基本药物合理使用培训网络课程
国家基本药物的合理使用培训课件
青 氨苄 哌拉西林 曲松 他定 唑肟 噻肟
呋新 西丁、四 氨曲南 美罗培南 氧氟沙星 环丙、培氟 阿米卡星 万古
脑膜炎时 CS;0.8/d） 两性B
一、临床合理应用 抗生素≠抗菌药物 临床抗菌药物滥用现象严重: ＊抗菌药＝消炎退热药 ＊抗菌药预防所有感染 ＊以广谱抗菌药对付常见感染 ＊新、贵品种的疗效优于老、廉品种 ＊个人老经验就是真理
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抗菌药物的临床药理 抗菌药物的体内过程 吸收 许多抗菌药物口服吸收不完全，如
不同的药物生物利用度可以不同。
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第二节 国家基本药物抗感染药；镇 痛、解热、抗炎药；肾上腺皮质 激素类药的临床合理应用。
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附基本药物目录 抗微生物药 (一)青霉素类 青霉素 Benzylpenicillin 注射剂 苯唑西林 Oxacillin 注射剂 氨苄西林 Ampicillin 注射剂 哌拉西林 Piperacillin 注射剂 阿莫西林 Amoxicillin 口服常释剂型 阿莫西林克拉维酸钾口服常释剂型
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(二)头孢菌素类 头孢唑林 Cefazolin 注射剂 头孢氨苄 Cefalexin 口服常释剂型、颗粒剂 头孢呋辛 Cefuroxime 口服常释剂型、
注射剂 头孢曲松 Ceftriaxone 注射剂
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国家基本药物培训培训课件
根据市场需求制定生产计划，并按照计划进行生产，确保按时交付。
生产计划与执行
基本药物的生产管理
物流体系管理
01
建立完善的物流体系，确保药品及时、准确地送达各级医疗机构和药店。
基本药物的流通管理
流通环节监管
02
对药品的采购、储存、运输等流通环节进行严格监管，确保药品质量和安全。
价格与供应管理
意义
基本药物制度的起源和意义
政策
国家基本药物制度政策旨在保障公众获得基本药物的权利，规范基本药物的生产、流通和使用，提高药品的可及性和公平性。
法规
国家基本药物制度法规是实施基本药物制度的法律依据，包括基本药物目录的遴选、生产、流通、使用和监管等方面的规定。
基本药物制度的政策及法规
基本药物目录和医保目录都是国家基本药物制度的重要组成部分。
法国
建立国家药品安全监管机构，实行药品强制责任保险制度，设立药品价格评估机构，开展药品报销制度。
德国
建立国家药品监管体系，实行药品审批制度，设立药价审议委员会开展药品定价和报销制度。
日本
建立国家药品局，实行药品集中采购和价格管制，开展药品报销制度。
巴西
建立国家药品监管体系，实行药品审批制度，设立药价审议委员会开展药品定价和报销制度。
推进医疗卫生机构综合改革
加强基本药物制度建设的措施建议
建立基本药物制度的可持续发展机制
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谢谢您的观看
我国基本药物制度的现状和问题
药品招标采购和配送管理不够规范
在药品招标采购和配送环节存在一些不规范的情况，如低价中标、配送不及时等，影响了基本药物制度的顺利实施。
我国基本药物制度面临的挑战
江西省国家基本药物合理运用网络学习步骤
国家基本药物网络学习流程
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13.确认测试结果。
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15.在第7 步中的我的学习计划中就可以看到已经完成的课程了
备注：每个人必须完成20门课程以上，其中六门必修课程：《医疗机构药事管理规定》、《关于开具处方的一些管理规定》、《抗菌药的合理使用》、《合理使用药物与药物作用的基本知识》、《麻醉药的使用》和《激素药物的合理使用》，其余课程根据个人爱好自选。
国家基本药物的合理应用培训课件
国家基本药物的合理应用
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妊娠期用药原则
3. 杜绝孕妇自服药； 4. 孕妇患病，必须服药时，应选取有效且对胎儿安全
的药物，根据FDA分级ABCDX级； 5. 早孕期间服用过明显致畸的药物应考虑终止妊娠； 6. 哺乳期用药一般无需中断哺乳，可选择哺乳后立即
服药，尽可能延长下一次哺乳，延长服药-哺乳间隔 时间，减轻乳汁中的药物浓度；
(阈剂量 threshold dose) 最大有效量(极量) —出现最大疗效的剂量 ( maximal effective dose)
最小中毒量 —出现中毒的最小剂量
致死量 —引起死亡的剂量
国家基本药物的合理应用
24
作用强度 无 效
量
极 量
常用量
中致 毒死 量量
最
剂
最 小 有 效 量
治疗量 安全范围
致畸表现 脑发育不全，视网膜病变 中枢神经系统，心血管发育不全 肾、骨畸形 肾畸形，中枢神经系统损害 脊柱裂 胎儿宫内生长停滞，卷曲趾 颚裂，唇裂，骨化延缓 异常面孔，髋骨脱位，脑瘫 胎儿小，颚裂，骨骼异常 颅内出血，软骨发育不良 小脑畸形，先天性失明 先天性耳聋，肾损害 G-6-PD 缺 乏 者 溶 血 性 贫 血 、 核 黄 疸 眼球突出，棒节样足
国家基本药物的合理应用
40
FDA 将药品安全性分类：
A类
已证实此类药对胎儿没有不良影响，是最安全的 一类。如青霉素类
动物试验及在人类未证实对胎儿有危害，动物 试验说明对胎畜无危害，但对人类尤其对妊娠3个月 B类 及其后6个月有否危害缺乏充分研究的报道，多数常
用药物属于此类。
对动物及人均无充分研究，或对动物胎畜有不
32
“反应停”事件与“海豹肢”畸形
2023年基本药物培训课件
儿童用药特点及注意事项
儿童用药原则
01
根据年龄、体重和病情等因素，合理选择药物和剂量，避免使
用对儿童生长发育有不良影响的药物。
儿童常见疾病及用药注意事项
02
如感冒、发烧、咳嗽等症状的用药选择，避免使用含有阿司匹
林等成分的药物。
儿童用药误区及避免方法
03
如滥用抗生素、随意加大剂量等，家长应遵医嘱，正确使用药
谢谢您的观看
消化性溃疡
使用抑酸药、胃黏膜保护 剂、抗生素等药物治疗， 严重者需手术治疗。
肝硬化
针对病因治疗，如抗病毒 、戒酒等，同时辅以保肝 药、抗纤维化药物等。
心血管系统疾病
高血压
使用降压药，如钙通道阻滞剂、血管 紧张素转换酶抑制剂等，同时配合生 活方式干预。
冠心病
心力衰竭
使用利尿剂、ACEI/ARB、β受体拮抗 剂等药物治疗，配合心脏康复等。
对药物治疗的认知和理解。
沟通技巧
与患者沟通时，应使用通俗易懂的 语言，避免使用专业术语。同时， 注意倾听患者的诉求和疑虑，给予 耐心细致的解答和指导。
建立信任关系
通过良好的沟通技巧和服务态度， 与患者建立信任关系，提高患者对 药物治疗的依从性和满意度。
03
常见疾病基本药物治疗方案
呼吸系统感染
01
配送流程优化及效率提升
配送流程规划
合理规划配送路线和时间，减少运输损耗和延误，提高配送效率 。
信息化技术应用
利用信息技术手段，实现配送信息的实时更新和共享，提高配送过 程的透明度和可追溯性。
异常情况处理
建立异常情况处理机制，对配送过程中出现的突发情况进行及时响 应和处理，确保药品安全送达。
THANKS
国家基本药物培训通用课件
国际经验对我国基本药物制度的借鉴意义
完善政策体系
加强药品监管
推进国际合作
05
国家基本药物制度的未来发展与展望
国家基本药物制度的发展战略和规划
完善国家基本药物目录调整机制
基本药物目录的制定和调整
制定
调整
02
国家基本药物政策与规定
国家基本药物目录的组成
国家基本药物目录的制定原则
目录的更新与调整
基本药物的采购与配送
集中采购机制
建立国家基本药物集中采购平台，规范药品采购流程，确保药品质量和供应。
配送企业的资质要求
对配送企业进行资质审核，确保药品能够及时、安全地送达医疗机构和患者手中。
01
加强药品国家基本药物制度面临的挑战与问题
01
药品质量安全问题
02
药品价格高昂问题
03
基层医疗卫生机构服务能力不足问题
国家基本药物制度的未来发展趋势和展望
全面深化改革
强化科技创新
提升全民健康素养
THANKS
感谢观看
监测药品质量和安全性
医疗机构有责任确保基本药物的稳定 供应，满足患者的基本用药需求。
医疗机构需对所采购的基本药物进行 质量检查和安全性监测，确保药品质 量可靠。
合理使用基本药物
医疗机构应遵循国家基本药物制度， 规范医生处方行为，促进基本药物的 合理使用。
医疗机构如何应对基本药物制度的变化
加强内部培训 调整药品采购策略 完善药品管理信息系统
基本药物的报销与支付
医保报销政策 支付标准的制定
国家基本药物的合理使用培训课件
2024/6/1229❖Ⅰ类切口手术一般不预防使用抗菌药物， 确需使用时，要严格掌握适应证、药物选 择、用药起始与持续时间。给药方法要按 照《抗菌药物临床应用指导原则》有关规 定，术前0.5-2小时内，或麻醉开始时首次 给药；手术时间超过3小时或失血量大于 1500ml，术中可给予第二剂；总预防用药 时间一般不超过24小时，个别情况可延长 至48小时。
➢ 较易出现结晶尿、血尿等。大剂量长期应用时宜与碳酸氢钠 同服。
➢ 注意：(1)与酸性药物如维生素C等同时服用易导致结晶尿、 血尿。
(2)与口服抗凝药、降糖药、甲氨蝶呤、苯妥英钠合用，使 后者作用时间延长或毒性增加。
2024/6/12
22
喹诺酮类药物共性
❖广谱，对G-菌作用较强，对衣原体、支原 体等胞内感染有效。
2024/6/12
9
抗菌药物
❖ 青霉素类 ❖ 头孢菌素类 ❖ 氨基糖苷类 ❖ 大环内酯类 ❖ 其他抗生素类 ❖ 磺胺类 ❖ 喹诺酮类 ❖ 硝基呋喃类 ❖ 抗真菌药 ❖ 抗病毒药 ❖ 抗结核药； ❖ 抗麻风药
2024/6/12
10
抗菌药物的作用机制
❖抑制细胞壁的合成
❖影响细胞膜通透性
❖影响胞浆内生命物质的合成
2024/6/12
19
其他抗生素 1
❖克林霉素 ➢对大多数G+菌和某些厌氧G-菌有效 ➢治疗金黄色葡萄球菌骨髓炎的首选药物 ➢主要不良反应为消化道反应，长期使用可
致假膜性肠炎；肝功能损害，白细胞减少 、血小板减少等 ➢注意:(1)不可直接静脉注射;稀释缓慢滴注。
(2)与红霉素有拮抗作用,不可联用。
2024/6/12
27
抗菌药物的合理使用 1
国家基本药物培训培训课件
开展用药教育，提高公众对基本药物的认 知和意识，引导患者自主合理用药。
基本药物的监管与考核机制
总结词 详细描述
总结词 详细描述
严格监管、考核评估
建立健全基本药物的监管和考核机制，对基本药物的生产、流 通、使用等环节进行严格监管，确保基本药物的质量和安全。
社会监督、信息公开
加强社会监督，建立健全信息公开机制，及时向社会公布基本 药物的政策信息、使用情况等，接受公众监督。
了药品价格。
监督和管理
建立独立的药品监管机构，负 责评估和批准药品，确保药品
质量和安全。
我国基本药物制度的发展趋势与展望
扩大基本药物目录
随着医疗需求的增加，我国正 在逐步扩大基本药物目录。
加强药品监管
为确保药品质量和安全，国家 正在加强药品监管体系的建设 。
鼓励药品创新
为鼓励制药企业研发新药，国 家正在改革药品注册管理制度 ，加快新药的审批和上市。
特点
基本药物的特点包括疗效确切、不良反应小、质量稳定、价格合理等。这些药 物在基层医疗卫生机构和社区卫生服务中心的配备和使用比例应当符合国家规 定。
国家基本药物制度的发展历程
起源
国家基本药物制度起源于20世纪70年代初期的中国，当时中 国面临着药品供应不足、药品质量不稳定等问题，需要采取 措施保障人民的基本医疗是怎样的，是否能够做 到科学、高效、有序的管 理和调拨。
应急保障机制
在应对突发事件时，如何 保障基本药物的供应，是 否建立了应急保障机制。
04
国家基本药物的使用与监管
基本药物的临床应用与推广
总结词
合理使用、安全有效
详细描述
国家基本药物制度是保障公众健康的重要举措，基本药物 的临床应用与推广对于提高医疗质量和安全具有重要意义 。
吉林省基本药物合理用药网络课程答案
中国用药错误管理专家共识•1、错误用药C级是指（）A、发生错误但未发给患者，或已发给患者但患者未使用B、患者已使用，需要监测错误对患者造成的后果，并根据后果判断是否需要采取措施预防和减少伤害C、患者已使用，但未造成伤害D、错误造成患者暂时性伤害，需要采取处置措施E、错误对患者的伤害导致患者住院成延长患者佳院时间•2、关于用药错误的特点描述，不正确的是（）A、隐匿程度高B、文化关联低C、责任关联高D、没有制度保障E、报告系统尚不完善•3、处方环节用药错误的危险因素不包括（）A、人员因素B、医疗机构系统因素C、药品因素D、管理/流程因素E、环境因素•4、用药错误的信息利用，不正确的是（）A、发布预警信息B、对医务人员进行培训教育，提高他们的辨识和防范能力C、作为医疗事故，医疗诉讼和处理药品质量事故的依据D、挖掘用药错误数据资源，改善医疗机构信息系统，有效提升防范水平E、医疗机构应通过适当途径向卫生和药品行政管理部门提出政策建议，促使药品生产及流通企业优化系统和流程，减少因药品包装，标签等原因引起的用药错误•5、（）用药错误兼具隐性和高责任关联性的特点，发生错误的信息通常通过投诉获知A、药物咨询环节B、给药环节C、处方环节D、药物制备环节E、用药环节新版《药品管理法》解读（下）•1、关于药品储备与供应叙述有误的是（）A、国家实行药品储备制度，分别建立中央和地方两级药品储备B、国家实行基本药物制度，旨在满足疾病防治基本用药需求C、国家建立药品供求监测体系，及时收集和汇总分析短缺药品供求信息，对短缺药品实行预警，采取应对措施D、国家实行短缺药品清单管理制度。
具体办法由国务院药品监督管理部门或者省、自治区、直辖市人民政府药品监督管理部门等部门制定E、国家鼓励短缺药品的研制和生产，对临床急需的短缺药品、防治重大传染病和罕见病等疾病的新药予以优先审评审批•2、药品经营企业购销药品应当有真实、完整的购销记录，购销记录需注明的内容不包括（）A、药品的通用名称、商品名称及英文名称B、药物的剂型、规格、产品批号及有效期C、上市许可持有人及生产企业D、购销单位、数量、价格及日期E、国务院药品监督管理部门规定的其他内容•3、药品上市后若发现问题，当下正确的处理是（）A、及时停止生产、销售、使用并及时召回B、先行调查导致问题发生的原因C、立即向上级单位的有关部门进行报告D、上交药品不良反应报告E、以上都对•4、关于网络售药叙述有误的是（）A、药品上市许可持有人、药品经营企业通过网络销售药品应该遵守药品经营的有关规定B、针对疫苗、血液制品等国家实行特殊管理的药品必须经过有关部门批准许可，方可在网络上进行销售C、药品网络交易第三方平台提供者应当按照国务院药品监督管理部门的规定，向所在地省、自治区、直辖市人民政府药品监督管理部门备案D、第三方平台提供者应当依法对申请进入平台经营的药品上市许可持有人、药品经营企业的资质等进行审核，保证其符合规定要求，并对发生在平台的药品经营行为进行管理E、第三方平台提供者发现进入平台经营的药品上市许可持有人、药品经营企业有违反本法规定行为的，应当及时制止并立即报告所在地县级人民政府药品监督管理部门•5、新版药品管理法对于政府职责明确规定（）A、县级以上地方人民政府对本行政区域内的药品监督管理工作负责B、建立健全药品追溯制度C、建立药物警戒制度D、建立健全药品生产质量管理体系E、以上都是新版《药品管理法》解读（上）•1、药品管理法提出要保障药品的（）A、安全、有效、可及B、安全、有效、适用C、安全、有效、经济D、有效、经济、稳定E、安全、经济、适用•2、2001年《药品管理法》修订后相较于调整之前，叙述有误的是（）A、明确药监部门执法主体地位B、“一证一照”变成“两证一照” C、统一药品审批，取消药品地方标准将中药材、中药饮片逐步纳入标准化、规范化管理轨道D、扩大了假劣药范围E、增加药品监管部门人员法律责任•3、可委托生产的药品是（）A、血液制品B、麻醉药品与精神药品C、抗生素D、医用毒性药品E、药品类易制毒化学品•4、2015年《药品管理法》修正删除的内容不包括（）A、删去第七条第一款中的“凭《药品生产许可证》到工商行政管理部门办理登记注册” B、删去第十四条第一款中的“凭《药品经营许可证》到工商行政管理部门办理登记注册”。
国家基本药物培训培训课件
03
促进多元化供应模式
我国应鼓励企业参与基本药物的生产和供应，形成多元化的供应模式，提高药品的可及性。
01
强化政府在基本药物制度中的责任
我国政府应加大对基本药物的投入和管理力度，确保公众能够获得安全、有效、经济的基本药物。
02
完善药品质量和监管体系
我国应加强药品质量监管，完善药品质量标准和检测体系，确保药品安全可靠。
谢谢您的观看
THANKS
用药监测
对药物疗效进行评价，为药物的选择和使用提供依据。
药物疗效评价
对药物安全性进行评价，确保药物使用的安全性。
药物安全性评价
对药物经济学进行评价，为药物的选择和使用提供经济性依据。
药物经济学评价
国家基本药物制度的政策保障
04
01
02
政府通过设立专项资金，支持基层医疗机构配备基本药物，提高基层医疗服务的可及性。
03
处方规范管理
处方审核
处方点评
处方监督
01
02
03
04
制定并执行处方规范，确保处方的合法性和规范性。
对处方进行审核，确保药物使用合理、安全、有效。
定期对处方进行点评，及时发现和纠正不合理的药物使用。
对处方进行监督，对违规行为进行处罚，确保处方的合规性。
对药物使用过程进行监测，及时发现和解决药物使用中的问题。
确保药品质量
国家建立药品储备体系，对紧缺、突发事件等特殊情况下所需的药品进行储备。
储备体系建设
预警机制建设
监测和评估
国家建立药品预警机制，对可能出现的药品短缺、价格异常波动等情况进行预警和应对。
国家基本药物临床合理应用网络学习手册 PPT课件
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否 重新测试
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国家基本药物目录及合理使用培训课件(共154张PPT).pptx
国家基本药物目录及合理使用培训课件1. 简介国家基本药物目录是指由政府认定的满足群众基本医疗保健需求的必需药物和相关替代品的名录。
基本药物目录的编制，旨在优化药物的利用和保障群众的基本药物需求。
本课程旨在培训医生和药师对国家基本药物目录及其合理使用的理解和应用。
2. 基本药物目录的意义国家基本药物目录的制定和实施，对保障居民用药安全、促进医疗卫生事业的可持续发展具有重要意义。
该目录的意义主要体现在以下几个方面：•优化医疗资源配置，减轻药品费用负担。
•提高人民群众对药物的可及性和可担负性。
•推动医疗服务的公平性和基本医疗卫生制度的可持续发展。
3. 编制基本药物目录的原则国家基本药物目录的编制需要遵循一定的原则，以保证其科学性和合理性。
以下是基本药物目录编制的原则：•以疾病谱、患病率和病残率为基础。
•以有效性、安全性、经济性为核心。
•以国际、国内指南和法规为依据。
•结合实际，注重临床学科和专业药师的专业意见。
4. 基本药物目录的内容和分类基本药物目录的内容根据不同的疾病谱和临床需求进行分类，主要包括以下几个方面：•神经系统药物：用于治疗神经系统疾病的药物。
•消化系统药物：用于治疗消化系统疾病的药物。
•心血管系统药物：用于治疗心血管系统疾病的药物。
•呼吸系统药物：用于治疗呼吸系统疾病的药物。
•免疫系统药物：用于调节免疫系统功能的药物。
5. 基本药物的合理使用为了确保基本药物的合理使用，需要遵守以下原则：•严格执行医疗机构的药物管理制度。
•根据患者的具体情况，选择适当的药物。
•遵守规定的用药剂量和用药时间。
•监测用药效果和不良反应。
•加强患者对药物的教育与指导。
6. 国家基本药物目录的修订和完善基本药物目录的修订和完善是一个动态的过程，需要根据实际需求进行调整，以保证目录的科学性和合理性。
修订和完善的原则包括：•经济性原则：基于药品的经济性和社会效益。
•知识产权原则：尊重知识产权，保护创新药物的利益。
•临床需求原则：根据临床需求进行合理选择和调整。
基本药物合理使用培训网络课程
基本药物合理使用培训网络课程（共计69讲）一、国家基本药物（61讲）1、国家基本药物及政策(2012年版)2、解读《国家基本药物临床应用指南》(2012年版)3、解读《国家基本药物处方集》(2012年版)4、解读《国家基本药物临床应用指南（中成药）》(2012年版)5、解读处方点评新规定(2012年版)6、口腔疾病（一）(2012年版)7、口腔疾病（二）(2012年版)8、骨科常见病(2012年版)9、高血压诊断和治疗(2012年版)10、慢性心律失常(2012年版)11、心律失常诊断和治疗（一）(2012年版)12、心律失常诊断和治疗（二）(2012年版)13、心肌炎(2012年版)14、慢性心衰(2012年版)15、盆腔炎症性疾病(2012年版)16、妇科炎症（一）(2012年版)17、妇科炎症（二）(2012年版)18、关于开具处方的一些管理规定(2012年版)19、合理使用药物与药物作用的基本知识（一）(2012年版)20、合理使用药物与药物作用的基本知识（二）(2012年版)21、儿童上呼吸道感染和腹泻病(2012年版)22、儿童肺炎(2012年版)23、泌尿系统疾病（一）(2012年版)24、泌尿系统疾病（二）(2012年版)25、抗菌药物与临床合理用药(2012年版)26、急性左心衰与高血压危象(2012年版)27、猝死与心肺复苏(2012年版)28、休克(2012年版)29、糖尿病急性并发症(2012年版)30、动物咬蜇伤破伤风(2012年版)31、中暑淹溺电击伤(2012年版)32、激素及影响内分泌药物合理使用(2012年版)33、解热镇痛抗风湿药物合理使用(2012年版)34、《糖尿病防治关键要点》(2012年版)35、《血糖管理：口服降糖药》(2012年版)36、《胰岛素治疗的常用方案》(2012年版)37、《肝硬化》(2012年版)38、《酒精性肝病与药物性肝病》(2012年版)39、《急性冠脉综合征》（一）(2012年版)40、《急性冠脉综合征》（二）(2012年版)41、《冠心病》(2012年版)42、《抗生素合理使用》(2012年版)43、《感染性疾病治疗用药临床实践》(2012年版)44、《慢性病的合理用药》(2012年版)45、《功能失调性子宫出血》(2012年版)46、《生物制品》(2012年版)47、《诊断用药》(2012年版)48、《解毒药》(2012年版)49、《呼吸系统感染》（一）(2012年版)50、《呼吸系统感染》（二）(2012年版)51、《泌尿系统与神经系统感染》(2012年版)52、《胃肠道感染》(2012年版)53、《其他感染及寄生虫病》(2012年版)54、《原发性支气管肺癌》(2012年版)55、《结、直肠癌与乳腺癌》(2012年版)56、《精神分裂症》(2012年版)57、《抑郁障碍的治疗》(2012年版)58、《焦虑障碍的治疗》(2012年版)59、《法定传染病》(2012年版)60、《麻醉药的使用》(2012年版)61、《甲状腺功能亢进和减退症》(2012年版)二、江苏省基本药物增补药物（8讲）1、《江苏省基本药物增补药物处方集》诠释2、《江苏省基本药物增补药物临床应用指南》诠释3、《冠心病的药物治疗》4、《2010中国高血压指南修订要点》5、《中成药合理使用》6、《呼吸科常见疾病及基本药物治疗》7、《心血管常见疾病及基本药物治疗》8、《外科常见疾病及基本药物治疗》。
基本药物制度政策培训课件
对医疗机构的基本药物费用进行总额控制，防止费用过度增长。
05
基本药物的合理使用
医生的合理用药培训
1 2
培训内容
医生应接受基本药物制度政策培训，了解国家基 本药物目录，掌握合理用药的原则和方法。
培训方式
通过线上或线下培训、研讨会、学术交流等方式 进行，确保医生全面掌握基本药物制度政策。
3
培训效果评估
基本药物目录的调整与更新
定期评估
基本药物目录应定期进行评估， 以适应新的医疗需求和技术发展。
药品增补
当有新药上市或现有药品发生变化 时，应对基本药物目录进行增补或 调整。
动态管理
基本药物目录应实行动态管理，及 时剔除疗效不确切、价格不合理等 药品。
基本药物目录的适用范围
适用人群
基本药物目录适用于全体公民， 特别是基层医疗卫生机构和广大
保报销。
报销比例
02
不同地区和不同医保类型的患者享受不同的报销比例。
报销范围
03
基本药物的报销范围通常与医保目录保持一致，但可能存在地
区差异。
基本药物的支付方式改革
按病种付费
根据不同疾病的治疗方案和费用，制定支付标准，按病种付费。
按人头付费
根据参保患者的数量和年龄等因素，制定支付标准，按人头付费。
规范药品使用
基本药物制度推行临床路径管理，规范医生用药行为，减 少了不合理用药和药品滥用现象，提高了医疗质量和安全。
基本药物制度面临的挑战
药品供应不足
由于生产成本、市场需求等原因，一些基本药物的供应不足，导致医疗机构无法及时采购 到所需药品。
药品价格波动
基本药物价格受到市场供求关系、政策调整等多种因素影响，存在波动现象，影响了药品 的稳定供应。
我院国家基本药物与合理用药培训PPT课件
-
2277
使用说明
在药物使用方法中，《指南》尽量做到简明扼要，药 物使用方法尽量统一，若需了解更加详细的药物信息 可参考“基本药物处方集”。
各疾病编排尽量不重复，涉及多科的疾病，一般编入 临床主要处理专业中，读者可以在相关专业中查找。
《指南》主要关注药物给药途径、剂量，对药物剂型、 复方制剂的配比等不做特殊规定，有关剂型、规格等 以《国家基本药物目录》2012版为准。
-
2211
STG的不足
▪ 不正确的指南可能提供错误的信息:如指南基于 现行做法,而缺乏循证医学证据；
▪ 指南的制订及维护需要大量时间和努力； ▪ 更新不及时,不利于新技术应用与旧技术淘汰； ▪ 可能会产生虚假的安全意识并阻碍不断的前瞻性
独立思维(医务人员懈怠)。
-
2222
使用说明
为医疗卫生机构日常诊疗工作中的常见多发病 和《基本药物目录》能治疗疾病；
56.3
6
战争
50.2
-
36
《处方集》编写目的
响应WHO的倡导； 作为国家基本药物制度的重要组成部分； 作为国家规范和指导合理用药的法定和专业性文件，指
导各省市的目录增补和医院处方集的制定； 落实《药品管理法》和《处方管理办法》 规范处方行为，加强用药管理 保障患者用药安全、有效、经济和适宜
-
2266
使用说明
“药物治疗”是该指南编写的主要部分，对可供使用 的基本药物使用方法、疗程等作详细介绍，使基层医 师能直接根据该指南用药；
“注意事项”对一些重要的实验室检查、非基本药物、 非药物治疗手段、药物不良反应、患者转上级医疗机 构治疗等作了介绍，以使基层医师更加全面了解疾病 整体情况，患者得到良好的医学治疗。
国家基本药物培训培训课件
建立药品追溯体系
药品流通企业应建立完善的药品追溯 体系，实现药品来源可追溯、去向可 查证。
药品流通企业的资质和认证
具备合法经营资质
药品流通企业应取得相应的经营资质，包括药品经营许可证、营 业执照等。
通过质量管理体系认证
药品流通企业应通过国家认证认可监督管理委员会或省级认证监管 部门组织的质量管理体系认证。
使用不规范
由于医生或患者对某些药物的 使用方法不熟悉，可能导致药 物使用不规范，影响治疗效果 。
制度执行力度不够
在某些地区或医院，基本药物 制度的执行力度可能不够，导
致制度无法充分发挥作用。
制度实施中的改进和优化建议
01
02
03
04
加强药品供应保障
政府应加大对药品生产和流通 环节的监管力度，确保基本药
详细描述
基本药物制度的实施涉及多个环节，包括药品生产、流通、使用等。国家卫生健康委员 会负责制定相关政策和管理规定，各级卫生行政部门负责监督实施。同时，建立基本药 物供应保障体系，确保药品供应充足、及时。此外，还通过建立基本药物报销制度，提
高公众医疗保障水平，减轻患者负担。
02
国家基本药物政策解读
国家基本药物培训培训课件
汇报人： 2023-12-27
目录
• 国家基本药物制度概述 • 国家基本药物政策解读 • 国家基本药物制度对医疗机构
的影响 • 国家基本药物制度对药品生产
企业的要求
目录
• 国家基本药物制度对药品流通 和使用的要求
• 国家基本药物制度实施中的问 题和挑战
01
国家基本药物制度概述
规定。
积极参与药品质量认证和体系 认证，提高药品生产的规范化
国家基本药物培训讲义ppt课件
11
三、药物的生物利用度与合理用药:
是反映所给药物进入病人体循环的药量 比例,它描述口服药物由胃肠道吸收,及经过 肝脏而达到体循环血液中药量占口服剂量的 百分率。
不同的药物生物利用度可以不同。
12
第二节 国家基本药物抗感染药；镇 痛、解热、抗炎药；肾上腺皮质 激素类药的临床合理应用。
0.25, 顿服
罗他 Rokitamycin
2
次于红
0.2 tid
半衰期长，组织内浓度高，不良反应少
44
磷酶素特点
化学合成类药物 对耐药菌有效 与其他抗生素协同作用 组织分布好：蛋白结合率低，入CSF
谱广，对常见致病菌具良好作用 毒性低 肝肾功能不全者安全使用 价廉
45
基本药物目录：
(六)磺胺类 复方磺胺甲恶唑 CompoundSulfamethoxazole
肠杆菌科 ++
+++
绿脓、沙雷 +++
不动杆菌
肠球菌
++
+++
嗜麦芽窄食
单胞菌
+++
阿莫西林 克拉维酸
++
++
头孢哌酮 舒巴坦
+++
哌拉西林 三唑巴坦
++～
+++
++～
38
基本药物目录： (三)氨基糖苷类
阿米卡星 Amikacin 注射剂 庆大霉素 Gentamycin 注射剂 (四)大环内thromycin 口服常释剂型、颗粒剂 (五)其他抗生素 克林霉素 Clindamycin 口服常释剂型、注射剂 磷霉素 Fosfomycin 注射剂
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附件：
基本药物合理使用培训网络课程
（共计69讲）
一、国家基本药物（61讲）
1、国家基本药物及政策(2012年版)
2、解读《国家基本药物临床应用指南》(2012年版)
3、解读《国家基本药物处方集》(2012年版)
4、解读《国家基本药物临床应用指南（中成药）》(2012年版)
5、解读处方点评新规定(2012年版)
6、口腔疾病（一）(2012年版)
7、口腔疾病（二）(2012年版)
8、骨科常见病 (2012年版)
9、高血压诊断和治疗(2012年版)
10、慢性心律失常(2012年版)
11、心律失常诊断和治疗（一）(2012年版)
12、心律失常诊断和治疗（二）(2012年版)
13、心肌炎 (2012年版)
14、慢性心衰(2012年版)
15、盆腔炎症性疾病(2012年版)
16、妇科炎症（一）(2012年版)
17、妇科炎症（二）(2012年版)
18、关于开具处方的一些管理规定 (2012年版)
19、合理使用药物与药物作用的基本知识（一）(2012年版)
20、合理使用药物与药物作用的基本知识（二）(2012年版)
21、儿童上呼吸道感染和腹泻病(2012年版)
22、儿童肺炎(2012年版)
23、泌尿系统疾病（一）(2012年版)
24、泌尿系统疾病（二）(2012年版)
25、抗菌药物与临床合理用药(2012年版)
26、急性左心衰与高血压危象 (2012年版)
27、猝死与心肺复苏 (2012年版)
28、休克(2012年版)
29、糖尿病急性并发症 (2012年版)
30、动物咬蜇伤破伤风 (2012年版)
31、中暑淹溺电击伤(2012年版)
32、激素及影响内分泌药物合理使用(2012年版)
33、解热镇痛抗风湿药物合理使用(2012年版)
34、《糖尿病防治关键要点》 (2012年版)
35、《血糖管理：口服降糖药》(2012年版)
36、《胰岛素治疗的常用方案》(2012年版)
37、《肝硬化》(2012年版)
38、《酒精性肝病与药物性肝病》 (2012年版)
39、《急性冠脉综合征》（一）(2012年版)
40、《急性冠脉综合征》（二） (2012年版)
41、《冠心病》 (2012年版)
42、《抗生素合理使用》 (2012年版)
43、《感染性疾病治疗用药临床实践》(2012年版)
44、《慢性病的合理用药》 (2012年版)
45、《功能失调性子宫出血》 (2012年版)
46、《生物制品》 (2012年版)
47、《诊断用药》(2012年版)
48、《解毒药》(2012年版)
49、《呼吸系统感染》（一）(2012年版)
50、《呼吸系统感染》（二）(2012年版)
51、《泌尿系统与神经系统感染》(2012年版)
52、《胃肠道感染》(2012年版)
53、《其他感染及寄生虫病》(2012年版)
54、《原发性支气管肺癌》(2012年版)
55、《结、直肠癌与乳腺癌》(2012年版)
56、《精神分裂症》(2012年版)
57、《抑郁障碍的治疗》 (2012年版)
58、《焦虑障碍的治疗》(2012年版)
59、《法定传染病》 (2012年版)
60、《麻醉药的使用》 (2012年版)
61、《甲状腺功能亢进和减退症》(2012年版)
二、江苏省基本药物增补药物（8讲）
1、《江苏省基本药物增补药物处方集》诠释
2、《江苏省基本药物增补药物临床应用指南》诠释
3、《冠心病的药物治疗》
4、《2010中国高血压指南修订要点》
5、《中成药合理使用》
6、《呼吸科常见疾病及基本药物治疗》
7、《心血管常见疾病及基本药物治疗》
8、《外科常见疾病及基本药物治疗》。