孕产期系统保健与健康教育培训课件培训课件

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孕产期系统保健各阶段保健内容 （一）孕期保健
1.孕早期保健（妊娠12周内）：
（1）对孕妇应做到早发现、早检查、早确诊、早建立孕产妇保健册或卡；
（2）详细询问病史及孕产史，进行全身体格检查，量身高、测体重及血压。 对有合并症的孕妇应请专科医生会诊并给予指导；
（3）进行盆腔检查：确定孕周、了解内外生殖器有无影响妊娠、分娩的疾病 并给予适当处理；
到母儿健康的目的。 孕产期系统保健与健康教育培训课件
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孕产期系统保健与健康教育的意义和要求 （二）
孕产期健康教育是帮助孕妇及其家庭了解 有关孕产期母亲及婴儿、胎儿健康的知识， 了解妊娠分娩过程中发生不良结局的危险 因素，培养有利于健康的行为、习惯，增 加其自觉、主动接受保健的意识，从而预 防、减少甚至消除有害因素对母儿的伤害， 以达到母儿健康的目的。
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内容重点
了解孕产期系统保健与健康教育的意义和 要求
了解乡、镇卫生院在孕产期系统保健管理 中的职责
了解系统保健中各阶段保健的内容 了解系统保健中各阶段健康教育的重点和
关键信息
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孕产期系统保健与健康教育的意义和要求 （一）
孕产期保健是指从怀孕开始到产后42天对孕妇、 产妇和胎儿、新生儿所进行的系统检查、监护 和保健指导及分娩处理等。
（6）提供营养及心理保健指导，纠正贫血，补铁补钙；
（7）积极向孕妇及其家属进行健康教育：孕期应定期进行产前检查，整个孕
期至少要做5次。加强营养、劳逸结合，有不适随时找村妇幼保健员或到
乡（镇）卫生院。孕早期孕不产期宜系性统保交健与。健康教育培训课件
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孕产期系统保健各阶段保健内容 （一）孕期保健
2.孕中期保健（妊娠13－27周）：
（1）每隔4周产前检查一次，有异常者增加复查次数；
乡、镇卫生院在孕产期系统保健管理中的 职责与要求（五）
7.负责向孕产妇及其家属进行孕产期健康教育和 提供卫生咨询服务。
8.接受市、县（区）级妇幼保健机构对孕产期保 健工作的培训、管理、指导和监督。
9.中心、乡（镇）卫生院除承担以上管理与服务 内容外，还应掌握产科急救技能，配备相应的急 救设备与药品，发挥一级转诊中心的职能。
（4）化验检查：常规化验包括血常规、出凝血时间、血小板计数、血型、尿 常规、尿糖、肝功能、乙肝表面抗原、白带滴虫及霉菌。根据地区，有条 件者可进行性病及TORCH筛查；
（5）进行高危筛查：对高危孕妇实施高危管理，基层医疗保健机构要专册登 记，无条件治疗时，应及早转送上一级医疗单位诊治；
（6）合理用药、营养、避免病毒感染及射线等有害物质的损害，防止胎儿畸 形的发生；
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乡、镇卫生院在孕产期系统保健管理中的 职责与要求（二）
3.掌握全乡（镇）孕产妇管理基本情况：
—负责本乡范围内所有孕产妇管理手册的建立、 回收、统计和流程的管理，定期总结全乡孕产妇 管理情况并上报市/县（区）妇幼保健所、站。
—对全乡所有死亡的孕产妇和围产儿进行调查， 并登记、填表上报。
—保证本乡所有高危孕妇都能住院分娩。
—负责与市、县（区）级建立网络联系，保证转诊或寻求支持的通 路顺畅。保证所有转运病人有转诊记录。
—负责高ห้องสมุดไป่ตู้孕产妇的产孕产后期访系统视保健。与健康教育培训课件
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乡、镇卫生院在孕产期系统保健管理中的 职责与要求（四）
5.负责全乡的住院分娩，确保24小时产科服务。密 切观察和记录整个分娩过程，鼓励自然分娩，接 生过程除产科医生外，还需有一名助手协助。
6.负责对村级妇幼保健员及接生员的培训、监督 与指导：
—每月召开村妇幼保健人员工作例会，布置、督促、检查 孕 产妇系统保健管理工作。
—负责确定哪些村接生员在特殊情况下允许接正常产。
—负责检查村级消毒接生质量，管理产包配备、消毒使用情况，
指导和解决接生中存在的问题。
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一个妇女从妊娠开始，经过40周至婴儿娩出的
过程中，无论是孕产妇、胎儿及新生儿都可能
遇到一些有害因素，因而造成孕产妇疾病或婴
儿、胎儿异常，如流产、死胎、先天畸形等妊
娠不良结局，严重者可导致孕产妇或围产儿死
亡。孕产期保健的作用就是要预防、减少甚至
消除这些有害因素对母儿的伤害，从而降低孕
产妇及胎儿、新生儿的患病率和死亡率，以达
（2）询问孕妇健康情况，了解胎动出现时间；
（3）测体重、血压，检查有无水肿或血压升高的趋势，计算平均动脉压，预测 妊高症的高危人群。有妊高症危险因素者，补钙或补硒积极预防；
（4）测量宫底高度、腹围，听胎心，20周起绘妊娠图，观察胎儿生长发育情况；
（5）每月进行血尿常规检查，有异常增加检查次数。孕18－24周做一次超声波 检查，了解胎儿有无畸形及发育情况；
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乡、镇卫生院在孕产期系统保健管理中的 职责与要求（一）
1.乡卫生院必须为所有孕产妇及亲属提供爱 母、爱婴、温馨、便捷、安全的服务。
2.具备基本设施齐全、布局合理的接生条件， 具备至少接受过医学中专教育（或相当水 平）、掌握孕产期服务技能与基本产科抢 救技能的产科人员，开展住院分娩工作， 严格执行住院分娩常规。
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乡、镇卫生院在孕产期系统保健管理中的 职责与要求（六）
10.乡（镇）卫生院所有的分娩，必须限额 收费，不得按服务项目加收；每例住院分 娩的总费用，必须一次性结账并保留单据。
11.乡（镇）卫生院内或附近有可供产妇及 家人提前待产的地方。待产室、产房及产
后修养室应有保暖设施，并为孕产妇及其 家人提供烧水、做饭、洗衣等生活便利。
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乡、镇卫生院在孕产期系统保健管理中的 职责与要求（三）
4.负责全乡（镇）孕产妇危险因素的筛查和管理：
—指导村级按照“孕产期危险因素评价表”，对孕妇逐一筛查，登 记造册，要特别关注边远、贫困及少数民族地区家庭的孕妇。
—定期下村或通过其它方式，对各村所有孕妇于孕12周内、孕28－ 32周内进行危险因素筛查；对筛出的高危孕妇进行专册登记，并负 责定期随诊与分类指导。