对于长期卧床或肠道功能紊乱的病人尤其重要。
18.造口护理技能:是针对肠造口或膀胱造口的病人进行护理的特殊技能,需要掌握造口的护理和清洁技巧。
最新版常用临床护理技术操作规范
![最新版常用临床护理技术操作规范](https://img.taocdn.com/s3/m/7dd3e24526284b73f242336c1eb91a37f0113263.png)
第一章、常用护理临床技术操作规范一、手卫生1、一般洗手(一)操作要点1.洗手指征:(1)直接接触患者前后。
(2)无菌操作前后。
(3)处理清洁或者无菌物品之前。
(4)穿脱隔离衣前后,摘手套后。
(5)接触不同患者之间或者从患者身体的污染部位移动到清洁部位时。
(6)处理污染物品后。
(7)接触患者的血液、体液、分泌物、排泄物、粘膜皮肤或者伤口敷料后。
2.洗手要点:(1)正确应用六步洗手法或七步洗手法清洗双手。
(2)流动水下彻底冲洗,然后用一次性纸巾/毛巾彻底擦干,或者用干手机干燥手。
(3)如水龙头为手拧式开关,则应采用防止手部再污染的方法关闭水龙头。
(二)注意事项1.认真清洗指甲、指尖、指缝和指关节等易污染的部位。
2.手部不佩带戒指等饰物。
3.应当使用一次性纸巾或者干净的小毛巾擦干双手,毛巾应当一用一消毒。
4.手未受到患者血液、体液等物质明显污染时,可以使用速干手消毒剂消毒双代替洗手。
外科手消毒(一)操作要点1.外科手消毒指征:进行外科手术或者其他按外科手术洗手要求的操作之前。
2.操作要点:(1)修剪指甲、锉平甲缘,清除指甲下的污垢。
(2)流动水冲洗双手、前臂和上臂下1/3。
(3)取适量皂液或者其他清洗剂按六步洗手法清洗双手、前臂和上臂下1/3,用无菌巾擦干(4)取适量手消毒剂按六步洗手法揉搓双手、前臂和上臂下1/3,至消毒剂干燥。
(二)注意事项1.冲洗双手时,避免水溅湿衣裤。
2.保持手指朝上,将双手悬空举在胸前,使水由指尖流向肘部,避免倒流3.使用后的海棉、刷子等,应当放到指定的容器中,一用一消毒。
4.手部皮肤无破损。
5.手部不佩带戒指、手镯等饰物。
二、无菌技术无菌持物钳的使用法(一)操作要点1.评估操作环境是否符合要求。
2.检查无菌持物钳包有无破损、潮湿、消毒指示胶带是否变色及其有效期。
3.打开无菌钳包,取出无菌持物钳容器罐置于治疗台面上。
4.取放无菌钳时,钳端闭合向下,不可触及容器口边缘,用后立即放回容器内。
常用的护理技术
![常用的护理技术](https://img.taocdn.com/s3/m/9244c33c26284b73f242336c1eb91a37f11132fe.png)
常用的护理技术
以下是一些常用的护理技术:
1. 健康评估:通过观察、询问和检查患者的身体和精神状态,获得相关的健康信息。
2. 康复护理:提供患者康复所需的护理服务,例如物理治疗、职业治疗和言语治疗。
3. 注射与静脉输液:给患者注射药物和输液,确保药物正确进入体内。
4. 导尿和排泄护理:给患者安装尿管,监测尿液的排出情况,并提供相关的个人卫生护理。
5. 伤口护理:对患者的伤口进行清洁、消毒和敷料更换,预防感染和促进愈合。
6. 随访和监测:定期监测患者的生命体征、疾病进展和治疗效果,及时调整护理计划。
7. 疼痛管理:评估并管理患者的疼痛,采取相应的治疗措施,例如药物管理和物理疗法。
8. 呼吸护理:监测患者的呼吸情况,提供氧气治疗和支持性呼吸护理。
9. 病情教育:向患者和家属提供相关的疾病知识和生活方式建议,促进病情管理和康复。
10. 机械辅助护理:使用和管理医疗设备,例如呼吸机、心脏监护仪和输液泵。
这些护理技术是护士在日常工作中经常使用的,根据患者的需要和医疗计划,可能会有其他特殊的护理技术。
不同的护理专业领域也可能有一些特定的护理技术。
常用护理操作技术
![常用护理操作技术](https://img.taocdn.com/s3/m/41429b60ae45b307e87101f69e3143323968f53d.png)
常用护理操作技术一、基础护理技术1.卧床护理:指对不能坐起或下床活动的病人进行的一种护理过程,包括换位翻身、部位按摩、皮肤护理等。
2.体位护理:确保病人在正确的体位上休息,同时预防压疮和呼吸、循环功能不良。
3.饮食护理:包括给予病人合理的饮食,喂食技术和胃管护理等。
4.睡眠护理:提供舒适的睡眠环境、睡前准备、定时助眠等,帮助病人改善睡眠质量。
5.个人卫生护理:包括口腔护理、洗澡、理发、指甲护理等,保持病人的个人卫生。
6.尿液管理:包括留置尿管护理、尿袋管理、尿流观察等,确保病人的排尿功能。
二、功能护理技术1.呼吸护理:包括氧疗、吸痰、气管切开护理等,保证病人的正常呼吸功能。
2.循环护理:包括心脏按摩、心电监护、动脉穿刺护理等,保障病人的循环系统功能。
3.消化护理:包括胃管护理、灌肠、胃肠减压等,维护病人的消化系统功能。
4.排泄护理:包括留置导尿管护理、良好的排便习惯培养等,维持病人的排泄功能。
5.营养与饮食护理:包括管饲、肠外营养、营养评估等,确保病人的营养需求。
6.口腔护理:包括口腔疾病预防、口腔清洁等,维护病人的口腔健康。
7.皮肤护理:包括压疮预防、伤口护理、危重病人皮肤护理等,保持病人的皮肤完整和健康。
8.体温调节护理:包括物理降温技术、体温监测等,维持病人的体温稳定。
三、特殊护理技术1.手术护理:包括手术器械消毒、手术准备、术后伤口护理等,保证手术的安全和顺利进行。
2.疼痛护理:包括评估疼痛程度、镇痛治疗、心理支持等,减轻病人的疼痛感受。
3.病人安全护理:包括跌倒预防、感染控制、药物管理等,保障病人的安全。
4.急救护理:包括心肺复苏、中风抢救、伤员抢救等,保护病人的生命安全。
5.康复护理:包括康复训练、活动能力提高等,帮助病人恢复和改善功能。
危重患者常用护理技术操作规范
![危重患者常用护理技术操作规范](https://img.taocdn.com/s3/m/21ae7406e55c3b3567ec102de2bd960591c6d95f.png)
危重患者常用护理技术操作规范危重患者是指病情严重危及生命的患者,他们需要特殊的护理技术操作来维持生命、减轻痛苦和促进康复。
下面是危重患者常用护理技术操作的规范:1.呼吸道管理:-确保通畅的呼吸道:保持患者头部位置合适,定期清洁呼吸道,移除分泌物和异物。
-气管插管:进行气管插管前需要进行充分准备,包括消毒器械,准备插管器械等。
操作时要轻柔、准确地插入气管,并固定好位置,以确保患者呼吸道通畅。
-气管切开:气管切开是指在危重患者的颈部进行手术切开气管,插入气管插管来维持呼吸道通畅。
操作时需要注意消毒器械和手术部位,防止感染等并发症。
2.静脉通路管理:-静脉穿刺:静脉穿刺是将导管插入患者的静脉内,以便输液、输血、给药等。
操作时需要消毒穿刺部位,采用无菌技术操作,并注意避免穿刺动脉或神经。
-静脉置管:当需要长期输液或大量输液时,可以选择在患者的手背或手臂上放置静脉置管,以便将导管连接到输液装置。
操作时需要注意导管长度、一次性使用、固定稳定等。
3.压疮预防:-肤色观察:密切观察患者皮肤的变化,特别是易发生压疮的部位,如脊柱、坐骨和脚跟等。
及时发现异常肤色,采取相应的护理措施。
-体位翻身:危重患者需要经常翻身,避免长时间固定在一个姿势中,减少皮肤受压。
根据患者的具体情况,一般每2小时至4小时,进行一次体位翻身。
4.尿液管理:-尿液排出量的记录:对危重患者的尿液排出量进行详细的记录,及时发现和处理尿液异常情况,如尿潴留、少尿或多尿等。
-导尿:当患者不能自主排尿时,可以进行导尿操作。
操作时需选择合适的导尿管,注意消毒器械和导尿通路,以防感染。
5.疼痛管理:-疼痛评估:对危重患者进行定期的疼痛评估,记录疼痛程度和疼痛特点,并根据评估结果制定相应的疼痛管理计划。
-给药:根据医嘱,及时给予镇痛药物,注意给药途径和剂量,防止过量或其他不良反应的发生。
6.病情监测:-生命体征监测:对危重患者进行定时的生命体征监测,包括血压、心率、呼吸频率、体温等,记录监测结果,及时发现和处理异常情况。
常用护理技术范文
![常用护理技术范文](https://img.taocdn.com/s3/m/9012c54978563c1ec5da50e2524de518964bd3bd.png)
常用护理技术范文1.换药:换药是护理中常见的操作之一、它涉及将患者的伤口或破坏的皮肤区域清洁,并应用药物或敷料以促进伤口的愈合。
换药需要护士具备良好的皮肤清洁技巧和敏感的触觉,以确保伤口清洁和药物的正确应用。
2.导尿:导尿是一种通过插入导尿管将尿液排放到导尿袋中的技术。
这个过程可能涉及插入导尿管到患者的膀胱中,并确保导尿管的位置正确,并且没有任何不适。
护士需要专业的技能和知识来进行导尿,并要注意防止感染和其他并发症的出现。
3.输液:输液是指通过静脉输注将药物、营养液或其他治疗性液体输入患者的体内。
护士需要了解不同药物和液体的输注速率和剂量,并且能够正确操作输液设备,以确保患者的安全。
4.管道护理:管道护理是指对患者身上插入的各种管道进行清洁和维护的操作。
这可能包括气管插管、胃管、导尿管等。
这些管道容易感染和导致并发症,护士需要定期清洁和更换管道,以减少感染的风险。
5.康复训练:康复训练是一种通过特定的体育锻炼和活动来帮助患者恢复功能的技术。
这可能涉及到物理治疗师、职业治疗师或言语治疗师的参与。
康复训练可以帮助患者恢复运动能力、改善平衡、提高言语和吞咽能力等。
6.心肺复苏:心肺复苏是一种紧急医疗技术,用于在心脏骤停时恢复患者的心脏和呼吸功能。
这个过程通常涉及胸外按压和人工呼吸。
护士需要接受基本的心肺复苏培训,以在紧急情况下快速采取行动。
7.健康教育:健康教育是一种通过向患者提供相关知识和信息来帮助他们理解和管理疾病和健康问题的技术。
护士需要了解不同疾病和健康问题的教育要点,并能够向患者提供清晰、准确的信息。
8.疼痛管理:疼痛管理是一种通过药物治疗、物理治疗和心理支持来减轻患者疼痛的技术。
护士需要了解不同类型的疼痛和疼痛管理方法,并能够根据患者的需求制定个性化的疼痛管理计划。
9.情绪支持:情绪支持是一种通过倾听和情感支持来帮助患者应对心理压力和情绪问题的技术。
护士需要具备良好的沟通和倾听技巧,以及对患者情绪反应的敏感度。
常用60项护理技术流程电子版(3篇)
![常用60项护理技术流程电子版(3篇)](https://img.taocdn.com/s3/m/e516732d842458fb770bf78a6529647d26283477.png)
第1篇一、导言护理技术是护理人员运用专业知识和技能,对病人进行身心护理的过程。
为了提高护理质量,保障病人安全,以下列举了60项常用护理技术流程,供广大护理人员参考。
二、常用护理技术流程1. 入院评估流程:病人入院→护士接诊→询问病史→体格检查→评估病人需求→制定护理计划。
2. 健康宣教流程:了解病人需求→根据病人情况制定健康宣教内容→口头或书面宣教→评估病人掌握情况。
3. 协助病人进行个人卫生流程:评估病人自理能力→指导病人进行个人卫生→协助病人完成个人卫生。
4. 协助病人进行床上活动流程:评估病人活动能力→根据病人情况制定活动计划→协助病人进行床上活动。
5. 气管切开护理流程:评估病人气管切开情况→清洁切口→更换气管切开套管→观察病人呼吸情况。
6. 鼻饲护理流程:评估病人营养需求→准备鼻饲液→协助病人进行鼻饲→观察病人反应。
7. 胃管护理流程:评估病人胃管留置情况→清洁胃管→观察病人反应。
8. 口腔护理流程:评估病人口腔状况→准备口腔护理用品→协助病人进行口腔护理。
9. 肛门护理流程:评估病人肛门状况→准备肛门护理用品→协助病人进行肛门护理。
10. 超声波雾化吸入流程:评估病人呼吸道状况→准备雾化吸入设备→协助病人进行超声波雾化吸入。
11. 吸痰护理流程:评估病人呼吸道状况→准备吸痰设备→协助病人进行吸痰。
12. 心电图检查流程:评估病人病情→准备心电图设备→协助病人进行心电图检查。
13. 血压测量流程:评估病人血压状况→准备血压计→协助病人进行血压测量。
14. 血糖测量流程:评估病人血糖状况→准备血糖仪→协助病人进行血糖测量。
15. 脉搏测量流程:评估病人脉搏状况→准备脉搏计→协助病人进行脉搏测量。
16. 呼吸测量流程:评估病人呼吸状况→准备呼吸计→协助病人进行呼吸测量。
17. 肺功能检查流程:评估病人肺功能状况→准备肺功能检查设备→协助病人进行肺功能检查。
18. 心脏彩超检查流程:评估病人心脏状况→准备心脏彩超设备→协助病人进行心脏彩超检查。
《常用护理技术》课程笔记
![《常用护理技术》课程笔记](https://img.taocdn.com/s3/m/e5d2ee70657d27284b73f242336c1eb91a3733e0.png)
《常用护理技术》课程笔记第一章出入院护理与住院环境一、出入院护理与运送技术1. 出入院护理流程:a. 入院:办理入院手续,了解患者基本信息,进行初步护理评估,制定护理计划。
b. 住院:执行医嘱,进行各项治疗和护理,观察病情变化,调整护理计划。
c. 出院:办理出院手续,进行出院指导,安排随访。
2. 运送技术:a. 平车运送:使用平车进行患者转运,注意安全、舒适、平稳。
b. 轮椅运送:使用轮椅进行患者转运,确保患者安全,避免跌倒。
c. 步行运送:协助患者步行,注意观察患者体力状况,防止跌倒。
二、住院环境与床单位技术1. 住院环境:a. 保持病房整洁、安静、舒适,温度、湿度适宜。
b. 定期进行病房消毒,预防医院感染。
c. 设置探视制度,保障患者休息。
2. 床单位技术:a. 床位安排:根据患者病情和护理需求,合理分配床位。
b. 床单位设备:确保床单位设备齐全、功能正常,如呼叫铃、床栏等。
c. 床单位整理:定期更换床单、被套,保持床单位整洁。
三、常用卧位1. 卧位的分类:a. 平卧位:适用于一般患者,有利于患者休息和观察病情。
b. 侧卧位:适用于手术患者、呼吸困难患者等,有利于呼吸和引流。
c. 半坐卧位:适用于心肺疾病患者、腹部手术后患者等,有利于呼吸和减轻腹部压力。
d. 端坐位:适用于急性肺水肿、心包积液等患者,有利于呼吸和减轻心脏负担。
2. 卧位转换:a. 协助患者进行卧位转换,注意动作轻柔,避免损伤。
b. 观察患者病情变化,根据需要调整卧位。
四、保护具的应用1. 保护具的种类:a. 床栏:预防患者坠床。
b. 约束带:限制患者活动,防止自伤或坠床。
c. 膝部保护器:预防膝关节屈曲挛缩。
d. 足托:预防足下垂。
2. 保护具的应用原则:a. 尽量减少使用保护具,保持患者自由。
b. 必须使用时,确保患者安全、舒适。
c. 定时检查保护具的使用情况,调整松紧度。
第二章疼痛与清洁的护理一、疼痛的护理1. 疼痛评估:a. 使用疼痛评估工具,如数字评分法、面部表情疼痛评定法等。
《常用护理技术》大学笔记
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《常用护理技术》大学笔记第一章:绪论一、护理技术概述1. 护理技术的定义护理技术不仅包括一系列具体的操作方法,还包括对这些方法的理论认识和临床应用能力。
它涉及到护理人员在日常工作中如何运用这些技术来满足患者的生理、心理、社会和精神需求。
2. 护理技术的特点(1)科学性:护理技术基于广泛的科学研究,包括生物学、解剖学、生理学、病理学等,确保了护理行为的科学性和有效性。
(2)实践性:护理技术的学习不仅是理论上的,更重要的是通过反复的实践操作来掌握。
(3)服务性:护理技术的最终目的是服务于患者,提高患者的生活质量。
(4)多样性:护理技术覆盖了从日常生活照料到专业医疗操作的多方面内容。
二、护理技术的分类1. 按照护理内容分类(1)基础护理技术:包括但不限于床单位的管理,如正确的铺床方法、更换床单的技巧,以及如何安全地搬运患者。
(2)专科护理技术:涉及特定科室的护理技术,如内科护理中的心脏监护、外科护理中的伤口处理、妇产科护理中的产前检查等。
(3)心理护理技术:关注患者的心理状态,提供心理咨询、情绪支持,以及健康教育等。
2. 按照操作难度分类(1)简单护理技术:如日常的体温、脉搏、呼吸和血压的测量,以及基本的个人卫生护理。
(2)复杂护理技术:如重症监护中的高级生命支持技术、精密仪器的操作等。
三、护理技术的发展趋势1. 专业化:随着医学领域的细分,护理技术也在向更加专业化的方向发展,如糖尿病护理、肿瘤护理等。
2. 人文关怀:现代护理技术更加注重患者的整体感受,强调个性化护理和人文关怀。
3. 智能化:利用信息化技术和智能化设备,如电子病历系统、远程护理监测等,提高护理效率。
4. 国际化:护理技术正逐渐打破地域界限,国际间的护理交流和合作日益增多。
四、护理技术操作的基本原则1. 尊重患者:在护理过程中,始终尊重患者的个人意愿和隐私。
2. 安全第一:确保所有护理操作都不会对患者造成伤害。
3. 准确无误:护理操作要严格按照规程进行,避免错误。
护理操作常见50项
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护理操作常见50项常用五十项护理操作技术护理操作技术(一) (1)手卫生(2)无菌技术(3) 导尿技术及护理(4) 换药技术(5) 患者入院/出院护理护理操作技术(二) (1)密闭式静脉输液技术 (2)密闭式静脉输血技术(3)静脉留置针技术(4)输液泵/微量泵的实用技术(5)雾化吸入技术护理操作技术(三) (1)口腔护理技术(2)氧气吸入技术(3)除颤技术(4)经鼻/口腔吸痰法(5)经气管插管/气管切开吸痰法护理操作技术(四) (1)生命体征监测技术(2)心电监测技术(3) 经外周插管的中心静脉 (4)导管(PICC)护理技术(5)血氧饱和度检测技术(6)心肺复苏基本生命支持术护理操作技术(五) (1)“T”管引流护理(2)脑室引流的护理(3)造口护理技术(4)胸腔闭式引流的护理(5)膀胱冲洗护理护理操作技术(六) (1)鼻饲技术(2)胃肠减压技术(3)洗胃技术(4)物理降温法(5)灌肠技术护理操作技术(七) (1)轴线翻身法(2)患者搬运法(3)患者约束法(4)患者跌倒的预防 (5)压疮的预防及护理护理操作技术(八)(1)肌肉注射技术(2)皮下注射技术 (3)皮内注射技术(4)静脉注射法(4)口服给药法护理操作技术(九)(1)动脉血标本的采集技术 (2)静脉采血技术 (3)血糖测定(4)痰标本采集法 (5)咽拭子标本采集法护理操作技术(十)(1)产时会阴消毒技术 (2)早产儿暖箱的应用 (3)光照疗法(4)新生儿脐部护理技术 (5)听诊胎心音技术。
常用临床护理技术操作规范
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常用临床护理技术操作规范临床护理技术是指在医疗过程中对患者进行护理服务时所应用的一系列操作技术。
正确、规范的操作是确保患者安全、提高护理质量和效果的前提。
下面将介绍一些常用临床护理技术操作规范。
一、手卫生手卫生是护士日常操作中最常见也是最重要的一个环节,正确的手卫生可有效防止交叉感染。
操作规范如下:1.使用肥皂和温水洗手,洗手时间为15-30秒。
2.全程使用流水洗手法,既先湿手再涂肥皂,用力揉擦掌心、手背、手指和指间缝,并注意指甲的清洁。
洗手顺序:掌心、手背、手指、指甲、手腕。
3.按照“五个动作”洗手法,即用水湿润双手、取适量肥皂擦至起泡、揉搓双手使泡腾菌脱落、冲洗双手使污物排出、用干净纸巾擦干手和水龙头。
4.形成良好的洗手习惯,特别是在接触患者前后、接触污物后进行洗手。
二、导尿技术导尿是临床护士常见的操作技术之一,正确的导尿技术可减少并发症和感染的发生。
操作规范如下:1.护士需在消毒后戴无菌手套,并将导尿包上的管道固定器固定在患者的内侧大腿上。
2. 使用无菌导尿管,插入尿道时应保持穿刺点和导尿管与尿道保持一定的角度,避免刺激尿道。
尿道插管后无尿液出现后推进1-2cm,可防止导尿管错位。
3.导尿管固定好后,调整导尿袋的体位,使导尿袋位置低于膀胱,防止尿液反流,导尿袋底部应保持在低于膀胱水平。
4.每次排尿结束后,及时清洁尿道周围皮肤。
三、静脉留置针操作技术静脉留置针的正确操作可避免并发症和静脉炎的发生。
操作规范如下:1.护士需在消毒后戴无菌手套,并将留置针放在护士手侧边从便捷的位置取出。
2.选择合适的静脉位点,注意观察患者静脉的韧带宽度、厚度,静脉的位置,保证穿刺成功。
3.进行静脉穿刺时,锐利针应呈45度角,手指稍微上翘,以便于更好的针刺。
4.静脉穿刺后,护士应确定血液可以顺利回输时再固定留置针。
操作规范不仅仅是护士的职业要求,更是对患者安全的保障。
临床护理技术是一项综合性的工作,要求护士具备扎实的专业知识和技能,以及全面的医疗素质。
儿科常用护理技术
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三、保暖箱旳使用
注意事项
5.患儿出暖箱条件:①患儿体重达2023g 或以上,体温正常。②在不加热旳暖箱 内,室温维持在24‾26℃时,患儿能保 持正常体温。③患儿在暖箱内生活了1个 月以上,体重虽不到2023g,但一般情况 良好。
❖ 1.试述臀红旳分度。 ❖ 2.列出暖箱内小儿出箱旳条件。
轻度臀红,下列护理哪项不当
❖ 2.一般光照12‾二十四小时才干使血清胆红 素下降,光疗总时间按医嘱执行。一般情况 下,血清胆红素<171µmol/L(10mg/d1) 时可停止光疗。
二、光照疗法
注意事项
3.单面光疗箱每2小时更换体位1次,仰卧、侧 卧、俯卧交替。俯卧时要有专人巡视,以免 口鼻受压而影响呼吸。
4.照射时每小时测体温1次或根据病情、体温 情况随时测量,使体温保持在36‾37℃。根据 体温调整箱温,如体温超出37.8℃或低于35℃, 要暂停光疗,经处理体温恢复正常后再继续 治疗。
约束目旳: 为了限制患儿活动,确保诊疗、护理操作
顺利进行;还可保护高热、谵妄、昏迷、躁动 及危重、意识不清旳患儿安全,以免发生意外; 并可保护伤口及敷料,以免抓伤或感染。
四、约束法
操作流程: 多种约束带准备
措施与环节
全身约束法 手、足约束法 砂袋约束法
约束带法
双套结约束法 夹板法 整顿用物、统计
手套法
3.立位测量时足跟、臀部、两肩胛、枕骨粗隆 均同步紧贴测量杆。
二、小朋友床使使用 方法
铺小朋友备用床法 铺婴儿睡床法 更换幼儿应用床床单法
目旳:为患儿准备舒适、清洁、整齐旳床铺;保 持病室清洁美观。
二、小朋友床使使用
操作流程:
操作前准方备:法
用物、环境、
护生
《常用护理技术课件
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《常用护理技术》ppt课件汇报人:日期:•常用护理技术概述•日常护理技术•常见疾病的护理技术•急救护理技术•常用护理技术实践应用•常用护理技术的未来发展与挑战01常用护理技术概述定义分类定义与分类护理技术的发展趋势信息化随着医疗水平的提高,护理工作越来越注重细节和精度,如个性化护理、舒适护理等。
精细化专业化提高医疗质量护理技术是医疗质量的重要组成部分,通过精细化和专业化的护理,可以提高医疗效果和患者满意度。
保障患者安全护理技术是保障患者安全的重要手段,通过观察、评估和干预等步骤,及时发现和处理患者可能出现的问题。
促进学科发展护理技术的发展促进了护理学科的发展,提高了护士的专业知识和技能水平,推动了护理学科的创新和进步。
护理技术的意义与价值02日常护理技术预防口腔疾病,保持口腔清洁,促进健康。
详细描述口腔是细菌容易滋生的地方,定期进行口腔护理可以预防龋齿、牙周病等口腔疾病。
在口腔护理时,要选择适合的牙刷、牙膏,采用正确的刷牙方法,以及定期到牙医处接受检查和治疗。
总结词详细描述总结词保持头发清洁,预防头发疾病,促进头发健康。
详细描述头发是人体重要的外貌特征之一,也是细菌容易滋生的地方。
定期进行头发护理可以预防头皮屑、脱发、头发干燥等头发疾病。
在头发护理时,要选择适合的洗发产品、护发产品,避免过度染发、烫发等不良习惯。
总结词详细描述排泄护理03常见疾病的护理技术高血压的护理高血压患者需要定期监测血压,一般每日至少两次,并记录数据,以供医生参考。
定期监测健康饮食适量运动心理护理高血压患者的饮食应低盐、低脂、低热量,多吃蔬菜、水果和全谷类食物,控制体重和水分摄入。
适量的有氧运动有助于降低血压,如散步、游泳、瑜伽等。
高血压患者容易产生焦虑、紧张等情绪,心理护理可以帮助患者放松心情,减轻压力。
糖尿病的护理血糖监测健康饮食适量运动预防并发症冠心病的护理饮食调整休息与活动按时服药心理护理冠心病患者容易产生焦虑、紧张等情绪,心理护理可以帮助患者放松心情,04急救护理技术心肺复苏术(CPR)目的步骤定义止血包扎技术030201急救转运技术05常用护理技术实践应用实践案例一:高血压的护理详细描述应措施。
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本试卷共 2 页 第 1 页
河北北方学院成人教育学院
《常用护理技术》期末考试试卷
注意事项:
1.请按要求在试卷的密封区填写专业、班级、姓名和学号。
2.请仔细阅读各种题目的答题要求,在规定的位置填写答案。
3.不要在试卷上乱写乱画,不要在密封区填写无关的内容。
总分合计人: 复核人:
一、单选题(每题1分,共计20分)
1、辐射消毒灭菌的方法是( )
A.巴氏消毒法
B.通风干燥法
C.微波消辐毒法
D.紫外线消毒法 2、流行性乙型脑炎患者需要采用的隔离种类是( ) A.昆虫隔离 B.消化道隔离 C.呼吸道隔离 D.接触隔离 3、.一护士为患者洗发时操作方法错误的是
A .扣紧衣领并向内反折
B .用毛巾围颈部
C .助患者斜卧于床边
D .嘱患者闭上双眼 4、供应室对无菌品的管理,哪项不妥 ( )
A .无菌品从灭菌器取出后直接放入无菌间,不得有中间环节
B .贮存无菌品的放物架,应离地面10m 以上
C .发放无菌品应遵循“先进先出”的原则
D .定期对无菌间的空气进行细菌培养
5、对家庭病床的病人提供的护理工作不妥的是( )
A.提供治疗和护理需要
B.健康教育
C.记录病人护理问题
D.做好心理护理 6、正常人一般不容易引起口腔感染,是由于唾液中含有( ) A.脂肪酶 B.溶菌酶 C.游离酸 D.淀粉酶 7、脉搏的正常生理变化是( )
A.站立时的脉率高于坐或躺时
B.新生儿的脉搏每分钟可达15次
C.男性脉率比女性快6~8次/分
D.进餐时,脉搏会变慢 8、对能自行淋浴的患者下列操作哪项不妥( )
A .用物准备全
B 向患者交待注意事项
C 浴室闭门
D 门外挂牌以示室内有人 9、一危重患者体温在35.0℃以下,护理措施不妥的是( )
A .立即进行抢救
B .提高室温
C .足部放热水袋
D .密切观察病情变化 10、发现一昏迷患者口腔真菌感染,口腔护理时应选用哪种漱口液( ) A.生理盐水 B.1℅-3℅的过氧化氢溶液 C.1℅-4℅的碳酸氢钠溶液 D.0.08℅的甲硝唑溶液 11、各期压疮局部处理均可采用的措施是( )
A .红外线照射
B .局部按摩
C .3%过氧化氢冲洗
D .呋喃西林纱条湿敷 12、引起压疮最主要的原因是( )
A.夹板使用不当
B.持续垂直的压力
C.全身营养不良
D.水肿 13、支气管哮喘发作的患者,呼吸极度困难,应采取什么卧位( ) A.半坐卧位 B.休克卧位 C.端坐位 D.侧卧位 14、为意识模糊的患者做口腔护理不正确的操作是( ) A.侧卧,头偏向护士一侧 B.棉球不宜过湿 C.取下义齿,操作后重新戴上 D.开口器应从门齿处放入 15、为患者做按摩时可用( )
A.50℅乙醇
B.70℅乙醇
C.温开水
D.松节油 16、下肢骨折牵引患者需采取的卧位是( )
A.头高足低位
B.头低足高位
C.侧卧位
D.去枕仰卧位 17、病室最适宜的温湿度为( )
A.14-15℃,15℅-25℅
B.18-22℃,50℅
-60℅ C.20-25℃,60℅-70℅ D.10-18℃,45℅-50℅ 18、医院的任务是( )
A 以医疗为中心
B 以患者为中心
C 以提高医护质量为中心
D 以科研任务为中心 19、住院处为患者办理入院手续的主要依据是
A .人转院证明
B .门诊病历
C .住院证
D .公费医疗证 20、下列哪种患者不宜做卫生处置
.即将分娩者C .糖尿病患者 D .大叶性肺炎患者 二、多项选择题(每题1分,共计10分)
1、晨间护理的内容( )
A.协助病人排便、洗脸、梳头 B.口腔护理,观察病情
专业__________ 层次__________ 班级_________ 姓名__________ 学号__________
……………………………………密…………………………………封………………………………………线……………………………………
C.检查皮肤受压情况,做皮肤护理D.整理床铺、更换衣单
2、下列那些是麻醉护理盘必备之物()
A.治疗碗B.舌钳C.血压计D.棉签
3、下列哪些是侧卧位时压疮的好发部位()
A.肩峰B.面部C.骶尾部D.内外踝
4、预防压疮的关键在于消除诱发因素,护士在工作中应做到()
A.勤按摩B.勤翻身C.勤说教D.勤更换
5、造成患者不舒适的原因很多,常见的有()
A.陌生的环境B.自尊受损C.疾病D.身体不洁
6、为意识模糊的患者做口腔护理正确的操作是()
A.侧卧,头偏向护士一侧B.棉球不宜过湿
C.取下义齿,操作后重新戴上D.开口器应从门齿处放入
7、应使用保护具的患者有()
A.昏迷患者B.小儿C.躁动患者D.下肢大面积烧伤者
8、铺麻醉床的目的是()
A.便于接受麻醉术后未清醒的患者B.保持病室整洁、美观
C.使患者安全、舒适D.供暂离床活动的患者使用
9、为手术病人翻身时()
A.将导管先安置妥当B.如敷料脱落或分泌物浸湿应先换药后翻身
C.头部手术病人卧于健侧D.翻身时检查导管是否通畅
10、两人协助病人翻身时的正确方法()
A.站在床的同一侧B.病员平卧两臂放于身体两侧
C.两人同时将患者抬起移向近侧
三、填空题(每题1分,共计25分)
1、是物理灭菌法中灭菌效果最彻底最有效的方法。
2、环氧乙烷的沸点为。
3、感染链由、、、三个环节构成。
4、急诊科是抢救生命的第一线,一切抢救物品要做到“五定”,即定
定定定定。
5、医院环境的总体要求是、、、安静。
为了保持病室安静,我们医务
人员应做到“四轻”即、、、开关门窗轻。
6、低盐饮食的患者每日可用食盐不超过______________g。
7、中凹卧位用于休克病人抬高头部约_____________,有利于____________,抬高下肢约_____________,有利于____________,________________。
_____,正常成人呼吸约______。
四、名词解释(每题3分,共计15分)
1、无菌技术
2、治疗饮食
3、脉搏短绌
4、潮式呼吸
5、压疮
五、简答题(每题5分,共计20分)
1、简述胆囊造影饮食
2、无菌物品保管的原则
3、半坐卧位对因心肺疾病所引起呼吸困难的患者有何益处?
4、高热患者的护理措施。
六、论述题(10分)
试述压疮各期的特点及治疗护理措施。
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