视神经萎缩动物模型建立方法的设想
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1999 ,8 (1) :38 7 陈光辉. 甲醇中毒引起视神经萎缩和脑梗死的 MRI 表现[J ]1 国外
医学·内科学分册 ,1999 ,26 (4) :177 8 张铭连 ,宁俊恩 ,周忠友 ,等. 慢性甲醇中毒性视神经病变晚期视
觉电生理改变[J ]1 中国中医眼科杂志 ,1999 ,9 (3) :145 9 陈明. 抗结核药物致盲 1 例[J ]1 中原医刊 ,1999 ,23 (4) :182 10 李泽宇 ,郑宏君 ,韩萍 ,等. 饮水型地方性砷中毒引起神经系统损
等还需在实验研究的实际工作中不断摸索 。
2. 3 维生素缺乏性视神经萎缩 Sadun A etal[11]观察分析了 1998 年发生于古巴使 5 万人
致盲的那次视神经病变的大流行 ,发现患者血清中叶酸含量 普遍偏低 ,并通过给大鼠喂养叶酸缺乏的食物数月后再给予 低剂量的甲源自文库建立了大鼠视神经萎缩的模型 ,证实了其假 说 :维生素缺乏是视神经受损的危险因素之一 。 2. 4 缺血缺氧性视神经萎缩
张莉莉等 [ 12 ] 在建立大鼠缺血缺氧性脑病模型中发现大
鼠突出的病理改变除脑萎缩外 ,还有视神经萎缩 。其模型建 立的方法为选用 7 日龄 Wistar 新生大鼠用乙醚麻醉后 ,结扎 左侧颈总动脉 ,过 2 h 后再吸入 8 %浓度氧 2 h ,制成了新生大 鼠的缺血缺氧脑病模型 。
从上面 4 个方面来考虑造模方法 ,均有其可行性和实用 性 ,但在实践中各有其难点 ,外伤性视神经萎缩模型的建立 要求较高的手术技巧 ,以避免过大的损伤和过多的出血及对 视神经的直接损伤 ,术后动物还可因头部感染而死亡 。在中 毒性视神经萎缩模型的建立过程中 ,动物可因其它多个重要 器官严重受损后功能衰竭而使实验终止 。维生素缺乏仅是
的病理观察[J ]1 北京中医 ,1995 , (3) :172 13 马文新 ,郭玉振 ,高殿文 ,等. 发光二级管诱发 VEP 对视神经萎缩
患者临床应用探讨[J ]1 中华眼底病杂志 ,1995 ,11 (3) :172 14 邹秀兰 ,庞友鉴 ,徐锦堂 1 视神经疾病的磁共振成像[J ]1 中国实
视神经萎缩是 (optic atrophy) 是指任何疾病引起视网膜 神经节细胞和其轴突发生病变 ,致使视神经全部变细的一种 形态学改变 ,一般为发生于视网膜至外侧膝状体之间的神经 节细胞轴突变性[1] 。它是临床上多种视神经疾病的最终结
果 ,又可引起严重的视功能障碍 ,是临床上一种常见的致盲 性疾病 。但本病却为临床难治之病 。因而有必要对本病作
3. 2 视觉电生理和磁共振成像检查 在所有的相关文献资料中 ,诊断和评价疗效的最常见指
标为视觉电生理检查的结果 。马文新[13] 临床研究发现瞬态
发光二级管 VEP 和稳态发光二级管 VEP 联合检查视神经萎 缩其阳性率达 96. 08 %。视觉电生理检查目前选用的主要指 标为 P100 波 、a 波 、b 波的潜伏期和波幅值 。除视觉电生理检 查外 ,在临床上 ,磁共振成像 (MRI) 诊断视神经病变的价值日 益受到重视 。邹秀兰[14]临床研究了 MRI 在视神经疾病中的 诊断价值 ,其结论为 MRI 不仅有助于视神经疾病的定位 、定 性诊断 ,还具有鉴别诊断的作用 。但 MRI 在动物实验中应用 极少 。又因其价格昂贵 ,用以判定造模成功与否并不现实 。 3. 3 病理组织学检查
更进一步的研究 。从现有资料看 ,有关本病治疗的实验研究 尤其是动物实验研究的资料 ,十分缺乏 。其原因在于目前为 本病建立一个完善的 、具有代表性的实验动物病理模型尚存
在着诸多困难 。笔者结合相关文献和研究成果 ,从实验动物 的选择 、建立模型的手段 、判定疗效的指标等 3 个方面 ,提出 建立本病实验动物病理模型的一些思路与方法 ,以供同道参 考。
害的临床观察及研究[J ]1 中华神经科杂志 ,1998 ,31 (2) :95 11 Sadun A1Acquired mitochondrial impairment as a cause of optic nerve
disease[J ]1Trans Am Ophthalmol Soc ,1998 ,96 :881 12 张莉莉 ,蔡玲玲 ,林久治 ,等. 大鼠缺氧缺血性脑病模型实验治疗
2 建立模型的手段 引起视神经萎缩的致病因素多种多样 ,常见的病因有外
伤 、炎症 、压迫 、缺血 、中毒 、脱髓鞘 、维生素缺乏等 。这些病
因为造模的方法提供了依据 ,但在实验研究中 ,仅能根据某 些病因 ,采取不同的手段来建立动物模型 。 2. 1 外伤性视神经萎缩
郑连山等[3] 报道了采用 Klolein 手术 ,开放眶外侧壁 ,暴 露视神经 ,应用视神经牵引和结扎的方法 ,对家兔进行视神 经损伤的实验研究 ,对比观察了视神经损伤前后的视觉诱发 电位 (VEP) 、眼底视乳头及视神经病理学改变 ,证实了外伤性 视神经萎缩产生及其条件 。郑氏认为采取结扎视神经的方
参考文献
1 刘英奇 , 赵亮 1 现代眼科学 [ M ] 1 北京 : 北京科学技术出版社 ,
199616491 2 方喜业 1 医学实验动物学[M]1 北京 :人民卫生出版社 ,199511341 3 郑连山 ,夏德昭 ,曹丽燕 ,等. 实验性外伤性视神经萎缩的研究[J ]
1 中国医科大学学报 ,1988 ,17 (6) :455 4 张伟 ,吴婉芳 ,徐放生 ,等. 丹参防治新生大鼠缺氧缺血性脑病长
4 研究发展的趋势 随着神经眼科学的迅速发展 ,视神经疾病的研究日益受
到重视 ,作为视神经疾病之一的视神经萎缩也将会成为研究 热点 。然而视神经萎缩的基础病理研究在国外也并不多见 ,
在国内这方面的研究更是缺乏 ,仅存在一些假说 。而无论是 基础研究还是基础研究向临床研究的迈进均离不开实验研
究 。因此 ,加强视神经萎缩的实验研究 ,不仅必需而且具有 重大的理论意义和临床意义 。但是 ,寻找一个合理 、完善 、可 行的视神经萎缩动物模型的建立方法 ,以为治疗本病的实验 研究奠定基础 ,还需进一步探索 。
在组织形态学检查方面 ,广泛用于实验研究尤其是动物 实验研究的检查方法主要为病理检查 ,包括病理组织光镜和 电镜下观察 。该检查方法可以测量视神经的直径 、在电镜下
对视神经纤维进行计数 ,从而为评定造模成功与否提供了客 观指标 。还有学者尝试在电镜下观察视网膜神经节细胞的
轴突内微丝 、微管 、线粒体的形态和数目 ,使对视神经萎缩的 实验研究深入到细胞水平 。
第1期
庞龙等 视神经萎缩动物模型建立方法的设想
·7 ·
视神经萎缩的危险因素之一 ,单用此法建立该模型的成功率 低 。缺氧缺血不仅视神经萎缩 ,而且可致脑萎缩 。 3 判定造模成功与否的指标的选择 311 眼部检查指标
临床上常根据瞳孔的对光反应 、视力 、视野 、视乳头颜色
和形态 、视网膜神经纤维异常等来初步诊断视神经萎缩 ,但 在动物实验中 ,测定其视力 、视野并不可行 ,另外 ,啮齿类动 物 (如兔) 的视神经无髓鞘 ,故观察视乳头的颜色便失去了意 义 。因此 ,在造模时 ,在兔存活的情况下初步判断造模是否 成功可观察瞳孔对光反应 :直接对光反应消失 ,间接对光反 应存在 。
基金项目 :国家新药基金“益视明注射液防治视神经萎缩的研究”。 作者简介 :庞龙 ,男 ,1971 年 9 月 ;博士研究生 ;研究方向 :眼底病及视神经疾病的研究 。
© 1994-2011 China Academic Journal Electronic Publishing House. All rights reserved. http://www.cnki.net
摘 要 : 结合相关文献和研究成果 , 从实验动物的选择 、建立模型的手段 、判定疗效的指标等 3 个 方面 , 提出了建立视神经萎缩实验动物病理模型的思路与方法 。
关 键 词 : 视神经萎缩 ; 动物模型 ; 病理 ; 实验方法学 中图分类号 : R332 ; R276 文献标识码 : A 文章编号 : 100420668 (2002) 0120006202
从目前的文献报道来看 ,引起中毒性视神经萎缩的药物 主要有甲醇 、乙胺丁醇 、砷等 。急 、慢性甲醇中毒均可引起视
神经损害 。陈光辉等[7]报道了 1 例试图自杀而摄入 0. 6 L 含 有甲醇的饮料 ,36 h 后入院抢救发现瞳孔反射消失 ,1 个月后 眼底观察到视神经乳头颜色苍白 ,32 天后 MRI 显示视交叉 和视交叉前段萎缩 。张铭连等[8] 报道了一组因饮用被甲醇
期疗效观察[J ]1 北京医学 ,1996 ,18 (1) :14 5 Jonas JB ,Hayreh SS. Optic disk morphology in experimental central reti2
nal artery occlusion in rhesus monkeys[J ]1 Am J Ophthalmol , 1999 ,127
法造成外伤性视神经萎缩的实验模型 ,在球后 5 毫米处用 4 号丝线结扎 5 min 以上即可 。与牵引相比此法手术操作简
便 、结果经 VEP、眼底 、瞳孔对光反应及病理检查均已证实视 神经发生了萎缩 。目前 ,临床上有关头部外伤致视神经萎缩 的报道较多 。但通过实验建立外伤性视神经萎缩的动物模
型 ,仅见此一处 。 2. 2 中毒性视神经萎缩
(5) :523 6 Yucel YH , Kalichman MW , Mizisin AP , et al1 Histomorphomertic analy2
sis of optic nerve change in experimental glaucoma [ J ] 1 J Glaucoma ,
· 6 ·
成都中医药大学学报 Journal of Chengdu University of TCM
2002 年 3 月第 25 卷第 1 期 Mar. 2002 ,Vol. 25 ,No. 1
视神经萎缩动物模型建立方法的设想
庞龙 周华祥
(成都中医药大学 临床医学院 , 四川 成都 610075)
1 实验动物的选择 家兔的眼球大 ,便于进行观察和眼科手术操作 ,因此家
兔是眼科研究中最常选用的动物[2] 。郑连山等[3] 在实验性
外伤性视神经萎缩的研究中选用的实验动物为 8 只灰色家 兔 ,张伟[4]在观察丹参防治新生大鼠缺氧缺血性脑病的长期 疗效中发现在缺氧缺血后 28 天 13 只大鼠有 12 只发生了视 神经萎缩 。由此可知 ,大鼠亦可用来建立视神经萎缩实验模 型 。国外一些学者在进行视神经病变的实验研究中 ,除选用 家兔和大鼠外 ,还选用了恒河猴 、猕猴[5 ,6] 。虽然猴眼更接近 于人眼 ,但其价格昂贵 ,饲养条件要求高 ,实验所要求的样本 含量难以保证 。在实际研究中 ,因家兔或大耳白兔其性温 驯 、饲养方便 、价格适中 ,故大多选择兔来建立实验模型 。尽 管如此 ,选择何种动物最佳且可行 ,应根据实验的目的和方 法而定 。
污染的水而致慢性中毒的病例 ,其主要表现为视神经损害 ,P - VEP 的 P100 潜伏期延长和波幅值降低 。陈明[9] 报道了因 服用抗痨药乙胺丁醇 65 天后视力障碍 ,8 个月后视力仅存数 指 ,1 年后 ,仅有光感 ,其间曾经 6 家省级以上医院眼科专家 检查 ,均诊断为中毒性视神经萎缩 。李泽宇等[10] 研究了饮 水型地方性砷中毒神经系统损害的临床表现 、VEP 检测和眼 底摄影 ,结果发现眼底视神经萎缩显著高于对照组 。上述资 料均为临床报道 ,为本病的造模提供了新的思路 。但是建立 一个相应的实验动物模型还需要作进一步探索 ,尤其是中毒 试剂的选用 、剂量大小的选择 、给药途径及用药时间的确立
用眼科杂志 ,1998 ,16 (5) :268 (收稿日期 :2001206201)
(上接第 3 页) 的效果 。而在颈外侧下三角区 ,由于正常人胸膜顶上界约在 锁骨内侧 1/ 3 处的上缘 3. 0 cm ,浅层又有锁骨下动脉 、膈神 经和迷走神经 ,深层有臂丛 ,稍有不慎 ,便会引起气胸或心血 管功能异常等严重后果 ,因此 ,颈外侧下三角对针灸而言几 乎是禁区 。
医学·内科学分册 ,1999 ,26 (4) :177 8 张铭连 ,宁俊恩 ,周忠友 ,等. 慢性甲醇中毒性视神经病变晚期视
觉电生理改变[J ]1 中国中医眼科杂志 ,1999 ,9 (3) :145 9 陈明. 抗结核药物致盲 1 例[J ]1 中原医刊 ,1999 ,23 (4) :182 10 李泽宇 ,郑宏君 ,韩萍 ,等. 饮水型地方性砷中毒引起神经系统损
等还需在实验研究的实际工作中不断摸索 。
2. 3 维生素缺乏性视神经萎缩 Sadun A etal[11]观察分析了 1998 年发生于古巴使 5 万人
致盲的那次视神经病变的大流行 ,发现患者血清中叶酸含量 普遍偏低 ,并通过给大鼠喂养叶酸缺乏的食物数月后再给予 低剂量的甲源自文库建立了大鼠视神经萎缩的模型 ,证实了其假 说 :维生素缺乏是视神经受损的危险因素之一 。 2. 4 缺血缺氧性视神经萎缩
张莉莉等 [ 12 ] 在建立大鼠缺血缺氧性脑病模型中发现大
鼠突出的病理改变除脑萎缩外 ,还有视神经萎缩 。其模型建 立的方法为选用 7 日龄 Wistar 新生大鼠用乙醚麻醉后 ,结扎 左侧颈总动脉 ,过 2 h 后再吸入 8 %浓度氧 2 h ,制成了新生大 鼠的缺血缺氧脑病模型 。
从上面 4 个方面来考虑造模方法 ,均有其可行性和实用 性 ,但在实践中各有其难点 ,外伤性视神经萎缩模型的建立 要求较高的手术技巧 ,以避免过大的损伤和过多的出血及对 视神经的直接损伤 ,术后动物还可因头部感染而死亡 。在中 毒性视神经萎缩模型的建立过程中 ,动物可因其它多个重要 器官严重受损后功能衰竭而使实验终止 。维生素缺乏仅是
的病理观察[J ]1 北京中医 ,1995 , (3) :172 13 马文新 ,郭玉振 ,高殿文 ,等. 发光二级管诱发 VEP 对视神经萎缩
患者临床应用探讨[J ]1 中华眼底病杂志 ,1995 ,11 (3) :172 14 邹秀兰 ,庞友鉴 ,徐锦堂 1 视神经疾病的磁共振成像[J ]1 中国实
视神经萎缩是 (optic atrophy) 是指任何疾病引起视网膜 神经节细胞和其轴突发生病变 ,致使视神经全部变细的一种 形态学改变 ,一般为发生于视网膜至外侧膝状体之间的神经 节细胞轴突变性[1] 。它是临床上多种视神经疾病的最终结
果 ,又可引起严重的视功能障碍 ,是临床上一种常见的致盲 性疾病 。但本病却为临床难治之病 。因而有必要对本病作
3. 2 视觉电生理和磁共振成像检查 在所有的相关文献资料中 ,诊断和评价疗效的最常见指
标为视觉电生理检查的结果 。马文新[13] 临床研究发现瞬态
发光二级管 VEP 和稳态发光二级管 VEP 联合检查视神经萎 缩其阳性率达 96. 08 %。视觉电生理检查目前选用的主要指 标为 P100 波 、a 波 、b 波的潜伏期和波幅值 。除视觉电生理检 查外 ,在临床上 ,磁共振成像 (MRI) 诊断视神经病变的价值日 益受到重视 。邹秀兰[14]临床研究了 MRI 在视神经疾病中的 诊断价值 ,其结论为 MRI 不仅有助于视神经疾病的定位 、定 性诊断 ,还具有鉴别诊断的作用 。但 MRI 在动物实验中应用 极少 。又因其价格昂贵 ,用以判定造模成功与否并不现实 。 3. 3 病理组织学检查
更进一步的研究 。从现有资料看 ,有关本病治疗的实验研究 尤其是动物实验研究的资料 ,十分缺乏 。其原因在于目前为 本病建立一个完善的 、具有代表性的实验动物病理模型尚存
在着诸多困难 。笔者结合相关文献和研究成果 ,从实验动物 的选择 、建立模型的手段 、判定疗效的指标等 3 个方面 ,提出 建立本病实验动物病理模型的一些思路与方法 ,以供同道参 考。
害的临床观察及研究[J ]1 中华神经科杂志 ,1998 ,31 (2) :95 11 Sadun A1Acquired mitochondrial impairment as a cause of optic nerve
disease[J ]1Trans Am Ophthalmol Soc ,1998 ,96 :881 12 张莉莉 ,蔡玲玲 ,林久治 ,等. 大鼠缺氧缺血性脑病模型实验治疗
2 建立模型的手段 引起视神经萎缩的致病因素多种多样 ,常见的病因有外
伤 、炎症 、压迫 、缺血 、中毒 、脱髓鞘 、维生素缺乏等 。这些病
因为造模的方法提供了依据 ,但在实验研究中 ,仅能根据某 些病因 ,采取不同的手段来建立动物模型 。 2. 1 外伤性视神经萎缩
郑连山等[3] 报道了采用 Klolein 手术 ,开放眶外侧壁 ,暴 露视神经 ,应用视神经牵引和结扎的方法 ,对家兔进行视神 经损伤的实验研究 ,对比观察了视神经损伤前后的视觉诱发 电位 (VEP) 、眼底视乳头及视神经病理学改变 ,证实了外伤性 视神经萎缩产生及其条件 。郑氏认为采取结扎视神经的方
参考文献
1 刘英奇 , 赵亮 1 现代眼科学 [ M ] 1 北京 : 北京科学技术出版社 ,
199616491 2 方喜业 1 医学实验动物学[M]1 北京 :人民卫生出版社 ,199511341 3 郑连山 ,夏德昭 ,曹丽燕 ,等. 实验性外伤性视神经萎缩的研究[J ]
1 中国医科大学学报 ,1988 ,17 (6) :455 4 张伟 ,吴婉芳 ,徐放生 ,等. 丹参防治新生大鼠缺氧缺血性脑病长
4 研究发展的趋势 随着神经眼科学的迅速发展 ,视神经疾病的研究日益受
到重视 ,作为视神经疾病之一的视神经萎缩也将会成为研究 热点 。然而视神经萎缩的基础病理研究在国外也并不多见 ,
在国内这方面的研究更是缺乏 ,仅存在一些假说 。而无论是 基础研究还是基础研究向临床研究的迈进均离不开实验研
究 。因此 ,加强视神经萎缩的实验研究 ,不仅必需而且具有 重大的理论意义和临床意义 。但是 ,寻找一个合理 、完善 、可 行的视神经萎缩动物模型的建立方法 ,以为治疗本病的实验 研究奠定基础 ,还需进一步探索 。
在组织形态学检查方面 ,广泛用于实验研究尤其是动物 实验研究的检查方法主要为病理检查 ,包括病理组织光镜和 电镜下观察 。该检查方法可以测量视神经的直径 、在电镜下
对视神经纤维进行计数 ,从而为评定造模成功与否提供了客 观指标 。还有学者尝试在电镜下观察视网膜神经节细胞的
轴突内微丝 、微管 、线粒体的形态和数目 ,使对视神经萎缩的 实验研究深入到细胞水平 。
第1期
庞龙等 视神经萎缩动物模型建立方法的设想
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视神经萎缩的危险因素之一 ,单用此法建立该模型的成功率 低 。缺氧缺血不仅视神经萎缩 ,而且可致脑萎缩 。 3 判定造模成功与否的指标的选择 311 眼部检查指标
临床上常根据瞳孔的对光反应 、视力 、视野 、视乳头颜色
和形态 、视网膜神经纤维异常等来初步诊断视神经萎缩 ,但 在动物实验中 ,测定其视力 、视野并不可行 ,另外 ,啮齿类动 物 (如兔) 的视神经无髓鞘 ,故观察视乳头的颜色便失去了意 义 。因此 ,在造模时 ,在兔存活的情况下初步判断造模是否 成功可观察瞳孔对光反应 :直接对光反应消失 ,间接对光反 应存在 。
基金项目 :国家新药基金“益视明注射液防治视神经萎缩的研究”。 作者简介 :庞龙 ,男 ,1971 年 9 月 ;博士研究生 ;研究方向 :眼底病及视神经疾病的研究 。
© 1994-2011 China Academic Journal Electronic Publishing House. All rights reserved. http://www.cnki.net
摘 要 : 结合相关文献和研究成果 , 从实验动物的选择 、建立模型的手段 、判定疗效的指标等 3 个 方面 , 提出了建立视神经萎缩实验动物病理模型的思路与方法 。
关 键 词 : 视神经萎缩 ; 动物模型 ; 病理 ; 实验方法学 中图分类号 : R332 ; R276 文献标识码 : A 文章编号 : 100420668 (2002) 0120006202
从目前的文献报道来看 ,引起中毒性视神经萎缩的药物 主要有甲醇 、乙胺丁醇 、砷等 。急 、慢性甲醇中毒均可引起视
神经损害 。陈光辉等[7]报道了 1 例试图自杀而摄入 0. 6 L 含 有甲醇的饮料 ,36 h 后入院抢救发现瞳孔反射消失 ,1 个月后 眼底观察到视神经乳头颜色苍白 ,32 天后 MRI 显示视交叉 和视交叉前段萎缩 。张铭连等[8] 报道了一组因饮用被甲醇
期疗效观察[J ]1 北京医学 ,1996 ,18 (1) :14 5 Jonas JB ,Hayreh SS. Optic disk morphology in experimental central reti2
nal artery occlusion in rhesus monkeys[J ]1 Am J Ophthalmol , 1999 ,127
法造成外伤性视神经萎缩的实验模型 ,在球后 5 毫米处用 4 号丝线结扎 5 min 以上即可 。与牵引相比此法手术操作简
便 、结果经 VEP、眼底 、瞳孔对光反应及病理检查均已证实视 神经发生了萎缩 。目前 ,临床上有关头部外伤致视神经萎缩 的报道较多 。但通过实验建立外伤性视神经萎缩的动物模
型 ,仅见此一处 。 2. 2 中毒性视神经萎缩
(5) :523 6 Yucel YH , Kalichman MW , Mizisin AP , et al1 Histomorphomertic analy2
sis of optic nerve change in experimental glaucoma [ J ] 1 J Glaucoma ,
· 6 ·
成都中医药大学学报 Journal of Chengdu University of TCM
2002 年 3 月第 25 卷第 1 期 Mar. 2002 ,Vol. 25 ,No. 1
视神经萎缩动物模型建立方法的设想
庞龙 周华祥
(成都中医药大学 临床医学院 , 四川 成都 610075)
1 实验动物的选择 家兔的眼球大 ,便于进行观察和眼科手术操作 ,因此家
兔是眼科研究中最常选用的动物[2] 。郑连山等[3] 在实验性
外伤性视神经萎缩的研究中选用的实验动物为 8 只灰色家 兔 ,张伟[4]在观察丹参防治新生大鼠缺氧缺血性脑病的长期 疗效中发现在缺氧缺血后 28 天 13 只大鼠有 12 只发生了视 神经萎缩 。由此可知 ,大鼠亦可用来建立视神经萎缩实验模 型 。国外一些学者在进行视神经病变的实验研究中 ,除选用 家兔和大鼠外 ,还选用了恒河猴 、猕猴[5 ,6] 。虽然猴眼更接近 于人眼 ,但其价格昂贵 ,饲养条件要求高 ,实验所要求的样本 含量难以保证 。在实际研究中 ,因家兔或大耳白兔其性温 驯 、饲养方便 、价格适中 ,故大多选择兔来建立实验模型 。尽 管如此 ,选择何种动物最佳且可行 ,应根据实验的目的和方 法而定 。
污染的水而致慢性中毒的病例 ,其主要表现为视神经损害 ,P - VEP 的 P100 潜伏期延长和波幅值降低 。陈明[9] 报道了因 服用抗痨药乙胺丁醇 65 天后视力障碍 ,8 个月后视力仅存数 指 ,1 年后 ,仅有光感 ,其间曾经 6 家省级以上医院眼科专家 检查 ,均诊断为中毒性视神经萎缩 。李泽宇等[10] 研究了饮 水型地方性砷中毒神经系统损害的临床表现 、VEP 检测和眼 底摄影 ,结果发现眼底视神经萎缩显著高于对照组 。上述资 料均为临床报道 ,为本病的造模提供了新的思路 。但是建立 一个相应的实验动物模型还需要作进一步探索 ,尤其是中毒 试剂的选用 、剂量大小的选择 、给药途径及用药时间的确立
用眼科杂志 ,1998 ,16 (5) :268 (收稿日期 :2001206201)
(上接第 3 页) 的效果 。而在颈外侧下三角区 ,由于正常人胸膜顶上界约在 锁骨内侧 1/ 3 处的上缘 3. 0 cm ,浅层又有锁骨下动脉 、膈神 经和迷走神经 ,深层有臂丛 ,稍有不慎 ,便会引起气胸或心血 管功能异常等严重后果 ,因此 ,颈外侧下三角对针灸而言几 乎是禁区 。