压疮护理记录单

XXX压疮护理记录单
日期压
疮
级
别
压
疮
部
位
压疮大小
cm
疮面情况
分泌物
周边皮肤浸润潜行
处理记录（包括所用清洗溶液、敷料名称）
签名
量性状
长宽深
水
泡
颜色少中多
血
清
脓
性
恶
臭
红
晕
水
肿
浸
泽
红
疹
位置长
cm
宽
cm
填表说明：压疮护理记录于首次发现压疮和每次压疮换药后填写。

压疮级别：根据压疮分级标准评估后填写；压疮部位：填写下面示意图相应序号，在图谱上
用“ ”标记具体部位；侧面的在中心线前的填写与正面临近序号，后的填写与背面临近序号；潜行位置描述：以中心线头、尾分别为12点、6点记录。

压疮最终结果：（）压疮治愈（）压疮好转（）压疮无变化具体时间：护士签字：
压疮分级标准
科室：床号：姓名: 住院号：诊断: 入院日期:
级别定义表现
I 级皮肤完整出现以指压不会变白的
红印；
皮肤完整但发红；
n级表皮或真皮受损，但尚未穿透真
皮层；
疼痛、水泡、破皮或小浅坑；
有不规则性状的深凹，伤口基部与伤口边缘连接处可能有潜行凹洞，可有坏死组织及渗液，但伤口基部基本无痛感；川级表皮与真皮全部受损，穿入皮
下组织，但尚未穿透筋膜及
肌层；
邯郸明仁医院压疮护理记录
科室：床号：姓名: 住院号：诊断: 入院日期:
（注：专业文档是经验性极强的领域，无法思考和涵盖全面，素材和资料部分来自网络，供参考。

可复制、编制，期待你的好评与关注）。