人工晶体培训

老视
• 将物体放在正常阅读距离(40 厘米或16 英 寸)时丧失调节力
• 可以用双焦或三焦的眼镜或角膜接触镜矫 正
全光学面衍射
• 形成多个焦点
优点
• 降低瞳孔依赖性
缺点 • 眩光和晕视（即光晕现象）
• 均等的光能分配，使夜间像质下降
阶梯渐进式衍射
• 衍射阶梯的高度自中央向周边由1.3微米逐渐降低至 0.2 微米
• 衍射阶梯的宽度自中央向周边逐渐缩窄，这种设计属 专利技术
阶梯渐进式衍射型光学面的益处
• 衍射阶梯的高度逐渐降低，使光线在焦点间形成 平滑过渡
• 光线通过衍射区——形成能够清晰成像的光波— —光波在不同焦点处交汇
设计非球面光学面的原因
• 进入透镜中央部的光线与进入透镜周边部的光线在不同 部位聚焦
• 球差——导致成像不清 • 非球面的光学面可以降低球差
非球面光学面
• 晶体表面——多重曲率 • 纠正过度折射——晶体周边部 • 矫正正性球差——角膜 • 改善像质或对比度
• 所需人工晶体度数低于 21.0 D
远视
• 远视状态——视远清晰；视近模糊 • 焦点落于视网膜后方
远视眼/远视状态/短眼轴眼
• 要求正性屈光度透镜或“更大屈光度”将焦点前移
对于屈光度为+2.00 D球镜的患者 你了解些什么？
• 屈光度 (Rx)测定结果为正球镜
• 远视患者需要正球镜矫治
• 眼轴长度小于 23.5 毫米
• 需要的人工晶体度数大于 21.0 D
配 镜 处 方——远 视 患 者 无散光
• 屈光度测量结果为正球镜
• 例如+2.00 D球镜
对比
• 矫正镜 • 眼球情况 • 清晰视物范围 • 眼轴长度 • 晶体度数
近视
远视
• 负度数 正度数
•长
短
• 近距离 远距离
• >23.5 <23.5
• <21.0 >21.0
优点和争议
• 优点 • 提供调节力？
• 争议 • 硅胶材质和晶体设计
• 要求睫状肌具备一定功能
• 成本
Hale Waihona Puke Baidu
正常眼的光学
• 光学系统主要包括两部分: 角膜和晶状体 • 角膜占人眼整体屈光力的75 %. • 晶状体占人眼整体屈光力的25 %.
人眼的平均参数值
• 眼轴长——23.5 毫米
• 晶体的平均屈光力—— 21 D（即21个屈光 度）
• 眼轴长大于23.5 毫米 • 要求人工晶体的屈光度较小——负度数将焦点后移
配 镜 处 方——近 视 患 者 无散光
• 屈光度测定结果为负球镜
• 例如-2.00 D的球镜
对于屈光度为-2.00 D球镜的患者你 了解些什么？
• 屈光度 (Rx) 测定结果为负球镜
• 近视患者需用负球镜矫治 • 眼轴长度大于 23.5 毫米
人工晶体回顾
凸透镜
• 将两透镜基底相对放置——凸透镜或…会聚透镜 • 使光线在通过透镜后会聚至一点.....焦点
凹透镜
• 将两块棱镜尖端相对放置 , 光线透过时发散传播 • 光线经发散无法在透镜后形成焦点
凸透镜和凹透镜
• 左侧——凸透镜 • 光线会聚形成焦点 • 右侧——凹透镜 • 光线经此透镜后发散
Eyeonics CryStal Lens AT 45
• 硅胶(Biosil™) 盘状袢晶体 • 盘片长度10.5 毫米; 总长11.5 毫米 • 光学面直径是4.5 毫米
工作原理
• 睫状肌收缩时朝向玻璃体腔的部分体积增加 • 玻璃体承受来自周边部的压力 • 玻璃界面前移 • 晶体前移——近视增加（即屈光状态发生近视化改变）
• 角膜曲率或屈光力—— 43.5 D
屈光不正
• 非正视眼——有屈光不正的眼；焦点不落 在视网膜上
• 导致屈光不正的原因包括：角膜屈光力异 常、晶状体屈光力异常、眼轴异常或多种 因素共同作用
• 屈光不正的类型:
– 近视、远视和老视
近视
• 近视状态——视近清晰；视远模糊 • 焦点落于视网膜前方
近视眼
区带折射型的代表产品——AMO Array
• 折射透镜——不同屈光度的区带交替分布 • 区带——各区带大小和宽度相同，每个区带都是一个独
立的环状透镜
优点 • 形成多个焦点
区带折射型
• 不同的环形区带负责视近或视远 缺点 • 眩光和光晕
• 瞳孔依赖性
• 强光晕和小光学孔径导致像质减低
衍射光学面
• 光学面表面包含小的衍射阶梯 • 光波传播…通过光学面表面的衍射阶梯 • 在理想焦点成像…光波交汇