白内障手术步骤
白内障流程
白内障手术前后的基本流程与注意细节入院做白内障手术的大概流程和注意事项术前:1.眼科检查:双眼视力、眼压、B超,双眼白内障全套(IOL Master),裂隙灯检查,检眼镜检查,泪道冲洗等。
2.常规检查:一般含血常规、血生化(肝肾功、血糖、电解质)、尿常规、术前凝血全套、输血前全套(肝炎、梅毒、艾滋病排查)、心电图、胸片等。
3.既往病史:如果你之前已经确诊某些基础疾病:如糖尿病、高血压等,或有特殊情况:如心脏换瓣术后长期吃抗凝药,有药物过敏史、术眼既往有过手术史(特别是术后有并发症的)等应据实向你的医生汇报。
且最好在内科控制好血糖、血压后再考入院做白内障手术。
4.消毒术眼:如果你经常流泪并眼屎较多,则应向你的医生说明,以做泪道冲洗,排除有无泪道阻塞泪囊炎的情况。
入院后常规会给你一瓶眼药水,多使用0.3%-0.5%(左)氧氟沙星眼液,双眼点用,请你确保从你第一次点眼开始至手术前已点够至少8次。
(注:点眼药水需注意:倒转瓶子,先挤掉一滴冲洗瓶口,而后再点1-2滴到下结膜囊内(下眼皮里的凹槽),中间不能接触到你的睫毛、皮肤等任何东西)5.术前准备:练习头位:仰卧,保持头正位,练习三个动作以配合术中手术医生:a. 睁开眼睛,看着正上方的天花板不动b. 睁开眼睛,看脚c. 睁开眼睛,看头顶练习呼吸:因为手术时无菌操作、消毒铺巾,会有3-4层棉布挡在你鼻子前面,有些老年人不适应会觉得呼吸困难,所以术前用干毛巾对折后在对折,轻轻搭在鼻子和嘴巴上练习呼吸,以消除术中的不适应感。
6.决定使用何种人工晶体7.决定术后保留何种屈光状态8.了解手术的可能并发症,并签订手术同意书9.全麻的病人的术前准备:一般这个手术局部麻醉就可以耐受,但个别情况需要全身麻醉的。
手术的前一个晚上十点过后就不能再进食和饮水了。
术中:1.进入手术室前换为开襟衣服,解尽大小便,如果手术病人有长期慢性咳嗽,应向主刀医生说明,特别在术中,以免震动造成眼内器械误伤正常组织。
白内障手术操作规范及质量控制标准
白内障手术操作规范及质量控制标准白内障手术是目前治疗白内障最常用的方法之一。
它通过将患者眼内的混浊晶状体移除,并置换上人工晶状体的方法,来实现改善患者视力的治疗方案。
为了确保手术的安全和效果,需要遵照一定的操作规范与质量控制标准。
下面我们将就白内障手术的操作规范与质量控制标准进行详细解析。
操作规范1. 确定患者的适宜性在进行白内障手术前,需要进行一系列检查,确认患者是否适合手术。
手术前应以完整的眼科检查为基础,包含了视力、裂隙灯检查、眼底检查、高压测量等,需要获得稳定可靠的检查结果,并进行综合判断,对于不适合手术的患者,应及时告知,对于符合手术条件的患者,应来到接下来的步骤。
2. 准备手术器械、药品、人工晶状体等进行白内障手术前,需要准备好多种手术器械、药品及人工晶状体等,以确保手术的安全和有效性。
在选择人工晶状体时,应根据患者的眼球尺寸、眼轴长度、晶状体厚度等进行合理选择,并充分考虑患者年龄、职业和兴趣等方面因素,以达到应用效果最佳的要求。
3. 麻醉为了让患者在手术过程中不会感到疼痛,需要进行局麻和/或全身麻醉。
一般情况下,以低剂量局麻为主,若需要全身麻醉,则应严格按照麻醉科专家的建议进行操作。
4. 手术步骤4.1 ≥1.5 mm自然细瞳分切术前准备在进行分切术前,需要进行自然散瞳,以充分扩张瞳孔,为手术的顺利进行提供便利。
在进行自然散瞳操作时,需要检查患者的瞳孔是否存在痉挛或粘连等情况,若存在患者应可以接受阿托品注射。
4.2前房穿刺;4.3完美的连署切口形态和位置。
在进行前房穿刺前,需要进行完美的连署切口形态和位置。
术中应根据患者的角膜厚度、角膜湿润度、手术器械等因素进行选择,避免损伤晶状体前囊和角膜内皮等组织,同时也要充分考虑患者的角膜弧度和环状可识别范围等因素,在穿刺前进行必要的人工晶状体定位和调整,同时应随时监测患者的眼压变化情况,以确保手术的安全和有效。
质量控制标准1.手术器械的选择及消毒手术器械的选择应符合相应的国家标准和规定,器械应有一次性及可重复使用两种,使用后需经过清洗、消毒等过程.使用前,应进行严格的检测,确保器械无损伤、无污染以及标准化的其它条件.发现有损坏、污染等情况,应及时更换或进行修理。
白内障手术流程及注意事项
白内障手术流程及注意事项下载温馨提示:该文档是我店铺精心编制而成,希望大家下载以后,能够帮助大家解决实际的问题。
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做白内障手术是否需要住院,治疗方法
做白内障手术是否需要住院,治疗方法白内障是一种常见的眼部疾病,主要是指眼睛的晶状体由于某些原因而变得不透明,导致视力模糊、眼前有阴影、颜色变浑浊等症状。
白内障可以通过手术治疗,但很多人对手术治疗存在一些疑虑,比如是否需要住院,治疗方法是什么,需要注意哪些事项等等。
下面将对这些问题进行详细解答。
一、是否需要住院大部分白内障手术患者不需要住院治疗,手术多采取局部麻醉,术后观察半小时左右即可出院。
如果手术是在晚上进行,可能需要住院观察一晚上,以确保患者状态稳定,无不适反应。
但这种情况很少见,大部分患者当天就可以出院回家进行休息和恢复。
二、治疗方法白内障手术是通过取出晶状体,然后植入人工晶体的方式来治疗的。
手术有以下几个步骤:1. 确认手术眼睛手术前会对患者的两只眼睛进行检查,确定手术的眼睛。
如果患者两只眼睛都有白内障,一般情况下会让患者先手术一只眼睛,等待手术眼睛恢复后再进行第二次手术。
2. 局部麻醉手术使用的是局部麻醉,通常是眼部麻醉,患者不会感到任何痛苦。
3. 取出晶状体医生通过小切口向眼内注射生理盐水,将晶状体包裹并溶解掉,然后用超声振动器将晶状体碎片震碎并抽出,留下一个清晰的后囊膜。
4. 植入人工晶体医生会将人工晶体植入眼内,在后囊膜中心放置,并调整到合适的位置。
5. 缝合伤口如果需缝合伤口,医生会在角膜上用一个小切口,同时,眼外面还需要止血,并用特殊胶带固定好,半小时之后一般情况下就可以离开手术室了。
6.观察手术后眼科医生会对患者进行观察,以确保没有并发症,如出血和感染等。
三、注意事项1. 手术前仔细检查手术前,患者需要进行眼科检查,如检查眼压、视力等项目,准确判断患者身体状况,判断是否适合做手术。
2. 手术后休息手术后至少休息一天,不要过度使用视力,不能用手揉眼睛或碰到眼睛,不要做重体力活动。
3. 注意保护眼睛手术后,要慎重保护眼睛,防止异物入侵,不要用力擤鼻涕等,防止感染。
4. 定期复查手术完成后要定期去医院进行复查,以确保眼睛恢复良好,没有发生任何不良反应。
白内障手术的流程与手术室管理
术前检查
➢ 3.全身情况一般检查(必须!!!) ➢ T,P,R,BP生命体征 ➢ 血、尿常规 ➢ 生化检查,了解肝肾功能 ➢ 物理检查:X光、心电图等 ,了解心肺功能
➢ 4.全身情况特殊检查(可选) ➢ 传染病项目:ACDIS,HBV等 ➢ 心功能检查
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术前检查 ➢ 院内术前检查评估应针对特殊主诉和可疑病症有选择 地进行。常规的实验室筛选检查花费昂贵,而且对患 者也无必要。 ➢ 在选择性内眼手术前应控制好全身病及所有的感染。 ➢ 白内障术前应做好充分的眼部检查,对老年患者尤 其要注意排除青光眼。 辅助检查的目的:保证手术安全,预测手术效果
流动手术室
➢ 汽车医院 ➢ “复明七号”流动眼 科手术车是1995 年由香港盲人辅导会、 亚洲防盲基金会倡导 的,并得到何英杰先 生的大力支持。据悉, 该手术车总长为1 3.6米,高4.2 米,
➢ 车上配有检查室、隔 离手术间及供教学用 的 当影地像医系务统人等员, 进可 行对 手精品ppt
临时手术室
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手术器械消毒 ➢ 1.高压蒸汽消毒 超声乳化手柄等 ➢ 2.环氧乙烷消毒 塑料制品 ➢ 3.浸泡器械消毒:碘伏,酒精,戊二醛等。术前需反复冲
洗器械 ➢ 4.煮沸灭菌法 ➢ 5.紫外线消毒
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显微器械的保养,维修与清洗 ➢ 1.保养:小心擦洗,涂上石蜡油,放于专盒内 ➢ 2.维修:器械抛光,显微器械尖端对合面磨平 ➢ 3.清洗:清水清洗,自然风干,对超声乳化仪手柄及管道
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配合要点
➢ 通过显示屏密切观察手术进展情况 ➢ 根据术中前房深度,调整灌注瓶的高度。前房太深时, 不仅视野不清晰,而且对晶状体所施压力太大,易造 成晶状体悬韧带断裂、后囊破裂或扩大原来的后囊破 损区等。适当降低灌注瓶高度,可使前房内灌注液减 少,前房变浅。前房浅时,会造成超声乳化头直接接 触角膜内皮或距角膜内皮太近,损伤角膜内皮,导致 术后角膜内皮功能失代偿。还会造成超声乳化头直接 损伤晶状体后囊。适当增加灌注瓶高度,可使前房内 灌液增加,前房变深。为保持前房深度稳定,灌注管 选用输血管。
icl手术流程
icl手术流程白内障是一种常见的眼部疾病,严重影响了患者的视力和生活质量。
而现在,随着医疗技术的不断进步,白内障手术已经成为了治疗白内障的主要方法之一。
其中,ICL手术作为一种新型的治疗方法,受到了越来越多患者的关注和青睐。
接下来,我们将详细介绍ICL手术的流程,帮助患者更好地了解这一治疗方法。
首先,ICL手术前需要进行全面的眼部检查,包括眼压、眼底、角膜曲率、眼轴长度等指标的检测,以确保患者的眼部状况适合进行ICL手术。
在确定患者适合ICL手术后,医生会根据患者的眼部情况选择合适的ICL型号和度数。
接着,手术当天患者需要进行眼部消毒和麻醉,然后被引导至手术室。
医生会在患者眼部制造一个3mm左右的小切口,然后将ICL植入眼内。
ICL植入后,医生会通过专业设备调整ICL的位置,确保ICL植入的准确性和稳定性。
整个手术过程通常在15分钟左右完成,患者几乎感觉不到任何疼痛。
手术结束后,患者需要休息片刻,然后进行眼部检查,确保手术效果和患者眼部状况良好。
医生会进行术后指导,包括注意事项、用药方法等,以确保患者的术后康复效果。
术后,患者需要定期到医院复诊,医生会根据患者的术后情况进行眼部检查,确保ICL植入效果良好。
在术后复诊期间,患者需要严格遵守医生的建议,按时使用眼药水和药物,避免剧烈运动和揉眼等行为,以促进术后康复和提高手术效果。
总的来说,ICL手术是一种安全、有效的白内障治疗方法,手术流程简单,术后恢复快速。
然而,患者在选择ICL手术前需要充分了解自己的眼部状况,并根据医生的建议进行手术选择。
希望通过本文的介绍,患者能够更加全面地了解ICL手术的流程和注意事项,为自己的健康做出明智的选择。
白内障手术经验分享
白内障手术经验分享白内障手术是一种常见的眼科手术,用于治疗白内障患者。
作为一个曾经进行过白内障手术的人,我想分享一下我的经验。
在手术前的准备阶段,我首先进行了全面的眼科检查。
医生详细地了解了我的病情,并解答了我关于手术的一系列问题。
在手术当天,我按照医生的指示禁食,并且不得佩戴隐形眼镜。
手术进行时,医生首先给我点了麻药眼药水,使我的眼睛麻木。
然后,医生使用显微镜和特殊的手术器械,将患眼表面的角膜切开。
接下来,医生使用超声波震碎了白内障晶状体,并将碎片吸出。
最后,医生植入了一枚人工晶状体,来替代被摘除的白内障晶状体。
整个手术过程非常迅速,只持续了几十分钟。
手术期间,我感觉到一些轻微的眼压和眼部震动,但并没有感到疼痛。
医生和护士一直在与我交流,让我感到很放心。
手术结束后,医生为我进行了简单的包扎,并给了我一些术后护理指导。
我需要注意保持眼部清洁,并按时使用消炎药眼药水。
在术后的几天里,我会感到眼部不适和轻微的模糊视觉,但这是正常的反应,随着时间的推移会逐渐消失。
术后几周,我需要定期复诊,以确保手术的效果和康复进程。
医生会检查我的视力和眼部状况,并根据需要调整治疗方案。
在接下来的几个月里,我会逐渐适应新的人工晶状体,我的视力也会逐渐恢复到最佳状态。
总的来说,白内障手术是一种安全有效的治疗方法,可以极大地改善患者的视力和生活质量。
然而,每个人的情况都不同,所以在决定是否进行手术之前,一定要与专业的眼科医生进行详细的咨询和评估。
手术后的护理和复诊也非常重要,要按照医生的指示进行,并及时报告任何异常情况。
希望我分享的这些经验能够对正在考虑白内障手术的人们有所帮助。
无论是手术前的准备还是术后的康复,都要保持积极的态度和耐心,相信自己会度过这个阶段,并重获清晰的视力。
白内障手术
白内障手术
术前准备
在进行白内障手术之前,需要进行一些术前准备工作:
1. 医生将对患者的眼部进行彻底的检查,以确定手术的适宜性。
2. 患者需告知医生关于自己的病史、药物使用情况等相关信息。
3. 术前一天,患者需停止使用眼部化妆品,并在手术当天早晨
禁食。
手术过程
白内障手术通常可以分为以下几个步骤:
1. 局部麻醉:医生首先会给患者的眼部进行局部麻醉,以减轻
疼痛感。
2. 切口:医生会在角膜上做一个小的切口,以便进行后续步骤。
3. 超声乳化:医生使用超声乳化器将白内障组织震碎并抽除。
4. 人工晶体植入:医生会将人工晶体植入眼内以代替被移除的白内障。
5. 切口缝合:医生会对切口进行缝合,以促进伤口的愈合。
6. 结束手术:手术完成后,医生会对患者的眼部进行检查,并提供必要的眼部保护措施。
术后护理
术后,患者需要进行一些眼部护理工作:
1. 患者需要遵守医生的给药和滴眼药液的指示。
2. 避免用力揉搓眼睛,避免接触水和化妆品。
3. 在恢复期间,患者需注意眼部的清洁,并避免受到外界的伤害。
4. 定期复诊,医生将对患者的眼部进行检查以确保手术效果和患者的康复情况。
以上是关于白内障手术的完整版文档。
希望对您有所帮助!。
白内障手术方法
白内障手术方法导语:说到白内障是很多熟悉的疾病,这类疾病对中老年人威胁很大,中老年人很容易患有这样疾病,治疗白内障手术是最佳选择,这样的治疗方法对改善说到白内障是很多熟悉的疾病,这类疾病对中老年人威胁很大,中老年人很容易患有这样疾病,治疗白内障手术是最佳选择,这样的治疗方法对改善患者病情有很好帮助,不过在白内障手术上也要注意,这样的方法使用,都是要根据患者病情需要进行选择,否则会引发患者身体其他问题。
白内障手术方法:天然的晶体具有一个囊袋,即晶状体囊,按照手术摘除时晶体核于囊袋的关系,分为囊内摘除和囊外摘除。
在摘除混浊的晶体后,往往还要放入一个人工晶体,人工晶体的位置可以放置在前房或者后房,在后房又可以在囊内或者囊外。
放置人工晶体除了可以恢复视力,还可以恢复眼内的解剖关系,防止前部玻璃体的脱出,如果前部玻璃体从玻璃体腔内脱出到前房和角膜或者虹膜组织相粘连,可能会对视网膜造成牵拉。
白内障囊内摘出术(ICCE):大切口切开角巩膜缘,进入后用冷冻头冻住晶体,向外牵拉造成悬韧带的断裂,娩出晶体。
白内障囊外摘除术(ECCE):开关式截囊,娩出晶体超声乳化晶体摘除术(Phaco):连续环形撕囊,超声乳化晶体核,灌注抽吸晶体皮质,植入人工晶体白内障超声乳化技术白内障超声乳化技术是显微手术的重大成果,自1967年美国的KELMAN医生发明了第一台超声乳化仪并用于临床,之后经过众多眼科专家30多年不断改进、完善,白内障超声乳化技术已成为世界公认的、先进而成熟的手术方式。
超声乳化目前在发达国家已普及,我国自1992年开始引进并推广。
进行手术时,在术眼角膜或巩膜的小切口处伸入超乳探头将浑浊的晶状体和皮质击碎为乳糜状后,借助抽吸灌注系统将乳糜状物吸出,同时保持前房充盈,然后植入人工晶体,使患者重见光明。
超声乳化技术真正实现了切口小,无痛苦,手术时间短,不需住院,快速复明的手术理想。
白内障超声乳化人工晶体植入术有何特点与传统手术相比,白内障超声乳化人工晶体植入术有以下优点:1. 手术切口小,传统手术切口12MM ,此手术切口小于3MM 。
白内障手术操作技巧
而排出
30
8:54:59
白內障超聲乳化摘除術
超聲乳化系統
蠕動泵
文丘裏泵
33
2021-10-29
蠕動泵
文丘裏泵
① 需要阻塞以產生負壓吸 引
② 流量持續直到完全阻塞 ③ 負壓、液流分離式管理 ④ 保證最大限度液流控制 ⑤ 提供穩定前房 ⑥ 負壓可變Vacuum varies ⑦ 液體流入集液袋
麻醉方式
優點
缺點
指征
表麻 前房內麻醉 結膜下麻醉 球周麻醉 球後麻醉 全麻
非穿透 迅速視力恢復 無注射疼痛 虹膜操作 患者少有不適 補充麻醉
眼球不動 避免球後麻醉 併發症 眼球不動
無存在不合作
眼球活動
患者合作
有些不適(痛) 適當的鎮靜
小切口
眼球活動
輔助表麻
眼球活動 球結膜水腫
眼球穿破 肌肉損傷
患者合作 補充表麻
缺點:
劈核時需要不斷地旋轉晶體核 轉核很容易致晶體懸韌帶離斷
攔截劈裂法
• Power:50% • Vaccum:450mmHg • Flow rate: 40ml/min
根據核的硬度分割核塊
STOP AND CHOP
PHACO-CHOP: Nagahara (1993)
方法:
用乳化頭固定核 劈核鉤向中心用力 通過機械力量將核劈成小塊
Байду номын сангаас
液化皮質
I/A 或彎針頭
Nucleus
Nucleus
撕囊時注意點
前房要充盈,必要時重複注入粘彈劑 把握撕囊大小\方向\速度\形態 如撕囊口太小,應擴大 避免器械接觸角膜內皮 截囊針避免刺入太深 小瞳孔應擴大
白内障手术方法有几种
白内障手术方法有几种白内障是指眼球中的晶状体透明度逐渐丧失的眼病,会导致视力下降和视觉质量下降。
白内障手术是常见的治疗方法,旨在摘除受损的晶状体并植入人工晶状体,以恢复视力。
下面将介绍几种常见的白内障手术方法。
1. 超声乳化手术超声乳化手术是最常用的白内障手术方法。
该手术通过使用超声波将受损的晶状体组织分解成微小碎片,然后将碎片吸出。
接下来,医生会植入人工晶体,以恢复眼睛的聚焦能力。
这种手术是微创手术,恢复时间相对较短。
2. 传统白内障手术传统白内障手术也被称为“大切口”手术。
这种手术方法需要在角膜上切开一个较大的切口,使医生能够手动摘除晶状体。
手术后,医生会植入人工晶体。
传统白内障手术恢复时间较长,因为切口较大。
3. 超声乳化联合玻璃体切割术在一些特殊情况下,如合并玻璃体疾病或晶状体脱位等,医生可能会选择超声乳化联合玻璃体切割术。
这种手术方法结合了超声乳化和玻璃体手术的优势,可以同时处理晶状体和玻璃体问题。
这种手术风险较大,适用于特殊情况。
4. 激光白内障手术激光白内障手术是一种新兴的白内障手术方法。
它使用激光来分解受损的晶状体,然后通过切开的角膜表面或通过开口的角膜中央吸出碎片。
与传统手术相比,激光白内障手术切口更小,恢复时间更短。
然而,这种手术需要高度专业的设备和技术,目前在一些国家仍处于试验阶段。
5. 目前还有一些其他的白内障手术方法,如气泡法白内障手术、等离子体激光白内障手术等。
这些手术方法在特定情况下可能会被选择,但并不常见。
需要注意的是,不同的眼科专家可能会根据患者的具体情况选择不同的手术方法。
选择合适的手术方法需要考虑患者的眼部状况、手术技术水平和患者的个人需求。
总之,超声乳化手术是目前最常用的白内障手术方法。
随着技术的不断发展,其他新兴的手术方法也可能会在未来得到更广泛的应用。
如果您需要进行白内障手术,建议咨询眼科专家,根据个人情况选择合适的手术方法。
白内障手术准备流程
白内障手术准备流程英文回答:Preoperative Preparation for Cataract Surgery.Cataract surgery is a common and generally safe procedure to restore vision and improve the quality of life for individuals with cataracts. However, like any surgery, cataract surgery requires careful preoperative preparation to ensure optimal outcomes and minimize complications. The following is a comprehensive guide to the preoperative preparation process for cataract surgery:Comprehensive Eye Examination.A thorough eye examination is essential before cataract surgery. This examination typically includes:Visual acuity testing to assess the level of vision impairment caused by the cataracts.Slit-lamp examination to inspect the cornea, iris, lens, and other structures of the eye.Dilated fundus examination to evaluate the retina and optic nerve.Measurement of intraocular pressure to rule out any underlying conditions.Biometry to determine the proper power of the intraocular lens (IOL) that will be implanted during surgery.Medical History and Current Medications.Provide your surgeon with a complete medical history, including any current medications you are taking. Certain medications, such as blood thinners, may need to be adjusted or discontinued before surgery.Lifestyle Modifications.Certain lifestyle modifications may be necessary in preparation for cataract surgery, including:Smoking cessation: Smoking can interfere with wound healing and increase the risk of complications.Avoiding alcohol: Alcohol can dehydrate the body and increase the risk of bleeding during surgery.Adjusting diet: A balanced diet is important for overall health before surgery.Preoperative Instructions.Your surgeon will provide specific preoperative instructions that may include:Fasting: Avoid eating or drinking anything for a specified period before surgery.Showering: Shower the night before or morning ofsurgery using antibacterial soap.Remove jewelry and makeup: Remove all jewelry, including earrings, necklaces, and rings, and avoid wearing makeup on the day of surgery.Arrive on time: Arrive at the surgery center as directed by your surgeon.On the Day of Surgery.On the day of surgery, the following steps will typically occur:Check-in and preparation: You will be asked to confirm your identity and provide consent for surgery. You may be given preoperative medications to relax you.Anesthesia: Cataract surgery is typically performed under local anesthesia, which will numb the eye and surrounding area.Surgical procedure: The surgeon will make a small incision in the cornea and create an opening in the lens. The cloudy lens will be removed and replaced with a new artificial lens.Postoperative care: After surgery, you will be taken to a recovery area where your vision will be checked. You will be given instructions on how to care for your eye and when to follow up with your surgeon.中文回答:白内障手术术前准备流程。
白内障治疗流程是怎样的
白内障治疗流程是怎样的
白内障是非常常见的一种眼部疾病,在老年人群体中占比极高。
从医学角度讲,白内障是眼睛原本透明的水晶体因各种原因变得混浊,导致视力不清的眼疾。
人体自然老化,家族遗传、局部营养障碍、免疫与代谢异常等都有可能导致白内障疾病的发生。
上海普瑞眼科治疗白内障的整个流程为:
1、术前检查。
上海普瑞眼科专家会详细了解患者的玻璃体、视网膜、视乳头黄斑区是否正常及脉络膜有无病变,对白内障术后视力恢复会有正确的评估;
2、治疗过程。
上海普瑞眼科采用的是目前较先进的一项白内障手术技术——“SOVEREIGN冷超乳”白内障超声乳化吸出,联合折叠式人工晶体植入术;上海普瑞眼
科将摘除患者混浊晶体并植入人工晶体,使患者视力增加,甚至恢复到正常。
整个手术时间为10分钟,切口仅3.2mm,不需缝合,不住院、无疼痛。
3、术后复查。
上海普瑞眼科会告诉患者白内障术后第1周要进行复查,然后半个月、一个月、三个月、半年,但如果期间有任何异常症状,要随时就诊。
上海普瑞眼科专家介绍,10分钟白内障手术即可结束。
手术当日可能会有伤口疼痛,属于正常情况。
生活中也要避免增加眼压,不吃刺激性或太硬的食物,如辛辣食物、花生、咖啡等,经常运动,避免强光、紫外线对眼部伤害,避免用眼过度等。
白内障超声乳化技术相关知识
白内障超声乳化技术相关知识一、什么是白内障超声乳化技术?白内障超声乳化技术是一种常用于白内障手术的微创手术技术。
它通过使用超声乳化器来将白内障组织震碎,然后将其吸出,从而使患者恢复视力。
二、白内障超声乳化技术的操作步骤1. 麻醉首先,需要对患者进行局部麻醉。
一般情况下,医生会选择眼表麻醉或局部麻醉滴眼药水的方式。
2. 制作角膜切口医生会在患者眼角膜边缘制作一个小孔,以便后续手术器械的进入。
3. 切开角膜医生会使用角膜刀在制作的角膜切口处进行附瓣切口,创口大小和位置会根据患者的具体情况进行调整。
4. 乳化白内障组织医生会通过超声乳化器将白内障组织碎化,这个过程中会产生微小的超声波震动和吸引力,将碎片吸出眼内。
5. 注入人工晶体经过乳化后,医生会在眼内注入人工晶体,以恢复患者的视力。
6. 收复角膜最后,医生会通过眼内缝合或自愈合的方式恢复角膜切口,并进行退室处理。
三、白内障超声乳化技术的优势和风险1. 优势•微创手术:相比传统的白内障手术,超声乳化技术是一种微创手术,切口小、恢复快。
•高度精确:超声乳化技术能够精确控制乳化碎片的大小和位置,减少对眼组织的损伤。
•短时间手术:手术时间相对较短,患者术后恢复较快。
2. 风险•感染风险:由于手术器械和外界环境的接触,术后可能出现感染的风险。
•视力恢复不佳:有少数患者在手术后可能出现视力恢复不佳或情况不稳定的情况。
•其他并发症:如眼内出血、增殖性后囊膜等。
四、手术后的护理和注意事项术后白内障超声乳化手术需要一定的护理和注意事项:1.保持眼部清洁:术后患者需要注意保持眼部的清洁,避免眼部感染的风险。
2.使用眼药水:按照医生指导使用抗生素眼药水,可预防感染。
3.避免剧烈活动:术后需要避免剧烈活动,如手术后的体力劳动和剧烈运动等。
4.定期复诊:术后需要定期复诊,以确保手术效果和检查是否出现并发症。
五、结语白内障超声乳化技术是一种安全有效的白内障手术方法。
通过了解手术操作步骤、优势和风险以及术后护理和注意事项,患者和家属可以更好地理解这项技术,并在手术前后做好相关准备和护理工作。
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•像采用巩膜通道切口一样进入前房 –使人工晶体的移植更容易 –具有更高的感染机会
白内障手术
5. 撕囊
•利用一只钳子或改良的针头将前囊打开,掀起皮瓣,在前囊创造一个持续 的圆形开口。
CCC = 持续的 圆形的 囊膜开口 •手术过程的关键是保持囊膜的完整。 •直径大约是5.0毫米
白内障手术
局部麻醉 将局部麻醉药物如利多卡因、普鲁卡因注射到眼睛周围,易产生麻醉效果, 抑制眼睑和眼睛的运动。 两种最常见的阻滞是: • 球后阻滞 • 球旁阻滞
白内障手术
局部麻醉 球后阻滞 在进行球后阻滞时,需要使用一支3到3.5毫米的针头,将其直接插入到眼球 后方。 •有出血或穿孔的风险 球旁阻滞 将一支较短的针头从下方插入以减少穿孔的风险 •需要更长的时间才能产生麻醉效果
• 感谢聆听!
手术的替代选择
•病人应被告知白内障手术的替代选择(保持“现状”)
病人评估
病人教育
•关于白内障知识的教育 •原先存在的眼疾及其他和系统疾病对手术的影响 •手术方式和手术风险 •病人需要在知情同意书签字
二、白内障手术
1. 术前用药
•根据麻醉方式的不同,术前用药主要是为了保证病人在手术过程中保持情 绪稳定和合作。
白内障手术
表面麻醉 现在非常流行。将丁卡因或利多卡因滴入眼睛并渗透进入眼睛内部。 •没有出血的风险 •发生炎症的风险也降低 病人眼球活动度正常,术后能立即视物,但是要求病人的完全合作。
白内障手术
4. 切口
当施行小切口白内障手术选择切口时,外科医师可以选择: •巩膜隧道切口 •角膜缘切口 •透明角膜切口
–每次使用较低的超声能量 –保持足够的吸出
•在晶体核物质被摘除后,通常还有一薄层皮质粘附在囊膜上。 •利用灌注/抽吸(I/A)系统将这些物质清除。 •在这里有多种技术可供选用。
三、人工晶体植入
四、吸出粘弹剂以及闭合切口 完成手术
ThThan感谢聆谢nk you!
–使用止痛药以保持镇静 –使用镇静剂以减轻忧虑 –使用散瞳剂以扩大瞳孔 –使用非甾体类消炎镇痛药以防止炎症 –使用抗生素以防止感染
白内障手术
2. 病人准备
•用消毒液对病人的眼睑、睫毛和眼前皮肤进行清洁。 •固定病人的头部和颈部,使病人获得最大的舒适度。
白内障手术
3. 麻醉
•全身麻醉 •局部麻醉 •表面麻醉 在白内障手术时,大多数外科医师喜欢局部麻醉多于全身麻醉。全身麻醉一 般用于不适合局部麻醉或表面麻醉的儿科病人或不能合作的成人。
白内障手术
巩膜隧道切口 •伤口能自愈合,不会导致散光。 •长度:3-3.5毫米
• 形状:可以是直线状 —, 微笑状 或蹙眉状
•开始时用钢制或钻石刀在巩膜表面切开一 个达到一半巩膜深度的切口,然后进行解 剖直到角膜缘或角膜以形成一条通道,再 使用钢制或钻石刀以进入前房。
白内障手术
透明角膜切口 •开始时在透明角膜上切开一条长度不一(根据人工晶体的类型)大约3-4毫 米的直线切口。
白内障手术
6. 水分离
•水分离术是通过在前囊下注射BSS溶液将皮质与晶状体其他部分分开,使得 晶状体核能自由转动。 • 层间分离术是通过在晶状体核周围注射BSS溶液使得致密核和软性的核周 物质分开.
白内障手术
7. 超声乳化
•手术中最重要的一步 •几种技术:共同目的是将晶状体核分裂成更小的碎片以便乳化。 •要求:
病人评估
物理检查
•视野检测以记录病人术前视野缺失的程度。 •泪膜检测,因为干眼症能够引起术后并发症 •对角膜和晶体的裂隙灯检查,检查角膜的透明度、厚度和内皮细胞层,检 查白内障的分型和进行核分级。 •对黄斑部的检查。 •检查视神经。
病人评估
屈光度检查
•为了获得最佳的术后效果,术前病人必须进行仔细的屈光度检查以计算人 工晶体的屈光度。 •外科医师有权为病人选择人工晶体的类型和材料。