缺铁性贫血病人的血常规检验及意义评价
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缺铁性贫血病人的血常规检验及意义评价
发表时间:2018-10-26T09:17:49.433Z 来源:《航空军医》2018年14期作者:邹龙舟[导读] 通过血常规检验,有助于临床准确诊断缺铁性贫血,意义重大,值得临床重视。
(永州职业技术学院附属医院检验科 425006)摘要:目的探讨缺铁性贫血患者的血常规检验及意义。方法于2017年07月--2018年07月,对本院收治的贫血患者62例进行观察分析,其中地中海贫血组、缺铁性贫血组各31例,另选取健康检查人员31例作为常规组进行对照分析,均进行血常规检验。统计并对比三组RDW(红细胞体积分布宽度)。MCV(红细胞平均容量)。结果缺铁性贫血、地中海贫血MCV低于常规组(p<0.05),但缺铁性贫血、地中海贫血对比MCV无差异(p>0.05);缺铁性贫血RDW高于常规组、地中海贫血组(p<0.05)。结论通过血常规检验,有助于临床准确诊断缺铁性贫血,意义重大,值得临床重视。
关键词:缺铁性贫血;血常规;检验;临床意义
缺铁性贫血是一种贫血性疾病,在临床中较为常见,该病的发生与人的体内铁元素缺失密切相关,铁元素缺失会减少机体血红蛋白合成量,并引起贫血。长期缺铁性贫血会严重导致铁元素缺失,打破微量元素平衡,进而损伤靶器官。临床诊断缺铁性贫血时,与地中海贫血容易混淆,后者是一种溶血性贫血疾病,两者临床治疗方法也各有不同,故而准确鉴别诊断,临床意义十分重大[1]。鉴于此,本文对31例缺铁性贫血患者、31例地中海贫血患者、31例健康检查人员实施血常规检验,统计并对比三组检验结果,为临床进一步治疗提供有效参考。现做如下报道:
1.一般资料与方法
1.1一般资料
本文31例缺铁性贫血患者、31例地中海贫血患者、31例健康检查人员均收治于2017年07月--2018年07月,缺铁性贫血患者中,男性研究对象16例,女性研究对象15例,年龄18-51岁,平均(33.1±2.3)岁;地中海贫血患者中,男性研究对象17例,女性研究对象14例,年龄19-50岁,平均(33.2±2.1)岁;健康检查人员中,男性研究对象15例,女性研究对象16例,年龄20-50岁,平均(33.3±2.4)岁。三组资料客观对比,P值>0.05,无差异统计学意义,可分组研究。均在知情下签署研究同意书;通过医学伦理委员会审查;排除血液疾病、精神异常以及合并其他严重疾病者。
1.2方法
采集研究对象的清晨空腹静脉血3-4ml,将之置于EDTA-2K试管中抗凝,采用全自动血液分析仪,检验研究对象的RDW(红细胞体积分布宽度)。MCV(红细胞平均容量),所有操作步骤严格按照说明书进行。
1.3观察指标
统计并对比三组RDW(红细胞体积分布宽度)。MCV(红细胞平均容量)。
1.4统计学分析
利用SPSS22.0软件统计分析本文研究中获得的数据,以[n(%)]表示计数资料,用卡方检验两组数据之间的差异;以(x±s)表示计量资料,用t检验两组数据之间的差异。最后以P<0.05表示统计学意义。
2.结果
缺铁性贫血、地中海贫血MCV低于常规组(p<0.05),但缺铁性贫血、地中海贫血对比MCV无差异(p>0.05);缺铁性贫血RDW高于常规组、地中海贫血组(p<0.05)。见表1。
3.讨论
缺铁性贫血是营养不良的表现,临床比较多发。人的体内铁元素过少时,难以支持红细胞正常生长需要,故而引起贫血。临床对于贫血的定义为:血液单位体积内后红细胞、血红蛋白、血细胞水平低于正常范围。青少年人群出现缺铁性贫血,极易损伤其身体健康,故而临床加强诊断、治疗缺铁性贫血,意义重大。
红细胞检测是最为重要的一种辅助检查手段,对贫血疾病的诊断具有重大价值。每位患者的贫血因素各不一样,营养不良、遗传原因、体内某物质的缺少等等,都是导致贫血的主要因素,故而临床对患者进行血常规检验,所获得的红细胞数量也会有不同[2]。现代医疗技术虽然日益完善,但尚不能达到预见性诊断,难以让患者早期发现。临床中,地中海贫血、缺铁性贫血的诊断容易混淆,进而引起误诊,而这两种不同的贫血疾病,却具有较大的区别。
地中海贫血存在遗传性、溶血性特点,血红蛋白珠蛋白肽链的合成会因为珠蛋白基因缺陷而显著减低,更甚至无法合成,影响血红蛋白正常生成,进而导致贫血。缺铁性贫血是因为人的体内铁元素缺失所致,或是患者对铁元素的吸收功能障碍所致,导致人体内铁元素含量过少,进而引起贫血。针对上述两种不同贫血疾病,临床鉴别诊断时,通常要检验铁蛋白含量,但由于操作时间长,故而临床一般进行血常规检验。
RDW、MCV均血常规检验中最为可靠的鉴别诊断指标,若是患者只是MCV减低,依然存在地中海贫血的可能以及其他贫血的可能[3]。基层医疗机构为患者开展血常规检验时,对患者贫血类型进行初步筛查,以免诊断和治疗的盲目性。本文中,地中海贫血、缺铁性贫血MCV均高于健康检查人员,缺铁性RDW显著高于地中海贫血与健康检查人员(p<0.05)。说明血常规检验诊断缺铁性贫血患者的意义重大,还可以有效鉴别地中海贫血,值得临床推广。
参考文献
[1]伍武彪,罗志伟.缺铁性贫血诊断中血常规检测的应用效果分析[J].实用医技杂志,2018,25(05):510-511.
[2]夏正君,张泽君,陈春燕,等.血常规检验在地中海贫血和缺铁性贫血鉴别诊断中的应用[J].吉林医学,2017,38(11):2066-2068.
[3]牛莉娜.血常规检测对缺铁性贫血患者的诊断价值分析[J].临床医学研究与实践,2017,2(01):132+134.