留学人员登记表
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系/部门
留学 身份
访问学者□博士后研究员□ 博士□ 硕士□本科□其他□
留学 专业
国外通讯 地址
单位
邮 编
（请注明首
选）
家庭
邮 编
国外联系 方式
E-mail 电话(O)
原所在学校：
转学情况 原所在州(国): 学习时间:
传真 电话(H)
年 月至
年月
起止年月
国内及国外学习经历
毕业学校
所学专业
所获学位
国内及国外工作经历及科研成果、发表论文(可附另纸说明)
留学人员登记表
照
片
填表日期：
年月日
姓名
性
出生日期
年月日
别
出生地点
姓名拼音
职
婚姻
国内 博士□ 硕士□
称
状况
学位 学士□ 其他□
出国前工作 /学习单位
出国 时间
年月日
留学 年限
护照号码
发照机关 发照日期
签证 年 月 日 种类
派出类别
留学单位 (注：请用 英文填写)
自费留学□国家公派□ 地方/单位公派□其它□ 其所他在学 校/单位
毕业学校
所学专业
所获学位
国外主要工作经历及科研成果、发表论文(可附另纸说明)
起止年月
工作单位
职位
主要工作内容及成就
起止年月
短期回国工作经历
国内合作单位
主要回国工作经历
备注
中国驻洛杉矶总领馆教育组的联系地址与电话号码如下：
Education Section
The Consulate-General of the People’s Republic of China in Los Angeles
Fax: (213) 380-1961 E-mail: education@chinaconsulatela.org
海外专业人员登记表
照
片
填表日期：
年月日
姓 名（中）
性
出生日期
年月日
别
出生地
英文名
出国前工作 /学习单位 现持有的 护照号码
派出类别
留学单位 (注：请用 英文填写)
婚姻 状况
自费留学□国家公派□ 地方/单位公派□ 其他□ 所在学 校/单位 系/部门
Education Section
The Consulate-General of the People’s Republic of China in Los Angeles
443 Shatto Place, Los Angeles, CA 90020
Tel: (213) 807-8023
(213) 807-8009
国内 学位
博士□ 硕士□ 学士□ 其他□
出国时间
年月 日
发照国家
发照日期
年月日
留学 普访□高访□博士后□博士□
身份 硕士□本科□其他□
留学 专业
现工作单位
现职务 /职称
在美联系 地址
（含邮政编 码）
单wenku.baidu.com 家庭
国外联系 方式
E-mail 电话(H)
配偶情况
姓名
工作 单位
传真 电话(O)
电话
起止年月
国内外主要学习经历(可附另纸说明)
起止年月
工作单位
职位
主要工作内容及成就
填写说明
1、凡在美国留学、进修的中国学生、学者，无论是公派还是自费，抵美后均应尽快向我 驻美使、领馆教育处、组报到，相互取得联系，以便于今后的服务和管理。
2、根据有关规定，向教育处、组报到半年以上人员方可申请办理豁免手续；学成回国人 员亦须向教育处、组报到，方能办理“留学回国人员证明”。
443 Shatto Place
Los Angeles, CA 90020
Tel: (213) 807-8023 (213) 807-8009
Fax: (213)380-1961
E-mail: education@chinaconsulatela.org
3、报到手续是：填写此表并连同本人护照复印件，I-20 或 IAP-66 表复印件，寄到我驻 美使领馆教育处、组，如有个人简历和其他材料，请一并附上。
4、查询最新留学政策信息，请点击驻美使馆教育处网页:www.sino-education.org
5、中国驻洛杉矶总领馆教育组的联系地址与电话号码如下：
留学 身份
访问学者□博士后研究员□ 博士□ 硕士□本科□其他□
留学 专业
国外通讯 地址
单位
邮 编
（请注明首
选）
家庭
邮 编
国外联系 方式
E-mail 电话(O)
原所在学校：
转学情况 原所在州(国): 学习时间:
传真 电话(H)
年 月至
年月
起止年月
国内及国外学习经历
毕业学校
所学专业
所获学位
国内及国外工作经历及科研成果、发表论文(可附另纸说明)
留学人员登记表
照
片
填表日期：
年月日
姓名
性
出生日期
年月日
别
出生地点
姓名拼音
职
婚姻
国内 博士□ 硕士□
称
状况
学位 学士□ 其他□
出国前工作 /学习单位
出国 时间
年月日
留学 年限
护照号码
发照机关 发照日期
签证 年 月 日 种类
派出类别
留学单位 (注：请用 英文填写)
自费留学□国家公派□ 地方/单位公派□其它□ 其所他在学 校/单位
毕业学校
所学专业
所获学位
国外主要工作经历及科研成果、发表论文(可附另纸说明)
起止年月
工作单位
职位
主要工作内容及成就
起止年月
短期回国工作经历
国内合作单位
主要回国工作经历
备注
中国驻洛杉矶总领馆教育组的联系地址与电话号码如下：
Education Section
The Consulate-General of the People’s Republic of China in Los Angeles
Fax: (213) 380-1961 E-mail: education@chinaconsulatela.org
海外专业人员登记表
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填表日期：
年月日
姓 名（中）
性
出生日期
年月日
别
出生地
英文名
出国前工作 /学习单位 现持有的 护照号码
派出类别
留学单位 (注：请用 英文填写)
婚姻 状况
自费留学□国家公派□ 地方/单位公派□ 其他□ 所在学 校/单位 系/部门
Education Section
The Consulate-General of the People’s Republic of China in Los Angeles
443 Shatto Place, Los Angeles, CA 90020
Tel: (213) 807-8023
(213) 807-8009
国内 学位
博士□ 硕士□ 学士□ 其他□
出国时间
年月 日
发照国家
发照日期
年月日
留学 普访□高访□博士后□博士□
身份 硕士□本科□其他□
留学 专业
现工作单位
现职务 /职称
在美联系 地址
（含邮政编 码）
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E-mail 电话(H)
配偶情况
姓名
工作 单位
传真 电话(O)
电话
起止年月
国内外主要学习经历(可附另纸说明)
起止年月
工作单位
职位
主要工作内容及成就
填写说明
1、凡在美国留学、进修的中国学生、学者，无论是公派还是自费，抵美后均应尽快向我 驻美使、领馆教育处、组报到，相互取得联系，以便于今后的服务和管理。
2、根据有关规定，向教育处、组报到半年以上人员方可申请办理豁免手续；学成回国人 员亦须向教育处、组报到，方能办理“留学回国人员证明”。
443 Shatto Place
Los Angeles, CA 90020
Tel: (213) 807-8023 (213) 807-8009
Fax: (213)380-1961
E-mail: education@chinaconsulatela.org
3、报到手续是：填写此表并连同本人护照复印件，I-20 或 IAP-66 表复印件，寄到我驻 美使领馆教育处、组，如有个人简历和其他材料，请一并附上。
4、查询最新留学政策信息，请点击驻美使馆教育处网页:www.sino-education.org
5、中国驻洛杉矶总领馆教育组的联系地址与电话号码如下：