五苓散加味治疗小儿睾丸鞘膜积液7例
五苓散的临床应用 五苓散证 刘渡舟应用五苓散方经验 五苓散验案集 五苓散--
五苓散的临床应用五苓散证刘渡舟应用五苓散方经验五苓散验案集五苓散七、解颅(脑积水)杨君医案：李某某，男，9个月。
患儿出生后至第7个月前一切正常，第7个月后，发现有手不灵活，有腿活动能力较差，之后患儿头部明显迅速增大，到8个月时双眼已呈“落日”状，头部青筋显露，颜面紫红，头不能拾，四肢不能活动，身体极度消瘦。
头围56厘米，前后囱门扩大而饱满，凸出于颅骨。
先后经数个医院诊断为脑积水。
处方：茯苓、大腹皮各15克，猪苓、泽泻、牛膝、车前子各10克，白术5克，桂枝2克。
水煎顿服。
服药后尿量明显增多，大便亦呈稀水状，至服完第6剂药后，囱门明显凹陷，面色渐转红润。
前后共服药27剂，息儿四肢渐能活动，颈部亦有力，能抬头活动，囱门未再凸起而痊愈。
服药期未出现任何不良反应。
7年半后追访，患儿已9岁，精神饱满，智力良好，没思过其它疾病，头围仍为56厘米，惟右手腕部以下发育欠佳，活动力较差。
身高、体重均与同年龄健康儿童无异。
(新医药学杂志1978) 按语：脑积水症类似中医“解颅”。
有虚实之别属实者，每由水液内蓄、上泛颅脑而发;属虚者，多由精不生髓、骨不得充，以致囱门开大所致。
由于五苓散具有渗湿利尿作用，既可以减少脑脊液的产生，又增加了脑脊液的吸收，从而降低了颅内压，对脑积水属实者有效。
此例脑积水兼见目肿、消瘦、四肢不能活动，显系脾肾功能失调，水液内蓄上泛所引起.故主以五苓散，27剂即获痊愈。
八、头痛严仲庆医案：顾某某，女，24岁，1983年1月23日入院。
发作性头痛，伴右半身抽搐，短暂意识障碍反复发作近三年。
曾4次住院治疗，发作期间渐趋缩短，多次脑电图、脑血流图及颅片检查无异常发现。
四天前上夜班，突然感到剧烈头痛，两侧太阳穴及前额尤甚，经治疗无效而收入本科病房，拟诊为血管神经性头痛，癫痫待排。
诊见头痛欲裂，入夜益剧，甚则四肢捶床，抱头痛哭，口干，渴饮，舌红、苔微黄而少，脉细数。
予清热平肝，祛风涤痰之剂不应。
细询之，知其虽口干渴饮，但小便却不多。
基于医案整理的五苓散男科运用方证概况
疾 病 临床 医案 ６ Ｏ 例， 涉及 前列 腺增 生 、 慢 性前 列腺 炎 、 急慢 性尿 系感染 、 尿石症 、 精神性 尿频症 、 膀胱过度 活
科 的运用 ， 本 文 收集 了 ６ Ｏ 例 五苓散 在男 科 临床运 用 的
医案 ， 并加 以统计 分析 ， 总结 了五苓 散在 男科 临床运用
的方证特 点。
１ 研 究 方 法
动症 、 遗尿症 、 混合 痔术后排 尿 困难 、 淋病 合并 睾丸炎 、 睾丸鞘 膜积液 （ 太 阳证 水疝 ） 、 阴囊 湿疹 、 尿崩症 、 阳痿 、
遗精 、 阳强等 男科疾 病 １ ６ 种。 ２ ． ２ 五 苓散 方证特 点 ： ６ ０ 例 中出现各 种症状 及体征 ２ ３ 种， 根据 实际 出现频次 的多 少排列 ， 依次为 ： 尿频 或夜尿 频多 ３ ８ 例次， 排尿 不畅 ３ ２ 例次 ， 腰痛２ ５ 例次， 小腹 胀满 ２ ０ 例次 ， 口渴 １ ９ 例次 ， 畏寒肢 凉 １ ６ 例次 ， 阴囊和 阴茎挛
３ 讨 论
由于 中医常有 以症命病 的情 况 ， 故所有 医案 中出现 的病
名均 在 “ 主 治范 围 ” 内列 出 ， 案 中出现 症状 与病 名 相 同 的， 在“ 方证 特点 ” 中不 加 以统 计 。 ② 舌苔及 脉象筛 选指
标： 舌苔 及脉 象 发生率 １ ＞ ５ ０ ％ 者选 为 主要指 标 。 ③症 状 、
９ 例次 ， 尿急５ 例次 ， 晕眩５ 例次， 阴囊潮湿 ４ 例次 ， 心慌 ３ 例次 ， 消瘦２ 例次 ， 发热 ２ 例次 ， 尿痛 ２ 例次， 会 阴部疼 痛２ 例次 ， 其余均 １ 例次。 其 中尿频 或夜尿 频多 、 排尿 不 畅 的发 生率分 别为 ６ ３ ． ３ ３ ％、 ５ ３ ． ３ ３ ％ ， 腰痛 、 小腹胀 满 、 口
五苓散加减治疗小儿水疝32例临床报告
水 液 ， 化 不 利 ， 湿 水 液 易 于集 注 而 成 。从 经 脉循 气 寒 环 路 线 来 看 ， 厥 阴肝 经 循 少 腹 ， 阴 器 ， 于 ｄ Ｊ 足 络 由 ，Ｌ 形气未充 ， 腑娇 嫩 ， 感受寒 湿之邪 ， 滞肝脉 ， 脏 易 寒 肝 郁 乘 脾 ， 失 健 运 ， 湿 下 注 阴 囊 ， 湿 之 邪 久 郁 不 脾 水 寒
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第 ８卷 第 ９期
ｖｏ ． Ｎｏ ９ ｉ８ ．
湖 南 中 医 药 导 报
Ｈｕ ａ ｉ ｉ ｇ Ｊ ｕ ｎ ｌｏ ＣＭＰ ｎ ｎ Ｇｕ ｄ ｎ ｏ ｒ ａ ｆＴ
２０ ０ ２年 ９月
Ｓｅ ｔ ｍｂ ｒ ２０ ｐ ｅ ｅ ． ０２
坠胀 疼 痛 ， 胀 严 重 时 ， 肿 阴茎 隐 缩 ， 响 排 尿 。 舌 苔 影 白滑或 白腻 ， 缓 或 指 纹 红 。 脉
时 时 以 手搔 之 ， 闹 不止 ， 哭 小便 频 数 而 清 。在 某 医院
诊 断为” 丸鞘 膜积 液” 嘱 咐要 手术 治疗 ， 父母 睾 ， 其 抱 来我 院 就诊 。 查 ： 囊肿 大 如 梨 ， 阴 右侧 较 左侧 约 大
１２ 一 般 资料 ．
３ ２例 患 儿 中 １岁 以下 ６人 ， １岁 以
３ 荔 核 ６ 小 茴 ３ 吴 茱 萸 ３ 川 楝 子 ６ 腹 ｇ ｇ ｇ ｇ ｇ
毛 ６ 橘核 ６ ， ｇ ｇ 连服 ｌ ５剂痊 愈 ， 访 ６年 未复 发 。 随
４ 讨 论
上２ ６人 ， 小 的 ９个 月 ， 大 的 ９岁 。 病 程 为 ｌ 最 最 ２～
１ １ 诊断标 准 参 照《 ． 中医病证 诊 断疗 效标 准》 ¨ 分为以下两 型 ： １ 湿 热 下注 型 ： 般 发 病较 快 ， （） 一 阴
五苓散的组成与功效作用、加减
五苓散的组成与功效作用、加减【组成用量】泽泻15g，茯苓、猪苓各12g，白术、桂枝各9g。
【服用方法】水煎服。
【功效作用】方中泽泻、茯苓、猪苓通调水道，下输膀胱，畅通无阻；白术健脾除湿，运化水湿；桂枝温阳化气。
全方共呈通阳化气，利水渗湿之功效。
主要用于治疗太阳蓄水症及水肿、小便不利等病证。
本方具有利尿，调节水液代谢，护肝，增强免疫功能，调整血液循环，改善肾功能等作用。
【辨治病证】中医临床运用以表证发热，烦渴欲饮，或饮水即吐，以及水肿小便不利，无热象为其汤证之要点。
本方适用于治疗肾炎、渗出性胸膜炎、尿潴留、颅内压增高、耳源性眩晕、脑水肿、青光眼、视网膜脉络膜炎、急慢性肝炎、肝硬化、急性胃炎、急慢性肠炎、胃扩张、胃无力、三叉神经痛、膝关节积血、小儿睾丸鞘膜积液、慢性荨麻疹、心力衰竭、梅尼埃综合征等病证。
而必须症见小便不利，舌苔白者之病人。
【现代运用与主治疾病】1.急性病毒性肝炎(湿热型)治宜清热、化湿、解毒。
以本方去猪苓、桂枝，加茵陈、生山楂、陈皮、鸡内金为主治方。
2.原发性肾病综合征(肺脾气虚，水湿泛滥型)治宜健脾宣肺，利尿渗湿。
以本方加防己、车前子各10g，陈皮、生姜皮各4g为主治方。
若体倦乏力者，加炙黄芪，党参。
咳喘气急者，加麻黄、杏仁。
大便溏薄，苔腻者，加苍术，炒薏苡仁。
3.慢性肾小球肾炎(脾阳不振，气不化水型)治宜温振脾阳，利水消肿。
以本方加薏苡仁，车前子(包)各10g，生姜5g为主治方。
*若气虚乏力者，加黄芪、党参。
恶心呕吐者，加半夏、陈皮。
饮食不香者，加苍术、焦山楂。
尿蛋白高者，加芡实，山药。
4.脑积水(脾阳不升，水饮上泛型)治宜健脾祛湿，通阳利水。
以本方加川芎10g，车前子(包)12g，干姜5g为主治方。
，若倦怠乏力者，加黄芪、党参。
青筋浮露者，加丹参、川芎。
呕吐者，加半夏、陈皮。
痰多、苔腻者，加僵蚕，白芥子。
四肢不温者，加附子，巴戟天。
腹胀脘满，大便溏薄者，加焦山楂、木香。
5.妊娠合并肾炎(脾虚型)治宜健脾利水，佐以养血安胎。
【胸腔积液的良方：五苓散】
【胸腔积液的良方：五苓散】人体水液的正常运行，有赖于脾肺肾尤其是脾阳的温煦。
若脾因阳虚而运化失职，上不能输精以养肺，下不能助肾以制水，则水湿停滞而为患。
若三脏阳虚，会使气化失常，水液的排出便会受到影响，发生潴留。
五苓散是汉代张仲景大师用以治疗气化不利所致的蓄水诸证。
经方名家黄煌教授认为：只要是体腔内积液，心包积液、脑积水、关节腔积液、肝硬化腹水、结核性渗出性胸膜炎、胃潴留、睾丸鞘膜积液（水疝）、肾积水、羊水过多等，都有用五苓散的机会。
组成：猪苓(去皮)、茯苓、白术各9g，泽泻15g，桂枝(去皮)6g。
方中猪苓，不仅渗湿气，利水道，还甘淡渗利走散，升而能降，降而能升，故不仅能除体内之湿，还能除皮肤之湿。
泽泻为利水第一良品，能宣通内脏之湿。
与猪苓合，利小便清湿热，又能去肾与膀胱浊水。
同时，泽泻着重于祛内在之湿，猪苓着重于外在之湿。
白术为健脾补气要药，辛能行气，苦能燥湿散寒散结，能去脾胃之湿，将水湿气化为津液，让人体利用。
茯苓为健脾利水消肿之要药，能将不能气化的水湿也就是废水从二便而出。
上四味药相配，不仅补益肾与脾阳，更从多角度达到运化水湿的目的。
不过它们的出场，就像拿到手中的信用卡，还需一个激活码，整个方子才能运转起来。
桂枝便如那个激活码。
其性辛温助阳，善祛风寒，温通经脉，能像个小太阳般将水湿气化。
助茯苓猪苓们通阳化气，加强肺脾肾的排水利湿能力。
难怪此方临床运用颇广，评价很高。
此以古代所称悬饮之病为例，来见识五苓散的神威。
悬饮，所谓悬，自然处于高位，是由于人体气化失常而致水湿停留于肋间造成。
颇似现代医学所论述的“渗出性胸膜炎”。
典型病例：宋XX，女，60岁。
患悬饮一个月，胸满、喘促不得卧。
诊时见：患者年过六旬，面色恍白，身形虚羸，端坐呼吸，咳喘频频，心悸汗出，语言低微，数日未进饮食，故未能解大便，小便也极少，状如浓茶色。
右胸呼吸运动消失，叩之浊音。
下肢浮肿，按之凹陷。
苔白腻，舌淡红，脉数无力。
以上证，主要因胸腔大量积液，压迫肺脏，影响了肺的正常呼吸功能，而出现咳嗽气喘，呼吸困难，不得平卧等。
鞘膜积液的中医治疗方法
鞘膜积液的中医治疗方法鞘膜积液是当睾丸鞘膜囊内积聚的液体超过正常量而形成囊肿者，或鞘膜闭合仅有积液时称为鞘膜积液，其主要临床症状为单侧阴囊内肿块逐渐增大，不红不热，无痛感，皮肤光滑，肿块较大者，则有阴囊下坠感，过大时甚至影响行走，并使阴茎陷入皮肤之内，以致排尿及性交发生困难，本病相当于中医学‘水疝”等范围，多则儿童、青少年患者，发于婴幼儿者多因先天禀赋薄弱，发于成年人者或因肝经湿热留恋不解、下注阴囊而成，或由脾肾阳虚、气化不利、水湿内停而发；亦有因外伤血淤阻络，水液不行，停积为患。
【治疗方法】（1）艾灸疗法取艾条灸三阴交穴，每次20分钟。
每日1次，7日为1个疗程（2）敷贴疗法母丁香40克，研成极细粉。
将患儿肚脐及其周围洗净擦干，在脐眼神阙穴放入药粉2克高出皮肤2毫米，以纱布固定。
隔2日换药1次，20日为1个疗程。
（3）加味四苓汤【组成】猪苓、茯苓、泽泻各10克．肉桂5克，荔枝核15克，橘核、川楝子，吴萸、茴香各5克，草薢15克，海藻10克。
【制法】水煎取药汁。
【功效】疏肝理气，温阳利水。
【用途】适用于睾丸鞘膜积液，属寒滞肝脉，肝郁乘脾，脾失健运，水湿下注阴囊而成者。
【用法】口服，每日l剂。
（3）萹蓄薏苡仁煎【组成】萹蓄草、生薏苡仁各30克。
【制法】水煎取药汁。
【功效】清热利湿．行水消肿。
【用途】适用于睾丸鞘膜积液，属脾虚湿热型。
症见阴囊肿胀，甚者囊大如斗，皮色光亮，触之不痛或稍有疼痛，舌质正常、苔微黄腻，脉滑数。
实验室检查：透光试验阳性。
【用法】口服，每日l剂。
（4）加味苓桂术甘汤【组成】茯苓12克，桂枝、白术各9克，甘草6克，桃仁、红花、昆布、海藻、荔枝核、川楝子各10克o【制法】水煎取药汁。
【功效】温化蠲饮，活血通络。
【用途】适用于睾丸鞘胺积液，属阳虚寒湿内停型．症见阴囊肿大，形寒肢冷，舌苔白滑，脉弦滑。
透光试验阳性。
【用法】口服，每口1剂。
（5）金钮头场【组成】金钮头、赤小豆、土茯苓25克，荔枝核8克。
五苓散加减治小儿水疝
五苓散加减治小儿水疝1970年的夏天，晌午时分，日头正是毒辣的时候，低矮的门诊室里里外外都是热的。
大热的天儿，看病的人没有几个。
我倚靠着椅子背，一边扇着一把破蒲扇，一边随意地翻看着前几天的旧报纸。
偶然间一抬头，只见诊室外马路上，一位中年农民光着膀子，脖子上搭着一块擦脸布，两手在怀里托着一个光溜溜的小孩急匆匆地向门诊走来。
我忙放下手里的东西，迎了出去。
来的人是附近村子的李某，他怀中的小孩有五六岁的样子，精神挺好，和他嘀嘀咕咕说着话。
我认识李某，便主动地打了个招呼说：“孩子这么大了，不好抱，你怎么不背着？”李某看着我，一边倒出手来拽着擦脸布，抹了一把脸上的汗，一边气喘吁吁地说，“不行，他长这个病没法背，走道也不方便”。
他正说着，一只手托着孩子屁股，然后腰一挺，肚子一腆，就把孩子摆在了我的面前。
“李大夫，你看！”李某说着，把小孩的双腿轻轻向外一掰。
我一看，噢，原来小男孩那略微悬垂的阴囊像一个晶亮的“水球”。
我第一印象这是“水疝”，西医叫鞘膜积液。
李某说：“小孩昨天在村东头沂河里澡洗（当地人称洗澡叫澡洗），回家后还没咋的，今晨起来，说'雀蛋子’疼，我和他娘一看，吓了一跳，就赶快来找你看看。
”听完他的诉说，我把眼前旧报纸折了一下，用双层报纸卷成一个高如手掌宽，比手电筒略细一些的纸筒，对着晶亮的小阴囊，再用手电筒从阴囊的后下方向纸筒方向照射，从纸筒里看到均匀的鲜红色半透明的光线，小小的睾丸显出略暗的阴影。
通过这个方法确诊为“睾丸鞘膜积液”，也就是《中医内科学》中水疝。
水疝包括睾丸鞘膜积液，但并不仅指睾丸鞘膜积液。
这个诊断方法是烟台山医院外科主任赵子卓老师教我的，这叫“睾丸透光实验”。
我看了一下小孩的精神状态，问了一下饮食状况，见他舌还润，苔薄白，两脉平和。
我想，小孩子本是稚阳之体，而这个小病号应当是素体阳气有点不足，去沂河游泳，感受了水湿之邪。
这个实体的、看得到的“水”积在阴囊里，想让它消失，只能用气化的方法，把“水”变成“气”，“气”再蒸腾，“上焦如雾”“下焦如渎”“气化则能出焉”。
小儿鞘膜积液治疗方法汇总
小儿鞘膜积液治疗方法（总结）
1.荔枝核+薏米
服法：10G荔枝核（打碎），10G薏米，煮1-1.5小时，一次一小碗，一天两三次。
效果：交通鞘膜积液，原来症状不详，服后明显变小。
半个月可见效果。
2.母丁香粉+龙牡壮骨颗粒
服法：母丁香粉贴肚脐，龙牡壮骨颗粒3包/日。
效果：腹股沟右斜疝气+积液，原来每天小肠要掉下来两三次，用此方法两周后，小肠没有再掉下来。
3.母丁香，五倍子+枯矾
用法：外敷。
母丁香磨成粉，放在幼儿防水脐贴里面，贴在幼儿肚脐上就行了。
可稍微涂点甘油之类的保护一下肚脐处的皮肤。
五倍子+枯矾，煮水，用纱布沾水湿敷，15-30分钟。
效果：水疝，原来左边有两个积液，阴囊比成人大，敷后治愈。
见效时间不详。
4.（综合）荔枝核，薏米，龙牡壮骨颗粒，太子参，山药
用法：荔枝核煮水，一日三次，一次60ML；薏米煮水，每日当水喝，或薏米+太子参一起煮水；龙牡壮骨颗粒；平日多吃山药健脾，少吃凉性食物。
19.古方五苓散现代临床研究
19.古方五苓散现代临床研究古方五苓散现代临床研究五苓散是东汉时期的著名医家张仲景所创，方载其所著的《伤寒杂病论》中，历代被视为经典名方之一，传承研究和使用了两千余年而其用不衰，且代有发展。
原方由常用中药猪苓、泽泻、白术、茯苓、桂枝五味药组成，捣研为散，用米汤和服，用量约为现在的6克左右，并嘱病人多饮温水，使微有汗出，每日3次。
原治《伤寒杂病论》中所称的太阳病表邪未解，内传太阳膀胱之腑，水蓄下焦，形成太阳经腑同病者。
后世归纳总结的功用是：利水渗湿、温阳化气。
主治下列三类病证，一是太阳膀胱蓄水证，见小便不利、头痛微热、烦渴欲饮，甚则水入即吐、舌苔白、脉浮者；二是水湿内停证，见水肿、泄泻、小便不利，以及霍乱者；三是痰饮，见脐下动悸、吐涎沫而头眩晕，或短气而咳者。
归纳其病机为：膀胱气化受阻，水液内停，兼有外邪未解。
其辨证或证治要点是：小便不利、舌苔白、脉浮或缓。
方中重用泽泻为君药（即主药），以甘淡渗湿利水；以猪苓、茯苓为臣药（即辅助药），协助和加强利水渗湿之功；以白术、桂枝为佐药（即佐助药），一以健脾而运化水湿之邪，一以温阳化气而利水，外散风寒以解表。
两千多年来，其临床治验和论述不计其数，如有验案称：因夏月湿重，用冷水、凉药过多，致气化不利、水湿相结而致小便不利者；也有因脾失健运、气化不行、水湿阻滞，所致食欲不佳、下肢浮肿、腹胀较重者；尚有用此方治疗悬饮见胸满喘促不得卧者。
此方涉及内、儿、皮肤等多种病证，均有良效。
现代临床观察，有用五苓散加减治疗肾炎、尿潴留、肾功能不全、膀胱癌，以及肝硬化腹水、胸腔积液、慢性肺心病心衰、慢性充血性心力衰竭、眩晕、颅内压增高、特发性水肿。
还有用治妇科羊水过多、妊娠高血压与婴儿腹泻、小儿鞘膜积液、小儿神经性尿频及关节腔积液、淋病合并睾丸炎、中心性视网膜炎、青光眼等多种病，均获得了较满意的治疗效果。
五苓散证实验研究也很多，特别是利尿作用、对肾功能的影响，对尿路结石的防治、对乙醇代谢的影响，以及抑菌作用等多方面进行了系统研究。
川崎病的中医治疗体会
变： 手足硬肿潮红 ， 指趾尖端脱 屑 ， 甲横 沟。④多形性发疹 。⑤
颈 部 急 性 非 化脓 性 淋 巴 结 肿 大 ， 而且 特 别 要 注 意 与 猩 红 热 、 麻
热伤及心气 ， 则现心悸 ； 留驻关节则骨节 肿痛 ， 严重者毒 热炽盛
年 四季均 可发病 ， 本病 系 自限性疾病 ， 多数预 后 良好 ， ３ 约 ％
的病例 ， 可有一次 或多次 复发 。其 主要 特点 是持续 发热 ， 皮肤
呈 多形 性红色斑 丘疹 、 眼结膜 、 口腔及咽部黏膜充血 ， 口唇潮红 皲裂 ， 手足硬肿 ， 颈部淋 巴结肿大 ， 舌质红赤 ， 血小板升高 ， 故又 称皮 肤黏膜淋 巴结 综合征 。本病 于 １６ ９７年由 日本Ｊ 崎首次报 ｌ Ｉ 告， 病例逐年增多 。我 国 １７ ９６年首 次报告 ， 近年亦有发病 增多 趋势 ， 以长江流域为最高。 且 有关本病 的西 医检 查 ， 电图示低 电压 ， 心 Ｐ—Ｒ或 Ｑ—Ｔ间 期延 长 ，ｒ ｓ —Ｔ改变及各种心 律失常等 ， 伴冠状 动脉病变者 ， 可 呈心肌梗死 图像。冠状 动脉造影 可发 现 ３ ％ 一５ ％伴冠状 动 ｏ ０
体会 ： 川崎病虽然 近年来有 逐年增 多之趋 势 ， 笔者从 医 但
多年来 临床 中所见甚 少。该病 目前病 因还没有完全 明确 ， 能 可 是由病毒引起的一种急性发热性皮 肤黏膜发疹 、 淋巴结肿大 的 疾病 。临床上诊断该病除发热外 尚需符合下述 ５ 中的至少 ４ 条 条方可诊断 。① 眼球 结膜充血 。② 口腔 黏膜 改变 。③肢 端改
川 崎病 的中医 治疗体 会
杨 喜 艳
关键词 ： 川崎 病 ； 疗 体会 治
黄煌：五苓散运用经验讲解
黄煌：五苓散运用经验讲解1减肥这是我的病案。
病人五十多岁，主诉是减肥后身体不舒服，受凉即腹泻，腰背不适，睡觉时必须侧卧，眠差。
检查结果：低密度脂蛋白升高，血糖接近临界值，心电图提示S-T段改变，心肌缺血，舌头暗淡胖大，伴有脂肪肝。
家族史有冠心病、高血压病、糖尿病。
病人的要求是调理体质。
临床上有很多病人找我们调体，因为他们知道头痛医头、脚痛医脚是不行的。
当时我看病人受凉容易腹泻，血脂高，故用了五苓散；因为后背不适，同时出现心肌缺血，所以合用了葛根、川芎。
葛根、川芎合用，能够改善心-脑供血。
葛根，可以用于治疗项背强，张仲景说过，项背强几几，指的就是项背部肌肉的僵硬，但是不能理解为是大椎部疼痛，项背，指的是头项腰背这部分不舒服。
强，就是沉重感，无力感，拘急感，僵硬感。
在表述上，有的病人会说，身体重；有的会说我拖不动身体；有的会讲，身体疲劳。
凡是那些粗壮的人出现这种症状，我必用葛根。
川芎是止痛药，张仲景用它来治疗胸痛。
在《金匮要略》中，白术散下有八个字：“心下毒痛，倍加川芎”，心下出现毒痛，就是让人置于死地的疼痛，指的就是心绞痛、真心痛，张仲景这个时候就要把川芎加倍。
加倍的川芎治疗胸痛很有效，所以我就晓得速效救心丸为什么有用了。
速效救心丸里面2味药，一味是冰片，还有一味就是川芎。
川芎也能治疗头痛，散偏汤，川芎一两治疗偏头痛；川芎也能治疗肚子痛，当归、川芎、白芍，张仲景经常用来治疗妇人肚子痛的三姐妹药。
现在看来，川芎就是止痛药，它有解除痉挛、扩张血管、改善心脑供血的作用。
对于糖尿病、高血压和心-脑血管疾病，我经常使用葛根、川芎再配上五苓散，芍药可以用赤芍，也有活血止痛的功效。
他后来在2009年2月份四诊的时候告诉我，吃了这个药，全身都很舒服，胸闷、心慌、心痛的感觉没有了，而且腰也不痛了。
大家注意，其实很多的腰痛是葛根汤证。
更令人可喜的是，他的体重下降了10斤。
五苓散确实有减肥作用，现在很多女孩子、胖妞减肥就可以用这个来减。
刍议五苓散在儿科临床上的新用
Ａ ｓｒ ｃ ： ｉｅｗａｅ ｈ ｓｎ ｔ ｉ ｅｓ ｔ ｍ ｆｏ Ｚ ａ ｇ Ｚ ｏ Ｎｉｇ“ ｙ ｈ ｉ” Ｏｒ ｉａｌ ｆ ｒ ｏ ｅｎ ｅｓｌｒｔｂｅｅ ｉｙ ｎ ｔ ｏｓ ｌｅ ｉｔｒ ａ ｂ ｔａ ｔ Ｆｖ ｔｒ ｅｔ ｕ ｓｄｓ ｒｅｓｅ ｒｍ ｈ ｎ ｈ ｎ ｎ Ｔ ｐ ｏｄ ． ｉ ｎ ｌ ｏ ｖ ｒ ｓｔ ｏ ｌ ｖｌ ｏ ｏｖ ， ｅｎ ｌ ｃ ｐ ｇ ｙ ｇ ｈ ａ ａ ｌ ｔ ｎ
儿 腹 泻 、 儿 湿 疹 、 儿 睾丸 鞘 膜 积 液等 儿 科 疾 惠 ， 获 良效 。 婴 小 屡 关 键 词 ： 苓散 五 儿科 临床 上
Ｔｈ ａ ｉｃ ｓ ｅ ｉｅ ｗａ ｅ ｈ ｓｎ ｔ ｏ ｄ ｓ ｅ ｓ ｎ ｄ ｐ ｒ ｍ ｅ ｔｏ ｅ ｉ ｔｉｓ ｃ ｉ ｉａ ｎ ｕ ｅ ｅ ｙ ｅ ｈ ｙ ｄ ｓ ｕ ｓ ｓ ｆｖ ｔ ｒｃ ｅ ｔ ｕ ｓ ｔ ｉ ｐ ｒ ｅ ｉ ｅ ａ ｔ ｎ ｆｐ ｄ ａ ｒ ｃ ｌ ｃ ｌｏ ｓ ｓ ｎ ｗｌ ｎ Ｓｈ ｎ ｉ ｏ ｉ ｇ ｅ ｇ Ｘ ａ ｌｎ
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五苓散-五苓散儿科新用
五苓散-五苓散儿科新用五苓散出自张仲景之《伤寒论》。
原为治太阳表邪未解，内传太阳之腑，以致膀胱气化不利，遂成太阳经腑同病之蓄水证而设。
本方由茯苓、泽泻、猪苓、白术、桂枝组成。
具有利水渗湿，温阳化气之功效。
临床主要用于治疗水湿内停之水肿等证。
笔者应用本方治疗新生儿黄疸、婴幼儿腹泻、婴儿湿疹、小儿睾丸鞘膜积液等儿科疾患，屡获良效。
新生儿黄疸例1李某，男，28天，1993年12月2日就诊。
患儿于生后第2天出现黄疸，7天后逐渐加重，粪便稀溏，呈灰白色，尿色深黄，不欲吮乳。
查体：身体瘦弱，腹胀，肝肋下3.5cm，质Ⅱo硬，脾未触及。
全身皮肤及巩膜黄染，黄色晦暗。
舌质淡红，苔白厚，指纹色淡。
查血清总胆红素205.2umol/L，肝功正常。
根据患儿临床表现，证属脾虚湿盛之胎黄。
治以健脾利湿之法，选用五苓散加味。
处方：茯苓l0g，猪苓5g，泽泻5g，白术3g，桂枝2g，茵陈10g，竹叶3g。
水煎服，每日l 剂。
服药3剂，黄疸减轻，尿量增多；继服5剂，黄疸消退，大便颜色正常，腹胀消失，食欲增进。
复查血清总胆红素正常。
按新生儿黄疸中医称"胎黄"。
导致胎黄的原因很多，但多与湿邪有关。
五苓散有健脾利湿之功，可使邪从小便而解。
湿邪即去则胆汁疏泄正常，黄疸自退。
且本方药味平和，无苦寒攻伐之品，用之无损伤脾胃之弊。
婴幼儿腹泻例2陈某某，女，1岁，1994年8月18日就诊。
患儿于3天前腹泻，每日大便l0余次，为稀水样便，挟有不消化食物，无粘液及脓血，伴肠鸣腹痛、尿少、不欲进食。
查体：精神稍弱，无发热，无明显脱水征。
腹软，肠鸣音活跃。
舌质淡，苔白厚，指纹淡紫。
证因湿邪困脾所致。
治以利湿止泻，方用五苓散加味。
处方：茯苓12g，猪苓6g，白术5g，泽泻10g，桂枝3g，苍术6g，车前子10g(包煎)。
水煎服，每日l剂。
服药2剂腹泻次数明显减少；继服3剂，大便性状恢复正常。
按婴幼儿腹泻属中医"泄泻"范畴。
加味五苓散的功效与作用
加味五苓散的功效与作用许多喜欢养生的人士都知道加味五苓散，但是你们知道怎样正确的利用加味五苓散吗？加味五苓散的功效有哪些呢，不太清楚的话就接着往下看吧！【处方】漂白术2钱，白云苓2钱，结猪苓2钱，宣泽泻2钱，青化桂1钱，藿香梗1钱，宣木瓜1钱，西砂仁1钱。
【功能主治】暑月不慎口腹，过食生冷瓜果，凉茶冷水，以致寒凉伤脏，而为呕吐、泻利、腹痛。
【用法用量】生姜1片，大枣1枚，灯心10茎为引，水煎，热服。
【摘录】《幼幼集成》卷二【处方】赤苓2钱，猪苓2钱，泽泻2钱，茅术1钱半，桂枝木（黄连水炒）1钱，青木香1钱半，滑石3钱，甘草1钱，车前仁2钱。
【功能主治】燥湿行水。
主转胞。
妊娠小便不通，胸中痞闷，头重而痛，苔白腻，脉濡，两尺微滑，属湿热而偏湿盛者。
【用法用量】水煎，温服。
【摘录】《中医妇科治疗学》【处方】山茵陈1钱，山栀子1钱，白术赤7分，茯苓7分，猪苓7分，泽泻7分，黄连7分，甘草3分。
【功能主治】湿热郁滞为疸，烦渴引饮，小便不利。
【用法用量】用水2盏，加灯草10根，煎8分，食远温服。
《医统》卷十八【处方】猪苓、泽泻、白术（去芦）、赤茯苓（去皮）、肉桂、当归、枳壳、牛膝（去芦）、木通各等分，甘草梢减半。
【制法】上锉1剂。
【功能主治】虚寒小便不通。
【用法用量】加灯心1团，水煎，空心服。
【摘录】《回春》卷四【处方】五苓散加羌活。
上为细末。
【功能主治】解表渗利。
主湿胜身痛，小便不利，体痛发渴。
【用法用量】每服2钱，白汤调下，日3服；或以水煎服。
【摘录】《景岳全书》卷五十四【处方】金铃子、白术（土炒）、泽泻、木通、茴香（炒）、赤茯苓、橘核仁、肉桂、槟榔、猪苓。
【功能主治】阴肿。
心热移于小肠，外肾肤囊肿痛光亮。
【用法用量】引用生姜、灯心，水煎服。
《金鉴》卷五十四【处方】桂枝、白术、茯苓、猪苓、泽泻、桃仁、黑白丑。
【功能主治】温化活血利水。
主膨胀，腹胀大如鼓，腹筋起，二便不利者。
【用法用量】水煎服。
【各家论述】本方为温化活血利水之剂。
茯苓桂枝白术甘草汤
茯苓桂枝白术甘草汤茯苓桂枝白术甘草汤(方组、临证参考用量)茯苓12g 桂枝9g 白术6g 炙甘草6g 、上4味，以水1200ml，煮取600ml，去渣，分3次温服。
(功效]温中降逆，化饮利水．(主治)主证：心下逆满，气上冲胸，头目眩晕，身振振摇，苔白滑，脉沉紧或沉滑。
副证：短气，心悸，咳喘，呕吐清水痰涎。
(临证加减)1．呕吐痰涎者，加制半夏，以温化痰涎，降逆止呕；痰多，加陈皮，以理气化痰；若脾气虚者，加党参、黄芪、怀山药以姜气补脾。
2．痰饮眩晕：脾胃阳虚者，加台党参；脾虚相火上逆者，加白芍；白带多腰重者，除重用茯苓、白术外，加山药、芡实，恶心重者，加姜半夏、陈皮．3．寒湿泄泻：泻水频频者，茯苓、白术各用至30g；兼寒邪腹痛重者，加干姜；肝郁气滞者，加木香、白芍。
4．白带：腰痛重者，加杜仲、川断、狗脊；胸脘胀满者，加木香、香附；大便溏泻者，茯苓、白术加至30g；下元虚寒作痛者，加干姜、附子。
5．水饮：小便不利者，加猪苓、车前子、泽泻；兼痰者，加陈皮、川贝母、半夏。
6。
喘：兼表证者，酌加桑叶、芍花、白芷、防己、杏仁、苏子；神昏慌张者，加百合。
7．心包积液：症见发热，咳嗽，胸闷且疼，气喘，水肿，脉沉细无力，本方加黄芪、防已、猪苓、丹参或合小陷胸汤(黄连、半夏、瓜蒌仁)。
8．脾虚湿盛之泄泻：本方合平胃散可获良效。
9．腰痛，大便下血，血色鲜明，动则晕眩者，本方合五灵脂汤(五灵脂、当归尾、陈皮、白术、川芎、白芍、茯苓、人参)，可顿愈。
[伤寒论集注]1O。
本方中之桂枝，有时可改为肉桂，以加强其温阳之力；不仅胃脘寒或其他局部恶寒，或全身均感恶寒者，属“阳虚”，可加制附子9~15g(先煎)。
11．老年气管炎缓解期：本方合六君子汤化裁，以扶脾固本，巩固疗效。
12．妊娠水肿：本方加冬葵子；妊娠胃气不和，泛恶，腰酸头痛者，本方加天冬、蔓荆子、川芎、桑寄生。
13,胃脘寒痛厌食引致失眠：本方与温胆汤合用，再加川芎、神曲、高良姜。
五苓散---温阳化气,利湿行水
五苓散--- 温阳化气，利湿行水茯苓18Og ，泽泻30Og ，猪苓18Og ，肉桂12Og ，白术（炒）180g 。
温阳化气，利湿行水。
用于膀胱化气不利，水湿内聚引起的小便不利，水肿腹胀，呕逆泄泻，渴不思饮。
肾亏脾损小便已利者不用，温病高热伤津者慎用，属于阴盛津液不足者不用。
本方药性偏渗利，故脾气亏损，肾气虚弱者如服食过多可出现头晕、目眩、口淡、食欲减退等反应。
1. 早期肾功能衰竭：应用本方加减为基本方，治疗20 例早期肾功能不全患者。
辨证分为4 型:脾阳不振，本方加附子、厚朴各10g，干姜6g ;水湿浸渍，本方加大腹皮、生苡仁、川椒目各10g 、车前子30g ；肾阳衰微，本方加仙灵脾、巴戟各12g ，鹿角片10g ;脾肾两虚本方加法半夏12g ，附子、肉桂、厚朴各10g 。
结果:有效14 例，其中显效6 例。
2•肾炎水肿：应用本方猪苓10g，茯苓20g，泽泻10g，白术10g ，桂枝3g ;另可据证型不同各加用麻黄5g 或银花20g或黄芪10g ，水煎服。
治疗肾炎水肿42 例，其中男22 例，女20 例；年龄6-48 岁间；急性肾炎25 例，慢性肾炎17 例。
结果:42 例中，38 例水肿全消，其中消肿最短3 日，最长36 日，平均消肿16 日。
肾功能不全者4 例，经治疗1 周后效果不大，加用西药，视为无效；总有效率为90% 。
3.化疗性肾衰：应用五苓散加味:白术10g ，桂枝10g ，茯苓15g ,泽泻10g，猪苓10g。
日1剂水煎服。
气虚加黄芪15g , 党参15g ；浮肿加桑白皮20g ，茯苓皮15g ；便秘加大黄10g ；腰痛加杜仲15g 。
一般病例服药5-7 剂，病情严重者连续服药数10 剂，平均服药11.9 剂。
治疗化疗引起的急性肾功能衰竭24 例，结果:以临床症状消失，实验室检查BUN 、Cr正常为临床缓解，共21 例；临床症状改善，BUN 或Cr 有一项恢复正常，另一项降低30% 以上为显效，共1 例；无效2 例；临床缓解率为87.5% ；总有效率为91.7% 。
解读神效五苓散
解读神效五苓散展开全文导读：五苓散是临床常用方剂。
汉方医学家矢数道明将此方应用于临床常见的17种疾病，取得了满意疗效。
通过这17种疾病医案，我们可以更加透彻了解五苓散。
——————————五苓散证新解《伤寒论》里有7处（编者按：应为8处，分别为第71-74、141、156、244、386条）讲到五苓散证，《金匮要略》里也讲到五苓散证。
《伤寒论》里71条：“太阳病，若脉浮，微热，小便不利，消渴者，五苓散主之。
”这一条“脉浮微热”，是邪在太阳经未解，而小便不利口渴难解者，是膀胱气化严重受阻，故饮入之水不能气化为津液解口渴。
72条：“太阳病，发汗已，脉浮数，烦渴者，五苓散主之。
”太阳病脉浮数，也是邪留在太阳经表，烦渴不解，仍然是饮入之水，无法气化转化为津液上达，提示外邪留于太阳经表，影响了膀胱的气化。
73条：“伤寒，汗出而渴者，五苓散主之。
”伤寒，仍然是寒邪在太阳经，发汗是正确的治疗方法，不应该口渴很严重，据此用药，可知仍然是寒邪仍有未尽，仍留于太阳经表，影响了膀胱的气化功能，故而口渴不解。
74条：“中风发热，六七日不解而烦，有表里证，渴欲饮水，水入则吐者，名曰水逆，五苓散主之。
”中风发热，有表证，可见风邪在太阳经表未解，又有里证，渴欲饮水，水入则吐，是口渴难解，饮入之水，不能化为津液解渴，甚至于饮入之水，停留于胃里，再多饮水则吐出，也是外邪留于太阳经表，影响了膀胱的气化功能，从而导致水不能化为津液，反而内停于胃。
156条：“（太阳病）本以下之，故心下痞…其人渴而口燥烦，小便不利者，五苓散主之。
”太阳病，本不当下，错用下法后，出现了心下痞，口渴特甚，小便不利，可见仍然是膀胱气化不利，饮入之水不能化为津液所致，而且有水停心下成痞，据此推断其因必是表邪未解，影响了膀胱的气化功能。
386条：“霍乱，头痛发热，身疼痛，热多欲饮水者，五苓散主之。
”头痛发热，身疼痛，邪在太阳表也，吐泻不止，胃肠功能紊乱，水饮不化而内停也，渴欲饮水，津液气化功能受阻也，目前津液无法气化与水饮内停并见，且外有表邪不解，综合分析，必是邪袭于表，影响了膀胱气化功能，导致了水饮内停于胃肠，从而导致了吐泻不止。
五苓散临床应用
五苓散临床应用发表于2015-07-11一、五苓散的经典方证是什么？答：五苓散是古代水逆病的专方，经典的通阳利水剂，适用以口渴、吐水、腹泻、汗出而小便不利为特征的疾病。
此方首见《伤寒杂病论》，其组成为：猪苓十八铢、泽泻一两六铢、白术十八铢、茯苓十八铢、桂枝半两，上五味，捣为散，以白饮和服方寸匕，日三服。
多饮暖水，汗出愈。
如法将息。
归纳其经典方证有：脉浮，小便不利，微热消渴者（71）；发汗已，脉浮数，烦渴者（72）；伤寒汗出而渴者（73）；渴欲饮水，水入则吐者（74）；痞不解，其人渴而口燥烦，小便不利者（156）；霍乱，头痛发热，身疼痛，热多欲饮水者（386）；脉浮，小便不利，微热消渴者（《金匮要略·第十三篇·四条》）；瘦人，脐下有悸，吐涎沫而癫眩（《金匮要略·第十二篇.三十一条》）。
从上可见，口渴而小便不利，是五苓散证的关键指征。
二、如何理解五苓散证的口渴与小便不利？答：口渴是五苓散证的主要特征。
口渴而入水即吐，口渴而腹泻，口渴而汗出，口渴而头痛眩晕，口渴而烦躁，口渴而动悸，这都是五苓散证的指征。
这种口渴，是口渴而不喜欢饮水，或喜热饮，或喝水以后胃内不适或有振水声。
口渴，但无舌焦干燥。
其次是小便不利，多指小便量少，或次数少，甚至完全没有，这种情况多发生于急性吐泻的疾病中。
在慢性病症中则为小便次数偏少，并多见浮肿倾向。
如下肢浮肿，面部浮肿或浮肿貌等。
除口渴而小便不利外，五苓散证常常有一些神经系统方面的症状，比如头晕、头痛、心悸或腹部的上冲感、肌肉跳动或痉挛、自汗等。
三、五苓散治疗口渴，白虎加人参汤也治疗口渴，其区别在那里？答：五苓散证可以认为是水液代谢失衡的标志。
其中的渴欲饮水非常重要。
有渴感，但不喜多饮，或水入即吐，这与白虎加人参汤证的“欲饮水数升”的大烦渴是有区别的。
同时，此类患者多见齿痕舌。
四、哪种人使用五苓散比较有效？答：面色多黄白，或黄暗，一般无油光。
体型特征不定，虚胖者或肌肉松软而易浮肿，或实胖者肌肉充实而腹泻；瘦者易头晕头痛、心动悸，心下振水音。
刘渡舟应用五苓散方经验+五苓散验案集+五苓散
刘渡舟应用五苓散方经验+五苓散验案集+五苓散一、蓄水俞长荣医案：一程姓病人，证见高热口渴，谵语不眠，小便短赤，脉浮洪大。
连给大剂人参白虎汤三剂，不但证状元减，口渴反而增剧。
我素遵家训(家父酬胃：伤寒方治病效若样鼓，但用之不当，祸亦不浅。
凡伤寒用药逾三剂而病不减者，就要退让高明，万勿固执己见，贻误病人。
先祖有“伤寒不过三”遗训)，因此向病家告辞，请其改延他医。
可是病家苦苦挽留，诚恳之情，又使我难以推却。
正踌躇间，恰病者邻居程某来访，谓：他不知医理，但闻乡前辈某曾治一病人，口渴喜热饮，后用桂附之类云云。
我猛然大悟，急问病者，喜热饮否?答道：喜热饮，虽至手不可近，亦一饮而尽。
再细察其舌，质红无苔而滑。
因思：脉浮洪大，发热，虽似白虎证，但口渴喜热饮实非白虎汤所宜。
此乃无根之火上浮，故口渴喜热，舌红而滑；虚火扰及神明，故谵语，火不归位，膀胱气化失职，故小便短赤。
当按膀胱蓄水证治之。
选用五苓散改汤剂，桂枝用肉桂以引火归元(每剂用桂八分研末，分两次冲服)。
仅两剂，热退口和，小便清利。
后调理半月复元。
(《伤寒论汇要分析b1964：57—58)按语；辨证眼目为渴喜热饮、舌滑，为太阳膀胱蓄水，津凝不滋所致，与五苓散化气行水，津布则口和热退而病愈。
二、水逆江应宿医案；一仆人，19岁。
患伤寒发热，饮食下咽，少顷尽吐，喜饮凉水，入咽亦吐，号叫不定，脉洪大浮滑，此水逆证，投五苓散而愈。
(《名医类案1957；124)按语：本案乃蓄水之重证。
水蓄于下，膀胱气化功能失职，水饮内停，气不布律，津液不能敷布于口，故渴欲饮水。
然而内停之水饮较重，上千胃腑，胃失和降，故所饮之水，必拒而不受，以致水入则吐，而吐后仍然渴饮。
于是饮水而渴不解，呕吐而水饮不除，大论谓之“水逆”，乃蓄水之严重者，可用五苓散化气行水以治其本。
三、消渴(尿崩症)李克绍医案：王某，男，7岁，1975年7月13日就诊。
患儿多饮多尿，在当地医院检查尿比重为1、007，诊断为“尿崩症”，治疗无效。
导气汤合五苓散治疗鞘膜积液11例小结
导气汤合五苓散治疗鞘膜积液11例小结
杨文清
【期刊名称】《西部中医药》
【年(卷),期】1999(000)001
【总页数】1页(P28)
【作者】杨文清
【作者单位】甘肃省平凉地区医院
【正文语种】中文
【中图分类】R277.572
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五苓散加味治疗小儿睾丸鞘膜积液7例
关键词五苓散加味睾丸鞘膜积液
近年来，笔者采用五苓散加味治疗小儿睾丸鞘膜积液，取得满意疗效，兹介绍于下。
1 一般资料
经治7例病儿，其中2岁以下6例，5岁1例；5例为1侧性，2例为双侧发病。
诊断除依据临床表现外，并通过睾丸透光试验阳性。
中医辨证多属脾虚湿蕴。
2 治疗方法
五苓散加味：桂枝3～6g，苍术、白术、猪苓、茯苓、泽泻各6～10g，苏叶5～10g。
水煎150～200ml，分4次服。
并结合外治法：公丁香焙干、研末，过100目筛取细末，每次2g，敷脐，胶布固定，每3天换药1次。
疗程4周。
3 治疗结果
全部病例鞘膜积液逐步吸收，肿胀消退，未见复发。
4 体会
本病中医称“水疝”，病因病机为小儿素体脾虚，津液输布失司，水湿内聚，下注阴器所致。
五苓散中桂枝通阳化气，促使津液输布；苍白术健脾助运，化湿利水；猪茯苓、泽泻利尿渗湿。
现代研究亦证实五苓散有促进血液循环、利尿等作用。
更益苏叶，性味辛温，加强桂枝之温阳化气利水功效。
公丁香味辛性温，外敷脐部(神阙穴)，温煦脾胃阳气，并能通十二经络，促进水液代谢。
内外并治，可以增强疗效，使小儿避免手术治疗的痛苦，值得提倡和应用。
睾丸鞘膜积液：阴囊坠胀感和行动不梗。
阴囊内有块，表面光滑，有囊性感。
咳嗽时局部无冲动感，透光试验阳性。
方1
[药物组成] 茯苓10克，猪苓10克，泽泻10克，白术10克，桂枝10克，车前子(包)10克，小茴香10克，陈皮10克，青皮10克，槟榔10克，乌药10克，荔枝核30克，橘核30克。
[适应证] 小儿睾丸鞘膜积液；
[ 用法 ] 上药加水煎煮2次，药液对匀，早晚分服，每日一剂。
方2
[药物组成] 小茴香5克，乌药9克，青皮9克，川楝子9克，鱼腥草20克，黄芪20克，车前子(包)9克，防己8克。
[适应证] 小儿宰九鞘膜积液。
[ 用法 ] 水煎，饭前温服，每日1剂。
方3
[药物组成] 甘遂10克，昆布10克，枳壳10克，赤芍10克。
[适应证] 小儿睾丸鞘膜积液
[ 用法 ] 水煎，分2次服，每日1剂。
一般服药2剂后肿胀开始缩小，1周左右积液完全吸收。
方4
[药物组成] 猪苓10克，茯苓10克，泽泻10克，肉桂5克，荔枝核15克，橘核10克，川楝子10克，吴茱萸5克，小茴香5克，萆薢15克，海藻10克。
[适应证] 睾丸鞘膜积液，属寒滞肝脉，肝郁乘脾，脾失健运，水湿下注阴囊而成者。
[ 用法 ] 水煎服，每日1剂。
若选用儿科中药方治病，不可作为治病的唯一参考，治疗小儿睾丸鞘膜积液偏方务必经有关中医师核实后可以煎用，祝君早日康复！。