【实用】-颅脑损伤的急救护理常规

颅脑损伤的急救护理常规 1 临床表现：

1.1 头痛、头晕、恶心、呕吐。

1.2 躁动、意识不清、瞳孔散大或缩小。

2 急救护理

2.1 止血。

2.2 保持呼吸道通畅。

2.3 维持有效循环血量，防止休克，应用各种药物。

2.4 监测生命体征。

2.5 瞳孔的监测，防止脑疝的发生。

2.6 基础护理。

2.7 术前准备。

3 观察要点

3.1 生命体征的观察。

3.2 神志、瞳孔的观察。

3.3 输液应用药物的作用及副作用的观察。

3.4 基础护理，皮肤的观察，体位，眼睑、脑脊液。

3.5 病情危重患者的观察：颅内压升高。

4 流程