病理科质量控制和资料管理中问题及整改措施
病理科医疗质量与安全管理工作总结
病理科医疗质量与安全管理工作总结一、前言病理科是医院重要的专业技术科室，主要负责对临床送检的病理组织进行病理学检查，为临床诊断、治疗和疗效评估提供重要的病理依据。
医疗质量和安全管理是病理科工作的核心，关系到患者的生命安全和社会公共利益。
近年来，我国病理科医疗质量和安全管理水平不断提高，但仍存在一些问题和挑战。
本总结旨在梳理病理科医疗质量和安全管理工作的现状，分析存在的问题，提出改进措施，以促进病理科医疗质量和安全管理的持续提升。
二、病理科医疗质量与安全管理现状1. 人员配置：病理科专业技术人员数量逐年增加，专业结构逐渐优化，高学历、高职称人员比例上升，但仍存在人员不足、流失现象。
2. 设备设施：病理科设备设施不断完善，高档显微镜、病理切片机、免疫组化仪器等设备普及，但仍存在部分设备老化、功能不全的问题。
3. 技术水平：病理科技术水平不断提高，开展的项目种类逐渐增多，精准诊断能力上升，但仍存在部分技术操作不规范、质量控制不严格的问题。
4. 质量管理：病理科质量管理工作逐步加强，制定了一系列质量管理规章制度和操作规程，但仍存在质量管理意识不强、制度执行不力的问题。
5. 安全管理：病理科安全管理意识逐渐提升，安全隐患排查和应急预案制定工作加强，但仍存在安全风险防控不足、信息安全问题。
三、病理科医疗质量与安全管理存在的问题1. 人员问题：病理科专业技术人员数量不足，流失严重，影响病理诊断的质量和效率。
2. 设备问题：部分设备老化、功能不全，影响病理检查的准确性和可靠性。
3. 技术问题：部分技术操作不规范，质量控制不严格，可能导致病理诊断错误和医疗纠纷。
4. 质量管理问题：质量管理意识不强，制度执行不力，影响病理科整体工作质量。
5. 安全管理问题：安全风险防控不足，信息安全问题突出，影响病理科的安全运行。
四、病理科医疗质量与安全管理改进措施1. 加强人员队伍建设：加大人才培养力度，提高专业技术人员待遇，防止人才流失。
病理质量安全管理与持续改进方案
病理质量安全管理与持续改进方案病理质量安全是医疗机构中非常重要的一环，对确保病理诊断准确性、防止医疗事故发生具有关键作用。
因此，建立一个科学、规范的病理质量安全管理与持续改进方案是至关重要的。
本文将围绕这一主题，提出一套有效的病理质量安全管理与持续改进方案。
一、质量管理体系建立为确保病理质量安全，首先应建立完善的质量管理体系。
该体系应包括质量政策、目标、程序和指导文件，确保整个病理工作的规范进行。
所有工作人员都应了解并遵守这些文件，确保每一步操作都符合规范要求。
其次，需要建立相应的质量管理组织架构，明确职责和权限。
设立质量管理部门，并指定专人负责病理质量的监督和管理工作，包括病理工作流程的规划、质控指标的设立和监测等。
二、质量评估与监测病理质量评估与监测是持续改进的基础。
医疗机构应建立科学、规范的质控指标体系，对病理工作进行定期评估和监测。
质控指标可以包括病理报告准确性、报告时间、病理标本处理等多个方面。
通过监测质控指标，可以及时发现问题并采取相应措施改进。
为了保证评估的客观性和科学性，可以考虑引入第三方评估机构。
这样可以避免内部利益冲突，并提高评估结果的可靠性。
三、质量培训与提升质量培训对于提高病理质量非常重要。
医疗机构应制定详细的培训计划，包括质量管理知识、病理诊断技术等方面的培训内容。
同时，应定期组织培训，包括内部培训和外部专家培训，提高医务人员的业务水平和质量意识。
此外，还应鼓励医务人员参加学术交流和科研活动，提高其专业素养和创新能力。
通过培训和提升，可以不断提高病理工作的准确性和质量水平。
四、科学病理诊断科学病理诊断是保证病理质量安全的核心。
医疗机构应建立科学的病理诊断流程和标准，明确每个步骤的操作规范和质量要求。
同时，医疗机构应配备高素质的病理科医务人员和现代化的实验设备。
医务人员需要不断学习和掌握最新的病理诊断技术和知识，确保病理诊断的准确性和可靠性。
五、持续改进与创新病理质量安全管理是一个不断完善的过程，需要持续改进和创新。
病理科质量控制和资料管理中问题及整改措施
病理科质量控制和资料管理中问题及整改措施【摘要】为贯彻三基医院质量控制检查，对病理科质量管理与持续性改进，每月对病理科申请单和病理制片质量逐项检查并详细记录，通过查阅病理资料，对其内容进行分析，发现存在的问题，分析成因，并提出整改措施。
方法检查一汽总医院病理科2008年1月至2011年3月病理申请单及相应的病理制片和病理报告共13200分。
结果病理申请单问题最多，出现无年龄、无性别、无临床诊断等诸多问题，病理切片存在打印号模糊、破损、胶过多粘连，污染，切片未及时归回原位问题。
结论病理报告单记录了患者手术标本与各种穿刺活检送到病理科后进行检查并做出诊断的全部过程，是医院质量控制的重要内容，病理相关人员应具有高度的责任感，充分认识到病理资料在医疗、教学、科研重要性，做好病理科的资料管理工作。
【关键词】申请单;质量控制;病理切片;病理报告病理诊断质量是医疗质量的重要组成部分，加强医疗机构病理科的规范化建设和管理，确保医疗质量和医疗安全，病理报告是决定治疗方案和推断预后的重要依据，在制片和诊断过程中，因为主观和客观原因造成的医疗纠纷时有发生，加强病理质量控制和资料管理是我们面临的重要挑战。
1 材料和方法1.1 检查2008年1月至2011年3月的病理申请单及相应的病理制片、病理报告13200份，按照序号进行检查并做好记录，进行统计。
1.2 结果病理申请单存在的问题最多;申请单名字填写潦草，无法辨认，无住院号，取材记录不全面，取材记录潦草，字迹无法辨认，诊断术语不规范，血迹污染申请单，同一编号两份病理单现象。
见表1。
2 检查结果分析2.1 病理申请单是病理科重要的医疗文件，是病理科质量控制之一，临床医生填写的申请单的完整与否直接关系病理诊断的准确性，申请单填写必须有科别、临床信息、重要的B超、CT检查资料，手术所见、取材部位，病理科在病理申请单上认真填写取材记录和病理诊断，在检查13200分病理申请单中，有390份申请单上有缺陷，很多年龄那项多填写成人，没有具体数字，术中情况没有填写，没有病史或病史过于简单，没有临床诊断，临床医生不盖公章。
病理科资料管理中存在的问题与对策
病理科资料管理中存在的问题与对策摘要】病理科是疾病诊断的重要科室，负责对取自人体的各种器官、组织、细胞、体液及分泌物等标本，通过大体和显微镜观察，运用免疫组织化学、分子生物学、特殊染色以及电子显微镜等技术进行分析，结合患者的临床资料，做出疾病的病理诊断，因此病理科的工作要求非常严格。
而病理资料又是病理科负责管理的重要资料，是医院科研、教学、司法、保险部门处理有关医疗案件的证据，其主要内容包括病理标本、切片、蜡块、病理文字资料及其他资料。
鉴于病理资料的重要性，为提高病理资料的管理质量，对病理科资料管理中常见问题与对策进行分析，并提出管理优化措施。
【关键词】病理科；资料管理；问题；对策[ 中图分类号 ]R2[ 文献标号 ]A[ 文章编号 ]2095-7165（2018）19-0430-021病理科资料管理中存在的问题与原因分析1.1病理申请单存在问题:无病史、无临床诊断、无科别、存在污染、无印章、患者信息缺失、无年龄、无日期、无部位等。
原因分析:对病理申请单的重视及宣教力度不够，部分医师认为在申请单上填写信息与患者病历资料重复而放松要求。
少数医师的责任心较差，工作不严谨，缺乏风险管理意识，只注重诊疗技术的提高，而忽视医疗文书的重要性。
存在申请单由实习生、进修医师填写的现象，上级医师未进行复查或复查不仔细。
监控管理的力度不够，奖惩制度不严。
1.2手术病理标本存在问题:病理标本干缩与霉变、固定液更换不及时、盛装容器不合要求、查找困难等。
原因分析:固定液的浓度、成分及比例千差万别，甚至出现错用、错配情况，直接影响病理标本质量和保存。
盛装容器密封性差，易造成固定液泄漏、漫溢、释放、挥发。
送检方与验收方缺少必要的书面交接手续，导致标本查找困难，甚至丢失。
1.3病理切片存在问题:切片质量差、切片粘连现象严重、切片不归与破损、切片标签污损等。
原因分析:病理切片的制作十分复杂，需要经过固定、脱水、透明、浸泡、包埋、切片、烤片、脱蜡、染色等40道程序，若技术人员操作能力、经验不足，则会大大降低病理切片的质量。
病理科质量安全管理制度
病理科质量安全管理制度1. 引言病理科作为医院的重要学科之一，负责对疾病进行病理学诊断和鉴定，为临床医生提供重要的参考依据。
因此，病理科的质量安全管理制度至关重要，关系到医院整体医疗质量的提升及患者的安全。
本文将围绕病理科的质量安全管理制度展开讨论，包括制定、实施、监督和改进等方面，旨在为病理科质量安全管理提供指导和建议。
2. 病理科质量安全管理制度的制定制定病理科质量安全管理制度是确保病理科质量安全的基础，具体步骤如下：2.1 确定管理目标：根据医院的整体质量目标和政策，确定病理科的质量安全管理目标。
2.2 制定管理规定：制定病理科质量安全管理的具体规定和细则，包括人员组织、质控要求、设备设施、样本管理、质量控制、文档管理等方面。
2.3 设立岗位职责：明确各个岗位的职责和权限，确保病理科质量安全管理工作的协调和落实。
2.4 建立质量监督体系：建立病理科质量监督体系，包括内部审核、外部评审、定期检查等，用于监督和评估病理科质量安全管理制度的执行情况。
3. 病理科质量安全管理制度的实施制定好的病理科质量安全管理制度需要得到有效的实施，以下是相关措施：3.1 培训和教育：定期对病理科医师、技师等相关人员进行质量管理知识的培训和教育，提高他们的质量意识和管理能力。
3.2 设立指导性文件：制定相关指导性文件，对病理科质量安全管理的具体要求进行详细阐述，以指导实施工作。
3.3 质量控制措施：建立病理科质量控制措施，包括内部质控、外部质控等，监测和评估病理诊断准确性和一致性。
3.4 督促检查和反馈：通过定期的督促检查和质量报告，及时发现问题并进行纠正，以不断提升病理科的质量水平。
4. 病理科质量安全管理制度的监督与评估监督和评估是病理科质量安全管理制度的重要环节，包括内部和外部的监督与评估。
4.1 内部监督与评估：建立病理科内部质量监测和评估机制，包括内部审核、定期检查、事故/事故事件报告及处置等，以确保病理科的质量安全。
医院病理科全程质量管理与改进方案
医院病理科全程质量治理与改进方案一、送检标本质量治理病理检查申请单是临床科室向病理科送达的会诊单，是病理医师作出病理诊断必备的临床文字参考资料，是具有法律性意义的文书档案。
临床医师应认真逐项填写申请单内的有关各项，签名要清楚。
病理科登记人员按以下要求检查送检标本及申请单是否符合要求，进展第一次核实。
凡有以下状况之一者，应准时责其更正或退回，并记录该问题，按要求定期将记录呈报医务科。
〔一〕标本应放入容器内、固定。
〔二〕不允许主要病灶被事先挖取或一〔份〕个标本被分送两个单位。
〔三〕容器中无杂物。
容器上贴有标签。
〔四〕固定液量要充分，标本严峻自溶、枯槁、腐败或被错误地使用非固定液浸泡者拒收。
〔五〕固定液一般用中性甲醛，中性甲醛可由药房配制，各临床科领用即可。
〔六〕申请单应清洁。
填写完整，无重要工程空缺，或病史及临床检查填写具体。
〔七〕申请单填写内容与标本相符，字迹工整。
〔八〕核实无误后，进展编号、登记或用微机录入。
〔九〕大标本可在不影响主要病灶的状况下剖开固定，并适当添加固定液，〔使固定充分〕充分补充固定。
二、组织取材质量治理大体标本取材，应有2 人参与。
切检者为医师〔以上人员，要按取材标准操作与描述;记录者一般为技术人员，应具体记录用材者的口头描述，负责宣读申请单。
尤其要告〔知〕诉取材者标本的件数、临床的特别要求，并对取材者放置的号码进展监视。
取材者应在听宣读时，〔应按申请单宣读内容〕对标本容器上的编号、姓名及标本数量作其次次核实，如觉察问题，〔与有关人员取得联系〕待与临床医师联系、〔确定无误〕认定后再取材。
有以下状况之一者，应编写小序号号码并与相应的组织块连同放置，切勿放错：〔一〕一位病员被送一件以上的标本。
〔二〕申请单中注明有特别标记的标本。
〔三〕一个大标本多处取材。
〔四〕根治术标本的基〔底〕部及切缘，找出或送检的淋巴结。
〔五〕补充取材。
〔六〕每件标本取材后，应冲洗取材台及用具，防止标本间的组织碎屑污染。
病理科医疗质量持续改进反馈报告
病理科医疗质量持续改进反馈报告针对医务科2017年6月18日医务科对我科全面医疗工作的检查督导，对新发现的问题，我科提出以下整改措施：一、医务科提出的问题1、核心制度2、优质服务3、医疗安全4医患沟通5、法律法规6、“三基三严”7、应急处置二、整改措施（一）严格执行技术操作规范和标准，使科室质量管理程序化、规范化、标准化。
强化各项医疗核心制度和医疗相关制度的落实，如会诊制度和疑难、危重病例讨论制度等，做到诊断正确、及时、全面。
（二）建立以“病人为中心”的管理目标，“服务好”是医疗卫生工作宗旨和作风的体现。
医疗服务要坚持以人为本，牢固树立“病人第一、质量第一、服务第一”的理念，切实增强服务意识，改善服务态度，改进服务模式，优化服务流程，提升服务水平，努力为患者提供全程优质温馨的服务。
（三）切实加强医疗技术规范管理完善医疗技术准入、应用、监督、评价制度，并完善医疗技术意外处置预案和医疗技术风险预警机制，定期检查、督导和落实，坚决杜绝未经批准、或安全性和有效性未经临床实践证明的医疗技术在我科应用。
严格落实审核新开展的医疗技术项目，建立相应的管理制度，对新开展的医疗技术的安全性、适宜性、疗效、等情况进行全程追踪管理和评价。
新开展的医疗技术，必须符合伦理道德规范，充分尊重病人的知情权和选择权。
（四）加强医患沟通，改进服务态度，提高服务质量；对待每一位患者都要细心、耐心和真心。
通过开展相关活动，加强了护患沟通，医护沟通，提升了整体素质，为落实优质服务，锻炼护理队伍奠定了坚实的基础。
努力做到服务态度良好，积极倡导服务文明用语，坚持杜绝服务禁语，杜绝生、冷、硬、顶、推现象。
切实增强人文关怀意识，大力倡导人性化服务，处处体现人文关怀，努力提供温情的服务和技巧。
（五）加强法律法规学习，根据《临床技术操作规范·病理学分册》，结合我科的实际情况，我们制定了一整套详细的适合我们科室的工作制度，如核对签字制度，从标本的收取到病理诊断报告的发出，我们制定了8个核对签字制度：收取标本核对制度、标本编号时的核对制度、取材核对制度、组织块交接制度、切片交接制度、诊断复核制度、病理诊断报告核对制度，病理报告签收制度。
病理科医疗质量管理与持续改进工作汇报
病理科医疗质量管理与持续改进工作汇报病理科医疗质量管理与改进工作汇报病理科医疗质量管理与持续改进尊敬的评审团专家：您们好！病理科在医院领导的和全科人员的共同努力下，顺利开展了多种许多种病理检查项目，完善了各项规章制度。
现汇报如下：一、病理科工作情况简介。
1．能开展常规病理切片、快速病理切片、细胞学诊断、免疫组化等项目。
2．能够开展病理解剖。
3．能进行多种细胞染色。
比如：苏木素-伊红染色、巴氏染色、神经纤维染色、肾上腺嗜络细胞染色、肥大细胞染色、脂肪染色等。
4．有各种常用病理设备。
如：徕卡201*切片机、奥林帕斯显微镜、液基细胞涂片机、生物组织摊烤片机及组织冷冻包埋机等。
二、制定和完善了各种规章制度。
1．建立了病理检查服务目录和病理、蜡块、纸质档案的管理制度。
2．有切片检查的借阅、审批、管理制度，病理报告签发、复核制度，标本验收、核对制度，疑难病例的专家会诊制度建设等。
3．对病理资料进行了计算机管理等。
三、在医疗准确度管理与持续持续改进中，我们不断创新了如下几点：1．我科原来的布局不合理，现在布局基本合理了。
2．以前不能开展薄层液基不了细胞涂片技术，现在能开展了。
3．以往病理资料不能做到计算机管理，现在已经解决了。
四、我科目前仍然普遍存在的不足地方。
1．病理快速冰冻病理切片因技术水平有限，准确性不够等原因，还需要进一步出门学习，掌握好该技术。
2．病理科在全院职能部门发展中，如有更大的投入，比如设备更新，学习新知识新技术，将能更好的为医院提供医疗质量和医疗。
满足于临床，服务好患者。
病理科201*年11月30日扩展阅读：医疗质量与持续改进相关目标及质量考核标准(病理科)医疗质量管理与稳步改进相关目标及质量考核标准病理科一、质量目标行政管理相关目标及相关评价指标（一）质量行政管理相关目标1.病理部门布局、设施、设备、工作流程和人员结构合理，管理规范，满足临床工作需要。
2.建立并执行病理质量管理制度，定期开展质量评价和改进工作，严格执行标本核对管理制度。
二级医院病理科如何做好质量管理与改进工作
二级医院病理科如何做好质量管理与改进工作我院在2021年上半年期间接受了上海市二级甲等综合医院评审的检查，病理科作为一般专科作为评审对象。
经历这次的评审检查任务之后，我们发现自身存在的一些问题，同时也帮助我们对如何有效提高病理质量管理的方法有了进一步的认识和了解，达到了以评促进的目的。
根据《上海市二级甲等综合医院评审标准（2020年版）》文件，病理管理与持续改进部分共分21个目录，每个目录包含4-9条评价内容，本文就“落实全面质量管理与改进”这一部分内容进行总结，将我们在质量管理上的一些经验和在此次二甲评审中的一些粗浅体会分享给大家，希望对大家在病理质量管理与改进方面有些许帮助，文中难免有不足之处请大家多多包涵和指正。
1.病理检查的质量管理措施到位。
首先科室要有相关质量管理文件，包括病理技术操作规范、病理标本接收核对制度、取材制度、病理诊断规范、技术操作流程图等，这些是做好病理工作的标准和保障，也是抓好质量管理的前提和依据。
科室对病理标本从接收、取材、制片，到阅片、标本的处理、档案归档全过程做好详细质控记录，制成常规病理检查流程质控登记表。
同时做好病理质量的自查统计，包括标本规范化固定率、HE切片优良率、免疫组化切片优良率、术中快速病理诊断及时率、组织病理诊断及时率、细胞病理诊断及时率、各项分子病理检查室内质控合格率、细胞学病理诊断质控符合率、术中快速诊断与石蜡诊断符合率等，把以上各项自查内容制成质量月报表。
其次科室还要有临床回访制度及误诊分析制度，制定病理诊断漏诊、误诊记录表、回访记录表，对误诊、疑难或少见病例及时记录并讨论。
每月对诊断漏诊、误诊记录表、回访记录表、流程质控登记表、质量月报表等进行汇总整理，对于存在的问题及时整改，每季度对数据进行整理，通过数据分析，对整改措施进行成效评价。
1.病理检查申请单必须完整填写患者相关的资料，字迹清晰、内容完整。
病理电子申请单是提供患者信息的第一手资料，是病理科的宝贵财富，是医院医疗质量管理的依据，应得到重视［1］。
病理科质控工作总结
病理科质控工作总结病理科作为临床诊断的重要科室，其工作质量直接关系到患者的诊断和治疗。
为了提高病理科的工作质量，保障医疗安全，我们一直致力于加强质控管理工作。
以下是对过去一段时间病理科质控工作的总结。
一、人员管理与培训1、人员配备病理科拥有一支专业的技术团队，包括病理医师、技师等。
我们根据工作需求，合理配置人员，确保各项工作能够顺利开展。
2、培训与继续教育为了不断提高人员的业务水平，我们定期组织内部培训和外部进修。
内部培训涵盖了病理诊断的新进展、新技术以及质量控制的要点等；外部进修则为员工提供了接触前沿知识和技术的机会。
通过这些培训和学习，员工的专业素养得到了显著提升。
二、仪器设备管理1、设备维护与校准定期对病理科的各类仪器设备进行维护和保养，确保其处于良好的运行状态。
对于关键设备，如切片机、染色机等，按照规定的时间间隔进行校准，以保证检测结果的准确性。
2、设备更新与升级随着技术的不断发展，我们及时更新和升级病理科的仪器设备，以提高工作效率和质量。
例如，引进了自动化染色系统，大大提高了染色的一致性和稳定性。
三、病理标本管理1、标本接收与登记严格按照规范接收病理标本，对标本的来源、患者信息、标本类型等进行详细登记，确保标本的可追溯性。
2、标本处理与保存在标本处理过程中，严格遵循操作规程，保证标本的质量不受影响。
对于需要长期保存的标本，按照规定的条件进行妥善保存，以便后续复查和研究。
四、病理诊断质量控制1、诊断标准的统一制定并统一病理诊断标准，确保不同医师在诊断过程中的一致性和准确性。
定期组织病例讨论和会诊，对于疑难病例进行集体讨论，以得出准确的诊断结果。
2、诊断报告的审核实行诊断报告的两级审核制度，由主治医师和主任医师分别审核，确保诊断报告的内容准确、完整、规范。
五、质量监测与评估1、室内质量控制定期进行室内质量控制，包括切片质量、染色效果、诊断符合率等方面的监测。
对发现的问题及时进行分析和整改，不断提高工作质量。
病理技术质量控制常见问题及预防措施
病理技术质量控制常见问题及预防措施【摘要】目的探讨在临床病理诊断中,病理技术应用中的质量控制常见问题及措施，病理技术的应用不仅影响着疾病诊断的效果，也关系着临床在后期治疗的重要作用。
在病理工作中，从送检标本到接收、登记、病人信息及临床病史录入、编号、取材、组织固定、脱水、包埋、切片、染色、封片、特殊染色、免疫组织化学染色和切片和蜡块的存档都是环环相扣的，90%的工作量都在技术室完成，任何一个环节出现问题，都会影响最后诊断结果的准确性。
分析影响病理技术质量控制的因素，提出实施病理技术质量控制与质量管理过程中应该注意的问题以及应用的对策。
关键词：病理技术质量控制常见问题预防措施1.病理技术中的常见问题1. 标本接收：登记、信息录入、编号：在接收标本时一定要核对姓名、性别、年龄、病史,有时临床医生在填写病理申请单时字迹潦草，难以辨认，基本信息缺填、漏填，所以一定要核实送检申请单标本与实际送检标本一致后再进行接收、登记、编号录入电脑,以便于核查及检索接收环节的问题在病理诊断申请单上，有关注的个人信息与申请医生的签字，在临床病理诊断中,常常存在申请单内容潦草、缺乏重要信息、送检组织填写数量不符的问题。
2．标本前处理：(1) 取材记录主要核对送检申请单与送检标本姓名、组织块数、病理号无误后再进行标本取材。
取材时要详细记录标本特征、取材部位、取材块数及装盒数。
并打印当日取材工作量表,取材过大过厚，脱水标本框内将标本盒排列过于紧密，会影响脱水剂与组织块的相互作用，造成脱水不充分，从而影响切片质量。
其次，如果临床医生没有按照规范固定的方式来固定标本，也会影响病理制片和诊断结果。
(2) 组织脱水现代自动脱水剂的应用已使制片的速度和病理报告时间缩短，这就要求技术组长必须根据本科室的具体情况和设备状况，制定适当的组织脱水和试剂更换程序，并做好使用记录。
以便掌握组织脱水块数和脱水剂需要更换的时间。
3．病理制片：制片问题：① 包埋时一定要核对包埋的组织块数与取材的块数是否一致,同时也要注意固定、脱水是否彻底，如有个别宫内膜、淋巴结组织块从固定到脱水及透明都不充分，需要再重新进行固定、脱水等；② 切片时组织切面未切完整、薄厚不一、刀痕多、有气泡、有污染，试剂更换不及时，清晰度不清，核质不显、透明度差，严重影响后续诊断的精准化；③ 封片手工或使用全自动封片机一定要注意胶的调试，避免封片时有气泡和胶外溢，每天由诊断医生对当班制片质量进行优片率评估。
病理技术质量控制常见问题与对策
病理技术质量控制常见问题与对策【摘要】目的：探讨病理技术质量控制的常见问题及其处理措施。
方法：选取我院于2018年5月-2019年5月期间80次病理技术为研究对象，分析病理技术常见质量控制问题，并提出相应解决措施，比较管理前后病理技术切片不完整、错漏发生率、切片染色不当以及档案管理不完整情况。
结果：经管理后切片不完整、错漏发生率、切片染色不当以及档案管理不完整发生率分别为0.00、2.50%、1.25%与3.75%，明显低于管理前的7.50%、12.50%、8.75%与12.50%，差异具有统计学意义（P＜0.05）。
结论：通过对病理技术应用过程中的常见问题进行分析，提出相应解决措施，可显著提高病理技术工作质量，进而确保诊疗工作的正常进行。
【关键词】病理技术；质量控制；错漏发生率；档案管理；处理措施我国医疗水平的提高，病理技术也广泛应用于临床诊疗中，主要包括登记、病理活检标本切片与资料管理等，病理技术质量能够对病情诊断具有直接影响[1]。
在实际应用过程中，病理技术在制片过程中极其容易发生异常，为确保病理诊断质量需对技术常见问题进行分析，并在此基础上提出解决措施。
基于此，本文选取我院于2018年5月-2019年5月期间80次病理技术为研究对象，分析病理技术常见质量控制问题，并提出相应解决措施，比较管理前后病理技术质量控制发生情况。
现报告如下：1 资料与方法1.1一般资料试验对象选自我院于2018年5月-2019年5月期间80次病理技术。
1.2一般方法分析病理技术常见质量控制问题，并提出相应解决措施，比较管理前后病理技术切片不完整、错漏发生率、切片染色不当以及档案管理不完整情况。
1.3数据分析采取统计学软件包——SPSS22.0版本软件建立分析模型，进行试验指标计算。
计数指标以例（n）、率（%）表示进行X2值检验；剂量指标以（x±s）表示进行t检验。
P<0.05情况下，证明患者指标差异明显。
病理科质量控制总结报告及标本管理改进计划
病理科质量控制总结报告及标本管理改进计划内容总结简要在病理科质量控制与标本管理领域，过去一年的工作历程是对细节严谨追求与持续改进的见证。
病理科作为医院诊断和治疗的重要组成部分，其工作质量直接关系到病患的健康与医院的声誉。
本文将详细总结过去一年的工作内容，并提出标本管理改进计划。
病理诊断的准确性依赖于高质量的标本和严格的过程控制。
日常工作涉及对标本接收、储存、处理、切片制备、染色、封片及诊断报告的每一个环节进行严格质控。
通过持续的质量监控，过去一年里，我们在保证诊断准确性的也显著提升了工作效率。
例如，通过引入智能化信息系统，减少了人为差错，缩短了报告出具时间。
针对日常工作中遇到的问题，如标本储存条件的微小波动可能导致诊断结果的偏差，我们积极采取措施，对冷藏设施进行升级，确保标本质量。
通过案例研究，我们发现病理切片制备过程中的手工操作环节，是潜在的误差源头。
为此，我们引入了自动化切片机，大幅提高了切片的均一性和质量。
数据分析显示，自动化设备的引入与操作人员的规范化培训，共同推动了工作质量的提升。
具体案例分析中，一位患者因手术标本处理得当，病理报告迅速准确，为临床医生了及时的治疗决策，最终使患者病情得到有效控制。
这些案例进一步强化了我们对质量控制的重视。
实施策略方面，我们采取了一系列具有针对性的措施。
通过内部培训，提高了科室人员对标本管理重要性的认识。
优化了工作流程，确保了标本处理标准化。
接着，引入了先进的设备和技术，提升了病理科诊断的技术水平。
建立了严格的质量控制体系，包括定期的质量评估和反馈机制。
回顾过去一年的工作，病理科在质量控制和标本管理上取得了显著进步。
面对新的一年，我们将继续秉承以患者为中心的服务宗旨，不断提升病理科服务质量，为病患更加精准、高效的诊断服务。
以下是本次总结的详细内容一、工作基本情况在过去的一年中，病理科作为医院的关键部门，承担着大量的病理诊断工作。
我们的工作主要包括标本的接收、处理、切片制备、染色、封片以及诊断报告的出具。
病理技术质量控制常见问题分析及对策
病理技术质量控制常见问题分析及对策摘要：目的研究分析病理技术控制中常见的问题，并总结处理对策。
方法根据自身工作实践以及临床经验分析影响病理技术质量控制的因素。
结果提出实施病理技术质量控制中应该注意的问题以及相应对策。
结论为了提高和保证病理诊断准确性，必须加强病理技术的质量控制。
关键词：病理技术；质量控制；问题；对策病理技术质量的控制在疾病的诊断过程中具有非常重要的意义，是正确诊断的前提，也可以避免在病理技术操作的过程中出现差错。
病理技术工作人员的素质及其技术水平也是影响病理技术的一方面因素，病理的完成是一个环环相扣的过程，从开始的病理标本接收到完成HE切片再到最后管理文字资料及非文字类资料，只要有一个环节出现了问题或者处理不得当都会影响切片的质量，诊断的正确性。
由此可见，分析病理技术质量控制中的常见问题，提出积极有效的解决方案，具有非常重要的意义，1病理技术工作中存在的问题1.1病理档案和申请单在接收中的问题（1）临床医生在填写病理档案时字迹潦草、难以辨认；（2）而患者在填写基本信息时，缺填、漏填，遗漏联系方式、联系地址、曾做过何种病理检查等重要内容；（3）送检组织的件数和所填数目不相符等，这样可能耽误病理诊断，严重者会造成医疗差错或医疗事故：（4）申请单和送检的标本不是同一个病人。
（5）通常在将标本送检的过程中或者移交病理科的时候，人员失手损坏了装标本的容器，在重新确认标本时导致标本错乱，因此令标本受到污染和缺损，最终的检测结果必然受到影响。
1.2处理标本过程出现的问题（1）盛装标本的容器达不到临床要求。
很多人员都是用敞开的容器装标本，因此容器中的固定液会直接挥发、释放，很容易污染环境；如果固定液中没有放置中性的缓冲福尔马林，就会导致固定液酸化反应，最终影响组织的制片和染色。
（2）丢失标本。
因为标本切片比较细小，医生在清理台面或者容器时，很容易因为疏漏而丢失标本；装标本的容器盖子扣合过松，会让标本在脱水的过程中丢失标本；用纸包埋细小的标本时，一开包容易弄丢标本；制片的时候，修切蜡块过度也会容易损坏标本；染片的时候，贴在载玻片的切片组织很容易跌落丢失。
病理科质量管理工作计划
一、前言病理科作为医院的重要组成部分，承担着为临床提供病理诊断、病理检查、病理治疗等任务。
为了提高病理科的工作质量，确保病理诊断的准确性，特制定本质量管理工作计划。
二、工作目标1. 提高病理诊断的准确性和及时性；2. 优化病理检查流程，提高工作效率；3. 加强病理科内部管理，确保医疗安全；4. 提高病理科员工的业务素质和服务意识。
三、具体措施1. 加强病理科人员培训（1）定期组织病理科员工参加国内外学术交流活动，提高学术水平；（2）开展病理诊断技能培训，提高病理诊断准确率；（3）加强对病理科新入职员工的岗前培训，确保其掌握病理基本知识和技术。
2. 优化病理检查流程（1）简化病理检查申请流程，提高工作效率；（2）建立病理检查报告电子化系统，实现病理报告的快速发放；（3）加强病理切片质量监控，确保病理切片质量。
3. 加强病理科内部管理（1）建立健全病理科各项规章制度，规范医疗行为；（2）加强病理科设备管理，确保设备正常运行；（3）加强病理科安全管理，预防医疗事故的发生。
4. 提高病理科服务质量（1）加强医患沟通，提高患者满意度；（2）设立病理科服务热线，及时解答患者疑问；（3）开展病理科普宣传活动，提高患者对病理的认识。
5. 定期开展质量评估（1）设立病理科质量评估小组，定期对病理诊断准确率、报告及时性等进行评估；（2）针对评估中发现的问题，及时进行整改；（3）将质量评估结果与绩效考核挂钩，激励员工不断提高工作质量。
四、工作计划实施与监督1. 病理科主任负责制定本计划，并组织实施；2. 质量评估小组负责监督本计划的实施，确保各项工作目标的实现；3. 病理科员工应积极配合，认真履行工作职责。
五、总结本计划旨在提高病理科的工作质量，确保病理诊断的准确性。
通过实施本计划，病理科将不断提高医疗服务水平，为患者提供更加优质的医疗服务。
病理科质量控制与管理制度文件
病理科质量控制与管理制度文件一、总则为了改进病理科工作质量，提高疾病诊断的准确性和可靠性，建立科学的质量控制与管理制度，确保医疗服务质量，特制定本文件。
二、质量控制目标1.提高病理科工作质量，确保疾病诊断的准确性和可靠性。
2.确保病理科操作规程的正确执行，避免操作失误和事故的发生。
3.加强病理科技术人员的培训和学习，提升专业技能水平。
4.建立科学的质量管理体系，不断改进和完善。
三、质量控制措施1.完善工作流程，确保操作规程的正确执行。
(1)制定详细的操作规程和技术操作指南。
(2)定期对操作规程进行检讨和修订。
(3)配备必要的设施和设备，确保操作条件的适宜性。
2.加强质量监督和质量评估。
(1)建立完善的质量检查和质量评估制度。
(2)定期组织对病理科工作进行质量检查和评估。
(3)对质量问题进行追踪和整改，确保问题得到解决。
3.健全质量记录和档案管理。
(1)建立病理科质量管理档案，记录质量相关信息。
(2)对病理报告、标本保存等进行记录和管理。
4.加强技术人员培训和学习。
(1)建立技术人员培训计划，进行定期培训。
(2)鼓励技术人员参加学术交流和继续教育活动。
(3)落实技术人员学历和职称的要求，提升专业技能水平。
5.强化质量意识和安全意识。
(1)加强职业道德和职业操守教育，树立良好的职业形象。
(2)加强安全培训和事故预防，确保安全生产。
(3)建立激励机制，提高员工的责任感和荣誉感。
6.加强与其他科室的协作。
(1)建立健全病理报告和检测结果的传递和沟通机制。
(2)与临床医生、护士等其他科室进行沟通和协作，提供及时的技术支持。
四、质量管理体系建设1.建立病理科质量管理委员会，负责制定质量管理制度。
2.设立质量管理人员，负责质量控制和质量评估工作。
3.每天开展晨会，就前一天病理工作进行总结和讨论。
4.定期组织病理科会议，交流研究工作中的问题和经验。
5.根据需要，进行定期的内部质量审核和外部质量评审。
6.对发现的问题进行整改和改进，确保问题不再发生。
医院病理科内部全面质量管理的持续改进方案与控制流程
病理科内部全面质量管理的持续改进方案与控制流程一、质量管理的持续改进方案1、个人目标质量管理：本科室工作人员根据国家相关的法律法规、医院的各项规章制度和员工手册的要求进行自我管理。
2、病理诊断及技术质量管理：由科室主任、病理技术骨干等组成质控组，负责本科的质量管理；并健全病理质量控制体系，提高病理诊断水平，确保医疗质量和医疗安全。
3、诊断质量管理：1）坚持病理工作查对制度，落实三级病理检诊报告审签制度，提高对终末质量的监控和反馈。
2）狠抓业务学习, 刻苦钻研，掌握过硬的基本功；培养正确的思想方法、清晰的思维逻辑、良好的业务能力；并引进和学习新技术，使工作精益求精。
3）引进一些必要的先进设备，改善工作条件，促进临床病理诊断水平的提高。
4、技术质量管理：1）针对不同组织（如小活检、骨组织、淋巴结等），不断优化制片、染色流程，保证切片质量，减少差错，防范责任事故；2）制片过程中如出现异常，立即与有关的病理医师联系，并报告科主任，查清事实，采取相应的补救措施。
3）不断加强对病理技术进行科学规范管理和制片的控制。
二、质量管理的控制流程1、专人验收病理检查申请单和送检标本。
接收标本时要认真核对每例申请单与送检标本是否一致，对于送检的微小标本，必须认真核对送检容器内或滤纸上是否确有组织及其数量，如发现疑问时，应立即向送检方提出并在申请单上注明。
2、送检标本应采用10％中性（缓冲）福尔马林液固定（特别要求者除外）。
如送检标本内未放置固定液，接收者应及时加入固定液并在申请单上注明。
严重自溶、腐败、干涸的标本，影响制片和诊断，应拒绝回收。
3、组织块固定后，有条件时应根据组织块大小分别进行脱水、透明、浸蜡、包埋。
取材后病理医师向技术室交付组织块时，必须清点组织块数与记录是否相符，脱钙标本应分别取出，按常规脱钙处理。
4、组织包埋时，要注意有无特殊要求的包埋面，包埋面必须平整，破碎的组织应聚集平铺包埋。
不得将来历不明的破碎组织块（屑）任意包入，以防包埋过程中的污染。
病理科年度质控总结(3篇)
第1篇一、引言在过去的一年里，病理科在院领导的正确领导下，全体工作人员的共同努力下，紧紧围绕医疗质量和安全管理，积极落实各项质控措施，不断提升病理诊断水平和服务质量。
现将本年度病理科质控工作总结如下：一、工作回顾1. 加强病理质量管理（1）严格执行病理诊断流程，确保诊断准确、及时。
（2）加强病理诊断室内质量控制，定期对病理切片进行复诊，确保诊断质量。
（3）开展病理诊断疑难病例讨论，提高病理诊断水平。
2. 提升病理服务水平（1）优化病理诊断流程，缩短患者取材、制片、诊断等环节的等待时间。
（2）加强病理与临床沟通，提高病理诊断与临床治疗的契合度。
（3）开展病理科普宣传，提高患者对病理诊断的认知。
3. 深化质控工作（1）积极参加上级病理质控中心组织的各类质控活动，确保病理诊断质量。
（2）定期对病理科工作进行自查，查找问题，及时整改。
（3）加强与兄弟医院的交流与合作，学习先进经验，提升病理科整体水平。
二、工作亮点1. 诊断准确率显著提高。
通过加强病理诊断室内质量控制、开展疑难病例讨论等措施，本年度病理诊断准确率较去年同期提高了2个百分点。
2. 病理服务水平得到提升。
优化病理诊断流程，缩短患者等待时间，提高患者满意度。
3. 质控工作成效显著。
积极参与上级病理质控中心组织的各类活动，病理科整体水平得到提升。
三、存在问题及改进措施1. 存在问题：部分病理切片制片质量有待提高，部分病理报告书写不够规范。
2. 改进措施：加强病理技术人员培训，提高制片质量；规范病理报告书写，确保诊断准确。
四、展望在新的一年里，病理科将继续以患者为中心，以提高病理诊断质量和服务水平为目标，努力做好以下工作：1. 加强病理诊断室内质量控制，提高诊断准确率。
2. 深化与临床沟通，提高病理诊断与临床治疗的契合度。
3. 积极开展病理科普宣传，提高患者对病理诊断的认知。
4. 加强与其他医院的交流与合作，学习先进经验，提升病理科整体水平。
总之，病理科在新的一年里将继续努力，为医院的发展贡献自己的力量。
病理科医疗质量管理与持续改进工作汇报
病理科医疗质量管理与持续改进工作汇报病理科医疗质量管理与持续改进工作汇报尊敬的领导、各位同事：大家好！我是病理科主任，今天很荣幸向大家汇报我们病理科的医疗质量管理与持续改进工作。
首先，我将从病理质量管理体系的建立、病理质量控制措施的推行、病理质量改进成果和存在的问题等方面进行汇报。
病理质量管理是保证病理诊断准确性和及时性的重要保障。
为此，我们病理科主动建立了全面完善的病理质量管理体系。
首先，我们根据国家相关法律法规和医院的管理要求，编制了《病理科工作规范与质量管理手册》。
这本手册包括病理标本采集标准、病理诊断流程、质量控制方案等内容，规范了科室医护人员在病理工作中的行为准则。
其次，我们病理科与医院信息科合作，建立了病理信息系统。
该系统能够实现病理标本的条码采集、标本信息的全程跟踪、质控数据的统计和分析，提高病理工作效率，减少人为差错的发生。
另外，我们还在医院内部成立了病理质量管理小组，定期举行质量管理会议，讨论和解决病理工作中出现的问题，并提出改进意见。
这样可以促进科室内各个环节的沟通和协作，提高整体工作水平。
在病理质量控制措施方面，我们采取了一系列的措施来降低误诊率和漏诊率。
首先，严格按照规范进行病理标本的采集、固定、包埋和切片制作。
我们还实行了双人签字制度，即每份切片结果都需要两名病理医师签字确认，确保诊断的准确性。
其次，我们使用了国际标准染色剂和设备，确保染色质量的稳定和一致性。
同时，我们还定期进行染色效果的质量评估，对染色质量不合格的标本进行重新染色。
此外，我们通过参与外部质量评测活动来进行自我评估和自我推动。
参加这些评测活动可以让我们了解科室的差距，发现问题所在，并通过与其他医院的对比，借鉴其经验，改进自身的工作。
通过持续改进的努力，我们病理科已经取得了一些成果。
首先，我们的病理报告书符合国家和行业标准，诊断准确率和及时性得到了很大提高。
其次，我们对所有漏诊和误诊的案例进行了分析和总结，并制定了相应的改进方案。
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病理科质量控制和资料管理中问题及整改措施
【摘要】为贯彻三基医院质量控制检查，对病理科质量管理与持续性改进，每月对病理科申请单和病理制片质量逐项检查并详细记录，通过查阅病理资料，对其内容进行分析，发现存在的问题，分析成因，并提出整改措施。
方法检查一汽总医院病理科2008年1月至2011年3月病理申请单及相应的病理制片和病理报告共13200分。
结果病理申请单问题最多，出现无年龄、无性别、无临床诊断等诸多问题，病理切片存在打印号模糊、破损、胶过多粘连，污染，切片未及时归回原位问题。
结论病理报告单记录了患者手术标本与各种穿刺活检送到病理科后进行检查并做出诊断的全部过程，是医院质量控制的重要内容，病理相关人员应具有高度的责任感，充分认识到病理资料在医疗、教学、科研重要性，做好病理科的资料管理工作。
【关键词】申请单;质量控制;病理切片;病理报告
病理诊断质量是医疗质量的重要组成部分，加强医疗机构病理科的规范化建设和管理，确保医疗质量和医疗安全，病理报告是决定治疗方案和推断预后的重要依据，在制片和诊断过程中，因为主观和客观原因造成的医疗纠纷时有发生，加强病理质量控制和资料管理是我们面临的重要挑战。
1 材料和方法
1.1 检查2008年1月至2011年3月的病理申请单及相应的病理制片、病理报告13200份，按照序号进行检查并做好记录，进行统计。
1.2 结果病理申请单存在的问题最多;申请单名字填写潦草，无法辨认，无住院号，取材记录不全面，取材记录潦草，字迹无法辨认，诊断术语不规范，血迹污染申请单，同一编号两份病理单现象。
见表1。
2 检查结果分析
2.1 病理申请单是病理科重要的医疗文件，是病理科质量控制之一，临床医生填写的申请单的完整与否直接关系病理诊断的准确性，申请单填写必须有科别、临床信息、重要的B超、CT检查资料，手术所见、取材部位，病理科在病理申请单上认真填写取材记录和病理诊断，在检查13200分病理申请单中，有390份申请单上有缺陷，很多年龄那项多填写成人，没有具体数字，术中情况没有填写，没有病史或病史过于简单，没有临床诊断，临床医生不盖公章。
2.2 病理切片除用于病理诊断外，还用于外科会诊，科研等，制片完成后，技术人员要检查制片质量，HE石蜡切片＞90%,通过检查13200分相应的病理制片发现有问题的348例，普遍存在的问题是，号码不清，污染问题，玻片破损，胶过多粘连等问题，部分质量缺陷有切片厚，影响诊断，有刀痕列隙，有气泡、透明度差，细胞核染色不清晰。
2.3 病理报告单出现的问题是大体镜下描述过于简单，重点不突出，镜下描述无或诊断依据不充分，诊断主次排列紊乱，无诊断部位，图片不清晰，签名潦草，对专科疾病缺乏认识，语法基础知识差，用词不当，医用术语不规范，文字组织能力差，了解病情不仔细，不能把临床表现与镜下表现结合起来，诊疗要点不明确，很难体现医疗工作的科学性、准确性、和重要性。
门诊报告单由患方保
存，医院平时很难监管和质控，一旦发生问题非常被动［1］，带来不可挽救的损失。
3 整改措施
3.1 病理申请单是临床医生要病理科医生会诊的一种文书申请，是医疗卫生信息管理的重要资料，是病理科医师诊断分析的重要参考依据，申请单的各项内容在病理诊断中都有一定价值，因此有必要引起各位临床医生的重视，改变重视手术，忽略病理申请单的填写的不良倾向，认真填写病理申请单的各项内容。
要求技师在接收标本时对申请单认真检查，对不合格的退回原科室进行修改.
3.2 病理技术是病理诊断不可分割的一部分，制片质量的好坏很大程度上影响病理医生做出正确的病理诊断。
因此，保证和提高制片质量是每个病理技术员的责任。
为了保证制片质量，减少差错，防范责任事故，避免医疗纠纷，对病理技术人员要求，核对制度，从接收标坚持本开始，到制做完整的切片，每一步都要认真核对，建立工作本制度，可以避免工作量大造成的秩序混乱。
提高病理制片质量。
3.3 病理诊断的质量控制，理论上要求病理诊断是100%准确无误，能够反映疾病的客观存在［2］，由于病理工作的特点，病理诊断失误不可避免，100%准确只是人们主观上的愿望，所以要求病理科医师必须结合临床资料，综合分析各种病理所见，形成客观的病理诊断，病理医师取材时仔细观察、描述大体标本，取材标本应做到准确、全面、数量足够，小标本的块数，写在取材记录单上并写在包埋盒上，病理诊断要仔细，显微镜观察时要谨慎，正确判断免疫组化的染色结果，识别假阴性和阳性，遇到质量差的切片，不勉强诊断，请技师重新制片合格后再进行诊断，对送检标本过小，病变不够确切的病例，不应勉强诊断，镜下可给予客观描述，建议结合临床、继续随访观察，病理诊断的发出,应该是在保证诊断正确性和完整性的前提下越快越好,越及时,同时要有效保护、协调好与临床科室的关系，促进临床、病理共同发展。
3.4 病理资料是患者医疗档案的一部分，所有资料的形成、归档与病理科工作密切相关，病理报告是司法、保险部门进行医疗纠纷、医疗事故鉴定的重要参考依据［3］。
病理资料是医技人员在病理诊断过程中形成的以文字和实物形式留下的历史记录，是医院的特色档案财富，所有资料实行统一管理，专人负责，建立资料档案室，不得丢失，以减少和杜绝管理不当引发的医疗纠纷，患者寻求会诊时需借病理切片，需要办理借切片手续，存档蜡块不外借，必要时提供白片。
有价值的病理资料的积累程度标志着诊断水平的高低，随着各种新技术新标准不断出现和广泛应用，病理信息系统标准化程度进一步发展，病理资料的科学管理显得越来越重要［4］。
应用计算机管理病理资料［5］，软件建立数据库保存和查询已成为资料管理的趋势，加快与国际病理接轨等方面具有十分重要作用。
由于临床病理工作是一项责任重大、专业性强、又不可替代的工作，而病理资料在“医疗举证责任倒置”中作为唯一直接取自患者的、无可替代的重要证据，在医疗诉讼中又具有举足轻重的作用。
因此，病理科的资料管理已经成为病理工作者面临的新课题，要做好病理科的资料管理工作，不仅需要广大临床病理工作者的努力工作和奉献精神，还需要一个制度健全、管理到位、配合良好的外部环境。
只有这样，才能促进病理学科的发展，最终造福于广大患者。
参考文献
［1］黄啸原.关于减少病理医患纠纷的一些看法.中华病理学杂志，
2003,32(4)：396-397.
［2］谢平初，黄少平，陆龙，等，浅谈加强医技科室的管理，中华医院管理杂志，2001,17(7)：424-425.
［3］夏合金，杨国斌，朱衍馨，等.对《医疗事故处理条例》的理解和思考.医学研究生学报，2003,16(10)：768-770.
［4］陆珍凤，周晓军，石群立，等.病理资料的科学管理.医学研究生学报，2007,20(9)：969-971.
［5］吴波，周晓军.病理资料计算机管理的现状与问题.临床与实验病理学杂志，2002，18(6):656-657.。