心血管内科学考试试卷及答案10

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心血管内科知识试题库及参考答案

心血管内科知识试题库及参考答案一、单选题（共100题，每题1分，共100分）1、病毒性心肌炎属哪类心血管病A、动脉粥样硬化B、风湿性心脏病C、感染性心脏病D、营养代谢性心脏病E、内分泌性心脏病正确答案：C2、女，50岁，3年前体检时发现血压180/115mmHg，门诊间断服药，血压波动于130～180/(90～115)mmHg。

既往有脑梗死史，无吸烟史，无糖尿病及早发心血管疾病家族史。

本次就诊时血压160/90mmHg。

试问该患者的诊断为A、高血压病(3级，高危组)B、高血压病(1级，中危组)C、高血压病(3级，极高危组)D、高血压病(2级，中危组)E、高血压病(2级，高危组)正确答案：C3、男性，59岁，诊断为急性前壁心梗，经治疗病情稳定，1个月后又出现心绞痛，这类病人易发生A、再梗死B、室壁瘤C、栓塞D、心律失常E、心力衰竭正确答案：A4、62岁，女性，既往有高血压病史。

突然呼吸困难，查心电图V1、V2、R＞S，V7、V8有Q波达0.04秒，CPK200U，最可能诊断为A、下壁心肌梗死B、前壁心肌梗死C、肺梗死D、高侧壁心肌梗死E、正后壁心肌梗死正确答案：E5、下列哪一项与洋地黄中毒无关A、频发室性早搏B、Ⅲ°房室传导阻滞C、右束支传导阻滞D、黄视，绿视E、恶心，呕吐正确答案：C6、下述心绞痛属于不稳定型心绞痛，除了A、初发劳力性心绞痛B、恶化劳力性心绞痛C、稳定劳力性心绞痛D、变异型心绞痛E、梗死后心绞痛正确答案：C7、心功能不全开始发生时，最早通过下列哪一项进行代偿A、交感神经兴奋B、钠、水潴留，有效血容量增加C、心肌肥厚D、心脏扩大E、以上都不是正确答案：A8、关于动脉粥样硬化的发病机制，目前被较多学者支持的是：A、脂质浸润学说B、血小板聚集和血栓形成学说C、单克隆学说D、损伤反应学说E、以上都不正确正确答案：D9、关于心血管神经症处理措施错误的是A、焦虑明显者不宜使用抗抑郁药B、绝经期妇女可适当使用雌激素C、严重失眠者可使用安定类药物D、过度换气可采用腹式呼吸松弛疗法E、可用暗示性语言帮助患者解除顾虑正确答案：A10、女性，76岁。

心血管内科试题及答案

心血管内科试题及答案一、单项选择题（每题1分，共20分）1. 冠心病最常见的类型是：A. 心绞痛B. 心肌梗死C. 心力衰竭D. 心律失常答案：A2. 心房颤动最常见的并发症是：A. 心力衰竭B. 心肌梗死C. 脑卒中D. 心源性休克答案：C3. 高血压病的诊断标准是：A. 收缩压≥140mmHg和/或舒张压≥90mmHgB. 收缩压≥120mmHg和/或舒张压≥80mmHgC. 收缩压≥130mmHg和/或舒张压≥85mmHgD. 收缩压≥160mmHg和/或舒张压≥100mmHg 答案：A4. 以下哪种情况不适合使用β受体阻滞剂：A. 心绞痛B. 心力衰竭C. 心律失常D. 甲状腺功能亢进答案：B5. 急性心肌梗死最常见的心电图改变是：A. ST段抬高B. T波倒置C. U波异常D. Q-T间期延长答案：A6. 心力衰竭最常见的病因是：A. 冠心病B. 高血压C. 心肌病D. 心脏瓣膜病答案：A7. 以下哪种药物是利尿剂：A. 地高辛B. 硝酸甘油C. 氢氯噻嗪D. 卡托普利答案：C8. 以下哪种情况需要紧急进行心脏起搏治疗：A. 窦性心动过缓B. 阵发性室上性心动过速C. 完全性房室传导阻滞D. 室性心动过速答案：C9. 以下哪种药物是钙通道阻滞剂：A. 地尔硫卓B. 普萘洛尔C. 利多卡因D. 阿司匹林答案：A10. 以下哪种情况是心脏瓣膜病的常见症状：A. 胸痛B. 心悸C. 呼吸困难D. 腹痛答案：C11. 以下哪种药物是抗凝药：A. 阿司匹林B. 华法林C. 肝素D. 硝酸甘油答案：B12. 以下哪种情况需要进行冠状动脉造影：A. 稳定型心绞痛B. 不稳定性心绞痛C. 急性心肌梗死D. 心力衰竭答案：B13. 以下哪种情况是心肌炎的常见症状：A. 胸痛B. 心悸C. 呼吸困难D. 腹痛答案：B14. 以下哪种药物是抗心律失常药：A. 地高辛B. 普罗帕酮C. 硝酸甘油D. 阿司匹林答案：B15. 以下哪种情况是心包炎的常见症状：A. 胸痛B. 心悸C. 呼吸困难D. 腹痛答案：A16. 以下哪种药物是抗高血压药：A. 地尔硫卓B. 卡托普利C. 硝酸甘油D. 阿司匹林答案：B17. 以下哪种情况是心内膜炎的常见症状：A. 胸痛B. 心悸C. 发热D. 腹痛答案：C18. 以下哪种药物是抗心绞痛药：A. 地尔硫卓B. 硝酸甘油C. 阿司匹林D. 地高辛答案：B19. 以下哪种情况是心肌梗死的常见症状：A. 胸痛B. 心悸C. 呼吸困难D. 腹痛答案：A20. 以下哪种情况是心力衰竭的常见症状：A. 胸痛B. 心悸C. 呼吸困难D. 腹痛答案：C二、多项选择题（每题2分，共20分）1. 冠心病的危险因素包括：A. 高血压B. 糖尿病C. 高脂血症D. 吸烟答案：ABCD2. 心房颤动的常见症状包括：A. 心悸B. 胸痛C. 呼吸困难D. 晕厥答案：ACD3. 高血压的常见并发症包括：A. 冠心病B. 心肌梗死C. 脑卒中D. 肾功能衰竭答案：ABCD4. 心力衰竭的常见症状包括：A. 心悸B. 呼吸困难C. 水肿D. 乏力答案：ABCD5. 心脏瓣膜病的常见症状包括：A. 心悸B. 胸痛C. 呼吸困难D. 水肿答案：ACD6. 心肌炎的常见症状包括：A. 心悸B. 胸痛C. 呼吸困难D. 发热答案：ABCD7. 心包炎的常见症状包括：A. 心悸C. 呼吸困难D. 发热答案：BCD8. 心内膜炎的常见症状包括：A. 发热B. 心悸C. 胸痛D. 皮肤出血点答案：ABCD9. 心绞痛的常见症状包括：A. 胸痛B. 心悸C. 呼吸困难答案：ABCD10. 心肌梗死的常见症状包括：A. 胸痛B. 心悸C. 呼吸困难D. 出汗答案：ABCD三、判断题（每题1分，共10分）1. 冠心病是心血管疾病中最常见的类型。

心血管内科学考试试卷与答案16题库

一、单选题(42小题,共42.0分)(1 分)[1]可以导致心力衰竭加重的因素应除外( )A、感染B、心律失常C、回心血量不足D、肺栓塞E、β受体阻滞剂(1 分)[2]目前比较肯定能降低慢性心力衰竭患者死亡率的药物为( )A、洋地黄B、利尿剂C、多巴酚丁胺D、卡托普利E、钙离子拮抗剂(1 分)[3]下列哪一组合是错误的( )A、二尖瓣狭窄——杂音较局限，左侧卧位较清楚B、二尖瓣关闭不全——杂音向后背传导C、三尖瓣关闭不全——杂音常越过左腋前线，呼气时增强D、主动脉瓣狭窄——杂音向颈部传导E、主动脉瓣关闭不全——杂音向心尖部传导(1 分)[4]如图所示，箭头所指为( )A、室性早搏B、交界性早搏C、房性早搏D、窦性心律不齐E、以上均不正确(1 分)[5]患者 1 年前患急性心肌梗死，现作心电图，以下哪项最有诊断意义( )A、原梗死部位导联有病理性Q 波B、原梗死部位导联T 波倒置C、QRS 波群低电压D、三度房室传导阻滞E、原梗塞部位ST 段水平下移(1 分)[6]男，44 岁，常感活动后心前区疼痛。

查体：胸骨左缘第3、4 肋间可闻及3/6 级收缩期杂音，作Va1sava 动作杂音增强。

该患者应先作下列哪项检查以协助诊断( )A、胸部X 线照片B、心电图C、超声心动图D、心音图E、左心导管及心血管造影以下有关主动脉瓣狭窄的体征错误的是( )A、心尖搏动呈抬举样B、主动脉区可闻及喷射样收缩期杂音C、主动脉瓣区第二心音增强D、脉压缩小E、脉细弱(1 分)[8]急性心肌梗死并发心源性休克时，应用溶栓治疗，以下哪种观点正确( )A、冠脉或静脉注射链激酶或静脉注射rt-PA 均能降低死亡率B、溶栓治疗与PTCA 联合应用，可降低AMI 患者PTCA 后冠脉再闭塞率，对并发心源性休克者的疗效更佳C、AMI 伴轻度心源性休克对升压药有反应者，静脉溶栓则不可应用D、休克状态下溶栓治疗应选择rt-PA 或尿激酶E、选用链激酶输入过快可致血压急剧升高(1 分)[9]二尖瓣狭窄时如心尖区可闻及第一心音亢进和开瓣音时提示( )A、瓣叶钙化B、瓣叶硬化C、乳头肌功能不全D、前瓣叶柔顺、活动好E、二尖瓣脱垂(1 分)[10]风湿性心脏病最常侵犯的瓣膜是( )A、二尖瓣及三尖瓣B、三尖瓣及肺动脉瓣C、主动脉瓣及肺动脉瓣D、二尖瓣及主动脉瓣E、二尖瓣及肺动脉瓣(1 分)[11]一患者诊断为广泛前壁心肌梗死，脉搏细弱，皮肤湿冷，伴出汗、呕吐。

心血管内科学考试试题及答案

心血管内科学考试试题及答案一、A1型题：题干在前，选项在后。

有A、B、C、D、E五个备选答案其中只有一个为最佳答案，其余选项为干扰答案。

考生须在5个选项中选出一个最符合题意的答案（最佳答案)，并按考试规定的方式将相应的位置上的字母涂黑。

第1题急性心包炎胸痛的临床特点A、疼痛不放射B、随渗液量的增多而加重C、前俯位时加重D、深呼吸时减轻E、前俯位时减轻正确答案是：E第2题下列哪项不属于高级心肺复苏的措施A、人工呼吸B、气管插管C、除颤D、建立静脉通路E、药物正确答案是：A第3题诊断冠心病最有价值的侵入性检查是A、心腔内心音图检查B、心腔内电生理检查C、冠状动脉造影D、心腔内心电图检查E、心内膜心肌活组织检查正确答案是：C第4题心包积液征（Ewart征)是A、心尖搏动弱，位于心浊音界左缘的内侧或不能扪及B、左肩胛骨出现浊音及肺受压所引起的支气管呼吸音C、在胸骨左缘第3、4肋间可闻及心包叩击音D、心脏叩诊浊音界向两侧扩大E、心音低而遥远正确答案是：B第5题冠状动脉粥样硬化首要风险身分错误的是A、脑栓塞B、血脂变态C、年龄D、吸烟E、血压正确答案是：A第6题自动脉-冠状动脉旁路移植术的适应症不包括A、左冠状动脉主干病变狭窄>50％B、有轻度室性心律变态伴左主干或3支病变C、稳定型心绞痛对内科药物治疗反应不佳，影响工作和生活D、冠状动脉3支病变伴左心室射血分数<50％E、左前降支和回旋支近端狭窄≥70％正确答案是：B第7题主动脉瓣狭窄的晚期，可见A、收缩压升高，脉压正常B、收缩压和脉压均升高C、脉压降低，缩短压普通D、收缩压和脉压均下降E、收缩压和舒张压均下降正确答案是：D第8题持续性室速无显着血流动力学障碍，药物治疗首选A、西地兰B、β-受体阻滞剂C、普罗帕酮D、利多卡因E、胺碘酮正确答案是：D第9题对诊断嗜铬细胞瘤有意义的检查是A尿17-羟类固醇测定B尿中24小时VMA测定C肾脏CT扫描D血钾测定XXX根基代谢测定第10题进行直流电除颤的能量是A、50JB、150JC、250JD、100JE、200J正确答案是：E第11患者女性，24岁，反复产生发火心悸2年，动态心电图检查记实到阵发性室性心动过速，超声心动图检查为右室扩展，室壁变薄。

心血管内科考试题与参考答案

心血管内科考试题与参考答案一、单选题（共100题，每题1分，共100分）1.持续性房颤是指难以自动转复为窦性心律的房颤发作持续A、24小时(或48小时）以上B、72小时以上C、1个月以上D、3个月以上E、6个月以上正确答案：A2.属于扩张型心肌病特征的是A、心室扩大，室壁运动普遍减弱B、右室心肌被纤维脂肪组织所替代C、主要表现为舒张功能障碍D、心室充盈受限和舒张期容量下降E、为伴有特异性系统性疾病的心肌病正确答案：A3.病毒性心肌炎A、患者一周前出现发热，全身无力，现自觉心悸。

胸闷，体检：心率120次/分，偶闻室性早搏，实验室回报CPGOLDH增高B、患者气急，端坐呼吸。

体检：心脏扩大，听诊可闻及第四心音奔马律，双下肢水肿，超声心动图报告：左心室腔明显扩大C、患者血压明显升高，体检：血压200/130mmHg（26.6/16.9kPa），眼底出血渗出、视乳头水肿。

实验室报告：肾功能不全D、患者血压明显升高、伴有剧烈头痛、呕吐、抽搐E、患者平日有心悸、胸痛、劳力时气促、起立或运动时眩晕。

体检：胸骨左缘3～4肋间可闻较粗糙的喷射性收缩期杂音，屏气时杂音增正确答案：A4.血压增高，向心性肥胖，满月脸，皮肤紫纹，最可能的诊断是A、原发性醛固酮增多症B、肾动脉狭窄C、主动脉缩窄D、库欣综合征E、嗜铬细胞瘤正确答案：D5.最可能加重变异型心绞痛的药物是A、钙通道阻滞剂B、β受体阻滞剂C、调脂药物D、硝酸酯类药物E、抗血小板药物正确答案：B6.下列不属于缺铁性贫血病因的是A、肝硬化胃底食管静脉曲张破裂大出血B、胃大部切除术后C、女性子宫肌瘤月经量增多D、女性妊娠和哺乳E、痔出血正确答案：B7.以下情况最常于听诊时发现心律不齐的是A、室上性心动过速B、室性心动过速C、三度房室传导阻滞D、室性期前收缩E、窦性心动过速正确答案：D8.成人心肺复苏的合理顺序是A、人工呼吸—胸外按压—开放气道B、胸外按压—人工呼吸—开放气道C、开放气道—胸外按压—人工呼吸D、开放气道—人工呼吸—胸外按压E、胸外按压—开放气道—人工呼吸正确答案：E9.急性心肌梗死并发心脏破裂多发生与起病A、15天之后B、7天以内C、7～10天D、16～20天E、20天之后正确答案：B10.不属于风湿性心包炎的表现是A、心前区疼痛B、呼吸困难C、心音增强D、颈静脉怒张E、有心包摩擦音正确答案：C11.改善急性左心衰竭症状最有效的药物是A、钙通道阻滞药B、β受体阻断药C、血管紧张素转换酶抑制药D、利尿药E、洋地黄正确答案：D12.转复长QT间期所致尖端扭转型室速的最适宜药物是A、胺碘酮B、普罗帕酮C、硫酸镁D、肾上腺素E、利多卡因正确答案：C13.肝颈静脉回流征阳性可见于A、感染性休克B、酒精性肝硬化C、乙肝后肝硬化D、急性重症肝炎E、右心衰竭正确答案：E14.以下哪项关于动脉粥样硬化症的描述是正确的A、氧化低密度脂蛋白具有细胞毒性B、粥瘤内胶原由成纤维细胞形成C、只有中年以上人群可以见到主动脉脂纹D、粥瘤内泡沫细胞均来自单核细胞E、脂纹以主动脉前壁多见正确答案：A15.容易引起严重低血糖的药物是A、磺脲类B、格列奈类C、α葡萄糖苷酶抑制剂D、双胍类E、噻唑烷二酮类正确答案：A16.下列哪种脉搏提示主动脉瓣关闭不全A、脱落脉B、奇脉C、短绌脉D、水冲脉E、交替脉正确答案：D17.提示左心功能不全的脉搏是A、迟脉B、水冲脉C、重搏脉D、奇脉E、交替脉正确答案：E18.慢性心力衰竭患者服用利尿剂最常见的并发症是A、脑梗死B、肝硬化C、肺部感染D、心律失常E、电解质紊乱正确答案：E19.扩张型心肌病典型的超声心动图改变是A、收缩期二尖瓣前叶向前运动B、瓣膜增厚、钙化、僵硬，瓣口开放受限C、心腔扩大，室壁运动弥漫性减弱，瓣口开放小D、收缩期心尖部向外膨出E、舒张期室间隔厚度与左室后壁之比≥1.3正确答案：C20.室性心动过速伴严重血流动力学障碍时，终止发作的首选方法是A、人工起搏超速抑制B、同步电复律C、压迫颈动脉窦D、胺碘酮E、利多卡因正确答案：B21.高血压合并支气管哮喘的患者，不宜使用的药物是A、硝苯地平B、贝那普利C、哌唑嗪D、美托洛尔E、氢氧噻嗪正确答案：D22.Ⅲ度房室传导阻滞展有效的措施是A、口服阿托品B、植入心脏起搏器C、静脉推注利多卡因D、口服β受体阻滞剂E、冠状动脉内支架置入正确答案：B23.慢性心力衰竭时推荐使用的β受体阻断剂为A、所有已上市的β受体阻断剂B、美托洛尔C、阿替洛尔D、普萘洛尔E、吲哚洛尔正确答案：B24.可改善急性前壁心肌梗死患者预后的药物是A、硝酸酯类药B、短效二氢吡啶类钙离子通道阻滞剂C、β受体阻滞剂D、利尿剂E、洋地黄正确答案：C25.对未经治疗的患者，以下检查项目，哪项结果正常时最有助于排除心力衰竭？A、胸部X线检查B、冠状动脉造影C、血浆肌钙蛋白水平D、心电图E、血浆心钠肽水平正确答案：E26.下列不符合二尖瓣狭窄患者的描述的选项是A、严重时发生急性肺水肿B、两颧紫红色C、左心房增大D、肺动脉段膨出E、心音弱而远正确答案：E27.提示非ST段抬高型急性冠状动脉综合征患者预后不良最有价值的线索是A、发作时间超过30分钟B、最近48小时症状反复发作C、发作时血压下降D、有静息胸痛发作E、血肌钙蛋白水平增高正确答案：C28.阵发性心房颤动的治疗原则是A、抗凝治疗，发作时转复窦律B、抗凝治疗，发作时控制心室率C、转复窦律，发作时转复心室率D、预防复发，发作时控制心室率E、预防复发，发作时控制窦律正确答案：D29.急性前壁心肌梗死并发加速性室性自主律，治疗宜用A、阿托品B、利多卡因C、胺碘酮D、异搏定E、洋地黄正确答案：B30.下列哪项符合二度Ⅰ型房室传导阻滞的心电图表现A、PP间期及RR间期均不等B、相邻的间期进行性缩短C、包含受阻P波在内的RR间期小于正常PP间期的两倍D、最常见的传导比例为4∶2E、受阻P波前的一个PR间期延长正确答案：C31.重度二尖瓣狭窄是指二尖瓣瓣口面积A、小于3cm2B、1~2cm2C、小于2cm2D、1.0~1.5cm2E、小于1cm2正确答案：E32.心力衰竭患者水肿通常首先出现在A、双手B、颜面C、腹部D、身体最低部位E、眼睑正确答案：D33.最有助于感染性心内膜炎诊断的实验室检查是A、血培养B、尿常规C、血常规D、B超E、血沉正确答案：A34.单人心肺复苏时，胸外心脏挤压与人工呼吸的正确操作是A、心脏按压24次，口对口人工呼吸3次B、心脏按压6次，口对口人工呼吸1次C、心脏按压30次，口对口人工呼吸2次D、心脏按压12次，口对口人工呼吸2次E、心脏按压5次，口对口人工呼吸1次正确答案：C35.下列哪种情况下，可使心输出量增加A、使用去甲肾上腺素时B、颈动脉窦压力升高时C、使用肾上腺素时D、心迷走神经兴奋时E、动脉血压升高时正确答案：C36.血栓闭塞性脉管炎的早期表现为A、患肢持续性疼痛B、患肢间歇性疼痛C、间歇性跛行D、足背动脉搏动消失E、趾端坏死正确答案：C37.重度主动脉瓣狭窄的跨主动脉瓣平均压力阶差至少应大于A、40mmHgB、50mmHgC、55mmHgD、45mmHgE、35mmHg正确答案：A38.主要见于急性感染性心内膜炎的体征是A、Roth斑B、Osler结节C、瘀点D、Janeway损害E、脾大正确答案：D39.亚急性细菌性心内膜炎的发生A、与系统性红斑狼疮有关B、与慢性消耗性疾病有关C、由致病力强的化脓菌引起D、由致病力弱的草绿色链球菌引起E、与A组溶血性链球菌感染有关正确答案：D40.二尖瓣后叶关闭不全杂音可传导至A、心尖部B、胸骨左缘和心尖部C、颈部和锁骨上窝D、胸骨左缘和心底部E、左腋下和肩胛下区正确答案：D41.肥厚性心肌病超声心动图显示A、左室扩大。

心血管内科试题及答案解析

题目部分，(卷面共有54题,100.0分,各大题标有题量和总分)一、标准配伍型(B型题)(3小题,共11.0分)(3分)[1]A、西地兰0.4mg以葡萄糖液稀释至20ml缓慢静脉注射B、口服地高辛0.25mg，每天1次C、地高辛0.25mg，每天3次，2天后每天1次D、暂不用洋地黄E、先用半量西地兰(0.2mg)，稀释后缓慢静脉注射，必要时2小时后可重复心力衰竭时应用洋地黄，选用方法为：(1)急性心肌梗死24小时内伴左心衰竭( )(2)高血压病患者，夜间出现左心衰竭，近2周末用洋地黄( )(3)风湿性心脏病伴房颤，原每天口服地高辛0.25mg，近3天因故未服，心衰加重，心率增快( )(3分)[2]A、维拉帕米B、利多卡因C、苯妥英钠D、莫雷西嗪E、普鲁卡因胺(1)治疗室上性心动过速首选( )(2)治疗室性心动过速首选( )(3)治疗预激综合征合并心房颤动首选( )(5分)[3]A、QRS波型为R型B、QRS波型为rSR'型C、QRS波型为rS型D、QRS波型为QS型E、QRS波型为qR型(1)左后分支阻滞Ⅱ、Ⅲ、aVF导联QRS波型为( )(2)完全性左束支传导阻滞时V、V导联QRS波型为( )(3)左前分支传导阻滞Ⅱ、Ⅲ、aVF导联QRS波型为( )(4)完全性右束支传导阻滞时V导联QRS波型为( )(5)左前分支传导阻滞Ⅰ、aVL导联QRS波型为( )二、病例串型最佳选择题(A3-A4型题)(1小题,共3.0分)(3分)[1]女，65岁，高血压史8年，因紧张、劳累，出现头痛、焦虑、恶心欲吐、烦躁不安、心悸、多汗、面色苍白、间或潮红、视力模糊，测血压为260/120mmHg，心率120次/分，两肺底湿性啰音。

(1)此时诊断为( )A、恶性高血压B、高血压危像C、高血压脑病D、肾性高血压E、老年人高血压(2)经治疗血压降至180/105mmHg，测得24小时尿游离去甲肾上腺素<100pg，VMA<10mg，酚妥拉明试验，静注5mg后，下降20/10mmHg，此时进行何种检查最为适宜( )A、静脉肾盂造影B、血清皮质醇C、肾上腺CTD、血清醛固酮E、肾脏B超(3)入院时首选哪种药物最适宜( )A、甘露醇静滴B、硝普钠静脉点滴C、硝苯地平含服D、硝酸异山梨酯气雾剂吸入E、硝酸甘油含服三、病例分析(1小题,共10.0分)(10分)[1]男，63岁，因剧烈胸骨后疼痛2小时入院。

心血管内科考试题(题库版)

心血管内科考试题（题库版）1、单选男性，50岁。

2年来反复发作胸骨后疼痛，发作和劳累关系不大，常在凌晨5时发作。

发作时含硝酸甘油可缓解。

平时心电图示Ⅰ导、aVL导联ST 段水平压低0.5mm。

发作时心电图（江南博哥）正常。

最可能的诊断是（）A.劳力型心绞痛B.急性心肌梗死极早期C.变异型心绞痛D.心绞痛合并心包炎E.卧位性心绞痛正确答案：C2、单选冠心病诊断的最重要依据为（）A.临床表现B.冠状动脉造影C.静息心电图D.运动平板E.心肌核素显像正确答案：B3、单选哪种心脏瓣膜病在直立、运动中易引起晕厥（）A.主动脉瓣关闭不全B.二尖瓣狭窄C.肺动脉瓣狭窄D.二尖瓣关闭不全E.主动脉瓣狭窄正确答案：E参考解析：晕厥或接近晕厥可见于近1/3有症状的主动脉瓣狭窄患者。

4、单选抢救左心衰急性肺水肿时，下列措施中错误的是（）。

A.取下肢下垂坐位B.静脉注射毛花苷CC.低流量间断给氧D.静脉注射呋塞米E.安慰患者，稳定情绪正确答案：C参考解析：抢救左心衰急性肺水肿时的给氧方法是高流量鼻管给氧或加压给氧。

5、单选下列不符合扩张型心肌病的临床表现的是（）A.心脏向两侧明显扩大，搏动减弱B.心尖搏动明显左偏C.二尖瓣收缩期杂音D.心脏扩大明显，可发生致命性室性心律失常E.应用普萘洛尔后杂音减弱正确答案：E参考解析：肥厚型梗阻性心肌病存在心肌收缩力下降，应用β受体阻滞剂时，杂音会减弱。

6、单选患者女，65岁。

8周前"感冒"后持续低热，有主动脉瓣狭窄及关闭不全史，首先应考虑下列哪种诊断（）A.结缔组织病B.急性感染性心内膜炎C.亚急性感染性心内膜炎D.小叶性肺炎E.大叶性肺炎正确答案：C参考解析：亚急性感染性心内膜炎病程长，主要累及病变瓣。

急性者主要是由毒力强、具有高度侵袭力的细菌侵犯正常瓣膜所致。

7、单选男性，40岁。

因劳累后胸痛3年住院，疑似肥厚型心肌病。

诊断肥厚型梗阻性心肌病时在心脏听诊上不需和下列哪种疾病相鉴别（）A.缩窄性心包炎B.房间隔缺损C.先天性主动脉瓣口狭窄D.风湿性二尖瓣关闭不全E.陈旧性心肌梗死正确答案：A8、单选患者女，6岁。

心血管内科学考试试卷及答案

一、标准配伍型(B型题)(4小题,共16.0分)(4分)[1]A、左室排血量急剧下降B、左室舒张期过短C、左室充盈障碍D、左室舒张期负荷突然加重E、左室后负荷突然明显加重(1)二尖瓣狭窄伴快速房颤( )(2)阵发性室上性心动过速( )(3)急性广泛心肌梗死( )(4)输液过快过多( )(2分)[2]A、间位性室早B、室性早搏二联律C、成对的室性早搏D、多源性室早E、室性并行心律(1)同一导联上室早形态不同，配对间期常不等( )(2)室早的配对间期不固定，室早间的间期有公约数，可见室性融合波( )(5分)[3]A、心室颤动B、心室扑动C、心房扑动D、心房颤动E、尖端扭转型室速(1)QRS-T波群消失，代之形态不同、大小各异、极不整齐的波形( )(2)P波消失，代之以大小不等的小“f”波( )(3)QRS-T波群消失，代之以匀齐的连续的正弦波( )(4)以等电位线为轴，QRS-T波群的主峰方向连续自上而下，又自下而上的扭转( )(5)P波消失，代之以匀齐的“F”波( )(5分)[4]A、QRS波群增宽B、P波与QRS波群无关C、PR间期逐渐延长，继之QRS波群脱落，呈周期性D、PR间期固定，有时QRS波群脱落E、PR间期延长(1)二度Ⅰ型房室阻滞( )(2)完全性左束支阻滞( )(3)三度房室阻滞( )(4)一度房室阻滞( )(5)二度Ⅱ型房室阻滞( )二、病例串型最佳选择题(A3-A4型题)(2小题,共5.0分)(2分)[1]男，55岁，平时体健，无自觉症状，急起心悸、胸闷、恐惧感。

测血压11.4/6.7kPa(86/60mmHg)，心电图检查示预激并房颤。

(1)下列治疗何项错误( )A、美西律B、维拉帕米C、射频消融术D、胺碘酮E、普罗帕酮(2)该心律失常的产生机制为( )A、存在房室旁道B、Q-T间期延长C、心肌严重缺血缺氧D、洋地黄中毒E、电解质紊乱(3分)[2]男，55岁，糖尿病史8年，反复头晕近5年，2天来头晕加重，伴有恶心、无呕吐，送往急诊，检查神志清楚，血压230/130mmHg，血糖10mmol/L，尿蛋白(++)，尿糖(+)，尿KET(-)。

心血管内科知识题库(附参考答案)

心血管内科知识题库（附参考答案）一、单选题（共100题，每题1分，共100分）1、患者，40岁，肥胖，心前区疼痛不能缓解，下列哪项不是心肌梗死的并发症A、心脏破裂B、梗死后综合征C、主动脉窦瘤破裂D、心室壁瘤E、二尖瓣脱垂正确答案：C2、男，68岁。

高血压病史10余年。

查体：P56次／分，BP160/90mmHg。

血肌酐365μmol/L。

降压治疗宜首选A、维拉帕米B、美托洛尔C、利血平D、氨氧地平E、贝那普利正确答案：D3、男，69岁。

8周前“感冒”后持续低热，有主动脉瓣狭窄及关闭不全史，首先应考虑下列哪种诊断？A、急性感染性心内膜炎B、结缔组织病C、小叶性肺炎D、大叶性肺炎E、亚急性感染性心内膜炎正确答案：E4、风湿性心脏病患者，突然呼吸困难，咳粉红色泡沫痰，血压120/80mmHg，心率140次/分，心率绝对不齐。

首先药物是A、普罗帕酮B、西地兰C、硝普钠D、胺碘酮E、利多卡因正确答案：B5、患者，男性，49岁。

因劳累后胸痛3年收住院，入院后根据其发作时的心电图诊断为“心绞痛”。

其发作时最可能的心电图表现是A、左室肥厚劳损B、T波高大C、ST段呈短暂的抬高，形成单向曲线D、窦性心动过速E、ST段下移，T波低平，双向、倒置正确答案：E6、男，65岁，活动时心悸、气短1年余。

查体：胸骨左缘第3肋间可闻及舒张期叹气样杂音，向心尖部传导，周围血管征阳性。

该患者心界叩诊最可能表现为A、向两侧扩大B、正常C、向右侧扩大D、向左下扩大，心腰凹陷E、向左扩大，心腰饱满正确答案：D7、高血压患者，血压至250/120mmHg，发生癫痫样抽搐，喷射样呕吐，意识模糊等中枢神经系统功能表现。

脑CT未见明显异常。

首先应考虑为A、脑出血B、蛛网膜下腔出血C、高血压脑病D、脑梗死E、高血压危象正确答案：C8、男，60岁，突发喘憋1小时。

查体：BP160/70mmHg，双肺满布湿性啰音，心率105次/分。

该患者最适宜的治疗措施是A、口服氨苯蝶啶B、静脉滴注小剂量多巴胺C、静脉推注呋塞米D、口服螺内酯E、口服氢氯噻嗪正确答案：C9、女性，35岁，10年前开始出现劳累后心悸、气短，近1周间断咯血，无发热。

(完整版)心血管内科学考试试卷及答案9题库

一、病例串型最佳选择题(A3-A4型题)(3小题,共11.0分)(4分)[1]男，24岁，反复胸闷气短4年，近1周加重，端坐时即感胸闷，伴咳嗽、下肢水肿，肝脏肿大。

超声心动图示心脏扩大，室壁变薄，EF值20%，二尖瓣、三尖瓣中度反流。

胸片如图所示。

(1)可能的诊断是( )A、风湿性心脏病二尖瓣关闭不全B、先天性心脏病C、肺心病D、心肌炎E、扩张型心肌病(2)患者心功能( )A、NYHA心功能Ⅰ级B、NYHA心功能Ⅱ级C、NYHA心功能Ⅲ级D、NYHA心功能Ⅳ级E、Killlip分级Ⅱ级(3)若经治疗，患者病情好转稳定，需小剂量开始加用( )A、倍他乐克(美托洛尔)B、卡托普利C、双氢克尿塞D、地高辛E、消心痛(异山梨酯)(4)若经治疗，患者病情未能好转，除下列哪项外，需要进行( )A、查电解质，纠正电解质紊乱B、加用速尿大量利尿C、短期联合应用多巴胺与硝普钠D、血常规查是否贫血E、查看所用药物剂量剂型是否合适(4分)[2]男，52岁，近4个月出现心悸、胸痛，间断出现黑矇，体格检查心界不大，在胸骨左缘第3、4肋间可闻及收缩期喷射性杂音，冠状动脉造影检查未见异常。

(1)首先应考虑的诊断是( )A、肥厚型梗阻性心肌病B、风湿性心脏瓣膜病C、冠状动脉粥样硬化性心脏病D、扩张型心肌病E、先天性心脏病(2)除下列哪项外均可能使该杂音增强( )A、静滴异丙肾上腺素B、吸入硝酸甘油C、站立时D、下蹲位E、体力活动(3)下列哪种药物能使该杂音减弱( )A、地高辛B、β受体阻滞剂C、多巴胺D、多巴酚丁胺E、米力农(4)为了鉴别诊断，应首选下列哪项检查( )A、胸部X线检查B、心肌核素显像C、胸部CTD、超声心动图E、心电图(3分)[3]女，41岁，心悸、气短，伴双下肢水肿4个月，体格检查发现心界向两侧扩大，心尖区可闻及3/6级粗糙的全收缩期吹风样杂音，超声心动图检查发现全心普大，以左房和左室扩张为主，左室壁变薄，室壁运动弥漫性减弱。

心血管内科10三基训练第七套

心血管内科10三基训练第七套您的姓名： [填空题] *_________________________________1.气管异物的临床表现应除外:（） [单选题] *A.咳嗽、憋气、窒息B.声门下拍击声C.症状暂时缓解D.哮喘音E.双肺呼吸音不一致(正确答案)2.蛛网膜下腔出血最常见的病因是:（） [单选题] *A.血液系统疾病B.先天性颅内动脉瘤(正确答案)C.钩端螺旋体所致脑动脉炎D.烟雾病E.心脏病3.下列哪项不属于外科急腹症:（） [单选题] *A.急性胆囊炎B.急性胰腺炎C.急性胃炎(正确答案)D.急性阑尾炎E.急性肠梗阻4.急性肺动脉栓塞的血栓来源主要是:（） [单选题] *A.上肢静脉B.肾静脉C.右心房D.盆腔静脉E.下肢深静脉(正确答案)5.急性有机磷杀虫药中毒治疗过程中出现反跳的原因除外（） [单选题] *A.污染的皮肤未彻底清洗干净B.洗胃不彻底C.胆碱酯酶复活剂用量不足(正确答案)D.阿托品停药过早E.阿托品用量不足6.严重的Ⅱ性呼吸衰竭患者，不给予高浓度氧是因为:（） [单选题] *A.缺氧不是主要原因B.可引起氧中毒C.诱发呼碱D.诱发代碱E.解除了低氧兴奋呼吸中枢的作用(正确答案)7.硝酸甘油治疗变异型心绞痛的主要机制是:（） [单选题] *A.舒张冠状血管(正确答案)B.降低心肌耗氧量C.降低心脏前负荷D.降低心脏后负荷E.改善心脏代谢8.沙丁胺醇治疗哮喘的作用机制是:（） [单选题] *A.阻断M胆碱受体B.抑制磷酸二酯酶C.激动支气管平滑肌的β受体(正确答案)D.抑制肥大细胞释放过敏物质E.对抗组胺等过敏介质的作用9.下列哪项不属于医院获得性感染（）[单选题] *A.无明确潜伏期感染，在入院48小时后发生的感染B.本次感染直接与上次住院感染有关C.患者入院前处于潜伏期的感染(正确答案)D.医务人员在医院内获得的感染E.由于诊疗措施激活的潜在感染，如疱疹病毒10.下列卧位使用错误的是（）[单选题] *A.屈膝仰卧位——胸腹部检查B.半坐卧位——某些面部及颈部手术(正确答案)C.头低足高位——颈椎骨折病人的露骨牵引D.膝胸卧位——矫正胎位E.俯卧位——胃肠胀气所致腹痛的病人11. 应用简易呼吸器进行人工呼吸的频率和潮气量各为多少（） [单选题] *A.12-16次/分，500-700mlB.10-12次/分，500-700ml(正确答案)C.12-16次/分，600-800mlD.8-10次/分，500-700mlE.12-16次/分，400-500ml12. “有效”胸外按压的频率、按压深度是多少（） [单选题] *A.80次/分，3-4cmB.100次/分，3-4cmC.120次/分，3-4cmD.100次/分，4-5cm(正确答案)E.60次/分，4-5cm13. 心肺复苏时胸外按压和人工通气的比率（） [单选题] *A.30:2(正确答案)B.15:2C.5:1D.2:30E.2:1514. 单相波除颤、双向波除颤能量各为多少( ) [单选题] *A单向波360J,双向波200J(正确答案)B单向波360J,双向波360JC单向波200J,双向波200JD单向波300J,双向波200JE单向波300J,双向波120J15. 判断消化道出血量正确的是( ) [单选题] *A粪便潜血阳性提示出血在10ml以上B出现柏油便者,出血量在100ml以上C患者出现休克表现时,出血量至少在2000ml以上D如出现呕血症状,表示胃内积血量达250~300ml以上(正确答案)E血红蛋白经血容量补充后与出血前比较,每下降1g,约等于失血600ml16. 具有氧化和解毒功能的洗胃液是什么( ) [单选题] *A高锰酸钾溶液(正确答案)B.2%苏打水C温盐水D温清水E活性炭混悬液17. 用九分法计算成人烧伤面积,下列错误的是( ) [单选题] *A头颈部9%B两上肢18%C躯干27%D两臀部9%(正确答案)E双下肢41%(不含臀部)18. 烧伤的深度判断描述正确的是( ) [单选题] *A临床表现为局部干燥、疼痛、微肿而红,无水泡,为I度烧伤(正确答案)B伤及整个表皮和部分真皮乳头层,生发层部分受损,无感染,表现局部红肿明显,有大小不等水泡形成,为深Ⅱ度烧伤C烧伤深及真皮乳头层以下,临床表现为局部肿胀,皮肤较白或棕色,可见相间小水泡,为浅Ⅱ度烧伤D焦痴性烧伤是深Ⅱ度烧伤E临床将I度、Ⅱ度称浅度烧伤,Ⅲ度称深度烧伤19. 上消化道出血出现黑便时,出血量至少为( ) [单选题] *A.<5mlB.>5mlC.>50ml(正确答案)D.<50mlE.>100ml20.复合伤初期急救处理错误的是(） [单选题] *A迅速而安全地使伤员离开现场,避免再受伤和继发性损伤B维护呼吸道通畅，昏迷患者转运时取伤侧卧位C心搏和呼吸骤停时立即行心肺复苏D对连枷胸患者立即加压包扎,纠正反常呼吸E不能给予止痛镇静剂(正确答案)21.对破伤风的描述错误的是( ) [单选题] *A破伤风杆菌是一种革兰阳性厌氧梭状芽孢杆菌B破伤风杆菌在缺氧环境下生长繁殖产生毒素而致特异性感染C破伤风杆菌在自然界中分布很广,土壤、灰尘、人和动物的粪便中均可发现它的存在D芽孢抵抗力很强,须煮沸30分钟,高压蒸气10分钟或浸于50%苯酚中10-12小时方可将其消灭E破伤风局部伤口的氧供丰富是发病的最有利因素(正确答案)22.高血压危象处理错误的是( ) [单选题] *A立即半卧位、吸氧B密切观察血压、神志、心率的动态变化C建立静脉通道;选用速效降压药物尽快降低血压D有抽搐、躁动不安者不可镇静(正确答案)E减轻或减少脑水肿的发生23.创伤指数描述错误的是( ) [单选题] *A创伤指数(TI)是以创伤类型估计测算的分数(正确答案)B分数越多伤情越重C9分以下门诊治疗即可,为轻伤D10-16分为中度伤E17分以上为重伤,应收住院治疗24.输液中发生肺水肿防治错误的是( ) [单选题] *A输液时注意滴速不宜过快,液量不可过多B端坐,两腿下垂,减少回心血量,减轻心脏负担C加压给氧,同时使氧气经过30%-70%的酒精湿化后吸入D不能给镇静剂以免影响症状观察(正确答案)E必要时进行四肢轮流结扎法,以有效地减少静脉回心血量25.液中防治发生空气栓塞错误的是( ) [单选题] *A输液时必须将空气排尽B输液器各连接处要拧紧勿脱开C加压输液输血时要有专人留守D应立即置患者于右侧卧位和头低足高位(正确答案)E同时给患者氧气吸入26.肺梗死三联征指什么( ) [单选题] *A呼吸困难,咳痰,剧烈胸痛B呼吸困难,咯血,剧烈胸痛(正确答案)C呼吸困难,咯血,低氧血症D呼吸困难,咯血,剧烈咳嗽E呼吸困难,咯血,发绀27.人工呼吸过程中错误的是( ) [单选题] *A避免过度通气B潮气量在500-600ml(6-7ml/kg)C1次超过1秒的吹气,正常呼吸,然后同样地吹第2次气D在做CPR时,保持12-14次/分的通气频率(正确答案)E挤压患者的环状软骨,使其向后压迫食管于颈椎骨上,能防止胃胀气,减少反流和误吸28.浅Ⅱ度烧伤的局部损害深度达（） [单选题] *A表浅层,生发层健在B.真皮深层,有皮肤附属器残存C.真皮浅层,部分生发层存在(正确答案)D.皮肤全层E.皮肤下脂肪29.治疗张力性气胸下列哪项错误（） [单选题] *A吸氧B.粗针头排气C.胸腔闭式引流D.气管插管辅助呼吸(正确答案)E.皮下气肿切开排气30.无创机械通气应用的基本条件哪项是错误的（） [单选题] *A清醒能够合作B.呼吸道里有大量脓痰(正确答案)C.血流动力学稳定D.不需要气管插管保护E.能耐受鼻/面罩31.一旦心电监测确定为心室颤动应立即（） [单选题] *A人工心脏起搏B电击复律(正确答案)C静脉注射利多卡因D静脉注射异丙肾上腺素E静脉注射阿托品32.抢救经呼吸道吸入的急性中毒，首要采取的措施是（） [单选题] * A清除尚未吸收的毒物B排出已吸收的毒物C使用解毒剂D对症治疗E立即脱离现场及急救(正确答案)33.下列属于ICU收治对象的是（） [单选题] *A.阑尾切除术后B.急性胃肠炎C.消化道出血D.肾移植术后(正确答案)E.窦性心动过速34.术后引起恶心呕吐的原因不包括（） [单选题] *A.术后肠梗阻B.水、电解质紊乱C.病人睡眠不足(正确答案)D.麻醉反应E.频内压升高35.人体正常的糖原贮备，在饥饿状态下最多能供应的时间为（） [单选题] *A .8小时B .12小时(正确答案)C .16小时D .24小时E .48小时36.下列摄入不足导致水肿型营养不良的物质是（） [单选题] *A.糖缺乏为主B.蛋白质缺乏为主(正确答案)C.脂肪缺乏为主D.糖和蛋白质均严重不足E.糖和脂肪均严重不足37.关于外科感染的特点，叙述正确的是（） [单选题] *A.多数为混合感染(正确答案)B.症状和体征不明显C.不影响组织器官的功能，愈合快D.愈合后不形成疤痕组织E.多数开始即有多种细菌同时感染38.以下不属于条件致病菌的是（） [单选题] *A.白色念珠菌B.曲霉菌C.毛霉菌D.新型隐球菌E.铜绿假单胞菌(正确答案)39.外科脓血症中最常见的革兰阳性菌感染的细菌是（） [单选题] *A.金黄色葡萄球菌(正确答案)B.表皮葡萄球菌C.肠球菌D.破伤风杆菌E.隐球菌40.常引起转移性脓肿的细菌是（） [单选题] *A.链球菌B.大肠杆菌C.葡萄球菌(正确答案)D.变形杆菌E.铜绿假单胞菌41.全身麻醉期间，最严重的并发症是（） [单选题] *A.室性心律失常B.肺脂肪栓塞C.上呼吸道梗阻D.心搏骤停(正确答案)E.肺不张42.污染伤口是指（） [单选题] *A.伤口有细菌存在，已发生感染B.伤口有细菌污染，但尚未构成感染(正确答案)C.需要延迟处理的开放性伤口D.伤口分泌物较多，但炎症不明显E.锐器挫伤的伤口43.肠内营养适应证包括（） [单选题] *A.食管癌晚期B.胃癌晚期C.肝硬化D.低位肠瘘(正确答案)E.肝癌晚期44.深部脓肿确诊最可靠的措施是（） [单选题] *A.波动感B.在凹陷性水肿处穿刺抽出脓液(正确答案)C.红、肿、热、痛D.髙热、寒战E .WBC数增高45.关于全麻术后延迟苏醒及躁动的原因，正确的是（） [单选题] *A.吸入麻醉药过多B.低体温(正确答案)C.镇痛镇静过度D.麻醉药常见副反应E.术前用药量不足46.创伤最常见的并发症是（） [单选题] *A.化脓性感染(正确答案)B.休克C .破伤风D.气性坏疽E.急性肾衰47.用洗胃减轻幽门梗阻患者的胃黏膜水肿的方法应选（） [单选题] * A:．自动洗胃机洗胃法B:．漏斗胃管洗胃法C:．注洗器洗胃法(正确答案)D:．电动吸引洗胃法E:．口服催吐法48.不符合血培养标本采集原则的是（） [单选题] *A:．标本容器外贴标签B:．采集量一般为3ml(正确答案)C:．在使用抗生素前采集D:．采集时严格执行无菌操作E:．血液注入标本瓶后轻轻摇匀49.属热疗适应证的是（） [单选题] *A:．急性阑尾炎B:．鼻翼旁疖肿C:．牙痛D:．急性乳腺炎(正确答案)E:．软组织挫伤10h内50.在传染病区使用口罩，符合要求的是（） [单选题] *A:．口罩应遮住口部B:．污染的手只能触摸口罩外面C:．取下口罩后外面向外折叠D:．口罩潮湿应晾干再用E:．脱下口罩后勿挂在胸前(正确答案)51.患者处于浅昏迷时，可出现（） [单选题] *A:．随意运动丧失(正确答案)B:．浅、深反射均消失C:．全身肌肉松弛D:．呼吸不规则E:．对任何刺激无反应52.气管插管的套膜囊内注入3～5ml空气，其目的是防止（） [单选题] * A:．局部血液循环障碍B:．损伤气管黏膜C:．插管周围漏气(正确答案)D:．痰液阻塞呼吸道E:．口鼻分泌物流入呼吸道53.进行尸体护理，下列做法不妥的是（） [单选题] *A:．置尸体去枕平卧(正确答案)B:．装上活动假牙C:．必要时用绷带托扶下颌D:．有伤口者要更换敷料E:．各孔道用棉花填塞54.属于临时医嘱的是（） [单选题] *A:．半坐卧位B:．病危C:．氧气吸入qrnD:．心电图检查(正确答案)E:．半流质55.自1964年以来，中国护理界的群众性学术团体称（） [单选题] * A:．中华护士会B:．中华护士学会C:．中华护理学会(正确答案)D:．中国护士学会E:．中国护理学会56.世界卫生组织对健康的定义不包括下列哪项（） [单选题] * A:．躯体没有疾病B:．有完整的生理状态C:．有完整的心理状态D:．有一定的劳动力(正确答案)E:．有社会适应能力57.人的心理防卫机制不包括（） [单选题] *A:．否认B:．压抑C:．代偿(正确答案)D:．转移E:．升华58.下列哪项不是护理诊断（） [单选题] *A:．完全性尿失禁B:．营养失调C:．体液不足D:．体温过高E:．急性胃肠炎(正确答案)59.危重病人入院护理，下列哪项可在最后进行（） [单选题] * A:．测T、P、R、BPB:．准备抢救用物C:．报告医生D:．介绍常规标本留取法(正确答案)E:．配合抢救后做好记录60.用紫外灯消毒空气，下述哪项错误（） [单选题] * A:．灯管用无水乙醇纱布擦净B:．消毒过程用纱布遮盖病人双眼C:．灯亮5min开始计时D:．关灯后须冷却3～4min再开E:．使用超过2000h的灯管应更换(正确答案)61.取用无菌溶液应首先检查（） [单选题] *A:．瓶盖有无松动B:．瓶签是否符合(正确答案)C:．溶液有无变色D:．瓶子有无裂缝E:．溶液有无沉淀物62.一人扶助病人翻身侧卧，下列步骤哪项正确（） [单选题] *A:．协助病人手臂放于身体两侧B:．使病人两腿平放伸直C:．协助病人先将臀部移向床缘D:．护士手扶病人肩、膝部助翻身(正确答案)E:．翻身后使病人上腿伸直63.高蛋白饮食适用于下列哪类疾病的病人（） [单选题] * A:．肝炎B:．胆囊炎C:．高血压病D:．贫血(正确答案)E:．肾功能衰竭64.物理降温后的体温，绘制符号及连线是（） [单选题] * A:．红点红虚线B:．蓝点蓝虚线C:．红圈红虚线(正确答案)D:．蓝圈蓝虚线E:．红圈蓝虚线65.发口服药操作，下述哪项正确（） [单选题] * A:．病人不在，药物放床旁桌上B:．病人服洋地黄类药物后要测其脉率C:．嘱病人服止咳糖浆后不要立即饮水(正确答案) D:．病人提出疑问，即予解释E:．鼻饲病人不给口服药66.下列可用于肌内注射的部位是（） [单选题] *A:．肩峰下1指处B:．髂前上棘与尾骨联线中1/3处C:．髂前上棘内侧3横指处D:．大腿中段内侧E:．大腿中段外侧(正确答案)67.颈外静脉输液，最佳穿刺点在（） [单选题] * A:．下颌角与锁骨上缘中点连线下1/3处B:．下颌角与锁骨下缘中点连线下1/3处C:．下颌角与锁骨下缘中点连线上1/3处D:．下颌角与锁骨上缘中点连线上1/3处(正确答案) E:．下颌角与锁骨上缘中点连线中1/3处68.鼻导管给氧操作，下述正确的是（） [单选题] * A:．给氧前用干棉签清洁病人鼻孔B:．导管插入长度为鼻尖到耳垂的1/2C:．给氧时，调节氧流量后插入鼻导管(正确答案) D:．停止给氧时，应先关氧气开关E:．氧气筒放置距暖气应5m69.下列哪种情况禁忌洗胃（） [单选题] *A:．胃黏膜水肿B:．误服氢氧化钠(正确答案)C:．消化道溃疡D:．深度昏迷E:．晚期胃癌70.下列哪种情况不需留置导尿（） [单选题] *A:．膀胱镜检查(正确答案)B:．子宫切除术C:．尿道修补术D:．大面积烧伤E:．前列腺肥大尿潴留71.下列部位可放置冰袋降温的是（） [单选题] *A:．前额、足底B:．头顶、腹股沟(正确答案)C:．枕部、腘窝D:．颈部、腹部E:．腋窝、胸部72.有关使用隔离衣的要求，正确的是（） [单选题] *A:．每周更换一次B:．要保持袖口内外面清洁C:．必须完全盖住工作服(正确答案)D:．隔离衣潮湿后立即晾干E:．隔离衣挂在走廊内应外面向外73.给儿童使用人工呼吸机，潮气量的标准是每千克体重（） [单选题] * A:．5mlB:．8mlC:．10ml(正确答案)D:．12mlE:．15ml74.下述哪项不属于临终护理的目的（） [单选题] *A:．解除病人肉体痛苦B:．缓解病人心理恐惧C:．使病人舒适安静D:．使病人五官端详(正确答案)E:．使家属获得安慰75.现行的三级护理管理体制结构是（） [单选题] * A:．院长―护理部―科护士长B:．院长―护理部―护士长C:．院长―护理院长―护士长D:．护理部―科护士长―护士长(正确答案)E:．科护士长―护士长―护师76.属于临时备用医嘱的是（） [单选题] *A:．半流质饮食B:．去痛片0.5g SOS po(正确答案)C:．止咳糖浆10ml tid poD:．地西泮（安定）5mg qn poE:．胸片77.护理理论的四个基本概念的核心是（） [单选题] * A:．人(正确答案)B:．环境C:．健康D:．疾病E:．护理78.属于护理程序评估阶段的内容是（） [单选题] *A:．收集分析资料(正确答案)B:．确定预期目标C:．制定护理计划D:．实施护理措施E:．评价护理效果79.重度颅脑损伤昏迷患者的护理与治疗下列哪项处理不正确:（） [单选题] *A.维持呼吸道通畅B.头低位，对脑水肿的治疗有帮助(正确答案)C.加强营养D.解除尿潴留E.应用促苏醒药物或高压氧治疗80.蛛网膜下腔出血最常见的病因是:（） [单选题] *A.血液系统疾病B.先天性颅内动脉瘤(正确答案)C.钩端螺旋体所致脑动脉炎D.烟雾病E.心脏病81.毒蛇咬伤后易致失血性休克的最常见毒蛇是:（） [单选题] *A.金环蛇B.蝮蛇C.五步蛇(正确答案)D.眼镜蛇E.海蛇82.急性心肌梗死早期（24小时内）的死亡原因主要是:（） [单选题] *A.心源性休克B.心律失常(正确答案)C.心力衰竭D.心脏破裂E.心肌梗死后心绞痛83.防流感的棉纱口罩，棉纱层数必须达到（）层。

心血管内科考试题及答案

心血管内科考试题及答案一、单选题（共95题，每题1分，共95分）1.64岁，女性，近2年，偶有心悸感，无黑蒙及晕厥发作，多次查心电均为房颤，心率65～89次/分，关于心律失常需进行如何治疗A、口服地高辛B、静注西地兰C、应用乙胺碘呋酮复律D、安置人工心脏起搏器E、以上都不是正确答案：E2.男，75岁，血压180/110mmHg，近期有胃溃疡出血。

诊断冠心病、急性心肌梗死、室性期前收缩，处置中不宜选用A、溶解血栓疗法B、消除心律失常C、解除疼痛D、监护和一般治疗E、其他治疗正确答案：A3.血管紧张素转换酶抑制剂治疗高血压病的机理，下列哪项不正确A、抑制交感神经活性B、使血管紧张素Ⅱ生成减少C、抑制激肽酶Ⅱ的作用D、NO合成减少E、间接使PGI2合成增多正确答案：D4.总体而育，非瓣膜病慢性房颤患者每年发生脑卒中的可能性为A、20%B、10%C、1%D、15%E、5%正确答案：E5.心力衰竭合并室性心律失常，首选用药是A、异搏定B、利多卡因C、胺碘酮D、美托洛尔E、慢心律正确答案：C6.猝死最常发生于A、肥厚型心肌病B、主动脉瓣狭窄C、冠心病D、心内膜炎E、二尖瓣脱垂正确答案：C7.重度二尖瓣狭窄是指二尖瓣口缩小至：A、2cm2B、2.5cm2C、1cm2D、1.5cm2E、3cm2正确答案：C8.在我国，慢性二尖瓣关闭不全的最常见病因是A、结缔组织病B、二尖瓣粘液样变性C、感染性心内膜炎D、二尖瓣先天异常E、风湿性心脏病正确答案：E9.经皮球囊二尖瓣成形术最适宜于下列哪一种情况A、二尖瓣狭窄伴左房内血栓B、二尖瓣狭窄伴二尖瓣关闭不全C、二尖瓣严重钙化D、二尖瓣狭窄伴主动脉瓣关闭不全E、单纯二尖瓣狭窄正确答案：E10.不稳定心绞痛治疗最重要的措施是A、止痛B、应用静脉硝酸甘油C、抗凝、抗血小板D、抗心力衰竭治疗E、溶栓治疗正确答案：C11.闭塞性周围动脉粥样硬化最常见死因A、脑梗死B、呼吸衰竭C、周围动脉闭塞D、慢性肾功能不全E、心肌梗死正确答案：E12.肥厚型心肌病猝死的常见原因是A、室性心律失常B、呼吸功能障碍C、房性心律失常D、心力衰竭E、栓塞正确答案：A13.下列哪种心动过速不是由于折返所致A、房性折返性心动过速B、预激综合征合并的旁路折返性心动过速C、房室折返性心动过速D、房室结折返性心动过速E、洋地黄中毒所致房性心动过速正确答案：E14.男性，23岁，2周前曾有患感冒发热史，阵发性心悸2天来诊。

心血管内科测试题(含答案)

心血管内科测试题（含答案）一、单选题（共100题，每题1分，共100分）1.患者，女性，45岁，1年来反复发作胸骨后疼痛，发作和劳累关系不大，常在面迎冷风疾行时或凌晨5时发作。

发作时含硝酸甘油可缓解。

平时心电图示Ⅱ、Ⅲ、aVF导联ST段水平压低0.75mm。

发作时心电图正常。

(题目)心肌梗死最先出现和最突出的症状是A、剧烈胸痛B、心理失常C、心力衰竭D、恶心、呕吐、腹痛E、发热正确答案：A2.患者，女性，45岁，近1个月来上两层楼梯就出现心前区不适，诊断冠心病的“金标准”是A、超声心动图B、放射性核素C、X线片检查D、心电图E、冠状动脉造影正确答案：E3.男，42岁。

风湿性心脏病二尖瓣狭窄合并房颤半年余。

现口服地高辛0.25mg/天，活动后心悸。

心电图示：心室率约130次/分。

控制心律失常最宜采取的措施是A、加用美托洛尔B、加用索他洛尔C、加用普罗帕酮D、加用胺旗酮E、地高辛加量至0.5mg/天正确答案：A4.男，65岁，活动耐量逐年下降来诊。

查体：心尖搏动减弱，范围弥散，心界向两侧扩大，心尖部可闻及2／6级收缩期吹风样杂音。

该患者最可能的诊断是A、风湿性心脏病B、肺源性心脏病C、扩张型心肌病D、心包积液E、缺血性心肌病正确答案：C5.男性，68岁。

陈旧性前壁心肌梗死5年，劳累后心悸、气短3年，双下肢浮肿半年。

近1周气短加重，体力活动明显受限，从事一般家务活动即感喘憋。

入院时心电图与2个月前相比无变化。

该患者的心功能分级为A、NYHA 分级Ⅱ级B、NYHA 分级Ⅲ级C、Killip 分级Ⅱ级D、Killip 分级Ⅲ级E、Killip 分级Ⅳ级正确答案：B6.患者，男性，58岁。

发热2周余，体温37.5℃～38.2℃，未使用抗生素治疗。

风湿性二尖瓣狭窄合并关闭不全病史。

超声心动图提示二尖瓣上有赘生物。

(题目)入院第1天应为该患者做血培养A、5次B、3次C、1次D、2次E、4次正确答案：B7.男性，20岁。

心血管内科试卷和答案10

题目部分，(卷面共有64题,100.0分,各大题标有题量和总分)一、标准配伍型(B型题)(8小题,共26.0分)(3分)[1]A、Ca内流增加B、细胞内K浓度降低C、螺内酯D、引起高尿酸血症E、呋噻米(1)洋地黄中毒的重要原因是( )(2)长期使用噻嗪类利尿剂除了引起低血钾，还可以导致( )(3)可以与噻嗪类利尿剂合用能加强利尿并减少钾丢失的是( )(4分)[2]A、非洋地黄类正性肌力药物B、磷酸二酯酶抑制剂C、肾上腺素能受体抑制剂D、血管紧张素转换酶抑制剂E、β受体阻滞剂(1)多巴酚丁胺( )(2)卡托普利( )(3)氨力农( )(4)美托洛尔( )(3分)[3]A、左室后负荷增加B、左室前负荷增加C、右室后负荷、左室前负荷增加D、左、右室前负荷增加E、左、右室后负荷增加(1)严重贫血( )(2)主动脉瓣狭窄( )(3)二尖瓣关闭不全+主动脉瓣关闭不全( )(4分)[4]A、ACEIB、安体舒通C、β受体阻滞剂D、利尿剂E、洋地黄(1)男，46岁，3年前诊断为扩张型心肌病，长期服药治疗。

近1周新增加小剂量β受体阻滞剂后出现头晕，查体：血压70/50mmHg，心率92次/分，双下肢轻度水肿。

应当调整的药物为( )(2)男，67岁，2年前诊断为扩张型心肌病，长期服用地高辛治疗。

近1周喘憋加重，不能平卧，双下肢水肿，最需要增加的药物是( )(3)男，55岁，2年前诊断为扩张型心肌病，患者无任何症状，查体：血压130/90mmHg，心率60次/分，双肺未闻及啰音，双下肢无水肿。

最需增加哪类药物( )(4)男，56岁，2年前诊断为急性心肌梗死，偶有胸闷，左室射血分数36%，查体：血压120/80mmHg，心率60次/分，双肺未闻及啰音，双下肢无水肿。

除ACEI和β受体阻滞剂之外，还应长期小剂量服用哪类药物( )(2分)[5]A、洋地黄B、同步电复律C、利多卡因D、非同步电复律E、硝普钠(1)急性心肌梗死第一天发生的多源性室性早搏，应首选( )(2)急性心肌梗死并发心室颤动应首选( )(3分)[6]A、室性期前收缩二联律B、成对的室性期前收缩C、多源性室性期前收缩D、间位性室性期前收缩E、室性并行心律(1)心电图同一导联的室性期前收缩形态不同，偶联间期不恒定( )(2)心电图同一导联的室性期前收缩偶联间期不恒定，可见室性融合波( )(3)心电图同一导联可见一个窦性搏动后出现二个室性期前收缩( )(4分)[7]A、140/90mmHgB、130/80mmHgC、160/100mmHgD、130/85mmHgE、120/80mmHg(1)高血压血压值应大于( )(2)糖尿病并发高血压，血压应降至多少( )(3)血压控制的目标为( )(4)高血压危像48小时内血压不能降至多少以下( )(3分)[8]A、低血钾，高血压B、尿中VMA明显增多C、尿中17-羟或17-酮增高D、尿中红、白细胞满视野E、尿中蛋白增高(1)皮质醇增多症( )(2)原发性醛固酮增多症( )(3)嗜铬细胞瘤( )二、病例串型最佳选择题(A3-A4型题)(1小题,共3.0分)(3分)[1]男，56岁，头晕、心悸1周，偶有晕厥。

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一、病例串型最佳选择题(A3-A4型题)(3小题,共9.0分)(3分)[1]男，68岁，既往体格健康，近1周出现双下肢水肿。

(1)双肺底可闻及湿性啰音，最需要检查的项目为( )A、心电图B、胸部X线C、超声心动图D、胸部CTE、肾脏B超(2)心电图显示V～V导联QS波，ST段抬高，超声心动图最可能出现的是( )A、心室壁肥厚B、左房扩大C、室间隔运动减弱D、弥漫性室壁运动减弱E、二尖瓣反流(3)患者伴有颈静脉怒张，可能的原因为( )A、肾性水肿B、肝硬化水肿C、心包积液性水肿D、营养不良性水肿E、心力衰竭水肿(4分)[2]一高血压患者，48岁，突起左胸撕裂性剧痛，晕厥，一侧上肢脉搏消失。

(1)该病例诊断为( )A、急性心肌梗死B、脑出血C、主动脉夹层动脉瘤破裂D、肺梗塞E、高血压危像(2)患者血压升高达23.9/16.5kPa(180/124mmHg)。

以下药物何者最适合( )A、硝普钠B、利尿剂C、β受体阻滞剂D、钙拮抗剂E、转换酶抑制剂(3)此时行超声心动图检查，肯定会有下列何种异常( )A、主动脉增宽>42mmB、室间隔与左室后壁区对称肥厚C、室壁运动减弱D、二尖瓣开放受限E、左房肿块影(4)查体时发现该病人主动脉瓣区新出现舒张期吹风样杂音，有水冲脉、枪击音、毛细血管搏动。

此时应选择以下何种治疗( )A、吗啡B、硝普钠C、普萘洛尔(心得安)D、吸氧E、手术(2分)[3]男，60岁，既往高血压病史10年，血压控制良好。

晨起突然出现剧烈撕裂样胸痛，一侧上肢脉搏消失。

心率110次/分，律齐，主动脉瓣区舒张期杂音。

(1)初步诊断为( )A、急性心肌梗死B、主动脉夹层破裂C、脑出血D、主动脉瓣关闭不全E、肺栓塞(2)下列哪项不是本病的易患因素( )A、左房黏液瘤B、高血压C、马方综合征D、妊娠E、主动脉缩窄二、单选题(56小题,共56.0分)(1分)[1]下列哪项引起左心室后负荷增加( )A、主动脉瓣关闭不全B、肺动脉瓣狭窄C、三尖瓣狭窄D、主动脉瓣狭窄E、动脉导管未闭(1分)[2]关于收缩功能不全性顽固性心力衰竭的治疗，以下哪项错误( )A、寻找和治疗导致心衰的诱因B、使用血管扩张剂C、加用地尔硫D、加用糖皮质激素E、调整洋地黄的种类和剂量(1分)[3]下列哪种情况不是使用西地兰的适应证( )A、肝功能损害B、肾功能损害C、一度房室传导阻滞D、急性心肌炎E、肥厚梗阻性心肌病(1分)[4]下列哪项不是使用洋地黄的禁忌证( )A、预激综合征伴房颤或扑动B、二度或高度A VBC、肥厚梗阻性心肌病而无心房颤动或明显心衰D、单纯性重度二尖瓣狭窄伴窦性心律者E、阵发性室上性心动过速(1分)[5]下列哪一项不是心力衰竭发病因素( )A、冠心病B、高血压病C、风湿性心脏病D、摄盐不足E、心肌病(1分)[6]一心力衰竭及室性早搏患者，现正服用地高辛。

以下何种抗心律失常药物可明显增高血液地高辛浓度( )A、普罗帕酮B、利多卡因C、莫雷西嗪D、胺碘酮E、苯妥英钠(1分)[7]关于β-受体阻滞剂治疗心力衰竭，下列哪种说法不正确( )A、可以抑制交感神经系统的兴奋B、具有负性肌力作用，在使用时应该慎重C、可以用于抢救急性心力衰竭D、应该从小剂量开始，逐渐增量E、可以降低致残率、住院率，提高生活质量(1分)[8]患者，女性，58岁，冠心病病史5年，日常活动后出现心悸、气短、疲惫，不能从事一般的家务劳动，可能为( )A、心功能Ⅰ级B、心功能Ⅲ级C、心功能Ⅱ级D、心功能Ⅳ级E、心功能Ⅰ级伴COPD(1分)[9]5岁男孩，诊断先心病室间隔缺损，拍胸部正位片如图所示，你认为下列关于肺部正确的结论是( )A、肺淤血B、正常肺C、肺泡性肺水肿D、间质性肺水肿E、肺充血(1分)[10]心力衰竭合并室性心律失常，首选用药是( )A、胺碘酮B、异搏定C、慢心律D、利多卡因E、美托洛尔(1分)[11]有关心房颤动的治疗原则，下列不正确的是( )A、治疗原发的心血管病B、48h内新发生者，应尽快复律，无需抗凝C、经转复及维持治疗均无效，房颤持续时间1年以上者，治疗目的为控制心室率，预防心力衰竭D、对房颤持续时间超过48h者应在有效抗凝治疗后再复律E、对合并心功能不全的心房颤动患者，应首选普罗帕酮控制心室率，防止心功能进一步恶化(1分)[12]图中心电图为( )A、完全性右束支阻滞B、不完全性右束支阻滞C、完全性左束支阻滞D、不完全性左束支阻滞E、以上均不正确(1分)[13]急性心肌梗死时出现的早搏应首先选用下列哪种药物( )A、慢心律B、利多卡因C、美托洛尔D、双异丙比胺E、普鲁卡因酰胺(1分)[14]阿托品对下列哪种房室传导阻滞有效( )A、阻滞区位于房室结区B、阻滞区位于希氏束以下C、阻滞区位于希氏束D、A、B、C三者均有效E、A、B、C三者均无效(1分)[15]风心病患者，心房颤动3年，心率60～70次/分，应考虑采取下列哪项措施( )A、口服地高辛B、长期口服华法林或阿司匹林C、维拉帕米D、电复律E、口服奎尼丁(1分)[16]下列哪项检查可检测出心室晚电位( )A、心电图信号平均技术B、动态心电图C、心电图运动试验D、希氏束电图E、心电图(1分)[17]男，70岁。

突然晕厥，查体神志淡漠，血压90/60mmHg，心率38次/分，四肢湿冷，心电图示急性下壁心肌梗死三度房室传导阻滞。

首选治疗为( )A、异丙肾上腺素静脉滴注B、安装临时心脏起搏器C、阿托品静脉滴注D、安装永久性心脏起搏器E、肾上腺糖皮质激素(1分)[18]目前，我国采用国际上统一的血压水平。

根据WHO/ISH对血压水平的定义和分类，正常血压描述正确的是( )A、收缩压≤140mmHg，舒张压≤90mmHgB、收缩压≤160mmHg，舒张压≤100mmHgC、收缩压≤140mmHg，舒张压<90mmHgD、收缩压<140mmHg，舒张压≤90mmHgE、收缩压<140mmHg，舒张压<90mmHg(1分)[19]以下哪一项不支持肾动脉畸形所致高血压( )A、患者多为青少年或儿童B、病程进展快C、无高血压家庭史D、一般降压效果不佳E、患侧肾静脉肾素活性测定较健侧明显降低(1分)[20]针对老年性高血压，下列描述不正确的是( )A、降压目标是140/90mmHgB、钙离子拮抗剂单药降压幅度最大C、多为收缩期单纯高血压D、适合使用利尿剂E、须注意直立性低血压的出现(1分)[21]下列疾病中最容易发生向心性肥厚的是( )A、甲状腺功能亢进症B、严重贫血C、维生素B缺乏症D、高血压病E、主动脉瓣关闭不全(1分)[22]缺血性心绞痛最常见的病因是下列哪项( )A、主动脉狭窄B、心肌肥厚C、严重贫血D、冠状动脉粥样硬化E、主动脉瓣关闭不全(1分)[23]急性心肌梗死并发心源性休克时，应用溶栓治疗，以下哪种观点正确( )A、冠脉或静脉注射链激酶或静脉注射rt-PA均能降低死亡率B、溶栓治疗与PTCA联合应用，可降低AMI患者PTCA后冠脉再闭塞率，对并发心源性休克者的疗效更佳C、AMI伴轻度心源性休克对升压药有反应者，静脉溶栓则不可应用D、休克状态下溶栓治疗应选择rt-PA或尿激酶E、选用链激酶输入过快可致血压急剧升高(1分)[24]影响急性心肌梗死患者发生心力衰竭的直接决定因素为( )A、心肌梗死的部位B、伴发的心律失常C、心肌梗死面积的大小D、心脏增大的程度E、原有的心功能状态(1分)[25]一急性广泛前壁心肌梗死患者，入院后6小时，以下哪项治疗项目作首选( )A、静脉注射西地兰B、口服美多洛尔C、尿激酶溶栓治疗D、口服巯甲丙脯酸E、静脉滴注低分子右旋糖酐(1分)[26]一冠心病患者，发生急性剧烈胸痛后，血CPK明显升高，颈静脉充盈，肝大，血压下降至10.6/5.3kPa(80/40mmHg)。

应诊断为( )A、急性右心梗塞B、急性前壁心肌梗死伴泵衰竭C、冠心病合并急性心包填塞D、冠心病心力衰竭型E、急性心肌梗死并室间隔破裂(1分)[27]隐匿性冠心病诊断依据之一是( )A、心电图有缺血型ST-T改变B、血脂升高C、有吸烟史D、有家族史E、年龄大于40岁(1分)[28]一冠心病患者，作放射性核素检查，铊显影像所示灌注缺损主要见于( )A、运动后缺血区周围B、心肌急性缺血区C、心肌梗死后的瘢痕部位D、侧支循环建立不充分的心肌部位E、心肌收缩减弱部位(1分)[29]男，68岁，胸痛持续8小时，诊断为急性前间隔心肌梗死。

病理性Q波等心电图特征性改变见于哪一组导联( )A、V、V、VB、V、V、VC、I、aVL、V、VD、V～VE、Ⅱ、Ⅲ、aVF(1分)[30]一心绞痛兼有血压升高的患者，近3个月常感劳累后气促，听诊发现心尖区舒张期奔马律。

下列哪组治疗最为合适( )A、消心痛、巯甲丙脯酸B、异搏定、消心痛C、巯甲丙脯酸、地尔硫D、地高辛、硝苯吡啶E、倍他乐克、消心痛(1分)[31]急性心肌梗死溶栓治疗的依据是( )A、多数急性心肌梗死尸检证实为冠状动脉栓塞B、多伴有斑块破裂C、斑块严重狭窄D、闭塞性的血栓形成E、多伴有斑块内出血(1分)[32]以下哪项急性心肌梗死的并发症不引起心包摩擦音( )A、早期纤维素性心包炎B、心肌梗死后综合征C、心室壁破裂D、室间隔穿孔E、肺栓塞(1分)[33]男，45岁，2年前发生急性心肌梗死，近1个月活动后喘憋、口唇发绀、下肢水肿、双肺底可闻及湿啰音。

该患者可能存在的病理生理学改变是( )A、交感神经系统抑制B、肾素-血管紧张素-醛固酮系统抑制C、心排出量增加D、心钠素分泌降低E、水钠潴留(1分)[34]冠心病患者出现心前区收缩期喀嚓音及收缩晚期吹风样杂音，是由于( )A、心室壁瘤B、心力衰竭C、乳头肌功能不全致二尖瓣脱垂D、二尖瓣相对性关闭不全E、室间隔穿孔(1分)[35]目前诊断心绞痛最常用的无创性检查是( )A、胸片B、冠状动脉造影C、磁共振D、彩色多普勒超声E、心电图(1分)[36]鉴别心绞痛和心肌梗死最有意义的心电图改变是( )A、ST段抬高B、T波异常高耸C、新出现的病理性Q波D、合并室性心律失常E、T波倒置(1分)[37]急性高侧壁心肌梗死的特征性心电图见于哪几个导联( )A、V～VB、V～VC、V～VD、V、I、AvlE、V～V、及I、Avl(1分)[38]图中冠状动脉造影结果为( )A、左主干近端99%狭窄B、右冠远端99%狭窄C、中间支近端99%狭窄D、右冠近端99%狭窄E、左冠前降支近端99%狭窄(1分)[39]男，25岁，活动后心悸、气促4年，偶感心前区疼痛。

查体；血压18.6/5.3kPa(140/40mmHg)，心界向左下扩大，胸骨左缘第3肋间闻舒张期叹气样杂音。