中文版成套神经心理测验诊断轻度认知损害的临床应用

�论著�

中文版成套神经心理测验诊断轻度

认知损害的临床应用

刘园园肖世富王涛李霞李冠军苏宁

�摘要�目的

探讨中文版成套神经心理测验(NTB )在轻度认知功能障碍(MC I )诊断中的价值�方法

MC I 组和认知功能正常(NC )组进行NTB �简明精神状态检查(MMSE )�阿尔茨海默病评定量表认知分量表(AD AS-cog )�日常生活能力量表(ADL )等神经心理测验，以NTB 为主要研究工具�结果MC I 组25例，NC 组72例�两组间MMSE �ADAS-cog 的平均总分均有统计学差异�NTB 分测

验中，除D -KEFS 语言流利度测验和分类流畅性测验外，其余7个分测验两组间在P <0.01水平分别

具有统计学差异�逐步判别分析入选判别方程的分测验有瑞氏听觉性言语学习即刻测验和字词配对

延迟测验�NTB 诊断MC I 的灵敏度为80.0%，特异度为77.8%，总体判断正确率为78.

4%�R OC 曲线分析发现NTB 总分�瑞氏听觉性言语学习即刻测验�瑞氏听觉性言语学习延迟测验区分两组的

AUC 分别为0.877�0.833和0.818�结论NTB 各测验结果在MC I 和NC 组间有统计学差异，瑞氏听

觉性言语学习即刻测验�瑞氏听觉性言语学习延迟测验�字词配对延迟测验能较好地区分MC I 和

NC ，可能对阿尔茨海默病早期诊断比较敏感�

�关键词�认知障碍;中文版成套神经心理测验;临床应用

C C �������������������������������

L I U Y a -a �，XI A O S ��-f �，W A N G T a �，L I X �a ，L I

G a -，S U N .S a a M e a H e a C e e ，S a a J �a �����U ���e �����S c �����fM ed �c ��e ，

S a

a 200030，C a C e

d a :X I A O S -f ，E a :a f@.c �A �O To eva l u a t

e t he v a l u e ofthe C hi nes e versi on o

f NTB i n t he d i a

g nosi s of m i l d

cog ni t i ve i m p a i rm ent (MC I ).M MMSE ，AD AS-cog ，AD L a nd NTB w e re a d m i ni s tered t o MC I a nd

norm a l g rou p s.R

There were s i g ni f i ca nt d i f f erences between t he two g roup s i n t he m ea n tota ls cores of MMSE a nd AD AS-cog .The res ul ts of NTB t est s d em onst ra te d t ha t there were s i g ni f i ca nt d i f f e rences between

the t w o g rou p s i n s even ofthe s ubt est s a t 0.01l evel .Am ongthe s i g ni f i ca nt v a ri a bl es ，R AVL T-Ia nd W MVer-

D f i na l l y entere d i nt o t he s t a nd a rd i z ed ca noni ca l d i s cri m i na nt f u ncti ons.The s ens i ti vi t y of NTB i n

d i s cri m i na ti ngMC I wa s 80.0%a nd t h

e sp eci a l i ty w a s78.4%.The AUC s ofNTB t ot a l s core ，R AVL T-Iscore

a nd R AVLT-D t o d i s cri m i na t e MC I f rom NC were 0.877，0.833a nd 0.818.C

����������R AVL T-I ，R AVLT-D a nd W MVer-D ca n d i s cri m i na te MC I f rom norm a l cont rol s a nd t hu s a re se ns i t i ve tool s i n ea rl y d etect i on ofAl z hei m er d i s ea s e.

�K

�C og ni t i on d i s ord ers ;C hi ne se vers i on of neu rop sy chol og i ca l t es t ba tt ery ;

C l i ni ca la p p l i ca t i on 轻度认知功能障碍(m i l d cog ni t i ve i m p a i r m ent ，MC I )是老年认知障碍的表现形式之一，特指与年龄不符

合的轻度记忆损害，但未达到痴呆诊断标准的一种过渡状态［1］�研究表明，MC I 比认知功能正常老人向阿尔茨海默病(Al z he i m er s d i s ea s e ，AD )的转化风险明显提高，约为4.5倍［2］�因此，早期识别MC I 并对其进行

D OI :10.3877/cm a .j .i s s n.1674-0785.2011.09.011

基金项目上海市科学技术委员会重点项目(08411951100);国家科技支撑计划项目(2009BAI

77B03)作者单位200030上海交通大学医学院附属精神卫生中心上海交通大学阿尔茨海默病诊治中心

通讯作者肖世富，E m a i l x i a os hi f u @m s

::::