新生儿访视技术
新生儿访视流程
新生儿访视流程新生儿访视流程新生儿访视是指医务人员对诞生后的婴儿进行健康检查和评估的过程。
这是一项特别重要的任务,旨在及早发觉和处理任何潜在的健康问题,确保婴儿能够健康成长。
下面将介绍一下新生儿访视的流程。
1. 婴儿基本信息登记:在开头访视之前,医务人员会先进行一系列的登记工作,包括记录婴儿的姓名、性别、诞生日期、诞生体重和身长等基本信息。
这些信息对于后续的评估和跟进特别重要。
2. 家族史和孕期史询问:医务人员会询问父母关于家族史和孕期史的问题。
家族史可以供应有关某些遗传疾病或家族病史的重要信息。
而孕期史则包括妈妈的孕期健康状况、妊娠期间的疾病或药物使用等。
这些信息有助于评估婴儿可能面临的潜在风险。
3. 体格检查:医务人员会对婴儿的身体进行全面检查。
这包括测量婴儿的体重、身长和头围,检查婴儿的皮肤、头发、眼睛、耳朵、鼻子和口腔等器官的健康状况。
医务人员还会观看婴儿的肢体活动和姿态,检查婴儿的心脏和肺部的听诊,以及检查腹部和生殖器官等。
这些检查旨在确保婴儿的器官和身体发育正常。
4. 神经发育评估:医务人员会评估婴儿的神经发育状况。
他们会观看婴儿的反应、留意力和触觉反射等。
医务人员还会检查婴儿的脊柱、四肢和关节的敏捷性,以确保婴儿的神经系统发育正常。
5. 养分和喂养评估:医务人员会询问父母关于婴儿的喂养方式和养分摄入状况。
他们会评估婴儿的体重增长和喂养频率,以确保婴儿获得足够的养分。
6. 预防接种:新生儿访视还包括对婴儿进行必要的预防接种。
医务人员会核对婴儿的疫苗接种记录,并依据婴儿的年龄和国家的预防接种方案进行接种。
7. 家长教育和建议:在访视的医务人员会向父母供应关于婴儿护理、喂养、平安和成长发育的教育和建议。
这些建议旨在关心父母更好地照看和爱护婴儿的健康。
新生儿访视是确保婴儿健康的重要环节。
通过全面的体格检查、神经发育评估、养分和喂养评估,以及预防接种和家长教育,医务人员可以早期发觉和处理潜在问题,为婴儿的健康成长供应支持和指导。
简述新生儿访视内容
简述新生儿访视内容新生儿访视是指医务人员对新生儿进行的一系列身体检查和健康评估。
这一过程通常在婴儿出生后的第一个月内进行,旨在及早发现和处理可能存在的健康问题,确保新生儿的健康成长。
新生儿访视的内容包括以下几个方面:1. 婴儿的生理指标检查:医务人员会测量婴儿的身长、体重和头围,并记录在婴儿的健康档案中。
这些指标可以反映婴儿的生长发育情况,医务人员可以根据这些数据评估婴儿的健康状况。
2. 头部和颈部检查:医务人员会仔细检查婴儿的头部和颈部,观察是否有任何异常。
例如,他们会检查婴儿的头部是否对称,有无颅骨畸形等。
此外,医务人员还会检查婴儿的颈部活动度,以排除任何颈椎问题。
3. 身体各部位的检查:医务人员会逐一检查婴儿的眼睛、耳朵、鼻子、口腔、心脏、肺部、腹部、生殖器官和四肢等部位,以确保婴儿的各个器官功能正常。
他们会观察婴儿的反应和行为,检查是否存在异常。
4. 发育评估:医务人员会对婴儿的发育情况进行评估。
他们会观察婴儿的姿势和动作,检查婴儿的运动发育是否正常。
例如,他们会观察婴儿是否能够抬头、翻身、伸手等。
5. 婴儿喂养情况询问:医务人员会询问婴儿的喂养情况,包括喂养方式、喂养频率和喂养量等。
他们会根据婴儿的喂养情况评估婴儿是否获得足够的营养。
6. 疫苗接种建议:医务人员会向父母提供有关疫苗接种的建议。
他们会告诉父母哪些疫苗是必须接种的,以及接种时间和接种方法等。
7. 家庭环境评估:医务人员会询问婴儿的家庭环境,了解婴儿的成长环境是否安全和卫生。
他们会给出相应的建议和指导,帮助父母提供良好的家庭环境,促进婴儿的健康成长。
8. 父母教育:医务人员会向父母提供有关婴儿护理和健康管理的教育。
他们会告诉父母如何正确喂养婴儿、如何给婴儿洗澡、如何预防感染等。
此外,医务人员还会回答父母的疑问,解答他们关于婴儿护理的问题。
新生儿访视是保障婴儿健康的重要环节,通过这一过程,医务人员可以及时发现和处理可能存在的健康问题,帮助婴儿健康成长。
新生儿访视技术规范及常见问题的处理
二、新生儿感知觉发育
1、视感知发育 新生儿已有视感觉功能,只有在15—20厘米处最清 晰 1个月时可凝视光源,开始有头眼协调,头可跟随 物体在水平方向移动90度。 新生儿喜欢看妈妈的脸,而且具备辨别颜色的能 力,对红色和兰色有不同的反应。
2、听感知觉发育
• 出生 3-7 天表现良好的听觉,偏好柔和、缓 慢、纯厚的声音,对尖锐的声音反应烦躁 。 •.新生儿访视人员应经过专业技术培训。访视时应 携带新生儿访视包,出示相关工作证件。 2.新生儿访视包: 3.注意医疗安全,预防交叉感染。 4.加强宣教和健康指导。 5.发现新生儿危重征象,应向家长说明情况,立即 转上级医疗保健机构治疗。 6.保证工作质量,按要求询问相关信息,认真完成 测量和体检。完整、准确填写新生儿家庭访视记 录表,并纳入儿童健康档案。
(二)访视内容 1.问诊 (1)孕期及出生情况:母亲妊娠期患病及药物使用情况, 孕周、分娩方式,是否双(多)胎,有无窒息、产伤和畸 形,出生体重、身长,是否已做新生儿听力筛查、和新生 儿遗传代谢性疾病筛查等。 (2)一般情况:睡眠、有无呕吐、惊厥,大小便次数、性 状及预防接种情况。 (3)喂养情况:喂养方式、吃奶次数、奶量及其它存在问 题。 2.测量 (1)体重 (2)体温 3.体格检查:一般状况、皮肤黏膜、头颈部、眼、耳、 鼻、口腔、胸部、腹部、外生殖器及肛门、脊柱四肢、神经 系统。
小颗粒隆起,系上皮细胞堆积肥,称上皮珠;
• 马牙:在牙龈边缘可见黄白色米粒大小颗粒或斑块,俗
称马牙,系上皮细胞堆积或粘液腺分泌物积留所致。一般 没有症状不影响生长发育。 有时上皮珠较大,小儿可产生爱摇头、烦躁、咬奶头 ,甚至拒食等症状。这是由于局部发痒、发胀引起的。 均属正常,于生后数周或数月可自然消失,不宜挑刮 ,以免感染。
新生儿访视技术
新生儿访视技术一、工作要求1.新生儿访视人员应经过专业技术培训。
访视时应携带新生儿访视包,出示相关工作证件。
新生儿访视包应包括:体温计、新生儿杠杆式体重秤/电子体重秤、听诊器、手电筒、消毒压舌板、75%酒精、消毒棉签,新生儿访视卡、笔等。
新生儿杠杆式体重秤/电子体重秤最大载重为10kg,最小分度值为50g。
2.注意医疗安全,预防交叉感染。
检查前清洁双手,检查时注意保暖,动作轻柔,使用杠杆秤时注意不要离床或地面过高。
3.加强宣教和健康指导。
告知访视目的和服务内容,反馈访视结果,提供新生儿喂养、护理和疾病防治等健康指导,对新生儿疾病筛查的情况进行随访。
4.发现新生儿危重征象,应向家长说明情况,立即转上级医疗保健机构治疗。
5.保证工作质量,按要求询问相关信息,认真完成测量和体检。
完整、准确填写新生儿家庭访视记录表,并纳入儿童健康档案。
二、随访内容四问:1、孕前情况:母亲本身有没有什么病,如心脏病、癫痫、家族中有没有遗传病、母怀孕时年龄、母亲做什么工作的及男的身体情况等等;2、孕期情况:孕期有没有阴道出血史、是否有妊高征、糖尿病、甲亢、心脏病、中度以上贫血、是否有宫内感染、是否接触有害物质如射线、化学制剂、烟酒、脐带因素、羊水情况、胎儿宫内情况(有没有缺氧史及宫内发育迟缓);3、孩子出生时情况:分娩方式、是否为双胎、多胎、早产、低体重、产伤、畸形;4、出生后情况:有无新生儿窒息、缺血缺氧性脑病、颅内出血、高胆红素血症、严重心肺疾病、新生儿疾病筛查、听力筛查、预防接种情况等等。
三查:1、一般检查:体重、体温、精神、睡眠、有无呕吐、大小便情况及其它存在问题;2、全身系统检查:皮肤黏膜(黄染、皮疹、出血点、糜烂、脓疱)、头颅五官、胸腹、脊柱四肢、生殖器3、神经系统检查:四肢活动度、对称性、肌张力和原始反射二指导:1、喂养护理指导:了解新生儿的喂养情况,鼓励和指导母亲坚持母乳喂养。
喂养的时间和次数以婴儿需要为准,一般一昼夜不应少于8次。
新生儿家庭访视技术
新生儿常见问题
隐睾
隐睾是指男宝宝睾丸未下降至阴囊,大多 数足月男宝宝在出生时睾丸已经下降,但 少数早产儿和足月儿会出现下降延迟。家 长们做好观察,对于出生后6个月,睾丸仍 未下降至阴囊者,应及早手术。
新生儿“红”尿
新生儿尿液为透明淡黄色,但有时你会发现 宝宝尿液变成了砖红或者橘红色,不用过于 紧张,这叫做尿酸盐结晶。多数出现于生后 的早期,这也主要与小儿体内尿酸盐排泄增 加以及尿量少有关,用不着特殊处理,可加 强喂养,增加尿量,几天后即可消失。
临床上可按以下公式粗略估计体重: ﹤6月龄婴儿体重=0.7×月龄(㎏)+出生时体重(㎏); 7~12月龄婴儿体重=0.25×月龄(㎏)+6(㎏); 2岁至青春前期体重=2×年龄+7(或8)(㎏)。
6 体重异常
过重:见于肥胖症、发育过快儿童或水肿患儿。 低体重:见于重症营养不良、家族性矮小等。
访视内容---测量(身高)
为单位,至小数点后2位。
生理性体重下降
3
出生后可出现暂时性生理性体重下降
(3%~9%),与摄入不足、胎粪排
出和水分丢失等有关。
约在生后3~4天达最低点,于7~10
天恢复到出生时的体重。
生后如及时喂哺可减轻或避免生理体
重下降的发生。
体重
4
增长规律
出生至6足月为第一个增长高峰:
出生后前3个月每月增加700~800 g(其中第一个月可﹥1000
面色及皮肤黏膜:检查新生儿的面色,皮肤有无黄疸。
肌张力及活动情况:评估新生儿哭声,睡眠情况。
喂养及大小便:了解新生儿喂养,母乳分泌情况,新生儿大 小便次数、性质。 脐部:有无感染和出血,脐带是否脱落。
家庭环境:评估婴儿居室是否空气清新流通、安静、整洁, 有无存在不安全隐患(如居室空气混浊,有无装修异味,婴 儿床附近杂物多等)。
新生儿访视技术规范
• (2)初步稳定后做全面体检,发现感染、畸形和异常病理体征。 • (3)做良好的保温并监护体温,最好放置于开放暖台或闭式暖箱内,
保持体温在36.5左右,每2小时检查体温情况。 • (4)监护并每小时记录呼吸、心率、经皮肤血氧、血压。
新生儿家庭访视及健康管理
.
1
一、目的
定期对新生儿进行健康检查,宣传 科学育儿知识,指导家长做好新生儿 喂养、护理和疾病预防,并早期发现 异常和疾病,及时处理和转诊。降低 新生儿患病率和死亡率,促进新生儿 健康成长。
2
二、服务对象
辖区内居住的新生儿
3
三、内容与方法
(一)访视次数
正常足月新生儿 访视次数不少于2次。 首次访视:在出院后7日之内进行家庭访视。如发 现问题应酌情增加访视次数,必要时转诊。
6
• 母亲有不良产史如:异常妊娠、胎儿畸形、新生儿死亡、母婴血型不 合等。
• 母亲孕期有并发症,如糖尿病、妊高症、感染等。 • 母亲有基础疾病史:内分泌系统疾病、血液系统疾病、心血管疾病、
肾病、免疫性疾病等。 • 母亲为高龄产妇或母亲年龄小于16岁。 • 母亲孕期剧烈呕吐或营养不良者。 • 母亲有感染、产道病原培养阳性又为在产前使用抗生素者。 • 母亲有长期酒精、毒麻药、烟草、特殊药物等使用者。 • 母亲孕期经受意外事故者。
• (2)外科急症:不明原因剧烈呕吐、腹胀、便血、生后不排便,腹裂、膈疝等 等
• (3)出生体重小于1500克,或孕周小于32周。 • (4)阿氏评分1分钟及5分钟小于6分。 • (5)反复抽搐、青紫、低血压、心率失常等 • (6)所有生命体征不稳,本单位无条件处理的其他情况。
新生儿产后访视内容
新生儿产后访视内容产后访视是指产妇和新生儿出院后,由医务人员对产妇和新生儿进行的一种定期随访。
产后访视的目的是为了及时发现和解决产妇和新生儿在产后出现的各种健康问题,保障母婴的健康。
对于新生儿产后访视内容,我们需要关注以下几个方面:一、新生儿的生长发育情况。
在产后访视中,首先要对新生儿的生长发育情况进行评估。
包括新生儿的体重、身长、头围等指标的测量,以及观察新生儿的皮肤颜色、肌肉张力、运动发育等情况。
通过对新生儿生长发育情况的评估,可以及时发现新生儿是否存在生长迟缓、发育异常等问题,为后续的干预和治疗提供依据。
二、新生儿的喂养情况。
产后访视还需要关注新生儿的喂养情况。
包括母乳喂养或人工喂养的方式,新生儿的吮吸力、吃奶量、吃奶频次等情况。
同时,还要询问产妇在哺乳过程中是否存在乳房胀痛、乳头裂伤等情况,及时给予指导和帮助。
保证新生儿得到充分的营养,促进新生儿的健康成长。
三、新生儿的排泄情况。
产后访视中也需要关注新生儿的排泄情况。
包括新生儿的大小便情况、排便频次、便便的颜色和性状等。
通过观察新生儿的排泄情况,可以及时发现新生儿是否存在便秘、腹泻等情况,及时进行调整和治疗。
四、新生儿的行为表现。
产后访视还需要观察新生儿的行为表现。
包括新生儿的睡眠情况、哭闹情况、对外界刺激的反应等。
通过对新生儿行为表现的观察,可以了解新生儿的神经系统发育情况,及时发现新生儿是否存在异常行为,及时进行干预和治疗。
五、新生儿的健康指导。
在产后访视中,医务人员还需要对产妇进行新生儿的健康指导。
包括新生儿的日常护理、喂养技巧、新生儿常见疾病的预防等方面的指导。
帮助产妇建立正确的育儿观念,提高产妇对新生儿护理的能力,保障新生儿的健康成长。
总之,新生儿产后访视内容涉及到新生儿的生长发育、喂养情况、排泄情况、行为表现以及健康指导等多个方面。
通过对这些内容的全面评估和指导,可以及时发现和解决新生儿存在的健康问题,保障新生儿的健康成长。
产后访视是新生儿保健工作中的重要环节,希望各位医务人员能够重视产后访视工作,为新生儿的健康成长贡献自己的力量。
新生儿家庭访视案例
新生儿家庭访视案例一、访视背景。
我是社区的妇幼保健工作人员,今天要去探访一个刚迎来新生儿的家庭。
这个小宝贝已经出生一周啦,这是我工作中最开心也最有意义的部分——见证新生命的开始,并且给新手爸妈提供一些专业的指导。
二、访视过程。
# (一)进门寒暄。
我轻轻敲了敲门,门开后,看到新手爸爸睡眼惺忪但又满脸兴奋的样子。
我笑着说:“哟,新爸爸,这小宝贝一出生,是不是都没睡过好觉呀?”爸爸挠挠头说:“可不是嘛,不过累并快乐着。
”然后把我迎进了家门。
# (二)查看宝宝基本情况。
1. 外观检查。
我来到小宝贝的床边,小家伙正睡得香呢。
我先仔细看了看宝宝的皮肤,粉粉嫩嫩的,像个小团子。
我跟新手爸妈说:“你们看这皮肤,多好啊,就像刚剥壳的鸡蛋似的。
不过呢,有些新生儿会出黄疸,咱们得留意着点。
要是宝宝的皮肤黄得像个小橘子,尤其是眼睛也黄了,那可得跟我说或者直接去医院看看哦。
”2. 测量体温、体重和身长。
接着,我拿出体温计给宝宝量体温。
在等体温结果的时候,我拿出小秤和软尺来量体重和身长。
宝宝有点不乐意了,在秤上扭来扭去的,我笑着说:“小宝贝呀,咱就配合一下呗,就一小会儿。
”量完后,我告诉爸妈:“宝宝的体重和身长都在正常范围内呢,这说明你们照顾得很不错哦。
不过这体重得持续关注着,要是增长得太慢或者太快都不太好。
”3. 检查脐带。
然后我小心翼翼地查看宝宝的脐带。
脐带还没有完全脱落,我跟爸妈说:“这脐带就像宝宝在妈妈肚子里的小尾巴,现在它要慢慢脱落啦。
你们要保持脐带周围的清洁干燥,每天用医院给的消毒药水轻轻擦一擦,可别乱涂什么东西哦。
要是发现脐带周围发红、发臭或者有分泌物,那可就是有问题了,得赶紧处理。
”# (三)询问宝宝喂养情况。
1. 母乳喂养。
我问妈妈:“您是母乳喂养吧?”妈妈点了点头说:“是的,但是我总担心宝宝没吃饱。
”我笑着说:“这是新手妈妈最常担心的问题啦。
其实判断宝宝有没有吃饱有几个小窍门呢。
你看,宝宝吃完奶后如果很满足,能安静地睡上两三个小时,而且每天小便次数有6 8次左右,那就说明宝宝吃得饱饱的啦。
新生儿家庭访视的内容
新生儿家庭访视的内容新生儿家庭访视。
新生儿家庭访视是一项非常重要的工作,它不仅能够及时了解新生儿的生长发育情况,还可以为家庭提供相关的健康指导和护理建议。
在进行新生儿家庭访视时,我们需要重点关注以下内容:一、新生儿的基本情况。
首先,我们需要了解新生儿的基本情况,包括出生体重、身长、头围,以及出生时的健康状况和母婴情况。
这些信息对于评估新生儿的生长发育情况至关重要。
二、喂养情况。
其次,我们需要了解新生儿的喂养情况,包括母乳喂养或人工喂养的方式、喂养次数和喂养量,以及新生儿的吃奶情况和消化情况。
针对母乳喂养的家庭,我们需要提供相关的哺乳指导和支持。
三、睡眠情况。
新生儿的睡眠对于他们的健康成长至关重要。
我们需要了解新生儿的睡眠情况,包括白天和夜间的睡眠时间和质量,以及睡眠环境的安全性和舒适度。
针对睡眠问题,我们需要向家庭提供相关的护理建议和指导。
四、生长发育情况。
新生儿的生长发育是一个持续的过程,我们需要定期评估新生儿的生长发育情况,包括体重、身长、头围的增长情况,以及运动发育和语言发育等方面的情况。
对于发现异常情况的新生儿,我们需要及时进行干预和指导。
五、护理和健康指导。
在进行新生儿家庭访视时,我们需要向家庭提供相关的护理和健康指导,包括新生儿的洗护、穿着、保暖、日常护理以及疾病预防和应对等方面的知识和技能。
通过这些指导,可以帮助家庭更好地照顾新生儿,保障他们的健康成长。
六、家庭环境和支持。
除了关注新生儿本身的情况,我们还需要了解家庭的环境和支持情况,包括家庭成员的健康状况、家庭的经济情况和社会支持等方面的情况。
通过了解家庭的整体情况,可以更好地为他们提供相关的支持和帮助。
在进行新生儿家庭访视时,我们需要与家庭成员建立良好的沟通和信任关系,尊重家庭的意见和选择,同时也要及时发现和解决新生儿护理和健康方面的问题。
通过这样的工作,可以促进新生儿的健康成长,提高家庭的护理能力,为新生儿和家庭的健康和幸福贡献力量。
新生儿访视技术要求规范
桂阳县新生儿访视技术规一、目的定期对新生儿进行健康检查,宣传科学育儿知识,指导家长做好新生儿喂养、护理和疾病预防,并早期发现异常和疾病,及时处理和转诊。
降低新生儿患病率和死亡率,促进新生儿健康成长。
二、服务对象辖区居住的新生儿。
三、容与方法(一)访视次数1.正常足月新生儿访视次数不少于2次。
(1)首次访视:在出院后7日之进行。
如发现问题应酌情增加访视次数,必要时转诊。
(2)满月访视:在出生后28~30日进行。
新生儿满28天后,结合接种乙肝疫苗第二针,在乡镇卫生院、社区卫生服务中心进行随访。
2.高危新生儿根据具体情况酌情增加访视次数,首次访视应在得到高危新生儿出院(或家庭分娩)报告后3日进行。
符合下列高危因素之一的新生儿为高危新生儿。
(1)早产儿(胎龄<37周)或低出生体重儿(出生体重<2500克)。
(2)宫、产时或产后窒息儿,缺氧缺血性脑病及颅出血者。
(3)高胆红素血症。
(4)新生儿肺炎、败血症等严重感染。
(5)新生儿患有各种影响生活能力的出生缺陷(如唇裂、腭裂、先天性心脏病等)以及遗传代谢性疾病。
(6)母亲有异常妊娠及分娩史、高龄分娩(≥35岁)、患有残疾(视、听、智力、肢体、精神)并影响养育能力者等。
(二)访视容1.问诊(1)孕期及出生情况:母亲妊娠期患病及药物使用情况,孕周、分娩方式,是否双(多)胎,有无窒息、产伤和畸形,出生体重、身长,是否已做新生儿听力筛查和新生儿遗传代谢性疾病筛查等。
(2)一般情况:睡眠、有无呕吐、惊厥,大小便次数、性状及预防接种情况。
(3)喂养情况:喂养方式、吃奶次数、奶量及其它存在问题。
2.测量(1)体重1)测量前准备:每次测量体重前需校正体重计零点。
新生儿需排空大小便,脱去外衣、袜子、尿布,仅穿单衣裤,冬季注意保持室温暖。
2)测量方法:称重时新生儿取卧位,新生儿不能接触其它物体。
使用杠杆式体重计称重时,放置的砝码应接近新生儿体重,并迅速调整游锤,使杠杆呈正中水平,将砝码及游锤所示读数相加;使用电子体重计称重时,待数据稳定后读数。
新生儿访视技术规范
新生儿访视技术规范1. 引言新生儿访视是医疗机构对新生儿进行常规身体检查和评估的过程。
通过及时的访视,可以及早发现和处理新生儿的健康问题。
本文档旨在规范新生儿访视的技术要求,确保访视的准确性和可靠性。
2. 访视的目的新生儿访视的目的是评估新生儿的生长发育情况、身体状况和健康问题,并提供及时的干预和治疗措施。
以下是访视的主要目标:•监测新生儿的生长发育情况,包括体重、身长和头围等指标的测量;•检查新生儿的身体器官,包括皮肤、耳朵、眼睛、口腔和生殖器官等;•评估新生儿的神经系统发育情况,包括对姿势、肌张力和反射的观察;•检测新生儿的生理功能,包括呼吸、心率和体温的测量;•了解新生儿的喂养情况和排便、排尿情况;•提供给父母关于新生儿护理、喂养和应对常见问题的指导。
3. 访视的时间和频率3.1 首次访视新生儿出生后,应在24小时内进行首次访视,以确保新生儿的基本生命体征正常。
首次访视的内容应包括:•体重、身长和头围的测量;•皮肤、眼睛、耳朵和口腔等器官的检查;•对姿势、肌张力和反射的观察;•呼吸、心率和体温的测量;•新生儿的喂养和排便情况的记录;•给予父母关于新生儿护理和危险信号的指导。
3.2 随访访视随访访视是在首次访视后进行的,通过随访访视,可以及时监测新生儿的健康状态和发育情况。
随访访视的时间和频率应根据新生儿的具体情况来确定,一般包括以下内容:•定期测量体重、身长和头围,评估生长发育情况;•检查皮肤、眼睛、耳朵、口腔和生殖器官等器官的健康状况;•观察姿势、肌张力和反射的发育情况;•测量呼吸、心率和体温,评估生理功能;•询问新生儿的喂养和排便、排尿情况;•向父母提供有关新生儿护理和喂养的指导。
4. 访视的具体步骤4.1 体重、身长和头围的测量在每次访视中,应测量新生儿的体重、身长和头围。
测量时应注意以下要点:•体重测量应在同一称重仪器下进行,避免不同仪器造成误差;•身长测量应使用专用的身长尺进行,保证测量的准确性;•头围测量应使用软尺,在新生儿头部最大周径处进行测量。
新生儿家庭访视技术PPT课件
健康教育 宣传单
抚触及沐 浴彩图等
私人用物: 钱包 手机 钥匙 纸巾 工作证 名片等
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访视人员注意事项
➢ 新生儿访视人员应经过专业技术培训。 访视时应用携带新生儿访视包,出示相 关工作证件。
➢ 注意医疗安全,预防交叉感染。检查前 清洁双手,检查时应注意保暖,动作轻 柔,使用杠杆秤时注意不要离床或地面 过高。
g);
4~6个月时每月增加500~600g ;
7~12个月时每月增加300~400g 。
故3足月的婴儿体重约为出生时的2倍(6㎏),
1周岁时婴儿体重约为出生时的3倍(9㎏)。
生后第二年体重增加2.5~3.5㎏,
2岁时体重约为出生时的4倍(12㎏);
2岁至青春前期体重增长减慢,年增长值约2㎏。
5 计算公式
9
访视内容---测量(头颅)
可根据头围大小,骨缝和前后囟闭合迟早等来衡量颅骨的发育。 头围测量法为平眉弓及枕骨粗隆处的周长。 出生时头围约33~34 cm; 在第一年的前3个月和后9个月头围都约增长6 cm,故1岁时头围为46 cm; 生后第2年头围增长减慢,2岁时头围48 cm;5岁时为50 cm; 15岁时头围接近成人;约为54~58 cm。 头围测量值在2岁以内最有价值,连续追踪测量比单次测量更重要。 较小的头围,小于平均值-2个标准差(﹤X-2SD)常提示脑发育不良; 头围增长过速则常提示脑积水。
促进情感交流开始早期教育
04
指导日常护理
03
1.沐浴
2.脐部护理
3.皮肤护理
4.臀部护理
02
指导进行合理喂养
母乳按需哺乳,不必定时
01
指导产妇及家属做好新生儿保暖
面色及皮肤黏膜:检查新生儿的面色,皮肤有无黄疸。
新生儿家庭访视
新生儿家庭访视什么是新生儿家庭访视?新生儿家庭访视是在医生走访新生儿家庭,了解新生儿的生长发育情况,提供育儿指导和建议的一种服务。
这项服务通常在新生儿出生后的第一周或第二周进行,也可在家庭开始实施新的育儿计划或面临任何其他挑战时进行访视。
新生儿家庭访视的目的是什么?新生儿家庭访视的目的是提供对新生儿和家庭的支持和指导,以支持新妈妈和家庭的健康和幸福。
在第一次访视中,医生将检查新生儿的身体状况和生长发育情况,并为家庭讲解如何护理和喂养宝宝。
还可能针对任何可能出现的问题提供建议,如上瘾、哭闹和频繁的夜醒等。
访问家庭还有一个根据个人情况进一步完成的职能,比如检查新娘的伤口恢复,评估家庭环境是否安全,确保新生儿需要的资源和支持得到满足。
访视是如何进行的?访视通常由家庭医生、助产士或护士等专业人员进行。
在访视期间,访问者将询问一些有关新生儿和家庭的问题,并检查新生儿的身体状况和生长情况。
此外,访问者还会提供育儿指导和建议,并回答家长的任何问题。
他们还可能向家长推荐与其他专业人员的咨询,如儿科医生,营养师或社工等。
这项服务通常需要30分钟至60分钟的时间,甚至可能需要多次访问。
新生儿家庭访视的好处是什么?新生儿家庭访视可以带来许多好处,包括:•支持新父母适应新角色,提供育儿指导和建议•评估新生儿的身体状况和对疾病的风险•促进早期干预,以发现并解决任何潜在的问题•帮助提高婴儿的健康和母乳喂养率•改善新生儿和母亲的抚育经验和关系新生儿家庭访视对于新生儿和家庭来说都非常有益,因为它提供了支持、指导和建议,以帮助新父母适应新角色并提高婴儿的健康和幸福。
新生儿访视技术规范
二、服务对象
辖区内居住的新生儿。
三、内容与方法
(一)访视时间 1.新生儿家庭访视 新生儿出院后1周内,医务人员 到新生儿家中进行产后访视1次。首次访视如果发 现问题者,均应酌情增加访视次数,必要时转诊。
2.高危新生儿
根据高危的具体情况酌情增加访视次数,首次 访视应在得到高危新生儿出院(或家庭分娩)报 告后24小时内进行。符合下列高危因素之一的新 生儿为高危新生儿。 (1)早产儿(胎龄 < 37周)及低出生体重儿(出 生体重< 2500克)。 (2)宫内、产时或产后窒息儿,缺氧缺血性脑病 及颅内出血。 (3)病理性黄疸。
4.健康评价:对体格检查进行综合评价 5.指导:
①居住环境(通风、室内温度、保暖) ②母乳喂养(鼓励、指导母乳喂养) ③护理(皮肤、脐部护理、衣着) ④疾病预防(疫苗接种、疾病听力筛查、ROP筛查、 ⑤伤害预防(窒息、烫伤) ⑥促进母婴交流
VitA等)
6.转诊: (1)立即转诊:
①体温≥37.5或≤35.5℃ ②反应差伴面色发灰、吸吮无力 ③呼吸<20或>60次/分,呼吸困难、呼吸暂停伴紫绀。 ④心率<100或>160次/分,有明显的心律不齐 ⑤皮肤严重黄染(手掌)苍白、紫绀和厥冷,有出血点和瘀 斑,硬肿) ⑥惊厥,囟门张力高、颅骨骨缝增宽 ⑦四肢无自主运动,肌张力消失等 ⑧脱水征象:眼窝前囟凹陷、皮肤弹性差、尿少 ⑨眼睑高度肿胀,结膜重度充血,眼、耳有脓性分泌物 ⑩腹胀严重伴呕吐 ⑾脐部脓性分泌物多, 脐周发红肿胀。
(2)建议转诊: ①黄染(躯干、四肢) ②眼睛溢泪或分泌物多 ③肝或脾肿大,明显腹胀 ④心脏杂音 ⑤对声音无反应 ⑥颈部活动受限或由包块 ⑦五官、胸廓、脊柱、四肢畸形第一次发现未到医院就诊者。
新生儿家庭访视表的填写
新生儿访视的内容和流程
新生儿访视的内容和流程下载温馨提示:该文档是我店铺精心编制而成,希望大家下载以后,能够帮助大家解决实际的问题。
文档下载后可定制随意修改,请根据实际需要进行相应的调整和使用,谢谢!并且,本店铺为大家提供各种各样类型的实用资料,如教育随笔、日记赏析、句子摘抄、古诗大全、经典美文、话题作文、工作总结、词语解析、文案摘录、其他资料等等,如想了解不同资料格式和写法,敬请关注!Download tips: This document is carefully compiled by theeditor. I hope that after you download them,they can help yousolve practical problems. The document can be customized andmodified after downloading,please adjust and use it according toactual needs, thank you!In addition, our shop provides you with various types ofpractical materials,such as educational essays, diaryappreciation,sentence excerpts,ancient poems,classic articles,topic composition,work summary,word parsing,copy excerpts,other materials and so on,want to know different data formats andwriting methods,please pay attention!新生儿访视是新生儿期健康管理的重要组成部分,旨在早期发现和预防新生儿疾病,促进新生儿健康成长。
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新生儿访视技术规范
一、目的
定期对新生儿进行健康检查,宣传科学育儿知识,指导家长做好新生儿喂养、护理和疾病预防,并早期发现异常和疾病,及时处理和转诊。
降低新生儿患病率和死亡率,促进新生儿健康成长。
二、服务对象
辖区内居住的新生儿。
三、内容与方法
(一)访视次数
1.正常足月新生儿访视次数不少于2次。
(1)首次访视:在出院后7日之内进行。
如发现问题应酌情增加访视次数,必要时转诊。
(2)满月访视:在出生后28~30日进行。
新生儿满28天后,结合接种乙肝疫苗第二针,在乡镇卫生院、社区卫生服务中心进行随访。
2.高危新生儿根据具体情况酌情增加访视次数,首次访视应在得到高危新生儿出院(或家庭分娩)报告后3日内进行。
符合下列高危因素之一的新生儿为高危新生儿。
(1)早产儿(胎龄 < 37周)或低出生体重儿(出生体重< 2500克)。
(2)宫内、产时或产后窒息儿,缺氧缺血性脑病及颅内出血者。
(3)高胆红素血症。
(4)新生儿肺炎、败血症等严重感染。
(5)新生儿患有各种影响生活能力的出生缺陷(如唇裂、腭裂、先天性心脏病等)以及遗传代谢性疾病。
(6)母亲有异常妊娠及分娩史、高龄分娩(≥35岁)、患有残疾(视、听、智力、肢体、精神)并影响养育能力者等。
(二)访视内容
1.问诊
(1)孕期及出生情况:母亲妊娠期患病及药物使用情况,孕周、分娩方式,是否双(多)胎,有无窒息、产伤和畸形,出生体重、身长,是否已做新生儿听力筛查和新生儿遗传代谢性疾病筛查等。
(2)一般情况:睡眠、有无呕吐、惊厥,大小便次数、性状及预防接种情况。
(3)喂养情况:喂养方式、吃奶次数、奶量及其它存在问题。
2.测量
(1)体重
1)测量前准备:每次测量体重前需校正体重计零点。
新生儿需排空大小便,脱去外衣、袜子、尿布,仅穿单衣裤,冬季注意保持室内温暖。
2)测量方法:称重时新生儿取卧位,新生儿不能接触其它物体。
使用杠杆式体重计称重时,放置的砝码应接近新生儿体重,并迅速调整游锤,使杠杆呈正中水平,将砝码及游锤所示读数相加;使用电子体重计称重时,待数据稳定后读数。
记录时需除去衣服重量。
体重记录以千克(kg)为单位,至小数点后2位。
(2)体温
1)测量前准备:在测量体温之前,体温表水银柱在35摄氏度(℃)以下。
2)测量方法:用腋表测量,保持5分钟后读数。
3.体格检查
(1)一般状况:精神状态,面色,吸吮,哭声。
(2)皮肤黏膜:有无黄染、紫绀或苍白(口唇、指趾甲床)、皮疹、出血点、糜烂、脓疱、硬肿、水肿。
(3)头颈部:前囟大小及张力,颅缝,有无血肿,头颈部有无包块。
(4)眼:外观有无异常,结膜有无充血和分泌物,巩膜有无黄染,检查光刺激反应。
(5)耳:外观有无畸形,外耳道是否有异常分泌物,外耳廓是否有湿疹。
(6)鼻:外观有无畸形,呼吸是否通畅,有无鼻翼扇动。
(7)口腔:有无唇腭裂,口腔黏膜有无异常。
(8)胸部:外观有无畸形,有无呼吸困难和胸凹陷,计数1分钟呼吸次数和心率;心脏听诊有无杂音,肺部呼吸音是否对称、有无异常。
(9)腹部:腹部有无膨隆、包块,肝脾有无肿大。
重点观察脐带是否脱落、脐部有无红肿、渗出。
(10)外生殖器及肛门:有无畸形,检查男孩睾丸位置、大小,有无阴囊水肿、包块。
(11)脊柱四肢:有无畸形,臀部、腹股沟和双下肢皮纹是否对称,双下肢是否等长等粗。
(12)神经系统:四肢活动度、对称性、肌张力和原始反射。
4.指导
(1)居住环境:新生儿卧室应安静清洁,空气流通,阳光充足。
室
内温度在22~26℃为宜,湿度适宜。
(2)母乳喂养:观察和评估母乳喂养的体位、新生儿含接姿势和吸吮情况等,鼓励纯母乳喂养。
对吸吮力弱的早产儿,可将母亲的乳汁挤在杯中,用滴管喂养;喂养前母亲可洗手后将手指放入新生儿口中,刺激和促进吸吮反射的建立,以便主动吸吮乳头。
(3)护理:衣着宽松,质地柔软,保持皮肤清洁。
脐带未脱落前,每天用75%的酒精擦拭脐部一次,保持脐部干燥清洁。
若有头部血肿、口炎或鹅口疮、皮肤皱褶处潮红或糜烂,给予针对性指导。
对生理性黄疸、生理性体重下降、“马牙”、“螳螂嘴”、乳房肿胀、假月经等现象无需特殊处理。
早产儿应注意保暖,在换尿布时注意先将尿布加温,必要时可放入成人怀中,直接贴紧成人皮肤保暖。
(4)疾病预防:注意并保持家庭卫生,接触新生儿前要洗手,减少探视,家人患有呼吸道感染时要戴口罩,以避免交叉感染。
生后数天开始补充维生素D,足月儿每日口服400IU,早产儿每日口服800IU。
对未接种卡介苗和第1剂乙肝疫苗的新生儿,提醒家长尽快补种。
未接受新生儿疾病筛查的新生儿,告知家长到具备筛查条件的医疗保健机构补筛。
有吸氧治疗史的早产儿,在生后4~6周或矫正胎龄32周转诊到开展早产儿视网膜病变(ROP)筛查的指定医院开始进行眼底病变筛查。
(5)伤害预防:注意喂养姿势、喂养后的体位,预防乳汁吸入和窒息。
保暖时避免烫伤,预防意外伤害的发生。
(6)促进母婴交流:母亲及家人多与新生儿说话、微笑和皮肤接触,促进新生儿感知觉发展。
5.转诊
(1)立即转诊:若新生儿出现下列情况之一,应立即转诊至上级医疗保健机构。
1)体温≥37.5℃或≤35.5℃。
2)反应差伴面色发灰、吸吮无力。
3)呼吸频率<20次/分或>60次/分,呼吸困难(鼻翼煽动、呼气性呻吟、胸凹陷),呼吸暂停伴紫绀。
4)心率<100次/分或>160次/分,有明显的心律不齐。
5)皮肤严重黄染(手掌或足跖),苍白,紫绀和厥冷,有出血点和瘀斑,皮肤硬肿,皮肤脓疱达到5个或很严重。
6)惊厥(反复眨眼、凝视、面部肌肉抽动、四肢痉挛性抽动或强直、角弓反张、牙关紧闭等),囟门张力高。
7)四肢无自主运动,双下肢/双上肢活动不对称;肌张力消失或无法引出握持反射等原始反射。
8)眼窝或前囟凹陷、皮肤弹性差、尿少等脱水征象。
9)眼睑高度肿胀,结膜重度充血,有大量脓性分泌物;耳部有脓性分泌物。
10)腹胀明显伴呕吐。
11)脐部脓性分泌物多,有肉芽或粘膜样物,脐轮周围皮肤发红和肿胀。
(2)建议转诊:若新生儿出现下列情况之一,建议转诊至上级医疗保健机构。
1)喂养困难。
2)躯干或四肢皮肤明显黄染、皮疹,指趾甲周红肿。
3)单眼或双眼溢泪,黏性分泌物增多或红肿。
4)颈部有包块。
5)心脏杂音。
6)肝脾肿大。
7)首次发现五官、胸廓、脊柱、四肢畸形并未到医院就诊者。
在检查中,发现任何不能处理的情况,均应转诊。
五、工作要求
1.新生儿访视人员应经过专业技术培训。
访视时应携带新生儿访视包,出示相关工作证件。
2.新生儿访视包应包括:体温计、新生儿杠杆式体重秤/电子体重秤、听诊器、手电筒、消毒压舌板、75%酒精、消毒棉签,新生儿访视卡、笔等。
新生儿杠杆式体重秤/电子体重秤最大载重为10kg,最小分度值为50g。
3.注意医疗安全,预防交叉感染。
检查前清洁双手,检查时注意保暖,动作轻柔,使用杠杆秤时注意不要离床或地面过高。
4.加强宣教和健康指导。
告知访视目的和服务内容,反馈访视结果,提供新生儿喂养、护理和疾病防治等健康指导,对新生儿疾病筛查的情况进行随访。