寄生虫复习重点问答题.doc

1.肝吸虫病的病原学诊断方法有哪些？哪种方法的检出率高？

华支睾吸虫病的病原学诊断方法有：

①粪便直接涂片法

②改良加藤法

③粪便水洗沉淀法

④十二指肠引流法。

用十二指肠引流法检出率高但少用。

粪便水洗沉淀法检出率较高。

2.血吸虫病的病原诊断方法冇哪些？慢性及晚期血吸虫病患者用何种病原学诊断方法？为什么？

1）粪便直接涂片查虫卵

2）粪便水洗沉淀法查虫卵。

3）毛蚴孵化法

4）肠粘膜活组织检査

5）定量透明法

慢性及晚期血吸虫病宜采用肠粘膜活组织检杳。由于慢性及晚期血吸虫痫患者发病时间长，结肠肠壁的虫卵肉芽肿纤维化，使沉积在肠壁中的虫卵脱落进入肠腔的机会少，因此粪便检查难以检出虫卵。

3.肺吸虫病的免疫学断方法冇哪些？各冇哪些优缺点

1 .皮闪试验（ID）

优点：简便、快速、阳性率高达缺点：

出现假阳性和交义反应。

2.间接血凝试验（I H A ）

优点：用于检査卫氏、斯氏、四川肺吸虫

病效果较好，阳性率为98.8%。

缺点：与血吸虫疯、肝吸虫疯有交叉反

应。

3.酶联免疫吸附试验（ELISA）

优点：特异性强、敏感度高、简便、快速、微量、广泛用于肺吸虫的诊断。

4.单克隆抗体（McAb）

阳性率高不出现假阳性和交叉反应。

5.聚合酶链反应（P C R ）

阳性率高不出现假阳性和交叉反应。

6.DN A探针技术

阳性率高不出现假阳性和交叉反应。

4.闩本血吸虫的致病虫期有哪几个？致病因素是什么？引起哪些临床表现？日本血吸虫的致病虫期有：尾拗、童虫、成虫、虫卵四个时期。致病因素是：由于虫卵内毛拗产生的可溶性虫卵抗原（SEA）引起的虫卵肉芽肿。引起的疾病有：①急性血吸虫病；②慢性血吸虫病；③晚期血吸虫病；④异位血吸虫病（主要是肺、脑血吸虫病）。

5.哪些寄生虫不寄生在肠道，但可在粪便中检查到这些虫卵？为什么？

有华枝睾吸虫、卫氏并殖吸虫、日本血吸虫的成虫均不寄生于肠道，但粪便中能查到虫卵。华枝睾吸虫成虫寄生于肝胆管中，虫卵随肭汁进入肠腔，经粪便排出。卫氏并殖吸虫成虫寄生于肺脏，虫卵随痰咽下进入消化道排出。日本血吸虫成虫寄生

于肠系膜静脉，虫卵沉积在结肠壁，由于虫卵产生SEA,使肠粘膜组织坏死脱落虫卵随粪便排出。

6.为何直肠粘膜活体组织检查,可诊断H木血吸虫病？

1.慢性及晚期病人由于虫卵闪芽肿形成,肠壁组织增厚，虫卵排出受阻，粪便中不易查获虫卵，可用此法作为病原学诊断.

2.对未治疗过的痫人，不论检查出活卵，变性卵或死卵，均有确诊值.

3.对治疗过的病人，检出活卵亦有确诊及治疗价值.

7.简述下列各种寄生虫成虫寄生于人体部位及感染期

1）肝吸虫成虫寄生于：肝胆管内

2）血吸虫成虫寄生于：肠系膜静脉内

3）肺吸虫成虫寄生于：肺部等

4）肝吸虫感染期是：囊拗

5）血吸虫感染期是：尾蚴

6）肺吸虫感染期是：囊蚴

8.寄生虫感染人体的方式（传播途径）有哪些？

1）经口感染

2）经皮肤感染

3）经媒介昆虫感染

4）自体内重复感染

5）逆行感染

6）经胎盘感染

7）经呼吸道感染

8）接触感染

9.肺吸虫病的临床分型主要冇哪些

临床分型

①胸肺型：以胸痛、咳嗽为主。

②腹型：腹痛、腹泻、血便等。

③皮下型：游走性皮下包块、结节。

④脑型：头疼、偏瘫、癲痫。

10.肝吸虫病的病有哪些临床表现？

肝吸虫病早期症状与肝炎相似

临床表现

1.轻度感染无症状。

2.早期症状有饮食减少、腹痛、肝区疼痛、肝肿大。

3.晚期症状有肝肿大、肝硬化、腹水

4.在临床上把肝吸虫痫误诊为肝炎、胆结石痫

11.吸虫纲有哪些井同特点

1.虫体为叶、片状

2.背腹扁平，两侧对称

3.口吸盘与腹吸盘

4.消化道简单、无肛门、无体腔

5 .雌雄同体（除血吸虫外）

1.鉴别猪带绦虫和牛带绦虫成虫形态主要冇

1）成虫头节上结构：猪带绦虫头节上有4个吸盘及顶突及小钓，牛带绦虫成虫头节上只有4个吸盘。

2）成节卵巢分叶：猪带绦虫卵巢分三叶，牛带绦虫成虫卵巢分二叶。

3）孕节子宫分支情况：猪带绦虫孕节子宫侧支数为7-13支，牛带绦虫成孕节子宫侧支数为15-30支

2.简述绦虫纲的共同特点

1 ）虫体为带状、分节

2）背腹扁平、两侧对称

3）无体腔、无消化道

4）雌雄同体

5）全部过寄生生活

3.裂头蚴侵入人体有哪些途径？

（1）局部贴敷生蛙肉为主要侵入途径。

（2）吞食生的或未煮熟的蛙

（3）误食感染性的剑水蚤，或原尾蚴直接从皮肤、粘膜侵入感染。

4.姜片虫病的病原学诊断方法有哪些？哪种方法的检出率高？

姜片虫病的病原学诊断方法有：

①粪便直接涂片法

②粪便沉淀法

③定量透明法

粪便沉淀法检出率较高。

5.哪儿种绦虫的虫卵和似?如病人粪便中发现了带绦虫卵，应考虑患有何种寄生虫

•链状带绦虫、肥胖带绦虫和细粒棘球绦虫的虫卵相似，都呈圆球形，胚膜上有放射状条纹，内含六钩拗。这些虫卵在显微镜I不易鉴别。猪带绦虫病和牛带绦虫病患者的肠道有成虫寄生，孕节中的虫卵可随粪便排出。因此，如果在病人的粪便中发现有带绦虫卵，可考虑病人患有猪带绦虫病或牛带绦虫病，但还需查孕节的子宫侧枝数或头节才能确诊是哪种绦虫的感染。细粒棘球绦虫的成虫寄生在犬、狼体内而不寄生于人体，因此，人的粪便屮不会出现细粒棘球绦虫卵。

6.如何诊断猪囊尾拗病

1）经活检证实皮下肌肉或眼囊尾拗者可以诊断为囊尾拗病；

2）免疫学检查阳性（血和脑脊液囊尾拗IgG抗体同时检测均为阳性，或用两种血清学检査方法检査TgG抗体均为阳性）

3）头颅CT影像显示囊尾拗者

4）患者来自绦虫囊尾拗病流行区并有排绦虫节片或食“米猪肉”史者，；

5）在有和应的临床症状和体征、基本排除了其他与之鉴别的疾病（尤其是棘球蚴病），可以诊断为囊尾蚴病

7.简述定量透明法的原理？

（1）原理：

采用粪便定量或定性厚涂片，以增加视野中虫卵数，经甘油和孔雀绿溶液处理，使