普通外科分类模拟题32含答案

普通外科分类模拟题32

A1型题

1. 食物的氧热价是指

A.1g食物氧化时所释放的能量

B.食物氧化消耗1L氧时所释放的能量

C.氧化1g食物消耗1L氧时所释放的能量

D.1g食物在体内代谢过程中所释放的能量

E.1g食物在体外燃烧时所产生的热量

答案：B

2. 哪种病人不需使用全胃肠外营养

A.短肠综合征

B.溃疡性结肠炎长期腹泻

C.胆囊造瘘术后

D.坏死性胰腺炎

E.癌肿化疗致严重呕吐

答案：C

3. 下列哪项不符合全胃肠外营养所用的营养液的要求

A.每日供氮应达0.2～0.24g/kg体重

B.氮(g)和热量比为1:100kcal

C.含有适量的电解质、维生素和微量元素

D.适量补充胰岛素和脂肪乳剂

E.所补充的必需氨基酸和非必需氨基酸的含量一般应为1:2答案：B

4. 手术后的分解代谢期一般持续

A.2～3天

B.3～4天

C.3～7天

D.5～10天

E.10～15天

答案：C

5. 全胃肠外营养支持的优点是

A.水、电解质与营养液均从静脉输入

B.使胃肠道消化液的分泌增加

C.水、电解质的补充可随意增加

D.长时间使用有利于肠功能的恢复

E.代谢紊乱发生率较全胃肠内营养低

答案：A

6. 全胃肠外营养的糖代谢异常并发症不包括

A.高血糖

B.低血糖

C.非酮症昏迷

D.肝功能损害

E.电解质紊乱

答案：E

7. 关于营养支持，正确的叙述是

A.正常成人每天所需的能量约6000kJ

B.禁食在7天以下的手术可以不予以营养支持

C.管饲饮食只能是等渗液体

D.要素饮食能提供足够的营养，纠正负氮平衡

E.全胃肠外营养支持必须采用从深静脉给予答案：D

8. 周围静脉补充营养适用于

A.肢体骨折术后

B.非胃肠道手术后使用机械通气的患者

C.不超过1周的全胃肠外营养

D.不超过2周的全胃肠外营养

E.长期需要胃肠道外营养的患者

答案：D

9. 精氨酸在营养支持中的特殊作用是

A.抑制胰岛素的释放

B.刺激生长激素的释放

C.抑制蛋白质的合成

D.单核细胞的能源

E.红细胞的能源

答案：B

10. 应用全胃肠外营养支持的外科适应证是

A.消化道瘘

B.短肠综合征

C.急性坏死性胰腺炎

D.严重感染与脓毒症

E.以上均是

答案：E

11. 下列哪项是全胃肠外营养补充不足所致并发症

A.低血糖

B.肝酶谱升高

C.肠壁功能减退

D.肝功能损害

E.伤口愈合延迟

答案：E

12. 氨基酸注射液通常必需氨基酸和非必需氨基酸的含量比为

A.1:1

B.1:2

C.1:3

D.1:4

E.1:5

答案：B

13. 下列哪种蛋白质的变化能较敏感的反映机体蛋白质的变化

A.清蛋白

B.转铁蛋白

C.视黄醇结合蛋白

D.甲状腺素结合前清蛋白

E.纤维连接蛋白

答案：B

14. 对胃十二指肠外瘘的病人，下列哪种肠内营养方法合适

A.口服法

B.咽造口

C.胃造口

D.鼻肠管

E.空肠造口

答案：E

15. 禁食24小时后，人体生命活动所需的能量由哪种形式供给

A.由肌糖原供给

B.肝脏储存的糖原提供

C.脂肪氧化供能

D.蛋白质糖异生供能

E.氧化酮体供能

答案：D

16. 关于营养状态评定的指标，下列哪项不正确

A.体重及三头肌皮皱厚度

B.三甲基组氨酸测定

C.血糖测定

D.内脏蛋白质测定

E.氮平衡试验

答案：C

17. 关于肠内营养的描述，下列哪项不合适

A.为方便使用，应一次大量推注营养液

B.为使肠道适应，初用时可稀释12%浓度，以50ml/h速度输入

C.每8～12小时后逐次增加浓度及加快速度

D.营养液的输入应缓慢、匀速，常用输液泵控制输注速度

E.3～4天后达到全量，即24%100ml/h，一天总液体量2000ml 答案：A

18. 肠外营养的并发症不包括哪一项

A.空气栓塞

B.高血糖

C.低血糖

D.不利切口愈合

E.微量元素缺乏

答案：D

19. 全营养混合液不包括

A.葡萄糖

B.脂肪乳

C.皮质激素

D.维生素

E.氨基酸

答案：C

20. 关于蛋白质及氨基酸代谢，下列哪项不正确

A.氨基酸是蛋白质的基本单位

B.氨基酸可分为必需氨基酸、条件必需氨基酸、非必需氨基酸

C.支链氨基酸属于必需氨基酸

D.正常机体的蛋白质需要量为0.8～1.0g/(kg·d)

E.应激、创伤时的蛋白质需要量1.2～1.5g/(kg·d)

答案：B

21. 关于外科重症患者肠内营养的叙述不正确的是

A.在条件允许时应尽早开始肠内营养

B.有反流和误吸高风险的患者(如昏迷)宜选择经空肠途径

C.应加强胰岛素治疗，维持血糖≤15mg,/L(8.3mmol/L)并避免低血糖

D.严重感染患者，不应添加精氨酸

E.肝移植术后早期不宜用肠内营养

答案：E

22. 下列哪项是全胃肠外营养本身的并发症

A.气胸

B.血胸

C.纵隔血肿

D.皮下血肿

E.肝酶谱升高

答案：E

23. 全胃肠外营养，糖代谢紊乱所致最严重的并发症是

A.低血糖