口肌训练手册
口肌训练PPT课件
改善呼吸的口部定位治疗
1、吹泡泡呼气层次训练 2、吹汽笛呼气层次训练 3、抓痒痒 4、吹蜡烛 5、吹球 6、吹纸巾
改善发声的口部定位治疗
1.
流涎的成因
流涎：称流口水，是指无意识地由口中漏出口水或口中混合的液体食物 。 原因: 1 身体的姿势
2 没有或较弱的合唇能力 A.身体健康成因 1）敏感症 2）上呼吸道感染 3）腺状肿/扁桃体肿大 4）吞咽障碍
口部肌肉定位治疗适用的群体
我们跟谁做治疗？ 相比其他典型发展的、同龄的同辈，在喂食和讲话上患有口部肌
肉困难的人士： *活动性较弱（下颚、唇、舌头） *灵活性较弱 *精确性较弱(d -g~~) *持续性较弱(一个时清楚，多字时不清楚）
*中枢性构音障碍：喂食和语言较弱（流质~发音弱）
口部肌肉定位治疗不适用的群体
B.下颌骨弱 C.合唇力 3 感知缺失 4 没有或较弱的舌头后缩能力
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口腔触觉系统
1.触觉低敏，这类人群对触觉的输入反应过少（一见就要，喜欢味道重的
东西，喜脆，硬的，不喜欢软的，结果导致说话时感觉不到口部的活动，因而影响言语能力）
2.触觉高敏，这类人群对触觉的输入反应过大（非常挑食，只吃一点点，
下颚骨练习-出生至3岁 a. 手套手指头 b. 软牙胶手指套 c. ArK软头咬牙胶棒 Z-Vibe牙胶震荡棒 d.T字牙胶棒 e. P字牙胶棒（大于2岁
） 目标为每边能做十次
个案A家居练习 对称的技巧
红色T字牙胶 黄色T字牙胶 紫色P字牙胶 绿色P字牙胶
左7右7 左5右5 左3右3 左1右1
一个单位（左1右1） 目标次数：1-10
个案D家居练习 不对称的技巧
红色T字牙胶 黄色T字牙胶 紫色P字牙胶 绿色P字牙胶
口肌练习
口肌练习方法呼吸：1、气流弱：说话的声音很小2、气流短：说话时发音急促，断断续续，不能把声音拉长，有的不会用鼻呼吸，有的鼻嘴说话时配合不好。
训练方法：1、腹式呼吸2、深吸长吐3、仰卧起坐（气息短的儿童）4、吹与吸的练习（屏住呼吸练习）（吹泡泡、吹纸龙、吹笛、吹水花、乒乓球等）图：腹式呼吸训练器二、面颊肌张力低的表现：1、喜欢把嘴巴塞满食物2、说话有气无力3、摸起来面颊软弱4、喜欢被人触摸脸颊肌张力高的表现：1、面颊僵硬2、两腮肌肉紧张3、皮笑肉不笑训练方法：面颊按摩，用手指伸到口腔内按摩图：口腔海绵棒三、嘴唇1、嘴唇所发的最基本的音b\p\m2、嘴唇发圆唇音o u yu e3、嘴唇发展唇音i a4、列一个表：小孩能发的音和不能发的音肌张力低的表现：1、不能有效的闭合，唇音发不好2、用杯子喝水会把水漏出来3、发圆唇音、发展唇音时转换有困难肌张力高的表现：嘴唇紧张，不容易打开训练方法：1、响声亲吻2、用毛巾包住冰块刺激唇部周围3、嘴唇按摩，双唇夹棒（肌张力低的孩子按摩完后用手将上下唇合压一下）4、帮其嘴唇收缩，交替展唇和圆唇的动作5、鼓嘴巴，吹很长（视觉化）图：果味压舌棒四、舌头测评：是否能将舌头伸出来；是否会伸添嘴唇周围；是否会左右、上下摆；是否会里外来回伸缩；是否会将舌头放在上齿龈；是否会发d n音而定，将一个糖果放在他口中，看他吸吮糖果时是何种动作和声音。
肌张力低的表现：1、舌头是圆形，摊在口腔内，喜欢吃软的食物2、舌头大，松软无力3、舌头不会摆上下及两边4、舌头不会添食果酱等食物5、舌根无力，吞咽能力弱，一口水分几次咽肌张力高的表现：1、舌根紧张，不会发g k h 等舌根音2、紧缩型的舌头3、吃东西多会呕吐训练方法：1、刷舌尖和舌系带（肌张力高或低都要做）2、刷硬腭，提示孩子舌头尖向上3、用压舌板让舌头做抵抗运动（竖起来推舌头增加舌头力量）4、用柠檬棒从舌根向前划线吃果酱5、拉住舌头往后缩，舌头没力肌张力低，g k h 音发不好（孩子舌头用力时要放开）6、漱口吐水练习7、用冰块冰舌头8、打响舌练习9、将果酱放入小孩口腔内让小孩添吃10、在碟子上添食果酱11、嚼硬东西：鱿鱼丝，牛肉干等图：口腔柠檬棒五、下颌肌张力低的表现：1、嘴巴不开，开口度小2、下颌肌肉松弛，运作迟缓无力3、不会咀嚼，牙齿的撕裂能力差肌张力高的表现：1、肌肉硬，常处在僵硬的开口式闭口状态2、下颌活动不灵活训练方法：咬肌、面颊按摩图：红色T字牙胶六、声带肌张力低：说话时会发轻声，但可以笑出声肌张力高：说话的声音急促而高亢张力低的训练方法：1、喉部按摩（手提喉结，发MANG5次，把声带往上提）2、两手紧握，对抗或者是推墙的同时数数3、腹式呼吸，用手势把声音拉长4、吹和吸的练习5、模仿咳嗽张力高的训练方法：1、喉部按摩2、吹和吸的练习脸颊，舌头肌张力低：流口水，喜欢塞满食物脸颊肌张力高：舌头细长，摸脸敏感制作口腔运作调查表图：发声笛。
口肌训练方法
D 一、喂食之阳早格格创做1．吃物品所用的肌肉取谈话所用的肌肉是一般的，果此精确的喂食是一种心部肌肉锻炼办法.2．调羹喂食——喂食时要把食物搁进侧边臼齿上，饱励孩子把舌头背二侧移动①侧置：挨横调羹喂进嘴里侧置→反脚侧置轮流锻炼合唇，协帮收m b p音②前置：仄时常使用法，调羹前端伸进嘴里锻炼圆唇，协帮收u o音③调羹啜饮：将搁有食物的调羹置于单唇之间（不是牙齿之间或者舌头上）背后吸吮锻炼舌头背后缩功能3．叉子——更易于让孩子把食物侧置于臼齿上，采用脚柄较细大的叉子让孩子横握，安排脚轮流，屡屡只叉一齐食物.4．吸管治疗5．锻炼用杯子——用杯子比用吸管艰易，果此锻炼时用的饮料要比吸管用饮料更简单吸引孩子，尽管不要搁共一种饮料正在杯子战吸管中，脆持宁静的坐姿.6．固体食物咀嚼：当孩子舌头不会背二侧动时，应把食物搁正在大臼齿位子，免得孩子不咀嚼便吞下来.注意：喂食时包管孩子头背前倾，而不是背后.不要硬塞食物给孩子，可则孩子的头部背后，易致防卫性敏感.二、下颚骨锻炼1．如果孩子道单字很领会，道句子不领会，很大机会是下颚强.有些孩子果为下颚强，谈话时不肯意弛启嘴，引导谈话快而不领会.2．孩子正在12个月往日有咬合反射，脚指搁正在牙龈上会自动咬合.不妨利用孩子的咬合反射多干咬合锻炼锻炼下颚，共时为以来主动咬合锻炼挨下前提.3．检测：把牙胶搁正在一边的大臼齿上，如果孩子能连接的上下咬合（其余部位不克不迭动而且下颚不克不迭有安排滑动的动做）10次以上，换边再检测，瞅二边次数是可对于称相等，下颚检测完毕4．锻炼系统：脚指→硬牙胶脚指套（无牙BABY）→硬头咬牙胶棒（大于12个月）→T字牙胶棒→P字牙胶棒（大于2岁），目标为每边能干十次.仄常4岁女童不妨干完一整套锻炼而不感触乏.5．锻炼下颚骨时要牢固孩子的头部战颈部.三、呼吸1．咱们谈话时，吸气进背，呼气至喉时，喉部肌肉统造气流是从鼻出或者从心出.果此喉部肌肉要连接的疏通，若喉部肌肉强，则会做用收音，比圆鼻音很沉、谈话不领会. 2．吹肥白泡锻炼：脚段正在于锻炼有统造的心腔气流，通过背部肌肉统造，下颚宁静性锻炼，圆唇，舌头后缩得以完毕进阶式吹肥白泡锻炼：一定要从第一步干起，其后瞅察孩子不妨正在哪一步启初锻炼，每一步调的乐成尺度是10次.①把肥白泡搁正在孩子嘴唇上碰破——锻炼感知②让孩子正在肥白泡上呼气碰破③把肥白泡从棒子上吹走——泡泡正在棒上④把肥白泡从棒子中吹出⑤小熊肥白泡（舌头后缩从那里启初）⑥使用脚奇等办法吸引孩子，吹出肥白泡给脚奇吃的游戏（延少吹泡气流）⑦吹泡棒离脚奇18英寸⑧吹泡棒离脚奇2英尺⑨注意：克制所有身体补偿的动做3．吹笛子进阶式锻炼：脚段正在于收声，缩小流心火，合唇，圆唇，缩舌，减少谈话浑晰度等.此系统需用Sara提供的一套共14种笛子举止锻炼，其中包罗最一般的那种塑料笛子，小心琴，各式的哨子，派对于上时常使用的吹起会伸少不吹会收缩卷起的那种笛子，吹气球等等.每一种笛子需要孩子能赶快连绝吹响25次为合格，除了下颚、背肌、唇、舌头不妨用力，其余部位不克不迭用力.4．咬牙胶棒（Bite Blocks Set red）此系统需用Sara提供的白色咬牙胶棒套拆举止锻炼，包罗三个顺序锻炼：咬牙胶棒锻炼、咬牙胶单棒锻炼、咬牙胶棒下颚骨宁静锻炼.目标是保护理念的咬合姿势——胶棒置于末尾2颗臼齿上，保护胶棒取心部呈90度角.四、唇部锻炼干此锻炼前要先决定Bite Block 2战3完毕才不妨干.1．压舌棒：锻炼下颚宁静性，下颚取嘴唇的独力活能源，唇部中围肌肉的力量a.把一根压舌棒（即医死查看喉咙时用于压住舌头的那种扁仄的短木棒，类似冰棍的棒子）挨横火仄置于合上的单唇间，保护25秒b.正在压舌棒的二边各搁一个一角硬币，保护25秒c.继承加硬币曲到二边各加8个硬币，保护25秒2．纽扣推力锻炼：锻炼嘴唇战下颚的独力活能源以及合唇力把纽扣脱上韧一面的线如牙线，把纽扣置于孩子牙齿取嘴唇之间，嘴唇合起，锻炼者把连着纽扣的线用宁静而温战的力背中推，孩子脆持合唇保护15秒.可从大纽扣（7、8英寸）启初锻炼，曲到用普遍衬衣的纽扣.五、进阶式吸管锻炼目标正在于锻炼唇部力量，舌头后缩，圆唇.用一套SARA分歧安排的吸管，从曲的到转很多圈的，从细的到细的，饮料可从火状的液体，到酸奶状，到布丁状物.齐天喝火皆用吸管.正在心中的吸管应不超出一英寸少（2.5厘米），预防孩子用牙齿咬住或者用舌头玩吸管，以锻炼唇部的力量.需要时可将一唇垫牢固于吸管上部，唇垫上部只留出2.5厘米吸管头让孩子吸.。
孩子说话不清楚,28个家庭口肌训练方法
孩子说话不清楚，28个家庭口肌训练小游戏孩子口部肌肉发展，是他语言能力发展的基础。
小朋友说话不清楚、说话无力、说话不连续，除了需要针对性的医学筛查、语言评估、构音训练。
作为我们家长，在家能怎么辅助训练，教孩子呢?成都西南儿童医院特地分享给大家「28个家庭口肌训练小游戏」，从口唇、舌头等4个方面，辅助锻炼小朋友们的口部肌肉群。
口肌训练又称为口部肌肉运动治疗，涉及的构音器官，比如下颌、口唇、舌头、软腭、口腔等。
它能够改善构音器官自主活动的准确性、灵活性，增加协调和控制能力，并调节口腔感知觉、触觉，促进孩子发音的清晰度、准确性、持续性。
第一方面：唇部游戏01、面条吃不断目的：锻炼小朋友的唇部肌肉力量，比如双唇力度、合唇能力，以及嘴唇活动的控制能力。
02、模仿我最强目的：锻炼圆唇、展唇的变化，唇部肌肉灵活度。
上海华东师范大学张云舒博士讲座ppt图，请勿商用03、吹泡泡目的：训练孩子圆唇，舌头后缩、为孩子说“o、u”这样的圆唇音做准备的。
同时，还能训练下颚稳定性、腹部气息、控制口腔气流。
04、长颈鹿吃豆子目的：锻炼小朋友的唇部肌肉力量，以及嘴唇活动的控制能力。
05、纽扣拉不走目的：锻炼嘴唇和下颚的独立活动力，以及合唇力。
06、硬币跷跷板目的：锻炼下颚稳定性，下颚与嘴唇的独立活动力，唇部外围肌肉的力量，平衡感，脸颊肌肉的张力、力量。
在这个过程中，家长还可以诱发孩子发b、p 、m、f音。
第二方面：舌部游戏01、舌头转转转目的：提升舌头灵活性、肌肉控制能力和力度，加强口部肌肉敏感度。
02、手指跳舞目的：锻炼舌头的灵活性、提升舌头肌肉控制能力和力度，改善口腔协调运动，加强口部肌肉敏感度、本体觉。
03、青蛙捕食目的：锻炼舌头的灵活性、提升舌头肌肉的力度、控制能力。
04、舔舔棒棒糖目的：锻炼舌头的灵活度和控制能力。
05、舌尖撞钟目的：锻炼舌部肌肉力量，舌部灵活性，反应速度。
06、配音游戏目的：舌部灵活性和舌尖发音，以及练习了呼吸和声带振动，锻炼唇部肌肉力量。
SRJ口肌训练
SRJ口部肌肉治疗之三步方案SRJ口部肌肉治疗之三步方案是由美国一位有超过38年言语治疗专业经验的言语治疗病理学家及口部肌肉治疗专家———莎拉罗森斐德-莊臣所设计的一个有系统的、层次性的口部肌肉治疗计划。
她在言语治疗上创新地开创了触觉、感知的治疗新方向, 利用治疗工具来训练和转移发音说话所需的肌肉活动。
莎拉是美国亚利桑那州TalkTools创新治疗师国际中心的创立者，她的治疗方案在世界很多地区也为人所熟悉, 並得到家长各专家的高度评价和推荐.她的口部肌肉治疗练习能有效地改善成人和儿童因口部肌肉困难而导致的言语障碍。
SRJ口部肌肉治疗计划強调训练发音说话时所需的腹腔、上颚软口盖、下颚骨、唇部和舌头的肌肉组织；增強这些肌肉的功能和力量, 这对于进食和发音说话的发展是非常重要的。
方案包括喂食、口部肌肉治疗、传统的言语治疗技术。
SRJ口部肌肉治疗计划适用于相比其它典型发展的、同龄的同辈，在喂食和讲话上患有口部肌肉困难的人士:活动性较弱灵活性较弱精确性较弱持续性较弱包括：自闭症、唐氏综合症、脑瘫、中枢性构音障碍、整体性发展迟缓、语言发展障碍、发音障碍、流畅障碍(俗称口吃）、口部肌肉障碍及因听觉困难而引起的发音障碍等。
SRJ口部肌肉治疗有：一、感知训练：1。
海绵棒按摩2。
ARK's牙胶练习3. 小灵精摆动器练习二、喂食训练：1。
调羹喂食：坐姿配合口腔内正确的调羹放置（侧置，前置，调羹啜饮)能达到以下的目标:合唇舌头后缩下颚骨分级调控2. 杯子进饮：使用剪口杯、TalkTools 深盖杯子 (紫色) 训练能达到以下目标：合唇舌头后缩舌尖提升或下压下颚骨分级调控3。
吸管治疗：训练目标有圆唇收紧面部肌肉组织下颚骨稳定性独立进食4. 固体食物咀嚼训练：训练目标有舌尖两侧转移下颚骨稳定性及对称性舌头后缩独立进食三、口部肌肉训练：1. T字牙胶（红色黄色）2。
P字牙胶（紫色绿色）3. 肥皂泡吹气层次练习(1—9步,成功标准=10X）4。
语言障碍儿童口肌训练
口肌训练的目标：1．改善发音说话，提高说话清晰度2．增强口部肌肉独立活动力①独立活动力：一组或多组肌肉以稳定性和足够的力量为基础的分开活动②分级调控：基于独立活动力，通过空间运动的分段控制（唐氏孩子对腹腔的分级调控困难，说话时不能控制气流）③紧绷的姿势：用来补偿稳定性弱的异常姿势，阻碍活动性（因为唐氏孩子肌张力低，说话时会采取紧绷的姿势，如：喝水时压扁吸管而不能喝进水，说明下颚骨有困难，采取用力压扁吸管来补偿喝水的动作）一、流涎的成因1．身体姿势——由于肌张力低，通常口部张开合不拢2．合唇能力较弱身体原因（敏感、上呼吸道感染、扁桃腺肿大、吞咽障碍）下颚骨弱（面颊肌肉弱所致）合唇力弱3．感知——感觉不到口水在口里，或者感觉到口水但不喜欢在口里的感觉，要把口水吐出来4．舌头后缩能力较弱——舌头一直向前，不能或后缩能力弱二、相关能力（一）触觉系统——可使用海绵棒测试，在舌头、内颊、舌尖、上颚牙齿后、上颚左右转动擦。
1．触觉低敏：表现为不爱喝水，喜欢口味较重的食物，经常把东西放进口里咬。
结果——导致说话时感觉不到口部的活动，因而影响言语能力。
2．触觉高敏：表现为不喜欢吃东西，小口小口咬东西，舌头反应过敏，不喜欢运用舌头。
结果——活动舌头会使他们很痛苦，影响说话。
3．混合性触觉敏感：任何高敏、低敏或正常敏感度的组合。
表现为孩子不喜欢发“”音，因发此音时会触碰上颚。
4．波动性触觉敏感：反应随时间、天气、环境等因素而改变。
5．防御性触觉敏感：对触觉刺激有负面或情绪的反应。
做训练时，注意不要一开始就直接从孩子的面部做起，否则会引起孩子惊慌从而影响训练的效果，要按照手部→背部→头部后面→面颊→嘴巴→口腔的顺序一步步来。
（二）身体各部分的独立活动力类别正常不正常头部及身体头部转动时身体不动头部转动时身体一起动下颚骨及身体说话时头部不动说话时头部也在动唇部-面部-眼睛及下颚骨说话或眼睛动时下颚骨不动说话或眼睛动时下颚骨动得厉害舌头及下颚骨舌头向左右移动时，下颚骨不动舌头向左右移动时，下颚骨在动，且身体也动（三）肌肉活动下颚骨是舌头的支点舌头后缩-舌尖提升/下压——发音说话的最重要部分舌头后缩-舌头向两边扩展——说话流利的部分三、唐氏的后天功能障碍1. 舌头放在上下牙齿间，原因：肌力低张且长期用奶瓶喝奶导致舌头不会后缩2. 传导性弱听，原因：躺着喝奶导致中耳炎3.上呼吸道问题经常感冒，原因：呛奶导致呼吸道感染4. 口部张开，原因：上呼吸道感染导致用口呼吸5. 舌头较大，原因：舌头不能后缩而显得较大6. 上腭高而窄训练建议：1．从现在开始训练，永远都不迟。
儿童语言口肌训练主要特点、主要作用、适用人群、适用疾病及具体步骤
儿童语言口肌训练主要特点、主要作用、适用人群、适用疾病及具体步骤口部肌肉训练是一种口部运动定位疗法,主要针对0至20岁有语言学习障碍幼儿及学童，包括孤独症、唐氏综合症、整体性发育迟缓、智力发育迟缓、语言发育迟缓、发音障碍、流畅障碍、声线问题、视觉障碍、吞咽障碍、口部肌肉障碍及因听觉困难而引起发音障碍等。
口肌训练又称口部运动疗法，是语言能力训练计划的一部分。
通过加强口腔感知觉和下颌、嘴唇以及舌头稳定分离，来提高语音发音能力。
为什么要做口肌训练传统言语治疗侧重于听觉和视觉提示，口部运动疗法则增加触觉提示,是一种多感官刺激疗法。
有运动和感觉障碍可以通过触觉—本体感觉来获得改善，原因为语言是一种触觉－本体感觉活动。
口部运动定位治疗用于促进发音感知、方向感、稳定性、肌肉记忆等，这些都是语音清晰必要因素，良好口腔感知觉及运动能力，认知，语言理解，自理能力等都是能正常说话基础，口肌训练旨在帮助孩子发音，不能代替语言训练。
口肌训练适合人群口肌训练主要针对那些与其他典型发育和同龄人相比，在进食和说话方面存在肌肉运动困难人群，如肌肉运动弱、柔韧性差、精准度弱、连续性弱等，无法使用听觉和视觉提示正确说出目标声音。
2岁后还流口水，吃饭慢、咀嚼少或不咀嚼、挑食、发音少、说话不清楚等问题。
口腔肌肉运动能力不足触觉异常常见儿童包括自闭症、唐氏综合症、整体性发展迟缓、智力发展迟缓、语言发展迟缓、发音障碍、流畅障碍、腭裂术后发音问题、声线问题、视觉障碍、吞咽障碍、口部肌肉障碍、因听觉困难而引起的发音障碍等，以上口腔肌肉运动问题都可通过口腔肌肉训练改善。
口肌训练具体步骤首先收集个人基本信息，如出生史，现病史以及口部习惯动作，进食吞咽情况，喂养方式，言语情况，康复情况以及儿童性格特征，情绪行为等然后评估口部运动能力（主要考察下颌，唇，舌在静止状态和口部运动状态下的运动能力）根据评估结果确定患者是否存在障碍，把结果告知家长，若存在障碍，找出造成障碍原因，进而制定详细治疗方案与治疗内容。
口部肌肉训练
口部肌肉训练香港专业机构引进正规系统的口肌训练课程和工具，通过专业的物理治疗训练对儿童的口部肌肉进行专业按摩指导练习来改善儿童口部肌肉紧张或者异常所引起的构音障碍，从而改善语言表达。
自闭症儿童口肌训练方案幼儿自出生以后，口部肌肉（如：面颊肌、嘴唇及舌头等）会随着年龄及进食经验而不断发展，及至当幼儿开始学习说话，这些口部肌肉亦要精细及巧妙地协调，才能发出不同的语音。
倘若口部肌肉发展出现问题，便会严重影响儿童的语言发展，这些孩子可能会时常流口水、未能咀嚼固体食物、发音不清晰、说话时有停顿。
因此，幼儿阶段的口部肌肉发展实在不容忽视。
这套口部肌肉训练方法，在于通过层次式练习，让孩子锻炼口部肌肉的自我控制能力，能够比较灵活的控制自己的下颚骨、嘴唇和舌头，使孩子更易于模仿老师所示范的语音、字词和说话。
同时提升幼儿的呼吸控制能力、发声能力、下颚骨活动能力、嘴唇活动能力以及舌头活动能力，达到有效改善孤独症儿童异常流口水、发音不清晰、说话时有停顿不连贯等，因口部肌肉发育障碍引发的问题。
SRJ口部肌肉治疗之三部治疗方案-----是由美国言语及语言病理学家莎拉罗森菲德-庄臣原创，是从发音说话/制造声音的方法，以及喂食技巧在整体口部肌肉发展的角色中建立出来。
论及发音讲话和喂食的技巧所需要的本体感受和肌肉感觉的回馈，我们称之为[讲话的感觉]，TalkTools TherapyTM所使用的口肌工具和疗法提供触觉提示，或讲话感觉，促进更加适当的标准发音讲话模式，说话清晰度和喂食技巧。
当过往的发音练习目标只集中于嘴唇和舌头上，而她是第一位识别出需要强调下颚骨训练的治疗师。
她也是第一位建立出一套广泛而密集的、层次式的口部肌肉训练计划，去训练与说话清晰度有关的口部肌肉组织的治疗师。
她的训练理念是先要训练好口部肌肉的力量和技巧，然后将这些技巧应用于发音表达上，改善儿童或受训者说话的清晰度。
我们针对自闭症儿童的特殊性，结合口部肌肉治疗之三部治疗方案，摸索出实际有效地方法，有趣的技巧来改善孩子的口部肌肉运作能力以及喂食和言语技巧。
口肌使用说明
TALKTOOLS HORN KIT 吹气笛层次式训练使用指引在使用之前消毒治疗工具Horn Blowing Hierarchy (吹气笛层次式训练): 吹气笛治疗的好处有很多, 它能改善腹腔分级调控(Abdominal Grading), 是改善咽颚 (功能Velopharyngeal Functioning) 和发音训练的基础。
如果能配合吸管层次训练(Straw Drinking Hierarchy) , 则是减少舌头吐出(Tongue Thrusting) 以及减少、 甚至消除流口水现象的一大治疗技巧。
关于这个治疗工具套:1. 这些指引已包含在吸管治疗套装 (Original Horn Kit)、 Lip Protrusion Horn Kit (伸出嘴唇用吹气笛治疗套装)和Tongue Retraction Horn Kit (缩拉舌头用吹气笛治疗套装) 内。
以上每个治疗工具套所包含的Horns (吹气笛) 也不同。
我们特意预备多了一个吹气笛 #13, 因为你往往需要两个来完成这个层次的功能。
消毒指引: TalkTools 建议你用有效的清洁剂来消毒治疗用具, 以有效地消除污染物质， 以及对呼吸道、 皮肤和眼睛有刺激性的物质。
含纸制部件的吹气笛 (#10, #12及#13)不可能被浸洗消毒, 因此只可能使用于一个受训者的身上。
含有金属制部件的吹气笛 (#7 和 #9) 如在使用后不立刻烘干便会易于生锈, 因此只建议用湿布抹吹气口位置, 亦不能使用多于一个受训者的身上。
不要放置这些治疗工具在洗碗碟机内清洗。
_________________________________________________________________________________________ 吹气笛治疗的建议:1. 和所有口部肌肉练习一样， 受训者必须被安置在一个稳定的姿势。
对于一些受训者而言， 如果您试图用一个坐着的姿势来吹气笛是不可能的。
口肌训练 ppt课件
PPT课件
3
产 生 背
言语语言障碍在学龄前儿童有较 高发生率，据国外报道2岁儿童 达到17%， 3岁达4%~7.5%， 6
景
岁达3%~6%。学龄前儿童中，
约7%~10%的儿童语言发育迟缓；
而3%~6%的儿童有言语感受或
表达障碍，并影响日后的阅读和
书写。因此，早期发现和早期干
预治疗尤为重要。
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口肌训练
康复医学科
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1
主要内容
口肌训练概述
产生背景
训练目标
训练方法
口肌训练疗效分析
总结
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2
口肌训练概述
口肌训练是由美国言 语及语言病理学家莎拉罗森菲德-庄臣独创的一 种口部肌肉治疗法，主 要针对0至20岁有语言学 习障碍的幼儿及学童， 及由多种原因而引起的 发音障碍等人群，通过 诊断评估，制订训练计 划，训练受训对象的下 颌、唇部和舌头等的肌 肉力量和控制能力，以 改善发音说话及进食技 巧。
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口肌训练—舌定位 治疗
舌面伸出阻力练习
舌面后缩阻力练习
舌尖两侧转移练习
脆谷乐舌尖提升练习
脆谷乐舌尖下压练习
舌尖提升及下压练习
舌尖两侧转移训练器练习
舌尖上压/下压训练器练习
舌根两侧扩展练习（吹气笛治 疗、肥皂泡层次治疗、吸管层 次治疗）
/i/舌头定位练习
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13
口肌训练疗效分析
振动棒+黄色圆胶头
振动棒+勺子胶头
绿色T字质感咬胶
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8
口肌训练—呼吸/ 发声定位治疗
肥皂泡吹气层次治疗
仰卧发/a/音
蜡烛吹气
儿童口肌训练师趣味口肌训练的正确打开方式你做对了吗？
儿童口肌训练师:趣味口肌训练的正确打开方式你做对了吗？不少家长都很紧张子女何时开始说话，眼看子女的理解能力不错，沟通动机也很强，但为何迟迟都未能说话表达自己?又有一些儿童，已经到了上学年龄，却仍然经常流口水，说话咬字不清，别人时常听不明白儿童的说话。
其实，儿童的口部肌肉能力成熟与否，跟说话能力、发音能力、以及进食能力都有密切的关系。
家长可以在日常生活中以有趣的形式训练子女的口肌能力。
1.下颚训练食物是训练子女口肌的好工具，特别是训练一些未能跟从复杂指令的幼儿。
主要承担协会的职业培训工作欢迎您的咨询！有些家长习惯剪碎食物方便子女进食，但其实反而会阻碍了口肌发展。
家长除了可逐渐减少把食物剪碎，亦可把较硬的食物如菜茎、苹果条等，切成手指大小的条状，放在子女的大牙中间让子女练习咀嚼。
家长亦可以叫孩子用大牙咬住小木棒，然后跟孩子斗力，这小游戏可以训练孩子下颚的稳定性和力度，对改善孩子的说话清晰度很有帮助!2.唇部肌肉训练有些孩子口水总是流不停，确实令家长苦恼。
其实，孩子的唇部肌肉跟流口水和发音不正很有关系。
如果孩子唇部肌肉较弱，未能把双唇合起来，口水就很容易从口腔流出，孩子亦难以把合唇的字词如「爸爸﹑妈妈」准确地讲出来，或会错误地发出合唇尾音/-m/、/-p/，例如把「三」说成「沙」。
家长可以把小木棒放在孩子的双唇之间，让孩子练习用嘴唇力含住木棒。
亦可利用吹泡泡及吹笛子来训练子女的唇部肌肉，吹气时协助或提示孩子做出圆嘴的动作，这样可以加强唇部肌肉的活动幅度及力度，亦有助提升子女发圆嘴音如「碗」的能力。
3.舌头肌肉训练舌头的协调能力也对儿童的发音有直接影响，如发音/l/(啦)和/d/(打)都需要我们控制舌头动作。
家长可把美味的酱汁如果酱、花生酱等涂在子女的唇上，让子女伸出舌头舔走酱汁，训练他们控制舌头的能力。
以上的训练可加强儿童的口部肌肉能力，但若果发现儿童的说话及发音问题持续，应寻找言语治疗师协助。
主要承担协会的职业培训工作欢迎您的咨询！4、生活自理能力训练训练内容非常多，但各项技能又很具体，家长们若把每一次任务按照发展顺序分解成一个一个小步骤就容易把技能教授给孩子。
适合下颌、唇和舌的口肌训练小方法
适合下颌、唇和舌的口肌训练小方法下颌的训练方法-促进治疗法-下颌控制法前位控制法——用“两指-捏”手型，治疗前伸过度。
侧向控制法——下颌不能处于正中位，用“三角形”手型辅助。
下颌抵抗法高位抵抗法——用于下颌处于高位的学生，治疗师向上用力，让学生抵向下抵抗。
低位抵抗法——用于下颌处于低位的学生，治疗师向下用力，让学生向上抵抗。
交替抵抗法——分别进行向上抵抗和向下抵抗，交替进行。
提高咬肌肌力的方法深压咬肌法——学生在咀嚼或咬住物体时，治疗师深压学生咬肌。
敲打咬肌法——学生在咀嚼或咬住物体时，敲打学生咬肌。
拉伸咬肌法——学生在咀嚼或咬住物体时，拉伸学生咬肌。
振动咬肌法——用振动器振动咬肌部位，轻轻的、慢慢的振动。
按摩颞颌关节对颞颌关节进行揉按，在揉按时，指导学生进行咀嚼，放松颞颌关节。
-自主运动-咀嚼训练把嘴张得最大，放入咀嚼器，在咀嚼时发/a/或/娃娃/。
下颌自我控制法指尖控制法——用手指感知下颌运动，手掌控制法-用手掌感知下颌运动下颌分级控制法低位控制法——咬住大咀嚼器或把咀嚼器竖起来，让下颌保持低位，增加下颌运动的幅度。
大半开位控制法——用压舌板竖起，下颌咬住、发/o/的音。
小半开位控制法——扁平或小的咀嚼器咬住，发/e/的音。
高位控制法——把压舌板横向夹住，发/i/的音。
下颌稳定控制法咬住大物体法——咬住大咀嚼器，让下颌保持低位坚持10秒。
咬住小物体法——咬住小物体，让下颌保持高位坚持10秒。
杯子喝水法——咬住杯子边缘，让下颌保持高位，坚持10秒。
唇的训练方法-促进治疗法-唇肌张力过高的治疗按摩面部法——治疗师的拇指放在学生下颌下面，其他手指在学生面部的远端逐步按摩，再到唇部揉按。
减少上唇回缩——鼻翼向口角位置拉伸、颧骨中点向口角位置拉伸、上唇平行肌的按压。
减少唇侧向回缩——首先，治疗师带上手套，拇指放在学生腮部内侧，其余四指在脸颊外侧，向口正中位置拉伸。
其次，治疗师两只手分别置于学生两侧脸颊，向正中位置拉伸脸部肌肉。
口部肌肉定位治疗
口部肌肉/喂食发育程序（10-12个月）
◆ 真正吸吮 ◆ 用牙齿清洁下唇 ◆ 吸吮，吞咽，呼吸的协调力增强 ◆ 吞咽时仍会伸出舌头 ◆ 咬食软曲奇时能自控咬食 ◆ 吞咽液体时合唇力增强 ◆ 食物移动能越过中线（即已开始旋转式咀
嚼样式） ◆ 咀嚼期间有积极的嘴唇和面颊活动
口部肌肉/喂食发育程序（13-15个月）
口肌训练的目标
◆ 增强对口腔结构的意识 ◆ 将口腔感知触觉正常化 ◆ 改善发音说话时口部肌肉结构所需之自主
活动的准确性 ◆ 增强口部肌肉的独立活动力 ◆ 改善喂食技巧和营养的摄取 ◆ 改善发音说话，强化说话清晰度
口部感知系统评估
◆ 有系统的从外而内： 身体、膝盖、手部、 肩膀、面颊
◆ 口腔：唇部、内面颊、 上及下牙龈、舌面、 舌边、上颚、呕吐的 反应？
f
舌部能力的评估和练习
发声练习——吹气笛
合唇
25次
合唇，下唇 合唇，下唇
二级圆唇
一级圆唇
低下颚，张唇
合唇，下唇
合唇，下唇
伸唇，缩舌
g
#1=任何时段；#2=1秒；#3,4=1+秒；#5-8=2秒；#9=2+秒；#10-12=3秒
口部肌肉/喂食发育程序（19-24个月）
◆ 用舌头清洁唇部 ◆ 能连续喝饮 ◆ 能用吸管吸吮 ◆ 吞咽时舌头后缩 ◆ 能自如咬食肉类 ◆ 食物移动能越过中线
口部肌肉/喂食发育程序（25-36个月）
◆ 颚骨内在稳定性良好 ◆ 吞咽时舌尖提升 ◆ 咬食时颚骨分级调控适当 ◆ 咬食时头部能完全独立活动
喂食
目标： ◆ 圆唇 ◆ 舌头后缩 ◆ 收紧面部肌肉组织 ◆ 下颚骨稳定性 ◆ 独立进食
发声练习——吸管
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SRJ口肌训练
SRJ口部肌肉治疗之三步方案SRJ口部肌肉治疗之三步方案是由美国一位有超过38年言语治疗专业经验的言语治疗病理学家及口部肌肉治疗专家---莎拉罗森斐德-莊臣所设计的一个有系统的、层次性的口部肌肉治疗计划。
她在言语治疗上创新地开创了触觉、感知的治疗新方向, 利用治疗工具来训练和转移发音说话所需的肌肉活动。
莎拉是美国亚利桑那州TalkTools创新治疗师国际中心的创立者, 她的治疗方案在世界很多地区也为人所熟悉, 並得到家长各专家的高度评价和推荐。
她的口部肌肉治疗练习能有效地改善成人和儿童因口部肌肉困难而导致的言语障碍。
SRJ口部肌肉治疗计划強调训练发音说话时所需的腹腔、上颚软口盖、下颚骨、唇部和舌头的肌肉组织; 增強这些肌肉的功能和力量, 这对于进食和发音说话的发展是非常重要的。
方案包括喂食、口部肌肉治疗、传统的言语治疗技术。
SRJ口部肌肉治疗计划适用于相比其它典型发展的、同龄的同辈,在喂食和讲话上患有口部肌肉困难的人士:活动性较弱灵活性较弱精确性较弱持续性较弱包括: 自闭症、唐氏综合症、脑瘫、中枢性构音障碍、整体性发展迟缓、语言发展障碍、发音障碍、流畅障碍(俗称口吃)、口部肌肉障碍及因听觉困难而引起的发音障碍等。
SRJ口部肌肉治疗有：一、感知训练：1. 海绵棒按摩2. ARK's牙胶练习3. 小灵精摆动器练习二、喂食训练：1. 调羹喂食：坐姿配合口腔内正确的调羹放置（侧置，前置，调羹啜饮）能达到以下的目标：合唇舌头后缩下颚骨分级调控2. 杯子进饮：使用剪口杯、TalkTools 深盖杯子 (紫色) 训练能达到以下目标：合唇舌头后缩舌尖提升或下压下颚骨分级调控3. 吸管治疗：训练目标有圆唇收紧面部肌肉组织下颚骨稳定性独立进食4. 固体食物咀嚼训练：训练目标有舌尖两侧转移下颚骨稳定性及对称性舌头后缩独立进食三、口部肌肉训练：1. T字牙胶（红色黄色）2. P字牙胶（紫色绿色）3. 肥皂泡吹气层次练习（1—9步，成功标准=10X）4. 吹气笛层次练习（1—13号气笛，成功标准=快速连续吹25X）5. 吹气球赛训练6. 吸管层次练习（1--8号吸管）7. 分级调控咬牙胶棒（2#--7#咬牙胶棒单棒、双棒、胶棒打横练习，成功标准=15秒/次）8. 缓慢咬食训练9. 口香糖咀嚼训练10. 纽扣拉力训练（5个不同大小的纽扣，成功标准=15秒/次）11. 压舌板唇部按压训练（总共完成16个硬币，成功标准=25秒/次）12. 脆谷训练（练习/ f /音）13. 舌尖两侧转移及舌尖提升/下压训练（成功标准=5X）四、言语训练:建立了连续发音活动的肌肉力量和耐力，便可开展直接的发音讲话训练及多音节的模仿训练。
口肌训练教学教案模板范文
一、教学目标1. 帮助学生了解口肌训练的基本概念和重要性。
2. 通过一系列练习，提高学生的口腔运动能力，促进言语和饮食功能的发展。
3. 培养学生良好的口腔卫生习惯。
二、教学对象自闭症儿童、幼儿、少儿等需要口肌训练的学生。
三、教学时间每次课40分钟，每周2-3次。
四、教学环境安静、宽敞的教室，配备必要的教学工具，如温湿毛巾、吸管、气球、海绵棒等。
五、教学内容1. 口肌功能评估2. 唇部运动训练3. 舌部运动训练4. 颌面肌肉训练5. 训练频率和持续时间6. 监测和调整六、教学步骤第一部分：口肌功能评估（5分钟）1. 教师与学生进行简单的互动，观察学生的口唇、舌头、颌面肌肉的协调性和灵活性。
2. 教师用海绵棒轻轻刷学生的嘴唇和口腔，观察学生的反应，评估口面部敏感度。
第二部分：唇部运动训练（10分钟）1. 温热练习：用温湿的毛巾轻轻按摩学生的唇部，促进唇肌肉放松。
2. 唇肌肉锻炼：要求学生做唇部的运动，如吹气、吹泡泡、吹蜡烛等。
可以使用吸管、气球等辅助工具进行练习。
第三部分：舌部运动训练（10分钟）1. 舌头伸缩练习：要求学生伸出舌头，触碰上、下唇，再将舌头缩回口腔内。
重复练习，增加舌头灵活性。
2. 舌面运动练习：要求学生舔嘴唇、舔牙齿、舔上下齿龈等。
通过不同的舌面运动，促进舌部肌肉的协调性。
第四部分：颌面肌肉训练（10分钟）1. 咀嚼运动：要求学生咀嚼坚硬食物，如胡萝卜、苹果等，以增强颌面肌肉力量。
2. 面部按摩：使用指压或按摩仪器轻轻按摩颌面肌肉，促进血液循环和肌肉松弛。
第五部分：训练频率和持续时间（5分钟）1. 根据学生的年龄和注意力情况，合理安排口肌训练的频率和持续时间。
2. 通常每天进行两到三次，每次约10至15分钟。
第六部分：监测和调整（5分钟）1. 定期监测学生的口肌功能，评估训练效果。
2. 根据学生的进步情况，调整训练内容和难度。
七、教学评价1. 观察学生在训练过程中的参与度和进步情况。