工伤认定延期申请表
工伤延期申请
工伤延期申请尊敬的领导：您好！我是贵公司XXX部门的员工XXX，特向您提出一份工伤延期申请。
原本应于XX年XX月XX日伤愈后复岗，但经过医生的复查，我的伤情仍未完全康复，仍需一段时间进行康复治疗。
我是在XX年XX月XX日工作时不慎发生工伤，被机器划伤左手大拇指，造成了较为严重的伤害。
在事故发生后，我及时向公司报告，并前往医院进行治疗。
医生按照治疗计划对我进行了手术，并且要求我进行一段时间的休息和康复。
经过一段时间的恢复，我的伤情得到了初步的控制和改善。
然而，经过医生的进一步检查，他们发现伤口的愈合情况不理想，仍需要继续进行一段时间的治疗和恢复。
医生建议我再休息一个月，然后进行康复训练，以确保伤口完全愈合，并恢复工作能力。
考虑到我的伤情和医生的建议，我特向贵公司申请工伤延期。
我保证在延期期间，会按时按规定接受治疗和康复训练，并积极配合医生的治疗方案。
我理解延期会对公司的工作造成一定的影响，但我相信通过公司和部门的配合，可以找到解决问题的方法，确保工作的顺利进行。
作为一名员工，我深知公司的需要和责任，也会努力提高自己的综合能力，争取在尽早康复后能为公司做出更大的贡献。
同时，我也真诚希望贵公司能够支持我的申请，并帮助我度过这段特殊时期。
感谢公司一直以来对我的关心和支持，相信在公司和部门的支持下，我的伤情会得到更好的改善和康复。
再次对贵公司的付出表示感谢，并期待您的正面答复。
此致礼近期影响公司的工作。
我理解这一延期将会对公司的正常运营产生一定的不便，对此我深感抱歉。
但是，我衷心希望能够得到公司的支持和谅解。
我承诺，在康复期间，我会保持密切联系，及时向公司汇报康复情况，并积极合理安排康复训练，全力以赴恢复工作能力。
感谢贵公司多年来对我的培养和关心，也希望能够得到贵公司对我的支持和理解。
我相信，在公司和部门的帮助下，我一定能够顺利度过康复期，迅速恢复工作能力，为公司再创辉煌。
再次对贵公司的付出表示感谢，并期待得到您的正面回复。
工伤认定延期申请报告(用人单位)
工伤认定延期申请报告
单位名称：
受伤职工姓名：身份证号码：
受伤害经过（简要）：
延期申请理由：
延长时限：至年月日止。
经办人：联系电话：
（单位公章）
年月日
（国务院《工伤保险条例》第十七条：职工发生事故伤害或者按照职业病防治法规定被诊断、鉴定为职业病，所在单位应当自事故伤害发生之日或者被诊断、鉴定为职业病之日起30日内，向统筹地区社会保险行政部门提出工伤认定申请。
遇有特殊情况，经报社会保险行政部门同意，申请时限可以适当延长。
……用人单位未在本条第一款规
定的时限内提交工伤认定申请，在此期间发生符合本条例规定的工伤待遇等有关费用由该用人单位负担。
）。
工伤认定延期申请表如何书写？
工伤认定延期申请表如何书写？根据我国劳动法的有关规定，用人单位必须给每一位员工缴纳社会保险，其中就包括了工伤保险，劳动者在发生工伤后无法第一时间进行工伤鉴定，那么工伤认定延期申请表如何书写?一般情况下要在申请表中写明申请延期的具体理由，并将个人的信息和事故发生时间填写清楚即可。
根据我国劳动法的有关规定，用人单位必须给每一位员工缴纳社会保险，其中就包括了工伤保险，劳动者在发生工伤后无法第一时间进行工伤鉴定，那么工伤认定延期申请表如何书写?一般情况下要在申请表中写明申请延期的具体理由，并将个人的信息和事故发生时间填写清楚即可。
一、延期申请范本单位名称：单位社保证号：姓名：个人社保卡号：事故发生时间：单位经办人：联系电话：单位地址：事故发生经过：延期申报原因：单位(盖章)年月日审核意见：年月日注：此表应在事故伤害发生之日或被诊断鉴定为职业病之日起30日内报市劳动保障局工伤保险处。
二、工伤认定申请时效是多久职工发生事故伤害或者按照职业病防治法规定被诊断、鉴定为职业病，所在单位应当自事故伤害发生之日或者被诊断、鉴定为职业病之日起30日内，向统筹地区劳动保障行政部门提出工伤认定申请。
遇有特殊情况，经报劳动保障行政部门同意，申请时限可以适当延长。
用人单位未按前款规定提出工伤认定申请的，工伤职工或者其直系亲属、工会组织在事故伤害发生之日或者被诊断、鉴定为职业病之日起1年内，可以直接向用人单位所在地统筹地区劳动保障行政部门提出工伤认定申请。
三、工伤认定超过期限怎么办首先，《工伤保险条例》赋予劳动保障行政部门工伤认定权的目的是使劳动者在受到工伤损害后能及时依法享受工伤保险待遇，并以用人单位已为工伤职工缴纳了工伤保险而用人单位或劳动者的工伤认定申请又在法定期限内为常规情形，但其并不排除当事人双方对工伤性质的认可，更不排除司法活动对工伤性质的审查。
所以以协商、调解的方式解决该类纠纷是完全可行的，在该类解决方式不行的情况下，人民法院在诉讼中通过查明事实的方式也可以对事故的工伤性质进行认定。
工伤认定延时申请书模板
工伤认定延时申请书模板：[您的单位名称][单位地址][联系人姓名][联系电话][日期][人力资源和社会保障局/劳动能力鉴定委员会][地址]尊敬的领导和工作人员：您好！我是[您的单位名称]的[联系人姓名]，特此向贵局/委员会提交关于我单位员工[员工姓名]工伤认定延时申请。
请您予以审批。
一、基本情况1. 员工姓名：[员工姓名]2. 性别：[男/女]3. 身份证号码：[身份证号码]4. 工作岗位：[工作岗位]5. 受伤时间：[受伤日期]6. 受伤地点：[受伤地点]二、延时原因1. 因[受伤员工]受伤后，我单位积极配合相关部门进行工伤认定，但由于[受伤员工]伤情较重，至今仍在医院接受治疗，无法及时提供完整的工伤认定材料。
2. 同时，我单位在调查过程中发现，事故发生时相关证人不在现场，需要进一步寻找证人，了解事故经过，以确保工伤认定的准确性。
3. 此外，由于[受伤员工]受伤后，我单位一直忙于处理相关事宜，未能及时向贵局/委员会提交工伤认定申请，为此我单位深感抱歉。
三、申请延时期限根据《工伤保险条例》的规定，我单位在此特向贵局/委员会申请延期[延时期限]完成工伤认定申请。
在延时期间，我单位将全力配合贵局/委员会的工作，尽快提供相关材料，确保工伤认定的顺利进行。
四、承诺我单位承诺，在延时期间，将积极协助受伤员工治疗伤情，保障其合法权益。
同时，我单位将严格遵守工伤保险相关法律法规，确保工伤认定的准确性和公正性。
请您予以审批，并给予我单位一定的延时期限。
在此，我单位再次为给您带来的不便表示歉意，并感谢您对我们工作的支持和关心。
顺祝商祺！[您的单位名称][联系人姓名][联系电话]。
工伤认定延期申请
工伤认定延期申请尊敬的XXXX（申请人姓名）：您好！您的工伤认定申请已经收到并经过初步审核，经核实，您的工伤认定申请存在一些问题尚需进一步调查和确认。
基于此，我们需要向您申请工伤认定延期。
首先，您在申请中提供的工伤病历资料不完整。
根据《工伤保险条例》，工伤认定需要明确工伤发生的时间、地点、经过以及与工作岗位相关的因素等。
而您提供的病历中缺乏对这些关键信息的详细描述，无法清楚地了解您是否是在工作期间受伤的。
其次，我们需要与您的雇主进行沟通以了解更多的细节。
工伤认定是一个复杂的过程，我们需要核实您在工作过程中是否遵守了安全操作规程以及雇主是否提供了必要的安全保障措施。
由于我们还未与您的雇主取得联系，因此无法准确地评估您的工伤认定申请。
最后，针对您在申请中提到的目击证人，我们需要与其进行进一步的联系以了解事情发生的真实情况。
目击证人对于工伤认定具有重要的证据作用，因此我们必须确认证人的真实性和可信度。
基于上述原因，我们希望能够向您申请工伤认定延期。
为了尽快处理您的工伤认定申请，我们将尽快与您的雇主、医院和目击证人取得联系，并获取所需的资料。
在确认了这些信息后，我们将及时进行工伤认定，以便为您提供相应的保障和赔偿。
请您尽快提供与工伤认定相关的资料，例如完整的工伤病历、工作岗位的详细描述等。
同时，若有其他任何相关证据或文件，也请您提供给我们，以便顺利进行工伤认定延期审核。
我们非常重视您的工伤认定申请，希望您能理解并配合我们的工作。
一旦我们完成了调查和核实工作，我们将尽快给您一个明确的答复。
如果您对此有任何疑问或需要进一步了解，欢迎随时与我们联系。
祝您健康和顺利！此致XXXX（您的姓名）日期：XXXX年XX月XX日。
工伤延期认定申请书申请理由
申请人：姓名，性别，民族，具体的出生年月，联系方式（据实填写需要确保准确、畅通），系某单位员工（写明具体的工作单位全称）。
申请事项：
申请延期进行工伤认定。
事实及理由：
由于申请已经就确认劳动关系申请劳动仲裁，该案件尚未审理完毕，审理结果能够证明申请人与用人单位之间存在劳动关系，是申请工伤认定的前提和基础。
故申请人申请对于工伤认定进行延期，以保障申请人作为劳动者的合法权益，望贵局予以准许。
此致
某市人力资源和社会保障局
申请人：
年月日附：劳动争议受理通知书
申请人：姓名，性别，民族，具体的出生年月，联系方式（据实填写需要确保准确、畅通），系某单位员工（写明具体的工作单位全称）。
申请事项：
申请延期进行工伤认定。
事实及理由：
申请人发生工伤之后，病情出现反复，现继续入院进行治疗，病情加重，尚未痊愈，无法本人前往办理工伤认定的相关事宜。
非因申请人的原因暂时无法进行工伤认定，故申请对于工伤认定进行延期。
为保障申请人作为劳动者的合法权益，特提出申请，望贵局予以准许。
此致
某市人力资源和社会保障局
申请人：
年月日附：申请人病例材料。
工伤申报延期模板
工伤申报延期模板工伤是指在劳动者从事工作过程中，因工作原因导致的意外伤害或职业病。
一旦发生工伤，劳动者有权申请工伤赔偿，以获得相应的医疗费用和经济补偿。
然而，在某些情况下，劳动者可能无法及时申报工伤，需要延期提交申请。
本文将提供一个工伤申报延期的模板，以帮助劳动者更好地完成延期申请。
尊敬的人力资源部门：我是贵公司的一名员工，我在某段时间内遭受了工伤。
根据公司的规定，我应该在工伤发生后的48小时内向公司提出工伤申报。
然而，由于我在工伤发生后的几天内需要接受医疗治疗，我无法按时提交申请。
现特向贵部门申请延期提交工伤申报。
我遭受工伤的具体情况如下：（此处可以详细描述工伤的时间、地点、原因等）工伤发生后，我立即向公司汇报，并按照公司规定的程序前往医院接受治疗。
由于伤势较重，医生建议我住院观察和治疗。
在住院期间，我接受了一系列的检查和治疗，以确保伤势得到有效的控制和康复。
然而，由于治疗需要时间，我无法在规定的48小时内提交工伤申报。
为了证明我的延期申请的合理性和真实性，我已经准备了以下相关材料：（此处可以列举相关的医疗证明、住院记录、诊断证明等）1. 医院的住院记录，证明我在工伤发生后立即接受了治疗，并在住院期间接受了必要的观察和治疗。
2. 医生的诊断证明，详细描述了我的伤势情况和治疗计划。
3. 医疗费用清单，包括住院期间的各项费用明细。
4. 其他相关的医疗证明，如X光片、检查报告等。
我非常理解公司对工伤申报时间的要求，但由于我在伤势较重的情况下需要接受治疗，我希望贵部门能够理解我的困难，并给予我延期提交工伤申报的机会。
我保证会尽快完成所有的申报手续，并提供所需的相关材料。
我真诚地希望贵部门能够审慎考虑我的延期申请，并尽快给予答复。
如果需要进一步的材料或信息，请随时与我联系。
谢谢您对我的理解和支持！此致敬礼（你的姓名）（你的联系方式）通过以上的模板，劳动者可以根据自己的具体情况进行修改和完善，以确保延期申请的合理性和准确性。
工伤认定申请表及延时申请模板(西安)
工伤认定申请表申请人：受伤害职工：申请人与受伤害职工关系：填表日期：年月日填表说明：1、用钢笔或签字笔填写，字体工整清楚。
2、申请人为用人单位的，在首页申请人处加盖单位公章。
3、伤害部位一栏填写受伤的具体部位。
4、诊断时间一栏，职业病者，按职业病确诊时间填写；受伤或死亡的，按初诊时间填写。
5、受伤害经过简述，应写清事故发生的时间、地点，当时所从事的工作，受伤害的原因以及伤害部位和程度。
职业病患者应写明在何单位从事何种有害作业，起止时间，确诊结果。
6、申请人提出工伤认定申请时，应当提交受伤害职工的居民身份证；协议医疗机构出具的职工受伤害时初诊诊断证明书，或者依法承担职业病诊断的医疗机构出具的职业病诊断证明书（或者职业病诊断鉴定书）；职工受伤害或者诊断患职业病时与用人单位之间的劳动、聘用合同或者其他存在劳动、人事关系的证明。
有下列情形之一的，还应分别提交相应证据：（一）职工死亡的，提交死亡证明；（二）在工作时间和工作场所内，因履行工作职责受到暴力等意外伤害的，提交公安部门的证明或者其他相关证明；（三）因工外出期间，由于工作原因受到伤害或者发生事故下落不明的，提交公安部门的证明或者相关部门的证明；（四）在上下班途中，受到非本人主要责任的交通事故或者城市轨道交通、客运轮渡、火车事故伤害的，提交公安机关交通管理部门或者其他相关部门的证明；（五）在工作时间和工作岗位，突发疾病死亡或者在48小时之内经抢救无效死亡的，提交医疗机构的抢救证明；（六）属于抢险救灾等维护国家利益、公共利益活动中受到伤害的，提交民政部门或者其他相关部门的证明；（七）属于因战、因公负伤致残的转业、复员军人，旧伤复发的，提交《革命伤残军人证》以及劳动能力鉴定机构对旧伤复发的确认。
7、申请事项栏应写明受伤害职工或者其近亲属、工会组织提出工伤认定申请并签字。
8、用人单位意见栏，应签署是否同意申请工伤，所填情况是否属实，经办人签字并加盖单位公章。
工伤延迟申请书
尊敬的XXX人力资源和社会保障局：我是XXX公司员工，身份证号码：XXXXXXXXXXX，于XXXX年XX月XX日因工作原因不幸发生意外事故，导致身体受伤。
根据我国《工伤保险条例》的相关规定，我应在事故发生之日起1年内向贵局提出工伤认定申请。
然而，由于以下特殊情况，我无法在规定时间内完成工伤认定申请，现特此申请延期。
一、事故发生原因及经过事故发生时，我正在执行公司安排的工作任务。
在XXXX年XX月XX日XX时XX分，我在进行设备检修过程中，由于设备老化、维护不当等原因，导致意外事故发生，造成我身体受伤。
二、延迟申请的原因1. 伤情严重，治疗周期较长：事故发生后，我住院治疗了XX天，期间经历了多次手术和康复治疗。
由于伤情严重，治疗周期较长，导致我无法在规定时间内完成工伤认定申请。
2. 工伤认定所需材料收集困难：在收集工伤认定所需材料的过程中，我发现部分材料已经丢失或损坏，且部分证人已无法联系。
这给我收集工伤认定材料带来了极大困难。
3. 公司管理不善：事故发生后，公司未能及时为我提供工伤认定所需材料，也未积极协助我完成工伤认定申请。
这导致我在规定时间内无法完成工伤认定申请。
三、延期申请的期限鉴于以上原因，我请求贵局批准我的工伤认定申请延期，延期期限为XX个月。
在此期间，我将积极配合贵局完成工伤认定工作，并尽快提交所需材料。
四、保证为确保工伤认定工作的顺利进行，我郑重承诺：1. 在延期期间，我将积极配合贵局完成工伤认定工作，并按照要求提交相关材料。
2. 我将如实陈述事故发生经过，不得隐瞒、歪曲事实。
3. 我将承担因延迟申请而产生的所有后果。
特此申请，敬请批准！申请人：XXX联系电话：XXXXXXXXXXX申请日期：XXXX年XX月XX日。
工伤认定延期申请表
（二）用人单位、受伤职工如有重大变故，要及时报告；
（三）此表一式三份（社会保险行政部门、社会保险经办机构、用人单位各执一份）。
扬州市人力资源和社会保障局
工伤认定延期申请表
编号：〔〕号
用人单位情况
受伤职工情况
单位名称
姓名
单位地址
受伤时间
单位代码
身份证号码
单位联系人
社会保障号
联系电话
联系电话
延期申报理由
事故情况简述（时间、地点、经过、诊治）：
用人单位意见：
申请时限适当延长（）天。
（用人单位行政章）
年月日
社会保险行政部门意见：
年月日
个人工伤申请延期认定申请书
个人工伤申请延期认定申请书尊敬的工伤认定部门工作人员：您好呀！我是[姓名]，今天怀着特别忐忑又无奈的心情来写这个申请。
我在[工作单位名称]工作，之前不小心遭遇了工伤。
本应该按照规定及时来申请工伤认定的，可现在实在是没办法只能向您申请延期啦。
您知道吗，我受伤之后啊，身体状况那叫一个糟糕。
当时就被送去医院急救了，在医院的日子可不好过。
伤口疼得我呀，整个人都是晕乎乎的。
医生护士们忙前忙后地照顾我，我就只能躺在病床上听他们的安排。
那时候，满脑子都是身体什么时候能好起来，根本没心思去考虑工伤认定这事儿。
而且呀，我的家人也都被我这突然的受伤给弄得手忙脚乱的。
他们要照顾我，又要忙着家里的各种事情。
我看着他们那么辛苦，自己心里也不好受。
这期间呢，各种治疗费用就像流水一样，我们家也承受着不小的经济压力。
等我身体稍微好一点了，想要整理工伤认定的材料的时候，才发现好多事情都不是那么顺利。
我的一些工作相关的证明材料，比如说当时工作场景的一些记录，都因为意外变得有点杂乱无章。
我得一点点去整理，去寻找能证明我是在工作中受伤的证据。
这就花费了我好多的时间。
还有哦，我的伤虽然现在有了好转，但是还没有完全好利索呢。
有时候还得去医院复查，按照医生的嘱咐做各种康复训练。
这一来一往的，时间就这么溜走了。
我也知道工伤认定是有时间规定的，但是我真的不是故意拖延的。
我是特别希望能够尽快认定我的工伤，这样我也能早点得到应有的保障。
毕竟受伤之后，我的收入也受到了影响，家里的经济状况也变得紧张起来。
我向您保证，我会尽快把所有需要的材料都准备好的。
我已经在很努力地去做这件事情了。
我希望您能理解我的处境，批准我的这个延期认定申请。
如果能够得到您的批准，那对我来说真的就像是黑暗中的一道光，能让我看到希望，让我能够更加安心地去准备后续的事情。
再次恳请您能批准我的申请呀。
我会一直感激您的理解和帮助的。
申请人：[姓名][日期]。
工伤延期个人申请书样板
尊敬的人力资源和社会保障局：您好！我是XXX（身份证号：XXX），现在因工作原因导致受伤，特此向贵局申请工伤认定延期。
一、事故经过截止目前，我仍然记得那一天，20XX年XX月XX日，我在工作时间因公出差至XX 地，不幸发生了意外事故，导致我身体受伤。
事故发生时，我正致力于完成公司交给我的任务，却未曾想到会在这个过程中受到伤害。
二、伤情概述经过XX医院的诊断，我受伤的部位为XX，伤情较为严重，需要接受长期的治疗。
在此期间，我一直在医院接受治疗，遵照医生的建议进行康复训练。
然而，由于伤势较重，我的恢复进度并未达到预期目标。
三、申请延期的原因在工伤认定申请过程中，我遇到了一些特殊情况，导致我无法在规定时间内提交相关资料。
具体原因如下：1. 伤势严重，治疗周期延长。
由于我的伤情较为严重，治疗周期较长，我需要在医院接受治疗，无法分心去处理工伤认定的事宜。
2. 资料收集困难。
事故发生时，我正在外地出差，很多相关资料无法及时获取。
此外，由于伤势影响，我无法亲自前往相关部门调取资料，导致进度受到影响。
3. 公安机关调查尚未结束。
事故发生时，涉及到一起交通事故，公安机关正在对事故进行调查，我无法在调查结果出来之前提交工伤认定申请。
四、申请延期承诺我深知工伤认定对于我和单位的重要性，也明白延期申请会给单位和相关部门带来不便。
在此，我郑重承诺，一旦上述问题解决，我会立即配合相关部门完成工伤认定工作，确保权益得到保障。
五、申请延期期限根据《工伤保险条例》的相关规定，我特此申请将工伤认定期限延长至20XX年XX 月XX日。
在此期间，我希望能得到贵局的谅解和支持，为我提供必要的帮助和指导。
最后，我再次感谢贵局在工伤认定工作中给予的帮助和支持。
希望我的申请能够得到批准，让我能够安心治疗，尽快恢复健康。
此致敬礼！申请人：XXX（签名）联系电话：XXX申请日期：20XX年XX月XX日。
工伤申报延误说明模板
工伤申报延误说明模板
人力资源和社会保障局：
我(我单位职工)因_____年_____月_____日_____时因工作原因发生工伤事故,因(什么原因要写清楚,如果是交通事故,要说明交警还没有出事故责任认定书,如果是暴力伤害事故,要说明公安机关未结案或人民法院未判决)原因,在规定时间内不能提交相应的工伤认定材料,根据的规定,特向你局申请延长工伤认定,请予批准延长为谢.
特此申请
申请人(是单位申请的要盖章,个人申请的要盖手印)
_____年_____月_____日
精品资料欢迎下载。