诺如病毒呕吐物处理方法
诺如病毒消毒办法-摘自防控指南 (1)
诺如病毒消毒方法一、病人呕吐物、粪便用一次性吸水材料（如纱布、抹布等）沾取5000mg/L～10000mg/L 的含氯消毒液完全覆盖污染物，小心清除干净。
清除过程中避免接触污染物，清理的污染物按医疗废物集中处置，或用含有效氯5000mg/L 消毒剂溶液浸泡消毒30min 后处理。
厕所马桶或容器内的污染物，可小心倒入足量的5000 mg/L～10000mg/L的含氯消毒液，作用30min 以上，排入有消毒装置的污水处理系统。
清洁中使用的拖把、抹布等工具，盛放污染物的容器都必须用含有效氯5000mg/L 消毒剂溶液浸泡消毒30min后彻底冲洗，才可再次使用。
厕所、卫生间的拖把应专用。
二、地面、墙壁及物体表面用于消毒地面、墙壁及物体表面的消毒液，应含有效氯1000mg/L。
有肉眼可见污染物时应先清除污染物再消毒。
无肉眼可见污染物时，家具和生活设施用消毒液进行浸泡、喷洒或擦拭消毒，作用30 分钟后用清水擦拭干净。
墙壁可直接用消毒剂按100ml/m～300ml/m 用量擦拭或喷洒消毒。
地面消毒先由外向内喷洒一次，喷药量为100ml/m ～300ml/m，待室内消毒完毕后，再由内向外重复喷洒一次。
消毒作用时间应不少于15分钟。
三、衣物、被褥等织物收拾被污染的衣物、被褥等织物时应避免产生气溶胶。
先将固体污秽物移除后浸在有效氯为500mg/L 的含氯消毒剂溶液内30 分钟，然后清洗。
也可用流通蒸汽或煮沸消毒30 分钟。
若不能即时消毒，应把它们放置在密封的袋内，并尽快处理。
四、食品用具餐（饮）具和食品加工工具清除食物残渣后，煮沸消毒30 分钟，也可用有效氯为500mg/L 含氯消毒液浸泡或擦拭，作用30 分钟后，再用清水洗净。
五、皮肤、粘膜皮肤被污染物污染时，应立即清除污染物，然后用一次性吸水材料沾取0.5%碘伏消毒液擦拭消毒3 分钟以上，使用清水清洗干净；粘膜应用大量生理盐水冲洗或0.05%碘伏冲洗消毒。
六、医疗废物患者产生的生活垃圾、一次性诊疗用品采用双层医疗废物袋，按医疗废物集中收集处置。
托育机构教室教育消毒方法
物表消毒方法：
配好药液后将抹布浸透，拧至湿而不滴
按一定顺序全覆盖进行擦拭
完成消毒30分钟之后再用清水擦拭
最后用消毒水浸泡消毒清洁用具
诺如病毒呕吐物处理：
（一）疏散人群
（二）做好个人防护：卫生帽、口罩、手套、工作服、鞋套
（三）警戒和通风
（四）配制10000mg/L的消毒液或使用84消毒液原液
（五）使用抹布吸取消毒液覆盖呕吐物30分钟
（六）使用1000mg/L的消毒液拖地
排泄物处理：
用干漂白粉（加入量为排泄物的1/3）搅拌均匀，放置1～2小时后倒入厕所内。
事后须再洗手
日常消毒：1包含氯消毒粉：4L自来水=500mg/L（要求在清洁桶划4L的刻度线）传染病期间消毒：4L自来水：2包含氯消毒粉=1000mg/L
物表消毒方法：
配好药液后将抹布浸透，拧至湿而不滴
按一定顺序全覆盖进行擦拭
完成消毒30分钟之后再用清水擦拭
最后用消毒水浸泡消毒清洁用具
诺如病毒呕吐物处理：
（一）疏散人群
（二）做好个人防护：卫生帽、口罩、手套、工作服、鞋套
（三）警戒和通风
（四）配制10000mg/L的消毒液或使用84消毒液原液
（五）使用抹布吸取消毒液覆盖呕吐物30分钟
（六）使用1000mg/L的消毒液拖地
排泄物处理：
用干漂白粉（加入量为排泄物的1/3）搅拌均匀，放置1～2小时后倒入厕所内。
事后须再洗手
日常消毒：1包含氯消毒粉：4L自来水=500mg/L（要求在清洁桶划4L的刻度线）传染病期间消毒：4L自来水：2包含氯消毒粉=1000mg/L
传染病期间消毒：4L自来水：2包含氯消毒粉=1000mg/L。
2024年诺如病毒
诺如病毒诺如病毒：一种常见的肠道病毒及其防控措施一、引言诺如病毒（Norovirus，NV），又称诺如病毒感染，是一种引起急性胃肠炎的常见肠道病毒。
它主要通过粪-口途径传播，具有高度传染性，尤其在密闭、拥挤的环境中，如学校、医院、养老院、幼儿园等。
为了有效预防和控制诺如病毒感染，本文将详细介绍诺如病毒的病原学、流行病学、临床表现、诊断、治疗和预防措施。
二、病原学诺如病毒属于杯状病毒科，是一种单链RNA病毒。
病毒粒子呈球形，直径约为38-40纳米。
根据遗传和抗原性的不同，诺如病毒可分为多个基因型，其中GⅠ、GⅡ、GⅣ和GⅤ基因型感染人类。
病毒对理化因素的抵抗力较强，能在环境中存活较长时间，但热敏感，100℃加热5分钟可灭活。
三、流行病学诺如病毒感染呈全球性分布，全年均可发生，但以冬季和早春季节为主。
各年龄人群均可感染，但以儿童和老年人感染率较高。
病毒在感染者和健康者之间通过粪-口途径传播，也可通过接触被病毒污染的物体表面、食物和水传播。
诺如病毒还可能通过空气气溶胶传播。
四、临床表现诺如病毒感染潜伏期短，一般为12-48小时。
主要表现为急性起病，出现恶心、呕吐、腹泻、腹痛、发热等症状。
病程多为自限性，一般在1-3天内自愈。
但部分患者，尤其是儿童、老年人和免疫抑制者，可能出现严重脱水、电解质紊乱、休克等并发症，甚至危及生命。
五、诊断诺如病毒感染的诊断主要依据临床表现、流行病学史和实验室检查。
实验室检查主要包括病毒核酸检测、抗原检测和血清学检测。
其中，病毒核酸检测具有高敏感性和特异性，是诊断诺如病毒感染的首选方法。
六、治疗目前尚无特效抗病毒药物用于治疗诺如病毒感染。
治疗主要以对症支持治疗为主，包括补液、纠正电解质紊乱、维持酸碱平衡等。
严重脱水、休克的患者应及时给予静脉补液。
对于出现并发症的患者，应给予相应的治疗。
七、预防措施1.加强个人卫生：勤洗手，尤其在便后、饭前、接触污染物后；避免食用生食、半生食的水产品；注意食品卫生，避免食用被病毒污染的食物。
8、诺如病毒预防及治疗
诺如病毒是一种具有高度传染性的病毒，预防比治疗更为重要。
以下是一些预防及治疗诺如病毒的建议：
预防方法：
保持良好的手卫生：使用肥皂和水，或者含有至少60%酒精的手部消毒液，每次上厕所、更换尿布、做饭、吃饭或其他与食物接触的活动后，都要彻底洗手。
清洗果蔬和熟食：在食用之前，要用清水彻底清洗所有的水果和蔬菜，并确保熟食和生食分开存放。
煮熟食物：确保食物煮熟，尤其是海鲜、鸡蛋和其他可能被污染的食物。
避免与病人密切接触：如果家里有人感染了诺如病毒，应该避免与其进行亲密接触，如拥抱、亲吻等。
及时处理病人的呕吐物和排泄物：使用漂白剂或含氯的消毒剂及时清理呕吐物和排泄物，以防止病毒的传播。
治疗方法：
保持水分：如果病人出现脱水的症状，应该让其保持充足的水分，可以提供含有电解质的饮料或口服补液盐。
休息：让病人保持充足的休息时间，避免过度劳累。
对症治疗：如果出现呕吐、腹泻、发热等症状，可以采取相应的对症治疗措施，如使用止吐药、止泻药、退烧药等。
避免抗生素滥用：诺如病毒是病毒，抗生素对其无效，因此不要滥用抗生素。
请注意，如果症状严重或持续时间较长，建议尽快就医，接受专业的治疗和护理。
同时，对于老年人、儿童、孕妇和身体虚弱的人来说，更应该加强预防措施，避免感染诺如病毒。
疑似诺如病毒感染呕吐后消毒处置指南
疑似诺如病毒感染呕吐后消毒处置指南诺如病毒为杯状病毒科无包膜单股正链RNA病毒，感染者主要症状为恶心、呕吐、发热、腹痛和腹泻。
因其变异快、环境抵抗力强、感染剂量低，感染后潜伏期短、排毒时间长、免疫保护时间短，且传播途径多样、全人群普遍易感，因此具有高度传染性和快速传播能力，是全球急性胃肠炎散发病例和暴发疫情的主要致病原。
诺如病毒感染易引起儿童患者呕吐，呕吐物中含大量病毒颗粒，极易造成传播。
学校往往由于消毒处置呕吐物不规范，造成后续感染暴发疫情，使学校停课，极大影响儿童和中小学生健康。
针对疑似诺如病毒感染呕吐后消毒处置，应事先配备相关物资，遵循以下指南，不可使用拖布或抹布直接清理，应由校医、保健老师或经培训人员处置呕吐物，不得由儿童或中小学生处置。
一、物资储备学校应储备下列物资（消毒药械与个人防护用品），建立呕吐物应急处置包。
常见处置包下列三种，可任选一种。
包内应包括但不限于：A包：1.消毒剂和吸附用具：含氯固化消毒粉+清洁吸附巾+刮铲和刮板。
2.含高水平消毒剂湿巾或含氯消毒剂+干净抹布。
3.一次性医用外科口罩，一次性手套，一次性帽子，一次性隔离衣，胶靴，防渗漏废弃物收集袋，扎带，呕吐袋。
B包：1.消毒干巾（内含高水平消毒剂）。
2.含高水平消毒剂的湿巾或含氯消毒剂+干净抹布。
3.一次性医用外科口罩，一次性手套，一次性帽子，一次性隔离衣，胶靴，防渗漏废弃物收集袋，扎带，呕吐袋。
C包：1.漂白粉+清洁吸附巾。
2.含高水平消毒剂的湿巾或含氯消毒剂+干净抹布。
3.一次性医用外科口罩，一次性手套，一次性帽子，一次性隔离衣，胶靴，防渗漏废弃物收集袋，扎带，呕吐袋。
注：清洁吸附巾大小宜采用50cm×50cm方巾。
二、呕吐发生后处置程序（附图1）（一）疏散.儿童（学生）发生呕吐后，当班老师应迅速组织其他幼儿（学生）有序离开事发地点。
（二）隔离。
老师将患儿（患病学生）带去隔离室（校医室），并随身携带呕吐袋，以免患儿（患病学生）发生二次呕吐污染其他地方。
诺如病毒感染预防控制培训
日常预防
■ 学校应设置隔离观察区域： ——应相对独立，不得设在紧靠教室、卧室、食堂(餐厅)等学生易到达的场 所区域外； ——应设有明显标志； ——区域内应配备洗手设施、有独立卫生间或专用痰盂。 ——同一室内不得同时隔离不同病种的病例； ——区域内学生的呕吐、腹泻物应经严格消毒处理后方可排放，隔离观察对 象接触过的所有物品应经严格消毒处理继续使用； ——被隔离对象离开后，保健老师（校医）对隔离观察区域进行彻底消毒。
聚集性疫情处置
– 班级隔离观察
■ 学校怀疑出现聚集性疫情或暴发疫情时，迅速组织发生疫情的班级学生 有序离开原教室，对班级进行隔离观察。学校应做好隔离期间学生的隔 离管理，学生非必要不得离开隔离场所，隔离班级活动、就餐和如厕场 所应分开或错时。
■ 班级隔离观察教室应相对独立，配备洗手设施，区域外应设有明显标志。 不得设在紧靠教室、食堂以及学生易到达的场所，应为不易于其他班级 学生有交集的建筑物盲端或两侧。
■ 学校应为每个教室配备呕吐腹泻物应急处置包，并配有相关的操作流程， 用于处理吐泻物和分泌物。保洁人员及当班老师应熟悉一次性呕吐腹泻 应急处置包的位置及使用方法。
日常预防
– 卫生设施
■ 学校不同的区域应使用不同的拖布和抹布，食堂和盥洗室的拖布、抹布 应专用。
■ 学校应按照学校规模、学生数量以及防控要求配备并储备能满足日常预 防性消毒和传染病疫情处置所需的消毒药械和个人防护用品等物资，并 严格掌握物资的使用期限。
谢 谢！
散发病例处置
- 呕吐腹泻物应急处置
■ 学生或教职工发生呕吐后，当班老师或保洁人员应立即疏散周围的学生，并第一 时间使用呕吐腹泻物应急处置包按规范清理和处置呕吐腹泻物，不可使用拖布或 抹布直接清理，呕吐腹泻物处置不得由学生执行。
诺如病毒传播模式、临床特征、诊断标准与轮状病毒腹泻临床特点、治疗要点和呕吐物、排泄物处理重点
诺如病毒传播模式、临床特征、诊断标准、与轮状病毒腹泻临床特点、治疗要点和呕吐物、排泄物处理重点诺如病毒是引起小儿急性胃肠炎最常见的病原体之一，它可以感染任何年龄段的人群，具体传染性强、传播途径多样、病原体易变异的特点，而且能够在宿主体外时间稳定存活、引起感染只需要很低的病毒载量、感染后缺乏长期免疫，是人群急性胃肠炎散发发病和暴发疫情的主要病原体。
诺如病毒传播途径诺如病毒传染模式一般分为三类：（1）人传染人模式：可以通过粪-口途径吸入或摄入混有病毒颗粒的气溶胶、间接暴露于污染物或接触其表面，是大部分诺如病毒暴发流行的主要传播途径；（2）食源性传播：以受污染的食物为病毒载体，从而导致人群感染；（3）水源性传播：以水为病毒载体，若水源被污染，容易造成暴发流行。
诺如病毒感染临床特征（1）诺如病毒感染潜伏期一般24～48 h，最短12 h，最长可达72 h。
（2）感染者多突然发病，主要症状为恶心、呕吐、腹痛、肌肉痛和非血性腹泻。
儿童患者呕吐较为普遍，粪便为稀水便或水样便，无粘液脓血，粪检白细胞阴性，未见RBC，原发感染患者的呕吐症状明显多于继发感染者。
（3）有些感染者仅表现出呕吐症状，一般临床常称它为冬季呕吐病，头痛、轻度发热、寒战也是常见正常，严重者出现脱水症状。
（4）自限性疾病，病后无后遗症。
（5）同型病毒抗体保护可维持8 周至6 个月，可反复感染。
诺如病毒感染诊断标准（1）疑似病例排便≥ 3 次/日，伴有性状改变（呈稀便、水样便等）；排便＜3 次/日，但伴有大便性状改变和呕吐症状（小儿以呕吐为主要表现）；以呕吐（≥ 2 次/日）为主要症状。
（2）临床诊断病例疑似病例符合以下任1 者即为临床诊断病例潜伏期12～48 h；便常规可见镜检WBC ＜15，且未见RBC；排除常见致病菌、寄生虫及其他病原感染。
（3）实验室确诊病例疑似病例/ 临床诊断病例的粪便、肛拭子或呕吐物标本诺如病毒核酸检测阳性或抗原检测阳性者。
诺如病毒呕吐物处理流程幼儿园
诺如病毒呕吐物处理流程幼儿园英文版As the outbreak of the Norovirus continues to spread, it is important for schools, including preschools, to have a proper procedure in place for handling vomit from infected children. The Norovirus is highly contagious and can spread quickly in close quarters such as a classroom. Here are some steps that can be taken to ensure the safety of children and staff in a preschool setting:1. Immediately isolate the child who has vomited in a designated area away from other children. This will help prevent the spread of the virus to other children and staff members.2. Put on disposable gloves and use paper towels to carefully clean up the vomit. Be sure to dispose of the paper towels in a sealed plastic bag.3. Use a disinfectant that is effective against the Norovirus to clean and disinfect the area where the vomit was located. Pay special attention to high-touch surfaces such as toys, doorknobs, and tables.4. Wash your hands thoroughly with soap and water after cleaning up the vomit. Hand hygiene is crucial in preventing the spread of the Norovirus.5. Notify the child's parents or guardians about the incident and advise them to keep the child at home until they are no longer contagious.By following these steps, preschools can help prevent the spread of the Norovirus and ensure the health and safety of their students and staff.诺如病毒呕吐物处理流程幼儿园随着诺如病毒的爆发继续蔓延，学校，包括幼儿园，有必要制定一个适当的程序来处理感染儿童的呕吐物。
幼儿园幼儿午睡时诺如病毒处理流程
幼儿园幼儿午睡时诺如病毒处理流程
幼儿园幼儿午睡时诺如病毒处理流程如下：
第一步：立即驱散幼儿，老师带离其他幼儿至户外或其他独立教室单独活动（该路经路线请保洁阿姨消毒水喷洒消毒，接触户外教玩具后请本班老师进行消毒。
）
第二步：班级保育员带好防护用品，开窗通风，进行消毒。
清理呕吐物，用报纸从外到内将呕吐物包裹起来放入有盖的垃圾桶，倒入5000mg/L浓度的消毒水，密封垃圾袋。
再后用拖把将呕吐物为中心2米范围内的地面横向拖洗清洁、消毒，作用30分钟后进行清水拖洗。
使用后的拖把再用5000mg/L浓度的消毒水浸泡30分钟。
将密封的呕吐物垃圾袋放置后院带盖垃圾桶。
第三步：保健医带离幼儿至保健室，该路经路线请保洁阿姨消毒水喷洒消毒。
第四步：病儿接触到的物品和所在班级的日常用品、门把手、桌面等用1000mg/L浓度的消毒水进行消毒，作用30分钟后用清水擦拭。
第五步：人员离开后关闭门窗，开启紫外线消毒机或消毒灯1小时，进行空气消毒。
第六步：消毒完成后，班级老师回班进行开窗通风，幼儿方可入班。
诺如病毒呕吐物处理
目前已进入秋冬季感染性腹泻高发期。
特别是诺如病毒，很容易在学校等集体单位引起暴发疫情。
诺如病毒可引起呕吐、腹泻、腹痛等症状，如果患者的呕吐物没有得到妥善处理，诺如病毒还可以通过气溶胶传播给其他人。
因此，呕吐物处理非常关键，学校管理者千万不能大意！校园有人发生呕吐，要马上正确处理。
处理原则：当学校发生诺如病毒感染病例呕吐时，应由接受过培训的教职员工进行规范处置，不得由儿童（学生）执行，严防因处置不当造成病毒扩散或疫情蔓延。
处理流程：1、疏散人员：发生病例呕吐后，首先应将现场无关人员进行有序疏散。
2、开窗通风：如果呕吐发生在室内，疏散人员后立即开窗通风。
3、病例管理：指导病例尽量将续发的呕吐物吐至一次性呕吐袋。
人员疏散后，将病例送至医疗机构就诊，或暂时转移至单独的隔离房间休息。
陪护人员避免近距离接触病例，陪护完成后要做好手部清洗消毒。
4、消毒准备：做好个人防护。
清洁消毒人员要佩戴好一次性外科口罩、橡胶手套、一次性帽子、工作服、一次性防水鞋套。
常用消毒剂为含氯消毒剂，目前常见的84消毒液，按照包装说明进行消杀药物的配制。
消毒药物配制。
建议配制3份药物：✔ 1份药物浓度（有效氯含量）不低于5000mg/L，用于呕吐物处理；✔ 2份药物浓度（有效氯含量）不低于1000mg/L，1份用于环境消毒、1份用于工作结束后个人防护用品的消毒。
5、呕吐物处理浸泡、覆盖：用抹布等一次性吸水材料完全浸泡配好的消毒药物（有效氯含量不低于5000mg/L）后取出，将呕吐物表面完全覆盖。
清理：小心移除到装有配好的消毒药物（有效氯含量不低5000mg/L）的垃圾袋/专用垃圾桶中浸泡30分钟，随后可做废弃处理。
注意！不要直接使用拖布或抹布清理！处理的过程中要注意避免接触污染物，应将呕吐物清理干净不留残渣，操作时应小心避免产生飞溅和扬尘。
6、环境消毒被污染的物体表面消毒用配制好的药物（有效氯含量不低于1000mg/L）或污染物应急处置包中的消毒湿巾对呕吐物污染的地面、桌椅、墙面等进行擦拭消毒。
诺如病毒感染呕吐物的处置流程培训目标
诺如病毒感染呕吐物的处置流程培训目标下载温馨提示:该文档是我店铺精心编制而成，希望大家下载以后，能够帮助大家解决实际的问题。
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诺如病毒标本处理和室检测技术方案
附件4诺如病毒标本处理和实验室检测技术方案诺如病毒完整的检测及分型流程包括标本前处理、RNA提取、Real-time RT-PCR检测、传统RT-PCR检测、测序和基因分型6个步骤。
Real-time RT-PCR方法灵敏度和准确度高，是检测诺如病毒的金标准。
用传统RT-PCR可对Real-time RT-PCR阳性标本的PCR 产物进行测序，通过序列分析确定诺如病毒的基因群和基因型。
在发生聚集或暴发时，ELISA 方法可作为辅助的手段快速检测诺如病毒抗原。
食品、水、环境涂抹样检测方法的灵敏度不稳定，仅作为参考方法。
一、标本前处理1.粪便、呕吐物1.1设备和材料微量移液器、无菌过滤器、漩涡振荡器、微量离心机、1.5 ml无菌离心管、10 mM pH 值为 7.0 — 7.4 的 PBS。
1.2操作方法（1）离心管每管分装0.5 mlPBS。
用一次性移液管（或无菌棒）添加豌豆大小的粪便（约0.1 g）,稀释成约10%至20% （重量/体积）的粪便悬浮液。
当粪便样品是液态时，不必在PBS中稀释，直接使用500间的样品。
（2）漩涡振荡每个样品1 min。
在2 400 g下离心5 min,使得固体沉淀。
澄清上清液可以直接用于病毒核酸提取或贮存于—70℃。
（3）取澄清的上清液200同进行RNA提取。
2.水通过阴离子滤膜过滤水样品。
用牛肉膏（1.5%w/v）含0.05 M甘氨酸（pH9.0）缓冲液洗脱附在膜上的病毒。
使用Microsep 100TM或CentriconTM columns离心管进一步浓缩洗脱液。
2.1设备和材料DEPC水、新配置次氯酸盐（至少1%）或等效消毒剂、Millipore HA filter （孔径0.45um、）、换膜过滤器、真空泵、计时器、PH值酸度计、磁力搅拌器及转子、低温冰箱（-20 ℃、-70 ℃ ）、Microsep 100 K columns （PALL 公司）、Centriprep YM-50 （Millipore 公司）、洗脱液（BE-0.05Gly pH7.0）、PBS 8口7.2）、离心机、氯仿、丁醇。
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诺如病毒呕吐物处理方法：
1、发现幼儿呕吐时，立即带领幼儿撤离呕吐场所。
2、处理呕吐物的人员立即做好自我防护，穿戴好帽子、手套、口罩、防护服、鞋套进行处理，并打开门窗通风，勿让学生进入处理区域，杜决让幼儿处理呕吐物。
3、立即用含有5000mg/L 84消毒液或含氯消毒液的湿布覆盖住呕吐物，并覆盖30分钟后，用湿布完全包裹呕吐物放于装有5000mg/L 84消毒液或含氯消毒液中进行浸泡30分钟后，用垃圾袋装好，按生活垃圾处理。
4、用含有1000mg/L 84消毒液或含氯消毒液将拖把全部浸湿稍作拧干后对地面，进行擦拭消毒，注意擦拭时横向进行，不重复拖洗同一位置，药液作用30分钟后，沾清水进行擦拭。
5、用以上同样的方法用抹布对环境进行擦拭消毒，包括桌面、门窗、楼梯扶手等，重点注意门把手。
6、用于地面消毒和环境消毒的拖把和抹布均要用含有1000mg/L 84消毒液或含氯消毒液进行浸泡30分钟消毒，包含拖把桶及使用过的盆等物品，消毒结束后用清水清洗干净。
7、以上工作结束后，个人防护用品，需要用含有1000mg/L 84消毒液或含氯消毒液进行浸泡消毒，如果是一次性的直接丢弃，如果是非一次性的，用清水清洗干净后可重复使用。
2018年11月。