促进自然分娩培训课件

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促进自然分娩产房课件

• 1、了解孕产史 • 2、对分娩的准备:是否参与过各种分娩准备的课程，是否阅读过有关
分娩过程和知识的书籍、期刊，是否接触大众媒介或向自己的母亲、姐姐、或朋友学习这方面的知识。 • 3、对分娩的反应:若产妇有紧张、恐惧、焦虑，常可听到：“痛死了，我受不了，快叫医生，我要剖宫产”，“我好怕，不要离开我”或见握紧拳头，肌肉绷紧僵硬，易惊吓、不安、冒汗、哭泣、呻吟、筋疲力尽、拍打、身体扭动等体态语言。 • 4、对分娩的期望:常听到：“分娩是否很恐怖”，“是否如想象中的可怕”，“是否能将胎儿顺利的生出”，“会阴切开是否很痛”，“能否剖宫产”等语言。 • 5、产妇的支持系统:产妇希望什么样的支持？丈夫是否给予足够的支持，父母是否给予有效的支持？
产前健康教育增强产妇的产前认知
• 3.2 产前健康教育增强产妇的产前认知，从而提高围产期保健质量在孕早、中期，绝大部分孕妇能顺利度过早孕反应，适应各时期的生理变化，掌握自我保健及自我监护知识，一旦有不良反应，能早发现、早诊治，避免了一些并发症的发生和发展，胎位不正纠正率达 90%以上。在妊娠晚，使孕妇了解分娩的生理过程、产褥期注意事项以及母乳喂养的好处，正确选择分娩方式。而临产先兆的识别及就诊时机的选择则为产妇适时住院提供了科学的依据。
三、建立良好护患关系
1、尊重产妇并给予同情，态度和蔼，语言缓慢，鼓励和认真听取产妇的叙述和提问。 2、不向产妇提要求或强制其做决定，接受产妇的各种行为表现。 3、允许她来回度步、与人交谈、哭泣等，经常陪伴在产妇身边，有条件的可设专人负责。 4、用产妇能听懂的语言进行交流。
四、表达疼痛
1、耐心听取产妇关于疼痛的诉说，表达对疼痛的同情和理解。 2、让产妇的丈夫、家人或医务人员陪伴在旁以便让其随时诉说疼痛，有助于缓解疼痛。

自然分娩知识讲座课件

自然分娩知识讲座课件目录一、自然分娩导论 (2)1.1 自然分娩的定义与意义 (2)1.2 自然分娩与传统剖宫产的比较 (3)二、自然分娩的生理过程 (4)2.1 子宫收缩与开宫口 (6)2.2 胎儿下降与旋转 (7)2.3 分娩机制与产程分期 (8)三、自然分娩的适应症与禁忌症 (10)3.1 适应症 (11)3.2 禁忌症 (12)四、自然分娩的准备工作 (13)4.1 选择合适的医院与医生 (14)4.2 孕前与孕期的饮食与锻炼 (15)4.3 心理准备与情绪调节 (16)五、自然分娩过程中的注意事项 (18)5.1 产妇的自我保护 (19)5.2 医护人员的配合与支持 (20)5.3 分娩环境的优化 (21)六、自然分娩的并发症及预防措施 (22)6.1 产后出血 (24)6.2 脐带脱垂与胎盘早剥 (25)6.3 新生儿窒息与产伤 (27)七、自然分娩后的护理与康复 (28)7.1 产后的休息与饮食 (29)7.2 产后的运动与康复训练 (30)7.3 母婴同室与早期教育 (32)八、自然分娩的相关问题解答 (33)8.1 关于分娩疼痛的处理方法 (34)8.2 关于母乳喂养的问题解答 (36)8.3 关于新生儿护理与照顾的疑问 (37)九、自然分娩的成功案例分享 (38)9.1 成功案例介绍 (39)9.2 成功经验总结 (40)十、结语 (41)10.1 自然分娩的价值与意义 (42)10.2 鼓励准妈妈们积极参与自然分娩 (43)一、自然分娩导论是一种顺其自然的过程，也是人类繁衍后代的一种自然方式。

它是指在母体子宫收缩与舒张的协调作用下，胎儿从母体娩出的过程。

这个过程不仅涉及到产妇的生理变化，还与胎儿的生理特点以及产道的结构特点密切相关。

自然分娩的优点在于其符合人体的生理机制，对母亲和婴儿的伤害较小，恢复较快。

自然分娩还有助于产妇的产后恢复和心理健康，降低剖宫产率和社会因素对分娩方式的影响。

促进自然分娩助产士角色职能培训课件

促进自然分娩助产士角色职能
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导乐分娩镇痛工作站
依据神经科学“内阿片肽、脊髓、外周神经电刺激闸门控制镇痛”理论，优选数种特定频率 D-T波，刺激桡神经和正中神经，促使自身中枢镇痛物质内源性阿片肽被不断激活并释放，从大脑至脊髓在不同层次上阻滞疼痛信息的传入；同时通过D-T波刺激T10～L1脊髓背角深部组织，兴奋粗纤维控制脊髓神经闸门，干扰、抑制、阻断来自宫底、子宫体和产道的疼痛信息通过脊髓向大脑传递，使痛感信息向水平方向扩散，从而达到镇痛效果
促进自然分娩助产士角色职能
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自由体位
关于第二产程的屏气、用力的过程：持续地、直接地、向下用力是常见的。另一种是支持妇女自发的向下使劲。两种做法在多个试验中被比较，持续用力组导致第二产程某种程度的缩短，但可能导致由呼吸引起的心率变化和心博容积的变化。加上整个背部平躺，可能会压迫主动脉并导致子宫血流量减少。实验结果显示持续用力组脐动脉平均PH值明显降低，APgar评分趋于低水平。
促进自然分娩助产士角色职能
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导乐陪伴分娩
国际对陪待产的新观点： ❖丈夫陪待产可能会有不良心理影响，甚至影
响以后的性生活 ❖ 导乐师≠助产士 ❖ 不同的产妇可能需要不同的陪伴方式
促进自然分娩助产士角色职能
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导乐陪伴分娩
优点： ❖ 无副作用，最自然的无痛分娩法 ❖ 有产科经验的人员担任 ❖ 能及时发现问题 ❖ 更专业，更具实际经验，更有利于母婴安全 ❖ 很好地树立起产妇的自信 ❖ 导乐的指导和服务对母婴健康有较好的帮助
体 ❖医务人员对技术的依赖性超过了对产妇能力的
信任, 不恰当的干预措施引起并发症，影响母婴安全
促进自然分娩助产士角色职能
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产妇分娩知识培训讲解PPT课程课件

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准
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规律宫缩
宫口扩张
胎头下降
胎膜破裂
步骤：
• 1、身体完全放松，眼睛注视一个定点，可由先生拿一个固定物。
• 2、从鼻子深深吸一口气，接著由嘴巴慢慢吐出，会觉得吸气时，胸部有
•
挺起的效果，吐气时，胸部又慢慢下沉。秋天的雨就像一个小孩说哭就哭。本来还是太阳当空照，农民伯伯们正在收割着一年的劳动果实。突然乌云欢聚一堂，下起了雨，拿雨使人静溢，使人怀想，使人动情的秋雨啊
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促进自然分娩的课件

促进自然分娩的课件一、引言自然分娩是人类繁衍后代的自然过程，也是女性身体所能经历的最自然的生理现象。

然而，在现代社会中，由于种种原因，越来越多的产妇选择剖宫产等非自然分娩方式。

本课件旨在帮助医护人员和产妇了解自然分娩的重要性，并提供促进自然分娩的方法和技巧，以促进母婴健康。

二、自然分娩的好处1．对产妇的好处：自然分娩有助于产妇产后恢复，减少产后出血、感染等并发症的发生。

此外，自然分娩还有助于减少产后抑郁的风险。

2．对胎儿的好处：自然分娩过程中，胎儿经过产道挤压，有助于肺部的成熟，减少新生儿呼吸窘迫综合征的发生。

此外，产道挤压还有助于胎儿口鼻黏液和羊水的排出，降低新生儿窒息的风险。

3．对母婴关系的好处：自然分娩有助于建立母婴情感联系，促进母乳喂养的成功。

新生儿在自然分娩后能更快地适应母体环境，增进母婴间的情感联系。

三、影响自然分娩的因素1．心理因素：焦虑、抑郁等心理问题会影响产程进展和自然分娩的成功率。

产妇的心理状态与产程的进展密切相关，良好的心理状态有助于自然分娩的顺利进行。

2．生理因素：胎儿大小、胎位、产道和产力等生理因素也会影响自然分娩的进程。

例如，胎儿过大或胎位不正可能导致难产，产道狭窄或产力不足也可能影响产程进展。

3．环境因素：医院氛围、医护人员的态度等环境因素也会对产妇的心理产生影响，进而影响自然分娩。

一个温馨、舒适的环境有助于缓解产妇的紧张情绪，促进自然分娩的顺利进行。

四、促进自然分娩的方法和技巧1．心理支持：医护人员和家人要给予产妇足够的心理支持，缓解其焦虑和紧张情绪。

可以通过鼓励、安慰、陪伴等方式给予产妇心理支持，帮助她们树立信心，保持乐观的心态。

2．正确的呼吸方法：在产程中，产妇要学会正确的呼吸方法，以减轻疼痛和促进产程进展。

可以通过深呼吸、放松等方法来缓解疼痛，同时也有助于胎儿的氧气供应。

3．合理饮食：产妇在产前要合理饮食，保证能量和营养的供给。

应避免高脂、高糖、高盐和高刺激性的食物，选择富含蛋白质、维生素和矿物质的食物。

促进自然分娩最新PPT课件

促进自然分娩
讨论内容
? 自然分娩的好处 ? 认识及应对分娩 ? 拉玛泽分娩法 ? 提问与讨论 ?
自然分娩好处
对胎儿的好处 :
? 有利于胎儿呼吸道的羊水排出，防止出生使胎粪吸入 ? 胎头的挤压，刺激胎儿呼吸中枢，促使胎儿肺肺泡表面活
性的形成，有利于出生后正常呼吸建立 ? 胎婴儿经过主动参与一系列适应性转动，其皮肤及末梢神
练习“ 拉玛泽分娩法 ”的条件
? 舒适的环境 ? 柔和的灯光 ? 轻柔的音乐 ? 愉快的情绪 ? 眼光的定点
（可以选择喜爱的图案或玩具）
廓清式呼吸
（每项运动前后均须做此呼吸）步骤： 1.坐、躺皆可。 2.眼睛注视一个焦点。 3.身体完全放松。 4.用鼻子慢慢吸气至腹部。 5.用嘴唇像吹蜡烛一样慢慢呼气。
拉玛泽分娩法 ——呼吸技巧训练
? 临产时配合产程的进度做 ? 分3个阶段（初步、加速、转变）
——目的：使大脑产生一个新的注意中心，来降低临产时子宫收缩所引起的不舒服，渡过生产过程中最困难的阶段。
胸式呼吸
时间:
初步阶段,宫口开
大2~3公分
方法:
1.完全放松 2.眼睛注视一定点 3.由鼻孔吸气,由口吐气,腹部保持放
小狗看见食物
流口水
让铃声与食物
同时出现
小狗听见铃声
没有食物流口水
阵痛肌肉紧张
疼痛
阵痛训练放松
减痛
阵痛主动放松
减痛
巴浦洛夫的「制约原理」
拉玛泽生产减痛法的理论基础
? 产生不适的五种因素：
1.缺乏知识 2.身体肌肉不能放松 3.子宫肌肉的缺氧 4.社会、文化所造成心理的影响 5.生理上神经的传导
口令:
1. 收缩开始 2. 廓清式呼吸 3. 吸气、憋气、往下用力、

自然分娩ppt课件

女性骨盆与胎儿娩出关系图
认识到了贫困户贫困的根本原因，才能开始对症下药，然后药到病除。近年来国家对扶贫工作高度重视，已经展开了“ 精准扶贫”项目
3.分娩过程中的胎儿
• 胎儿的大小 • 胎儿的姿势 • 胎儿通过骨盆
认识到了贫困户贫困的根本原因，才能开始对症下药，然后药到病除。近年来国家对扶贫工作高度重视，已经展开了“ 精准扶贫”项目
4.精神因素
• 在产程中松弛、平静，能让分娩更顺利。 n 恐惧 ——紧张——疼痛综合征
认识到了贫困户贫困的根本原因，才能开始对症下药，然后药到病除。近年来国家对扶贫工作高度重视，已经展开了“ 精准扶贫”项目
三.分娩过程
1.四大产程 2.产程进展 3.待产中的你
4.利用体位加速产程 5.自我调节 6.陪产中的丈夫
2. 没有破水和其他异常情况的孕妇，在待产过程中以下哪种做法不对？（单选）
①进食、进食及时排尿绝对卧床休息 ④精神放松 ⑤多变换体位
认识到了贫困户贫困的根本原因，才能开始对症下药，然后药到病除。近年来国家对扶贫工作高度重视，已经展开了“ 精准扶贫”项目
小测验
思考题：￭孕妇可以采取哪些小技巧加速产程进展？￭丈夫在产程中应做些什么？
二、3初.入院次前产的生前活准检备查
• 乳房 • 休息 • 饮食 • 活动 • 性生活 • 洗澡
认识到了贫困户贫困的根本原因，才能开始对症下药，然后药到病除。近年来国家对扶贫工作高度重视，已经展开了“ 精准扶贫”项目
二、决定分娩的四大因素
1.子宫收缩力 2.产道 3.分娩过程中的胎儿 4.精神因素

促进自然分娩资料课件

促进自然分娩资料课件
目录
• 自然分娩的重要性 • 自然分娩的准备 • 自然分娩的过程 • 自然分娩的技巧 • 自然分娩的疼痛管理 • 自然分娩的产后恢复
01
自然分娩的重要性
对母婴的好处
母婴健康
自然分娩有助于减少母体并发症，如产后出血和感染的风险，同时也有助于降低新生儿呼吸窘迫
综合征和低血糖的风险。
分娩姿势与技巧
站立姿势
产妇可以站在床边或椅子上，有助于胎儿旋转和下降。
侧卧姿势
侧卧位可以减轻疼痛，有利于胎儿通过产道。
跪姿与蹲姿
跪姿和蹲姿有助于扩大盆骨出口，减轻分娩痛苦。
05
自然分娩的疼痛管理
非药物性疼痛管理
呼吸法
通过调整呼吸频率和深度来缓解疼痛，如拉玛
泽呼吸法。
放松法
通过渐进性肌肉放松、冥想等方式来减轻疼痛
宫缩
宫缩是分娩的开始，宫缩的强度和频率会逐渐增加，使子宫颈变软、变薄。
宫颈扩张
随着宫缩的加强，宫颈会逐渐扩张，以便胎儿通过。
胎儿下降
随着宫颈的扩张，胎儿会逐渐下降到骨盆出口。
第二产程
胎儿娩出
当宫颈完全扩张后，胎儿头部会通过骨盆出口，进入阴道。此时，产妇需要用力推动胎儿，使其顺利娩出。
胎盘娩出
促进胎儿发育
自然分娩过程中，胎儿经过产道挤压，有助于促进胎儿肺部和呼吸系统的发育，提高新生儿的免疫力。
促进母婴情感
自然分娩有助于增强母婴之间的情感联系，提高母婴关系的稳定性。
对家庭的好处
01
02
03Βιβλιοθήκη 家庭和谐自然分娩有助于家庭成员之间的情感交流，增强家庭凝聚力。
降低医疗费用

孕妇学校课程自然分娩课件

现在学习的是第35页，共44页
1、对母亲的影响
自然分娩
剖宫产
过程
符合生理过程
需有指征，干预性
身体恢复并发症
快
出血量少
感染几率小子宫无伤口
慢
术中出血量较多、易感染、
血栓性疾病发生率增加第二次分娩也只能剖宫产
现在学习的是第36页，共44页
，剖宫产儿缺乏这一获得抗体的过程。产妇创伤小、出血少、恢复快
利于乳汁早分泌、促进母乳喂养住院短、用药少，经济负担轻
现在学习的是第34页，共44页
剖宫产的利弊
（一）利弊利：解决母婴并发症和难产的一种手段弊：任何手术都存在一定的风险
（二）适应症
胎儿方面：宫内窘迫、胎位异常、胎儿过大
母亲方面：骨盆狭窄、妊娠合并症及并发症、分娩过程中发生异常
2、对胎婴儿的影响
智力
自然分娩
剖宫产
无明显影响
子宫收缩及产道挤压作用，新生儿未经产道挤压，新生儿窒
呼吸窒息及吸入性肺炎发生率低
息及吸入性肺炎发生率高
免疫有助于免疫系统的发展与成熟
容易发生感染性疾病
营养出生后即刻得到母乳喂养
不能及时得到母乳
现在学习的是第37页，共44页
临床表现：
胎心率异常
胎动异常
羊水异常
胎儿酸中毒
现在学习的是第31页，共44页
2、脐带绕颈
脐带长度：30～100cm 脐带缠绕：绕颈（90％）、四肢、躯干
临床特点：
胎先露下降受阻胎儿宫内窘迫胎监（出现频繁变异减速） B超（1周→U形压迹20％）；2周→W形
压迹；3周→锯齿形压迹）现在学习的是第32页，共44页

自然分娩-课件(PPT演示)

自然分娩与剖宫产
二、剖宫产
利处：
可短期内取出胎儿是解决难产或母子有异常情况的一种有效手段,减少产妇分娩过程中的疼痛.
孕妇及家属对剖宫产要有正确的认识，不要盲目要求剖宫产。
弊处：
对产妇而言是一次较大的手术，容易引发手术并发症及感染等对二次生育有一定的影响不利于胎儿的神经发育胎儿容易诱发呼吸窘迫综合症及吸入性肺炎等疾病
临产诊断
1. 规律且逐渐增强的子宫收缩 2. 进行性宫颈管消失宫口扩张 3. 胎先露部下降
分娩过程
临产前的特征变化：
1、规律子宫收缩，至少每十分钟有一次,以后逐渐加强。 2、宫颈口逐渐开大。 3、先露逐渐下降。
分娩过程
分娩过程
第一产程第二产程第三产程第四产程
从规律的子宫收缩至宫口开全，直径约10厘米（初产妇需16-20小时，经产妇6-8小时）。胎儿娩出期（≤2小时）
自然分娩入院待产包清单
类别证件类杂物类
饮食类
名称身份证产检病历及围产卡准生证医保卡现金或银行卡记事本,便笺纸数码相机或摄像机手机及充电器 MP4或书刊杂志
脸盆巧克力及其他零食
功能性饮料餐具一套
一次性水杯弯头吸管软面抽纸
数量夫妻双方
2 1 1 都准备 1 1 1 若干 2 若干若干
体位图
对减慢太快的第二产程有效有助于降低已升高的血压与散步交替应用可促进分娩进展
体位作用
良好的休息有些重力
侧卧位
直体坐位
前倾位
缓解背痛及背部按摩的好体位
开放式膝胸卧位
髋部屈曲>90º 30-45分钟
漫步舞
手膝位
半

促进自然分娩整体解决方案讲解培训课件

THANKS
谢谢您的观看
消除产妇心理压力
提供心理支持
在分娩过程中，为产妇提供心理支持，缓解其紧张、焦虑和恐惧情绪。
分娩镇痛
开展分娩镇痛服务，减轻产妇的疼痛和不适感，增加自然分娩的成功率。
家属的支持与陪伴
家属陪伴
鼓励产妇的配偶或亲属陪伴其经历分娩过程，给予精神上的支持和鼓励。
家属培训
对家属进行培训和教育，使其了解自然分娩的过程和技巧，以便在必要时给予产妇正确的帮助。
自然分娩对于母亲和胎儿的健康都有重要的意义，如促进胎儿肺功能发育、减少新生儿感染风险、减轻母亲产后出血等并发症等。
自然分娩的生理过程与影响因素
自然分娩的生理过程包括宫缩、宫颈扩张、胎儿下降和胎盘娩出四个阶段。
影响自然分娩的因素包括产道、产力、胎儿和产妇心理状态等。
自然分娩与剖宫产的比较
剖宫产是一种手术分娩方式，通过手术切开腹部和子宫，将
产后康复与护理
产后恢复指导
指导孕妇进行正确的产后恢复，包括饮食、休息、运动等方面，帮助她们尽快恢复到最佳状态。
产后疼痛管理
针对产后可能出现的疼痛问题，提供有效的疼痛管理方案，如按摩、药物治疗等，缓解产妇的不适。
05
社会支持与政策倡导
完善社会保障体系，减轻家庭经济负担
01
建立生育保险基金
02
强化法规监管
制定相关法规和标准，规范医疗机构行为，保护母婴健康。
06
培训效果评估与总结
培训效果评估方法与标准
01
02
03
学员参与度评估
通过观察学员在培训过程中的表现，评估学员的专注度和积极性。
知识技能考核
在培训结束后，对学员进行知识理解和技能掌握的考核，以评估培训效果。

分娩及分娩前准备培训课件

（二）产程各阶段如何配合医护人员
3.第三产程：胎盘娩出 4.第四产程：母婴观察
分娩及分娩前准备
17
了解分娩全过程，减少心理恐惧
（三）分娩镇痛
1.药物镇痛 2.非药物镇痛
分娩及分娩前准备
18
了解分娩全过程，减少心理恐惧
1.非药物镇痛
• 拉玛泽呼吸法及放松法 • 导乐陪伴分娩 • 水针减痛
分娩及分娩前准备
剖宫产不是自然分娩方式，当母体或胎儿有危险而无条件自然分娩时，采取的手段
分娩及分娩前准备
23
正确认识剖宫产
剖宫产可能的并发症—新生儿
1. 剖宫产儿综合症 2. 新生儿损伤 3. 新生儿黄疸 4. 新生儿免疫功能低下 5. 儿童感知觉受影响
分娩及分娩前准备
25
正确认识剖宫产
临产早期剖宫产的优点 • 利于手术操作 • 利于术后子宫的恢复 • 利于术后子宫腔积血排出
主要内容
一、认识自然分娩，树立自然分娩的信心二、了解分娩全过程，减少心理恐惧三、正确认识剖宫产四、分娩前准备五、有关妊娠合并或并发其它疾病时的分娩
分娩及分娩前准备
1
一、认识自然分娩，树立自然分娩的信心
自然分娩是一个自然的生理过程
（一）自然分娩的好处（二）影响分娩的四要素（三）临产的征兆
分娩及分娩前准备
33
分娩前准备
（二）物质准备 ------入院物品清单
•宝宝衣物、用品类：按季节准备新生儿内衣
裤，包被，小帽，一次性尿布1包/棉质尿布若干，大、小毛巾，新生儿专用沐浴护肤用品。
分娩及分娩前准备
34
孕妈妈的心理准备
• 孕期加强自身修养，保持良好的情绪 • 参加孕妇学校的学习，多了解一些有关孕

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Lamaze Six Care Healthy Birth
#1: Let Labor Begins on Its Own 减少引产
#2: Walk, Move Around, and Change Positions 自由体位，活动待产
不全层缝合
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与我们有何不同？--产钳
• 入院后拟阴道分娩者即行产钳签字，如宫口已开全，胎心一旦异常，早下产钳
• 产钳放置顺其自然，易对合则认为位置正确电影上产钳.wmv
• 胎头着冠后取下，电影下产钳.wmv再按分娩机转缓慢娩出胎头，不侧切fan产钳1.MOV
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与我们有何不同？--入院
• 34周时或入院后，常规查β溶血性链球菌，阳性者产前要行静脉预防性抗生素治疗：氨苄青霉素iv q.4.h
• 临产后孕妇洗澡，产后洗澡 • 产后随时自行清水清洗外阴，不常规消毒擦洗 • 不做肛查 • 只做阴道检查，检查前不做外阴消毒，但尽量
• 裂伤时能保持肛门外括约肌完整性
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减少检查次数
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与我们有何不同？--产程
• 临产后镇痛：常用芬太尼100mg泵入，或吗啡 2ml iv，准备纳洛酮，椎管内麻醉约60-70%
• 宫颈水肿很少处理 • 产程没问题者，很少干预 • 活跃期及第二产程发生停滞/延缓→检查宫缩
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▪ 耐心，耐心，耐心 ▪ 控制露头 ▪ 顺势旋转 ▪ 控制胎儿娩出速度
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▪ 培训助产适宜技术（基础产科） ▪ 根据当地具体情况确定那些技术可以采纳？ ▪ 推动政府制定服务规范及示范医院标准（不
要搞运动） ▪ 加强学术交流（项目简报，循证得阅读材料，
学术交流会） ▪ 科学研究（剖宫产的社会因素，经济杠杆的
作用
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California Pacific Medical Center San Francisco, California USA
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行动：千里之行始于足下
→必要时促宫缩→有进展则观察，不严格分期限定时限
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与我们有何不同？--助娩
• 撤台接生，很少侧切，不行会阴保护，优势手控制胎头及胎体缓慢娩出
• 胎儿娩出后立即母婴直接接触，再断脐 • 枕横位出头困难,行胎吸，一般不做手转胎头 • 胎头娩出后即行缩宫素肌注 • 第二产程不严格限制时限，以胎心正常为前提 • 会阴裂伤后的缝合，不出血者只对合粘膜及皮肤，
2 Stage Labor 第二产程 nd
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▪ Passed decent 胎头下降 nullipara 初产妇~ 2 hrs multipara 经产妇~ 1 hr
▪ Position 体位 ▪ No episiotomy 不行会阴切开 ▪ Perineal massage? 会阴按摩 ▪ No funded pressure 不要腹部加压 ▪ No foley 取下尿管
母婴不分离
一般分娩文档仅供参考，不能作为科学依据，请勿模仿；如有不当之不灌肠 ▪ 不卧床 ▪ 陪伴分娩
Pain Management 镇痛文档仅供参考，不能作为科学依据，请勿模仿；如有不当之处，请联系网站或本人删除。
▪ Care & support 照顾及支持 ▪ Massage 按摩 ▪ Water 补充水份 ▪ Movement 活动 ▪ Auditory 听觉 ▪ Olfactory 嗅觉 ▪ IV pain med 静脉止痛（吗啡） ▪ Epidural 硬膜外麻醉
“颠覆”理论
• 入院时间晚，临产后入院，破水24小时内入院 • 破水后仍让患者随意活动，无论是否入盆 • 头盆不称不做临产前剖宫产，认为部分产妇临
产后盆骨关节会“松动”，经线加大 • 家庭式接产-不戴帽子、口罩，不换鞋，不刷手，
只清洗不消毒，娩出后立即与母亲接触 • 阴道分娩，按分娩机转缓慢娩出胎儿，不侧切
#3: Bring a Love One, Friend,for Continuous Support 陪伴分娩
#4: Avoid Intervention---减少人为干扰 #5: Avoid Giving Birth on the Back---避免平卧分娩 #6: Keep Mother and Baby Together