酒精所致精神障碍的护理
酒精所致精神障碍护理
• 3.法律问题:过量饮酒后的控制力下降是导致犯 罪的直接原因。
• 4.社会关系问题、暴力。
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临床表现
• 一、酒精依赖 • 二、酒精相关的精神神经障碍
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一、酒精依赖
• 1.依赖综合症:是指在完全或部分停止饮酒后所 出现的一组症状:有震颤、一过性幻觉、癫痫发 作和震颤谵妄等。
❖ 复杂醉酒:大量饮酒过程中迅速产生的非常强并 急速加深的意识浑浊。
❖ 病理性醉酒:一次饮酒后突然醉酒,并同时产生 严重的意识障碍。
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2.戒断综合症
• 1)单纯性戒断反应 • 2)震颤谵妄 • 3)惊厥发作
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单纯性戒断反应
长期大量饮酒后停止或减少饮酒量, 在数小时后出现手、舌或眼睑震颤, 并有恶心或呕吐、失眠、头痛、焦 虑、情绪不稳和自主神经功能亢进, 如心跳加快、出汗、血压增高等, 少数病人可有短暂性幻觉或错觉。
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酒精相关的躯体及社会损害
• 一、酒精所致的躯体损害 • 二、酒精所致的心理改变 • 三、酒精所致的社会损害
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一、酒精所致的躯体损害
过度饮酒可导致躯体、心理、社会多方面严重损害。 1.内脏:营养障碍、肝硬化、胃炎、胃溃疡、肾硬
化、心肌炎、急慢性胆囊炎。心血管系统疾病 (心律失常、冠心病、高血压等)。 2.神经系统:末梢神经损害、癫痫、小脑病变、视 神经萎缩、共济失调等。 3.生殖系统:胎儿可产生胎儿酒精综合症,表现为 初生儿低体重、低智力、生长和发育的严依赖患者的社会人口学特征
由中南大学精神卫生研究所牵头,国内五家单位对 国内五城市饮酒的流行病学调查结果(2001年)表明,普 通人群(15岁及以上)的男女及总饮酒率分别为74.93%、 38.8%和59.0%。年饮酒量为4.47升纯酒精,男性饮酒量 为女性的13.4倍,男性、女性和总的酒依赖时点患病率 分别为6.6%、0.2%和3.8%,我国酒消耗约以13%的速度增 加,应引起重视。
酒精所致精神障碍的临床特点与护理措施
20 04~20 0 8年 收治酒精神 中毒患者 3 , 断符合 C MD一 8例 诊 C 3酒精 所致精 神 障碍诊 断标 准 。全 部 为 男性 , 病年 发 龄3 2~5 , 4岁 平均 4 3岁 ; 院天数 3 住 O~ 7 , 5天 饮酒 史 1 0~3 0年 。文 化 程 度 : 文 盲 8例 , 中生 1 , 初 7例 中专 1 , 0例 大专 3 例 。职业 : 民 3例 , 农 工人 3 2例 , 酒 后食 欲 差有 低 : 关; ③生 活 自理缺 陷 : 洗漱 、 沐浴 、 入厕 , 与
戒断症状手 抖 、 路不 稳有关 ; 有暴 力 走 ④
7 00 54 0宁 夏 精 神 卫 生 中心 关 键 词 酒 精 所 致 精 神 障 碍 护 理 措 施
康 复 di 1. 9 9 j i n 10 —64 . 0 o:0 3 6/. s . 0 7 s 1x 2 1. 1
3 2 3. 91
行为 的危 险 ( 自己或他 人 ) 与兴 奋 躁 对 :
动、 伤人 、 毁物 、 绪不稳有 关 ; 情 ⑤焦虑 : 与
坐立 不 安 有 关 。 方法 : 患 者 划 分 为 轻 中 、 度 两 组 将 重
心理护理 : 首先 劝其 戒酒 , 当患 者 出
现极度饮 酒 欲 望 、 绪不 稳 、 情 焦虑 、 易激 惹、 四肢震 颤 、 行走不稳并大量的吸烟 时 , 护士应及 时向患者讲 解~ 述 的不适症 状 卜 是戒酒过程 中的一种表现 , 随着治疗 的进 行, 不适症状会 逐渐 消失 , 励 患者增 强 鼓
例 。不 良饮 酒 2 5例 , 题 饮 酒 1 问 0例 。平 均 日量 2 0~l0 m 。 5 O0 l
酒精所致精神障碍的临床分析及护理
酒精所致精神障碍的临床分析及护理酒精所致精神障碍是一种常见的精神疾病,其临床表现与酒精的摄入量和使用频率有关。
针对这种疾病,医护人员需要对患者进行全面的评估和护理,确保患者获得有效的治疗和康复。
酒精所致精神障碍的临床表现酒精所致精神障碍的临床表现多种多样,常见的症状包括:1. 视幻觉:酒精影响中枢神经系统,使人产生幻觉、视觉错觉等症状。
2. 记忆障碍:酒精会导致人的短期和长期记忆能力下降,使人失忆、记忆不清。
3. 情绪和行为异常:饮酒过度可能导致情绪波动较大、行为异常,如暴力、自伤等行为。
4. 神经系统症状:酒精可以损害神经系统,使人出现震颤、共济失调、肌肉僵硬等现象。
5. 意识障碍:在饮酒过程中,酒精会影响大脑皮层功能,使人的意识逐渐模糊,最终导致昏迷。
酒精所致精神障碍的护理对于酒精所致精神障碍的护理应从以下几个方面入手:1. 消除饮酒行为:医护人员应对患者进行心理疏导和教育,帮助患者了解酒精对身体和心理健康的影响,并帮助患者戒酒。
2. 进行药物治疗:药物可以帮助患者控制焦虑、抑郁等情绪,降低整体病情。
3. 进行心理治疗:通过心理治疗,医护人员可以帮助患者思考造成饮酒的影响因素和后果,帮助患者调整心态,提高康复的自信心和动力。
4. 保障安全:患者在醉酒状态下的行为难以预测,医护人员需加强监控,保证其安全。
5. 提供营养支持:酒精影响人体正常代谢,导致营养摄入不足,医护人员应给予患者充足的饮食支持。
总之,酒精所致精神障碍对人的身心健康造成严重的影响,对患者进行全面的评估和护理是非常必要的。
医护人员应加强对患者的监护和护理,确保患者从酒精的毒瘤中解脱出来,重获健康。
医用药物中毒所致的精神障碍患者的护理
等。 - 护理措施:保护患者安全、维持通
畅呼吸道、监测血氧饱和度等点
紧急处理中毒症状: - 乙醇中毒:降低血液酒精
浓度、维持生命体征稳定。 - 苯二氮䓬类药物中毒:拔
除药物残留、维持呼吸道通畅 。
2. 护理重点
5. 出院与复诊
复诊安排: - 安排患者进行定期复诊,关注康复
进展。
谢谢您的观赏聆听
计划。
3. 康复护理
康复干预: - 包括物理治疗、心理咨询、社交支
持等。
4. 家庭支持
4. 家庭支持
家庭教育: - 向家属提供关于中毒护理
的知识和技能。
4. 家庭支持
家庭资源: - 提供相关的社会及心理支持资源。
5. 出院与复 诊
5. 出院与复诊
出院指导: - 告知患者注意事项、饮食
安排等。
医用药物中毒 所致的精神障 碍患者的护理
目录 1. 中毒原因与症状 2. 护理重点 3. 康复护理 4. 家庭支持 5. 出院与复诊
1. 中毒原因 与症状
1. 中毒原因与症状
乙醇中毒: - 症状:意识模糊、言语不
清、行为异常等。 - 护理措施:保持患者安全
、维持呼吸道通畅、监测体征 等。
1. 中毒原因与症状
监测及记录: - 乙醇中毒:意识状态、体温、心率
等。 - 苯二氮䓬类药物中毒:呼吸状态、
血氧饱和度、血压等。
2. 护理重点
心理支持: - 提供安全环境、温暖关怀
、倾听和安慰。
3. 康复护理
3. 康复护理
康复评估: - 确定患者的康复需求、功能状况等
。
3. 康复护理
康复计划: - 制定个性化的康复目标和
酒精所致精神障碍患者的护理PPT
如何进行护理?
如何进行护理?
评估
对患者的精神状态、生活习惯、社交能力等进行 全面评估。
使用标准化工具,确保评估结果的客观性。
如何进行护理?
干预
制定个性化的护理计划,包括心理干预、药物治 疗及社会支持。
团队合作至关重要,需与医生、心理咨询师密切 配合。
如何进行护理?
教育
对患者及其家属进行酒精对精神健康影响的知识 普及。
提高患者及家属的认知,增强戒酒的动力和信心 。
护理的期望效果是什么?
护理的期ห้องสมุดไป่ตู้效果是什么?
改善精神状态
通过护理干预,患者的焦虑、抑郁等症状应得到 缓解。
定期评估精神健康状态,适时调整护理计划。
护理的期望效果是什么?
促进戒酒
帮助患者建立自我控制能力,减少酒精摄入。 通过心理支持和教育,增强患者的戒酒意愿。
护理的期望效果是什么?
提高生活质量
患者的社交能力、职业技能和自我照顾能力应得 到增强。
积极参与社区活动,帮助患者重建社会支持网络 。
谢谢观看
这些症状可能会影响患者的日常生活和人际关系 。
什么是酒精所致精神障碍?
病因
主要源于酒精对大脑的毒性影响,长期饮酒会改 变大脑化学物质的平衡。
遗传、环境和心理社会因素也会影响病发风险。
什么是酒精所致精神障碍?
流行病学
根据统计,酒精所致精神障碍在饮酒人群中有显 著的发生率,尤其是男性患者较多。
早期干预对改善预后至关重要。
何时进行护理?
何时进行护理?
急性期
在患者酒精戒断症状明显或精神症状严重时,需 立即提供护理。
此阶段可能需要药物干预和密切监测。
何时进行护理?
酒精所致精神障碍护理
酒精所致精神障碍护理概述酒精所致精神障碍是指由于长期或过量饮酒引起的精神病症状。
它是全球范围内常见的精神障碍之一,严重影响患者的生活质量和社会功能。
护理对于酒精所致精神障碍的患者来说尤为重要,它可以帮助患者渡过戒断期的不适和稳定情绪状态,使患者能够重返社会并保持良好的心理健康。
本文将介绍酒精所致精神障碍的护理内容和方法。
护理目标酒精所致精神障碍的护理目标主要包括以下几个方面:1.辅助患者戒酒:通过提供戒酒的相关知识和技巧,帮助患者摆脱酒精依赖和滥用,并引导他们建立戒酒的自我管理能力。
2.管理戒断症状:在戒酒过程中,患者可能会出现戒断症状,如焦虑、抑郁、失眠等。
护理人员需要通过合理的药物治疗和心理支持,缓解这些症状,使患者能够平稳度过戒断期。
3.促进身心康复:帮助患者建立健康的生活方式,包括良好的饮食习惯、规律的休息和睡眠、适量的锻炼等,以促进身心康复。
4.提供心理支持:酒精所致精神障碍往往伴随着焦虑、抑郁等心理问题,护理人员需要通过心理咨询和支持,帮助患者调整心态,增强自信心,克服心理困扰。
护理措施1.评估患者病情:护理人员首先需要进行全面的病史和体格检查,了解患者的饮酒情况、戒断症状和心理状态,以制定个性化的护理计划。
2.提供戒酒知识和教育:护理人员应向患者提供有关戒酒的相关知识,教育他们了解酒精对身体和精神健康的危害,以增强他们戒酒的意识和决心。
3.管理戒断症状:对于出现戒断症状的患者,护理人员应及时进行观察和评估,根据症状的严重程度进行相应的药物治疗,如镇静剂、抗焦虑药物等。
同时,护理人员还需提供心理支持,帮助患者调整情绪,缓解不适感。
4.促进身心康复:护理人员应引导患者建立良好的生活方式,推崇健康的饮食习惯,避免过度劳累和疲劳,合理安排休息和睡眠时间,并鼓励适量的体育锻炼,以促进身心康复。
5.心理支持和心理咨询:酒精所致精神障碍常常伴随着心理问题,如焦虑、抑郁等。
护理人员应提供心理支持和心理咨询服务,帮助患者调整心态,增强自信心,克服心理困扰。
酒精所致精神障碍护理常规复习进程
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酒精所致精神障碍护理常规(一)观察要点
1. 观察有无兴奋话多、情绪不稳、手指颤抖、步态蹒跚等,有无伴发错觉、幻觉或
被害妄想,有无攻击和破坏行为。
2. 观察戒断症状,如粗大震颤、心动过速、血压升高、失眠焦虑、震颤谵妄(生
动幻觉或错觉、全身肌肉震颤和行为紊乱三联征)等。
3. 观察有无恶心呕吐、食欲下降、厌食拒食、腹泻腹痛等。
4. 观察有无失眠、嗜睡、昼夜颠倒等。
5. 观察药物疗效及不良反应。
(二)护理措施
1. 按精神科一般护理常规。
2. 加强危险物品的管理及安全检查,置患者于易观察、安全的房间。
3. 注意患者的生命体征变化,尽早准确发现戒断症状,及时汇报医生,按医嘱处
理,安排患者卧床休息,避免剧烈活动,指导缓慢改变体位。
4. 保证药物治疗的顺利实施,静脉输液时注意及时调整液体的滴速。
5. 加强基础护理,协助洗漱、如厕等,注意患者的进食情况,给予充足营养,必要
时遵医嘱鼻饲或静脉营养支持;失眠者做好睡眠护理,遵医嘱合理用药。
6. 给予心理护理,了解分析他们的心理状态,给予安慰和指导,帮助患者正确对待
疾病,协助克制生理上的痛苦和心理上的依赖。
7. 做好健康教育,讲解疾病相关知识及嗜酒的危害性, 使用行为契约,帮助患者纠
正不良行为,引导患者寻找良好的社会支持系统。
精品文档。
酒精所致精神障碍的临床症状及护理对策刘寰
基层医学论坛2013年1月第17卷第3期作者简介:刘寰,女,本科,护师。
E-mail:Liuhuan82918@ 酒精所致精神障碍的临床症状及护理对策刘寰(太原市精神病医院,山西太原030045)酒精是亲神经物质,被吸收后广泛分布到身体的各器官系统,中枢神经是最敏感的器官,心血管系统、胃肠道、肝脏也会受到明显影响。
近年来,随着我国经济的发展,酒生产量及人均消耗量有明显的增加,由于饮酒造成的各种危害、酒精依赖住院率也随之增加[1]。
下面以2009年2月—2010年2月我科收治的18例因酒精所致的精神障碍患者为例,将酒精所致精神障碍的临床表现及护理对策总结如下。
1临床资料1.1一般资料选择2010年2月—2011年2月我科收治酒精所致精神障碍患者18例,年龄32岁 ̄58岁,平均44.2岁。
其中,急性酒精中毒10例,慢性酒精中毒8例。
1.2临床分类急性酒精中毒分为单纯性醉酒、病理性醉酒、复杂性醉酒。
慢性酒精中毒分为酒依赖、戒断综合征、酒中毒性幻觉症、酒中毒性妄想症、酒中毒性脑病[2]。
2临床症状18例患者中有10例为急性酒精中毒病例,且10例也属于单纯性醉酒,即由一次大量饮酒而引起的急性中毒。
由于个体差异及饮酒量的不同,他们有的表现为情绪极其不稳,言语紊乱,甚至出现嗜睡等症状,生命体征检查可伴有心率增快至130次/min,呼吸26次/min,血压98/70mmHg;有的患者则出现呕吐、意识不清等症状。
其余8例均属于慢性酒精中毒中的酒依赖酒中毒性幻觉症、酒中毒性妄想症病例。
酒精依赖是由于长期反复饮酒所致的对酒渴求的一种特殊心理状态,患者表现无法控制对酒精的渴求,频繁饮酒,饮酒量远远超出的本身负荷,当饮酒量减少时,即出现手、足、四肢震颤,如若再次饮酒,以上症状便消失,由此引发患者不自主反复饮酒。
在入住我科初期,此类患者反复、强烈要求医护人员为其提供酒精,表现出对酒精的强烈依赖。
酒中毒性幻觉症患者临床表现为凭空闻声,多听到别人辱骂自己,本病例中患者陈述:听到有人骂他“变态”,认为他无能,声称他是一个无用之人,活着是在给社会增加负担等等一系列责骂声,令患者焦虑、情绪低落,此症状最长曾持续3周。
酒精引起的其他精神和行为障碍护理
酒精中毒:长期大量饮酒导致身体器官受损,如肝脏、心脏、神经系统等。
03
酒精性精神病:长期大量饮酒导致精神障碍,如幻觉、妄想、情感障碍等。
04
酒精性痴呆:长期大量饮酒导致认知功能下降,如记忆力减退、注意力不集中等。
05
常见症状
酒精依赖:对酒精产生依赖,无法控制饮酒行为
酒精中毒:饮酒过量导致中毒,出现意识模糊、呕吐等症状
02
定期进行心理评估,了解患者的心理状况,及时调整治疗方案
03
鼓励患者参加社交活动,增强人际交往能力,提高生活质量
04
指导患者进行适当的体育锻炼,增强身体素质,提高免疫力
05
提供健康教育,帮助患者了解酒精引起的其他精神和行为障碍,提高自我管理能力
持续护理
定期随访:定期进行身体检查和心理评估
健康教育:提供健康教育,提高患者对疾病的认识和自我管理能力
患者A,男,45岁,长期酗酒,出现幻觉、妄想等症状,被诊断为酒精所致精神障碍。
患者C,男,28岁,因工作压力开始酗酒,出现焦虑、失眠等症状,被诊断为酒精所致精神障碍。
患者E,男,50岁,因退休开始酗酒,出现记忆力减退、认知功能障碍等症状,被诊断为酒精所致精神障碍。
护理方案
评估患者病情:了解患者酒精依赖程度、精神症状和行为障碍表现
02
健康饮食:增加蔬菜、水果等富含营养的食物摄入
03
规律作息:保持充足的睡眠,避免熬夜
04
增加运动:进行适当的运动,提高身体素质
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心理支持:提供心理辅导,帮助患者调整心态,应对压力
预防与康复
预防措施
避免过量饮酒
保持良好的生活习惯
加强心理疏导和治疗
定期进行身体检查
医院精神活性物质所致精神障碍患者的护理常规
医院精神活性物质所致精神障碍患者的护理常规一、酒依赖患者的护理对于酒依赖的患者护理主要分为戒断症状的护理及康复期的护理两部分。
对于戒断症状的护理:重点观察患者的生命体征及戒断症状,做好患者的基础护理。
在戒断症状的观察中除一般戒断症状外,还要观察患者有无幻觉、妄想等精神病性症状,观察患者的情绪状态,有无焦虑抑郁的情绪。
防止在精神症状的支配下发生冲动、自伤、自杀等暴力行为。
康复期的护理重点:加强对患者进行酒依赖疾病的相关知识的教育,以及给自己和家庭等方面造成影响的讲解宣教,鼓励患者参加小组治疗,参加戒酒互助会(AA)的活动,使患者看到康复的过程与希望。
教会患者规避各种触发成瘾的环境、场所。
学会利用周围的正性环境进行长期康复。
(一)护理评估1.生理状况评估(1)生命体征:体温、呼吸、脉搏、血压。
(2)患者的饮食情况、营养状况:如果患者明显消瘦,必要时计算患者的体重指数。
(3)排泄情况:排尿困难、尿潴留、尿失禁、便秘、腹泻及大便失禁。
(4)评估患者有无各种躯体并发症及各种躯体疾病。
(5)评估患者有无神经系统受损的情况,是否存在末梢神经炎,末梢神经感觉减退等症状。
(6)评估患者的睡眠状况(7)自理情况:生活是否能自理或需他人协助(8)各项实验室检查结果有无异常。
2.精神症状评估(1)认知活动1)评估患者有无幻觉、妄想等精神病性症状。
酒依赖的患者在中毒及戒断症状时部分患者可出现幻觉、妄想等精神病性症状,患者在幻觉、妄想症状支配下的应对方式及具体行为。
既往是否有在症状的支配下出现冲动、伤人、自伤的行为,严重程度如何。
2)评估患者的意识状况,有无意识障碍(时间、地点、人物),既往有无走失、摔伤的经历。
3)初步评估患者的理解力、注意力、记忆力、智能受损的程度。
(2)情绪状态1)评估患者有无抑郁、焦虑、易激惹和情绪不稳等情绪问题。
如患者存在抑郁情绪,尤其是患者合并焦虑抑郁情绪时,要具体详细地评估患者的抑郁程度,既往有无自杀的观念、行为。
酒精所致精神障碍的临床分析与护理
2 . 1 要 为 患者 创 造 安 静 舒适 的休 养 环 境 , 规 范 患 者 的行 为 , 鼓 励 他 们参 加 各项 娱 乐 活 动 。 睡前 用 热 水泡 脚 或 者饮 ~ 杯 温 牛奶 有 助 于入 睡 , 必要 时遵 医嘱 给 予镇 静 剂 。 2 . 2 为 患者 提 供 良好 的病 房 环境 , 严 格 执行 病 区安 全管 理 与 检查 制度 , 防止再次饮酒 , 减 少 不 良刺 激 。 建立 良好 的护 患 关 系 , 注 意 服务态度 , 应以温和 、 坦诚 、 尊重 、 冷静 的态度对待患者 , 对有 自 伤、 伤人 、 坐 卧不 安 的患 者 , 将其 放 在 视 线 下 活 动 , 必 要 时 给予 保 护性 约束 , 并 注 意对 患 者 进行 安 全 和 品德 教 育 , 争 取 患者 、 家属 和 社会 的理解 支 持 。 2 _ 3 酒 精所致精 神障碍 者常伴有卫 生 自理 缺陷 。 对个 ^ 卫生懒 散者 ,
6 段会 东. 护理人 员锐 器伤 的调查 分析与 防护叫. 当代 护 -  ̄2 - 0 0 6 , 1 0 :
4 7~ 48 .
( 本 文编 辑 : 曹思 军
周晓熙)
.
1 l 6 .
T ODAY NURS E,  ̄b n l a r y, 2 01 4, No . 0 2
工作单位: 2 4 1 0 0 0 芜湖 安 徽 省 芜湖 市第 四人 民 医 院 潘晋 : 女, 大专 , 主管 护 师 收 稿 日期 : 2 0 1 3 - 0 3 — 2 2
应帮助患者制订 日 常生活时间表 , 鼓励在其能力范围内进行 自理活
动, 做好 日常 生 活护 理 , 督 促 患者 刷 牙 、 漱口、 洗脸 、 洗脚 , 应 尊重 患 者, 使 患者 明 白为 了舒 适 、 自重 和社交 , 需养 成 良好 的卫生 习惯 。 2 . 4 对 急性 酒精 中毒患 者 应 维持 水 、 电解 质 、 能 量代 谢 平衡 , 每餐
如何护理酒依赖所致精神障碍病人
如何护理酒依赖所致精神障碍病人酒精所致精神障碍多发生在长期大量饮酒10年以上。
随着现代社会高速发展,人们的生活节奏日趋加快,对生活的需求也在不断地提升,个体的生理、心理、人际交往以及社会需求也将面临着极大的压力,例如房贷、车贷等。
根据相关数据显示[1],近十年来,饮酒的人数增长速度加快,随之长期过量饮酒而引起的酒精依赖患者也越来越多,由于酒精毒性主要作用于人的中枢神经系统,导致酒精依赖所致的精神障碍反应的医学社会问题越来越突出,严重危害人们的身心健康。
1 对酒依赖所致精神障碍病人开展护理的必要性及重要性查阅文献显示[2],酒精会对人身体的许多系统造成损伤,引发各种疾病,例如心血管疾病(高血压、脑出血等),肝脏疾病,甚至是癌症。
过量饮酒还有可能会造成车祸或是出现暴力行为,直接影响自身家庭和谐、人际交往等方面。
有数据显示[3],酒依赖者100%会出现家庭问题,超过75%的人出现社会问题,70%的人有躯体损伤,68%的人出现精神损伤,而长期饮酒容易导致精神障碍问题。
但酒精所致精神障碍的患者对酒的知识了解并不多,对“安全饮酒、有害饮酒、危险性饮酒”概念并不清楚,不了解酒精与高血压、心脏病以及精神障碍间的关系。
提示有50%嗜酒者在戒酒一年后复发。
这提示为该类患者开展相关护理干预在其戒酒中起到十分重要的作用。
2 酒依赖所致精神障碍病人护理相关措施2.1 心理支持大部分酒依赖者会出现人格的改变,变得自我中心孤僻、内向以及情绪不稳定,缺乏最基本的责任感,对待亲情较为冷漠,一心只想着喝酒,且对自身工作并不负责任,经常迟到或者是旷工。
大部分依赖者所致的精神障碍疾病病人存在意志薄弱的特点,酒精依赖性已经根深蒂固,不喝酒就不能愉快地度过一天,尝试自己戒酒,但均失败。
针对该类患者可给予心理支持,要求医务人员主动与患者沟通,给予他们鼓励和安慰,通过心理支持以及关怀,争取患者及家属的信任,通过详细交谈,了解患者的心理特征,了解饮酒的起因,制定切实可行的护理计划,同时尊重患者、爱护患者,保证其基本权利,确保良好的护患关系,尽量解除其精神负担,满足病人心理需求,树立戒酒的信心。
酒精所致精神障碍护理常规
一、酒细所致细神障碍照顾护士惯例之阳早格格创做(一)瞅察重心
1.瞅察有无镇静话多、情绪没有稳、脚指哆嗦、步态蹒跚
等,有无陪收错觉、幻觉或者被害妄念,有无攻打战损害止为.
2.瞅察戒断症状,如细大震颤、心动过速、血压降下、得
眠焦急、震颤谵妄(死动幻觉或者错觉、齐身肌肉震颤战止为混治三联征)等.
3.瞅察有无恶心呕吐、食欲下落、厌食拒食、背泻背痛等.
4.瞅察有无得眠、嗜睡、昼夜颠倒等.
5.瞅察药物疗效及没有良反应.
(两)照顾护士步伐
1.按细神科普遍照顾护士惯例.
2.加强伤害东西的管造及仄安查看,置患者于易瞅察、仄
安的房间.
3.注意患者的死命体征变更,尽早准确创造戒断症状,即
时报告医死,按医嘱处理,安插患者卧床戚息,预防剧烈活动,指挥缓缓改变体位.
4.包管药物治疗的成功真施,静脉输液时注意即时安排液
体的滴速.
5.加强前提照顾护士,协帮洗漱、如厕等,注意患者的进
食情况,赋予充脚营养,需要时遵医嘱鼻饲或者静脉营养收援;得眠者干佳睡眠照顾护士,遵医嘱合理用药.
6.赋予情绪照顾护士,相识分解他们的情绪状态,赋予抚
慰战指挥,帮闲患者细确对于待徐病,协帮克造死理上的痛苦战情绪上的依好.
7.干佳健壮培养,道解徐病相闭知识及嗜酒的妨害性,使用
止为契约,帮闲患者纠正没有良止为,带领患者觅找良佳的社会收援系统.。
酒精引起的精神和行为障碍患者的护理要点分析
酒精引起的精神和行为障碍患者的护理要点分析发布时间:2021-06-25T15:50:06.890Z 来源:《护理前沿》2021年5期作者:邱林玲[导读] 目的本文旨在对酒精引起的精神和行为障碍患者的护理要点进行分析邱林玲云南省红河州第二人民医院精神四科云南红河州 654399 【摘要】目的本文旨在对酒精引起的精神和行为障碍患者的护理要点进行分析。
方法选取我院2020年4月-2021年1月间收治的82例由于酒精引起的精神和行为障碍的患者纳入本次研究,将82位患者平均分为A,B两组(A研究组,B参照组),A组运用综合护理,B组运用常规护理。
结果两组患者在护理前后抑郁评分和焦虑评分情况、住院时间情况和半年内发生复饮的情况等均有明显改变,A组评分均低于B组,两组之间的对比在统计学上具有意义P<0.05。
结论在酒精引起的精神和行为障碍患者的护理情况中,综合护理在HAMD评分和HAMA 评分情况、住院时间情况和半年内发生复饮等情况均有明显改善,临床效果十分显著,值得推广运用。
【关键词】酒精引起;精神和行为障碍;护理要点。
饮酒是一种颇为悠久而普遍的生活习惯和社会风俗,适当饮酒可以怡情,增加人与人之间好感和信任感,有很多生意也是在酒桌上的谈成的。
但如果过度饮酒就会造成躯体和精神上的危害,如果长时间饮酒会使饮酒者没有办法控制自己的饮酒行为,就需要引起人们的重视。
如出现此情况,需立即去医院就诊。
本文是对酒精引起的精神和行为障碍患者的护理方法进行详细表述,具体如下。
1资料与方法1.1基本资料参与本次研究的82例患者,均为我院2020年4月-2021年1月间收治的由于酒精引起的精神和行为障碍的患者,将所有患者平均分为A,B 两组(A研究组,B参照组),A组41人,患者年龄在35-62岁之间,运用常综合护理,B组41人,患者年龄在36-65岁之间,运用常规护理。
患者均为男性,对比两组患者一般资料,差异无统计学意义,P>0.05,故可以开展此研究。
酒精所致精神障碍护理常规
一、酒精所致精力障碍护理通例
(一)不雅察要点
1.不雅察有无高兴话多.情感不稳.手指发抖.步态蹒跚等,有无伴
发错觉.幻觉或被害妄图,有无进击和损坏行动.
2.不雅察戒断症状,如粗大震颤.心动过速.血压升高.掉眠焦炙.
震颤谵妄(活泼幻觉或错觉.全身肌肉震颤和行动杂乱三联
征)等.
3.不雅察有无恶心吐逆.食欲降低.厌食拒食.腹泻腹痛等.
4.不雅察有无掉眠.嗜睡.日夜颠倒等.
5.不雅察药物疗效及不良反响.
(二)护理措施
1.按精力科一般护理通例.
2.增强安全物品的治理及安然检讨,置患者于易不雅察.安然的房
间.
3.留意患者的性命体征变更,尽早精确发明戒断症状,实时报告请
示大夫,按医嘱处理,安插患者卧床歇息,防止激烈运动,指点迟缓转变体位.
4.包管药物治疗的顺遂实行,静脉输液时留意实时调剂液体的滴
速.
5.增强基本护理,协助洗漱.如厕等,留意患者的进食情形,赐与充
足养分,须要时遵医嘱鼻饲或静脉养分支撑;掉眠者做好睡眠护
理,遵医嘱合理用药.
6.赐与心理护理,懂得剖析他们的心理状况,赐与安慰和指点,帮
忙患者精确看待疾病,协助抑制心理上的苦楚和心理上的依附.
7.做好健康教导,讲授疾病相干常识及嗜酒的伤害性,应用行动契
约,帮忙患者改正不良行动,引诱患者查找优越的社会支撑体系.。
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谵妄持续时间不等,一般为3~5天,恢复后患
者对病情经过部分或精选全PP部T 遗忘。
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3、酒中毒性幻觉症
这是一种因长期饮酒引起的幻觉状 态,病人在突然减少或停止饮酒后1~2 天内出现大量丰富鲜明的幻觉,以幻觉
视为主,常见原始性幻视以及评论性和 命令性幻听,在幻觉基础上,亦可出现 片断妄想以及相应的紧张恐惧或情绪低
二、治疗方法 三、护理要点源自精选PPT3酒精是一种亲神经性物质,一次相对
大量饮酒即可导致精神异常,如果长期饮 用可以引起各种精神障碍,包括依赖, 戒 断综合征以及精神病性症状。除精神障碍 之外,常出现躯体损害的症状和体征。
因饮酒而引起的精神障碍大体上分为
急性和慢性酒中毒两大类,按酒中毒的性 质及临床特征又可将急,慢性酒中毒各分 为若干亚型。
酒精所致精神障碍的护理
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主要内容:
酒精是世界上应用最为广泛的成瘾物 质,酒中毒已成为严重的社会问题和医学 问题,引起了全世界的普遍关注。酒精不 仅损害人们的身体健康,导致躯体多系统 的并发症,而且还给家庭社会带来了沉重 的负担,如与饮酒有关的犯罪,交通肇事 等。
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内容提要:
一、酒中毒分类 (一)急性酒中毒 (二)慢性酒中毒
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(一)急性酒中毒
1、单纯醉酒 2、病理性醉酒 3、复杂性醉酒
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1、单纯醉酒
又称普通醉酒状态,是由一次大量饮酒引起的急性
中毒,临床症状的严重程度与病人血液酒精含量及酒精
代谢速度有关,在酒醉初期,醉酒者的自我控制能力减
退,言语增多,内容流于夸大;情绪兴奋,出现与环境
不甚协调的欢乐,但情绪颅不稳定,具有易激惹和发泄
较少见,某些病人在发作数日前即有情绪低落
,焦虑紧张和失眠等前驱症状,发作时患者意
识不清,有时间和地点向障碍,出现生动而鲜
明的幻视与被害妄想;因而表现为极端恐惧不
安或冲动行为,同时可见病人四肢粗大震颤和
共济失调,并常伴有发热,大汗,心率过速,
血压升高以及瞳孔散大等,严重时可危及生命
,如不积极治疗死亡率可达25%—50%。震颤
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5、酒中毒性脑病
是慢性酒中毒最为严重的精神病 状态,是长期(一般5年以上)大量饮 酒引起脑器质性损害的结果,临床以 谵妄,记忆力缺损,痴呆和人格改变 为主要特征,绝大部分患者不能完全 恢复正常。
(1)柯萨可夫精神病
(2)酒精中毒性痴呆
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(1)柯萨可夫精神病:
又称柯萨可夫综合征,多数病人在一次或 多次震颤谵妄后发生,也可在饮酒数10年以 及营养缺乏的基础上缓慢起病,临床特点为 近记忆缺损突出,学习新知识困难,常有虚 构和错构,病人无意地编造经历与情节或远 事近移以填补记忆的空白,除近记忆损害之 外,许多患者有欣快表情,定向力障碍和感 觉运动性失调,尽管病情较重,但多数病人 无明显即刻记忆障碍,意识障碍和广泛的认 知功能损害。
重症者外,一般能自然恢精选复PP且T 无后遗症状。
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2、病理性醉酒
这是一种小量饮酒引起的精神病性发作,病人
饮酒后急剧出现环境意识和自我意识障碍,多伴有 片断恐怖性幻觉和被害妄想,临床上表现为高度兴 奋,极度紧张惊恐,在幻觉妄想的支配下,患者常 突然产生攻击性,往往是暴力行为,如毁物,自伤 或攻击他人等,该醉酒状态一般持续数分钟,几个 小时乃至一整天,随病人进入酣睡状态而结束发作 ,在清醒后,病人对发作过程不能回忆,与单纯醉 酒不同,病理性醉酒患者没有言语增多,欣快和明 显的中毒性神经系统症状,这类病人对酒精的耐受 性极低,所饮用酒量对于大多数人不会产生中毒, 另外,过度疲劳或长期严重失眠有时可能促使病理 性醉酒的产生。
1、精神依赖性 2 、 躯体依赖性 3 、耐受性 4 、常见的饮酒方式 酒依赖者常不分时 间、地点在短时间内大量饮酒
5 、酒依赖的症状轻重取决于饮酒量、种 类、饮酒时间及方式、种族及个体素质等
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2、震颤谵妄
在慢性酒中毒或长期酒依赖的基础上骤然
减少酒量或停饮可很快产生短暂的意识障碍, 震颤谵妄也可由躯体疾病和精神刺激诱发,但
特点;动作也在酒醉时增多,行为变得轻浮,常显挑衅
性,有时不顾后果,临床上也见部分醉酒者情绪消沉,
少语或者出现困倦,与此同时,绝大多数醉酒者发生构
音不清,共济失调,步态不稳,并伴有心率加快,血压
下降,颜面和全身皮肤潮红,有时有恶心或呕吐,或醉
酒进一步进展,则出现意识障碍,如意识清晰度下降和
(或)意识范围狭窄,乃至出现嗜睡,错睡甚至昏迷,除
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3、复杂性醉酒
病人一般增色有脑器质性病史,或者 患有影响酒精代谢的躯体病,如癫痫,脑 血管病,颅脑外伤,脑炎以及肝病等,在 此基础上,病人对酒精的敏感性增高,小 量饮酒后便发生急性中毒反应,出现明显 的意识障碍,常伴有错觉,幻觉片断被害 妄想,有显著的情绪兴奋,易激惹,攻击 和破坏行为多见,偶见无目的重复与赢利 板动作,此类发作通常持续数小时,缓解 后病人对经过部分或全部遗忘。
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(二)慢性酒中毒
1、酒精依赖 2、震颤谵妄 3、酒精中毒性幻觉症 4、酒精中毒性妄想症 5、酒精中毒性脑病
(1)柯萨可夫精神病 (2)酒精中毒性痴呆
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1、酒精依赖
俗称“酒瘾”, 患者常有l0年左 右长期大量饮酒史,每天饮酒量(以普 通白酒折算)多在250g以上,常有普 通醉酒史。是由于长期反复饮酒所致 的对酒渴求的一种心理状态。
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酒精依赖的特征:
①对饮酒的渴求,无法控制。 ②固定的饮酒模式。 ③饮酒已成为一切活动的中心。 ④耐受性逐渐增加。 ⑤戒断综合征反复出现。 “晨饮”,对 依赖综合征的诊断有重要的意义。
⑥酒依赖患者经过一段时间的戒断后如重 新饮酒则更为迅速地再现依赖综合征的全 部症状。
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酒精依赖的某些临床问题
落,发病期间,患者的意识状态清晰,
亦无明显精神运动性兴奋和植物的神经
功能亢进症状,酒中毒性幻觉症持续时
间不定,少则几小时,最长一般不超过
6个月。
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4、酒中毒性妄想症
病人在意识清晰的情况下出现嫉妒
妄想与被害妄想,临床上以前者多见, 患者无端怀疑配偶不忠,为此常有暴怒 反应,也可导致对猜疑对象或配偶进行 攻击,有时酿成凶杀恶果,以往也将其 称做酒中毒性嫉妒,嫉妒妄想的发生通 常与病人长期饮酒致使性功能下降有关 ,酒中毒性妄想症起病缓慢,病程迁延 ,如长期坚持戒酒可以逐渐恢复。