胸腔闭式引流护理论文
胸腔闭式引流患者的临床护理研究进展
胸腔闭式引流患者的临床护理研究进展【摘要】胸腔闭式引流在临床护理中起着重要作用，本研究对其的进展进行了系统总结。
首先介绍了胸腔闭式引流的定义和原因，指出常见的并发症及相应的护理措施。
接着列举了护理要点和注意事项，强调了护理技术和操作规范的重要性。
深入分析了胸腔闭式引流的临床护理研究进展，探讨了当前研究的意义和展望。
本研究对于提高胸腔闭式引流患者的临床护理水平具有积极的指导意义，为护理工作提供了可靠参考。
【关键词】胸腔闭式引流、患者、临床护理、研究进展、定义、原因、并发症、护理措施、护理要点、注意事项、技术、操作规范、意义、展望1. 引言1.1 胸腔闭式引流患者的临床护理研究进展胸腔闭式引流是一种常见的治疗方法，用于胸腔积液或气胸的患者。
随着医疗技术的不断进步，胸腔闭式引流的临床护理研究也在不断深入。
在这篇文章中，我们将探讨胸腔闭式引流患者的临床护理研究进展，以期为临床实践提供更准确、有效的护理指导和经验总结。
通过系统化的文献综述和实证研究，我们将对胸腔闭式引流的定义、原因、常见并发症及护理措施、护理要点和注意事项、护理技术和操作规范进行深入探讨，并总结目前胸腔闭式引流患者的临床护理研究进展。
这将有助于提高护理人员对胸腔闭式引流患者的护理水平和质量，促进患者康复和生活质量的提高。
我们还将探讨这一研究进展对临床实践的意义和未来发展的展望，为未来的研究和临床实践提供参考和借鉴。
2. 正文2.1 胸腔闭式引流的定义和原因胸腔闭式引流是一种常见的胸腔外科手术后的治疗方式，通过在胸腔内植入引流管，将胸腔内积液或气体引流出来，以减轻胸腔内压力，促进胸膜粘连和伤口愈合。
胸腔闭式引流的原因主要包括胸腔手术后可能出现的胸腔积液、气胸、肺切除术后的空腔引流等情况。
胸腔积液可能源自手术创面渗出的淋巴液、局部感染引起的渗出液或血液等，如果积液不及时引流，会导致胸腔内压力增高，阻碍肺叶展开及呼吸功能的恢复。
气胸则是由于胸腔手术或外伤后肺组织破裂导致气体进入胸腔，形成气胸，影响肺组织扩张和功能。
开胸术后闭式引流管护理探讨论文
开胸术后闭式引流管护理探讨论文开胸术后，胸腔闭式引流管是观察患者病情变化的一个动态窗口。
它不仅可以起到排除胸腔内积气、积血、积液的作用，还能促进胸腔内恢复正常负压，促进残余肺复张。
胸膜腔负压是维护肺气体交换的重要条件，所以做好引流管的护理至关重要。
全面而细致的护理工作，能够提高拔管率，减轻病人的痛苦，促进术后尽快恢复。
现将2000年6月～2004年6月我院开胸术后对患者引流管的护理情况报告如下：1临床资料2000年6月～2004年6月共收治开胸患者370人，男261人，女109人，年龄20～78岁。
患者行手术种类有肺上叶、中叶、肺段切除术，肺下叶切除术，一侧肺全切术，食管癌根治术，胸膜剥脱术。
患者术后72小时内拔管率达到90%。
2护理体会2.1保持引流管通畅密切观察胸腔闭式引流管的排气排液情况，如病人在咳嗽、深呼吸后，有气体自引流管溢出，这种现象是正常的，均可自行好转。
经常检查管腔是否有堵塞，每30到60分钟挤压一次。
检查引流管是否通畅最有效的方法是观察引流管是否继续排气排液，以及长玻璃管中的水柱是否随呼吸上下波动。
当胸腔闭式引流管内有血凝块出现时或病人出现活动性大出血，值班护士应在床旁守护，不停地挤压引流管，防止血凝块堵塞管腔。
2.2体位引流本组均采用全身麻醉，全麻术后完全清醒的病人，给予抬高床头15度～30度，以使胸腔内积液下流至膈肌，因排液管伏在膈肌上，故抬高床头有利于引流，闭式引流管主要靠重力引流，水封瓶面应低于胸腔出口平面60cm，任何情况下引流瓶不能高于病人胸腔，以免引流液逆流入胸腔造成感染。
术后第1日晨为患者摇高床头，给予半坐卧位，背后垫一薄枕，使病人舒适。
由于坐起活动引起疼痛，有时病人不愿合作，我们要耐心向病人讲清其重要性，术后早期活动有利机体康复，有利于引流，有利于早期拔管及减轻痛苦；并且术后早期活动可减低肺部并发症的发生率。
2.3咳嗽有利于引流鼓励病人咳嗽，以尽早排除肺内痰液和陈旧性血块，使肺复张，肺复张有利于胸腔内气、积液的排出。
胸腔闭式引流患者护理论文
胸腔闭式引流患者护理论⽂2019-10-171资料与⽅法1.1⼀般资料选取本院2013年1⽉~2014年7⽉收治的46例⾏胸腔闭式引流术患者,其中男31例,⼥15例。
年龄22~75岁,平均年龄(48.43±5.32)岁,包括⾎胸14例,⽓胸12例,⾎⽓胸20例。
其中25例属于单侧胸腔病变,21例属于双侧胸腔病变。
且所有患者都出现发热、胸痛、呼吸急促或喘⽓等不同程度的症状,经过检查后发现其体胸廓饱满、胸廓活动度不⾜、呼吸声降低等现象。
⼊院后对全部患者进⾏胸腔管闭式引流术,所有患者不存在精神障碍、肺不张、凝⾎功能异常、肺功能不全。
1.2护理措施1.2.1⼼理护理因为患者对胸腔闭式引流⼿术的相关知识缺乏,会对⼿术产⽣排斥反应,护理⼈员应帮助患者了解胸腔闭式引流的相关知识,邀请曾接受过此⼿术的患者讲解成功的经历,尽量做好患者的⼼理⼯作以减轻患者的恐惧⼼理。
1.2.2术前指导详细对患者讲解术前、术中、术后的相关要求、注意事项以及可能存在的不良反应和解决办法,帮助患者学习练习带管坐起、离床活动以及咳嗽、呼吸等,以更好地配合⼿术的顺利完成。
1.2.3术中护理在进⾏⼿术过程中,多和患者交流,分散患者的注意⼒,减少患者的疼痛和恐惧感,并随时对患者的表情、呼吸、咳嗽和活动体征等进⾏观察。
1.2.4术后护理①术后正确卧位,确保引流管道的严密性：患者的卧位姿势由引流的位置所决定,术后尽量让患者保持半卧位,这样既有利于引流的排出,⼜有利于呼吸通畅,保持⽔封瓶中所有衔接的地⽅没有漏⽓现象,长玻璃管保持于⽔⾯以下3~4cm,如果是胸腔积液较多的患者,应进⾏定期的胸⽔排放,进⾏排放操作时胸⽔排放⼀次应少于1L,且缓慢排放,避免出现复张性肺⽔肿现象。
②引留管保持畅通：每隔30分钟对引流管进⾏1次挤压,密切关注玻璃管的⽔柱情况,⼀般⽔柱会跟着呼吸出现波动,平缓呼吸时⽔柱在4~6cm之间波动,如果患者深呼吸或者咳嗽波动范围在8~12cm之间,如果⽔柱波动过⼤或者过⼩,且引流管有正常接线,可能是引流管出现堵塞现象,应检查原因然后采取应对⽅案。
临床医学论文 69例胸腔闭式引流的临床护理分析
临床医学论文69例胸腔闭式引流的临床护理分析在胸腔闭式引流过程给予精心有效的临床护理措施，能够提高引流效果，降低并发症发生率及死亡率[1]。
现将我院胸腔闭式引流的相关临床护理情况报告如下。
1 临床资料选取20xx年7月～20xx年4月我院收治的69例胸腔闭式引流患者作为研究对象，其中男性41例，女性28例；年龄13～73岁，平均年龄45.2岁；气胸18例，胸腔积液16例，贲门癌及食管癌13例，胸部外伤9例，脓胸6例，肺部手术5例，纵隔手术2例，其他2例。
2 临床护理2.1 病情观察护理人员应严密观察患者的病情，首先应检查胸腔引流管的通畅情况、整个引流装置的密封情况，严格无菌下安装以防止感染；严密注意患者呼吸频率及节律的变化，严密监测生命体征以及有无缺氧、皮下气肿等情况发生[2]。
2.2 心理护理患者常常产生紧张、焦虑及恐惧等心理，护理人员应密切关注患者的心理，掌握其心理动态，向其详细说明胸腔闭式引流的相关知识，以使其意识到必要性与重要性，告诉患者在引流期间需要注意的问题。
护理人员应热情详细地解答患者的疑惑，同时宣讲疾病的有关知识，嘱其戒烟，预防肺部感染，消除患者的恐惧心理，提高治疗及护理的依从性，鼓励患者树立起战胜疾病的信心。
2.3 胸腔闭式引流①保持引流管畅通[3]：护理人员应每天更换引流瓶1～2次，具体还需要依据引流液情况而决定，观察负压大小及波动情况以估计肺组织的膨胀情况。
若引流瓶内存在大量泡沫，可滴入些许浓度为95%的酒精以减小泡沫表面张力、消除泡沫[4]。
术后应经常挤压引流管，以保证引流通畅。
一般情况下，0.5h挤压1次以防血凝块堵住管口，护理人员可站于患者术侧，双手于距离插管10～15cm处握住引流管，挤压时双手前后接替，后面的手将引流管用力压住以牵拉闭塞引流管，前面的手的指腹要快速、用力，这样气流会反复冲击管口，再松开双手，因重力作用而使胸腔内积液排出。
反复操作。
②保持引流管密闭：护理人员每次更换引流瓶时应将瓶盖盖紧，各个衔接部位应紧密，引流管管头应于液面下2～4cm以防气体进入胸膜腔；引流管长度以对活动无影响为宜，一般长度为60～70cm，过长影响引流，过短容易滑脱。
胸腔闭式引流患者的临床护理研究进展
胸腔闭式引流患者的临床护理研究进展【摘要】本研究旨在探讨胸腔闭式引流患者的临床护理进展。
胸腔闭式引流在胸外科手术中广泛应用，对患者的康复和预后起着重要作用。
在实际护理中，常见问题包括引流管堵塞、引流液量不稳定等，需要及时处理。
营养和心理护理也至关重要，有助于患者的康复。
并发症的预防和处理是护理工作中的重要环节，需要护士及时干预。
护理措施的评估和有效性分析是提高护理质量的关键。
未来，需要进一步探讨胸腔闭式引流患者的护理策略，完善护理措施，提高护理效果，为患者提供更好的护理服务。
胸腔闭式引流患者的临床护理研究仍有许多待提高的地方，护理实践对患者的康复至关重要。
【关键词】胸腔闭式引流患者、临床护理、研究进展、操作技巧、护理问题、营养护理、心理护理、并发症、护理评估、护理实践、未来研究方向。
1. 引言1.1 胸腔闭式引流患者的临床护理意义胸腔闭式引流是胸部手术后常见的护理手段，可以有效排除胸腔内血液和气体，避免胸腔积液和张力性气胸等并发症的发生。
对于胸腔闭式引流患者的临床护理具有重要意义。
胸腔闭式引流患者的护理可以有效预防并发症的发生，如感染和肺不张等。
通过定期观察引流液的性状和量，及时调整引流管的位置和负压力，可以减少感染的风险，保持肺部的展开，促进患者的康复。
胸腔闭式引流患者的护理有助于减少疼痛和不适感。
在引流管的固定和取出过程中，护士需要细心操作，避免造成患者疼痛和焦虑。
通过合理的疼痛管理和心理护理，可以有效提升患者的舒适感，促进治疗效果。
胸腔闭式引流患者的临床护理意义重大，不仅可以保证患者的安全和舒适，还可以促进患者的康复和治疗效果。
护理人员需要具备专业知识和敏锐观察力，以确保患者得到最佳的护理服务。
1.2 胸腔闭式引流患者的护理现状胸腔闭式引流术是一种常见的治疗胸腔积液或气胸的方法，通过在患者胸腔内放置引流管，将积液或气体排出。
在临床护理实践中，胸腔闭式引流患者的护理面临着一些挑战和问题。
患者术后疼痛明显，需要及时的镇痛和舒适护理。
中心静脉导管胸腔闭式引流治疗恶性胸腔积液的舒适护理体会论文
中心静脉导管胸腔闭式引流治疗恶性胸腔积液的舒适护理体会【摘要】目的：探讨经皮微创胸腔置管闭式引流的舒适护理方法。
方法：对60例胸积液患者应用中心静脉导管行经皮微创胸腔置管闭式引流术，临床观察手术的安全性、术后并发症以及导管堵塞的预防措施及患者的舒适护理方法。
结果：本组患者无发生术后出血、感染、气胸、胸液外渗等，导管滑脱3例，术后导管堵塞3例。
结论：微创胸腔置管闭式引流安全有效，加强置管前后的护理，有效减轻病人痛苦，促进舒适。
【关键词】闭式引流术；中心静脉导管；恶性胸腔积液；舒适护理【中图分类号】r473.5 【文献标识码】a 【文章编号】1004-7484（2012）10-0123-011 资料与方法1.1 一般资料：选择入院恶性胸腔积液患者40例，男25例，女15例，年龄分布40～82岁，平均65岁;均经过病理组织学和(或)细胞学检查确诊。
其中肺癌25例，肺转移癌15例。
采取前肋计算法，均经过x线、b超检查，积液在第4前肋以下者为少量，超过第2肋为大量，介入两者之间为中量。
其中中量积液14例，大量积液26例;草黄色胸腔积液21例，血性胸腔积液19例。
1.2 方法：嘱患者充分暴露穿刺部位，在b超定位的穿刺点于常规消毒皮肤，用2％利多卡因2～5ml自皮肤至胸膜层行局部麻醉，麻醉后，将导管缓慢刺入，当针锋抵抗感消失并见胸水流出时停止穿刺，拔出针芯，然后将导管沿导丝缓慢推入，抽出导丝留置导管。
用无菌注射器试抽出胸腔积液后调整导管至胸腔积液引流通畅，夹闭导管，连接引流袋，穿刺点再次用安尔碘消毒后，用3m敷料固定。
打开导管夹可见胸水流出，即为成功。
2 结果本组无发生术后出血、感染、气胸、胸液外渗等，取得良好的效果，有效减轻病人痛苦，促进舒适。
舒适护理：2.1 穿刺前的心理护理：2.1.1 进行胸腔穿刺的患者均存在不同程度的恐惧心理，护士应向患者讲解该引流方法的优点以及该技术的安全性和必要性，关心体贴患者，消除患者的顾虑。
浅谈胸腔闭式引流的护理进展（精选五篇）
浅谈胸腔闭式引流的护理进展（精选五篇）第一篇：浅谈胸腔闭式引流的护理进展浅谈胸腔闭式引流的护理进展胸腔闭式引流术在胸外科是一项较普遍的常规技术，应用也很广泛。
可以有效治疗脓胸、外伤性血胸、气胸、自发性气胸等。
它的目的在于将气体、液体、血液、脓液等病理成分自胸膜腔内排出，使胸膜腔的密闭性得到恢复，并重新建立胸膜腔的正常负压，促进肺复张，稳定纵隔，防止因纵隔过度摆动造成循环系统障碍，甚至胸膜肺、休克发生[1]。
它的原理是利用重力引流，对于各类开胸手术后能否重建、维持胸腔负压起到很重要的作用，同时也能有效的引流胸腔内积气、积液，促进肺扩张。
国内近年在对传统胸腔闭式引流治疗的改良中做了有益的尝试，总结了不同的经验。
现将近年来对于胸腔闭式引流的护理研究进展综述如下：1常规护理1.1术前心理护理应对患者作好解释工作，消除其顾虑和紧张情绪。
操作前向患者讲解有关的知识，取得患者配合[2]，并尽可能的通俗易懂，使患者充分认识到此项技术的重要性和必要性，以及可能出现的各种风险。
从而能够接受此治疗方式并能积极配合。
如果患者仍然感到紧张不安，可适当给予镇静剂以缓解患者的紧张情绪。
同时应根据患者的生理、心理状况采用诱导、暗示等方法做好心理疏导，避免因患者心理因素影响治疗工作。
1.2保持胸腔闭式引流的通畅。
“三分治疗、七分护理”，胸腔闭式引流术后护理从某种程度上说可以决定引流的成败[3]。
要求：保持引流管通畅，使引流瓶始终处于密闭状态。
要做到三勤，即“勤挤捏、勤观察、勤检查” [4]，防止引流管打折、受压、扭曲造成引流不畅。
术后应每30～60min挤压引流管一次，防止引流管被血块堵塞。
1.3预防胸腔感染：每日用灭菌的生理盐水更换引流瓶液体，更换时应严格无菌操作，水量以玻璃管入水2～4cm为宜,引流瓶连接要正确、紧密。
水封瓶置于患侧床以下，低于患者胸部，防止瓶中液体逆流入胸腔。
手术伤口处每日更换敷料，如发生感染应全身抗菌。
1.4胸腔引流液的观察胸腔闭式引流术后应密切观察引流液的颜色、性状及量，积极预防各类并发症的发生。
课题研究论文：护理干预在胸腔闭式引流治疗胸腔积液中的护理观察
96164 临床医学论文护理干预在胸腔闭式引流治疗胸腔积液中的护理观察【摘要】目的探究在胸腔积液的临床治疗中，采用胸腔闭式引流方式治疗，同时辅助相应的护理干预，观察其临床应用效果。
方法选取20xx年1月～20xx年11月本院收治的64例胸腔积液病人作为研究的案例，将其随机划分为实验组和比较组，每组各32例，两组病人均给予胸腔闭式引流方式治疗，比较组病人运用常规护理方式进行护理，实验组病人运用综合护理干预方式进行护理，对比两组病人疗效。
结果实施综合护理干预的实验组病人，其在日均积液引流量、引流时间，及术后并发症发生率方面情况，都要明显好于比较组病人。
，有明显差异，具有统计学意义（P下文将选取20xx年1月～20xx年11月本院收治的64例胸腔积液病人作为研究的案例，探究在胸腔积液的临床治疗中，采用胸腔闭式引流方式治疗，同时辅助相应的护理干预，观察其临床应用效果。
现将结果作如下报告。
1 资料与方法1.1临床资料选取20xx年1月～20xx年11月本院收治的64例胸腔积液病人作为研究的案例，将其随机划分为实验组和比较组，每组各32例。
实验组中，女15例，男17例，年龄从45～80岁不等，平均年龄（62.5±5.1）岁；比较组中，女16例，男16例，年龄从46～81岁不等，平均年龄（62.8±5.7）岁。
两组病人在性别、年龄，及病程病症等基本情况方面，没有明显差异，不具有统计学意义（P>0.05）。
1.2治疗方法两组病人都给予相同的胸腔闭式引流手术治疗方案，比较组病人运用常规护理方式进行护理。
实验组病人运用综合护理干预方式进行护理服务，其主要内容及方法如下：一是术前护理干预。
手术前，护理人员应实时监控病人的各项生命体征，如心率、呼吸，及血压等，如发现异常情况，要及时报告医生，并采取相应处理。
同时指导病人健康的饮食结构，告知病人禁止食用高脂高盐食物，多吃富含维生素及高蛋白食品，以保障术前的营养充分。
胸腔闭式引流两种护理形态对比论文
胸腔闭式引流两种护理形态对比分析【摘要】目的：探讨胸腔闭式引流不同护理形态的临床效果。
方法：选择我院2009年5月至2011年5月收治的胸空闭式引流患者40例，随机分为两组，对照组20例采取常规整体护理，观察组20例采取优质人性化护理服务，现就临床结果进行回顾性分析。
结果：对照组20例中，患者满意度为65%，观察组20例中，患者满意度为100%，两组比较差异有统计学意义（p0.05），具有可比性。
1．2 方法:对照组采取常规整体护理，观察组在此基础上实施人性化优质护理服务，具体操作步骤如下。
1．2．1 术前护理①术前准备：对患者在术前开展人性化健康教育和心理护理，就置引流管的必要性、目的、方法、优点及操作中的注意事项像患者做简单介绍，已打消其恐惧心理，积极配合全程。
做好手术中所需物品的准备，如75%的酒精，2%碘酒，棉签。
一次性中心静脉导管，手套，利多卡因，急救药物和供氧装置等。
②心理护理：患者到医院及手术室后，对病区环境相对陌生，加之对病情的担心，易产生紧张、焦虑、悲观等不良情绪，护理人员需主动和患者沟通，就疾病的相关知识和手术环境、医务人员、手术内容和远期效果向患者进行介绍，树立期战胜疾病的信心，消除恐惧心理，对治疗抱有乐观心态，做到良好配合。
1．2．2 术后护理①体位护理：为利于引流和呼吸，嘱患者取半卧位，鼓励其行深呼吸运动和有效咳嗽，使胸膜腔负压恢复，促进积液排出，促使肺扩张。
②无菌操作：预防感染，若有分泌物浸湿、污染、脱落需要及时更换敷料。
并保持管道无菌和密闭，对管道装置在使用前行密闭性检查，用油纱布包裹严密，并观察胸壁伤口引流及周围，引流瓶更换时需先将引流管夹闭，防止胸膜腔内进入空气。
③保持引流通畅：引流瓶在任何情况下均不可高于胸腔引流管出口水平面，始终低于床沿，防止引流液倒入胸腔引发感染，防止脓块和血块阻塞引流管，定时对胸壁段进行挤压。
并行妥善固定，将引流瓶在下床活动时保持密封，低于膝关节。
胸腔闭式引流术后护理论文
胸腔闭式引流术后护理论文1一般资料自2009年3月～2009年10月我院收治自发性气胸10例，胸腔积液（血胸）14例，脓胸12例，其中男25例，女11例；年龄5～60岁，平均38岁；均接受深静脉型胸腔闭式引流术，经过治疗，病情治愈拔管后愈后良好。
2材料与方法2.1材料深静脉留置式套管针头一副，输液延长管一根，密闭式胸腔闭式引流瓶（内有500ml灭菌盐水），吸痰器玻璃接头，一次性5ml注射器，利多卡因，胸穿包1个。
2.2操作方法患者取平卧位，经X线片确定部位，局部常规消毒皮肤，局部麻醉后用留置针头以45°角行穿刺，穿刺成功后边拔出针芯边向内推进留置针，适当固定缝好[1]。
留置针头末端与输液延长管连接，再和吸痰管玻璃接头连接，再连接胸腔闭式引流瓶，各连接部位用医用胶布妥善固定。
3护理措施3.1心理护理（1）尽量做好患者和家属的思想工作，避免患者产生紧张和恐惧心理，保证治疗与护理工作顺利进行。
（2）向患者解释开胸置管的必要性和重要性，同时针对患者不同的心态，做好详细的术前健康教育；介绍同种疾病康复者与患者直接交谈，使患者有个良好的心态接受手术；讲解戒烟、咳嗽、预防肺部感染的重要性，以取得患者的主动配合。
3.2保持呼吸道通畅术后患者若血压平稳，指导患者取半坐卧位，按时挤压胸腔闭式引流管，防止阻塞、扭曲、受压，指导患者有效咳嗽、深呼吸以便胸腔内气体或液体的排出，促进肺扩张。
患者咳嗽时用双手按压患侧胸壁，以减轻咳嗽时的疼痛。
加强呼吸道管理，保持呼吸道通畅，必要时给予吸氧或雾化吸入，每天4次。
3.3观察引流是否通畅（1）翻身活动时注意避免引流管折叠、扭曲、脱出，以保证引流管通畅。
随时注意引流管有无堵塞，液平面是否随呼吸上下波动。
（2）水封瓶应位于胸部以下，不可倒转，维持引流系统密闭，接头牢固固定。
（3）水封瓶玻璃管水柱是随呼吸上下波动的，正常水柱上下波动约2—6cm。
水柱波动表示胸腔压力的高低，并指示引流是否通畅，应经常予以注意。
本科护理学毕业论文8000字范文
本科护理学毕业论文8000字范文【篇一】本科护理学毕业论文8000字【摘要】目的探讨开胸术后胸腔闭式引流管的放置、观察和管理,从而提高对开胸术后胸引管认识,减少术后并发症。
方法通过临床回顾,分析胸腔闭式引流的管理及其相关并发症。
结果本组98%的患者术后48～72h顺利拔管,1例乳糜胸最迟于术后21d拔管;术后出血3例,乳糜胸12例;无一例发生胸引管脱落、移位、堵塞和逆行感染。
结论胸引管护理在开胸术后十分重要,加强其管理可降低术后并发症。
【关键词】开胸术;胸引管;护理胸引管作用：(一)使液体、血液和空气从胸膜腔排出，并预防其反流。
(二)重建胸膜腔正常的负压，使肺复张平衡压力，预防纵隔移位。
胸引管插管位置：(一)排气左锁骨中线第二肋间，引流管较细。
(二)排液腋中线第八肋间，引流管较粗，以便促进液体排出[2]。
胸引装置：水封式引流瓶在胸腔闭式引流中最为常用，组成包括：一个无菌引流瓶，内装无菌蒸馏水或生理盐水;瓶口用带两个圆孔的橡皮塞封住;长、短两根玻璃管分别插入圆孔;长管应在水面下3-4cm且保持直立，另一端和病人的胸腔引流管相连，短管作为空气通路。
影响引流因素：(一)引流装置的位置胸腔闭式引流主要是靠重力引流，水封瓶应置于病人胸部水平下60～80cm，搬运病人时，先用两把止血钳双重夹住胸腔引流管，再把引流瓶置于床上，可放在病人的双下肢之间。
搬运后先把引流瓶放置低于胸腔的位置，再松开止血钳。
(二)病人的体位术后病人通常为半卧位，如果病人躺向插管侧，注意不要压迫胸腔引流管。
(三)引流管的长度与固定引流管的长度以能将引流管固定在床缘，且能使它垂直降到引流瓶为宜。
过长时易扭曲，还会增大死腔，影响通气。
过短时病人翻身或坐起时会牵拉到引流管。
(四)维持引流系统的密闭为避免空气进入胸膜腔，引流瓶应用紧密的橡皮塞，所有的接头应连接紧密。
一、临床资料本组752例,其中男468例,女284例;年龄24～83岁,平均(5213±716)岁;肺叶及肺段切除111例,全肺切除25例,食道癌、贲门癌根治术486例,纵隔肿瘤86例,胸外伤144例。
肺癌病人术后胸腔闭式引流管护理论文
肺癌病人术后胸腔闭式引流管的护理【摘要】通过对16例肺癌患者术后胸腔闭式引试管的护理观察，总结胸腔闭式引流的主要注意事项，做到使患者有效减少并发症，争取早日拨管，顺利出院。
【关键词】肺癌患者术后胸腔闭式引流管护理中图分类号：r473 文献标识码：b 文章编号：1005-0515（2011）5-222-02肺癌是最常见的肺原发生性恶性肿瘤，绝大多数肺癌起源于支气管粘膜或腺体。
近50年来世界各国特别是工业发达国家，肺癌的发病率和死亡率迅速上升，是当前世界各地最为常见的恶性肿瘤之一，发病率大城市明显高于农村在我国几个大城市如上海、天津、北京、广州等，肺癌死亡率已占恶性肿瘤之首，而在治疗方法中除ⅲ及iv期外均应以手术治疗或争取手术治疗为主；手术后，无论何种手术方式，术后置胸腔闭式引流管重建胸内负压，使肺复张，使胸腔内积气、积液从胸膜腔排出；并可防止返流，预防纵隔移位。
因此肺癌术后胸腔闭式引流管的护理对肺癌患者的康复是非常重要的不可忽视的环节。
1 临床资料我科2008年1月-2011年1月共收治肺癌病人共16人，年龄40-70岁，均行开胸手术，手术种类包括肺上叶、中叶肺段切除术4人，肺下叶切除术10人，肺全切除术2人，术后均未发生严重并发症，术后72小时拨管率达到90%，16人均顺利出院。
2 术后护理2.1 保持管道的密闭和灭菌胸腔闭式装置使用前注意引流装置是否在有效期内，引流瓶有无裂缝漏气；水封瓶长玻璃管应没入水中3-4cm，并始终保持正立，水封瓶所流面应低于引滴管胸腔出口60cm，不可高于胸腔；下床活动时引流瓶应低于膝关节，并位于正立；更换引流瓶时注意以碘伏两次消毒接口处，并用双钳夹管，用纱布包裹有齿钳的齿端，并且每次夹管时取不同位置，以免引起引流管破裂、漏气。
我科16例患者使用的引流装置中有一套在使用前发现引流瓶有裂缝而更换；置管期间均未发生感染和漏气现象。
2.2 保持引流通畅 1、体位麻醉清醒后如果患者血压平稳，无其他半卧位禁忌症均可采取床头摇高30°-40°半卧位，以促进肺扩张和胸腔积液的排出；定时更换体位床上翻身可促进引流液的排出，我科16例患者中肺部分切除术的14人均在术后第一天采取半卧位，并可完全侧卧两边翻身；两例肺全切患者均侧卧于手术侧并为1/3侧；16例病人均引流通畅，未引起呼吸困难，未因纵隔移位、心血管扭曲而发生休克。
呼吸科胸腔闭式引流患者的临床护理研究探讨
呼吸科胸腔闭式引流患者的临床护理研究探讨摘要：近年来，随着经济的不断发展，环境污染程度日益加剧，呼吸科疾病的种类和数量也随之增加，越来越多的病人需要胸腔闭式引流以减轻疾病带来的痛苦，闭式引流在减轻胸腔内压力、治疗胸腔创伤、胸腔内治疗手术等方面发挥着重要作用，被广泛采用。
针对这一现状，我国一些医护工作者对胸腔闭式引流的护理作了有益的改进，现就胸腔闭式引流管材的选材、引流瓶的选材、引流装置的安装、各方面的护理以及不同呼吸科疾病应用胸腔闭式引流的护理措施作一综述。
关键词：胸腔闭式引流；呼吸科；护理；研究进展引言：近几年来，由于树木不断被砍伐，环境质量也随之恶化，呼吸科疾病数量的增加就是明证。
胸闭式引流术是一种最常用的治疗方法，它对降低胸腔内压力，治疗胸腔创伤，进行胸膜手术具有重要作用，它能充分排出存在于胸膜腔内的气、血、脓、液体，使胸腔恢复原来的密闭性，并能增强胸膜腔内的负压，促进恢复肺张力，将纵膈保持在固定的位置，防止胸膜感染的发生，减少并发症的发生，加速病人的康复。
通过研究者对胸腔闭式引流术的不断尝试和积累经验，在临床实践中取得了较好的护理效果。
1胸腔闭式引流管的材料选择近几年采用的引流管管径较传统的闭式胸腔引流细小，采用套管针穿刺胸腔引流，由于管径小，容易造成堵塞，已在临床上被淘汰，后来采用了橡胶管，最近又采用了带针、不带针的32号或36号一次性引流管和深静脉留置管，两种引流管均具有穿刺引流管、留置时间短，损伤小，病人感觉轻微不适，并发症少等优点。
斯密斯普特司引流管，可用于胸腔积液的引流，由于它有很好的灵活性，不会引起病人不适，置管时间短于普通引流管，在这段时间内可与胸腔注射配合使用。
箭头导管也可引流胸腔积液，或与胸腔注射配合使用，作用与史密斯普特司导管相似。
由于其管壁有弹性，可塑性好，操作简便，固定牢固，不易出现滑脱、松动现象，对病人创伤小，痛苦小。
将一次性输液管中的莫菲氏滴管剪去，保留其下段，便可形成输液管胸腔引流，将剪切段插入盐水中固定好，用一次注射针代替头皮针，对病人的皮肤进行消毒，注射针垂直于病人侧锁骨中线的第二间隙处，对病人的皮肤进行穿刺，如果发现有气泡冒出，即将注射针固定在胸壁上，此方法可就地取材，操作过程简单，适用于急救处理。
胸腔闭式引流的护理研究
胸腔闭式引流的护理研究摘要：胸腔闭式引流术现已成为临床上治疗血胸、气胸、脓胸以及开胸术后的一种常见引流方法。
胸腔闭式引流术通过在密闭的环境下，将胸腔内的气体、液体及脓液排出，避免肺部受压，维持心肺的正常生理功能，保护病人健康。
近年来，护理人员通过不断在实际操作中总结经验，对胸腔闭式引流术进行改进和创新，取得的很好的效果。
关键词：胸腔闭式引流；护理；研究进展胸腔闭式引流术是胸心外科常见的一种诊疗措施，其目的是引流胸腔内渗血、渗液及气体; 重建胸腔内负压，维持纵隔的正常位置;促进肺的膨胀，预防并发症的发生。
近年来，随着诊疗技术的进展，胸腔闭式引流术适用范围的扩大，对胸腔闭式引流患者护理要求也趋向于多样化、个体化和全面化。
现将胸腔闭式引流的引流管选择、固定方法及其护理研究进展综述如下。
1引流管的选择1.1胸腔闭式负压引流管胸腔闭式负压引流管规格25cm*0.8cm，有多个侧孔，在腋中线第7、第8肋间置2根负压引流管。
胸腔闭式负压引流管材料选取硅胶，对人体组织刺激性较小,且引流管质地较软，柔韧性较好，故与切口组织粘连的几率降低，减少切口感染机会。
该装置设计简单,利于病人在床上翻动和早期的下床活动。
1.2改良中心静脉导管改良中心静脉导管易于操作，无瘢痕形成。
导管较细，引流速度较缓，不易造成复张性肺水肿和纵膈摆动。
由于导管柔韧性好，管壁有张力，故导管不易被压扁阻塞。
改良中心静脉导管固定方便、创伤小，故适用于任何年龄段的病人，能有效的减少并发症的发生。
改良中心静脉导管不仅可以微创引流，也可以多次抽气，避免反复胸腔穿刺。
但不足之处是由于导管管径小，不适用于胸膜裂口大、有大量气体排出和张力性气胸病人[1]。
1.3一次性胃管一次性胃管柔韧性好、管径细、侧孔多，减轻了胸膜不适反应和拔管后的疼痛，且引流通畅，缩短了切口愈合时间。
一次性胃管取材简单、价格适宜，故可以在临床上易推广[2]。
1.4双腔气囊导尿管双腔气囊导尿管一腔是气囊，一腔是管腔。
胸腔闭式引流治疗自发性气胸护理论文
胸腔闭式引流治疗自发性气胸护理论文摘要目的：探索自发性气胸胸腔闭式引流治疗的护理。
方法：对自发性气胸胸腔闭式引流术前护理、术后护理。
结果：本组37例经胸腔闭式引流术治愈出院，3例转胸外科手术治愈。
结论：胸腔闭式引流是治疗自发性气胸的有效方法；严格执行无菌技术操作是预防继发感染的重要环节；术前做好患者的心里护理、让患者更好地配合治疗、术后保持闭式引流管通畅、并调节好患者饮食等是治疗成功的关键。
关键词气胸引流术治疗护理正常胸膜腔是不含气体的密闭潜在性腔隙，气体进入胸膜腔称为气胸。
气胸可分为自发性气胸和创伤性气胸。
自发性气胸可分为原发性和继发性两种。
自发性气胸是内科常见急症，胸腔闭式引流是为自发性气胸患者排除胸腔内气体减除压力、促进肺复张的有效方法。
2009年1月～2010年6月收治自发性气胸患者40例，现将护理体会介绍如下。
资料与方法本组患者40例，男31例，女9例，年龄16～82岁。
原发病有原发性气胸、慢性阻塞性肺病（copd）、肺结核、肺纤维化、支气管哮喘等。
术前根据体征和x线检查，明确胸腔气体的部位，选定引流位置，严格执行无菌操作，确保水密封及各引流连接牢固。
护理方法：⑴术前护理：注意心理护理。
一方面安慰患者，解除恐惧心里，介绍气胸的治疗方法。
另一方面向患者解释胸腔闭式引流的目的、方法，让患者感到被尊重和关心以及对该病有一定的认识，减少心理顾虑，获得满足感和安全感，以最佳心理接受手术治疗。
对于紧张的患者，必要时可肌内注射地西泮10mg。
为医生准备好放置闭式引流的物品，同时，要了解胸腔闭式引流的操作步骤和顺序，熟练掌握更换消毒水封瓶的方法1。
⑵术后护理：①术后饮食：应以易消化及多食蔬菜，保持大便通畅，可每天给缓泻剂或通便，防止大便干燥造成排便困难、腹压过大影响胸膜愈合。
避免大声说笑，剧烈咳嗽者可用镇咳剂。
②预防感染：每天切口处按无菌切口换药1次，并注意观察切口处有无渗血、渗液、红肿等情况。
每天更换水封瓶内无菌生理盐水1次。
胸腔闭式引流术的护理（范文）
胸腔闭式引流术的护理（范文）第一篇：胸腔闭式引流术的护理（范文）【关键词】胸腔;引流;护理胸腔闭式引流术是胸外伤诊治过程中最基本的诊疗操作，现笔者就其护理经验总结如下。
临床意义高压性气胸、呼吸窘迫需肋间插管胸腔闭式引流排气，解除压迫症状，使肺及早复张，急性脓胸如反复穿刺不能控制感染，做胸腔闭合引流排脓，使脓腔闭合，肺复张，恢复肺功能。
操作方法(1)引流气体的部位，在锁骨中线第二肋间，引流液体的部位，在腋中线第七肋间;(2)患者取半坐位，局麻后做一小切口约2 cm，以血管钳钝性分离肌层直达胸膜腔，将引液导管插入胸腔，用丝线缝合切口的一端并固定引流导管然后引流管连接于水封瓶。
适应证和禁忌证(1)胸腔手术结束后;(2)急性脓胸，脓多不易抽尽且发热不退者;(3)开放性或高压性气胸经反复抽气不能缓解呼吸困难，或胸内压不能下降至负压者;(4)单纯性结核性脓胸不宜做胸腔闭式引流。
护理4.1 保持管道密封使用前严格检查引流管是否通畅和整个装置是否密封，引流管及广口瓶有无裂缝，各连接处，包括皮肤切口处均要求密封，以避免发生漏气或滑脱，并按无菌操作法安装，防止感染。
水封瓶长玻璃管以浸入水面下3～4 cm为宜，在水平面处用胶布黏贴作为标记，以便观察和记录引流量。
床边备一把血管钳以防水封瓶打破或接头滑脱时迅速夹管，以免空气进入胸腔。
更换引流瓶内液体时，先钳闭引流管再换液体，同时使用两把血管钳，钳夹住玻璃接头上方的引流管，防止接头处滑脱而漏气。
4.2 保持引流通畅水封瓶压力管中水柱的波动情况表示胸腔压力的高低，并提示引流管是否通畅。
引流管通畅时，可见到玻璃管中的水柱随呼吸上下波动;若无波动，可让患者做深呼吸或咳嗽;若仍无波动，表示引流管不通，应检查原因及时处理，一般可挤捏引流管使其畅通，所以应定时挤压引流管，并可防止血块、纤维块堵塞;若波动过大，提示肺粗糙而有漏气、余肺扩张不全或肺不张。
正常情况下水柱波动幅度为4～6 cm。
胸腔闭式引流护理论文
胸腔闭式引流护理论文胸腔闭式引流的护理【摘要】目的：是为更好地改善胸腔负压，使气、血、液从胸膜腔内排出，并预防其反流，促进肺复张，胸膜腔闭合；平衡压力，预防纵隔移位及肺受压。
对脓胸病人，应尽快引流，排除脓液，消灭脓腔，使肺及早复张，恢复肺功能。
方法：通过在昆明市第一人民医院心胸外科实习期间，跟随带教老师对50列胸腔引流患者进行护理，其中49列成功，1列意外拔管，成功率达98%。
【关键词】胸腔闭式引流护理胸膜腔闭式引流是用于外伤性或自发性气胸、血胸、脓胸及心胸手术后的引流。
其目的是引流胸膜腔内渗液、血液及气体，重建胸膜腔内负压，防止逆行感染，便于观察胸腔引流液的颜色、性状、量，能维持纵隔的正常位置，促进肺膨胀。
但是护理不当，极易造成致命的危险。
［1］1 临床资料本组50列患者，男38列，女12列，年龄24～75岁，其中外伤性气胸18列，自发性气胸7列，血胸10列，脓胸9列，心胸大手术后引流6列。
2 胸膜腔引流的装置广口瓶一只，硬胶塞一个，上穿长短玻璃管各一个，长管上端与引流管相接，下端插入水封瓶液面下3cm～4cm，短管为排气管，上下自然开放。
引流瓶内放生理盐水约500ml，引流瓶低于胸腔60cm～100cm，全部装置应密封不漏气、无菌。
并在引流瓶的水平线上注明日期和水量，接通后即见管内水柱上升，高出水面8cm～10cm，并随呼吸上下移动。
若水柱不动，提示引流管不通。
复张困难者需要装负压吸引器。
［2］3 护理3.1引流管的护理3.1.1 保持胸闭引流的密闭性由于胸腔内是负压，为了防止引流液倒流而发生逆行感染，要确保患者的胸闭引流瓶平面低于胸腔引流口平面至少60 cm，嘱患者活动时不要将引流瓶提的太高，更不能跨床。
引流管不要过长，以防折叠。
为防止胸腔管与外界相通，更换引流瓶时，必须用双钳双向夹管；为防止患者外出做检查时，管路连接不紧密或引流瓶倾斜至水封管露出水面等情况发生，应用两把钳子不同方相进行夹管。
胸腔闭式引流术的临床护理措施
应立即通知医生进行处理，包括用生理盐水 冲洗或更换引流管。
感染
注意保持伤口清洁干燥，如有红肿、热、痛 等炎症表现，应及时就医。
疼痛
根据患者疼痛程度，可采取分散注意力、使 用镇痛药物等方法缓解疼痛。
气胸
如出现胸闷、气促等症状，应及时就医，必 要时进行胸腔穿刺抽气治疗。
07
结论
研究成果总结
提醒患者定期到医院进行复查， 以便及时发现并处理可能出现的
并发症。
术后随访
在患者出院后，应定期进行电 话或门诊随访，了解患者的恢 复情况。
随访内容包括患者的体温、咳 嗽、咳痰、胸闷、呼吸等症状 ，以及饮食、睡眠、活动等一 般情况。
根据随访情况，及时调整护理 措施，并对患者进行针对性的 健康指导。
不良反应及处理方法
03
术前护理措施
心理护理
评估患者的心理状态，对手术进行了解程度，针对性地给予 心理疏导和关怀，以减轻患者的紧张情绪。
向患者介绍手术的相关知识，以及术后可能出现的不适感， 帮助患者做好心理准备。
术前准备
协助患者进行相关检查，如心电图、 血常规、凝血功能等，确保手术安全 。
VS
根据手术需要，为患者进行备皮、药 敏试验等准备工作，以减少术后感染 的风险。
开展长期随访研究，关注患者术后生活质量及远期预后，以便为临床提供更全面的治疗建议 。
感谢您的观看
THANKS
休息指导
保持病室安静、舒适，患者充分休息，避免剧烈运动和劳累。
离床活动
当患者病情稳定后，可逐渐增加活动量，如散步等，但应避免剧烈 运动和劳累。
06
出院指导及随访
出院健康教育
指导患者出院后进行适当的锻炼 ，以增强身体素质，提高免疫力
课题研究论文：临床医学论文37004 微创胸腔闭式引流治疗恶性胸腔积液的护理
临床医学论文微创胸腔闭式引流治疗恶性胸腔积液的护理胸腔闭式引流是临床上治疗胸腔积液及气胸的重要方法，主要是通过利用重力作用引流胸腔内过多的液体、气体，恢复和维持胸膜腔负压及纵隔的正常位置，促使患侧肺脏复张，必要时可以胸腔内给药治疗，从而达到缓解症状及治疗的作用。
我院从择2008开始采用微创胸腔闭式引流治疗恶性胸腔积液取得了较好效果，现将经验介绍如下：1 临床资料和方法1.1 一般资料选择2008年1月至20xx年12月在我科住院的恶性胸腔积液的患者，恶性胸腔积液均经病理细胞学证实，并行超声常规检查，临床具备微创胸腔闭式引流指征，其中男性42例，女性18例，年龄55-75岁。
1.2 引流方法选用微创胸腔闭式引流导管，完善超声影像学检查，确定最佳穿刺部位。
常规消毒皮肤，铺巾，以2%利多卡因在穿刺点行局部浸润麻醉，然后左手固定皮肤，右手持微创胸腔闭式引流导管垂直于皮肤进针，待针锋抵抗消失后停止进针，退出穿刺针，置入胸腔闭式引流管，约15～20cm，确认引流通畅后固定引流管，定期胸腔内给药，使胸膜粘连，减少胸腔积液。
胸腔闭式引流术前后均给予护理干预。
2 护理措施2.1 心理护理在微创胸腔闭式引流术前，多数患者表现为紧张、焦虑、恐惧等不同程度的心理负担，在术后，同样存在引流管的不适，伤口疼痛，烦躁等不良情绪，因此术前术后的心理护理干预尤为重要。
针对上述各种心理问题，需要在引流术前告知患者此项操作的必要性、不良的反应、具体的操作过程以及需要注意和配合的要点，穿刺过程中避免深呼吸、咳嗽、言语，如有任何不适，可以肢体言语表达，如握拳表示疼痛，举手表示需要咳嗽等，减轻患者心理负担。
护士应熟练掌握微创胸腔闭式引流术的专业知识，详细解答患者存在的问题，注意恰当语言、语调、语速，介绍经闭式引流术后患者恢复的经验和良好的预后，增强患者的信心，使其能够保持健康的心态，充满信心应对微创胸腔闭式引流术。
同时护士需要做好充分的术前术后准备工作，包括输氧、监护仪器、抢救药品及设备等。
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胸腔闭式引流的护理
【中图分类号】r47 【文献标识码】b 【文章编号】1672－3783(2011)11－0111－01
一术前
1 心理护理：因胸痛、呼吸困难，患者常常情绪激动，出现紧张、恐惧心理。
因此，护理人员要耐心疏导和安慰患者，解除其思想顾虑，向患者解释行胸腔闭式引流术的必要性、方法、注意事项、解除紧张、恐惧心理，增强其战胜疾病的信心，使其积极配合诊疗与护理，同时保持精神愉快，利于康复。
2 行胸腔闭式引流术前必须有胸部x线检查，了解压缩的程度、有无粘连，胸腔积液及其他肺部病变和纵膈移位情况。
然后向患者说明行胸腔闭式引流术的必要性和注意事项，以消除患者的紧张心理，取得患者配合，观察患者胸痛、咳嗽、呼吸困难的程度，及时与医生联系采取相应的措施，吸氧，监测生命体征，对于紧张的患者必要时给予肌注安定10mg。
同时要了解更换胸腔闭式引流的操作步骤和顺序，术前注意口腔卫生，避免受凉，预防呼吸道感染，禁止吸烟，减少呼吸道分泌物。
3 引流装置：由胸腔引流导管和水封瓶二部分组成。
4 引流管的位置：排气时一般放置在患侧第二肋间隙锁骨中线处，引流血液时放轩在患侧第七、八肋间隙的腋中线或腋后线。
引流脓液时应放轩在脓腔最低位。
5 胸腔引流禁忌症：意识障碍、呼吸微弱或停止，无力排痰，
严重的脏器功能不全，结核性胸膜炎。
二术后
1 引流管安装正确，连接紧密、不漏气，水封瓶的长管必须插入液面下3cm并保持直立位，胸壁伤口用凡士林纱布覆盖严密，水封瓶置于病人胸部插管水平下的60—100水平处，放置妥当，防止被踢倒或是抬高，容量2000—3000ml。
2 保持引流管通畅（1）取半卧位，有利气体引流和呼吸。
（2）鼓励病人咳嗽及做深呼吸运动，以尽早排出肺内痰液和陈旧性血块，有利于肺复张，肺复张有利于胸腔内有积气和积液的排出。
（3）防止引流管折叠、扭曲、受压和滑脱，定时挤捏引流管，一但引流管腔堵塞，就失去其引流功效，胸腔腔内的空气便无法引流出来，严重时胸腔内空气进入胸壁软组织而出现皮下气肿，或经纵膈出现头、面部、颈部皮下气肿。
（4）如水封瓶不慎打破，先立即夹住引流管，另换一个无菌水封瓶，然后开放钳夹，如引流管不慎脱出，应立即用手捏着引流口双侧皮肤，使伤口暂时闭合避免空气进入，消毒后用无菌敷料封闭，并通知医生再行插管，切不可将脱出的引流管再插入胸膜腔内，以免造成污染和损伤。
（5）水封瓶不可倒置倾斜，不可高于胸部，以免液体或气体逆流胸腔，搬运病人或病人起床活动时，应用双止血钳夹闭引流管，搬运后应先把引流瓶放置低于胸腔的位置固定妥当，才可松开止血钳。
3 密切观察玻璃管水柱波动情况，玻璃管水柱随呼吸波动4—
6cm，表示引流通畅，玻璃管水柱随呼吸无波动时有两种情况，一
是引流管被堵塞，失去引流的作用，应及时给予处理，可挤捏引流管或用等渗盐水冲洗，操作时应防止气体进入胸膜腔，二是肺复张良好，为正常情况，予以拔管。
4 观察引流管量和性质，水封瓶在使用前需先倒入无菌生理盐水，并在瓶身上贴一个长胶布，标明液体面的高度，倒入液体量、日期和开始时间。
气胸一般无血性引流液，若引流量多，颜色为鲜红色或红色，性质较粘稠，易凝血，则疑为胸腔内在活动性出血。
5 预防感染：因穿刺造成胸腔与外界相通，易发生感染，所以预防穿刺部位感染是护理的关键。
每日对穿刺点和周围皮肤用碘伏进行数次消毒，并以无菌敷料保护，如敷料潮湿应立即更换，防止感染，每日定时更换一次水封瓶和引流接管，操作过程必须严格按照无菌操作。
6 术后给予高蛋白、高热量及富含高纤维素的饮食，防止便秘，当发生便秘时，可给予润肠或缓泻剂。
7 如症状改善，胸部x线检查判定肺已完全复张，可夹闭引流管观察24—48小时，无异常可拔管，拔管后，要观察病人有无呼吸困难，气胸和皮下气肿，检查引流口覆盖情况，是否有渗液，次日更换引流口敷料，如出现异常，通知医生协助处理。
出院指导：由于自发性气胸常继发于慢性阻塞性肺病，肺结核，支气管哮喘等基础疾病，出院时应告知患者注意调节如情绪和饮食，避免过度劳累及活动。
作者单位：124000 辽宁省盘锦市第二人民医院消化内科。