氟比洛芬酯对神经外科麻醉吸入全麻药的影响

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CHIA ME C E AL N DIALH R D
7 由置 医 药写 掘 8
2 1 l 01 年 0月第 8卷 第 2 8期

麻醉与镇痛 ・
表 1
三 组 患 者 一 般 资 料 比较 (血 )
麻 醉 护 士 根 据 随 机 分 组 表 给 予 观 察 药 物 1 n后 麻 醉 诱 5mi 导 , 次 静 注 舒 芬 太 尼 04 I /g 维 库 溴 铵 01mg g 丙 泊 依 . g 、 xk . / 、 k 酚 2rgk 后 行 气 管 内 插 管 。连 接 麻 醉 机 ( h d 1 ) 控 /s a O mea2 0 行
Efe t o ur pr f n f c s f Fl bi o e Ax tl n nh l to a ne t tc n n ur s g c l ei o i a a i n l a sheis i e o ur ia a sh sa ne t e i
Z HANG We  ̄ i ,WANG B o u a go
液 ; l 0mg支 ; 5r : / 北京 泰 德制 药 ), 组各 2 n5 1每 0例 。
12 方 法 .
患 者 人 手 术 室 后 常 规 监 测 血 压 ( P) 心 电 图 ( C 、 B 、 E G)血
氧 饱 和 度 和脑 电 双 频 指 数 (i et lid x B S , 脉 给予 bs cr e ,I ) 静 p a n 咪 达唑 仑 00 /g 每隔 1mi 录 血压 , 3次 平均 动脉 .5mg , k n记 取 压 menat il rsue MAP 的 平 均 压 值 作 为 基 础 MA a r r esr , eap ) P。
(< .1 MA ep cieyd cesda 0 %, 1 %, 90 3 . a d3 . (< .1. o cu in Pep rt eFu- P o ) Crset l erae t . 2 . 1 . O. v 29 1 %, 1 % n 33 P 0O )C n ls : ro ea v lr 0 % o i
【 摘要】目的 : 观察 氟 比洛 芬酯 对神 经外 科 幕上肿 瘤切 除术 中吸入 全麻 药 的影 响 。方 法 : 用 随机 、 盲设 计 , 择期 采 双 将
行 开颅 小脑 幕 上脑 肿 瘤切 除 术 、 龄 1 ~ 0岁 、 S -I 的 6 年 86 A AII级 0例 患 者分 为 生理 盐 水 组 、 诺 昔康 组 ( 6m ) 氯 1 s 和氟
H si 1 B in 10 9 , hn opt ) e ig 0 0 3 C ia a, j [ b ta t jcie T v s gt tee et o lrirfnA eio h lt n l n s e ccnu t ni u rt — A s c]Ob et : oi et ae h f cs fFubpoe xt ni a i a a et t o smpi spa n r v n i l n ao hi o n e t ilca it . to s 6 ains(8 6 er l, S -I n egig slci u rtnoilm s ee t n o a r o my Me d : 0 pt t 1 — 0 yasod A A I I)u d ron eet e spae t a asrsc o r n o h e v r i w r eetda ddvd dit 3go p, hc eerse t e t tdit vn ul wt om aie( S, on xcm eeslce i e o ru s w ihw r ep c vl tr e r e o s i n r a s n N )L ro i n i n i y ia n a y h l l a (6m ) rFubpoe x t (0 ) eoeid ci , ahgo phd 2 ae. n s ei w s itie i ol- 1 s o lrirfnA e l 1 0mg b fr u t n ec u a 0css A et s a nan dw t I f i n o r h a ma hs u
rn , ue tnl n euo im, ii l vo rcn et t n ( AC o olr ea de d t a a t n l o cnrt n a e S fna ia dV c rnu m nma a el oc nr i l a a o I ) f sf a n -i lrc o a cn e t i Ⅵ I un n d f i ao
比洛芬组 (0 10mg , ) 每组 各 2 0例 。异氟 醚 、 舒芬 太尼 和维 库溴 铵 维持 麻 醉 , 录术 中重 要 时间 点 的异氟 醚 浓度 和肺 记
泡最 小有 效浓 度 ( C) 结 果 : 比洛芬 组在 锯颅 骨 、 硬膜始 、 MA 。 氟 剪 骨瓣 复位 、 合筋 膜及 缝皮 时 , 氟醚 呼气 末浓 度 比 缝 异
无 非 甾体 类抗 炎药 禁忌 证 。 将所 有患 者随 机 、 盲 、 双 平均 分为 , 生理盐 水 组 、 诺昔 康组 【6mg 可 塞风 ; 氯 1 ( 粉剂 : , ; 科 8me支 奈 /
明 有 限 公 司 )和 氟 比 洛 芬 组 [o ( 比 洛 芬 酯 脂 微 球 注 射 】 1 0mg 氟
c b ndoie PrO )0 3 ll g 1inH = . 3k a 。 r a o ix ,z 23 - 5n ( n g 01 P ) d C nH l 3
术 中调 节异 氟 醚浓 度 。 B S Aset dcl ytr) 使 I ( p c Me ia S s a 维 e
氟 比洛 芬 酯 ( ubpoe xt ,A) 非 甾 体 类 抗 炎 药 l f r irfnaei F 将 l 氟 比洛芬 酯 化 , 过抑 制 前列 腺 素 (rs ga dn P 的合成 通 pot l i, G) an
发 挥 镇 痛 效 应 【 1氯 诺 昔 康 亦 为 常 用 于 麻 醉 的 一 种 非 甾 本 类 1。 - 2
生理盐 水组 分 别减 少 了2 .%、 83 1 .%、13 03 1 . %、83 3 . %和 3 .%, 异有 高度统计 学意 义 ( < .1 ; C比生理 盐水 组分 22 差 P 0O )MA 别 减少 了 2 . 2 .%、 90 、1 %和 3 -%, 异有 高度 统计 学意 义 ( < .1 。结 论 : 09 %、 11 1 . 3 . % 0 33 差 P 00 ) 神经 外科 幕上 脑肿 瘤切 除术 前 使用 氟 比洛芬 酯 能够减 少术 中吸入 全麻 药异 氟醚 的摄取 。 【 关键 词】氟比 洛芬 酯 ; 吸入 全麻 药 ; 经外 科 神 f 中图分类 号】 1 . R6 42 【 文献 标识码 】 A [ 章编 号】1 7 - 2 0( 0 1 1 ( ) 0 8 0 文 6 3 7 1 2 1 )0 a 一 7 — 3

1 e at n f eteil y B in ina si l fl tdt a i l dcl nv r t, e ig 1 0 5 , hn ; . pr D me t sh s o , e igTa t Hopt ia C pt ia U ies y B in 0 0 0 C ia o An og j n aA ie o a Me i j 2D p r n f eteilg,h lvnhC iia Me ia Istt f ai dc nvri B in a b ri .e at t s s o y teE ee t l cl dc ntueo pt Me ia U i s t e igS n oB a me源自文库o An h o n l i C a l l e y( j n
b p o e y r d c h o s mp in o s fu a e i u r tn o i r n o o . i r f n ma e u e t e c n u t fIo r n s p a e t ra c a i t my o l n l
[ ywod ]Fubpoe xt; n aain n s ei ; e rs rey Ke r s lrirfnA ei Ih lt a A et t s N uougr l ol h c
f 者 简 介 】 炜 (92 )女 , 士 , 院 医 师 , 要 研 究 领 域 为 神 经 外 科 作 张 18一 , 硕 住 主
麻 醉 与镇 痛 。
通 讯 作 者
制 呼 吸 , 氧 流 量 1Lmi 通 气 频 率 1 / n, 气 量 8 纯 / n, 2次 mi 潮 ~
1 k ,E I2 维 持 呼 气 末 C 2 压 (n — i l rs r f 0mY g I = :, : O 分 e d t a es eo d p u
weer c r e ti otn i ons Re u t:C mp rd wi o p NS i o p F u bp oe e ra e ts ulo e — r e od d a mp ra tt mep it. s l s o ae t g u , n g u l r irfn d ce s d a k l p n hr r ig d r p n n , k lr so n , sl au iga ds i au igb 03 , -%,1 .% , .% a d 3 .% , ep ciey n , ua o e ig s ul etr g mu ces trn n kn strn y2 .% 1 3 i 8 3 3 3 8 1 n 22 rs e tv l
观察 术 前 静脉 注 射 氟 比洛 芬 酯 对 幕上 脑 肿 瘤 切 除术 中异 氟 醚摄 取量 的影 响 , 与氯诺 昔 康作 一 比较 。 并
1资 料 与 方 法 11一 般 资 料 .
选 取 我 院择 期 行 小 脑幕 上 脑 肿 瘤 切 除术 的 6 0例 患 者 ,
年 龄 1 - 0岁 , S 86 A AI ~Ⅱ级 。患 者 清醒 合作 , 已知 情 同意 。 并

麻 醉 与 镇痛 ・
21 1 第 卷 2 0 年0 8 第 8 1 月 期
氟 比洛 芬 酯 对神 经外 科 麻 醉 吸入 全 麻 药 的影 响
张 炜 . 保 国 王
1首 都 医 科 大 学 附 属 北 京 天 坛 医 院 麻 醉 科 , 京 1 0 5 . 北 0 0 0; 2首 都 医 科 大 学 第 十 一 临 床 医学 院 ( 京 三 博 脑 科 医 院 ) 醉 科 , 京 . 北 麻 北 10 9 00 3
抗 炎药 。近年来 。 比洛芬 酯 和氯 诺昔 康 在术 中的超 前镇 痛 氟 作用 被 广泛 研究 , 其对 全 身麻 醉药 物 用量 的影 响则鲜 有 但 报 道 。幕 上 开 颅 手 术 既 要 保 证 麻 醉 充 分 . 要 避 免 麻 醉 药 逾 又
量 , 而 提 高 苏 醒 期 质 量 , 便 及 时 评 估 神 经 功 能 。 究 旨 在 从 以 研
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