不同血液净化方式对尿毒症性皮肤瘙痒患者疗效分析
血液灌流联合血液透析治疗尿毒症皮肤瘙痒及舒适护理效果分析
血液灌流联合血液透析治疗尿毒症皮肤瘙痒及舒适护理效果分析摘要】目的：分析联合血液透析治疗尿毒症皮肤瘙痒的护理效果。
方法：将本院2017年11月—2018年10月诊治的200例尿毒症患者作为观察对象，并随机抽签划为对照组（n=100）和观察组（n=100）。
对照组尿毒症患者实施常规血液透析及常规护理治疗，观察组尿毒症患者实施血液透析+血液灌流及舒适护理治疗，比较两组尿毒症患者治疗后的护理效果。
结果：观察组尿毒症患者甲状旁腺激素（PTH）与对照组对比（14.87±3.88VS20.50±4.25）mol/L，差异具有统计学意义（P＜0.05）；观察组尿毒症患者食欲不振改善、皮肤瘙痒缓解以及骨痛症状减轻均优于对照组，差异具有统计学意义（P＜0.05），但高血压平稳情况比较两组患者无显著差异（P＞0.05）。
结论：尿毒症患者采取血液透析+血液灌流及舒适护理治疗，有效缓解皮肤瘙痒症状，改善睡眠和食欲。
【关键词】血液透析；尿毒症；护理效果【中图分类号】R473.5 【文献标识码】B 【文章编号】2095-1752（2019）04-0219-01尿毒症患者临床表现主要为蛋白质代谢絮乱、水钠代谢絮乱、糖代谢絮乱及代谢性酸中毒等，若得不到及时有效治疗，血管系统、呼吸系统及消化系统等方面均出现衰弱症状[1]。
目前，临床治疗尿毒症患者多以血液透析手段治疗为主，但治疗效果不佳，而据相关资料显示，在此基础上应用血液灌流加之舒适护理进行治疗，可有效清除尿毒症患者体内毒素。
因此，本文针对该院选取的200例尿毒症患者实施血液透析+血液灌流及舒适护理进行治疗，探究其临床护理效果。
1.资料与方法1.1 一般资料选择2017年11月—2018年10月我院收治的尿毒症患者，合计200例，按照随机抽签划为常规血液透析及护理治疗的对照组和血液透析+血液灌流及舒适护理治疗的观察组，各100例。
对照组男性58例，女性42例；年龄区间（25～84）岁；透析时间（1～6）年。
不同血液净化方式治疗尿毒症皮肤瘙痒的分析
１ ． ５ 疗 效判 定 显效 ： 治疗 后 无皮 肤瘙 痒 等 临 床症 状： 有效 ： 治疗 后 ， 皮 肤瘙 痒等 明显 减轻 ； 无效 ： 治疗 后皮 肤瘙 痒未 得到 改善 甚至加 重
１ ． ６ 统计学分析 本 次 研 究所 有 患 者 的 临床 资料
组． 各为 ３ ０例 ． ３组 患者 基线 资料 比较 无 统计 学意
患者 采用 常 规 血 液透 析 治 疗 ． 每 次治 疗 ４ ． ５ ｈ ． 每周
液 透 析治 疗方 式 延长 患 者生 命 时 间 ．然 而 随着 透 析 时 间延 长 ．大 部分 患 者 常伴 随皮 肤 瘙 痒等 临 床 症 状Ｉ １ ＿ ． 导致 其生 活 质量 明显下 降 因此 探讨 不 同
１ 资料 与方 法 １ ． １ 临床 资料 入 选 对象 为 我 院 自 ２ ０ １ １年 ８月 至
肝 素钙 抗凝 ． 患 者治疗 期 间未使 用任 何治 疗皮 肤瘙
２ ０ １ ３年 ８月 两年 内收治 的维 持性 血液 透析 治疗 并
伴 有 顽 固性 皮肤 瘙 痒 的尿 毒症 患 者 ．共 ９ ０例 ． 其 中男 ４ ６例 ， 女４ ４例 ， 年龄 ２ １ — ７ ５岁 ， 平 均年 龄 （ ４ ６ ． ３ ２ ＋ ５ ． ２ ９ ） 岁， 透 析 时 长 ６个 月一 ８年 ， 平均 （ ３ ． ６ ５ ＋ ２ ．
中图分类号 ： Ｒ ６ ９ ２ ． ５
文献标识码 ： Ｂ 文章编号 ： １ ０ ０ ６ — ２ ２ ３ ８ （ ２ ０ １ ５ ） ０ ６ — ５ ７ ０ — ０ ２
Ｄ Ｏ Ｉ ： １ ０ ． ３ ９ ６ ９ ￣ ． ｉ ｓ ｓ ｎ ． １ ０ ０ ６ — ２ ２ ３ ８ ． ２ ０ １ ５ ． ０ ６ ． ０ ３ ３
三种血液净化方法治疗尿毒症皮肤瘙痒疗效比较
（ Ｄ＋Ｈ Ｆ ， ｎａｗ ｅ ，ｈ ｒ ｍ ｒｈ Ｆ， ｅｏ ｅ ｏｆ ｅ Ｈ Ｄ ） ｉ ｅｋ ｔｅｆｓｔ ｅ ｅ ｉｔ ｉ ｆ ｔ ＨＤ ｔ ｔ ｒ ｒｈ ｏ ｈ ｈ ｔ ｏ ｔ ＨＤ；ｎＨ ｍｏｉｙｉ＋ｂ ｏ ｌ ａｏ － ｗ Ｉ ｅ ｄ ａ ｓ ｌ ｓ ｌ ｄｆｔ ｔ ｎｄ ｏ ｉｒ ｉ ｉ
Ｕ ｈ ｎ ｌ ＷＵ Ｊ ｎ ａ Ｌ Ａ ａ ｌ ｇ，ｅ ａ Ｚ ｏ ｇｉ ｎ， ｕ ｙ ｎ， Ｉ ＮＧ Ｘｉｏｉ ｎ ｔ ｌ
【 摘
要 】 目的 找到一种既有效又经济的血液净化 方法治疗 维持性血 液透析病人 的皮肤瘙 痒。方法
将 长期进行维持性血液透析有皮肤瘙痒 ７ ４例病人随机分为三组 ： 血液透析加血液灌流组（ ＨＤ＋Ｈ ）５例 ， Ｐ２ 每周 ３次血液透析 ， 中每周第一 次血 液透析 串连血液灌流 ； 其 血液透析加 血液滤过组 （ Ｄ＋Ｈ Ｆ ２ Ｈ Ｄ ）４例 ， 每周
ｔｙ ｉ ｏｍ ｎ Ｐ Ｈ）ｉ ｔｅｂ ｏ ｄｏｓｒ ｄｔｅｓｕｔ ｎｉ ｐ ｔｎ ｔ ｐｕｉ ｓ ｅｅ ｔ ｅｔ ａ ｅｔＲｅ ｈｒ ｄｈｒ ｏｅ（ Ｔ ｏ ｎ ｈ ｌ ｄａ ｂｅｖ ｔａ ｏ ａｅｔ ｗ ｈ ｒｒｕ ｌ ｆ ｆ ｒｈ ｅｔ ｎ． － ｏ ｎ ｅ ｈ ｉ ｉ ｎ ｉ ｓ ｉ ｔ ｒ ｉ ａｅ ｔ ｒ ｍ
８ ％ ， Ｄ＋Ｈ ／ Ｆ组缓解率 ８ ％ ， ８ Ｈ Ｐ ＨＰ ４ 两者无统计学差异（ ０ ０ ） 而 Ｈ ． ．５ ， Ｐ＞ Ｄ＋ＨＤ Ｆ组缓 解率 ６ ％ ， ７ 与前两组 比
较有明显统计 学差异 （ ＜００ ） ｐ ． ５ 。结论 ＨＤ＋Ｈ Ｐ及 Ｈ Ｄ＋Ｈ ／ Ｄ Ｐ Ｈ Ｆ但均 能有效治疗尿毒症患者皮肤瘙 瘁 ， 而
现代医院 ２ １ ６ 第 １ ００年 月 Ｏ卷第 ６ 期
不同血液净化方法治疗尿毒症皮肤瘙痒的疗效对比分析
不同血液净化方法治疗尿毒症皮肤瘙痒的疗效对比分析目的：对比分析不同血液净化方法治疗尿毒症皮肤瘙痒的临床疗效。
方法：选取2010年9月-2012年12月于笔者所在医院行维持性血液透析并伴有皮肤瘙痒的尿毒症患者90例，将其随机分为为A组、B组和C组，各30例。
其中A 组采用血液灌流串联血液透析（HD+HP）治疗；B组采用血液透析加血液透析滤过（HD+HDF）治疗；C组采用血液透析加血液透析滤过联合间隔性血液灌流（HD+HP/HDF）治疗。
观察比较皮肤瘙痒缓解情况及血清甲状旁腺素等指标变化。
结果：A组皮肤瘙痒缓解率和C组比较，差异无统计学意义（P>0.05）；而B组皮肤瘙痒缓解率和A组、C组比较，差异有统计学意义（P＜0.05）。
结论：HD+HP及HD+HP/HDF较HD+HDF能更有效的缓解皮肤瘙痒等症状。
治疗尿毒症皮肤瘙痒均可获得良好治疗效果，而HD+HP/HDF成本较低，值得推广应用。
标签：尿毒症；皮肤瘙痒症；血液净化尿毒症是慢性肾功能不全终末期出现一系列症状和代谢紊乱的综合征，而血液净化是治疗尿毒症最基本的方法。
血液透析患者并发皮肤瘙痒者较为常见，占总透析患者的60%～90%。
对于长期维持性血液透析的皮肤瘙痒患者，皮肤瘙痒不但影响着患者的生活质量，而且也与血透患者的治疗疗效有关[1]。
本文通过探讨三种不同治疗尿毒症皮肤瘙痒的血液净化方法，对比分析了三种方法的临床疗效，取得较好的成果，现将研究结果报道如下。
1 资料与方法1.1 一般资料选取2009年1月-2012年1月于笔者所在医院行维持性血液透析并伴有皮肤瘙痒的90例尿毒症患者，将其随机分为A组、B组和C组三组，各30例。
其中男41例，女49例，年龄41～69岁，平均（39.4±12.3）岁；血液透析史6个月以上，出现瘙痒症状时间1～12个月。
所有研究对象均经门诊确诊，均符合尿毒症诊断标准，并排除皮肤科疾病或药物过敏引起的皮肤瘙痒。
不同血液净化方式对尿毒症性皮肤瘙痒患者疗效的观察
不同血液净化方式对尿毒症性皮肤瘙痒患者疗效的观察目的：分析讨论对尿毒症性皮肤瘙痒患者采用不同血液净化方法的具体效果和实际影响。
方法：选取本院2015年10月-2017年10月尿毒症性皮肤瘙痒患者64例，根据入院先后将其均分为两组，每组32例，1组为对照组，采用常规血液透析治疗；2组为观察组，在上述治疗前提下进行血液灌流。
比较两组患者治疗前后甲状旁腺激素水平和总有效率。
结果：治疗前，两组患者甲状旁腺激素水平无差异，P> 0.05；治疗后，观察组甲状旁腺激素水平明显低于对照组，P＜0.05。
观察组和对照组总有效率依次为93.75%和71.88%，观察组明显高于对照组，P ＜0.05。
结论：对尿毒症皮肤瘙痒患者进行常规血液透析和血液灌流能显著降低患者甲状旁腺激素水平，整体治疗效果较好，可在各大医院中推广使用。
标签：血液净化方式；尿毒症；皮肤瘙痒慢性肾功能衰竭会影响人体正常生理代谢功能，严重者会威胁到患者生命，导致患者循环功能紊乱，部分病情严重患者还会出现尿毒症症状[1]。
当患者出现尿毒症后，可能会导致贫血、皮肤瘙痒等多种临床表现，造成患者生活质量大幅度下降。
部分患者瘙痒程度严重.通过抓挠损伤皮肤后，易诱发感染。
为了减少患者皮肤瘙痒现象，可以从血液净化方式人手。
我院对尿毒症性皮肤瘙痒患者进行血液透析和血液灌流，现将研究结果汇报如下。
1 资料和方法1.1 资料1.1.1 一般资料选取尿毒症性皮肤瘙痒患者64例为研究对象，其于2015年10月一2017年10月在本院接受血液净化，根据人院先后将其均分为两组，每组32例，1组为对照组，2组为观察组。
其中，对照组男17例，女15例，年龄42-63岁，平均年龄（52.3±4.6）岁，糖尿病肾病10例，多囊肾7例，慢性肾小球肾炎15例；观察组男19例，女13例，年龄41-64岁，平均年龄（52.5±4.5）岁，糖尿病肾病11例，多囊肾8例，慢性肾小球肾炎13例，两组患者在基础信息上无差异（P>0.05），可进行对比。
不同方式的血液净化治疗对尿毒症患者皮肤瘙痒及生活质量的影响效果分析
不同方式的血液净化治疗对尿毒症患者皮肤瘙痒及生活质量的影响效果分析摘要：目的评定不同方式血液净化用于尿毒症者中对其皮肤瘙痒及生活质量所造成的影响。
方法取介于2020年5月-2022年5月尿毒症者100例，单双号随机化方法分组处理，50例普通透析者为对照组，50例高通量透析者为试验组。
结果治疗后2组PTH、血磷、血钙指标水平均低于治疗前，且试验组治疗后水平更低，P<0.05；治疗后关节疼痛、肌肉酸痛、皮肤瘙痒等症状评分2组均低于治疗前，且试验组治疗后评分更低，P<0.05；干预后生活质量评分2组均高于干预前，且试验组治疗后评分更高，P<0.05。
结论开展高通量血液透析方案用于尿毒症患病者中，能获取更好的效果，促使患病者皮肤瘙痒等症状与生活质量的改善，意义重大。
关键词：血液净化；尿毒症；皮肤瘙痒；生活质量尿毒症是患病者存在肾功能下降的情况，导致其难以有效排出机体内的毒素，使得大量毒素于机体内堆积，影响器官功能，出现皮肤瘙痒、水肿、食欲不振等症状，损伤机体健康水平，甚至可导致患病者死亡[1]。
目前，临床主要是采用血液净化的方式来将患病者机体内的毒素清除，不同的血液净化方式，其效果可能存一定的差异性[2]。
本研究主要评定不同方式血液净化用于尿毒症者中对其皮肤瘙痒及生活质量所造成的影响，如下：1资料与方法1.1 资料取介于2020年5月-2022年5月尿毒症者100例，单双号随机化方法分组处理，50例普通透析者为对照组，50例高通量透析者为试验组。
纳入标准a:耐受性较好者；b:无药物过敏史者；c:知情同意书签署者。
排除标准a:凝血功能异常者；b:并发败血症、全身感染者；c:凝血功能异常者；d:恶性肿瘤者；e:存在休克者；f:资料不全者。
试验组年龄（45.62±9.63）岁，男29例，女21例；对照组年龄（46.32±7.51）岁，男30例，女20例。
基本资料评定2组差异较小（P>0.05）。
血液净化治疗尿毒症患者皮肤瘙痒疗效观察论文
血液净化治疗尿毒症患者皮肤瘙痒疗效观察【摘要】目的：探讨不同的血液净化方式对尿毒症患者皮肤瘙痒症状的影响和疗效。
方法：将主要采用对照的方法，将54例患有尿毒症且出现皮肤瘙痒的患者，随机分为两组，分别作为观察组和对照组。
其中对照组常规1周3次血液透析（hd），观察组1周2次血液透析滤过(hdf)、1次血液透析，两组均采用后稀释法，透析液流量、血流量、透析时间均相同。
结论：血液透析滤过治疗尿毒症患者皮肤瘙痒疗效确切、可靠。
【关键词】皮肤瘙痒；血液透析；血液透析滤过【中图分类号】r692.5【文献标识码】b文章编号：1004-7484（2012）-05-0811-01皮肤瘙痒是尿毒症患者常见的并发症，皮肤瘙痒使患者难以忍受，不能正常入睡，影响了正常生活，特别是尿毒症患者严重影响其生活和休息［1］。
因此，为了能够让尿毒症患者得以正常的休息和生活，我科经过缜密的分析研究，并采取血液透析滤过疗法来治疗皮肤瘙痒，已经取得了良好疗效，现报告如下。
1.对象与方法1.1研究对象：本文选择2008年3月-2011年11月进入我院的透析室mhd皮肤瘙痒患者54例(稳定透析6个月以上)。
为确保研究的普遍性和一般性特选择男性36例，女性18例。
年龄大致分布在21-69岁不等，平均年龄在49岁左右，同时为了避免干扰，排除了患有过敏和皮肤科疾病的患者。
将以上总体随机分为两组分别作为对照组和观察组。
需要注意的是为防止其他因素对本研究的影响，需要保证两组在性别、年龄、透析时间、皮肤瘙痒程度上等等均无明显差异。
1.2方法：对对照组进行常规1周3次的hd，另透析器为费森尤斯f6聚风膜，透析液流速为500ml/min，血流量为200-300ml/min，透析时间为4h。
观察组1周2次hdf、1次hd，使用德国费森尤斯4008s血液滤过机，透析器为费森尤斯f60高通量透析器，均采用后稀释法，透析液流量、血流量、透析时间与hd均相同。
1.3观察指标：通过12周的透析等操作，分别观察12周后两组尿毒症患者的皮肤瘙痒情况。
不同血液净化方式对尿毒症性皮肤瘙痒患者疗效的观察
不同血液净化方式对尿毒症性皮肤瘙痒患者疗效的观察李瑜祯;曹勇【摘要】目的：观察不同血液净化方法对尿毒症性皮肤瘙痒（U P ）患者的疗效。
方法将该院伴有皮肤瘙痒的维持性血液透析患者分为3组，即血液透析（HD）为A组，HD联合血液透析滤过（HDF）为B组，HD＋ HDF＋血液灌流（HP）为C组。
观察其治疗过程中的一般情况、临床表现，并检测治疗前后的血清磷、甲状旁腺激素（PTH）、β2-微球蛋白（β2-MG）及皮肤瘙痒疗效的判定。
结果与治疗前比较，C组透析治疗4、12周后血清磷、PTH、β2-MG及皮肤瘙痒评分显著下降（P＜0．05），且治疗12周后与A组和B组比较，差异有统计学意义（P＜0．05）。
结论 HD＋ HDF＋ HP能有效地清除尿毒症患者血清磷、PTH、β2-MG ，降低皮肤瘙痒症状，缓解症状。
%Objective To study the effect of different dialysis modalities on pruritus in uremic patients .Methods Patients with maintenance hemodialysis who were suffered with severe cutaneous pruritus were randomly divided into hemodialysis group (HD group) ,hemodialysis combined with hemodiafiltration group (HD+ HDF group) ,hemodialysis and hemodiafiltration combined with hemoperfusion group (HD+ HDF+ HP group) .Plasma P3+ ,parathyroid hormone (PTH)and β2-microglobulin (β2-MG) were measured at pre-dialysis ,1 weeks ,4 weeks and 12 weeks after dialysis ,cutaneous pruritus was scoredtoo .Results Compared with pre-dialysis ,the level of plasma P3+ ,PTH ,β2-MG and the scores of cutaneous pruritus were significantly lower at 4 weeks and 12 weeks after dialysis in HD+ HDF+ HP group (P<0 .05) .The wer e statistically significant difference in P3+ ,PTH ,β2-MG and cu-taneouspruritus scores among 3 groups after 12 weeks (P<0 .05) .Conclusion HD+ HDF+ HP is superior to HD+ HDF in effi-ciently clear P3+ ,PT H andβ2-MG ,and relief cutaneous pruritus and itching .【期刊名称】《重庆医学》【年(卷),期】2014(000)006【总页数】3页(P668-670)【关键词】尿毒症;血液净化;皮肤瘙痒【作者】李瑜祯;曹勇【作者单位】武警重庆市总队医院肾内科，重庆400061;武警重庆市总队医院肾内科，重庆400061【正文语种】中文尿毒症性皮肤瘙痒（uremic pruritus，UP）是维持性血液透析患者最为常见且最难以忍受的并发症之一，其发生率为50%～90%［1］，随着透析时间的延长，症状会逐渐加重，严重影响患者的生存质量。
3种血液净化方法治疗尿毒症皮肤瘙痒疗效分析
内骨 折 ，疗效确切 ，值得 临床推广使用 。 参考 文献 【】 朱 辉， ， 荣 ．ａｄ－Ｉ 跟 骨骨 折开 放 复位 内固定 手术 的 １ 袁锋 俞光 Ｓ ｎｅ ｌ 型 远期 随访 ［ ． 大学 学 报（ 版） ０９ Ｏ２：３－３ ． Ｊ同济 ］ 医学 ， ０ ， （） ０１３ ２ ３ １ 【】 夏荣 华 ， 会 龙， ２ 文 黄小 斐， ． 塑性 钛钢 板 治疗 跟 骨 骨折 ［ ． 等可 Ｊ 实 ］ 用临 床 医药杂 志， ０ ， （） ２ —２ ． ２ ８１ ８： ０１ １ ０ ２ １
具有显著性 差异 ， ＜０ ５ Ｐ ．。 ０ 表１ 两组 患者 临床 疗 效比较 分析
具有 良好 的组 织相容性 ，皮下刺激 少 ，特别有 利于伤 Ｖ的愈合和早 期 Ｉ
的功能训练 ，因此 ，在 跟骨关节 内骨 折的治疗 中发挥着非 常重要 的作 用 Ｊ 。本组 资料 分析证 实 ，可塑性钛钢 板置人 治疗有移 位的 跟骨关节
中图分 类号 ：Ｒ ９ ． ６２ ５
文献标 识 码 ：Ｂ
文章编 号 ：１ ７－ １４ （０ １ ８ ０ ９ － ２ ６ １ ８ ９ ２ １ ）２－ ０６ ０ １例 ，糖 尿病 肾病８ ，高血压 肾病 ２ ，狼疮 性肾炎 １ 。３ ３ 例 例 例 组患者 在 性别 、年 龄、透析 时间和基础 肾病 等方面 比较 ，差异无统 计学意义 ，
具有可 比性 。 １ ． ２方法
尿毒症 患者并 发皮肤瘙痒 的发生率较高 ，主要表 现为全身 或者 局 部有 不同程度 的瘙痒 ，特别 是颈部 、背部 及前臂手 掌等 ，有 的患者可 发展 为顽 固性 瘙痒 ，严 重瘙 痒影响患者 情绪和 睡眠，重度瘙痒 患者 需 要性 血液透析 或者血液 灌流等血液净 化技术治疗 。本文观察 不同血液 净化 方法 治疗尿毒症皮肤瘙痒 症的临床效果 。 １资料 与 方法 １ ． 般资料 １一 选择 在广 西 医科大 学三 附院２ ０ 年 １ 月至２ １年 １月 行维持 性 ０８ ２ ００ ２
不同血液透析方式与腹膜透析对尿毒症皮肤瘙痒的疗效分析
不同血液透析方式与腹膜透析对尿毒症皮肤瘙痒的疗效分析目的分析不同血液透析方式与腹膜透析在尿毒症皮肤瘙痒中的应用价值。
方法抽取2011年8月～2013年8月入我院治疗的尿毒症患者60例作为研究研究对象，将患者随机分为三组，其中A组20例行血液透析治疗，B组20例行血液透析联合血液透析滤过治疗，C组20例行腹膜透析治疗，观察三组患者扫养成程度以及β2-MG、iPTH、P3-的变化情况。
结果三组患者治疗前皮肤瘙痒程度无显著差异，不具统计学意义（P>0.05），经治疗三组患者的瘙痒程度有所缓解，其中C组患者的瘙痒程度评分较B、C组低，差异具有统计学意义（P＜0.05）。
治疗后A组患者的β2-MG、iPTH、P3-较B、C组低，差异具有统计学意义（P＜0.05）。
结论尿毒症皮肤瘙痒患者行腹膜透析治疗期间，能够清除机体β2-MG、iPTH、P3-毒素，减轻皮肤瘙痒程度。
标签：尿毒症；皮肤瘙痒；血液透析；腹膜透析尿毒症是肾内科常见的临床症状，患者发病期间不仅会出现肾功能受损，还可能伴随皮肤瘙痒症状。
调查研究表明，高达70%以上的尿毒症患者会出现皮肤瘙痒症状，严重影响着患者的生活质量[1]。
血液透析是临床治疗尿毒症的常用方式之一，能够延长患者的预后生存时间，然而该治疗方式对大分子毒素的清除能力较差，无法有效控制皮肤瘙痒症状的发展[2]。
有文献指出，行腹膜透析治疗的尿毒症患者出现皮肤瘙痒的几率相对较低。
为降低提高尿毒症患者生活质量，临床对比分析了不同血液透析方式与腹膜透析在尿毒症中的应用情况，报道如下。
1 资料与方法1.1一般资料抽取2011年8月～2013年8月入我院治疗的尿毒症患者60例作为研究研究对象，其中男性38例，女性22例，年龄为42～68岁，平均（58.62±2.06）岁。
排除严重心肺功障碍、恶性肿瘤、代谢疾病、血液疾病者。
将本组60例患者随机均分为三组，A组20例行血液透析治疗，B组20例行血液透析联合血液透析滤过治疗，C组20例行腹膜透析治疗，对比分析三组患者的基本资料，无显著差异（P>0.05）。
血液透析联合血液灌流治疗尿毒症患者皮肤瘙痒的疗效研究
血液透析联合血液灌流治疗尿毒症患者皮肤瘙痒的疗效研究目的：探讨血液透析联合血液灌流治疗尿毒症患者皮肤瘙痒的疗效。
方法：选取2015年4月至2016年5月我院收治的尿毒症患者60例，随机分为两组，对照组患者主要进行单纯血液透析治疗，观察组患者主要进行血液透析联合血液灌流治疗。
结果：观察组患者临床治疗有效情况和细胞因子改善情况都明显优于对照组，差异存在统计学意义（P＜0.05）。
结论：血液透析联合血液灌流治疗尿毒症患者皮肤瘙痒的可行性较高，能明显改善患者临床症状和体征。
血液透析；血液灌流；联合治疗；尿毒症；皮肤瘙痒近年来，尿毒症患者临床发病率越来越高，而皮肤瘙痒是临床上常见的并发症之一，尿毒症患者并发皮肤瘙痒之后，不仅会导致自身病情加重，还会导致生存质量明显降低，单纯应用血液透析无法消除患者体内尿毒素物质，而联合血液灌流治疗起到的效果更为显著。
为了深入研究血液透析联合血液灌流治疗尿毒症患者皮肤瘙痒的价值和可行性，本文主要选取2015年4月至2016年5月我院收治的尿毒症患者60例作为研究参与者进行相关研究。
1 资料与方法1.1 一般资料本文研究中的相关资料主要来源于2015年4月至2016年5月我院收治的尿毒症患者60例，随机分成两组：观察组患者30例，主要包括男性患者20例，女性患者10例；患者年龄都在26～69岁之间，平均年龄为（49.9±10.9）岁；对照组患者30例，男性患者19例，女性患者11例；患者年龄为27～70岁，平均年龄（50.0±11.0）岁。
主要包括糖尿病肾病患者、肾小动脉硬化患者、慢性肾炎患者、痛风性肾病患者以及多囊肾患者，对应患者分别为21例、18例、13例、6例和2例。
在基本信息和资料上，两组不存在明显差异，无统计学意义，具有研究可比性。
1.2 方法对照组和观察组都应用德国Fresenius4008S透析机以及Frese.niusF6聚砜膜透析器，对应表面积为 1.3m2，透析液为碳酸盐透析液，对应流量控制在500mL/min左右，对应血流量控制在220～250mL/min之间，主要采取肝素抗凝方法。
尿毒症性皮肤瘙痒采用血液透析联合血液灌流治疗的临床效果分析
尿毒症性皮肤瘙痒采用血液透析联合血液灌流治疗的临床效果分析目的探讨尿毒症性皮肤瘙痒采用血液透析联合血液灌流治疗的临床效果及安全性。
方法将2008年1月～2012年12月本院收治的376例尿毒症性皮肤瘙痒患者随机分为对照组与观察组，各188例。
对照组给予单纯血液透析治疗，观察组在此基础上联合血液灌流治疗，比较两组临床治疗效果，观察治疗前后血尿素氮（BUN）、肌酐（Cr）、尿酸（UA）、血红蛋白（Hb）、超敏C反应蛋白（hs-CRP）、血钙（Ca）、血磷（P）、甲状旁腺素（PTH）变化及不良反应情况。
结果①对照组临床治疗总有效率（54.79%）明显低于观察组（88.30%）（P＜0.01）；②两组治疗前后BUN、Cr、UA、Hb、hs-CRP、Ca、P及PTH均差异具有统计学意义（P＜0.05，P＜0.01），且观察组治疗后上述各指标与对照组治疗后相比，差异均具有统计学意义（P＜0.05）；③两组患者治疗后皮肤瘙痒、睡眠、高血压、肾性骨病及周围神经病变等症状均得到显著改善，且无明显并发症发生。
结论血液透析联合血液灌流治疗尿毒症性皮肤瘙痒，效果显著，不良反应明显改善，值得临床推广应用。
标签：尿毒症性皮肤瘙痒；血液透析；血液灌流；临床疗效尿毒症性皮肤瘙痒（uremic pruritus，UP）又称为慢性肾脏疾病相关性瘙痒，属于终末期肾脏病患者较为常见的一种临床症状，维持性血液透析患者的发病率一般在60%以上[1]。
相关临床研究证实，目前40%以上的透析患者仍然遭受着中至重度的瘙痒症困扰。
UP属于系统性病变而非单纯性皮肤疾病，会严重影响患者的生存质量，导致皮肤感染及皮肤损坏等不良症状，因此UP患者的病死率较高[2]。
寻找一种有效的治疗方法对提高UP患者的生存质量以及降低临床病死率具有十分重要的意义与现实价值。
本研究采用血液透析联合血液灌流治疗UP，其效果明显，现报道如下。
1 资料与方法1.1 一般资料2008年1月～2012年12月本院收治376例尿毒症性皮肤瘙痒患者，均符合《肾脏病学》第3版临床诊断标准。
血液净化对尿毒症皮肤瘙痒的
２．２ ３ 种治疗方式对 ＰＴＨ 的影响 ３ 种治疗方式均可使 ＰＴＨ 降低 其中（ＨＤ＋ＨＰ）和
ＨＰＤ 组首次透析后 治疗 ２ｗ 与 ４ｗ 后患者 ＰＴＨ 的血浓 度较首次透析前差异有显著性 （Ｐ ０．０５ 和 Ｐ ０．０１ 两组间首次透析后 治疗 ２ｗ 与 ４ｗ 后患者 ＰＴＨ 的血浓度比较差异无显著（ Ｐ ０ ． ０ ５ 但两组与 ＨＤ 组相比差异均有显著性（Ｐ ０．０１） 见表 ２ ２．３ ３ 种治疗方式皮肤瘙痒缓解率比较（见表 ３）
0.01) of the PTH levels among post dialysis,2 weeks and 4 weeks after the beginning of dialysis in HPD group. The remission rate of itching was 73.3% 11/15 cases . There was no significant difference (P 0.05) of PTH level pre and post dialysis in HD group . The remission rate of itching was 13.3% (2/15 cases). There was no significant difference of the levels of PTH, C3,C4, Alb and Plt among the different dialysis phase. Conclusion Hemoperfusion plus hemodialysis and high-flux dialysis can eliminate PTH effectively and there was no significant difference of the clearance between them, they can relief skin pruritus efficiently. Hemoperfusion plus hemodialysis could have some effect when high flux hemodialysis is ineffective. Hemodialysis method can not eliminate PTH and relief itching effectively.
血液透析联合血液灌流治疗尿毒症皮肤瘙痒症的疗效
血液透析联合血液灌流治疗尿毒症皮肤瘙痒症的疗效血液透析是一种常见的治疗尿毒症的方法，它通过清除体内的代谢废物和调节电解质和酸碱平衡来缓解病症。
尿毒症患者常常伴随着皮肤瘙痒症状，给他们的生活带来很大的困扰。
近年来，血液透析联合血液灌流治疗已经被广泛应用于治疗尿毒症患者的皮肤瘙痒症，取得了良好的疗效。
尿毒症是一种常见的肾脏疾病，由于肾小球滤过功能受损导致代谢产物无法排出体外，从而导致身体中毒。
尿毒症患者常常伴随着皮肤瘙痒症状，严重影响患者的生活质量。
传统的单纯血液透析治疗虽然可以清除体内代谢废物，但对于瘙痒症状的缓解效果并不理想。
血液透析联合血液灌流治疗应运而生。
血液透析联合血液灌流治疗在传统的血液透析基础上增加了血液灌流的治疗模式。
通过引入新鲜的血液，不仅可以有效清除体内的代谢废物，还可以调节血液中的免疫细胞和体液成分，改善患者的免疫功能和营养状态。
这种治疗模式在治疗尿毒症的也对患者的皮肤瘙痒症状起到了积极的改善作用。
临床实践表明，血液透析联合血液灌流治疗对尿毒症患者的皮肤瘙痒症状有明显的缓解作用。
一方面，血液灌流可以有效清除体内的代谢废物，减轻内毒素对皮肤的刺激作用。
血液灌流还可以改善患者的免疫功能，降低皮肤过敏反应的发生率。
通过调节血液中的营养成分，可以改善患者的营养状况，促进皮肤的修复和再生。
这些因素共同作用，使得血液透析联合血液灌流治疗成为了缓解尿毒症患者皮肤瘙痒症状的有效方法。
血液透析联合血液灌流治疗也存在一些局限性。
治疗过程较为复杂，需要大量专业医护人员的配合和高昂的治疗成本支持。
治疗过程中也存在一定的并发症和不良反应的风险，需要严密监控和积极处理。
治疗过程中也存在一定程度的痛苦和不适感，需要患者的积极配合和心理抚慰。
在应用血液透析联合血液灌流治疗时，需要综合考虑患者的身体状况和治疗需求，积极评估治疗的风险和收益，制定个性化的治疗方案。
血液透析联合血液灌流治疗是一种有效缓解尿毒症患者皮肤瘙痒症状的治疗方法。
血液透析联合血液灌流治疗尿毒症皮肤瘙痒症的疗效
血液透析联合血液灌流治疗尿毒症皮肤瘙痒症的疗效随着现代社会的高速发展，人们的生活水平不断提高，但同时也带来了一系列的健康问题。
尿毒症是一种常见的慢性肾脏疾病，由于肾脏功能减退，导致体内废物、毒素无法排出体外，从而引起一系列的身体不适症状。
其中最常见的症状之一就是皮肤瘙痒症，给患者带来了不小的痛苦。
而血液透析联合血液灌流治疗尿毒症皮肤瘙痒症已经被证实是一种有效的治疗方法，本文将对此进行深入探讨。
我们需要了解尿毒症皮肤瘙痒症的病因。
人体的健康依赖于肾脏的正常功能，而尿毒症是由于肾脏功能减退引起的一系列症状。
当肾脏功能减退时，体内废物、毒素无法正常排出，从而引起一系列的症状，其中包括皮肤瘙痒症。
由于体内毒素积聚，血液中的尿素氮和肌酐等物质水平升高，导致皮肤瘙痒症的发生。
患者在接受血液透析治疗时，由于局部血管扩张，毒素在皮肤下聚集，也容易引起皮肤瘙痒症。
血液透析联合血液灌流治疗尿毒症皮肤瘙痒症的疗效已经在临床上得到了证实。
血液透析是通过人工透析器将患者的血液和洗液进行交换，从而排除体内的废物、毒素，达到净化血液的目的。
而血液灌流则是通过将新鲜血浆或血清灌注入患者的体内，以进行血液置换，清除体内毒素。
两者联合治疗能够更有效地净化血液，从而有效地缓解尿毒症患者的皮肤瘙痒症状。
在临床实践中，许多研究表明，血液透析联合血液灌流治疗尿毒症皮肤瘙痒症的疗效是显著的。
经过治疗后患者的皮肤瘙痒症状明显减轻，甚至消失。
其原因是通过血液透析和血液灌流的治疗，能够将体内的尿素氮、肌酐等毒素充分清除，从而降低体内毒素对皮肤的刺激作用，减轻瘙痒感。
治疗后患者的肾功能得到改善，体内毒素的排出能力增强，从而长期减轻了瘙痒症状的发生。
最重要的是，血液透析联合血液灌流治疗尿毒症皮肤瘙痒症的疗效具有持久性和稳定性，能够长期维持患者的舒适感。
血液透析联合血液灌流治疗尿毒症皮肤瘙痒症还有许多其他优点。
治疗过程安全可靠，临床操作简单方便，不会给患者带来额外的身体损伤，具有较高的治疗安全性。
不同方式的血液净化治疗对尿毒症患者皮肤瘙痒及生活质量的影响价值分析
不同方式的血液净化治疗对尿毒症患者皮肤瘙痒及生活质量的影响价值分析【摘要】本文主要探讨了不同方式的血液净化治疗对尿毒症患者皮肤瘙痒及生活质量的影响。
首先对不同方式的血液净化治疗进行分类及原理解析，然后分析其对尿毒症患者皮肤瘙痒和生活质量的影响。
随后进行综合比较分析，探讨不同方式治疗的优缺点及存在的问题。
最后总结出不同方式的血液净化治疗对尿毒症患者皮肤瘙痒和生活质量的综合影响，并展望其临床应用。
这些研究成果将对提高尿毒症患者的生活质量和临床治疗提供重要参考价值。
【关键词】关键词：血液净化治疗、尿毒症、皮肤瘙痒、生活质量、影响分析、临床应用、研究总结1. 引言1.1 研究背景随着人口老龄化和慢性疾病的增加，尿毒症患者数量持续增加。
尿毒症是晚期肾功能衰竭的严重并发症，患者身体内代谢产物无法及时排除，导致一系列临床表现，其中皮肤瘙痒是尿毒症患者常见的症状之一。
皮肤瘙痒不仅会影响患者的生活质量，还可能导致患者抓伤皮肤，引发感染等并发症。
血液净化治疗是目前治疗尿毒症的主要方法之一，包括血液透析和血液灌流等方式。
不同方式的血液净化治疗对尿毒症患者的皮肤瘙痒和生活质量可能具有不同的影响，但目前对这些影响的价值分析较少见。
本研究旨在探讨不同方式的血液净化治疗对尿毒症患者皮肤瘙痒及生活质量的影响，为临床治疗提供依据，并对现有问题进行深入探讨。
本研究具有一定的实用价值和推广意义，有助于提高尿毒症患者的治疗效果和生活质量。
1.2 研究目的研究目的是探讨不同方式的血液净化治疗对尿毒症患者皮肤瘙痒及生活质量的影响，通过对比不同治疗方式的效果，评估其在改善患者症状和生活质量方面的优劣。
具体目的包括：1. 分析不同方式的血液净化治疗的分类及原理，了解其治疗机制和作用方式；2. 研究血液净化治疗对尿毒症患者皮肤瘙痒的影响，探讨各种治疗方式在缓解皮肤瘙痒症状方面的效果；3. 探讨血液净化治疗对尿毒症患者生活质量的影响，分析不同治疗方式对患者生活质量指标的影响；4. 对不同方式的血液净化治疗进行综合比较分析，综合考虑瘙痒缓解效果和生活质量改善效果，以评价各种治疗方式的综合优劣；5. 探讨影响治疗效果的因素，分析现有问题并提出解决方案，为临床治疗提供参考依据。
血液透析联合血液灌流治疗尿毒症皮肤瘙痒症的疗效
血液透析联合血液灌流治疗尿毒症皮肤瘙痒症的疗效引言尿毒症是由于慢性肾脏疾病导致的氮质代谢产物在体内积聚，造成全身多系统的表现和病理生理改变。
皮肤瘙痒是尿毒症患者最常见的症状之一，严重影响患者的生活质量。
血液透析是尿毒症患者治疗的重要方法之一，但是单纯的透析治疗效果有限，部分患者皮肤瘙痒症状并不能得到有效缓解。
近年来，利用血液灌流联合血液透析治疗尿毒症患者皮肤瘙痒症状的疗效逐渐受到重视。
本文将就此研究现状进行综述，以期为临床提供治疗尿毒症患者皮肤瘙痒的新思路和方法。
一、尿毒症和皮肤瘙痒尿毒症是指肾小球、肾小管等各种原因引起的慢性肾功能不全，最终导致病毒血常规异常，氮质代谢产物在体内积聚，引起全身的多系统的表现和病理生理改变。
患者常常有尿液少，面色苍白，浮肿，高血压，贫血，有恶心、呕吐、食欲减退，皮肤肌肉麻木，两肢可有震颤或抽搐，患者的血液中尿素、肌酐、氮质代谢产物等含量明显升高，临床症状严重时还会出现意识模糊，昏迷等严重并发症。
皮肤瘙痒是尿毒症患者常见的症状之一，也是患者的主要疾病负担之一。
皮肤瘙痒是尿毒症患者的常见症状，其发病机制可能涉及多种因素。
一方面，尿毒症患者体内氮质代谢产物明显升高，毒性物质在血液循环中积累，导致机体发生中毒症状，而皮肤瘙痒正是尿毒症引起的中毒症状之一。
尿毒症患者常伴有贫血，机体内缺氧，激活机体内各种炎症介质，导致皮肤瘙痒。
尿毒症患者体内酸碱平衡紊乱，体液电解质紊乱，也可能导致神经内分泌系统紊乱，引起皮肤瘙痒。
无论是何种原因导致的皮肤瘙痒，都给尿毒症患者带来极大的痛苦。
患者因为长期的瘙痒，常常难以入睡，严重影响到患者的生活质量，甚至会引起忧郁等心理问题。
尿毒症患者的尿毒症症状，特别是皮肤瘙痒的症状，亟待得到有效缓解。
为了改善尿毒症患者皮肤瘙痒的症状，一些医生开始尝试在血液透析的基础上，联合采用血液灌流治疗。
血液灌流治疗是指通过插入动脉导管和静脉导管，将患者的血液引出体外，然后再将血液重新注入体内，以清除患者体内的代谢产物和毒素，改善血液循环。
不同血液净化模式对尿毒症患者皮肤瘙痒及生活质量的影响研究
当前在治疗尿毒症时，血液透析是常用的一种方法，虽然可以延长患者的生存时间，但是容易出现诸多并发症[1]，尤其是尿毒症性皮肤瘙痒，其发病机制复杂，可能与血浆组胺上升、甲状旁腺功能亢进及皮肤干燥等诸多因素有关，不仅危害患者健康，还降低了患者的生活质量[2]。
因此，本文对高通量血液透析运用在尿毒症患者治疗中的临床价值进行了探讨，现报告如下。
资料与方法2017年6月-2019年6月收治尿毒症患者50例，按随机抽样法分为两组，各25例。
对照组女10例，男15例；平均透析时间(20.5±3.9)个月；年龄43～71岁，平均(53.2±9.5)岁。
观察组女9例，男16例；平均透析时间(20.6±4.1)个月；年龄41～72岁，平均(53.1±9.3)岁。
两组患者一般资料比较，差异无统计学意义(P ＞0.05)，具有可比性。
方法：①对照组采用单纯血液透析治疗：选择低通量聚砜膜透析器F15和Fresenius Medical Care 4008B 血液透析机，对参数进行设置，其中透析液流量为500mL/min，血流量为250mL。
②观察组则行高通量血液透析：选择高通量聚砜膜透析器FX60和Fresenius Medical Care4008B 血液透析机，常规设置参数，其中透析液流量为500mL/min，血流量为250mL。
两组均运用低分子肝素钙、超纯净水以及碳酸氢盐透析液，剂量为1250U 。
所有患者的血液净化时间为4h/次，3次/周，持续治疗6个月以上。
观察指标[3]：运用皮肤瘙痒评分量表对两组患者治疗前后的瘙痒情况进行评价，包括瘙痒对睡眠干扰、频率、范围以及程度等，得分与瘙痒程度呈正比关系。
同时，运用SF-36量表评价两组患者生活质量，包括一般健康、情感职能、社会功能及生理功能4个方面内容，得分越高，说明生活质量越好。
统计学方法：采用SPSS 26.0统计学软件分析数据。
不同血液净化模式对尿毒症患者皮肤瘙痒及生活质量的影响
不同血液净化模式对尿毒症患者皮肤瘙痒及生活质量的影响摘要】目的：研讨尿毒症患者接受不同血液净化模式治疗对皮肤瘙痒、生活质量的改善效果。
方法：选择我院收治的80例伴皮肤瘙痒症状的尿毒症患者作统计观察，并按血液净化模式的不同分组，Ⅰ组接受血液透析（HD）治疗，Ⅱ组使用HD+血液透析滤过（HDF）+血液灌流（HP）治疗，观察评估两组的皮肤瘙痒症状缓解情况与生活治疗改善情况。
结果：施治前，两组在QOL总分、SF-36总分及相关生化指标（Scr、BUN等）上的相比，无统计学意义（P＞0.05）；施治后，Ⅱ组相对Ⅰ组在上述各项评测上均显著改善，比较有统计学意义（P＜0.05）。
结论：对尿毒症患者使用HD+HDF+HP方案治疗是一种可行疗法，能够有效缓解皮肤瘙痒症状，提升患者的生活质量，值得推荐。
【关键词】尿毒症；血液净化；皮肤瘙痒；生活质量【中图分类号】R692.5;R758.31 【文献标识码】A 【文章编号】2095-1752（2018）14-0149-02尿毒症（uremia）是各种晚期肾病表现出的一组综合征，患者在临床上一般表现为代谢性酸中毒、水电解质紊乱，同时还可累及心血管、呼吸及消化等各大系统，对患者的身心健康影响非常严重。
皮肤瘙痒（Skin Itch）是尿毒症最常引发的并发症之一，在患者血液净化过程中罹患率约占20%～50%[1]，部分单纯血透者发生该并发症的概率甚至高达60%～90%[2]。
因此，寻求一种既有效又可缓解皮肤瘙痒程度的血液净化疗法，成为了现阶段亟待解决的问题。
本文中，我们对80例伴皮肤瘙痒症状的尿毒症患者实施不同血液净化模式处理，经研究证实HD+HDF+HP方案更为可行。
现作如下表述。
1.资料与方法1.1 一般资料选择2015年1月—2017年12月在我院诊疗的80例尿毒症患者作统计观察，其中男患者44例，女患者36例，年龄段43～78岁，平均（54.5±7.2）岁；入选患者均伴有皮肤瘙痒症状，经规律性血液净化治疗≥3个月，且无严重营养不良、心脑血管疾病及其他因素所致皮肤瘙痒。
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不同血液净化方式对尿毒症性皮肤瘙痒患者疗效分析
发表时间：2017-05-24T15:38:05.523Z 来源：《医药前沿》2017年5月第14期作者：王涛
[导读] 尿毒症性皮肤瘙痒患者接受HD+HP、HD+HDF、HDF+HD+HP等措施进行治疗。
（公安县人民医院湖北公安 434300）
【摘要】目的：对尿毒症性皮肤瘙痒患者接受不同血液净化方式治疗的价值进行分析。
方法：选取尿毒症患者120例，患者均伴有皮肤瘙痒的症状，时间为2014年1月-2015年7月，根据患者治疗方法的不同分为3组，a组给予HD（血液透析）+HP（血液灌流）治疗，b组给予HD+HDF（血液透析滤过）治疗，c组给予HD+HP+HDF治疗，对比3组尿毒症患者皮肤瘙痒症状改善情况。
结果：a组与c组尿毒症性皮肤瘙痒患者的疗效明显优于b组（P<0.05），而a组与c组之间的疗效对比，不存在统计学意义（P>0.05）。
结论：尿毒症性皮肤瘙痒患者接受HD+HP、HD+HDF、HDF+HD+HP等措施进行治疗，均可以对患者的瘙痒进行缓解，其中HDF+HD+HP治疗与HD+HP治疗的疗效更优，可推广应用。
【关键词】血液净化；尿毒症；皮肤瘙痒
【中图分类号】R692.5 【文献标识码】A 【文章编号】2095-1752（2017）14-0120-02 尿毒症是一种肾功能不全终末期，患者出现一系列代谢紊乱、不良症状的综合症[1]。
目前，治疗尿毒症的主要方法为血液透析，血液透析治疗虽然可以取得一定的疗效，但是长期的治疗可导致患者出现皮肤瘙痒的症状，皮肤瘙痒不仅会影响尿毒症患者的生活质量，同时会降低其治疗的依从性[2]，从而对疗效造成影响。
不同血液净化方式治疗尿毒症性皮肤瘙痒的结果存在一定的差异性，本文主要对尿毒症性皮肤瘙痒患者接受不同血液净化方式治疗的价值作分析，内容如下。
1.资料与方法
1.1 基本资料
选取尿毒症患者120例，患者均伴有皮肤瘙痒的症状，时间为2014年1月-2015年7月，根据患者治疗方法的不同分为3组，每组40例。
所有患者接受血液透析治疗的时间在半年以上，其皮肤瘙痒时间在1个月以上，且患者经临床检查确诊为尿毒症性皮肤瘙痒。
a组男女之比为20/20，年龄均值为（40.23±11.36）岁；b组男女之比为22/18，年龄均值为（40.50±11.41）岁；c组男女之比为
21/19，年龄均值为（40.30±11.40）岁。
3组尿毒症性皮肤瘙痒患者资料对比，无统计学意义（P>0.05）。
1.2 方法
a组给予HD+HP治疗：每周治疗时，首先给予患者1次HD+HP治疗，之后实施3次血液透析治疗，将血液灌流器与透析器串联，血流速度设置为每分钟210ml～250ml，透析量设置为每分钟500毫升，联合进行治疗2.5个小时，之后将灌流器取下，之后继续为患者实施单纯透析治疗4个小时。
b组给予HD+HDF治疗：每周治疗时，首先给予患者1次HDF治疗，之后再给予HD治疗2次。
采用血滤器与血液透析滤过机为患者实施HDF治疗。
血流量设置为每分钟230ml～250ml，之后实施稀释法，将置换液量设置为每分钟60毫升，每次治疗时间为4小时。
c组给予HD+HP+HDF治疗：每周为患者实施2次HD治疗，单周先给予患者1次HD+HP治疗，双周则先给予患者1次HDF治疗。
3组尿毒症性皮肤瘙痒患者均接受以上治疗4个月。
1.3 观察指标
对3组患者疗效进行观察分析，缓解：患者在白天不存在瘙痒的情况，仅在夜间偶尔出现瘙痒，不会对正常的睡眠造成影响，且无抓痕；部分缓解：患者在白天、夜间均存在轻微瘙痒的情况，并不会对其正常睡眠造成影响，抓痕不明显；无效：患者瘙痒严重，影响其睡眠，且患者皮肤处伴有抓痕[3]；缓解率+部分缓解率=总缓解率。
1.4 数据处理
研究数据录入SPSS22.0软件，进行统计学处理。
P<0.05时，统计学有意义。
2.结果
a组与c组尿毒症性皮肤瘙痒患者的疗效明显优于b组（P<0.05），而a组与c组之间的疗效对比，不存在统计学意义（P>0.05）。
如表。
3.讨论
导致尿毒症患者治疗过程中出现皮肤瘙痒的原因并不明确，可能与以下因素有关：a:尿酸、尿素、胍类化合物等有关，患者的肾脏不能有效将以上物质排出，导致部分毒素会以汗液的形式通过患者的皮肤排出，从而出现皮肤瘙痒；b:短时间内超滤，大量的血液透析治疗会导致患者皮肤出现干燥的情况，致使患者出现皮肤瘙痒；c:中分子毒素存在潴留的情况，使得周围神经病变，导致出现皮肤瘙痒；d:尿毒症时，患者的血清PTH水平会明显升高，使其出现甲状旁腺亢进的情况，继而出现磷、钙等代谢紊乱的现象，导致患者皮肤瘙痒[4-5]。
本文研究结果显示，接受HD+HP治疗的a组与接受HD+HP+HDF治疗的c组尿毒症性皮肤瘙痒患者，其疗效明显优于HD+HDF的b组（P<0.05），而a组与c组之间的疗效对比，不存在统计学意义（P>0.05）。
综上所述，为尿毒症性皮肤瘙痒患者实施HD+HP、HD+HDF、HDF+HD+HP等措施治疗，均具有一定的价值，其中HDF+HD+HP治疗与HD+HP治疗，可以更好缓解患者的皮肤瘙痒症状，改善其生活质量，增加治疗的依从性，可推广应用。
【参考文献】
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