安全帽验收表 - 360文档中心

劳动用品安全检查评分表

标准分
钢结构
金属装饰
塔筒厂
焊工、打磨工应戴防护眼镜、口罩、耳塞
使用手提式电动工具必须戴绝缘手套，钻孔时严禁戴手套，
登高作业按要求系安全带，绳索、编织袋无脆裂断股或扭结，登高作业平台满足公司图集要求，劳保用品制造单位三证一标志齐全（生产许可证、产品合格证、安全鉴定证及劳动防护安全标志），劳动防护用品采购、验收、发放资料台帐齐全，
容器厂
劳动保护安全检查评分表
序号
考核内容
1 安全帽
2 工作服及劳保鞋 3 防护眼镜、口罩、耳塞 4 手套 5 安全带
6 劳保用品验收、发放 7
基本要求
进入车间必须戴好安全帽、帽舌朝前、帽带应系紧，安全帽不得有裂痕、破损，禁止安全帽随意乱放，作业人员必须穿工作服及劳保鞋，工作服等安全防护用品穿戴整齐，不得出现挽袖口、挽裤脚现象，严禁随意乱放、乱挂，电气作业人员穿电绝缘鞋，

高处作业防护设施检查验收表-安全技术资料表格

4
临边防护
作业面边沿应设置连续的临边防护设施，临边防护设施的构造、强度应符合规范要求
5
洞口防护
在建工程的预留洞口、楼梯口、电梯井口等孔洞应采取防护措施，防护措施、设施应符合规范要求；电梯井内每隔两层且不大于10m设置安全平网
6
通道口防护
通道口防护棚应严密、牢固，防护棚两侧应进行封闭，防护棚宽度、长度应符合要求，建筑物高度超过24m，防护棚顶应采用不得垫高使用，折梯使用时上部夹角宜为35°~45°，并应设有可靠的拉撑装置，梯子的材质和制作质量应符合规范要求
8
悬空作业
悬空作业处应设置防护栏杆或采取其他可靠的安全措施，悬空作业所使用的索具、吊具等应经验收，合格后方可使用，悬空作业人员应系挂安全带、佩
带工具袋
9
移动式操作平台
操作平台应按规定进行设计计算，移动式操作平台轮子与平台连接应牢固、可靠，立柱底端距地面高度不得大于80mm，操作平台应按设计和规范要求进行组装，铺板应严密；操作平台四周应按规范要求设置防护栏杆，并应设置登高扶梯，操作平台的材质应符合规范要求
验收意见
施工员
安全员
架设班组负责人
使用班组负责人
编号：
表C11-3高处作业防护设施检查验收表
工程名称
施工单位
序号
验收项目
验收要求
验收部位
验收结果
1
安全帽
作业人员应正确佩戴安全帽，安全帽质量应符合现行国家相关标准的要求
2
安全网
在建工程外脚手架架体外侧用密目式安全网封闭，安全网质量应符合现行国家相关标准的要求
3
安全带
高处作业人员按规定系挂安全带，安全带质量应符合现行国家相关标准的要求

高处作业防护设施安全验收表

6
通道口
防护
防护棚宽度、长度符合规定，各通道应搭设双层防护棚，采用脚手片时，层间距为600mm，铺设方向应相互垂直，防护棚应按建筑物坠落半径搭设，各类防护棚应有单独的支撑系统。不得悬挑在外架上。
7
临边
防护
临边防护应在1.2m、0.6m高处及底部设置三道防护栏杆，杆件内侧挂密目式安全立网。横杆长度大于2m时，必须加设栏杆柱。坡度大于1：2.2的斜面（屋面），防护栏杆的高度应为1.5m。双笼施工升降机卸料平台门与门之间空隙处应封闭。吊笼门与卸料平台边缘的水平距离不应大于50mm。吊笼门与层门间的水平距离不应大于200mm。
验收结论：
年月日
项目负责人
项目技术负责人
施工负责人
专职安全员
验收意见：
总监理工程师（专业监理工程师）：
年月日
4
楼梯口
电梯井口
楼梯口和梯段边应在1.2 m、0.6m高处及底部设置三道防护栏杆、杆件内侧挂密目式安全网。顶层楼梯口应有防护设施。安全防护门高度不得低于1.8m，并设置180mm高踢脚板。电梯井内应每层设置硬隔离措施。防护设施定型化、工具化，牢固可靠。楼板面等处短边长为250-500mm的水平洞口、安装预制构件时的洞口以及缺件临时形成的洞口，应设置盖件，四周搁置均衡，并有固定措施；短边长为500-1500mm的水平洞口，应设置网格式盖件，四周搁置均衡，并有固定措施，上满铺木板或脚手片；短边长大于1500mm的水平洞口，洞口四周应增设防护栏杆。各种预留洞口防护设施应严密、稳固。
8
攀登
作业
梯脚底部应坚实，不得垫高使用；折梯使用时上部夹角宜为35°-45°，并应设有可靠的拉撑装置，梯子材质和制作质量应符合规范要求。
9

安全防护设施检查验收记录表

安全防护设施检查验收记录表.工程名称：XXX生活服务楼施工单位：XXX监理单位：XXX序号检查验收内容检查（实测）情况验收结果1 专项技术方案是否经施工单位技术负责人、总监理工程师审批（超高、超重脚手架方案是否经专家审查论证）材料选用是否符合专项施工方案设计的要求经过审批并符合要求2 是否进行技术交底脚手架搭设前是否进行技术交底符合要求3 立杆基础、底部垫板、锚环预埋、悬挑梁安装是否符合专项施工方案的要求符合要求4 立杆纵、横向间距是否符合专项施工方案设计的要求立杆垂直度是否大于1/200 符合要求5 纵、横向扫地杆设置是否齐全大、小横杆步距是否符合专项施工方案设计的要求符合要求6 剪刀撑设置是否符合专项施工方案设计的要求连墙杆件设置是否符合专项施工方案设计的要求符合要求7 架身整体稳固、有无摇晃已满铺并固定脚手板是否满铺并固定，有无探头板无摇晃，已满铺并固定脚手板，无探头板8 护身栏杆搭设是否符合专项施工方案设计的要求符合要求9 安全网是否符合专项施工方案设计的要求且挂设完符合要求10 作业层楼层临边与外架之间是否设置安全防护已设置11 施工单位验收（检查）意见监理单位验收（检查）意见12建筑工程模板支撑体系安全验收表建设单位：XXX序号项目验收要求验收结果1 施工方案已审批的模板工程施工方案2 基础现浇楼板立杆距离楼板200mm处设置两个方向扫地杆3 扫地杆每一层应设置至少两道以上的水平拉杆与四周建筑物顶牢4 钢管、扣件钢管、扣件有产品合格证、生产许可证、质量合格检测证明；进场钢管、扣件按批次检测，并有检测合格报告书5 立杆间距立杆间距符合方案设计要求，立柱接长无搭接，相邻两立柱的对接接头不在同以高度内，接头沿竖向错开的距离大于500mm，各接头中心距距主节点小于1/3步距6 螺杆螺杆伸出钢管顶部不大于200mm，螺杆外径与立柱钢管内径的7 剪刀撑在立杆的纵横方向上设置剪刀撑，剪刀撑与每一根立杆之间用扣件相连8 模板上施工荷载模板上施工荷载不得超过设计要求，模板上堆放材料及设备应合理分散9 立足点有可靠立足点，2m以上应有操作平台，区域应设置安全防护10 符合要求改写后的文章：本文记录了XXX生活服务楼的首步脚手架验收情况。

安全帽进场验收记录表

5
帽壳表面不能有气泡、缺损及其他有损性能的缺陷
6
帽壳通气孔总面积不应大于450mm2
7
帽箍对应前额的区域应有吸汗性织物或增加吸汗带，吸汗带宽度大于或等于帽箍的宽度
8
帽箍应可根据安全帽标识中明示的适用头围尺寸进行调整
9
下颏带应无磨损、断裂，能正常调节长度
10
下颏带应使用宽度不小于10mm的织带或直径不小于5mm的绳
安全帽进场验收记录表
工程名称
施工单位
生产日期
强制报废日期
生产厂家
生产许可证
规格型号
进场数量
序号
验收要求
验收结果
1
应具有产品合格证，且在有效期内
2
应具有检验合格的检验报告
3
生产厂家应具有生产许可证资号、制造厂名、生产日期、产品名称、产品分类标识及产品强制报废期限
11
佩戴高度应≥80mm；垂直间距应≤50mm；水平间距应≥6mm
结论
物资负责人（签字）：项目安全负责人（签字）：
验收日期：年月日

2.5高处作业验收表式

（签名）
说明：本表一式份，由施工单位填写。施工单位、监理机构各一份。
安全带的系挂应符合规范要求
安全带的质量应符合规范要求
4
临边防护
作业面边沿应设置连续的临边防护设施
临边防护设施的构造、强度应符合规范要求
临边防护设施宜定型化、工具化，杆件的规格及连接固定方式应符合规范要求
5
洞口防护
在建工程的预留洞口、楼梯口、电梯井口等孔洞应采取防护措施
防护措施、设施应符合规范要求
防护设施宜定型化、工具化
电梯井内每隔两层且不大于10m应设置安全平网防护
6
通道口防护
通道口防护应严密、牢固
防护棚两侧应采取封闭措施
防护棚宽度应大于通道口宽度，长度应符合规范要求
当建筑物高度超过24m，通道口防护顶棚应采用双层防护
防护棚的材质应符合规范要求
7
攀登作业
梯脚底部应坚实、不得垫高使用
折梯使用时上部夹角宜为35°～45°，并应设有可靠拉撑装置
SG07-38高处作业验收表
工程名称
总承包单位
项目负责人
专业承包单位
项目负责人
序号
检查项目
检查内容与要求
验收结果
1
安全帽
进入施工现场的人员必须正确佩戴安全帽
安全帽的质量应符合规范要求
2
安全网
在建工程外﹔脚手架的外侧应采用密目式安全网进行封闭
安全网的质量应符合规范要求
3
安全带
高处作业人员应按规定系挂安全带
操作平台四周应按规范要求设置防护栏杆，并应设置登高扶梯
操作平台的材质应符合规风要求
10
悬挑式
物料钢平台
悬挑式物料钢平台的制作、安装应编制专项施工方案，并应进行设计计算

高处作业防护设施安全验收表

4
楼梯口
电梯井口
楼梯口和梯段边应在1.2 m、0.6m高处及底部设置三道防护栏杆、杆件内侧挂密目式安全网。顶层楼梯口应有防护设施。安全防护门高度不得低于1.8m，并设置180mm高踢脚板。电梯井内应每层设置硬隔离措施。防护设施定型化、工具化，牢固可靠。
5
预留
洞口
坑井
防护
楼板面等处短边长为250-500mm的水洞口、安装预制构件时的洞口以及缺件临时形成的洞口，应设置盖件，四周搁置均衡，并有固定措施；短边长为500-1500mm的水平洞口，应置网格式盖件，四周搁置均衡，并有固定措施，上满铺木板或脚手片；短边长大于1500mm的水平洞口，洞口四周应增设防护栏杆。各种预留洞口防护设施应严密、稳固。
11
悬挑式物料平台
悬挑式物料平台的制作、安装应编制专项施工方案，并应进行计算。悬挑式物料平台的下部支撑系统或上部拉结点，应设置在建筑结构上；斜拉杆或钢丝绳应按规范要求在平台两侧设置前后两道；钢平台两侧必须安装固定的防护栏杆，并应在平台明显处设置荷载限定标牌；钢平台台面、钢平台与建筑结构间铺板应严密、牢固。
8
攀登
作业
梯脚底部应坚实，不得垫高使用；折梯使用时上部夹角宜为35°-45°，并应设有可靠的拉撑装置，梯子材质和制作质量应符合规范要求。
9
悬空
作业
悬空作业处应设置防护栏杆或其他可靠的安全措施。悬空作业所有的索具、吊具等应经验收，悬空作业人员应系挂安全带或佩带工具袋。
10
移动式
操作平台
操作平台未按规定进行设计计算。移动式操作平台，轮子与平台应连接牢固、可靠，立柱底端距离地面不得大于80mm。操作平台应设计和规范要求组装，平台台面铺板严密。操作平台四周应按规定设置防护栏杆，并设置登高扶梯，操作平台的材质应符合规范要求。

完整word版安全防护用品具进场验收登记表word文档

表安全防备用品（具）进场查收明细表防备用品类型：个人防备用品填表人（署名）：防备用品（具）购买凭据进场查收序号名称规格数目生产厂家购买时间（单据）号备注状况 1安全帽国标 100 河北金泽电气实业有限企业全 2安全带国标 35 山西长安防备用品有限企业全 3安全网 1.8*6 1500 太原市晋源安全网厂全 4 防备眼镜介绍产品 50 山西百安达装备有限企业全 5 防备手套介绍产品 600 山西百安达装备有限企业全 6 防备 (毒 )口罩介绍产品 80 山西百安达装备有限企业全 7 （绝缘）鞋介绍产品35山西百安达装备有限企业全8910注： 1．防备用品（具）类型有：（ 1）个人劳动防备用品；（ 2）安全防备器具；（ 3）构配件及资料。

2．安全防备用品（具）应按类型登记，分类归档。

表安全防备用品（具）进场查收明细表防备用品类型：施工安全防备器具填表人（署名）：防备用品（具）购买凭据进场查收序号规格数目生产厂家购买时间备注名称（单据）号状况11配电分箱介绍产品35山西国际商城国奥电气全12警告标记介绍产品50山西皇城工艺五金制品全13钢丝绳6*1950河北农场力友金属制品产全14消防器械国标25徐州淮海消防器械企业全15抢救药箱介绍产品2上海亚迈森医疗全16空气断路器国标60山西国际商城国奥电气全17隔走开关国标50扬州希普电器有限企业全18沟通接触器国标50山西国际商城国奥电气全19漏电保护器国标50山西国际商城国奥电气全20配电总箱介绍产品3山西国际商城国奥电气全注： 1．防备用品（具）类型有：（1）个人劳动防备用品；（2）安全防备器具；（3）构配件及资料。

2．安全防备用品（具）应按类型登记，分类归档。

表施工机械、工器具设施表（土建工程）用品类型：施工机械、工器具填表人（署名）：防备用品（具）购买凭据进场查收序号规格数目生产厂地生产能力备注名称（单据）号状况21液压破裂锤DH--220--5 2 台中国优秀全22发掘机DH--370~ZX--220 2 台中国优秀全23装载机ZL50 2 台中国优秀全24空压机20m3/min 2 台中国优秀全25自卸车35T 3 辆中国优秀全26割枪10 把中国优秀全27钢筋切割机GJ40 2 台中国优秀全28钢筋调直机GTC-14 1 台中国优秀全29沟通电焊机BX1-500-1 4 台中国优秀全30钢筋曲折机GJ40-1 1 台中国优秀全注： 1．施工机械、工器具类型有：（1）大型机械；（2）小型工器器具；（3）构配件及资料。

安全帽、安全带进场验收记录

安全带进场验收表
单位名称：北京城建集团有限责任公司
工程名称：
生产厂家数量Fra bibliotek序号检验项目
技术要求
检验结果
单项评价
1
标志
产品名称、厂名、合格证、生产日期、规格型号等应齐全
2
外观要求
腰带必须是一根整绳，宽度40～50mm，长度1300～1600mm。
护腰宽度不小于80mm，长度600～700mm，触腰部分有柔软材料，外层用织带或轻革包好，边缘圆滑无角。
帽壳内周围≤6，突出物周围应有软垫
通气孔（㎜）
150-450
4
佩戴高度（㎜）
80-90
5
垂直间距（㎜）
≤50
合格供应方代表签字：材料主管签字：
安全主管签字：年月日
系带应采用软质纺织物，宽度不小于10㎜的带或直径不小于5㎜.
不得使用有毒、有害或引起皮肤过敏等人体伤害材料。
所有使用的材料应具有相应的预期寿命。
3
尺寸要求
帽壳内部尺寸（㎜）
长：195-250宽：170-220高：120-150
帽舌（㎜）
10-70
帽沿（㎜）
0-70
水平间距（㎜）
5-20
突出物高度（㎜）
单位名称：北京城建集团有限责任公司
工程名称：
生产厂家
数量
序号
检验项目
标准要求
检查结果
1
标识
安全标识、标准号：GB2811-2007、制造厂名、厂址、生产日期、产品名称、产品的特殊技术性能；产品使用说明书。
2
一般要求
帽箍可根据安全帽标识中说明示的使用头围尺寸进行调整。
帽箍对应前额的区域应有吸汗性织物或增加吸汗带，吸汗带宽度大于或等于帽箍宽度。

安全防护用品具验收单

表3.3安全防护用品（具）验收单注：1．本验收单作为进场验收登记表附件；2．安全防护用品（具）每批次进场后，应按规定进行验收，购置凭证（复印件）、合格证、质保书、检测报告等资料应附后；3．工具化、定型化的防护设施需验收“*”项。

安全防护用品具进场验收登记表范文

安全防护用品（具）购置使用计划为认真贯彻实施《劳动法》、《安全生产法》、《职业病防治法》和《劳动防护用品监督管理规定》等法律、法规的规定，预防、控制和消除职业危害，保护员工在生产过程中安全和健康，确保安全生产，特制定本计划。

劳动防护用品，是保护员工在劳动生产过程中职业安全健康的一种预防性辅助措施，是保护员工健康安全的最后一道防线。

是指发给员工穿戴和使用的各类着装、用品、用具和器材。

公司各部门安全负责人、管理人员和项目管理人员要认真执行防护用品管理制度，指导、督促员工在作业时正确使用防护用品。

一、安全防护用品的采购1.安全防护用品的采购计划由项目部提出，经项目经理审核后，由项目部材料员统一购买。

采购的特种劳动保护用品质量必须达到国家或行业标准的合格标准，并在项目部入库、建账。

2.采购的安全防护用品应是取得安全防护用品安全标志的产品。

安全防护用品安全标志证书由国家安全生产监督管理总局监制，加盖安全防护用品安全标志管理中心印章。

3.特种劳动保护用品的采购必须在专门从事劳保用品生产经营的厂家或商家处采购，经营商家必须在市级以上工商行政管理部门备案，并办理正规合法的供购手续。

4.项目部租赁的旧安全防护用品必须是合格品，并具有齐全、合格的质量证明文件。

5.所购买劳动防护用品必须符合国家或行业标准，必须有“三证”，即生产许可证、安全鉴定证和产品合格证，由安全部门验收后方可入库。

二、安全防护用品的验收1、施工项目部负责安全防护用品进场的验收，新采购或租赁的安全防护用品应质量合格，质量证明文件齐全、有效。

2、安全部负责对安全防护用品的检验过程和合格性进行监督、检查。

3、公司工会对安全防护用品管理的违法行为有权要求纠正，并对纠正情况进行监督。

三、安全防护用品的保管1、检验验收合格后的安全防护用品方可办理入库手续。

2、各部门、项目部对所有合格入库的安全劳动防护用品，遵循产品说明书或厂商建议，妥善保管，注意防潮、变质，做到先进先出的原则，防止过期的劳动防护用品发放到劳动者手中。

安全体验培训场所验收表

劳动防护用品不少于10种
特种作业劳动防护用品不少于5种
综合用电体验项目
体验端输出电压为脉冲电压，输出电压不高于12V
单独安装漏电保护器，其额定漏电动作电流不大于
30mA，额定漏电动作时间不大于0.1s
触电设备输出电流不大于30mA，通电时间不大于
500ms，频率为50Hz～200Hz
高处坠落体验项目
急救体验包括至少6种常见应急工具或物品
安全鞋冲击体验项目
安全鞋撞击体验设备满足至少2人同时体验
坠体有固定轨道限制，保证单一固定方向运动；坠体撞击力度为10N～30N；坠体复位高度大于0.4m
噪声体验项目
噪声启动后的范围为50dB～130dB且可调，且配备噪声防护耳罩、耳塞等护听器
搬运重物体验项目
搬运重物不同模拟物品不少于3种
吊运作业最大起重量不大于100kg，提升最大高度不大于1.2m，速度不大于12m/min
机械伤害体验项目
常用的小型机械工具和防护装置展示不少于10种
可体验的模拟设备不少于5种
湿地触电体验项目
体验端输出电压不高于12V，体验端输出电压为脉冲电压
单独安装漏电保护器，其额定漏电动作电流不大于
30mA，额定漏电动作时间不大于0.1s
落地脚手架作业体验项目
体验架体整体安全可靠，高度不大于4.0m
体验架体设置安全栏杆和安全网
不良栏杆与不良踏板设置有效保险链
安全体验培训场所验收表(续)
验收项目
验收内容
验收结果
火灾逃生体验项目
模拟烟雾采用无毒无害烟气，满足环保要求
模拟逃生烟道总长度不小于6.0m
逃生通道设置应急指示和照明装置，以及红外感应、语音报警等提示辅助装置

预防高坠专项整治检查验收表用于施工单位

预防高坠专项整治检查验收表（用于施工单位）施工现场预防高坠安全检查表（用于监督检查）建筑施工高处作业管理“十必须”1•要加强对工人操作技术和安全知识教育，必须把好对新工人的“三级”安全教育和工人的常规安全教育关。

2.要教育工人正确使用安全帽、安全带和工作鞋，必须把好工人的防护用品发放关和使用关。

3.要搞好“四口，“五临边”的安全防护，必须把好施工现场洞口临边防护关。

4.要切实加强对建筑施工现场的安全检查和技术指导，必须把好及时发现和消除事故隐患关。

5.要加强对登高作业人员的管理，必须把好劳动力合理组织关，避免交叉作业。

6.要加强对工人反对违章作业，反对违章指挥和反对违反劳动纪律行为的教育，必须把好工人的遵章守纪关。

7.要时刻关注气候及施工环境变化，必须把好夜晚施工灯光照明和登高作业气候关。

8.要严格管理落地操作平台、悬挑操作平台和移动操作平台的搭设和验收，必须把好三大平台的安全使用关。

9.要重点抓好高处作业人员的上岗检查，必须把好特种作业人员持证上岗关。

10.要规范做好悬空作业的施工环境验收，必须把好高处作业环境验收关。

建筑施工高处作业人员“十不准”1.不准不参加“三级”教育交底。

2.不准不规范穿戴防护用品。

3.不准不按规范施工，违章作业。

4.不准在无监护的状态下登高作业。

5.不准在不安全的位置上休息。

6.不准随意高处抛物。

7.不准在高处作业面随意堆放物品。

8.不准在高处作业区域追逐打闹。

9.不准在高处无防护作业面作业。

10.不准随意拆卸、损坏安全用品、用具及设施。

江阴市住房和城乡建设局2023年4月12日印发。

1安全帽验收标准

1 安全帽验收标准：对人体头部受外力伤害起防护作用的帽。

由帽壳、帽衬、下颏带、后箍等组成。

3.1.1 帽壳安全帽的帽壳包括帽舌、帽沿、顶筋、透气孔、插座、栓衬带孔及下颏带挂座等。

a.帽舌：帽壳前部伸出的部分；b.帽沿：帽壳除帽舌外周围伸出的部分；c.顶筋：用来增强帽壳顶部强度的部分；d.透气孔：帽壳上开的气孔；e.插座：帽壳与帽衬及附件连接的插入结构；f.连接孔：连接帽衬和帽壳的开孔。

3.1.2 帽衬：帽壳内部部件的总称。

包括帽箍顶带、护带、托带、吸汗带、衬垫及栓绳等。

a.帽箍：绕头围部分起固定作用的带圈；b.托带：与头顶部直接接触的带子；c.护带：托带上面另加的一层不接触头顶的带子，起缓冲作用；d.栓绳(带)：连接托带和护带、帽衬和帽壳的绳(带)；e.吸汗带：包裹在帽箍外面的带状吸汗材料；f.衬垫：帽箍和帽壳之间起缓冲作用的垫；g.后箍：在帽箍后部加有可调节的箍；h.帽衬接头：连接帽衬和帽壳的接头。

3.1.3 下颏带：系在颏上的带子。

3.1.4 锁紧卡：调节下颏带长短的卡具。

3.1.5 插接：帽壳和帽衬采用插合联接的方式。

3.1.6 栓接：帽壳和帽衬采用栓绳联接的方式。

3.1.7 铆接：帽壳和帽衬采用铆钉铆合的方式。

国家技术监督局1989-12-01批准1990-08-01实施GB2811-89 3.2 水平间距：安全帽在佩戴时，帽箍与帽壳周围空间任何水平点间的距离。

3.3 垂直距离：安全帽在佩戴时，头顶与帽壳内顶之间的垂直距离(不包括顶筋空间)。

3.4 佩戴高度：安全帽佩戴时，帽箍底边至头顶部的垂直距离。

3.5 头模：试验安全帽时，使用的人头模型(见附录A)。

4 结构形式要求4.1 帽壳顶部应加强。

可以制成光顶或有筋结构。

帽壳制成无沿，有沿或卷边。

4.2 塑料帽衬应制成有后箍的结构，能自由调节帽箍大小。

4.3 无后箍帽衬的下颏带制成“Y”型，有后箍的，允许制成单根。

4.4 接触头前额部的帽箍，要透气、吸汗。

三宝、四口、五临边防护验收单

“三宝，四口，五临边”防护验收表序号验收项目验收标准结果1 三宝安全带、安全帽、安全网符合国家标准要求，“三证一标志”齐全。

高处作业配带安全带，进入施工现场戴好安全帽，井架采用30×30纤维绳编织网，脚手架用密目式标准安全网绑扎牢固。

符合要求2 楼梯口楼梯段设置二道栏杆，上杆1.2米,下杆0.5-0.6米,横杆大于3米时，须设置三根立杆，楼梯井空间距较大应每三层设隔离防坠网(棚)，所有防护栏杆必须涂黄黑相间的安全色。

符合要求3 预留洞口楼地面短边尺寸大于2.5㎝的预留洞口必须使用工具化定型化的盖板,较大的利用结构配筋网。

洞口周边设二道防护栏杆，强度符合要求，栏杆主柱间距不超过2m，每三层设置一道硬防护，并在硬防护上方1-1.5米处设安全网符合要求4 通道口底层人员进出通道口，临街建筑的外人行道，搭设牢固可靠的双层双向硬质防护棚，中间隔开0.5米，所有钢管必须涂黄黑相间的安全色。

防护棚张贴安全提示、警示标志。

符合要求5 电梯井、口电梯口必须装置搭设1.5-1.8米高固定钢筋防护栏门,并挂醒目警告标志，栏门下设置20cm踢脚板。

电梯井内随建筑物增高每三层或不大于10m设一道硬质防护，并在硬防护上方1-1.5米处设安全网。

钢筋防护栏门及踢脚板必须涂黄黑相间的安全色。

符合要求6 阳台边楼层周边屋面周边基坑过沟槽边阳台边、楼层周边设置防护栏杆，栏杆须设置三道横杆，高度1.5米、1.2米、0.6米,横杆大于3米的，应设置三根立杆，屋面周边外脚手架高出檐口1.5米,用密目网封闭,基坑边、构槽边设置二道防护栏，高度1.2米、0.6米,夜间设置红灯警示。

所有防护栏杆必须涂黄黑相间的安全色。

符合要求验收意见“三宝、四口、五临边”防护经验收，符合要求。

年月日项目负责人安全员监理工程师注：搭设防护材质必须符合使用要求，防护栏杆的上杆应能承受任何方向1000N外力，各类防护设施，应尽可能做到定型化、标准化，工具化提高防护水平。