针灸治疗面肌痉挛
针刺“靶点”治疗面肌痉挛
针刺“靶点”治疗面肌痉挛（041600）山西省洪洞县中医医院针灸科蔡晓刚面肌痉挛亦称“面肌抽搐”；“半面痉挛”；“偏侧面肌痉挛症”。
是一侧面神经受激惹而产生的功能紊乱症候群，抽搐呈阵发性且不规则、程度不等，可因疲倦、精神紧张、激动及自主运动等而加重，尤以讲话、微笑时明显，严重时可呈痉挛状态。
起病多从眼轮匝肌开始，然后渐渐涉及整个面部。
甚者可累及颈及肩部肌群发病率约占人群之64/100000。
多见于40岁以上人群，男女性别之比为2:3。
多是一侧（个别人出现双侧痉挛）。
现代西医学对此病病因不明尚缺乏特效治法，目前一般采用对症治疗，但效果均欠理想。
应进行脑电图、肌电图检查，必要时还应进行乳突、颅骨X线摄片，头颅CT及MRI检查。
应与面瘫后遗症面肌抽搐、特发性睑痉挛、面肌颤搐、习惯性痉挛、中脑和锥体系统病变引起的手足徐动和舞蹈病等相鉴别。
面肌痉挛属于中医学“痪斑”；“瘛疚（即抽搐）”范畴。
《张氏医通·瘛纵》说：“瘛者，筋脉拘急也；纵者，筋脉弛纵也，俗谓之抽。
”吴鞠通《温病条辨·痉病瘛纵总论》中又说：“痉者，强直之谓，后人所谓角弓反张，古人所谓痉也。
纵者，蠕动引缩之谓，后人所谓抽掣、搐溺，古人所谓痉也。
”祖国医学认为面肌痉挛发病多因人体正气不足，脉络空虚，腠理不固，风邪挟痰入中面部阳明、少阳之经，致使颜面肌腠经络痹阻，气血运行不利，肌肉筋脉失于濡养致面肌拘急弛纵。
若邪气入侵日久，治疗失当，津液不行形成正虚邪实，虚实夹杂之顽疾。
故其形成以虚、风、痰、血癖四者为基本病理基础，正气虚为病之本，风、痰、疲为病之标。
治宜祛风化痰，活血通络，补虚益气。
穴取“靶点”（医者在患者面肌痉挛肌肉跳动处用一手指力量适中、逐点逐点反复按压，当按压到可以明显抑制肌肉抽动时即是）、四关、神门。
令患者取适宜体位并将穴位处充分暴露，常规消毒后将图钉型揿针用镊子挟住针的尾部是针身与穴位局部皮肤成90度角按压刺入“靶点”，针尾部的圆圈平放于皮肤上用创可贴固定。
面部痉挛最好的治疗方法是哪些
面部痉挛最好的治疗方法是哪些面部痉挛，又称面肌痉挛，是一种常见的神经肌肉疾病，主要表现为面部肌肉不自主地抽搐或收缩，给患者的生活和工作带来了诸多困扰。
那么，面部痉挛最好的治疗方法是哪些呢？接下来，我们将从药物治疗、物理治疗、手术治疗和中医治疗等方面进行详细介绍。
首先，药物治疗是面部痉挛的常见治疗方法之一。
常用的药物包括肌肉松弛剂、抗痉挛药物和镇痛药物等。
肌肉松弛剂可以通过作用于中枢神经系统或神经-肌肉接头，减轻肌肉痉挛，如巴氯芬酸钠、阿托品等；抗痉挛药物可以通过调节神经传导，减轻面部肌肉的不自主收缩，如多巴胺受体拮抗剂等；镇痛药物则可以缓解面部痉挛引起的疼痛，如非甾体抗炎药等。
然而，药物治疗也存在着副作用和药物依赖的风险，因此在使用药物治疗时应遵医嘱，注意药物的使用剂量和时长。
其次，物理治疗也是面部痉挛的重要治疗手段之一。
物理治疗包括电疗、热疗、按摩和针灸等。
电疗通过电流的刺激，可以改善神经肌肉传导功能，减轻面部肌肉的痉挛；热疗则可以通过热敷或热疗仪器的应用，促进局部血液循环，缓解面部肌肉的紧张；按摩和针灸则可以通过刺激穴位，调节气血，缓解面部痉挛症状。
然而，物理治疗需要专业的医师进行操作，患者在接受物理治疗时应选择正规的医疗机构和医师进行治疗。
另外，对于一些严重的面部痉挛病例，手术治疗可能是必不可少的选择。
手术治疗主要包括神经肌肉阻断术、肌肉松弛术和脑深部电刺激术等。
神经肌肉阻断术通过切断或破坏面部痉挛的神经传导通路，以减轻痉挛症状；肌肉松弛术则通过手术切除或松解面部肌肉的紧张部位，以缓解面部痉挛；脑深部电刺激术则是通过植入脑部电极，通过电刺激来调节异常神经信号，从而减轻面部痉挛。
然而，手术治疗风险较大，需要患者慎重考虑，并在专业医师的指导下进行。
最后，中医治疗在面部痉挛的治疗中也有一定的作用。
中医治疗主要包括针灸、推拿、中药熏洗等。
针灸可以通过刺激穴位，调节气血，缓解面部痉挛症状；推拿则可以通过按摩和推拿，舒缓面部肌肉的紧张；中药熏洗则可以通过中药药物的熏洗，促进局部血液循环，缓解面部痉挛。
针灸治疗面肌痉挛的临床经验分析
针灸治疗面肌痉挛的临床经验分析摘要：目的观察治疗面肌痉挛的有效方法。
方法将68例患者经中医辨证用针灸配合中药口服治疗2个疗程后评定疗效。
结果临床上用针药结合治疗面肌痉挛总有效率为86.8%。
结论针药结合治疗面肌痉挛具有较佳的疗效。
关键词：针灸疗法；电针；面肌痉挛；中药疗效面肌痉挛属祖国医学的“筋惕肉瞤”，“颜面抽搐”范畴，临床上主要以面部肌肉阵发性抽动为主要表现的一种顽固性疾病，治疗方法众多。
笔者以2010—2014多年来用针灸配合中药口服治疗面肌痉挛68例，取得较满意的疗效，现报道如下。
1 临床资料本组68例患者均为门诊患者，其中男17例，女51例；年龄最小20岁，最大69岁，平均44.5岁；病程最短7天，最长3年；由紧张生气引起者17例，失眠引起者16例，遇风引起者12例，面瘫后遗症引起者11例，外伤史者5例，原因不明者7例；其中原发性面肌痉挛52例，继发性16例。
2 治疗方法2.1 针灸治疗2.1.1 取穴主穴：下关，颧髎，阳陵泉，合谷。
配穴：眼周抽搐者加攒竹，四白，瞳子髎；口角抽搐者加地仓，水沟，承浆；紧张生气者加太冲，三阴交；失眠者加神门，太溪；遇风者加外关，翳风；中气不足者加百会，针足三里，血海。
2.1.2 操作方法患者取仰卧位，用碘伏消毒液棉签常规消毒穴位皮肤后，用0.25mm×40mm的毫针针患侧，面部进针的深度宜浅，手法宜轻，四肢部经辨证取穴施补泻手法，每次留针30min，接G6805-Ⅱ型治疗仪，用连续波，电量以患者能忍受为度，每日针1次，10次为1个疗程，2个疗程后评定疗效。
2.2 中药治疗2.2.1 治则补气养血，祛风通络，镇静止痉。
2.2.2 方药炙黄芪24g，柏子仁12g，当归10g，川芎6g，远志10g，石菖蒲9g，酸枣仁15g，半夏9g，胆南星6g，细辛3g，鸡血藤15g，甘草5g。
2.2.3 用法每日1剂，每次煎取200ml（分早晚2次口服，连续服用1个月后评定疗效）。
面肌痉挛最新最好治疗方法中医
面肌痉挛最新最好治疗方法中医面肌痉挛，又称为舌咽神经痉挛，是一种常见的面部神经系统疾病，主要表现为面部肌肉不自主地抽动或痉挛，给患者的生活和工作带来了很大的困扰。
目前，针对面肌痉挛的治疗方法有很多种，其中中医疗法是一种较为有效的治疗方式。
本文将介绍面肌痉挛的最新最好的中医治疗方法，希望能对患有面肌痉挛的患者有所帮助。
中医治疗面肌痉挛主要是通过调理患者的气血和神经系统，达到舒经活络、祛风定痉的效果。
中医认为，面肌痉挛是由于肝风上扰、肝郁气滞、肝肾不足等原因引起的，因此治疗面肌痉挛的关键是要疏肝解郁、平肝潜阳、益肝肾。
中医治疗面肌痉挛的方法主要包括针灸、中药熏洗、推拿按摩等。
针灸是中医治疗面肌痉挛的常用方法之一。
针灸可以通过刺激穴位，调理气血，疏通经络，达到祛风定痉的效果。
在治疗面肌痉挛时，可以选择一些具有镇痉、祛风、疏肝等作用的穴位进行针灸，如风池、太冲、合谷等。
通过针灸治疗，可以有效地缓解面肌痉挛的症状，提高患者的生活质量。
中药熏洗也是中医治疗面肌痉挛的常用方法之一。
中药熏洗可以通过将一定药物煎煮后，利用药物的挥发性成分渗透皮肤，达到温经散寒、祛风定痉的效果。
在治疗面肌痉挛时，可以选择一些具有活血化瘀、祛风定痉的中药材进行熏洗，如川芎、当归、白芷等。
通过中药熏洗，可以有效地舒经活络，缓解面肌痉挛的症状。
推拿按摩是中医治疗面肌痉挛的另一种常用方法。
推拿按摩可以通过手法的刺激，调理气血，舒经活络，达到祛风定痉的效果。
在治疗面肌痉挛时，可以选择一些具有舒肝理气、活血化瘀的推拿手法进行按摩，如拨筋、捏脊、搓揉等。
通过推拿按摩，可以有效地缓解面肌痉挛的症状，改善患者的神经系统功能。
总的来说，中医治疗面肌痉挛的方法多种多样，但都以调理气血、舒经活络、祛风定痉为核心。
在治疗过程中，患者需要密切配合医生的治疗，并且在日常生活中要注意休息，避免劳累，保持心情舒畅，有助于治疗的效果。
希望患有面肌痉挛的患者能够早日康复，重拾健康的生活。
针灸治疗面肌痉挛
针灸治疗面肌痉挛摘要】本文以总结针灸治疗面肌痉挛的研究现状为目的，通过列举当前存在的多种针灸疗法，得出传统针法已被综合使用多种针法与其他方法结合的疗法所取代的结论。
【关键词】针灸治疗面肌痉挛面肌痉挛是指面部肌肉阵发性不自主的抽搐。
通常发生在一侧的某个表情肌或某组肌纤维束，无神经系统其他阳性体征。
本病病因尚不明了，病程较长，易反复发作。
老年人的发病率较高。
本病呈缓慢进性，一般不会自然好转。
面肌痉挛又称面肌抽搐。
以半侧面部不自主抽搐为特征，抽搐呈阵发性且不规则，程度也不等，起病多从眼轮匝肌开始，然后涉及整个面部。
以中年女性较为多见。
本病可归于“筋惕肉润”症，针灸治疗最早见于唐代的《备急千金要方》。
现代有关报道，约在60年代中期。
但直至80年代才获得重视。
目前，各种刺灸法治疗本病的有效率在80％左右，但痊愈率仍比较低。
诊断要点(一）临床表现1.多发于一侧面肌，起病常从眼轮匝肌的轻微颤动开始，逐渐向下半部面肌扩展，尤以口角抽搐为多。
2.发病间期如常人，可因精神紧张、过度疲劳或面部自主运动而发，睡眠时可消失。
3.神经系统检查无其他阳性体征。
4.本病须与继发性面肌痉挛、局限性癫痫、癔病性眼睑痉挛等相鉴别。
(二）辅助检查肌电图可见肌束震颤波。
治疗治疗方法与面神经炎相似。
(一）体针疗法1.处方：取穴分为三组，第一组取眼附近及额部的穴位，如阳白、鱼腰、攒竹、四白等；第二组取下颌部的穴位，如下关、承浆、颊车等；第三组取特殊穴位合谷、后溪、内关。
三组穴位同时取用。
患侧取穴为主，可辅以健侧少量取穴。
2.操作方法：常规消毒后，选用28～30号毫针，向下平刺阳白0.7±0.1寸，横向平刺鱼腰0.7±0.1寸，向外上平刺攒竹0.7±0.1寸，向下平刺四白0.7±0.寸。
直刺下关0.8±0.2寸，向患侧平刺承浆0.7±0.1寸，向前下斜刺颊车1.0±0.2寸。
面肌痉挛最新最好治疗方法中医
面肌痉挛最新最好治疗方法中医面肌痉挛，又称为面肌痉挛症，是一种常见的神经系统疾病，主要表现为面部肌肉不自主地抽动或痉挛，给患者的生活和工作带来了极大的困扰。
针对面肌痉挛的治疗方法，中医在近年来取得了一些新的进展，为患者提供了更多的治疗选择。
中医治疗面肌痉挛的方法主要包括针灸、中药疗法和推拿按摩等。
针灸是中医常用的治疗手段之一，通过在特定的穴位上施加刺激，调节人体的气血运行，达到舒筋活络、祛风定痉的效果。
对于面肌痉挛患者，针灸可以缓解面部肌肉的痉挛，改善症状。
中药疗法则是通过中药的药性作用，调整人体的阴阳平衡，清热解毒，舒筋活络，以达到治疗面肌痉挛的目的。
推拿按摩则是通过按摩面部穴位和肌肉，促进局部血液循环，缓解肌肉痉挛，舒缓疼痛。
除了传统的中医疗法，现代医学也提供了一些新的治疗方法，如肉毒素注射、神经调控技术等。
肉毒素注射是通过注射肉毒素A 到面部肌肉，阻断神经冲动传导，从而减轻肌肉痉挛。
神经调控技术则是通过植入神经调控装置，对面部神经进行调控，达到缓解面肌痉挛的效果。
这些新的治疗方法在一定程度上拓宽了面肌痉挛患者的治疗选择。
除了治疗方法的选择，面肌痉挛患者在日常生活中也需要注意一些保健方法。
首先，保持情绪稳定，避免过度疲劳和紧张，因为情绪波动和疲劳是面肌痉挛的诱发因素之一。
其次，注意饮食调理，避免辛辣刺激性食物，多摄入富含维生素B、维生素C和矿物质的食物，有助于缓解症状。
此外，适当参加一些有氧运动，如散步、打太极拳等，有助于放松身心，缓解面肌痉挛的症状。
总的来说，面肌痉挛的治疗方法多种多样，中医提供了很多有效的治疗手段，同时现代医学也不断探索新的治疗方法。
患者在选择治疗方法时，应该结合自身的病情和身体状况，选择适合自己的治疗方法，并在日常生活中注意保健护理，配合医生的治疗，才能更好地控制病情，改善生活质量。
希望面肌痉挛的患者能够早日康复，重拾健康。
面肌痉挛针灸治疗近况
维普资讯
４ 综合治疗 ４．１ 针 药 配 合 ：陈 红 路 ｌ１ 针 药 配 合 治疗 本 病 １６例 ，取 穴 瞳子 髑 、上关 、丝 竹 空 、颧 髂 、百 会 、 风 池 、肝 俞 、肾俞 、阳陵 泉 、三 阴交 、太 溪 、太 冲 、 合 答 每 次 选 ８～ １０个 穴 ，每 日配 合 中 药 白 芍 、 当归 、木 瓜 、鸡 血 藤 、牡 蛎 、枸 杞 子 、天 麻 、僵 蚕 、 全 蝎 、甘 草 ，总 有 效 率 ９３．７５％。 李 威 、张 志 学 、 孙 光 颖 等 Ｌ１ 用 针 刺 局 部 穴 位 配 台 口服 养 血 祛 风 药 （熟 地 、黄 芪 、当 归 、鸡 血 藤 、白芍 、川Ｉ芎 、红 花 、甘 草 、螟 蚣 ）治 疗 面 肌 痉 挛 ，取 得 了 较 好 疗 效 。 ４ ２ 针 刺 配 合 激 光 治 疗 ：王 存 周 Ｌ１ 观 察 两 组 面 肌 痉 挛 患 者 ，对 照 组 患 者 口服 苯 妥 英 钠 或 卡 马西 平 ，ＶｉｔＢＩ、ＶｉｔＢ￣、ＶｉｔＢ１２；治 疗 组 用 针 刺 、激 光治 疗 ，选 下 关 、颊 车 、翳 风 、地 仓 、四 白 、太 阳 、 合 谷 、阿 是 穴 临 证 加 减 ，行 针 后 使 用 立 式 ＧＥＧＨ一２型 Ｈｅ～ Ｎｅ激 光 理 疗 机 ，输 出 功 率 ７３０ｒｏｗ ，波 长 ６３２．８ｎｍ，对 准 穴 位 距 离 １０～ ２０ｅｒａ，每 穴 ５ｍｌｎ。 治 疗 组 ３０例 ，治 愈 ５０％，显 效 ４０％，无 效 １０％，总 有 效 率 ９０％ ；而 对 照 组 ３０倒 ，治愈 ３０％ ，显 效 ３３．３％ ，无 效 ３６．７％，总 有 效 率 仅 有 ６３．３％ 。 ４．３ 针 刺 与 艾 灸 配 合 ：董 丽 ＿】 】采 用 温 针 法 以 祛风 通 络 止 痉 为 原 则 ，选 颧 髂 、下 关 为 主 穴 ，针 上加 灸 ２～ ３壮 （对 照 组 不 加 灸 ）。 治 疗 组 ３２ 例 ，显 效 １８例 ，好 转 １０例 ，总 有 效 率 ８７ ５％ ； 对 照 组 １２例 ，显 效 ２例 ，好 转 ４例 ，总有 效 率 仅 有 ５０％ 。刘 岚 等 【１ 用 巨 刺 加 艾 灸 法 治 疗 本 病 ，也 有 明 显 效 果 。 ４ ４ 电针配 合 梅 花针 叩刺 ：扬荣 昌［１ 用 电针 加 梅 花 针 叩 刺 治 疗 面肌 痉 挛 １８例 ，治 愈 ８例 ， 有 效 ９例 ，总有 效 率 ９４ ４％。 ４ ５ 针 刺 配 合 牵 引 ：赵 传 风 等 ［ 治 疗 １例 因 颈 椎 病 引 起 面 肌 痉 挛 的 患 者 ，采 用 针 刺 配 合 牵 引的 方 法 ，经 ２个 疗 程 的 治疗 得 以痊 愈 。 ４ ６ 多 种 治 法 配 合 ：王 家 田Ｌ１ ］把 本 病 分 为 ６ 型 。风 寒 稽 留型 刺 风 池 、腕 骨 ；气 血 两 亏 型 刺 关 元 、足 三 里 ；肝 肾 阴 虚 型 刺 太 溪 、太 ｊ中；脾 虚 湿 重 型 刺 地 机 、章 门 ；肾 阳 不 振 型 刺 命 门 、肾 俞 ；痰 火 内 盛 型 刺 丰 隆 、外 关 配 合 面 部 穴 位 。 同时结合 电针 、穴位 注 射 （ＶｉｔＢ】２），５次 为 １个 疗 程 。 治疗 患 者 ７８例 ，经 ２～４疗 程 治疗 ，治 愈
面肌痉挛最好治疗方法
面肌痉挛最好治疗方法面肌痉挛是一种常见的神经肌肉疾病，患者常常出现面部肌肉不自主收缩的症状，给生活和工作带来了诸多困扰。
因此，寻找最好的治疗方法成为了患者们的迫切需求。
针对面肌痉挛的治疗方法，我们可以从以下几个方面进行探讨。
首先，药物治疗是目前治疗面肌痉挛的常用方法之一。
常用的药物包括肌肉松弛剂、抗痉挛药物和镇痛药等。
肌肉松弛剂可以帮助放松面部肌肉，减轻痉挛症状；抗痉挛药物可以调节神经系统功能，减少肌肉的异常收缩；镇痛药则可以缓解疼痛感。
然而，药物治疗也存在一些副作用，如头晕、恶心、乏力等，因此在使用过程中需要谨慎。
其次，物理治疗也是治疗面肌痉挛的重要手段。
常见的物理治疗方法包括热敷、冷敷、按摩和理疗等。
热敷可以促进面部血液循环，缓解肌肉痉挛；冷敷则可以减轻面部肌肉的疼痛和肿胀；按摩和理疗可以帮助放松紧张的肌肉，缓解痉挛症状。
物理治疗方法简单易行，且无明显的副作用，因此备受患者青睐。
此外，手术治疗也是一些顽固性面肌痉挛患者的选择。
手术治疗可以通过切断或调整面部神经来减轻肌肉痉挛的症状。
然而，手术治疗风险较大，且术后恢复周期较长，需要患者慎重考虑。
除了上述治疗方法外，心理治疗和中医治疗也被一些患者尝试。
心理治疗可以帮助患者缓解焦虑和紧张情绪，减轻痉挛症状；中医治疗则可以通过针灸、推拿等手段调理气血，缓解面肌痉挛的症状。
综上所述，面肌痉挛的治疗方法多种多样，患者可以根据自身情况选择合适的治疗方法。
在进行治疗时，建议患者遵医嘱，合理使用药物，配合物理治疗和心理治疗，积极配合康复训练，以期取得更好的治疗效果。
希望本文所述内容对面肌痉挛患者能够有所帮助。
中医治疗面肌痉挛的偏方
中医治疗面肌痉挛的偏方引言面肌痉挛，又称为面部抽搐，是一种病因复杂、病程长、复发率高的疾病。
由于面肌痉挛紧密关系到患者的面部表情和咀嚼功能，给患者的生活和工作带来了很大困扰。
虽然现代医学已经在针灸、理疗、药物治疗等方面取得了一定的进展，但中医在治疗面肌痉挛方面有着独特的优势。
本文将介绍几种中医治疗面肌痉挛的偏方，供大家参考。
一、扎罗台方名扎罗台方剂组成1.荆芥15克2.紫苏15克3.马齿苋15克4.青蒿15克5.番泻叶15克方剂制备将以上药材研磨成细末，混合均匀。
每次取6克，用开水冲泡，盖上盖子，浸泡15分钟。
温服，每日3次。
此方主要功效为祛风、活血、舒筋。
方剂用法患者每日温服3次，连续使用3个月。
二、银翘散方名银翘散方剂组成1.银翘8克2.菊花8克3.防风8克4.苍耳子8克5.薄荷8克6.荆芥8克7.连翘8克8.甘草4克9.白花蛇舌草8克将以上药材研磨成细末，混合均匀。
每次取10克，用开水冲泡，盖上盖子，浸泡15分钟。
温服，每日3次。
方剂功效此方主要功效为清热解毒、解表利咽。
方剂用法患者每日温服3次，连续使用1个月。
三、祛痰化湿汤方名祛痰化湿汤方剂组成1.苍术10克2.厚朴10克3.陈皮10克4.茯苓10克5.百部10克6.青皮10克7.桔梗10克8.神曲10克将以上药材研磨成细末，混合均匀。
每次取15克，用开水冲泡，盖上盖子，浸泡15分钟。
温服，每日3次。
方剂功效此方主要功效为祛痰化湿、舒筋活络。
方剂用法患者每日温服3次，连续使用2个月。
四、通络活血颗粒方名通络活血颗粒方剂组成1.当归10克2.川芎10克3.蛇床子10克4.丹参10克5.赤芍10克6.木瓜10克7.红花10克8.甘草5克9.薄荷5克方剂制备将以上药材研磨成细末，混合均匀。
每次取10克，用开水冲泡，盖上盖子，浸泡15分钟。
温服，每日3次。
方剂功效此方主要功效为活血化瘀、舒筋通络。
方剂用法患者每日温服3次，连续使用3个月。
五、针灸疗法简介针灸疗法是中医常用的治疗面肌痉挛的方法之一。
面肌痉挛的针灸治疗
面肌痉挛的针灸治疗面肌痉挛为面部肌群阵发性的不规则不自主的抽动震颤，多起始于眼下睑处的轮匝肌，发展缓慢，病情常迁延加剧，是一种不易治愈的疾患，严重影响着患者的工作和生活，中医多认为是风阳内动之象。
面肌痉挛又称偏侧面肌痉挛，为仅限于一侧面部的不自主阵挛性抽搐，是神经科的常见病与疑难病，在面肌痉挛的治疗方面缺乏有效的药物，西医对面肌痉挛用镇静药或注射肉毒素或手术治疗，均存在着不同程度的毒副作用和疗效不持久的缺点，目前针灸治疗面肌痉挛报道很多，但在针刺方法，诊断标准，疗效判定标准，指标客观化方面缺乏统一认识，使其疗效往往难以同其他方法进行比较。
现就目前临床比较典型的几种治疗方法介绍如下：1 传统针灸治疗1.1 辩证取穴治疗面肌痉挛1.1.1 陈杰等[1]采用四关穴为主加配穴治疗面肌痉挛，取双侧合谷、太冲、风池、复溜穴施针刺治疗，合谷、太冲、风池施以泻法，复溜施以补法，行针时指力、角度、方向均匀、灵活、轻巧，避免用力过大。
经过治疗，效果显著，总有效率为96.7％。
太冲能镇肝息风解痉、养肝血，配合谷可达到上病下取的目的，两者相伍谓之四关，能通关开窍，镇静解痉，疏风理血；复溜为肾经母穴，故补复溜可育阴柔筋，配泻风池，共奏平肝息风、滋阴潜阳之功。
1.1.2 唐燕萍[2]采用多针浅刺与行气法结合，以经筋辨证治疗面肌痉挛，取穴以颧髎、瞳子髎、率谷、丝竹空、攒竹、合谷、外关为主，其中合谷与外关穴交替使用，配穴有流泪、视物不清者加承泣、四白；食欲不振、月经量少者加足三里、三阴交、中脘；烦躁易怒、失眠者加太冲、申脉、百会；体虚畏寒、久病不愈者加背俞穴。
操作上采用多针浅刺针法，即在同一穴上，同时刺人三根毫针，针刺1.2分深，使针尖处皮肤呈突起小丘，不做手法，留针10分钟；在远端穴位上，采用行气法治疗，即运用手法激发，使经气由刺激点开始，沿经到达病所。
此病虽属难治之症，但邪在络不在经，针刺局部穴位宜采用多针浅刺法。
多针浅刺法是宗《灵枢》“齐刺”、“直针刺”、“浮刺”之法而来，结合三法之特长，三针齐下，浅浅刺入，故可散在络之邪。
针灸治疗面肌痉挛研究现状分析
针灸治疗面肌痉挛研究现状分析摘要：本文以总结针灸治疗面肌痉挛的研究现状为目的，通过列举当前存在的多种针灸疗法，得出传统针法已被综合使用多种针法与其他方法结合的疗法所取代的结论。
关键词：面肌痉挛针灸传统疗法多种针法综合疗法单针疗法单针疗法指单纯使用一种针法而不配合其他针法来治疗面肌痉挛。
电针：电针疗法遵循平肝熄风止痉的原则，主穴取翳风、风池二穴，配穴取健侧合谷。
眼睑抽搐加太阳、四白；面颊抽搐加颧髂、迎香；口角抽搐加地仓、颊车。
所加各穴均取患侧，交替使用。
取1～1.5寸毫针进针后接g6805治疗仪，采用断续波、小强度电流、高频率，通电30分钟左右，1次／日，6次为1个疗程，疗程间休息2天。
武国华使用此疗法治疗87例，总有效率95.9％。
使用此针法时，电针的波形、电流强度的大小及频率快慢，是提高疗效的关键。
火针：火针既有针刺作用，又有温热效应，适用于面肌痉挛寒证及外风证。
江晓霁用此法，主穴取太阳、攒竹、颧髂、地仓；配穴辨证加减：风寒阻络型加风池、外关，肝风内动型加太溪、太冲，气血两虚型加足三里、三阴交。
主穴均用火针针刺。
用0.30mm×40mm 毫针，左手执点燃的酒精棉球，右手执针，在针尖烧红后迅速刺入，深度约5mm，针人即出，不留针。
配穴用0.30mm×(40～60)mm毫针针刺，风池、外关、太冲针用泻法，太溪、足三里、三阴交针用补法，得气后留针30分钟。
治疗隔日1次，5次为1个疗程。
疗程结束后，间隔2天开始下一疗程治疗。
临床对照发现，火针治疗该病与普通针刺有效率相当，但治愈率明显高于普通针刺，并且能够缩短疗程，比普通针刺方法有优势。
悬针：悬针又称挂针，此疗法具有祛风散寒、温经通络、活血作用。
主穴取面肌痉挛最初病发部位(原始病灶)；配穴取百会。
取1.5寸28号毫针，右手持针从下至上沿着病灶方向刺入局部皮内2～3分，使剩余针身及针柄悬吊于病灶之下，视病灶大小排列3～5针，两针间隔0.5寸，不可深刺。
面肌痉挛最好治疗方法
面肌痉挛最好治疗方法面肌痉挛是一种常见的神经系统疾病，患者在面部肌肉不自主地抽动，表情失常，给患者的生活和工作带来了很大的困扰。
因此，治疗面肌痉挛是非常重要的。
那么，面肌痉挛最好的治疗方法是什么呢？首先，对于面肌痉挛，药物治疗是常见的方法之一。
肉毒杆菌素是治疗面肌痉挛的有效药物，它可以通过注射到患部肌肉中，从而减轻肌肉的痉挛，改善面部表情。
此外，抗痉挛药物如多巴胺受体拮抗剂和抗胆碱能药物也可以用于治疗面肌痉挛，但需要在医生的指导下使用，因为药物治疗可能会有一定的副作用。
其次，对于一些症状较轻的面肌痉挛患者，物理治疗也是一个不错的选择。
物理治疗包括按摩、理疗、针灸等，可以帮助患者缓解肌肉痉挛，改善面部表情。
同时，一些特殊的面部肌肉训练方法也可以帮助患者减轻面肌痉挛的症状，提高面部肌肉的控制能力。
除了药物治疗和物理治疗，手术治疗也是面肌痉挛的一种有效方法。
对于一些药物和物理治疗无效的面肌痉挛患者，可以考虑进行手术治疗。
手术治疗包括激光手术和微血管减压术等，可以通过切断或减轻面部神经的压力，从而减轻面肌痉挛的症状。
此外，心理治疗也是面肌痉挛患者的一种重要治疗方式。
面肌痉挛会给患者带来很大的心理压力，甚至影响到患者的社交和情绪状态。
因此，心理治疗可以帮助患者调整心态，减轻焦虑和抑郁情绪，对于面肌痉挛的康复非常重要。
最后，对于面肌痉挛的治疗，患者在日常生活中也需要注意一些自我管理的方法。
比如，避免过度疲劳和精神紧张，保持充足的睡眠，适当锻炼身体等，这些都可以帮助患者减轻面肌痉挛的症状。
综上所述，面肌痉挛有多种治疗方法，包括药物治疗、物理治疗、手术治疗和心理治疗等。
患者可以根据自身的情况选择合适的治疗方法，同时也需要在医生的指导下进行治疗。
希望每一位面肌痉挛患者都能找到最适合自己的治疗方法，早日康复。
面肌痉挛的中医治疗方法
面肌痉挛的中医治疗方法摘要：面肌痉挛是一种神经性疾病，常见于面部及颈部肌肉，表现为面部不自主的抽搐、扭曲，甚至是面部肌肉僵硬。
中医学认为，面肌痉挛属于气滞血瘀的范畴，可通过中医的辨证施治来缓解症状、调理身体。
1. 疾病概述面肌痉挛是一种病因复杂、症状多样的疾病，其发病机制尚不十分清楚，但一般认为与面神经的功能障碍有关。
面肌痉挛常伴随多种表现，如面部抽搐、扭曲，甚至面部肌肉僵硬。
2. 中医诊断根据中医理论，面肌痉挛的发生与多种因素有关，如情志激动、疲劳、不良饮食习惯等。
中医辨证施治的第一步是全面了解患者的病情，进行综合诊断。
面肌痉挛的中医常见辨证为气滞血瘀、肝风内动、脾虚湿阻等。
气滞血瘀以舌质紫暗、舌苔黄腻为主要表现。
肝风内动以情绪波动、易怒、志急等为特点。
脾虚湿阻则以脘腹胀闷、食欲不振等为主要症状。
3. 中医治疗方法面肌痉挛的中医治疗通常采用综合施治的方法，包括中药治疗、针灸治疗、中医推拿等。
3.1 中药治疗中医药是治疗面肌痉挛的核心方法之一。
根据辨证施治的原则，中药的处方应根据患者的辨病证型而定。
对于气滞血瘀证，常用活血化瘀的药物如桃仁、红花、川芎等。
对于肝风内动证，常用平肝降火、镇定神志的药物如柴胡、龙骨等。
对于脾虚湿阻证，常用健脾化湿的药物如党参、白术、茯苓等。
3.2 针灸治疗针灸是一种刺激穴位以调节身体功能的治疗方法，对于面肌痉挛也有一定的疗效。
常用的针灸穴位有足三里、合谷、太冲等，施针时需由专业医师操作。
针灸治疗面肌痉挛的机制与调节面部肌肉神经的功能有关，通过刺激相应的穴位来改善血液循环、神经传导等，从而缓解症状。
3.3 中医推拿中医推拿也是治疗面肌痉挛的一种常用方法。
通过按摩、推拿等手法刺激相关的穴位和经络，调理气血循环，促进面部肌肉松弛，从而减轻症状。
中医推拿的方法多样，常用的手法有按揉、推捏、拍打等，具体应根据患者的病情而定。
中医推拿通常需要经过一段时间的持续治疗才能见效。
4. 预防与注意事项面肌痉挛的预防与日常生活习惯和情绪调节有关。
针灸治疗面肌痉挛22例临床观察
（王 维 治 主 编 ，人 民 卫 生 出 版 社 出 版 ）关 于 面 肌 痉 挛 的 ３．２ 治疗结 果 ：治 疗 组 临 床 治 愈 、总有 效 率 均 优 于对
诊 断标准 ：中年 以后 发 病 ，女 性 多 见 ；抽 搐 初 起 多 始 于 照 组 （Ｐ＜ ０．０５）。详 见 表 １。 经 ６个 月 随 访 ，治 疗 组 复
面肌痉 挛 系为一 侧部 分 或 全部 面 肌 呈 阵发 性不 自
主 抽 搐 的 疾 病 ，属 祖 国 医 学 风 痉 、筋 急 等 范 畴 ，针 刺 取 穴 以多 气 多 血 之 阳 明 经 穴 为 主 ，配 以 肝 经 、脾 经 穴 位 ，
共 奏疏通 经 络 、调 理 气 血 之 功 。电 针 对 痉 挛 状 态 的 面
面肌 痉 挛 多见 于 中年 或 老 年 妇 女 ，笔 者 采 用 针 灸 周 ，共 治 疗 ３个 疗 程 。
治疗 本病 ２２例 ，获效 满意 ，现报 告如 下 。
２．２ 对 照组 ：卡马西 平 每 次 ２００ｍｇ，每 日 ３次 ；甲钴胺
１ 临 床 资 料
胶 囊 每次 ５００ｍｇ，每 日 ３次 ；维 生 素 Ｂ 每 次 １０ｍｇ，每
侧 病变 ｌ１例 。两组 一 般 资 料 比较无 显 著 性 差 异 （Ｐ＞ 症状 无改 变或 加重 。复 发 ：对 有 效 患 者 随访 ６个 月 ，若
０．０５），具 有 可 比性 。
再 次 出现 面 部 肌 肉 痉 挛 或 患 者 面 部 肌 肉痉 挛 次 数 增
１．２ 诊 断 标 准 ：参 照 西 医全 国 统 编 教 材 《神 经 病 学 》 加 ，都 视 为 复 发 。
女 １０例 ；年 龄 ３０～７８岁 ，平 均 年龄 ４１．５岁 ；病程 最 短 发 作 ，有诱 因存 在 时 ，面部 肌 肉轻 微 跳 动 ，但 次 数 明 显
针灸治疗面瘫后面肌痉挛35例
总 有 效 率 ９ ．４％ 。 ７１
最 短 ３个 月 ， 最长 ２ａ 。所 有患 者发 病前 均有 面神 经炎 （ ｅ ’ Ｂｌ ｓ ｌ 麻 痹） 病史 ， 除了其他疾病所导致 的面肌痉挛 。 排
针尖 向上斜刺 ０ ２寸 ～ ． ， 阳直刺 ０ ３寸 一 ． ． ０ ３寸 太 ． ０ ５寸 ， 风池 直刺 ０ ８寸 ～ ． １寸 ， 合谷 、 太冲直刺 ０ ５寸 一 ． ， 关 向上斜 ． ０ ８寸 外
者 面瘫 恢复后 留有面肌抽搐 ， 在情绪激动或精神紧张时更 明显 ， 有的可呈持 续性 Ｈ 。中医学 认 为 ， ］ 本病 属 于 “ 惕 肉咽 ” “ 筋 、 痉 症” 范畴 。皆 由面瘫治 疗不 及时 或治疗 不 当所 引起 。《 证 治 类
刺 的同时 ， 用艾条温和灸 患侧 阳 白、 仓 、 地 颧髂 、 足三 里 ， 每穴灸
２ ｉ。针灸 治疗 每天 １次 ， ０ｍ ｎ 疗程 之间休 息 ２ｄ５次 为 １ 程。 ， 疗
治疗 ２个疗程后 ， 左侧 面肌 抽动 明显减 轻 ， ４个疗 程后 ， 侧面 左 肌抽动 消失 ， 临床痊愈 。３个月后随访无复发 。
阵 发 性 、 规 律 的 抽 动 ， 累 时加 重 ， 眠 时 消 失 ， 不 劳 睡 口服 卡 马 西 平
律的面肌抽动 ， 限于一侧 ， 侧受 累较少 ； 多 两 ③起 病从 眼轮 匝肌
的轻微 抽动开始 ， 逐渐 向 口角 、 整个 面肌扩 展 ， 重者 眼轮 匝肌 抽
动致睁眼 困难 ， 每次抽动数秒 至数分钟 ； 精神 紧张 、 ④ 疲劳 和 自
主运动时加重 ， 睡眠时消失 ， 不伴有 疼痛 ， 晚期 少数 患者可有 面
中医医案——面肌痉挛(二)
此医案仅证明中医可以治疗此类疾病，但医案仅供参考，切勿个人盲目用药，建议到正规中医治疗机构详细辩证论治。
针药并用治疗面肌痉挛病案：杭某，男，58岁。
初诊：1990年7月30日。
主诉及病史：左侧面肌抽动八年余，并逐渐加重。
诊查：左侧面部阵发性痉挛抽动，发作频繁，以口角及眼角为甚，精神紧张及注意力集中时发作加剧。
大便干。
舌质红，苔薄，脉弦。
辨证：血虚风胜，筋脉失养。
治法：养血熄风，宁神镇痉。
针药同治，处方以四物汤合酸枣仁汤加减。
取穴：翳风听会耳和髎颧髎合谷刺法：合谷施以补法。
余穴均以1.5～2寸针沿皮向耳部方向透刺，施以泻法。
留针30分钟，隔日1次。
处方：当归6g 生地黄15g 赤芍15g 川芎3g 丹皮10g 炒枣仁15g 茯神10g 知母10g 炙甘草5g 白附子3g 石决明20g（先下）钩藤15g 7剂二诊：1990年9月10日。
面部抽动发作次数减少，发作程度亦见减轻，尤以针刺后一段时间内为轻松。
惟因工作繁忙，不能1坚持按时针灸及服药。
三诊：1991年4月17日。
口角处抽动已止，眼角处抽动亦减轻，仅在紧张时发作。
嘱其继续治疗。
按语面肌痉挛是临床较难治疗的一种疾病，病因目前尚不明确，顽固而易复发，临床不易治愈。
针灸对此病有一定疗效。
此例病人辨为血虚风胜、筋脉失养而为痉，治以养血熄风、宁神镇痉为法。
内服汤剂，处以四物汤养血和血，白附子为治面病专药；钩藤、石决明熄风；酸枣仁汤养心安神以止痉。
局部取穴，施以透刺法、强刺激，合谷施补法，可主治面部疾病，又为阳明经原穴，阳明为多气多血之经，补之以调补气血。
治此病收效缓慢，病人又未能按时治疗，亦影响疗效。
目前虽未能治愈，但已明显好转，口角处抽动已止且未复发，仍不失为有效经验，供同道参考借鉴。
本医案摘自《中国现代名中医医案精粹》第4集，P444-445，杨甲三医案。
杨甲三，又名汉鑫，1919年1月生。
江苏省武进县人。
教授。
13岁时受业于常州名医吴秉森先生门下，后又从师针灸大家承澹安先生，于1936年毕业于中国无锡针灸传习班，其后在武进悬壶济世，并受岳翁华庆云先生（常州名中医，尤擅内、妇科）亲传。
贺氏针灸三通法治疗面肌痉挛(瞤动)
贺氏针灸三通法治疗——面肌痉挛（瞤动）面肌痉挛中医学称之为瞤动，是一种以面部肌肉阵发性痉挛或跳动为表现的顽固性疾病。
本病轻者仅限于眼睑周围痉挛、跳动，有时会牵拉至面部、口角等部位。
严重者患侧面颊耳角以至头皮等均有强烈牵拉感，可导致面部?斜，肌肉拘紧、萎缩。
西医学认为，本病仅为一个症状，产生的原因很多。
如面神经炎后遗症、三叉神经痛后遗症，局限性癫痫发作、桥脑肿瘤、中毒以及疲劳性和心因性痉挛等原因。
【病因病机】本病多为七情所伤，阴血暗耗，经脉失养，阴阳之脉不能协调所致。
也常见于劳累日久、耗伤气血，气血不容面部，或口喎虽愈，但风寒之邪未尽，滞留脉中，引起筋脉收涩所致。
【临床表现】睑部、面部、口角肌肉不自主颤动。
症重者抽动、痉挛，面部肌肉僵紧，抽动时人中沟可歪向并侧，病侧眼裂小于健侧。
若久病可见面部肌肉萎缩，视物不清及面部怕冷，遇寒凉症状加重。
面部可有压痛。
气血亏虚，经脉失养者：面部肌肉跳动，失眠多梦，肢体面部麻木，劳累失眠后症状加重，抽动明显。
舌质淡，苔白，或有齿痕，脉沉细。
风寒未尽，客于阳明者：面部拘紧明显，抽动时呈痉挛状，遇寒加重。
有时呈面瘫后遗症状。
舌苔白，脉弦涩。
气郁不畅，失于疏泄者：面部肌肉瞤动以颤动为主，女性多见，忧郁气恼后症状加重，有时呈周期性发作，舌苔白，脉弦滑。
【治则】调理气血，化瘀除滞，疏通经络。
【取穴】角孙及面部阿是穴为主，酌情加用穴位如下。
气血两虚：中脘、足三里。
风寒未尽：风池。
气郁不畅：合谷、太冲。
【刺法】面部阿是穴均用细火针，其他腧穴依症施用补法或泻法。
【病案举例】例1 陈某，女，86岁。
主诉：左眼睑抽动20余年，左面部抽动2年。
病史：20年前，因意外精神刺激导致左眼睑时有抽动，未予治疗。
近2年来症状加重，扩大到左面颊肌肉抽动，严重发作时左眼几乎不能睁开，引颊移口，面部紧涩，有时整个面部不能自主。
精神紧张或遇寒冷后症状明显加重。
一般情况尚好，纳可，便调，寝安。
望诊：面黄，左面颊不停抽动，频率时快时慢，幅度时大时小。
面肌痉挛最新最好治疗方法中医
面肌痉挛最新最好治疗方法中医面肌痉挛是一种常见的神经系统疾病，其主要症状为面部肌肉的不自主抽动，给患者的生活带来了极大的困扰。
针对面肌痉挛的治疗方法，中医有着独特的优势，通过中医的治疗方法，可以有效缓解面肌痉挛的症状，提高患者的生活质量。
下面将介绍面肌痉挛的最新最好治疗方法中医。
首先，中医药内服治疗是治疗面肌痉挛的重要方法之一。
中医认为，面肌痉挛多由肝风内动、痰火上扰所致，因此治疗时可选用具有清肝熄风、祛痰止痉作用的中药。
常用的中药有柴胡、白芍、天麻、龙骨等，这些药物能够平肝熄风、祛痰止痉，对面肌痉挛有良好的疗效。
其次，中医药外治疗也是治疗面肌痉挛的重要手段之一。
外治疗法主要是通过中药外敷或穴位贴敷来缓解面肌痉挛的症状。
常用的外治疗法有逍遥散外敷、天麻醋贴敷等，这些方法可以通过刺激患处的穴位或祛风化痰，达到缓解面肌痉挛的效果。
另外，针灸疗法也是中医治疗面肌痉挛的重要方法之一。
针灸能够调整人体的气血，疏通经络，达到平肝熄风、祛痰止痉的作用。
对于面肌痉挛患者，可通过针灸穴位如太冲、阳陵泉等来进行治疗，针灸疗法能够显著改善患者的症状，提高生活质量。
最后，中医推拿按摩也是治疗面肌痉挛的有效方法之一。
推拿按摩能够舒经活络、疏风化痰，对于面肌痉挛患者有着显著的疗效。
通过按摩面部穴位和肌肉，可以缓解面肌痉挛的症状，同时也能够舒缓患者的情绪，达到治疗的目的。
综上所述，中医在治疗面肌痉挛方面有着独特的优势，通过中医的治疗方法，可以有效缓解面肌痉挛的症状，提高患者的生活质量。
在日常生活中，患者可以结合中医药内服治疗、外治疗、针灸疗法和推拿按摩等方法，积极配合医生的治疗，相信一定能够战胜面肌痉挛，重拾健康的生活。
30例面肌痉挛的针灸治疗分析
30例面肌痉挛的针灸治疗分析发表时间：2018-06-14T13:32:41.330Z 来源：《航空军医》2018年6期作者：谢海涛姜德全张斌韩芹芹[导读] 针灸治疗面肌痉挛，一般可缓解症状，针灸治疗调和阴阳、扶正祛邪、舒筋活络、缓急解痉。
（解放军第513医院理疗科甘肃兰州732750）摘要：目的探讨面肌痉挛的针灸治疗的疗效。
方法选取2016年6月~2017年6月收治的面肌痉挛患者30例针灸治疗的临床治疗方法效果进行分析。
结果疗效比较，痊愈9例，显效13例，有效5例，无效3例，总有效率为90.0%。
结论针灸治疗面肌痉挛，一般可缓解症状，针灸治疗调和阴阳、扶正祛邪、舒筋活络、缓急解痉。
关键词：面肌痉挛；针炙治疗；面肌痉挛中医认为本病属于面部经筋出现筋急的病变，是指以不规则的阵发性的面部肌肉不自主抽搐，为主特点的一种病证。
属于中医学的“面风”、“筋惕肉瞤”等范畴[1]。
治疗上以舒筋止搐为原则。
选取2016年6月~2017年6月收治的面肌痉挛患者30例针灸效果满意现分析如下。
1 资料与方法1.1 一般资料本组收治的面肌痉挛患者30例，其中男11例，女19例，年龄22~68岁，平均年龄42.5±2.5岁；病程最短1个月，最长1年，平均4.5±1.5个月。
继发于面神经麻痹后17例，外伤引起1例，原因不明12例。
1.2 方法1.2.1风寒阻络发病或缓或急，面部抽搐拘紧，颈背强痛，头疼恶寒，遇寒加剧。
舌淡苔白，脉浮紧。
散寒舒筋止搐。
取穴后顶，列缺，攒竹，四白，上关，地仓，合谷。
刺灸方法为诸穴均用泻法。
其中攒竹沿眉弓横刺、地仓透向颊车。
列缺为太阴肺经之络穴，肺主表，泻列缺可疏风散寒。
取督脉后顶和膀胱经攒竹镇痉止搐，余穴均为阳明经腧穴。
阳明主面，主宗筋，故可疏经通络，舒筋止搐。
1.2.2郁热阻络抽搐频繁，面红气粗，烦躁易怒，口渴咽干，便秘。
舌红苔薄黄，脉弦数。
散热止痉。
取穴阳白，四白，下关，地仓，合谷，温溜。
- 1、下载文档前请自行甄别文档内容的完整性，平台不提供额外的编辑、内容补充、找答案等附加服务。
- 2、"仅部分预览"的文档,不可在线预览部分如存在完整性等问题,可反馈申请退款(可完整预览的文档不适用该条件!)。
- 3、如文档侵犯您的权益，请联系客服反馈,我们会尽快为您处理(人工客服工作时间：9:00-18:30)。
针灸治疗面肌痉挛
发表时间：2010-09-16T16:22:01.717Z 来源：《心理医生》2010年第7期供稿作者：黄滨生1 刘双岭2 高维滨3
[导读] 面肌痉挛是指面部肌肉阵发性不自主的抽搐。
通常发生在一侧的某个表情肌或某组肌纤维束，无神经系统其他阳性体征。
黄滨生1 刘双岭2 高维滨3
(1黑龙江中医药大学佳木斯学院 154000)
(2黑龙江中医药大学07级研究生 150040)
(3黑龙江中医药大学附属二院神经内科 150040)
【中图分类号】R245 【文献标识码】B 【文章编号】1007-8231（2010）07-092-02
【摘要】本文以总结针灸治疗面肌痉挛的研究现状为目的，通过列举当前存在的多种针灸疗法，得出传统针法已被综合使用多种针法与其他方法结合的疗法所取代的结论。
【关键词】针灸治疗面肌痉挛
面肌痉挛是指面部肌肉阵发性不自主的抽搐。
通常发生在一侧的某个表情肌或某组肌纤维束，无神经系统其他阳性体征。
本病病因尚不明了，病程较长，易反复发作。
老年人的发病率较高。
本病呈缓慢进性，一般不会自然好转。
面肌痉挛又称面肌抽搐。
以半侧面部不自主抽搐为特征，抽搐呈阵发性且不规则，程度也不等，起病多从眼轮匝肌开始，然后涉及整个面部。
以中年女性较为多见。
本病可归于“筋惕肉润”症，针灸治疗最早见于唐代的《备急千金要方》。
现代有关报道，约在60年代中期。
但直至80年代才获得重视。
目前，各种刺灸法治疗本病的有效率在80％左右，但痊愈率仍比较低。
诊断要点
(一）临床表现
1.多发于一侧面肌，起病常从眼轮匝肌的轻微颤动开始，逐渐向下半部面肌扩展，尤以口角抽搐为多。
2.发病间期如常人，可因精神紧张、过度疲劳或面部自主运动而发，睡眠时可消失。
3.神经系统检查无其他阳性体征。
4.本病须与继发性面肌痉挛、局限性癫痫、癔病性眼睑痉挛等相鉴别。
(二）辅助检查
肌电图可见肌束震颤波。
治疗
治疗方法与面神经炎相似。
(一）体针疗法
1.处方：取穴分为三组，第一组取眼附近及额部的穴位，如阳白、鱼腰、攒竹、四白等；第二组取下颌部的穴位，如下关、承浆、颊车等；第三组取特殊穴位合谷、后溪、内关。
三组穴位同时取用。
患侧取穴为主，可辅以健侧少量取穴。
2.操作方法：常规消毒后，选用28～30号毫针，向下平刺阳白0.7±0.1寸，横向平刺鱼腰0.7±0.1寸，向外上平刺攒竹0.7±0.1寸，向下平刺四白0.7±0.寸。
直刺下关0.8±0.2寸，向患侧平刺承浆0.7±0.1寸，向前下斜刺颊车1.0±0.2寸。
直刺合谷1.2±0.2寸，直刺后溪0.8±0.2寸，直刺内关1.2±0.2寸。
每天针刺1～2次，每次留针30分钟，留针期间行针3～5次，均用较强的捻转手法行针，捻转的幅度为3～4圈，捻转的频率为每秒3～5个往复，每次行针10～30秒。
(二）电针体穴疗法
1.处方：与体针疗法的选穴相同。
第一组取眼附近及额部的穴位，如阳白、鱼腰、眉冲、四白等；第二组取下颌部的穴位，如下关、承浆、颊车等；第三组取特殊穴位合谷、后溪、内关。
三组穴位同时取用。
2.操作方法：分为两步，第一步进针操作与体针疗法一样，第二步为电针疗法操作方法。
第一步操作完毕后在第一组与单侧的第三组穴位之间、在第二组与另一侧的第三组穴位之间，分别连接电针治疗仪的两极导线，采用疏’密波，刺激量的大小以出现明显的局部肌肉颤动或患者能够耐受为宜。
每次电针治疗20分钟，每天治疗l～2次，每次电针6个穴位即可。
没有接电疗仪的穴位，按普通体针疗法进行操作。
(三)耳针疗法
1.处方：主穴、配穴同时取用，两侧交替。
(1)主穴：取一侧的颞区、颈项区与枕区之间的耳区。
(2)配穴：取另一侧的脑干、面颊、额、眼。
2.操作方法：常规消毒后，用28号0.5～1.0寸毫针斜刺或平刺耳穴。
每天针刺1～2次，每次留针20分钟，留针期间行针2～3次，用较强捻转手法行针，捻转的幅度为3～4圈，捻转的频率为每秒3～5个往复，每次行针10～30秒。
3.按语：本病的症状表现虽在面部，但发病的关键部位却在颞骨内，所以，主穴应该取用颞区、颈项区与枕区之间的耳区，也就是要取面神经管的投射区。
在这里，面颊区是作为配穴取用的，因为面部肌肉瘫痪是由于支配其运动的面神经炎症所致。
故此，面颊区选为配穴，而不是作为主穴。
(四)电针耳穴疗法
1.处方：主穴、配穴同时取用，两侧交替。
(1)主穴：取一侧的颞区、颈项区与枕区之间的耳区。
(2)配穴：取另一侧的脑干、面颊、额、眼。
在上述耳针疗法处方的基础上，选取单侧的体穴内关、后溪、合谷(双侧交替使用)。
2.操作方法：常规消毒后，用28号0.5±1.0寸毫针斜刺或平刺耳穴。
用28～30号毫针，直刺内关1.2±0.2寸，直刺后溪0.8±0.2寸，直束合谷1.2±0.2寸。
然后在耳穴与内关、后溪、合谷之间分别连接电针治疗仪的两极导线，采用疏密波，刺激量的大小以出现明显的局部肌肉
颤动或患者能够耐受为宜。
每次电针6个穴位(主穴、配穴交替使用)，每次电针20分钟，每天治疗1～2次。
没有接电疗仪的耳穴，按普通耳针疗法进行操作。
(五)耳穴贴压疗法
多与其他疗法配合使用。
1.处方：主穴、配穴同时取用，两侧交替。
(1)主穴：取一侧的颞区、颈项区与枕区之间的耳区。
(2)配穴：取另一侧的脑干、面颊、额、眼。
2.操作方法：用王不留行子进行贴压。
常规消毒后，用5mm×5mm的医用胶布将王不留行子固定于选用的耳穴，每穴同定l粒。
让患者每天自行按压3～5次，每个穴位每次按压2～3分钟，按压的力量以有明显的痛感但又不过分强烈为度。
隔2～3天更换1次，双侧耳穴交替使用。
参考文献
[1] 武国华.电针治疗面肌痉挛87例.湖北中医杂志,2004,26(4):49.
[2] 江晓霁.火针治疗面肌痉挛疗效观察.中国针灸,2007,27(7):509.
[3] 杜雅俊.悬针治疗面肌痉挛128例.山西中医,2005,21(4):16.。