居民健康档案整改报告

居民健康档案整改报告
篇一：健康档案的整改措施
健康档案的整改措施：
1、不断完善健康体检程序
我院将针对前期体检工作中存在的问题，采取进村入户，“各村分时，每月定量”的方法对各村重点人群进行健康体检并建档，既方便了群众，又保证了体检工作的有序开展和体检质量的保障。

2、平衡推进各项工作
由于健康档案的建立和各项体检投入了较多的人力财力，人力和财力的不足，导致有的前期工作手忙脚乱，在以后的工作中，我院将加大公共卫生服务的工作力度，将层层落实，有序开展，坚持均衡发展。

3、完善信息报送制度
我院将对各项工作的开展情况进行整理、汇总、分析和总结，并及时上报至上级部门。

篇二：东街社区规范城乡居民健康档案整改报告
关于东街社区卫生服务站规范城乡居民
健康档案整改的报告
卫生局：
根据卫生局西卫发【XX】163号文件精神，我站于XX年6月8日及时召开学习培训会，就当前我站存在的问题进行
了认真分析，查找不足，有针对性查找出了相关问题，对所建的档案管理工作进行了全面的自查和整改。

现将档案管理工作开展情况汇报如下：
一、加强培训，健全组织。

一是加强对档案人员的政治业务培训，不断提高其自身素质，明确档案管理工作的目的意义，提高管理水平；二是及时对专兼职档案员进行充实和培养。

三是加强对档案鉴定和日常档案管理，确保档案管理质量。

二、加强制度建设，建立约束机制。

为了进一步认真贯彻落实健康档案摸底工作，结合单位实际情况，制定了建档工作职责，加大了对档案摸底、验收、审核工作的管理，通过建立健全工作职责和档案管理制度，把档案管理工作推上了规范化的管理轨道。

单位广大干部职工增强了重视档案管理和自觉遵守档案工作制度的自觉性。

三、加强硬件建设，完善档案设备。

为了档案的规范化管理，购买了铁皮柜、办公桌、计算机、打印机，极大限度地改善了档案保管条件，为档案的管理、利用提供了良好设施保障。

四、加强软件建设，实行规范化管理。

本月做了以下几方面的工作：一是按照卫生局文件要求对特殊人群健康档案进行整理4680份。

普通人群整理7200份。

二是对新建档案在接收时严格把关，认真逐卷审查，对
不完善的待完善后再上交。

三是认真落实防止信息泄露、防潮、防鼠害等措施，定期进行安全检查，发现问题及时处理；四是对档案分类管理，对特殊人群进行花名册登记并按时随访。

五、强化措施，完善设施。

在下一步工作中，我们将加强管理措施，积极完善硬件设施，加强职工业务学习，增强档案管理水平，为档案管理工作和档案利用、电子档案的录入做好服务工作。

东街社区卫生服务站
二零一二年六月二十八日
篇三：居民健康档案工作待解决的问题及整改方案居民健康档案工作待解决的问题及整改方案
一、XX年年终居民健康档案检查所有问题
1、慢性病确诊时间不一致（体检单与随访表上的时
间）
2、用药情况与现场核实不一致
3、连续随访2次血压未达标，但无相应转诊记录
4、由1例随访未到位
5、 1例既有高血压又有糖尿病哦，但无XX年高血
压随访
6、差化验(本文来自：小草范文网:居民健康档案整改报告)单
7、健康评价指导、危险因素空项
8、档案号以年龄段标识，而未使用档案号标注
9、一般人群电话号码一致
二、大西、桑坪一般人群电话号码整改。

自行派人来卫生院进行更改，在5月1日前来完善。

三、档案质量，XX年我镇档案质量很差，为迎XX
年上半年督查进行整改。

1、随访时间：间隔大于2个月小于3个月。

不符合要求的要进行改正（对于随访未在家的延后随访应注明原因，紧接着再找时间随访）
2、随访质量：（1）连续2次血压值和血糖值测得高时，就
要建议转诊，转诊单要家属或慢病人员签字，并写上
联系电话，附一张档案里面，2周之后进行随访。

（2）对于高血压值的填写规范是用台式
血压计测左手，测出值只能是偶数不能由奇数。

（因为台式血压计上只有偶数值）
（3）必须检查前一年的身高、体重、牙齿是否符合逻辑，
是否由大偏差。

应及时更改，符合逻辑。

（4）对于空项，不应该存在，如果有在这次档案质量大检
查的过程中应该及时补充起来，同时检查检验单上的数值是否吻合，没有差异，档案号那处也要注意下不要空栏。

（5）对于体检单的页面有涂改现象的，必须用修正液涂改，
不能用笔涂个疤就完事。

（6）体检表上眼底没有检查，而填写了的应该去掉，不能
填写。

（7）用药情况不符，有的体检单上填写了用药情况的，随
访单上没有，应该具有一致性。

本次去年度档案自查要认真，每个空都要进行检查，不能马虎，我们将进行抽查，抽查不合格的继续检查。

整改时间（4.28-5.4）之后抽查档案。

三、1、今年档案及随访的要求。

一年4次随访，必须面对面随访（除不在家住的例外）
2、随访时要做好宣教工作。

对于高血压、糖尿病未服药，不重视，血压或血糖值控制不稳定、不好的，要指导用药，要给他们讲解慢性病的不良后果及并发症，要老年人引起重视，从而控制好病情。

四、对于今年新发现的高血压要进行三次不同日检查血压值进行登记，记录在册。

糖尿病确定必须是空腹。

每月25
日下午，通过网络或电话或纸质上报各种数据，以便每月统计上报县慢病科
五、对于高危人群血压(130-139)—(80-89)mmhg及血糖值在（6.0-7.0），高血压我们半年监测一次，血糖1年监测一次。

六、对于今年尿检及肝肾功能异常的，一次检查不能作为依据确诊，要建议来院复查。

七、对于今年第一季度随访有些村还没做或者是没做完应该马上完成，二季度随访时间都要到了如果5月10日之前各村还没完成第一季度的随访，我就直接统计各村未随访人数报上级如何扣钱。

不能造假（电话检查是否随访）。