颈肩腰腿痛的针灸中医保健治疗ppt课件

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损伤也是许多骨关节疾病的主要成因之一。各 类骨关节疾病的发生往往始于滑膜病变、软骨 受损或是变性；由于关节滑膜、软骨的损伤以 及关节滑液的缺失，导致关节骨骼缺少必要的 保护，以至于人体一活动，关节处的骨骼因缺 乏必要的“软骨保护”直接发生剧烈硬性摩擦 ，而引发痹症。
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• 病因病机 • 3 药物 • 服用某些抗炎类、激素类药物所造成的软骨
、肩痛穴（侧下足三里） • 膝关节骨质增生：膝眼、血海、梁丘、足三里
、阴陵泉
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• 针灸按摩治疗
常用穴位简介：
• 足三里
• 谚语：“拍打足三里，胜吃老母鸡。”古今大 量的实践都证实，足三里是一个能防治多种疾 病、强身健体的重要穴位。足三里是抗衰老的 有效穴位，经常按摩该穴，对于抗衰老延年益 寿大有裨益。 中医认为足三里穴为胃经之要穴，具有健 脾和胃、补中益气、通经活络、疏风化湿、扶 正祛邪之功能。
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• 病因病机 • 2邪气侵袭 • （2）居外环境欠佳居住在高寒、潮湿地区、
或长期在高温、水中、潮湿、寒冷、野外的环 境中生活工作而易患痹证。 • （3）起居调摄不慎日常生活不注意防护，如 睡眠时不着被褥，夜间单衣外出，病后及劳后 居处檐下、电风扇下，汗出入水中，冒雨涉水 等。
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• 病因病机 • 3 药物 • 服用某些抗炎类、激素类药物所造成的软骨
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• 艾灸治疗——脐灸
• 脐灸又称隔药脐灸法，已有两千多年的历 史，是将药物研成极细药末填满脐部，上置艾 炷灸之的一种方法。它具有简、便、验、廉、 捷的优点，集中了穴位、灸法、药物的多重作 用，具有调理冲任、温补下元，敛汗固表、涩 精补虚， 健脾和胃、升清降浊，通调三焦、利 水消肿，通经活络、行气止痛，防病驻颜、养 生延年等多种功效和作用，对内、外、妇、儿 、皮肤科等多种疾病具有良好的治疗效果，并 可用于养生保健。
损伤也是许多骨关节疾病的主要成因之一。各 类骨关节疾病的发生往往始于滑膜病变、软骨 受损或是变性；由于关节滑膜、软骨的损伤以 及关节滑液的缺失，导致关节骨骼缺少必要的 保护，以至于人体一活动，关节处的骨骼因缺 乏必要的“软骨保护”直接发生剧烈硬性摩擦 ，而引发痹症。
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• 临床表现 • 肌肉、筋骨、关节疼痛为本病的主要证候特征
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• • 病因病机 • 1 正气不足包括 （1）禀赋不足。如有的人先天运动系统发
达，关节活动度好，肌肉有力，弹性好 。有的人则相反。现在研究也证实，类 风湿关节炎的发病与遗传因素有关
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•
• 病因病机
• 1正气不足包括
• （2）劳逸过度：包括过劳和过逸。不仅 过劳易伤正气，过逸同样有所遗害。因 为生命在于运动，若长期不运动、不锻 炼，容易使气血运行迟缓，脾胃功能减 弱而出现气短乏力，言语无力，纳呆食 少，倦怠乏力等症状。
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• 病因病机
• 邪气侵袭
• （1）季节气候异常， “六气”发生太过或者 不及，或者非其时而有其气，春天当温而寒， 冬天当寒反热；或气候变化过于急剧，暴寒暴 暖，超过一定限度，超越了人体的适应和调节 能力，此时“六气”即成“六淫”而致病。临 床上，类风湿关节炎者往往遇寒冷、潮湿的气 候而发病。且往往因气候变化而加重或者缓解 ，均说明四季气候变化异常是类风湿关节炎的 重要外因。
• 5.葡萄：具有补气血、强筋骨之功效。早在《 神农本草经》中已有记载：“主筋骨湿痹，益 气倍力，令人肥健耐饥，忍风寒，可作酒。
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• 食疗 • 6羊骨：性温，味甘，具有补肾、强筋骨之功
效，痹痛日久，多损及肝肾。羊胚骨炙至焦黄 色，研极细末，每次食后以温黄酒送服3～6克 ，1日2次，治疗腰椎痛、筋骨痛 • 7.-桑葚：具有补益肝肾利关节，健步履，祛风 湿之功，患有风湿性关节炎者宜食之。《随息 居饮食谱》中也认为：桑葚所以，中老年人关 节酸痛或体虚痹痛者，食之最宜。
“幸福家园”项目 重阳节关爱老年人健康
中医保健知识讲座
主办单位：长城社区 长城社区惠民综合服务中心
协办单位：成都现代医院
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颈肩腰腿痛的中医针灸保健治疗
成都现代医院中医针灸科主任
罗云波 成都中医药大学医学博士 副主任医师
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• 概述 • 颈肩腰腿痛包括颈椎病、腰椎病（腰
肌劳损、腰椎盘突出）、肩周炎、膝关 节骨质增生、类风湿性关节炎、强直性 脊柱炎、股骨头坏死，其中类风湿性关 节炎、强直性脊柱炎、股骨头坏死，七 十年代被医学界称之为不死的癌症。
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• 针灸按摩治疗 常用穴位简介： • 肾关穴
补肾健脾，治疗肾虚脾虚的各种病变，还可 以治疗肩周炎有良效。
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• 针灸按摩治疗 常用穴位简介： • 凤池穴 • 功效：祛风解表，醒脑开窍，治疗头痛头
昏、感冒咳嗽、鼻塞流涕、失眠等。
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• 艾灸治疗 • 艾灸具有温通经络，驱散寒邪、行气活血，消
瘀散结、温阳补虚，补中益气、回阳救逆、调 和阴阳、防病保健，强身益寿的功效 • 艾叶性温加之点燃熏灸，使热力深达肌层，温 热刺激，可使气血协调、营卫和畅、血脉和利 而行气活血，消瘀散结，具有温通经络，散寒 除湿、调理气血、宣痹止痛作用。
程较短。病重者，关节届伸不利，甚者关节僵 硬、变形，生活困难。患者常有关节疼痛、肿 胀、变形、骨刺增生等多种症状。 • 舌苔脉象舌质红，苔多白滑，脉象多见沉紧、 沉弦、沉缓、涩。 • 辅助检查实验室和X线等检查常有助于痹病诊 断
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• 辨证分型 • 主症：关节肌肉疼痛，屈伸不利。 • 1.行痹（风痹） • 特点为疼痛游走，痛无定处。 • 2.痛痹（寒痹） • 疼痛较剧，痛有定处，遇寒痛增，得热痛减，
•。
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• 病因病机 • 1 正气不足包括 （3）大病、久病、或产后正虚，另外饮食
失调、外伤亦可以引起正虚，上述诸多 因素又往往相互影响，一虚俱虚，不可 绝然分开
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• 病因病机 • 2邪气侵袭 • （2）居外环境欠佳居住在高寒、潮湿地区、
或长期在高温、水中、潮湿、寒冷、野外的环 境中生活工作而易患痹证。 • （3）起居调摄不慎日常生活不注意防护，如 睡眠时不着被褥，夜间单衣外出，病后及劳后 居处檐下、电风扇下，汗出入水中，冒雨涉水 等。
热之邪所致。风寒湿等邪气，在人体正 气虚弱时容易侵入人体而致病。汗出当 风、坐卧湿地、涉水冒雨等，均可使风 寒湿等邪气侵入机体经络，留于关节， 导致经脉气血闭阻不通，不通则痛。 •。
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• 病因病机 • 所谓“正气”是指人体的抗病、防
御、调节、康复能力，这些能力以人的 精、气、血、津液等物质及脏腑经络之 功能为基础。因此，正气不足，就是人 体精、气、血、津液等物不足及脏腑组 织等功能低下、失调，引起正虚的原因 有下述三个方面：
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• 针灸按摩治疗
常用穴位简介：
• 神阙穴 神阙穴的作用主要有①温补脾肾，回阳救
逆；②调理脾胃，理肠止泻；③熄风开窍，宁 心安神；④交通心肾，制约膀胱；⑤温经通络 ，祛风除湿；⑥调和气血，调补冲任。神阙穴 可主治上吐下泻，腹中虚冷、腹痛腹泻、肠鸣 、小儿厌食、老人滑肠失禁、脱肛、水肿、臌 胀、妇人宫寒不孕、中风、霍乱、角弓反张、 不省人事等症。
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• 概述 • 中医称之为痹症。痹，即痹阻不通。痹
症是指人体机表、经络因感受风、寒、 湿、热等引起的以肢体关节及肌肉酸痛、 麻木、重着、屈伸不利，甚或关节肿大 灼热等为主症的一类病证。临床上如不 及时治疗，会逐渐加重或反复发作性， 主要病机是经络不畅，气血痹阻不通， 筋脉关节失于濡养所致。
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• 病因病机 • 本病是人体正气不足情况下外感风寒湿
• 2.蛇肉：无论有毒蛇或是无毒蛇，蛇肉无毒， 皆可食用。蛇肉具有祛风湿、通经络、透筋骨 之功效。凡风湿顽痹，骨节疼痛者均宜食用。 以蛇浸酒饮用，更为适宜。
• 3.黄鳝：性温，味甘，具有补虚损、除风湿、 强筋骨之功效，适宜治疗风寒湿痹。
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• 食疗
4.樱桃：性温，味甘，具有益气、祛风湿的作用 。可治四肢关节酸痛，尤以浸酒食用为宜。《 滇南本草》中记载：“樱桃，治一切虚证，能 大补元气，滋润皮肤；浸酒服之，治左瘫右痪 ，四肢不仁，风湿腰腿疼痛。
局部皮色不红，触之不热。
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• 辨证分型 • 主症：关节肌肉疼痛，屈伸不利。
• 3.着痹（湿痹） • 肢体关节酸痛重着不移，或有肿胀，肌肤麻木
不仁，阴雨天加重或发作。 • 4.热痹 • 关节疼痛，局部灼热红肿，痛不可触，关节活
动不利，可累及多个关节。
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• 针灸按摩治疗 • 治则以通络止痛为主，结合循经及辨证选穴。 • 颈椎：凤池、大椎、肩井、新设、风门、大杼 • 腰椎：肾俞、大肠俞、三焦俞、腰夹脊 • 肩周炎：肩三针（肩髃、肩髎、肩贞）、肾关
损伤也是许多骨关节疾病的主要成因之一。各 类骨关节疾病的发生往往始于滑膜病变、软骨 受损或是变性；由于关节滑膜、软骨的损伤以 及关节滑液的缺失，导致关节骨骼缺少必要的 保护，以至于人体一活动，关节处的骨骼因缺 乏必要的“软骨保护”直接发生剧烈硬性摩擦 ，而引发痹症。
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• 病因病机 • 3 药物 • 服用某些抗炎类、激素类药物所造成的软骨
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• 食疗
• 8.栗子：性温，味甘，具有补肾，强筋、活血 、散淤之功效，对痹痛日久，肾气亦虚者尤为 适宜，因肾主骨，久痹及肾。
• 9杜仲：补肝肾，强筋骨，安胎。用于肾虚腰 痛，筋骨无力，妊娠漏血，胎动不安；高血压
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• 食疗 杜仲寄生茶：杜仲、桑寄生各等分。共研为粗
末。每次10g，沸水浸泡饮。本方用二药补肝 肾，降血压。用于高血压而有肝肾虚弱，耳鸣 眩晕，腰膝酸软者。 • 猪脚伸筋汤：苡米、木瓜、伸筋草、千年健各 60g，用纱布包好，与猪脚1～2只，放于锅内 ，文火煨烂，去渣，不放盐。喝汤吃肉，分两 餐食用。能祛风湿，补肝肾，缓解风湿性关节 炎。
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• 概述 • 其发病原因是生活习惯不良、过量饮
酒、吸烟、阴暗潮湿环境居住者等，导 致机体骨、骨关节、肌肉、血管、神经、 韧带筋膜遭到不同程度的劳损、退变、 炎症、以及外伤，使病变部位出现粘连、 闭塞、炎症、疤痕等病理变化，表现为 局部或多关节多部位酸、胀、麻、痛、 活动受限，往往疼痛难忍，生不如死。 。
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• 辨证中药处方 •略
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• 食疗
• 风寒湿痹者宜食用辣椒、羊肉、胡椒、紫苏、 木瓜、狗肉等辛温性暖的食品，热痹之人宜吃 苦瓜、绿豆、绿豆芽、丝瓜、冬瓜、瓠子、赤 小豆、豆腐、金银花、芦根、生地黄等清热除 痹之物。
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• 食疗
• 1薏苡仁：俗称六谷米，具有利湿除痹之功效 ，是中医最常用的治痹食品，可煮粥或糖，或 者打粉
。但疼痛的性质有酸痛、胀痛、隐痛、刺痛、 冷痛、热痛或重着疼痛等各异。疼痛的部位， 或以上肢为主或以下肢为甚，可对称发作亦可 非对称发生，或累及单个关节或多关节同病， 可为游走不定或为固定不移。或局部红肿灼热 ，或单纯肿胀疼痛，皮色不变。或喜热熨，或 乐冷敷。
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• 临床表现 • • 多为慢性久病，病势缠绵，亦可急性起病，病
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• 艾灸治疗——督脉铺灸 •
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• “督脉灸”其铺灸面广，刺激部位为督脉、足 太阳膀胱经等经脉循行所过，将多经多穴组合 应用,且艾炷多、火力足、温通力强,非一般灸 法所及，温通督脉及膀胱经诸俞穴之力特强， 能起强壮真元，祛邪扶正作用，从而鼓动气血 流畅，临床多作强壮补虚以治疗慢性、虚寒性 疾病, 如慢性支气管炎、支气管哮喘、类风湿 性关节炎、风湿性关节炎、强直性脊柱炎、慢 性肝炎、慢性胃炎、慢性肠炎、慢性腹泻、慢 性腰肌劳伤、增生性脊柱炎、神经衰弱等