儿童常见呼吸系统疾病培训课件

（二）临床表现
全身症状 除一般症状外，可有热惊厥和脐周疼痛 。
局部症状 卡他症状 等。
体征 咽充血、扁桃体肿大、颌下和/颈 部淋巴结肿大、皮疹。
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（二）临床表现
两种特殊类型的上感
疱疹性咽峡炎 herpangina
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内容提要
概论 急性上呼吸道感染 急性下呼吸道感染
◦ 气管炎 ◦ 支气管炎 ◦ 毛细支气管炎 ◦ 肺炎 支气管哮喘
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全球<5岁儿童死于下感1500万， 其中400万死于急性下感（肺炎）
我国每年30万<5岁儿童死于肺炎 （婴儿多），肺炎是儿童疾病死亡的首 位原因。
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小儿呼吸系统 解剖生理特点和检查方法
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喉气管支气管炎（laryngotracheobronchitis），会厌 炎（epiglottitis)， 中耳炎（otitis media），鼻窦炎 （sinusitis）， 颌下、颈部淋巴结炎，周围蜂窝组织炎 ，咽后壁脓肿，泪囊炎。
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内容提要
概论 急性上呼吸道感染 急性下呼吸道感染
◦ 气管炎 ◦ 支气管炎 ◦ 毛细支气管炎 ◦ 肺炎 支气管哮喘
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急性上呼吸道感染
acute upper respiratory infection
coxsackie virus A组引起 。
咽结合膜热 pharyngoconjunctival fever
adenovirus 3、7型引起。
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（三）并发症 处，s）
（一）解剖特点
上下呼吸道分界点为环状软骨。
上呼吸道：鼻、鼻窦、咽、咽鼓管、 会厌和喉。
下呼吸道：气管、支气管、细支气管和 肺泡。
胸廓
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内容提要
概论
急性上呼吸道感染
急性下呼吸道感染 ◦ 气管炎 ◦ 支气管炎 ◦ 毛细支气管炎 ◦ 肺炎
支气管哮喘
发病率 解剖、生理特点 免疫特点 检查方法
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常见疾病
上、下呼吸道感染 异物 变态反应 胸膜疾病 先天畸形 肺部肿瘤
AURI
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（一）病因
病原体 病毒占90%，可有混合感染。
内因：解剖生理免疫特点；佝偻病和营 养不良等。
外因：气候、环境和护理等因素。
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（二）生理特点
呼吸频率和节律 呼吸型 呼吸功能
（三）免疫特点
特异性和非特异性免疫功能均较差。
何谓呼吸道处感，请染联系?网站或本人删除。
由各种病原引起的呼吸道感染性炎症。全 年均可发病，冬春多见。分上呼吸道感染 和下呼吸道感染。
上呼吸道感染简称“上感”，俗称“感 冒”。
下呼吸道感染主要指气管炎、支气管炎和 肺炎。
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（四）检查方法
体格检查 视诊 吸气喘鸣和呼气喘息 肺部听诊
血气分析 肺脏影像学 儿童纤维支气管镜检查 肺功能检查
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（三）并发症
急性喉炎：症状为声音嘶哑、犬吠样咳，表现为声 音粗糙、发空，似老牛叫，有吸气性呼吸困难，甚 至窒息，重者需气管切开。急需应用静脉激素控制 炎症。
喉气管支气管炎（感染性哮吼、格鲁布）：与喉炎 表现类似，更重。
中耳炎： 低热、哭闹，以手抓耳，不哭后流脓。 咽后壁脓肿：咽疼、言语不清、头后仰、张口呼吸。
现已少见，但应注意，若压舌板将脓肿捅破，脓液 流出，可造成窒息。
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（三）并发症 处，请联系网站或本人删除。
向邻近组织蔓延引起：喉炎（ laryngitis）
喉气管支气管炎（laryngotracheobronchitis），会厌 炎（epiglottitis)， 中耳炎（otitis media），鼻窦炎 （sinusitis）， 颌下、颈部淋巴结炎，周围蜂窝组织炎 ，咽后壁脓肿，泪囊炎。
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发病率
门诊患儿:急性呼吸道感染最为常 见，占60%以上
住院患儿:上、下呼吸道感染占60 ％以上
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死亡率