常用中药方剂及ppt课件

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中药的自然属性
• 花叶类药物走上焦入心肺两经，取象很简 单，花叶轻浮在植株上端，心肺也在五脏 上端，二者象相似，故多相同。
• 反之，根茎类的药物多走中下两焦，入脾 甚至肝肾脏器，取质重沉降之象，与相关 脏器在身体下部相近。
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花类中药
• 花的一部分—红花，西红花，玉米须，莲 须，松花粉，浦黄
• 酸能收能涩，有收敛固涩的作用 • 苦能泄能燥，有降泄和燥湿的作用 • 甘能补能缓，有补益、缓急、和中的作用 • 辛能行能散，有发散、行气、行血的作用 • 咸能软能下，有软坚散结和泄下的作用 • 淡能渗能利，有渗湿利水的作用
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升降沉浮
• 升降沉浮是指药物作用的趋向。疾病由于 病因不同，所表现的症状也各有区别，有 向上的，如呕吐、呃逆、喘促；有向下的， 如泄痢、脱肛、崩漏、带下；有向外的， 如阳起浮越；有向内的，如表邪不解、热 入心包、疹毒内攻等。与之相适应的药物， 就有升、降、沉、浮的功能。
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• 泻下逐水：千金子、巴豆、牵牛子 • 补益肝肾：山萸肉、枸杞子、覆盆子 • 理气化滞：佛手、香橼、枳实、枳壳 • 从上达下泻三焦之火：栀子
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• 自然铜 • 朱砂 • 石膏 • 伏龙肝
矿物药材
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全草类中药
• 全植物体：细辛、金钱草、紫花地丁、车 前草、蒲公英
• 地上部分：鱼腥草、淫羊藿、广金钱草、 广藿香、荆芥、益母草、薄荷、穿心莲、 茵陈
• 性状鉴定 • 常呈锥状，棒状，团簇状，丝状和粉末状，
鉴别时以花朵入药者要注意观察花托，萼 片，花瓣，雄蕊雌蕊数目及其着生的位置 （如槐花），形状，颜色，被毛，气味等。
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叶类中药
• 完整叶：叶片、托叶、叶柄
• 鲜叶——苦竹叶、苏叶
• 干叶—单叶—大青叶、蓼大青叶、枇杷叶、 罗布麻叶、枸骨叶、艾叶
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中药处方中包煎品种
• 旋覆花、车前子、葶苈子 • 六一散、青黛、马勃、蚕砂 • 生蒲黄、滑石粉、蛤粉、海金砂
常用中药、方剂及给药护理学
中西医结合医院内三科 刘国用
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中药基本知识
• 中医理论指导下采集、炮制、制剂、说明 作用机理、指导临床应用的药物称中药。
• 中药主要来源于天然药及其加工品（植物 药、动物药、矿物药）
• 中药的功效取决于中药材的药性、药物的 形质和入药部位等。
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中药的自然属性
• 四气、五味、升降沉浮、归经
郁李仁、柏子仁
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来自百度文库17
果实种子类中药
• 整个果皮：大腹皮 • 部分果皮：枳壳、陈皮、橘红、青皮 • 果核：桔核 • 果蒂：瓜甜蒂 • 宿萼：柿蒂 • 维管束：橘络、瓜丝络 • 发芽的果实：稻芽
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种子、果实类中药有向下向内的作用
• 《本草从新》指出，“凡轻虚者浮而升， 重实者沉而降”。植物种子、果实类的药 物就有内实质重的特点，成熟后落地入土， 因此在治疗上有向内、向下的作用趋势， 对人体的中下焦疾病有明显的治疗作用。
• 带叶茎枝：麻黄、石懈
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动物的某一部分
• 角类 • 鳞甲类 • 骨类 • 贝壳类 • 脏器类 • 全体类 • 除去内脏的物体
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其他产物
• 生理产物 • 分泌物 • 排泄物 • 其他生理产物：桑螵蟏、蝉蜕、蜂蜜 • 病理产物 • 珍珠、牛黄、马宝、猴枣、狗宝 • 加工品：阿胶、鹿角霜、鹿角胶 • 龟甲胶、血余炭
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升降沉浮
• 升浮药—主上行而向外，有升阳、发表、 散寒等作用。
• 沉浮药—主下行而向内，有潜阳、降逆、 收敛、清热等作用。
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归经—药物作用的定位概念
• 药物在机体内所起的作用，有一定的适应 范围，每种药进入机体对某脏腑或部位的 病变起作用是有其特殊性的，这种特殊性 叫“归经”。
• 掌握归经，有助于提高用药的准确性，从 而提高临床疗效。
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中药材储藏中常见的变质现象
• 变质现象—物理变化 挥发、溶解、冻结、 潮解、风化
• 化学变化 变色、走油、自然 • 生物变化 虫蛀、生霉、鼠咬、孵化、发芽
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中药材的气味
• 极苦 •甜 •酸 • 特殊香气
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中药材的特征性成分
• 含鞣质及多元酚类 • 含氨基酸、多肽、蛋白质、酶类 • 含有机酸类 • 含糖类成分的药材 • 含挥发油类
• 形质（形体部位、生长趋势、颜色、质地）
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四气（四性）：寒、热、温、凉
• 疾病有寒证和热证之分：
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治疗热证的药物属于寒凉药；治疗寒
证的药物属于温热药。
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寒凉药多具有清热、泻火、解毒作用，
常用于阳证、热证；寒温药多具有回阳、
救逆、散寒等作用，常用于阴证、寒证。
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五味：酸、苦、甘、辛、咸、（淡）
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复叶—小叶片—番泄叶
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全叶—荆叶
• 带茎枝叶——侧柏叶
• 带柄叶——荷叶蒂、棕板
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植物的叶、花入药，作用趋势向外向上
• 植物的叶、花一般生长在植物体的上部或 顶部，有伸展向上的生长趋势，其入药， 功效多有上行、向外、透发之意，故可升 发、疏散外邪。
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茎木类中药
• 茎藤：川木通、关木通、海风藤、大血藤、 鸡血藤
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中药处方中先煎之品种
• 生石决明、生石膏、生磁石、生紫石英 • 制草乌、制川乌、珍珠母、龟甲、鳖甲 • 鹿角霜、生牡蛎、生蛤壳、生瓦楞子、生
牛角丝 • 紫贝齿、生龙骨、生龙齿、生寒水石、水 • 附片
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中药处方中后下品种
• 薄荷、广藿香、鲜藿香 • 佩兰、鲜佩兰、砂仁、豆蔻 • 苦杏仁、香薷、鈎藤、鱼腥草 • 徐长卿、生大黄、番泄叶
• 茎枝：桂枝、桑枝 • 带钩的茎枝：钩藤 • 茎刺：皂角刺 • 茎髓：通草、灯心草 • 木类中药：指木本植物茎形成层以内的部
分，通称木材。如：桂木
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皮类中药
• 形状 • 表面—外表面，多为灰黑色、灰褐色或棕
黄色 • 内表面，颜色各不相同，如肉桂红棕色、
杜仲紫褐色，黄柏黄色，苦柬黄白色。 • 气味—气味是鉴定皮类药材的重要依据。
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皮类药材
• 作为皮类中药材80%都有利水消肿，治疗 皮肤水肿、皮肤湿疹、疥癣的作用，有很 多皮类的药材都是以治疗皮肤病为主。
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果实种子类中药
• 果实类 • 种子类 •胚 • 加工品 • 发了芽的种子
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• 从中走下、温中行气：砂仁、草果、草寇 • 走里利尿：车钱子、冬葵子、地肤子 • 降气化痰：苏子、菜箙子、白芥子 • 杀虫消积：槟榔、榧子、使君子 • 润肠通便：瓜蒌子、桃仁、杏仁、火麻仁、