中药学：第十三章 化痰止咳平喘药
执业中药师辅导精华——中药学第13章 化痰止咳平喘药
执业中药师辅导精华——中药学第十三章化痰止咳平喘药凡具祛痰或消痰作用的药物，称为化痰药；能减轻或制止咳嗽和喘息的药物，称为止咳平喘药。
合之则称为化痰止咳平喘药。
本类药或辛或苦，或温或寒，多人肺经，辛开宣散，苦燥降泄，温化寒清，主能宣降肺气、化痰止咳、降气平喘，部分药物分别兼有散寒、清热、散结、润肺等作用。
本类药主要适用于外感或内伤所致的咳嗽、气喘、痰多，或痰饮喘息，或因痰所致的瘰疬瘿擅、阴疽流注、癫痫惊厥等。
本类药分化痰药和止咳平喘药两类。
其中化痰药因药性不同，又有温化寒痰与清化热痰之区别。
温化寒痰药性多温燥，具有温肺散寒、燥湿化痰之功，主治寒痰、湿痰证，还可用于寒痰、湿痰所致的眩晕、肢体麻木、阴疽流注等；清化热痰药性多寒凉，具有清热化痰之功，主治热痰咳喘，以及由痰所致的瘰疬瘿瘤、癫痫惊厥等。
止咳平喘药虽或寒或热，或偏于止咳。
或偏于平喘，或兼而有之，但总有止咳平喘之功，主治外感或内伤所致的咳嗽、喘息之证。
临床应用时，因咳、痰、喘不仅常常并见，还相互医`学敎育网搜`集整理为病，故化痰药与止咳平喘药常相互配合使用。
其次，应根据病因及兼证的不同，作适当配伍。
如兼有表证者，配解表药；兼里热者，配清热药；兼里寒者，配温里药；属虚劳咳喘者，配补虚药。
再如癫痫惊厥者，配镇惊安神、平肝息风药；瘰疬瘿瘤者，配软坚散结药；阴疽流注者，配温阳通滞散结之品。
又因痰易阻滞气机，故常与理气药配伍同用。
温化寒痰药药性温燥，不宜用于热痰、燥痰；清化热痰药药性寒润，不宜用于寒痰、湿痰；刺激性较强的化痰药，不宜用于咳嗽兼有出血倾向者，以免加重出血；麻疹初起兼有表证之咳嗽，应以疏解清宣为主，不可单用止咳药，忌用温燥及具有收敛性的止咳药，以免影响麻疹透发；脾虚生痰者，应配健脾燥湿之品，以标本兼治。
第一节化痰药半夏【来源】天南星科植物半夏的干燥块茎。
【性味归经】辛，温。
有毒。
归脾、胃、肺经。
【性能特点】本品辛散温燥，主人脾胃，兼入肺经，有毒而力较强。
《中药学》化痰止咳平喘药 ppt课件
白附子
来源：天南星科多年 生草本植物独角莲的 块茎。
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白附子
其性上行，善祛头面风痰，治头面风瘫要 药
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白附子
性能：辛、甘，温。有毒。归胃、肝经。
功效： 燥温化痰， 祛风止痉， 解毒散结。
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白附子
主治： 1． 痛及偏头痛等。本品既能够燥湿化痰，又 有祛风止痉的作用。治风痰壅盛，抽搐或
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天南星
主治： 1．湿痰、寒痰证（顽痰证）。本品功能燥湿化 痰，温燥之性胜于半夏。常与陈皮、半夏、茯芩、 枳实等药配伍，以治痰湿壅滞所致的咳痰多稀薄、 苔腻胸闷等证，如导痰汤；如属肺热咳嗽，咯痰 黄稠，亦可配伍黄芩、瓜蒌等清热化痰之品。 2．风痰眩晕、中风。本品有祛风止痉之效，又 能燥湿化痰，尤善除经络风痰，半夏、白附子－ 青州白丸子；中风，用生川乌、生附子、木香为 散，生姜煎汤送下－三生饮。
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半夏、天南星
两药均辛温有毒，燥湿化痰，均为治湿痰、寒痰 要药。外用均能消肿止痛、用治痈疽肿痛、瘰疬、 毒蛇咬伤。 半夏：主归脾胃，善除脾胃湿痰，还能降逆止呕， 为止呕要药。并能消痞散结，治胸脘痞闷，梅核 气等证。 天南星：主归肝经，温燥之性强于半夏，善治顽 痰。又善走经络祛风痰而止痉。故又为祛风痰要 药。常用于半身不遂、破伤风等。
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半 夏
2．胃气上逆，恶心呕吐。 本品既能燥湿以化痰，又能降逆以和胃。为止呕 之要药。长于治疗寒饮呕吐，常与生姜同用，如 小半夏汤。 本品又可用于多种病证的呕吐，若胃虚不纳，反 胃呕吐者，配补气和中的人参、白蜜－大半夏汤； 治胃如大半夏汤以之配人参、白蜜，治胃虚呕吐； 如半夏厚朴汤。治胃热呕吐，与清热降逆的黄连、 竹茹、橘皮－黄连橘皮竹茹半夏汤。治妊娠呕吐， 人参、干姜－干姜人参半夏汤，或配伍苏梗、砂 仁理气安胎。
中药学第十三章 化痰止咳平喘药
第十三章化痰止咳平喘药（一）温化寒痰药1、半夏、旋覆花半夏找塘泥藕，削皮三节，外总统。
半夏—燥湿化痰，降逆止呕，消痞散结，外用消肿止痛。
为治湿痰、寒痰、呕吐之要药脏腑之湿痰+陈皮性温，有毒，反乌头旋覆花—降气化痰，降逆止呕性温，气逆呕恶，喘息+赭石2、天南星、禹白附南星与白附，澡堂去洁净同睹三姐夫，三姐总外行天南星—燥湿化痰，祛风解痉，外用消肿散结性温，有毒顽痰阻肺，咳喘胸闷+半夏治风痰眩晕，中风及眼 斜禹白附—燥湿化痰，祛风止痉，止痛，解毒散结3、白前、前胡前前讲坛胡风热白前—降气化痰多辛苦，少辛散，不燥热，专入肺前胡—降气化痰，疏散风热辛散苦泻，微寒清凉注：前胡属清化热痰药4、皂荚、白芥子、猫爪草灶家去玩痰桶，窍开闭，去蜂，杀虫皂荚—祛顽痰，通窍开鼻，祛风杀虫白芥子闻飞毯，立即上街铜锣敲白芥子—温肺化痰，利气散结，通络止痛猫爪画檀扇，姐姐肚笑肿猫爪草—化痰散结诶，解毒消肿（二）清化热痰药1、川贝母、浙贝母、瓜蒌贝母瓜蒌清热痰穿背任课八中这被爸用瓜-宽胸蒌-篓-靶场川贝母—清热化痰，润肺止咳，散结消肿性微寒，清润之品肺燥咳嗽，肺虚久咳，劳嗽+知母浙贝母—清热化痰，散结消痈瓜蒌—清热化痰，宽胸散结，润肠通便2、竹茹、竹沥、天竺黄三竹清热痰竹茹竹-清热化痰茹-吃饭只藕竹茹—清热化痰，除烦止呕性微寒，凉血止血善治肺胃胆经之热竹沥竹-清热豁痰沥-定立窍竹沥—清热豁痰，定惊利窍天竺黄竺-清热化痰黄-清心定天竺黄—清热化痰，清心定惊为治小儿痰热惊风之要药3、马兜铃、胖大海、罗汉果马兜铃、胖大海，清肺化痰马兜铃马-清肺化痰兜-止咳平喘铃-清场小纸马兜铃—清肺化痰，止咳平喘，清肠消痔胖大海胖-清肺化痰大海-淹开音唱胖大海—清肺化痰，利咽开音，润肠通便清宣与润降并举—二向性罗汉大海咳罗汉果—清肺化痰，止咳，利咽，润肠通便注：马兜铃、罗汉果属止咳平喘药4、海蛤壳、海浮石海哥倾肺话，但愿见三姐，浮石林海蛤壳—清肺化痰，软坚散结海浮石--清肺化痰，软坚散结，利尿通淋5、昆布、海藻昆布海藻对，笑谈软件税昆布—消痰软坚，利水消肿海藻--消痰软坚，利水消肿6、桔梗、黄药子、前胡姐跟选飞去谈燕龙桔梗—宣肺祛痰，利咽，消脓黄药师贪霸小鹰死黄药子—化痰散结，消瘿，清热解毒为治瘿瘤要药，有毒，肝病患者忌服7、瓦楞子、礞石瓦楞小坛软煎鱼，爸直酸直痛瓦楞子—消痰软坚，化瘀散结，制酸止痛梦石坠潭下，气瓶杆震惊礞石—坠痰下气，平肝镇惊（三）止咳平喘药1、桑白皮、葶苈子、苦杏仁、紫苏子桑皮亭里写，飞船里睡桑白皮—泻肺平喘，利水消肿葶苈子--泻肺平喘，利水消肿苦杏仁—止咳平喘，润肠通便宣肺，有小毒，宜于咳喘兼便秘紫苏子—降气化痰，止咳平喘，润肠通便善治痰壅咳喘2、百部、紫菀、款冬花百部紫菀款冬花，润肺止咳百部杀。
中药药理学课件之化痰止咳平喘药
阻络之口眼歪斜的要药，并能解蛇毒。
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白附子与蔓荆子治头面之疾的区别
相同点：二药均善于上达头面，祛风 邪，治疗头面风病。
不同点： 1. 白附子重在祛头面风痰，治疗中风口
眼歪斜。 2. 蔓荆子重在祛头面风热，治疗风热上
攻之头痛、眩晕等。
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白附子
功效
燥湿化痰
息风止痉 解毒散结
主治
特点：祛风痰。 应用：①中风痰壅，口眼涡斜；②风痰壅盛 所致的惊风、癫痫、抽搐。 特点：其性上行，尤治头面部诸疾。 应用：①破伤风； ②痰厥头痛、眩晕。
特点：鲜品捣烂外敷可消肿解毒。 应用：瘰疬痰核，毒蛇咬伤等。
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附子与白附子功效主治异同
相同点：两药均能止痛，治疗痹证； 同中之异： 1. 附子善治寒湿痹痛， 2. 白附子善治风湿痹痛。 不同点： 1. 附子为回阳救逆要药，长于治亡阳证，又能补壮
消肿散结 特点：可熬膏外用。
应用：痈肿未溃者。
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附：皂角刺， 辛、温。 功能托毒排脓，活血消痈。
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旋覆花
【药用】本品为菊科植物线叶旋覆花或旋覆花的干燥头状花序。
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旋覆花
【性味与归经】 辛、咸，温。 有小毒。 归肺、大肠经。
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旋覆花
功效
降气化痰 行水
降逆止呕
主治
特点：辛降辛开，既能降气化痰平喘，又能消 痰行水而除痞满。
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三、使用注意
1. 凡内伤外感的病症，均能引起痰多 及咳嗽，治疗时应仔细分辨病因，进行 适当的治疗，例如有外感的配合解表药 同用，虚劳的配合补虚药同用；
中药学 课件ppt 第十三章 化痰止咳平喘药—止咳平喘药
第三节 止咳平喘药
苦杏仁（A） 紫苏子（A） 百部（A） 紫菀（B） 款冬花（B） 枇杷叶（B） 马兜铃（B）
桑白皮（A） 葶苈子（A） 白果（B） 洋金花（C）
苦杏仁
一、药用来源
四、临床应用
二、处方用名
五、用量用法
三、性能特点
六、使用注意
【药用来源】
苦杏仁
为蔷薇科植物山杏、西伯利亚杏、东北杏、或杏 的干燥成熟种子。
功效
清肺化痰 止咳平喘
清肠消痔
兜铃嗽医。
马兜铃
【相似药物比较】
马兜铃 苦微辛寒
肺 大肠
清肺止咳 平喘
又能化痰，多治肺热咳 嗽痰喘者；
兼清肠消痔，治疗肠中 实热之痔疮肿痛或出血。
枇杷叶 苦 微寒
肺胃
兼降逆止呕，治疗胃热
肺热咳喘
呕吐、哕逆证。
桑白皮
一、药用来源 二、处方用名 三、性能特点
【药用来源】
药
材
蔓
生
百
蔓生百部
部
【药用来源】
百部
百部科植物蔓生百部、直立百部或对叶百部等的块根。
直立百部
药材直立百部
【药用来源】
百部
百部科植物蔓生百部、直立百部或对叶百部等的块根。
药 材 对 叶 百 部
对叶百部
【处方用名】
百部
百部 炙百部
【性能特点】
甘、苦，微温。入肺经。
功效
润肺止咳
杀虫灭虱
百部治肺热，咳嗽可止；
为桑科植物桑的干燥根皮。
桑白皮
【处方用名】
桑白皮 桑根白皮
桑白皮
【性能特点】
甘，寒。入肺经 。
功效
中药药理学教材--------第十三章 化痰止咳平喘药
第十三章化痰止咳平喘药第一节概述此类药是一类常用药，尤其在我们北方，天气干燥，咳嗽的人很多。
据统计疾病1/4与呼吸系统有关。
各类呼吸系统疾病常见的症状是咳、痰、喘，即咳嗽、咯痰、气喘。
这虽不是危急症状，但严重影响身体的健康，如果长期不愈，可能发展为肺气肿、支气管扩张、及肺原性心脏病，应及时治疗，防止病情发展。
一、中医传统理论定义：凡能祛痰、缓解或制止咳嗽、喘息为主要作用的药物称为化痰止咳平喘药。
功效：宣肺祛痰，止咳平喘适应证：主要用于痰多咳嗽、痰饮气喘、咯痰不爽，以及与痰饮有关的瘿瘤瘰疬等病证。
常用药：桔梗、杏仁、前胡、半夏、贝母、百部、紫菀等。
二、痰、咳、喘痰、咳、喘三者关系密切、互相影响，往往同时存在。
一般咳嗽有痰者居多，（气道上的痰液刺激气管粘膜引起咳嗽）痰多又容易引起咳嗽，因而祛痰多能止咳。
咳嗽与喘往往同时出现，因而止咳可以平喘，平喘也利于排痰止咳。
粘痰积于小气道内可使气道狭窄而致喘息。
祛痰多能平喘根据药物的主要作用点可将药物分为三类：祛痰药、止咳药、平喘药。
但三者作用之间界线不明显，互有交叉，可归为一类，即化痰止咳平喘药。
三、主要药理作用1、祛痰作用①简介“痰”A、在中医学里，痰的含义有广义和狭义之分。
广义的痰指停积于脏腑经络之间各种各样的痰证。
痰浊滞于皮肤经络可生瘰疬瘿瘤，常见于现人医学中的皮下肿块、慢性淋巴结炎、单纯性甲状腺肿等。
痰痹阻胸，则胸痛、胸闷、心悸，见于冠心病、心绞痛、高血压、心力衰竭等。
痰迷心窍，则心神不宁，昏迷、谵妄、精神错乱，见于脑血管意外、癫痫、精神分裂症等。
狭义的痰指一般咳嗽咯吐之痰，呼吸道咳出的痰。
多见于上呼吸道感染、急慢性支气管炎、肺气肿、支气管扩张等肺部疾患。
中医认为是由于感受外邪，肺气壅滞或脾不健运，水湿凝聚引起。
本章所说之痰指狭义之痰，即咳嗽咯吐之痰B、痰的生成（西医）痰液由气管、支气管的腺体和杯状细胞（粘稠液）分泌，腺体包括浆液腺（稀薄液）、粘液腺（粘稠液）、混和腺（介于二者之间的液体）。
执业药师中药学专业知识(二)上篇 常用单味中药第13章 化痰止咳平喘药
执业药师中药学专业知识（二）上篇常用单味中药第13章化痰止咳平喘药分类：医药卫生执业药师主题：2022年执业药师《执业中药师全套4科》考试题库科目：中药学专业知识（二）类型：章节练习一、单选题1、桑白皮与葶苈子均具有的功效是A.清热化痰B.润肺止咳C.敛肺平喘D.宣肺平喘E.利水消肿【参考答案】：E2、桔梗不具有的功效是A.宣肺B.利咽C.燥湿D.祛痰E.排脓【参考答案】：C【试题解析】：3、款冬花除能止咳化痰外，还能A.润肺下气B.清肺下气C.平喘下气D.敛肺下气E.降肺下气【参考答案】：正确【试题解析】：4、患者，女，26岁。
症见咳久痰少，咯吐不爽，痰黏或夹血丝，咽干口燥，手足心热，舌红，少苔，脉细数。
证属肺阴亏虚，治当清肺化痰、润肺止咳，宜选用的药物是A.浙贝母B.竹沥C.紫菀D.马兜铃E.川贝母【参考答案】：E【试题解析】：5、竹茹的功效是A.清肺化痰.清心定惊B.清热化痰，利咽排脓C.清热化痰，止呕，安胎D.清热化痰，利水消肿E.清热化痰，凉血止血【参考答案】：C【试题解析】：本题考查化痰药竹茹的功效。
本品甘而微寒，清化凉泄，入肺.胃.胆经。
既清热化痰而止咳.除烦，为治痰热咳嗽及胆火挟痰之良药；又清胃而止呕,为治胃热呕吐之要药；还清热而安胎，为治胎热胎动所常用。
6、易损害肾脏，肾功能不全者禁用的药物是A.半夏B.海浮石C.胖大海D.海蛤壳E.马兜铃【参考答案】：E【试题解析】：本题考查止咳平喘药马兜铃的使用注意。
本品含马兜铃酸，可损害肾脏，故不宜大量或长期服用，儿童及老年人慎用，孕妇.婴幼儿及肾功能不全者禁用。
7、患者，男，45岁。
症见咳嗽，痰稠不易咳出。
证属痰热内阻，治当清肺润燥化痰、利气宽胸，宜选用的药物是A.瓜蒌B.浙贝母C.半夏D.川贝母E.竹沥【参考答案】：正确【试题解析】：8、既能清热化痰，又能清心定惊的药物是A.天竺黄B.川贝母C.竹茹D.瓜蒌E.桔梗【参考答案】：正确【试题解析】：本题考查化痰药天竺黄的功效。
执业药师《中药学专业知识二》常用单味中药部分——第十三章 化痰止咳平喘药
凡以祛痰或消痰为主要功效的药物，称为化痰药，能减轻或制止咳嗽和喘息的药物，称为止咳平喘药。
本类药或辛、或苦，或温或寒，多入肺经，辛开宣散，苦燥降泄，温化寒清，主能宣降肺气、化痰止咳、降气平喘，部分药物分别兼有散寒、清热、散结、润肺等作用。
辨证信息本类药物主要适用于外感或内伤所致的咳嗽、气喘、痰多，或痰饮喘息，或因痰所致的瘰疬、瘿瘤、阴疽流注、癫痫惊厥等。
按止咳化痰平喘药的不同性能，分为温化寒痰、清化热痰及止咳平喘药三类。
温化寒痰药药性温燥，不宜用于热痰、燥痰。
清化热痰药药性寒润，不宜用于寒痰、湿痰。
刺激性较强的化痰药，不宜用于咳嗽兼有出血倾向者，以免加重出血；麻疹初起之咳嗽，应以疏解清宣为主，不宜单用止咳之品，忌用温燥及具有收敛性的止咳药，以免麻邪不透。
脾虚生痰者，应配健脾燥湿之品，以标本兼治。
第一节温化寒痰药半夏性味归经：辛、温；有毒；归脾、胃、肺经。
功效：燥湿化痰，降逆止呕，消痞散结。
主治：（1）痰多咳喘，痰饮眩悸，风痰眩晕，痰厥头痛（2）胃气上逆，恶心呕吐。
（3）胸脘痞闷，梅核气，瘿瘤痰核，痈疽肿毒【用法用量】内服：煎汤，5～9g；或入丸散。
外用：适量，以生品研末调敷。
内服用制半夏，不同炮制品功效有别。
法半夏长于燥湿，姜半夏长于降逆止呕；清半夏长于化痰；竹沥半夏长于清热化痰。
生半夏外用。
【使用注意】本品温燥，故阴虚燥咳、出血证忌服，热痰慎服。
生品毒大，一般不作内服。
反乌头，不宜与附子、川乌、制川乌、草乌、制草乌同用。
天南星性味归经：苦、辛，温；有毒；归肺、肝、脾经功效：燥湿化痰，祛风止痉，散结消肿。
主治：（1）顽痰咳嗽（2）风痰眩晕，中风口眼斜，癫痫，破伤风（3）痈疽肿痛，瘰疬痰核。
【用法用量】内服：煎汤，5～9g；或入丸散。
外用：适量，以生品研末调敷。
燥湿化痰，祛风止痉宜制用，散结消肿宜生用。
【使用注意】本品温燥有毒，故阴虚燥咳忌服，孕妇慎服。
生品毒大，一般不作内服。
白附子性味归经：辛、温。
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痰证
• 寒痰、热痰、燥痰、湿痰 • 痰阻于肺－－咳喘痰多 • 痰蒙心窍－－昏厥、癫痫 • 痰蒙清阳－－眩晕 • 肝风夹痰－－中风、惊厥 • 痰阻经络－－肢体麻木，半身不遂，口眼歪斜 • 痰火互结－－瘰疬、瘿瘤
五、分类
温化寒痰药
• 半夏★ • 天南星 • 白附子 • 芥子 • 皂荚 • 旋复花 • 白前★
【临床应用】
3、消痞散结 本品味辛，能散能开而消痞散结。
心下痞证：配黄连、干姜等（半夏泻心汤）。 痰热互结的小结胸证：配黄连、瓜蒌（小陷胸汤）。 气滞痰凝的梅核气：配厚朴（半夏厚朴汤）。
【临床应用】
4. 外用消肿止痛 用于瘰疬痰核，痈疽肿毒， 毒蛇咬伤。
凝结痰湿之瘰疬瘿瘤：配海藻、浙贝等（海 藻玉壶汤）。 痈疽发背、无名肿痛、毒蛇咬伤：生品研末 调敷或鲜品捣敷、。
半夏
[来源] 为天南星科多年生草本植物 半夏Pinellia ternata (Thunb.) Breit.的地下块茎。 主产于四川、湖北、江苏。 夏秋二季茎叶茂盛时采挖。 除去外皮及须根，晒干，为 生半夏。一般用姜汁、明矾 炮制后入药。
半夏
半夏
【性味与归经】 辛，温。有毒。归脾、胃、肺经。
【功
2、止咳平喘药——各种咳嗽和喘息 缓和或制止咳喘
外感、内伤咳喘
痰证的复杂性
“怪病属痰” “诸病皆由痰作祟”
“痰”与“化痰药”
• 狭义之痰 –咯出的痰，多由感受外邪，肺气壅滞，津液不 布凝聚而成，或由于脾不健运，水湿凝聚而成， 如慢性支气管炎、咽喉部炎症或慢性肺部疾患 所引起的多痰、咳嗽等。
• 广义之痰 –指与表现为某些病态相关联的病因或病理产物。 例如瘿瘤、囊肿、腻苔、癫狂等，常被认为与 “痰证”相关，或被认为是因“痰”困扰所致 。 能治疗这类病症的药，也被视为“化痰药”。
亦用于风痰证，常配天麻(半夏白术天麻汤)。 配清化热痰药，如瓜蒌、竹茹等也可用于热痰证 （清气化痰丸、温胆汤）。
【临床应用】
2、降逆止呕 本品归胃经，为止呕要药，可用 于各种呕吐，因其性温，尤宜于寒饮呕吐。
胃寒呕吐：配生姜（小半夏汤）。 胃热呕吐：配黄连（黄连橘皮竹茹半夏汤）。 胃气虚呕吐：配人参、白蜜（大半夏汤）。 胃阴虚呕吐：配石斛、麦冬。 妊娠呕吐：单用或配伍应用。
第十三章 化痰止咳平喘药
学习目的
通过学习化痰止咳平喘药的性能特 点，掌握常用化痰止咳平喘药的临床辩 证应用。
一、概述 1、化痰药
凡以消痰或祛痰为主要作用，治疗痰 证的药物称为化痰药。
2、止咳平喘药
以制止或减轻咳嗽喘息为主要作用， 用治咳喘证的药物称为止咳平喘药。
凡能消除痰涎，减轻或制止咳喘的药物
效】 燥湿化痰，降逆止呕，消痞散结；
外用消肿止痛。
【用 法 用 量】 煎服，3～9g。 一般多用炮制品。
【使 用 注 意】 反乌头，阴虚燥咳，血证，热痰，
燥痰者慎用。
【临床应用】
1、燥湿化痰 用于湿痰，寒痰证，为燥湿化痰， 温化寒痰之要药，尤善于治脏腑之湿痰。
（1）湿痰证：常配陈皮（二陈汤）。 （2）寒痰证：配温里药（小青龙汤）。
➢ 喘咳症多挟痰 ➢ 痰多时必致咳喘 ➢ 化痰药多兼止咳平喘之功 ➢ 止咳平喘药多兼化痰功效
二、性味、归经
性味 辛、苦、甘 归经 肺、脾
脾为生痰之源 肺为贮痰之器
三、功效 宣降肺气 化痰止咳 降气平喘
四、适应范围
1、化痰药——痰证 使“痰”的性质或形态改变
有形之痰、无形之痰
痰者，既是致病因子，又是病理产物，它“随 气升降，无处不到”，所以痰的病证甚多。
• 半夏 ★ • 天南星 • 白附子 • 芥子 • 皂荚 • 旋复花 • 白前★
1、性味
性均温热 ，味多辛苦
2、归经
肺、脾、肝
3、功用
1．温化寒痰（温肺祛痰）－－寒痰证
2．燥湿化痰－－湿痰证（多数药）
3．祛风化痰－－风痰证（部分药）
毒性：生半夏、生南星、白附子
4、辨证要点 痰白清稀，量多易咯，舌苔白腻
天南星
【性味与归经】 苦、辛、温。有毒。归肺、肝、脾经。
【功
效】 燥湿化痰，祛风止痉； 外用消肿止痛。
【用 法 用 量】 煎服，3～9g。 多制用。
【使 用 注 意】 阴虚燥痰及孕妇忌用。
【临床除用于寒痰、湿痰证外，顽痰证也可用。
六、配伍
1. 化痰药常配理气药使用 2. 如因外感，当配解表药 3. 如因里热，当配清热药 4. 如兼里寒者，当配温里药 5. 虚劳咳喘者，当配补益药 6. 癫痫惊狂者，当配安神、平肝、开窍药 7. 中风痰迷者，当配开窍醒神药和熄风药 8. 瘿瘤瘰疬者，又当配软坚散结之品
七、使用注意
1.注意选择配伍。
2.治寒痰湿痰不宜用清化热痰药，治热痰燥痰不宜 用温化寒痰药。
3.凡痰中带血等有出血倾向者，不宜用温燥之性强 烈的刺激性化痰药，以防加重咳血。
4.麻疹初起之咳嗽，不宜用止咳药。对麻疹初起的 咳嗽一般以清宣肺气为主，不要急于止咳，尤其 不要用温燥性或收涩性的止咳药，以免助热或影 响麻疹透发。
第一节
温化寒痰药
清化热痰药
• 前胡★ • 桔梗★ • 川、浙贝母★ • 瓜蒌子、皮★ • 竹茹 • 竹沥 • 天竺黄 • 海藻、昆布 • 黄药子 • 蛤壳 • 浮海石 • 瓦楞子 • 礞石 • 蔊菜
止咳平喘药
• 苦、甜杏仁★ • 紫苏子 • 百部★ • 紫苑★ • 款冬花★ • 马兜玲 • 枇杷叶★ • 桑白皮★ • 葶苈子 • 白果 • 矮地茶 • 洋金花 • 罗汉果
✓ 半夏曲：生半夏浸泡晒干研粉，薑汁、面粉条匀，发酵而 成。 化湿健脾，消食止泻。
天南星
[来源] 为天南星科多年生草本植 物天南星、异叶天南星、 或东北天南星的干燥块茎。 1、除去须根及外皮，晒干， 为生南星。 2、用姜汁、明矾制過者， 为制南星。 3、用胆汁炮制，为胆南星。
天南星
原 植 物
药材
半夏炮制品的功效特点与应用比较
✓ 生半夏：干燥、捣碎的原药材。有毒，外用，消肿止痛。 ✓ 清半夏：白矾浸泡或煮或腌制。以化痰止咳為主。 ✓ 姜半夏：姜矾煮或腌制或蒸制，或姜炒。功效以温中化痰
， 降逆止呕為主。
✓ 法半夏：石灰制半夏。治寒痰、湿痰為主，长于燥湿，并 可健脾。
✓ 竹沥半夏：用半夏以竹沥拌透、阴干。偏于清化热痰息风 。适于胃热呕吐，肺热痰黃稠粘，痰热內闭中風不语。