(2020年编辑)血压正常范围

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2020年基层高血压防治管理指南主要内容(全文)

2020年基层高血压防治管理指南主要内容(全文)

2020年基层高血压防治管理指南主要内容(全文)近日,由国家心血管病中心国家基层高血压防治管理办公室组织修订更新的《国家基层高血压防治管理指南2020版》正式发布。

新版指南保留了2017版通俗易懂、可操作性强的特色,并在管理要求、血压测量、降压目标值、综合干预管理等方面进行了更新,以保证指南的时效性和科学性。

本指南适用于基层医疗卫生机构(包括社区卫生服务中心、社区卫生服务站、乡镇卫生院、村卫生室)医务工作者。

管理对象为≥18周岁的成年高血压患者。

管理流程图1 基层高血压防治管理流程图诊疗关键点:1. 血压测量“三要点”:设备精准、安静放松、位置规范。

2. 诊断要点:诊室血压为主,140/90 mmHg为界,非同日3次超标确诊。

3. 健康生活方式“六部曲”:限盐减重多运动,戒烟戒酒心态平。

4. 治疗“三原则”:达标、平稳、综合管理。

5. 基层高血压转诊五类人群:起病急、症状重、疑继发、难控制、孕产妇。

治疗原则高血压治疗三原则:达标、平稳、综合管理。

治疗高血压的主要目的是降低心脑血管并发症的发生和死亡风险。

1. 首先要降压达标。

不论采用何种治疗,将血压控制在目标值以下是根本。

2. 其次是平稳降压。

告知患者长期坚持生活方式干预和药物治疗,保持血压长期平稳至关重要;此外,长效制剂有利于每日血压的平稳控制,对减少心血管并发症有益,推荐使用。

3. 再次要对高血压患者进行综合干预管理。

选择降压药物时应综合考虑其伴随合并症情况;此外,对于已患心血管疾病的患者及具有某些危险因素的患者,应考虑给予抗血小板及降脂治疗,以降低心血管疾病再发及死亡风险。

降压目标高血压患者的降压目标:一般高血压患者,血压降至140/90 mmHg以下。

合并糖尿病、冠心病、心力衰竭、慢性肾脏疾病伴有蛋白尿的患者,如能耐受,血压应降至130/80 mmHg以下;65~79岁的患者血压降至150/90 mmHg以下,如能耐受,血压可进一步降至140/90mmHg以下;80岁及以上的患者血压降至150/90 mmHg以下。

2020中国高血压急症诊治规范(完整版)

2020中国高血压急症诊治规范(完整版)

比使用特定的血压阈值进行定义要更加准确;但需要注意,若收缩压(SBP)≥220mmHg 和(或)舒张压(DBP) > 1 4OmmHg ,则无论有无症状都应视为高血压急症;某些患者既往血压増高已造成相应靶器官损伤,未接受系统的降压/器官保护治疗,或降压治疗不充分,就诊时血压虽未显著升高,但检查明确提示已经并发急性肺水肿、主动脉夹层、心肌梗死或急性脑卒中者,也应被视为高血压急症。

2高血压性脑病(hypeMenSiVe encephalopathy)高血压性脑病是指血压快速和显著升高z并伴有以下一种或多种症状:癫痫发作、嗜睡、昏迷和皮质盲[皮质盲(COrtiCal blindness)是大脑枕叶皮质受血管痉挛缺血或毒素影响而引起的一种中枢性视功能障碍,尤以血管痉挛性损害最为常见,临床表现为双眼视觉完全丧失,瞳孔光反射正常,眼底正常Z 可有偏瘫等]等。

需要强调的是,有超过1/3的高血压性脑病患者缺乏晚期高血压视网膜病变的改变,但上述典型症状出现前会表现出一些细微的神经系统症状,因此,需要格外注意神经系统症状体征。

3恶性高血压(IYlalignant hypertension f M H)恶性高血压是指血压显著升高(通常>200/1 2OmmHg) Z同时可伴有显著视网膜病变(双侧火焰状出血、棉絮斑或视乳头水肿)。

硏究显示,在没有接受治疗的情况下Z此类患者的生存期有限,这也是恶性高血压一词的由来。

需要指出的是,全身微循环损伤是恶性高血压的病理特征,在肾脏和脑急性微血管损伤的患者中可能不同时存在视网膜病变。

因此,有指南建议将"急性高血压微血管病”作为恶性高血压的替代术语,本《规范》仍然使用“恶性高血压"一词。

4高血压血栓性微血管病(hypertensive thrombotic microangiopathy f HTM)HTM是指出现血压显著升高,伴有COOmbS试验阴性的溶血(乳酸脱氢酶水平升高,结合珠蛋白降低或检测不到,可见破碎红细胞)及血小板减少;降压治疗可使上述相应症状有所改善时Z应考虑此病。

“正常高值血压”证候分型及相关脉象特征分析

“正常高值血压”证候分型及相关脉象特征分析

医学未病先防、已病防变特色,积极防控正常高值血压。
[关键词] 正常高值血压;中医证候;系统辨证脉学;脾虚湿盛证;肝肾阴亏证;肾阳亏虚证;肝郁气滞证
[中图分类号] R259.44
[文献标志码] A
[文章编号] 1007-659X(2021)04-0438-06
DOI:10.16294/ki.1007-659x.2021.04.004
438
2021 年 7 月
于悦等:“正常高值血压”中医证候分型及相关脉象特征分析
第 45 卷第 4 期
menopausal women,mainly due to the imbalance of yin and yang in the liver,kidney,conception vessel and thoroughfare vessel. Kidney yin and yang deficiency syndrome is related to common in innate deficiency, long illness,the old and weak. Pulse conditions are wiry and tight pulse,and the whole pulse condition is deep and weak. The appearance of liver depression and qi stagnation syndrome is related to personality, emotions and visceral diseases. The common pulse conditions are in wiry pulse and rapid pulse,which is represented by guan pulse of left hand. Normal high blood pressure causes varying degrees of damage to the cardiovascular system,and increases the incidence of cardiovascular diseases. The characteristics of traditional Chinese medicine should be used to prevent before disease onset and control development of existing disease,and actively prevent and control normal high blood pressure. Keywords normal high blood pressure;syndrome of traditional Chinese medicine;systematic sphygmology for syndrome differentiation;spleen deficiency and dampness excess syndrome;liver and kidney yin deficiency syndrome;kidney yang deficiency syndrome;liver depression and qi stagnation syndrome

2020年高血压培训试题及答案

2020年高血压培训试题及答案

高血压培训试题及答案1下列各种高血压,哪种最适合普萘洛尔治疗:DA高血压伴肾功能不全B高血压伴支气管哮喘C高血压伴心动过缓D高血压伴心绞痛2高血压病引起的死亡原因最常见的是:BA心力衰竭B脑血管意外C尿毒症D冠心病3高血压脑病时最常见的症状是A意识丧失,抽搐B脑出血C偏瘫,失语D头痛,头晕4高血压患者合并痛风,以下哪种药物不宜使用:AA吲达帕胺B缬沙坦C硝苯地平D依那普利5硝苯地平不会引起下列哪一种副反应:DA头痛B面红C下肢浮肿D心动过缓6肾动脉狭窄患者以下哪类药物禁用:AA依那普利B拉西地平C美托洛尔D盐酸特拉唑嗪7下列降压药物在治疗过程中常容易引起干咳症状:CA美托洛尔B硝苯地平C依那普利D尼群地平8下列属于血管紧张素II受体拮抗剂的药物是:DA硝苯地平B依那普利C盐酸特拉唑嗪D缬沙坦9下列中药既有降血压又有开胃消食作用的是:BA黄芪B山楂C胖大海D当归10高血压患者一般每天摄盐量控制在多少克以下:AA6-8克B7-9克C8-10克D9-11克二判断题(正确的画√,错误的画×)1卡托普利可以用于糖尿病,心肌梗死,心力衰竭的患者。

(√) 2一般正常人的舒张压90-140毫米汞柱,收缩压60-90毫米汞柱。

(×)3美托洛尔可以用于哮喘患者。

(×)4钙通道阻滞剂除了治疗高血压外,也常用于各型心绞痛,还可用作抗心律失常药物。

(√)5氢氯噻嗪不可以用于痛风患者。

(√)6α-受体阻滞剂对前列腺增生无治疗作用。

(×)7降压药物首剂量都是从大剂量开始服用。

(×)8鱼油和卵磷脂不可以搭配服用。

(×)9珍菊降压片对糖尿病和高血脂患者没有影响。

(×)10钙通道阻滞剂适应证可以用于各种类型的高血压患者。

(√) 三填空题1原发性高血压一般-与遗传因素,饮食因素,精神因素,肥胖因素等因素有关。

2血管紧张素转换酶抑制剂最常见的不良反应是干咳。

3列举血管紧张素II受体拮抗剂常见的药物:缬沙坦,厄贝沙坦,替米沙坦。

2020年最新ESCESH高血压指南

2020年最新ESCESH高血压指南
2020年最新ESC/ESH高血压指南
2020 ESC/ESH Guidelines for the Management of Arterial Hypertension
2020ESC/ESH高血压指南解读
目录
01
02
03
04
05
高血压的定义
血压测量
总体危险分层 降压治疗的启动 降压治疗的目标值
左室肥厚
视乳头水肿 2020ESC/ESH高血压指南解读
已诊断的心血管疾病或肾脏疾病:脑血管病(缺血 性卒中、脑出血、TIA)、冠心病(心肌梗死、心 绞痛、心肌再血管化后)、影像学动脉粥样硬化斑 块、心衰(包括左室射血分数保留的心衰)、周围 动脉疾病、房颤。
2020ESC/ESH高血压指南解读
2020ESC/ESH高血压指南解读
2020ESC/ESH高血压指南解读
高血压介导的器官损害(HMOD):动脉僵硬度增加(老年人脉压 ≥60mmHg、颈股动脉PWV>10m/s)、心电图左室肥厚、超声心 动图左室肥厚、微量白蛋白尿或ACR增加、中度CKD(eGFR30-59 ml/min/1.73m2)或重度CKD(eGFR<30ml/min/1.73m2)、 ABI<0.9、晚期视网膜病变(出血、渗出或视乳头水肿)。
指南将诊室外的血压测量仅仅看作是一种补充、参考辅助,甚至个别医师在临床中甚至 只相信自己测量的结果,这样显然不利于诊断白大衣高血压和隐匿性高血压。
2020ESC/ESH高血压指南解读
03
总体危险分层
2020ESC/ESH高血压指南解读
高血压的总体危险分层
高血压患者常常合并多种其他危险因素,而多种危险因素的合并存在会增加心 血管风险。推荐应用SCORE系统评估患者的心血管风险。

《中国高血压基层管理指南》解读-2178-2020年华医网继续教育答案

《中国高血压基层管理指南》解读-2178-2020年华医网继续教育答案

2020年华医网继续教育答案-2178-《中国高血压基层
管理指南》解读
备注:红色选项或后方标记“[正确答案]”为正确选项
(一)《中国高血压基层管理指南》解读(一)
1、女性,26岁。

偶测血压发现异常就医,既往有关节“红肿痛”病史。

测双上肢血压,左侧50/20mmHg,右侧160/100mmHg。

该患者血压异常,考虑可能的病因是()
A、慢性肾脏疾病
B、嗜铬细胞瘤
C、原发性醛固酮增多症
D、皮质醇增多症
E、大动脉疾病[正确答案]
2、男性,65岁。

近2~3年单位体检发现“血压高”。

社区医院就诊,测血压170/94mmHg,该患者考虑为()
A、正常高值血压
B、1级高血压
C、2级高血压[正确答案]
D、3级高血压
E、单纯收缩期高血压
3、下列关于高血压的易患人群说法不正确的是()
A、血压高值:收缩压130~139mmHg和/或舒张压85~89mmHg
B、压家族史:一、二、三级亲属[正确答案]
C、长期膳食高盐
D、长期过量饮酒:白酒≥100ml(2两)/天
E、年龄≥55岁
4、,32岁,既往体健。

在弯腰拾物时突感头痛、心悸、出汗,同事见其面色苍白,请单位医务室医生测血压190/110mmHg,心率126次/分,速来医院。

该患者高血压初步考虑由哪种疾病所致()
A、慢性肾脏疾病。

血压老标准正常范围(3篇)

血压老标准正常范围(3篇)

第1篇一、成人血压的正常值根据世界卫生组织(WHO)和中国高血压防治指南,成人血压的正常值如下:1. 收缩压:90-120毫米汞柱(mmHg)2. 舒张压:60-80毫米汞柱(mmHg)当血压持续高于正常值时,被称为高血压;当血压持续低于正常值时,被称为低血压。

二、不同年龄段血压的正常范围血压的正常值并非一成不变,随着年龄段的不同,血压的正常范围也会有所差异。

以下为不同年龄段血压的正常范围:1. 婴幼儿(0-3岁):收缩压为70-100mmHg,舒张压为40-60mmHg。

2. 儿童(4-6岁):收缩压为80-110mmHg,舒张压为50-70mmHg。

3. 青少年(7-18岁):收缩压为90-120mmHg,舒张压为60-80mmHg。

4. 成人(18岁以上):收缩压为90-120mmHg,舒张压为60-80mmHg。

5. 老年人(60岁以上):收缩压为90-140mmHg,舒张压为60-90mmHg。

需要注意的是,以上数值仅供参考,具体血压值还需结合个体差异和实际情况进行判断。

三、血压异常的诊断标准血压异常主要包括高血压和低血压两种情况,其诊断标准如下:1. 高血压(1)非同日3次测量血压,收缩压≥140mmHg和(或)舒张压≥90mmHg;(2)血压升高伴靶器官损害或高血压急症;(3)血压升高伴其他疾病。

2. 低血压(1)收缩压<90mmHg和(或)舒张压<60mmHg;(2)血压下降导致头晕、乏力、心悸等症状;(3)血压下降伴其他疾病。

四、血压异常的危害及预防血压异常可导致多种心血管疾病,如冠心病、心肌梗死、脑卒中、肾功能不全等。

为预防血压异常,以下措施可供参考:1. 保持健康的生活方式,如合理膳食、适量运动、戒烟限酒等;2. 控制体重,避免肥胖;3. 保持良好的心态,减轻心理压力;4. 定期监测血压,做到早发现、早治疗;5. 按医嘱服药,控制血压在正常范围内。

总之,血压是衡量心血管健康的重要指标,关注血压的正常范围对于预防心血管疾病具有重要意义。

ISH2020国际高血压实践指南(全文)

ISH2020国际高血压实践指南(全文)

ISH2020国际高血压实践指南(全文)高血压被列为人类最大的威胁之一!据有关统计,目前全球高血压患者已经超过10亿人,其不只是表现为血压的升高,还会伤害肾、眼、心、脑,使得肾功能减退、视力下降,诱发冠心病、脑血栓等,严重的甚至会导致猝死!但医学在不断进步,随着相关研究的深入、结合新成果,在5月6日国际高血压学会(ISH)发布了全球范围内适用的《ISH2020国际高血压实践指南》。

那新的指南与旧指南相比,有哪些新的改变呢?1高血压定义更科学在对高血压的定义上,与全球大多数国家通行的标准一样——在连续多次重复测量后,诊室血压≥140/90mmHg即可诊断为高血压。

同时还强调了只有一次诊室血压高不能诊断高血压,通常需要1-4周内进行2-3次测量血压。

这与之前要求的不同日3次血压均高于140/90mmHg相比,能更好地排除其它干扰因素。

此外,针对不同状态下的血压值也给出了标准:* 对于家庭自测血压以≥135/85mmHg为高血压标准;* 如果测量动态血压,则以24小时血压平均值≥130/80mmHg 为高血压;* 白天(或清醒状态)的平均值≥135/85mmHg,亦或是夜晚(或睡眠状态)的平均值≥120/70mmHg为高血压。

2高血压分级、危险分层更简化1取消了3级高血压在对高血压分级方面,新指南也进行了简化,取消了180/110mmHg以上为3级高血压的分级,只分为2级。

* 1级高血压:收缩压140~159mmHg,或舒张压90~99mmHg* 2级高血压:收缩压≥160mmHg,或舒张压≥100mmHg将原来的3级高血压合并为2级高血压,这也提醒大家只要高于160/100mmHg这个标准,其风险都是很高的。

2取消了极高危级别高血压患者的心血管风险水平也取消了极高危级别,新指南只分为低危、中危和高危3个级别。

危险因素包括:①男性>55岁,女性>65岁②吸烟③血脂异常(总胆固醇≥6.19mmol/L)④糖耐量受损(空腹血糖在6.1mmol/L~7.0mmol/L)⑤早发心血管疾病家族史,也就是父母亲在50岁之前得过明确的心梗或脑梗⑥肥胖3不同群体的降压目标值不同指南指出:尽可能在3个月内达到降压目标,但不同年龄段,降压的目标值有所差异:* 基本目标(最低标准),血压至少下降20/10mmHg,最好是<140/90 mmHg。

基层高血压防治管理指南2020版精选全文

基层高血压防治管理指南2020版精选全文

二、基层高血压防治管理流程
基层医疗卫生机构应承担原发性高血压的诊断、治疗及长期随访等管理工 作,识别出不适合在基层诊治的高血压患者并及时向上级医院转诊。上级医院 确诊的及接收的上转原发性高血压患者,经治疗病情平稳后应及时将有关信息 推送至基层医疗卫生机构,以便及时纳入管理并跟踪随访。管理目标是降压达 标,降低并发症发生风险
在2017版的基础上,本次指南更新重点参考了高血压领域(包含中医药相 关)新近发布的指南和重要研究结果。2020更新版经国家基层高血压管理专家 委员会多次审核、讨论后定稿。
一、基层高血压管理基本要求
1.组建管理团队
依托家庭医生签约制度,基层医疗卫生机构成立由医生、护士、公共卫生 人员等组成的管理团队,鼓励上级医院专科医生(含中医类别医生)加入团队 给予专业指导。各管理团队在机构主要负责人的领导下,通过签约服务的方式, 按照本指南要求,为辖区内高血压患者提供规范服务。团队中的医生为经国家 统一培训合格的医务人员。基层医疗卫生机构结合团队服务绩效,建立并完善 相应的激励机制。
摘要
本指南制定的核心是可操作性,同时兼顾管理效果的可追踪、可考核,提 供基层医务人员可掌握的简单实用的治疗方案。药物治疗的推荐以具有明确循 证医学依据的药物为基础,逐步实现基层医疗卫生机构医生与上级医院医生在 原发性高血压药物治疗上的同质化。
本指南适用于基层医疗卫生机构医务人员。管理人群涵盖辖区内≥18岁的成 年原发性高血压患者。本指南主要内容包括基层高血压管理的基本要求、管理 流程、诊断方法、治疗方案及长期管理要求,为确保其可实施性,以直接的操 作推荐为主。为提高基层医务人员高血压诊疗水平,将辅以国家基本公共卫生 服务项目《国家基层高血压防治管理手册》(以下简称《手册》),对指南涉 及的推荐内容进行详细说明,提供推荐依据,扩展相关临床知识等。

标准血压范围新标准

标准血压范围新标准

标准血压范围新标准
以下是根据2020年美国心脏协会/美国肾脏病学会指南所列出的标准血压范围:
正常血压:
收缩压(SBP):小于120毫米汞柱
舒张压(DBP):小于80毫米汞柱
正常高值血压:
SBP:120-129毫米汞柱
DBP:小于80毫米汞柱
高血压阶段一:
SBP:130-139毫米汞柱

DBP:80-89毫米汞柱
高血压阶段二:
SBP:140毫米汞柱或更高

DBP:90毫米汞柱或更高
收缩压高血压危急值(需要立即就医):
SBP:180毫米汞柱或更高
和/或
DBP:120毫米汞柱或更高
请注意,这些标准是一般指导,具体血压范围还需要医疗专业人员根据个人情况进行评估。

测量血压实验报告分析(3篇)

测量血压实验报告分析(3篇)

第1篇一、实验背景血压是衡量心血管系统功能的重要指标之一,也是评估人体健康状况的重要参数。

近年来,随着我国人民生活水平的提高和生活方式的改变,高血压等心血管疾病的发病率逐年上升,对人们的健康造成了严重威胁。

为了更好地了解血压测量方法及其准确性,我们进行了一次血压测量实验,并对实验结果进行了详细的分析。

二、实验目的1. 掌握血压测量的方法与技巧;2. 分析不同血压测量方法之间的差异;3. 评估血压测量结果的准确性;4. 探讨影响血压测量的因素。

三、实验材料与方法1. 实验材料:血压计、听诊器、受试者(共20名,年龄、性别、体重等基本信息一致)。

2. 实验方法:(1)采用袖带式血压计和听诊器进行血压测量;(2)受试者保持安静,取坐位,将袖带缠于上臂中部,听诊器置于肱动脉处;(3)缓慢充气至血压计显示高于收缩压约30mmHg,然后缓慢放气;(4)当听诊器首次听到声音时,记录此时的血压值作为收缩压;(5)继续放气,当声音消失时,记录此时的血压值作为舒张压;(6)重复测量三次,取平均值作为最终结果。

四、实验结果与分析1. 不同血压测量方法之间的差异本次实验中,我们采用了袖带式血压计和听诊器进行血压测量。

结果显示,袖带式血压计和听诊器测得的血压值基本一致,说明这两种方法在测量血压时具有较高的一致性。

2. 血压测量结果的准确性通过对20名受试者的血压测量,我们得到了收缩压和舒张压的平均值。

根据我国成年人正常血压标准,收缩压在90-120mmHg之间,舒张压在60-80mmHg之间。

结果显示,受试者的血压测量值大多在正常范围内,说明血压测量结果的准确性较高。

3. 影响血压测量的因素(1)受试者情绪:在血压测量过程中,受试者的情绪对血压值有一定影响。

实验中发现,情绪紧张、焦虑的受试者血压值较高,情绪稳定、放松的受试者血压值较低。

(2)袖带位置:袖带位置对血压测量结果有一定影响。

实验中发现,袖带过紧或过松都会导致血压测量值不准确。

2020年基层高血压防治管理指南主要内容(全文)精选全文

2020年基层高血压防治管理指南主要内容(全文)精选全文

精选全文完整版(可编辑修改)2020年基层高血压防治管理指南主要内容(全文)近日,由国家心血管病中心国家基层高血压防治管理办公室组织修订更新的《国家基层高血压防治管理指南2020版》正式发布。

新版指南保留了2017版通俗易懂、可操作性强的特色,并在管理要求、血压测量、降压目标值、综合干预管理等方面进行了更新,以保证指南的时效性和科学性。

本指南适用于基层医疗卫生机构(包括社区卫生服务中心、社区卫生服务站、乡镇卫生院、村卫生室)医务工作者。

管理对象为≥18周岁的成年高血压患者。

管理流程图1 基层高血压防治管理流程图诊疗关键点:1. 血压测量“三要点”:设备精准、安静放松、位置规范。

2. 诊断要点:诊室血压为主,140/90 mmHg为界,非同日3次超标确诊。

3. 健康生活方式“六部曲”:限盐减重多运动,戒烟戒酒心态平。

4. 治疗“三原则”:达标、平稳、综合管理。

5. 基层高血压转诊五类人群:起病急、症状重、疑继发、难控制、孕产妇。

治疗原则高血压治疗三原则:达标、平稳、综合管理。

治疗高血压的主要目的是降低心脑血管并发症的发生和死亡风险。

1. 首先要降压达标。

不论采用何种治疗,将血压控制在目标值以下是根本。

2. 其次是平稳降压。

告知患者长期坚持生活方式干预和药物治疗,保持血压长期平稳至关重要;此外,长效制剂有利于每日血压的平稳控制,对减少心血管并发症有益,推荐使用。

3. 再次要对高血压患者进行综合干预管理。

选择降压药物时应综合考虑其伴随合并症情况;此外,对于已患心血管疾病的患者及具有某些危险因素的患者,应考虑给予抗血小板及降脂治疗,以降低心血管疾病再发及死亡风险。

降压目标高血压患者的降压目标:一般高血压患者,血压降至140/90 mmHg以下。

合并糖尿病、冠心病、心力衰竭、慢性肾脏疾病伴有蛋白尿的患者,如能耐受,血压应降至130/80 mmHg以下;65~79岁的患者血压降至150/90 mmHg以下,如能耐受,血压可进一步降至140/90mmHg以下;80岁及以上的患者血压降至150/90 mmHg以下。

常见心血管疾病的基层临床治疗规范-2694-2020年华医网继续教育答案

常见心血管疾病的基层临床治疗规范-2694-2020年华医网继续教育答案

2020年华医网继续教育答案-2694-常见心血管疾病
的基层临床治疗规范
备注:红色选项或后方标记“[正确答案]”为正确选项
(一)高血压的临床表现与诊断
1、一级高血压,要求收缩压是在()mmHg,舒张压在()mmHg
A、140~159,90~99[正确答案]
B、160~179,100~109
C、180~199,110~119
D、200~219,120~129
2、()占慢性病门诊就诊人数的41%,居首位
A、心力衰竭
B、冠心病
C、脑卒中
D、高血压[正确答案]
3、下列关于高血压病人的危险分层说法错误的是()
A、压病人的危险分层分低危、中危、高危和很高危
B、低危患者血压属于一级高血压的范围
C、中危患者高血压属于二级高血压
D、一级高血压患者,伴有1~2个危险因素,应归至低危范畴[正确答案]
4、下列哪项不属于高血压病人伴随的临床病症()
A、糖尿病
B、血液病[正确答案]
C、脑血管病
D、心脏疾病
5、世界卫生组织推荐盐摄入量<()g/d
A、10
B、8。

高血压

高血压

流行病学
高血压患病率和发病率在不同国家、地区或种族之间有差别,工业化 国家较发展中国家高,美国黑种人约为白种人的2倍。高血压患病率、发病 率及血压水平随年龄增长而升高。高血压在老年人较为常见,尤以单纯收 缩期高血我国自20世纪50年代以来进行了4次(1959年、1979、1991年2002 年)较大规模的成人血压普査,高血压患病率分别为5.11%、7.73%、 13.58%和18.80%,总体呈明显上升趋势。然而依据2002年的调查,我 国人群高血压知晓率、治疗率和控制率分别为30.29%、24.7%和6.1%, 依然我国高血压患病率和流行存在地区、城乡和民族差别,随年龄增长而 升高。北方高于南方,华北和东北属于高发区;沿海高于内地;城市高于 农村;高原少数民族地区患病率较高。男、女性高血压总体患病率差别不 大,青年期男性略高于女性中年后女性稍高于男性。
(2)β受体拮抗剂:有选择性(β1)、非选择性(β1与β2)和兼有α 受体拮抗三类。该类药物可通过制中枢和周围RAAS,抑制心肌收缩 力和减慢心率而发挥降压作用。降压起效较强而且迅速,不同β受体 拮抗剂降压作用持续时间不同。适用于不同程度高血压病人,尤其是 心率较快的中、青年病人或合并心绞痛和慢性心力衰竭者,对老年高 血压疗效相对较差。各种β受体拮抗剂的药理学和药代动力学情况相 差较大,临床上治疗高血压宜使用选择性β1受体拮抗剂或者兼有α受 体拮抗作用的β受体拮抗剂,达到能有效减慢心率的较高剂量。β受体 描抗剂不仅降低静息血压,而且能抑制体力应激和运动状态下血压急 剧升高。使用的主要障碍是心动过缓和一些影响生活质量的不良反应, 较高剂量治疗时突然停药可导致撤药综合征。
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2018高高血压诊断标准

2018高高血压诊断标准

2018高高血压诊断标准全文共四篇示例,供读者参考第一篇示例:高血压,又称为高血压病,是一种常见的慢性疾病,是指在心脏搏动时血液对血管壁施加的压力超过正常范围,长期高血压会对心脏、脑血管、肾脏等器官造成严重的损害,甚至危及生命。

及早发现和有效控制高血压至关重要。

为了更好地诊断高血压,国际和国内专家们不断努力,不断修订高血压的诊断标准。

本文将介绍2018年的高血压诊断标准。

根据2018年的《中国高血压防治指南》,高血压的诊断标准如下:1. 血压的测量高血压的诊断首先要进行血压的测量。

一般情况下,应该在安静状态下连续测量三次,每次测量间隔至少1分钟。

测量血压时应该坐姿,腿不交叉,胳膊平举,袖口松紧适中,袖管不限,收缩压和舒张压的平均值应该记录。

2. 分级根据测量结果,将高血压患者分为以下几个级别:正常血压:收缩压<120mmHg,舒张压<80mmHg;正常高值:收缩压120-129mmHg,舒张压<80mmHg;高血压阶段1:收缩压130-139mmHg,舒张压80-89mmHg;高血压阶段2:收缩压≥140mmHg,舒张压≥90mmHg。

3. 高危分层根据患者的其他危险因素和脏器损害情况,将高血压患者分为以下几个高危分层:低危组:无任何危险因素和脏器损害;中危组:有1个或2个危险因素或无靶器官损害;高危组:有3个或以上危险因素或有靶器官损害。

4. 靶器官损害在诊断高血压的还需要检查靶器官的损害情况,主要包括心脏、脑血管、肾脏、视网膜等。

这些器官的损害情况会直接影响病情的严重程度和治疗方案的选择。

5. 诊断标准的依据高血压的诊断主要依据患者的血压测量结果,同时还需要考虑患者的其他危险因素和靶器官损害情况。

只有全面评估了这些因素,才能给出准确的诊断和治疗建议。

2018年的高血压诊断标准主要包括血压的测量、分级、高危分层、靶器官损害和诊断标准的依据等内容。

通过全面综合患者的各项指标,及早发现和有效控制高血压,可以降低心血管事件的发生率,提高生活质量。

血压正常范围值是多少

血压正常范围值是多少

如对您有帮助,可购买打赏,谢谢血压正常范围值是多少导语:通常情况下我们的血压都是维持在一个比较正常的范围内的,当身体出现了一些异常状况的时候血压也会表现出一些的浮动,有时候会偏高,有时候通常情况下我们的血压都是维持在一个比较正常的范围内的,当身体出现了一些异常状况的时候血压也会表现出一些的浮动,有时候会偏高,有时候会偏激,偏低和偏高对我们的身体都不好,下面我们就来了解一下血压正常范围值是多少?根据1999年世界卫生组织/国际高血压学会治疗指南中规定,高血压患者收缩压在17.3~18.6Kpa(130—139mmHg),舒张压在11.3—11.9Kpa(85~89mmHg)者称为高血压的正常高值,以前称为“高正常血压”。

1984年医学家们首次提出“高正常血压”概念,后又在1993年进一步将血压低于17.3—11.3Kpa(130—85mmHg)定为正常血压,因此当收缩压为17.3~18.6Kpa(130—139mmHg),舒张压为1.3~11.9Kpa(85~89mmHg),或二者只要一项达此水平,便是“高正常血压”,也就是目前的血压“正常高值”。

根据1999年世界卫生组织/国际高血压学会治疗指南,高血压诊断标准是收缩压≥18.7Kpa(140mmHg),舒张压≥12.0Kpa(90mmHg),这就是血压“正常高值”尚未达到高血压诊断标准,就不是高血压,这样如果无靶器官损害,也无危险因素存在的条件下,就无需医治。

但事实并非如此简单,首先,血压“正常高值”有重要的临床意义,“正常高值”发展成高血压的可能性比血压正常者大得多。

其次,处于“正常血压组组或理想血压组。

对于这组人,应该用非药物疗法进行治疗,包括克服不良生活习惯,如酗酒、吸烟、喜食油腻食品或过咸食物等;在医生指导下,积极参加身体锻炼;定期到医院、社区卫生所测量血压,并做好记录,定期与医预防疾病常识分享,对您有帮助可购买打赏。

ISH2020国际高血压实践指南

ISH2020国际高血压实践指南
指南制订的目的
目 录
高血压的诊断与分类
高血压的风险与其危险因素
高血压的治疗
继发性高血压的诊断及特征
高血压的管理
如何测量血压
对于诊室血压测量,2020年ISH指南中建议同时测量双臂血压,如果重复测量3次,不同手臂间的血压差异>10 mmHg,应参考血压值较高的手臂血压测量值。如果差异>20 mmHg,则应考虑进一步检查。指南中还对诊室血压测量的条件、设备等提出了具体的建议。
抗抑郁药
SNRI(选择性去甲肾上腺素和5-羟色胺再摄取抑制剂)增加2 / 1mmHg三环类抗抑郁药:增加患高血压风险,比值比为3.19SSRI(选择性5-羟色胺再摄取抑制剂)不会使血压升高
对乙酰氨基酚
几乎每天使用对乙酰氨基酚使高血压的相对风险增加1.34
其他药物
类固醇抗逆转录病毒疗法:血压升高的研究结果不一致拟交感神经药:伪麻黄碱,可卡因,苯丙胺治疗偏头疼的血清素能类药物重组人促红细胞生成素钙调神经磷酸酶抑制剂抗血管生成和激酶抑制剂11β-羟基类固醇脱氢酶2型抑制剂
《ISH2020国际高血压实践指南》于2020年5月6日正式发布。这是继1999年和2003年与世界卫生组织(WHO)联合发布高血压指南以来,ISH首次单独发布国际高血压实践指南。
发布机构
为了践行“改善血压升高带来的全球负担”这一使命,国际高血压联盟(ISH)制定了供全球范围内使用且面向18岁及以上成人的高血压管理的实践指南。 ISH指南委员会参照近期发布且经过严格审核的、最新的相关指南,凝练出了有循证支持的具体内容,并以实用的形式定制了“基本标准”和“最佳标准” 两种管理标准,以便在资源匮乏或资源充足的情况下,临床医生、护理人员和社区健康工作者均可采用。
减轻压力并引入正念

2020年最新ESCESH高血压指南

2020年最新ESCESH高血压指南
对于诊室外血压测量,尚没有基于事件的随机对照研究证据来指导治疗,动态血压 监测和家测血压的目标血压推荐来自于观察性研究的数据。随着血压水平的降低, 诊室血压与诊室外血压的差值缩小。诊室收缩压大概相当于诊室外平均收缩压 +5mmHg,因此,自测血压收缩压靶目标为<130mmHg。
2020ESC/ESH高血压指南解读
06
生活方式调整
2020ESC/ESH高血压指南解读
生活方式调整
健康的生活方式可以预防或延缓高血压的发生,降低心血管 风险。对于1级高血压患者,单纯生活方式干预可以避免或 推迟降压药物的应用。生活方式干预有助于降压药物的疗效, 但对于存在HMOD或心血管高危患者,不能延缓降压药物的 启动。已经证实能够降低血压的生活方式改善措施包括限盐、 中度酒精消耗、增加蔬菜水果的摄入、减肥并保持理想的体 重以及规律的体育锻炼。
2020ESC/ESH高血压指南解读
诊室外血压测量诊断高血压的血压水平 动态血压全天平均SBP≥130 mmHg和/或DBP≥80 mmHg 夜间平均SBP≥120 mmHg和/或DBP≥70 mmHg 动态血压白天均值及家测血压SBP≥135 mmHg和/或DBP≥85 mmHg。
高血压筛查和诊断应根据患者多次就诊测定的诊室血压,对于理想血压者至 少每5年测量一次血压,正常血压者至少每3年测定一次血压,而血压在正 常高值者至少每年测量一次血压。诊室外血压测量是诊室血压的重要补充,
新指南降低了对患者启动降压治疗的阈值,显得更加积极,对于临床控制高血 压及其并发症甚是有帮助。这点对于我国高血压指南修订更是重要。
2020ESC/ESH高血压指南解读
05
降压治疗的目标值
2020ESC/ESH高血压指南解读

2020年最新国家公务员录用体检细则

2020年最新国家公务员录用体检细则

2020年最新国家公务员录用体检细则第一条风湿性心脏病、心肌病、冠心病、先天性心脏病、克山病等器质性心脏病,不合格。

先天性心脏病不需手术者或经手术治愈者,合格。

遇有下列情况之一的,排除心脏病理性改变,合格:(一)心脏听诊有生理性杂音;(二)每分钟少于6次的偶发期前收缩(有心肌炎史者从严掌握);(三)心率每分钟5O-60次或100-110次;(四)心电图有异常的其他情况。

第二条血压在下列范围内,合格:收缩压90mmHg-140mmHg(12.00-18.66Kpa);舒张压60mmHg-90mmHg(8.00-12.00Kpa)。

第三条血液病,不合格。

单纯性缺铁性贫血,血红蛋白男性高于90g/L、女性高于80g/L,合格。

第四条结核病不合格。

但下列情况合格:(一)原发性肺结核、继发性肺结核、结核性胸膜炎,临床治愈后稳定1年无变化者;(二)肺外结核病:肾结核、骨结核、腹膜结核、淋巴结核等,临床治愈后2年无复发,经专科医院检查无变化者。

第五条慢性支气管炎伴阻塞性肺气肿、支气管扩张、支气管哮喘,不合格。

第六条严重慢性胃、肠疾病,不合格。

胃溃疡或十二指肠溃疡已愈合,1年内无出血史,1年以上无症状者,合格;胃次全切除术后无严重并发症者,合格。

第七条各种急慢性肝炎,不合格。

乙肝病原携带者,经检查排除肝炎的,合格。

第八条各种恶性肿瘤和肝硬化,不合格。

第九条急慢性肾炎、慢性肾盂肾炎、多囊肾、肾功能不全,不合格。

第十条糖尿病、尿崩症、肢端肥大症等内分泌系统疾病,不合格。

甲状腺功能亢进治愈后1年无症状和体征者,合格。

第十一条有癫痫病史、精神病史、癔病史、夜游症、严重的神经官能症(经常头痛头晕、失眠、记忆力明显下降等),精神活性物质滥用和依赖者,不合格。

第十二条红斑狼疮、皮肌炎和/或多发性肌炎、硬皮病、结节性多动脉炎、类风湿性关节炎等各种弥漫性结缔组织疾病,大动脉炎,不合格。

第十三条晚期血吸虫病,晚期血丝虫病兼有橡皮肿或有乳糜尿,不合格。

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血压正常范围
正常血压:
收缩压<130 mmHg,
舒张压<85 mmHg
理想血压:
收缩压<120 mmHg,
舒张压<80 mmHg;
正常高限:
收缩压130-139 mmHg,
舒张压85-89 mmHg;
1级高血压:
收缩压140-159 mmHg,
舒张压90-99 mmHg(亚组:临界高血压,收缩压140-149mm Hg,舒张压90-94mmHg);
2级高血压:
收缩压160-179 mmHg,
舒张压100-109 mmHg;
3级高血压:
收缩压≥180,
舒张压≥110 mmHg;
单纯收缩期高血压收缩压≥140 mmHg(亚组:临界收缩期高血压,收缩压140-149mmHg),舒张压<90 mmHg。

当收缩压和舒张压分属于不同分级时,以较高的级别作为标准。

中国人平均正常血压参考值(mmHg)
年龄收缩压(男)舒张压(男)收缩压(女)舒张压女
16-20 115 73 110 70
21-25 115 73 110 71
26-30 115 75 112 73
31-35 117 76 114 74
36-40 120 80 116 77
41-45 124 81 122 78
46-50 128 82 128 79
51-55 134 84 134 80
56-60 137 84 139 82
61-65 148 86 145 83
低血压
一般成人肱动脉血压<12/8kPa(90/60mmHg)时,称为低血压。

当血压由正常或较高的水平突然下降至明显低于正常范围时,称为急性低血压,可表现为晕厥和休克(请查阅相关症状);慢性低血压则指血压呈持续降低的状态。

本部分讨论慢性低血压。

症状:
1、低血压与高血压交替发生,或低血压发生于高血压之后;年轻人或儿童出现高血压;病程中有阵发性心悸、苍白、出汗及阵发性高血压或血压皮动幅度较大;或排尿或大便时引起高血压发作或晕厥
2、多尿、烦渴、多饮、多食、乏力,易伴继发化脓性感染
3、近期移居3000米以上高原地区者,血压持续偏低,可伴有有困倦无力、头晕、头痛、眼花、失眠或嗜睡、记忆力减退、食欲减退、四肢麻木等,待转至平原后不经治疗可恢复正常
4、常于晨起出现低血压,站立时诉头昏眼花、腿软乏力、一过性黑蒙、眩晕或昏厥,甚至不能保持站立数分钟以上而需长期卧床;昏厥时不伴面色苍白、出汗、恶心、心率改变等;直立位较卧位的收缩压下降超过 3.99kPa(30mmHg),舒张压下降超过 1.99kPa
(15mmHg)
5、血压显著下降发生于从平卧位转变为直立位,或长时间站立时;体质瘦弱的女性,可伴头晕或晕厥;无器质性疾病或营养不良。

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