慢阻肺健康大课堂课件
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3.心电图检查：低电压表现 4.血气分析等
慢阻肺健康大课堂
慢阻肺的治疗原则
• 目前没有根治慢阻肺的办法只能预防和控制疾病的继 续发展缓解症状，尽量把疾病控制在稳定期（2A级）
• 临床药物上常用的有茶碱类(长效缓释片)抗胆碱能药 物和β激动剂等，针对急性喘息性哮喘为了缓解症状 一般采用吸入激素，吸入激素相对安全副作用较少
会
呼吸急促
加
重 你
呼吸肌愈加 疲劳
的
呼吸肌疲劳
呼
吸
困
呼吸愈加急促
焦虑增加
气短益甚
难
25
慢阻肺健康大课堂
减缓压力的方法
• 练习气功、瑜伽等自我 放松调节的功法，或聆 听轻松的音乐
• 可以尝试的意念放松方 法：1.闭眼，2.想象自 己处于放松、舒适的环 境，3. 做着自己喜欢 做的事情，4.感觉柔风 轻抚脸面，5. 脚上踏 着柔软的细沙。一直保 持这种放松的状态
• 慢性支气管炎、肺气肿 • 中晚期COPD患者5年内
死亡率为20-30%
慢阻肺健康大课堂
疾病病因
• 总结：吸烟、空气污染，吸入烟雾及刺激性气 体、矿物燃料产生的废气或者厨房的油烟等。 尤其是在农村，用柴禾、煤或者生物燃料取暖， 都会产生有害气体使慢阻肺病情加重。
慢阻肺健康大课堂
发病机制
营养、感染 社会经济状态 肺脏生长与发育 抗胰蛋白酶缺乏 支气管哮喘 气道高反应性 机体某些基因 环境因素有关
慢阻Baidu Nhomakorabea健康大课堂
关注健康、幸福生活！
•
慢阻肺健康大课堂
谢 谢 ！
碍精神抑郁和（或）焦虑等
慢阻肺健康大课堂
三、分期
• 分期：急性加重期和稳定期。 • 分级：根据FEV1下降情况，将COPD分为四
级： • Ⅰ级(轻) FEV1≥70％ • Ⅱ级(中) FEV1 50％～69％ • Ⅲ级(重) FEV1≤50％ • Ⅵ级（极重） ≤30％
慢阻肺健康大课堂
慢阻肺的发展过程
• “适当运动是预防和治疗慢阻肺经济、有效 的手段，比你用的药更为有效。” 步行、 打太极拳或跑步等不同强度的运动，不仅 可以增加肌肉活动度、增强呼吸功能，还 可以增强体质。平时应注意膳食营养合理， 摄入足够蛋白质，多吃蔬菜、水果和奶类 食品，合理补充维生素、微量元素及钙， 少吃生、冷、辛辣、油腻食物
慢阻肺健康大课堂
• 慢阻肺三步曲： 支气管炎--肺气肿--肺心病
--最后死于呼吸衰竭
慢阻肺健康大课堂
慢阻肺的现状： 1、漏诊和误诊：有50%的人不知道自己患有慢阻肺 2、不规范治疗：20-30%得到治疗
认知
未被充分 诊断
治疗
慢阻肺健康大课堂
哪一类的人容易得慢阻肺疾病呢？
• 1、吸烟、被动吸烟者 • 2、居住环境恶劣，通风条件差者。 • 3、工作环境恶劣者，如矿井工人、长期处于
地下室者。 • 4、呼吸道感染发病频率较高者，如一年中发
作次数达四次以上者。 • 5、年龄相对较大者，通常老年人的免疫功能
比较差，容易患病。 • 6、肺功能比较差的 • 7、慢性肺病患者中患病年龄较长者
慢阻肺健康大课堂
诊断检查
2.胸部X线检查 注意肺纹理、两肺透亮度、 肺大泡、心影大小 及位置、纵隔及 横隔位置和活动度。
慢阻肺健康大课堂
病理改变
慢阻肺健康大课堂
正常人和吸烟者的肺
慢阻肺健康大课堂
病理改变
慢阻肺健康大课堂
COPD的临床表现
一、临床分型 二、症状和体征 三、分期：
急性加重期和稳定期
慢阻肺健康大课堂
一、临床分为两型：红喘型(PP型) 紫肿型(BB型)
慢阻肺健康大课堂
二、临床症状体征表现
• 起病缓慢、病程较长 • 慢性咳嗽 • 咳痰： • 气短或呼吸困难 ------标志性症状 • 喘息和胸闷： • 体重下降食欲减退外周肌肉萎缩和功能障
呼吸肌锻炼
• 腹式呼吸、缩唇呼吸
慢阻肺健康大课堂
疫苗
• 定期注射流感疫苗、肺炎菌苗减少呼吸道感染
每年秋季接种一次流感疫苗，每5～6年接种一次肺炎链球菌 疫苗可以减少这两种呼吸道感染，此外还可肌注核酪，接种 气管炎疫苗、灭活卡介苗。
慢阻肺健康大课堂
减缓压力
压
你感到压力后
开始气短
引起焦虑
力
的
产
生
恐慌
慢性阻塞性肺疾病健康知识讲座 （COPD）
昆明学院医学院
慢阻肺健康大课堂
疾病概述
• 定义：慢性阻塞性肺病（C O P D）是一种 慢性气道炎症性疾病，主要是气道和肺部 的炎症引起气道和肺部结构的改变，最终 出现不完全可逆的气流受限，进行性发展， 导致患者出现咳嗽、咳痰、透不上气等症 状。中国慢阻肺每年病死人数超过100万。 每分钟我国有2.5个人死于慢阻肺。
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COPD健康十步曲
1 戒烟
2 避免接触有害气体或颗粒
4 运动与锻炼
3 减免劳累 5 健康饮食
20
慢阻肺健康大课堂
COPD健康十步曲
6 预防感冒
7 缓解压力
8 合理用药
9 吸氧疗法
10 及时处理急性加重期的COPD
21
慢阻肺健康大课堂
全身性运动：慢跑、步行、太极拳、 趴楼、登山
慢阻肺健康大课堂
慢阻肺健康大课堂
饮食原则：合理膳食
• 1、饮食宜清淡，不宜过饱、过咸；戒烟酒， 慎食辛辣、刺激性食物，少用海鲜鱼虾及油煎 品，以免刺激气道，引起咳嗽，使气促加重。
• 2、继发感染时，应多喝水，进半流质饮食， 有利于痰液稀释咳出。
• 3、体形消瘦、痰多清稀，气短喘息时，可多 吃些温性的食物，如富含营养的鸡汤、猪肝汤、 瘦肉、豆制品等，以便补肺益气。
• 氧疗 ：一般经鼻导管吸氧， 流量 2-5L/min >15h/d ，
• 呼吸机辅助呼吸
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慢阻肺的治疗原则
• 稳定期康复治疗措施包括卫生宣教、心理 支持、药物治疗、预防感染、物理治疗和 运动锻炼、长期氧疗、营养治疗、呼吸肌 锻炼等。
• 戒烟 。
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健康心态、运动锻炼、合理营养
• 4、喘息加重者，宜选择滋阴生津的食物，如 梨、话梅、苹果、山楂、鳖等。
• 5、避免食用：肥肉、猪肉、油炸食品、酒、 辣椒、芥末、洋葱、鱼、虾慢。阻肺健康大课堂
对COPD患者进行长期系统管理
• 包括长期监测肺功能进展情况，检查督促 戒烟效果。
• 对于COPD患者及其家庭进行系统教育 使 其了解COPD病程的长期性、危害性，以及 进行长期防治的必要性、可行性，争取患 者及其家庭对于我们工作的理解、配合和 支持，这是做好COPD三期预防 的基础和前提。
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慢阻肺的治疗原则
• 目前没有根治慢阻肺的办法只能预防和控制疾病的继 续发展缓解症状，尽量把疾病控制在稳定期（2A级）
• 临床药物上常用的有茶碱类(长效缓释片)抗胆碱能药 物和β激动剂等，针对急性喘息性哮喘为了缓解症状 一般采用吸入激素，吸入激素相对安全副作用较少
会
呼吸急促
加
重 你
呼吸肌愈加 疲劳
的
呼吸肌疲劳
呼
吸
困
呼吸愈加急促
焦虑增加
气短益甚
难
25
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减缓压力的方法
• 练习气功、瑜伽等自我 放松调节的功法，或聆 听轻松的音乐
• 可以尝试的意念放松方 法：1.闭眼，2.想象自 己处于放松、舒适的环 境，3. 做着自己喜欢 做的事情，4.感觉柔风 轻抚脸面，5. 脚上踏 着柔软的细沙。一直保 持这种放松的状态
• 慢性支气管炎、肺气肿 • 中晚期COPD患者5年内
死亡率为20-30%
慢阻肺健康大课堂
疾病病因
• 总结：吸烟、空气污染，吸入烟雾及刺激性气 体、矿物燃料产生的废气或者厨房的油烟等。 尤其是在农村，用柴禾、煤或者生物燃料取暖， 都会产生有害气体使慢阻肺病情加重。
慢阻肺健康大课堂
发病机制
营养、感染 社会经济状态 肺脏生长与发育 抗胰蛋白酶缺乏 支气管哮喘 气道高反应性 机体某些基因 环境因素有关
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关注健康、幸福生活！
•
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谢 谢 ！
碍精神抑郁和（或）焦虑等
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三、分期
• 分期：急性加重期和稳定期。 • 分级：根据FEV1下降情况，将COPD分为四
级： • Ⅰ级(轻) FEV1≥70％ • Ⅱ级(中) FEV1 50％～69％ • Ⅲ级(重) FEV1≤50％ • Ⅵ级（极重） ≤30％
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慢阻肺的发展过程
• “适当运动是预防和治疗慢阻肺经济、有效 的手段，比你用的药更为有效。” 步行、 打太极拳或跑步等不同强度的运动，不仅 可以增加肌肉活动度、增强呼吸功能，还 可以增强体质。平时应注意膳食营养合理， 摄入足够蛋白质，多吃蔬菜、水果和奶类 食品，合理补充维生素、微量元素及钙， 少吃生、冷、辛辣、油腻食物
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• 慢阻肺三步曲： 支气管炎--肺气肿--肺心病
--最后死于呼吸衰竭
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慢阻肺的现状： 1、漏诊和误诊：有50%的人不知道自己患有慢阻肺 2、不规范治疗：20-30%得到治疗
认知
未被充分 诊断
治疗
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哪一类的人容易得慢阻肺疾病呢？
• 1、吸烟、被动吸烟者 • 2、居住环境恶劣，通风条件差者。 • 3、工作环境恶劣者，如矿井工人、长期处于
地下室者。 • 4、呼吸道感染发病频率较高者，如一年中发
作次数达四次以上者。 • 5、年龄相对较大者，通常老年人的免疫功能
比较差，容易患病。 • 6、肺功能比较差的 • 7、慢性肺病患者中患病年龄较长者
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诊断检查
2.胸部X线检查 注意肺纹理、两肺透亮度、 肺大泡、心影大小 及位置、纵隔及 横隔位置和活动度。
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病理改变
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正常人和吸烟者的肺
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病理改变
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COPD的临床表现
一、临床分型 二、症状和体征 三、分期：
急性加重期和稳定期
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一、临床分为两型：红喘型(PP型) 紫肿型(BB型)
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二、临床症状体征表现
• 起病缓慢、病程较长 • 慢性咳嗽 • 咳痰： • 气短或呼吸困难 ------标志性症状 • 喘息和胸闷： • 体重下降食欲减退外周肌肉萎缩和功能障
呼吸肌锻炼
• 腹式呼吸、缩唇呼吸
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疫苗
• 定期注射流感疫苗、肺炎菌苗减少呼吸道感染
每年秋季接种一次流感疫苗，每5～6年接种一次肺炎链球菌 疫苗可以减少这两种呼吸道感染，此外还可肌注核酪，接种 气管炎疫苗、灭活卡介苗。
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减缓压力
压
你感到压力后
开始气短
引起焦虑
力
的
产
生
恐慌
慢性阻塞性肺疾病健康知识讲座 （COPD）
昆明学院医学院
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疾病概述
• 定义：慢性阻塞性肺病（C O P D）是一种 慢性气道炎症性疾病，主要是气道和肺部 的炎症引起气道和肺部结构的改变，最终 出现不完全可逆的气流受限，进行性发展， 导致患者出现咳嗽、咳痰、透不上气等症 状。中国慢阻肺每年病死人数超过100万。 每分钟我国有2.5个人死于慢阻肺。
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COPD健康十步曲
1 戒烟
2 避免接触有害气体或颗粒
4 运动与锻炼
3 减免劳累 5 健康饮食
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COPD健康十步曲
6 预防感冒
7 缓解压力
8 合理用药
9 吸氧疗法
10 及时处理急性加重期的COPD
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全身性运动：慢跑、步行、太极拳、 趴楼、登山
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饮食原则：合理膳食
• 1、饮食宜清淡，不宜过饱、过咸；戒烟酒， 慎食辛辣、刺激性食物，少用海鲜鱼虾及油煎 品，以免刺激气道，引起咳嗽，使气促加重。
• 2、继发感染时，应多喝水，进半流质饮食， 有利于痰液稀释咳出。
• 3、体形消瘦、痰多清稀，气短喘息时，可多 吃些温性的食物，如富含营养的鸡汤、猪肝汤、 瘦肉、豆制品等，以便补肺益气。
• 氧疗 ：一般经鼻导管吸氧， 流量 2-5L/min >15h/d ，
• 呼吸机辅助呼吸
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慢阻肺的治疗原则
• 稳定期康复治疗措施包括卫生宣教、心理 支持、药物治疗、预防感染、物理治疗和 运动锻炼、长期氧疗、营养治疗、呼吸肌 锻炼等。
• 戒烟 。
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健康心态、运动锻炼、合理营养
• 4、喘息加重者，宜选择滋阴生津的食物，如 梨、话梅、苹果、山楂、鳖等。
• 5、避免食用：肥肉、猪肉、油炸食品、酒、 辣椒、芥末、洋葱、鱼、虾慢。阻肺健康大课堂
对COPD患者进行长期系统管理
• 包括长期监测肺功能进展情况，检查督促 戒烟效果。
• 对于COPD患者及其家庭进行系统教育 使 其了解COPD病程的长期性、危害性，以及 进行长期防治的必要性、可行性，争取患 者及其家庭对于我们工作的理解、配合和 支持，这是做好COPD三期预防 的基础和前提。