胸腔闭式引流护理试题(带答案)
胸腔闭式引流护理试题(带答案)
胸腔闭式引流护理试题(带答案)答①保持引流装置的密闭，随时检查引流管有无脱落。
②水封瓶长玻璃管应该没入水中3～4cm，并保持直立。
③引流管周围应该用油纱布包盖严密。
④搬动病人或更换引流瓶时，需双重关闭引流管，以防空气进入。
⑤拔管后应该观察有无胸闷、呼吸困难、引流口处是否有渗血、渗液或是皮下气肿。
3、胸腔闭式引流病人如何进行功能锻炼？答应该鼓励病人作咳嗽、深呼吸运动及变换体位，以利胸腔内液体、气体排出，促进肺扩张。
同时，可以进行适量的肢体活动和体位改变，以促进病人身体的恢复。
1、手术晨的准备中，应该按照医嘱给术前用药，取下活动的义齿，进手术室前常规排尿，但如果有发热应该先给予退热药。
2、术前的一般准备包括术前排便练，手术区皮肤准备，做好血型鉴定和交叉配血试验，以及禁食禁水时间的规定。
对于胃肠以外的手术，可以不禁食。
3、术前胃肠道准备的目的是防止麻醉及手术时呕吐，减轻术后腹胀，防止术中大便污染手术区，而不是利于肺气体交换。
4、蛛网膜下腔阻滞的病人或头低卧位12小时主要是预防低血压，而不是其他选项。
5、胃、十二指肠溃病的胃大部切除术、贲门癌根治术和甲状腺功能无进的早状腺项全切除术属于限期手术，而未嵌顿的腹外疝手术不属于限期手术。
6、择期手术病人的常规禁食、禁饮时间是禁食8小时，禁水2小时。
7、胃肠道手术前的准备包括禁食禁水时间的规定，常规放置胃管，幽门梗阻病人术前3天每晚洗胃，而急症手术前不必灌肠。
8、胃肠道手术后病人的饮食护理应该是肛门排气后即可进食，禁食时间较长的病人每天输液2500ml，开始进食后不应停止输液。
9、术后疼痛护理应该妥善固定各类引流管，防止其移动导致切口扯拉痛，分散病人的注意力，使疼痛加重的操作前适量应用止痛剂，而不是翻身、深呼吸或咳嗽时用手按压伤口部位。
10、术后恶心、呕吐的处理常采用保证水、电解质的平衡，胃肠减压，而不是应用抗生素或注射阿托品。
11、胃肠道手术后引起的腹胀宜首先采用胃肠减压，而不是其他选项。
引流管的护理试题
引流管的护理试题1、鼻饲液温度一般是（） [单选题]A 38~40℃(正确答案)B．30~35℃C．28~30℃D．22~25℃E．42~48℃2、普通胃管（）更换次。
[单选题]A．一周(正确答案)B．二周C．三周D 一个月E．二个月3、硅胶胃管（）更换一次。
[单选题]A，一周B．二周C．三周D 一个月(正确答案)E．二个月4、胸腔闭式引流水柱波动范围一般是（） [单选题] A．3～4B．1～2C．4～6(正确答案)D．5～6E．7～85、为保持胸腔闭式引流管能够有效引流，以下说法错误的是（） [单选题] A．如果病情允许，取半坐位B．定期以离心方向挤捏引流管C. 鼓励做深呼吸，咳嗽，但不要变动体位，以防引流管脱出(正确答案)D．注意观察引流管，防止受压，扭曲，阻塞E．水封瓶距离引流口平面一定距离6、为保持胸腔闭式引流管道的密闭，以下说法不准确的是（） [单选题] A．随时检查引流装置是否密闭及引流管接头有无脱落B 引流管周围用油纱布包盖严密C．搬动病人或者更换引流瓶时，双重夹闭引流管D 引流管连接处脱落或引流瓶损坏，应立即双钳夹闭引流管，并更换弓l流装置E．若引流管从胸腔滑脱，立即告诉医生(正确答案)7、正常成人每日胆汁分泌量是（） [单选题]A 400~800B．500～1200C．800～1200(正确答案)D 1200～1500E 1500~20008、关于T管护理，以下说法不正确的是（） [单选题]A．将T管妥善固定在床上(正确答案)B 保持有效引流C 观察并记录引流液的颜色，量和性状D．预防感染E 缝线固定于腹壁外，还用胶布将其固定于腹壁外皮肤9、关于保持T管有效引流，以下说法不正确的是（） [单选题] A．定期以向心方向挤捏(正确答案)B 不可以受压，扭曲，折叠C 平卧时引流管的高度不可以高于腋中线，站立或活动时低于腹部切口D．引流袋太低，可以使引流过量E 若有阻塞可用注射器回抽10、T管拔管后护理不正确的是（） [单选题]A．拔管后要严密观察体温、腹部体征等变化B．引流管口周围皮肤可涂凡士林保护C 嘱患者采取患侧卧位(正确答案)D．有不适应及时告知E．对患者做好健康指导11、T管引流病人护理不正确的是（） [单选题]A妥善固定B观察引流液的量和性质C若有阻塞马上冲洗(正确答案)D保证引流管不高于腹部出口E拔管前须试行夹管l～2天12、留置胸腔闭式引流管的拔管指征正确的是（） [单选题]A 24h引流液＜10m1，脓液＜50B 24h引流液＜70脓液＜10C．24h引流液＜50m】，脓液＜20D 24h引流液＜70，脓液＜20E 24h流液＜50m1，脓液＜10m1(正确答案)13、留置胃肠减压管预防肺部感染的处理不包括（） [单选题] A减压期间禁食B．口腔护理C．减少谈话和不必要的刺激(正确答案)D．必须经胃管给药者，应在服药后停止抽吸半小时E保持引流通畅，防胃液返流14、为保护腹腔引流管周围皮肤，常用外涂药物是（） [单选题] A．磺胺嘧啶银B．复方氧化锌(正确答案)C．氯霉索D．红霉素E．百多帮15、“T”管引流不畅的原因有（） [单选题]A．阻塞B 扭曲，折叠C．引流管口过高D．引流管的高度过高E 以上都有可能(正确答案)16、留置胸腔引流管的目的包括（） [单选题]A．排出积气B．排出积液、积血C．促进肺尽早复张D．维持纵膈的正常位置E．以上都是(正确答案)17、对膀胱高度膨胀者，一次放尿不得超过1000 m1，主要是预防发生（） [单选题]A虚脱胀痛B．虚脱或感染C．血尿或感染D虚脱或血尿(正确答案)E．血尿或胀痛18、检查胸腔闭式引流是否通畅最简单的方法是（） [单选题]A. 听患者呼吸音是否正常B. 检查引流管有无扭曲C. 看引流管内有无液体D. 观察水封瓶中长玻璃内水柱波动情况(正确答案)E. 观察水封瓶内有无胸液19、为男性患者导尿时，提起阴茎与腹壁成60。
外科护理技术测试题及参考答案
外科护理技术测试题及参考答案一、单选题（共100题，每题1分，共100分）1、胸腔闭式引流后的护理,下列哪项是错误的A、病人取半卧位B、引流瓶内短玻璃管与引流管相接,长玻璃管开放C、保持引流管通畅D、引流瓶不能高于病人胸腔平面E、观察记录引流物的量及性质正确答案：B2、化疗最常见的不良反应是A、A．造血功能障碍B、B．恶心、呕吐C、C．静脉炎D、D．免疫抑制E、E．脱发、皮肤着色正确答案：A3、静脉补液的原则是A、先盐后糖B、先晶后胶C、先快后慢D、见尿补钾E、以上均是正确答案：E4、男性,40岁,右胸外伤后出现极度呼吸困难、紫绀、胸壁皮下气肿,伤侧叩诊鼓音,呼吸消失,诊断首先考虑A、闭合性多根多处肋骨骨折B、闭合性气胸C、进行性气胸D、张力性气胸E、开放性气胸正确答案：D5、铺无菌台无菌包布下垂为A、20cm以上B、30cm以上C、40cm以上D、50cm以上E、55cm以上正确答案：B6、无菌术后接台手术时手套未破可以A、用酒精擦手套后连台手术B、重新洗手后，酒精浸泡５分钟C、用无菌生理盐水洗手套后连台手术D、直接更换手套，手术衣E、酒精泡手５分钟，再重新穿手术衣戴手套正确答案：E7、病人，男性，34岁，体重60kg，因“急性肠梗阻”入院。
诉口渴、软弱无力，尿少，昨日呕吐8次，总量2000ml。
一个检查：脉搏98次/min，血压12.8/8.0KPa（96/60mmHg），皮肤弹性差，眼窝凹陷。
尿液检查呈酸性，血钾3.5mmol/L。
该病人当日的液体补充量大约是A、7000mlB、5500mlC、4500miD、4000mlE、5000mi正确答案：B8、早期下床活动的好处是A、促进血液循环，防止伤口裂开B、防止肺部并发症，促进胃肠功能恢复C、防止急性肾功能衰竭D、促进伤口愈合，防止心衰E、防止伤口出血、感染正确答案：B9、某病人腹部手术后1周，患者大便时突然腹疼，伤口敷料被红色渗液浸湿，此时应考虑A、肠破裂B、腹腔内出血C、切口感染D、切口裂开E、切口血肿正确答案：D10、对重症休克的、病人纠正代谢性酸中毒时，下列哪项不宜使用A、THAMB、5%碳酸氢钠C、碳酸氢钠等渗盐水D、11.2%乳酸钠E、5%葡萄糖等渗盐水正确答案：D11、患者，男性，18岁。
第七章 引流护理试题
第七章引流护理试题一、单选题1．胸腔闭式引流水封瓶内长管中的水柱正常的波动范围是A 1～4cmB 4～6cmC 6～10cmD 8～10cmE 微弱波动2．下列有关胸腔闭式引流管的护理，错误的是A 严格无菌操作B 妥善固定C 保持管道密封D观察记录引流的量和性状E 搬运病人时水封瓶应高于胸腔引流口3．在胸腔引流过程中，水封瓶不慎被打破，应采取A立即通知医生B 立即用手捏住胸腔引流管C 立即吸氧D 重新更换引流瓶E立即用床旁止血钳双重夹住4．检查胸腔引流管是否通畅的最简单的方法是A检查引流管有无扭曲B 检查患者的呼吸音是否正常C观察水封瓶中长管内水柱的波动D 观察水封瓶内有无血性液体E 看引流管内有无液体5．更换水封瓶前应先用Ａ两把止血钳双重夹住胸腔引流管B．两把止血钳夹住引流管末端C．一把止血钳夹住胸腔引流管D．一把止血钳夹住引流管末端E．用手捏住胸腔引流管6．拔除胸腔引流管时应嘱病人A．深吸气后屏住B．深呼气后屏住C．浅呼吸后屏住D．浅吸气后屏住E．正常呼吸7.插胃管时测量胃管长度的方法，正确的是A 鼻尖经剑突到耳垂B鼻尖经耳垂到剑突C 耳垂经剑突到鼻尖D 耳垂经鼻尖到剑突E 以上均不对8.胸腔闭式引流瓶应低于胸壁引流口平面（）cm，水封瓶长管没入无菌生理盐水中（）cmA 60~100 4~6B 80~100 3~4C 60~100 3~4D 80~100 4~6E 60~80 3~49.脑室引流袋入口应高于外耳道（）cmA 0~5B 5~10C 10~15D 15~20E 以上均不对10.鼻胃管或胃造瘘喂养的病人，若残留量每次大于( ),应延迟或暂停注入。
A 100~150B 80~100C 60~100D 80~120E 100~12011.胃肠减压最可靠的拔管指征是A体温正常B 腹胀消失C 肠鸣音恢复D肛门排气E 腹部柔软12.T形管一般留置多长时间可以拔管A 3天B 7天C 10天D 14天E 28天13.心包纵隔引流管拔管指征是A 患者可以有效咳痰后B 患者可以端坐进食C 引流液为淡红色或黄色，每日小于150mlD 引流液为淡红色或黄色，每日小于50mlE 术后24h即可拔管14正常脑脊液每日分泌A 100~200mlB 200~300mlC 300~400mlD 400~500mlE 500~600ml15．食管癌根治术后，胃管堵塞如何护理A 少量生理盐水低压冲洗B 少量生理盐水高压冲洗C 向上拉动胃管D 向下推送胃管E重新更换胃管16. 胸腔闭式引流，排气引流管置于A 第七肋间，腋后线B 第8肋间，腋后线C 第七肋间，腋中线D第2肋间，锁骨中线E 第2肋间，腋前线17.门静脉高压病人的胃管A 术前日晨插入B 术前日中午插入C 术前日晚插入D 术日晨插入E术前不插18.胃大部分切除术后，胃肠减压的主要作用是A 减低胃肠内压力，改善肠壁血液供应B 防止胃肠内容物外漏C 减低胃肠内压利于吻合口愈合D 减少呕吐，促进舒适E 防止腹痛19.胃肠减压期间如需注药，注药后夹管A 1hB 2hC 3hD 4hE 0.5h20.病人胃溃疡手术后，胃管拔除，当日可给A 一杯牛奶B 一杯豆浆C少量饮水D 半流质E 流质饮食二、案例题21.王明，男，21岁，突发气胸入院行胸腔闭式引流术，水柱波动良好，护士辅助其下床活动时发现引流管突然自胸壁伤口脱出，应立即A立即通知医生B立即用手捏住引流管周围皮肤C 立即吸氧D 重新更换引流瓶E 立即用床旁止血钳双重夹住22.李红，女，46岁，胆石症取石术后，无诉腹痛腹胀不适，下列哪项是拔除T管引流的指征A 术后一周，疼痛消失B 术后一周，引流量减少C 术后两周，引流量增加D 术后两周，引流量不变E术后两周，引流量减少，造影通畅23.肖明，男，78岁，颅内肿瘤术后，放置创腔引流管通畅，以下说法错误的是A 术后早期，创腔引流袋放于头旁枕上或枕边B术后48小时内，创腔引流袋略放低，较快引出残腔内液体C 术后48小时内不可随意放低引流袋D 术后早期引流量多，应适当抬高引流瓶E 引流管放置3~4天，一旦血性脑脊液转清，即拔除引流管24.欧阳豆，女，37岁，胸腔闭式引流术后，引流通畅，无胸痛不适，下列哪种情况可考虑拔管A 置管引流24小时B 24小时引流液小于100mlC 24小时引流脓液小于50mlD 胸片显示肺膨胀良好，无呼吸困难或气促E 引流瓶中有气体溢出25.男性，37岁，在建筑工地外伤后立即来院经X光检查诊断为损伤性血胸，量少不足300ml，无明显呼吸困难，血压正常，目前如何处理A住院观察B 胸穿抽血C 胸穿抽血，注入抗生素D 胸穿抽血，注入凝血E 闭式胸腔引流三、多选题26.T管引流的目的A引流胆汁和减压B支撑胆道C 引流残余结石D经T管溶石或造影E以上都是27.T管的拔管指征A夹管无腹痛腹胀B 黄疸症状减轻C 引流量减少D引流液无脓液、结石、絮状物E T管造影证实胆总管通畅28.食管癌术后出现吻合口瘘时，胸腔引流管的颜色可能为A绿色B 咖啡色C 乳糜色D 淡黄色E 无色29.胸腔闭式引流的目的是A引流胸腔内积气、积血和积液B重建负压C保持纵膈的正常位置D促进肺膨胀E以上都是30.脑室引流的术后护理A观察脑脊液的性质与量B保持穿刺口敷料干洁C保持引流通畅D拔管前夹闭引流管24hE拔管后加压包扎伤口处答案：1.B 2.E 3.E 4.C 5.A 6.A 7.B 8.C 9.C 10.A11.D 12.D 13.D 14.D 15.A 16.D 17.E 18.C 19.A20.C 21.B 22.E 23.B 24.D 25.A 26.ABCDE 27.ABCDE28.AB 29.ABCDE 30.ABCDE。
胸腔闭式引流管的管理与护理考核试题及答案
胸腔闭式引流管的管理与护理考核一、选择题1 .腔内呈负压，正常平静呼吸时吸气压力为：（）［单选题］*A、-0.5~-1.0kpaB、-0.7~-1.0kpaC x-0.8--1.0kpa√D、-0.9--1.0kpa2 .胸腔闭式引流一般调节负压为:（）［单选题］*A、0.56~1.88KpaB、0.72~1.47KpaC、0.87~2.75KpaD、0.98~1.47Kpa√3 .正常胸腔内没有气体，呈负压状态，胸腔内出现气体仅在下列哪三种情况下发生：（）［多选题］A、闭合性气胸:肺泡和胸腔之间形成破口√B、开放性气胸:胸壁创伤与胸膜腔的形成交通创口。
√U肺感染:胸腔内有产气的微生物√D、张力行气胸:胸壁创伤与胸膜腔的没有形成交通创口。
4 .胸腔闭式引流术的目的（）［多选题］*A、排除胸膜腔内积液√B、排除胸膜腔内积气VC、恢复和保持胸膜腔负压，维持纵隔的正常位置，促使术侧肺迅速膨胀VD、及时发现胸膜腔内活动性出血，支气管漏屡等V5 .胸腔闭式引流术的适应症（）［多选题］*A、外伤性血、气胸VB、自发性气胸（肺压缩大于50%者C、-0.8~∙1.0kpaVC、开胸术后引流VD、大量胸腔积液或持续胸腔积液的引流VE、脓胸早期彻底引流V6.胸腔闭式引流的置管位置正确的是:（）［多选题］*A、引流气体:锁骨中线第2肋间√B、弓I流液体腋中线和腋后线之间的第6—8肋间VC、引流脓液:脓肿的最低点VD、上肺叶切除一1根:排气，排液7 .下列叙述胸腔闭式引流的装置正确的是:（）［多选题］*A、单腔水封瓶（集液瓶）吸引液体。
B、三腔引流瓶（集液瓶+水封瓶+负压瓶）引流液体、气体（同时,给予一个施加抽吸力的控制瓶。
）√C、双腔水封瓶（集液瓶+水封瓶）引流液体、气体引流液体时，水封下的密闭系统不受引流量的影响VD、单腔水封瓶（集液瓶）引流液体。
√8 .胸腔闭式引流管的护理包括:（）［多选题］*A、保证管道的密闭和无菌√B、体位、做好健康宣教√C、妥善固定VD、保持引流通畅√E、注意观察并记录√9 .如何维持有效引流:()［多选题］*A、水封瓶液面应低于引流管胸腔出口平面60cm√B、定时挤压引流管。
胸外科护理考试题及答案
胸外科护理考试题及答案一、单选题（每题2分，共20分）1. 胸外科术后患者最常见的并发症是：A. 肺部感染B. 心律失常C. 肺不张D. 胸腔积液答案：C2. 开胸术后患者应采取的体位是：A. 平卧位B. 半坐卧位C. 侧卧位D. 俯卧位答案：B3. 胸腔闭式引流的目的是：A. 排出胸腔积液B. 减轻胸痛C. 预防肺部感染D. 促进肺复张答案：D4. 胸腔镜手术的优点不包括：A. 创伤小B. 恢复快C. 住院时间短D. 并发症多答案：D5. 肺癌患者术前准备中，最重要的是：A. 戒烟B. 肺功能锻炼C. 营养支持D. 心理准备答案：A6. 食管癌术后患者饮食管理的原则是：A. 低脂饮食B. 高蛋白饮食C. 少量多餐D. 流质饮食答案：C7. 胸腔闭式引流管拔除的指征不包括：A. 引流液量减少B. 引流液性质清亮C. 胸片显示肺复张良好D. 患者出现发热答案：D8. 肺癌术后患者肺功能锻炼的方法不包括：A. 深呼吸B. 有效咳嗽C. 吹气球D. 卧床休息答案：D9. 食管癌术后患者出现吻合口瘘的常见症状是：A. 胸痛B. 高热C. 呼吸困难D. 胸腔积液答案：B10. 胸腔镜手术的禁忌症不包括：A. 严重心肺功能不全B. 胸膜粘连C. 胸腔积液D. 肿瘤直径大于5cm答案：C二、多选题（每题3分，共15分）1. 肺癌术后患者可能出现的并发症包括：A. 肺部感染B. 肺不张C. 吻合口瘘D. 胸腔积液答案：ABD2. 食管癌术后患者饮食管理的注意事项包括：A. 避免进食过热食物B. 避免进食过冷食物C. 避免进食过硬食物D. 避免进食过快答案：ABCD3. 胸腔闭式引流的护理措施包括：A. 保持引流通畅B. 定期更换引流瓶C. 观察引流液的颜色和量D. 拔管后观察局部有无渗液答案：ABCD4. 肺癌术前准备的内容包括：A. 戒烟B. 肺功能锻炼C. 营养支持D. 心理准备答案：ABCD5. 食管癌术后患者可能出现的并发症包括：A. 吻合口瘘B. 吻合口狭窄C. 胸腔积液D. 肺部感染答案：ABCD三、判断题（每题2分，共10分）1. 肺癌术后患者应避免剧烈咳嗽，以免引起吻合口瘘。
2023年护理团体标准《胸腔闭式引流护理》培训考核试题
2023年护理团体标准《胸腔闭式引流护理》培训考核试题1、团标要求连接胸腔闭式引流装置应至少每_小时监测生命体征和呼吸情况。
（）【单选题】A.1B.2C.4(正确答案)D.62、胸腔闭式引流管无水柱波动，说明（)【单选题】A.引流不畅或肺已完全扩张(正确答案)B.存在肺不张C.肺实质病变D.胸腔有感染3、若引流管从胸腔滑脱，应（）【单选题】A.放任不管B.重新置入新管道C.应嘱患者屏气，勿剧烈咳嗽，立即用无菌敷料覆盖切口(正确答案)D.捏紧导管4、搬动病人或更换引流管时（）【单选题】A.捏住引流管B.无需夹闭引流管C.拔出引流管D.双重夹闭引流管(正确答案)5、对于单瓶/双瓶，水封瓶内长管应没入液面下（）【单选题】A.、3~4cm(正确答案)B、6~8cmC.、5~7cmD.、8~10cm6、下列对于胸腔闭式引流管引流装置维护错误的是:（）【单选题】A.、应保持引流瓶直立，放置低于患者胸壁引流口平面60~100cm。
B.、应保持管路密闭、通畅，避免牵拉、打折、盘曲、受压。
C.、可以夹闭有气体逸出的胸腔引流管。
(正确答案)D.、引流装置连接处断开时，应立即在患者近心端夹闭或反折引流管消毒接口后重新连接恢复引流，必要时更换引流装置。
7、对于三瓶，调压管宜没入液面下（）【单选题】A.12-14cmB.10-12cmC.3-4cmD.15-20cm(正确答案)8、全肺切除术后患者体位要求（）【单选题】A.半坐卧位B.1/4健侧卧位C.1/4患侧卧位(正确答案)D.健侧半卧位9、更换引流装置要求不正确的是（）【单选题】A.患者取半卧位B.双重夹闭引流管C.连有负压吸引系统者，不可分离外部吸引系统(正确答案)D.消毒引流管口，连接新的引流装置10、对于胸腔闭式引流管患者发生下列情况时，应通知医师处理（）【单选题】A.引流装置中出现大量鲜红血液、引流物浑浊或有沉淀、脓栓B.术后引流患者血液量200ml/hC.乳糜胸患者引流量200ml/dD.以上均是(正确答案)。
2021年胸外科护理人员考核试题及答案
2021年胸外科护理人员考核试题及答案1.胸腔闭式引流装置水封瓶内的长管没入水中的长度是（）A.1~2cmB.3~4cm(正确答案)C.5~6cmD.7~8cmE.9~10cm2.刘先生，32岁，因外伤致张力性气胸，行胸腔闭式引流，其引流瓶的正确位置是低于胸壁引流口平面（）A.10~20cmB.20~40cmC.40~60cmD.60~100cm(正确答案)E.100cm以上3..食管癌最常见的发生部位是（）A.颈部食管B.胸部上段食管C.胸部中段食管(正确答案)D.胸部下段食管E.腹部食管4.王先生，25岁，被车辆撞击胸部，致胸部损伤，B超示胸腔大量积液，胸腔闭式引流管放置的正确位置是（）A.锁骨中线第2肋间B.锁骨中线第3肋间C.锁骨中线第4~5肋间D.腋中线和腋后线之间第6或第7肋间(正确答案)E.腋前线第6-8肋间5.若胸腔闭式引流管从胸腔滑脱，正确的处理的方法是（）A.密切观察，暂不处理B.捏紧导管C.给病人吸氧D.将引流管重新插入伤口E.用手捏闭放置引流管口处皮肤(正确答案)6.最易发生骨折的肋骨是（）A.第1~2肋B.第2~3肋C.第3~4肋D.第4~7肋(正确答案)E.第8~10肋7.下列胸部损伤类型，可出现胸廓反常呼吸运动的是（）A.开放性气胸B.闭合性气胸C.张力性气胸D.多根多处肋骨骨折(正确答案)E.损伤性血胸8.胸部损伤致血胸的病人胸腔内积血不凝固的原因是（）A.出血量大B.凝血因子减少C.肺及隔肌的去纤维化作用(正确答案)D.被胸腔内渗液稀释E.胸腔内存在部分抗凝物质9.李先生，36岁，被锋利物刺伤胸壁，胸壁伤口可闻及空气进出的吸吮样声音，应采取的首要急救措施是（）A.封闭伤口(正确答案)C.穿刺排气D.放置胸腔闭式引流管E.吸氧10.刘先生，45岁，胸部被撞击后出现极度呼吸困难并有严重的皮下气肿，其最可能的损伤类型是（）A.肺损伤B.多根多处肋骨骨折C.张力性气胸(正确答案)D.血胸E.创伤性窒息11.早期食管癌的临床表现不包括（）A.食管内异物感B.食物停滞感C.进行性吞咽困难(正确答案)D.进食时胸骨后不适或疼痛E.进食时胸骨后灼烧感12.进行性血胸病人的紧急处理措施是（）A.剖胸探查(正确答案)B.固定胸壁C.穿刺排气D.立即封闭胸壁伤口E.抗感染治疗13.小量气胸是指肺萎陷不超过（）A.30%(正确答案)B.40%C.50%D.60%14.大量气胸是指肺萎陷大于（）A.10%B.20%C.30%D.40%E.50%(正确答案)15.张力性气胸病人的主要致死原因是（）A.气管严重移位B.纵隔扑动C.反常呼吸D.严重缺氧(正确答案)E.皮下气肿16.王先生，65岁，诊断为食管癌半年，今晨突然出现大量呕血，提示癌肿A.侵犯喉返神经B.侵犯主动脉(正确答案)C.组织脱落D.致食管穿孔E.细胞坏死17.刘先生.28岁，胸部外伤后呼吸困难，脉搏快，体格检查见胸壁有一约2cm 的伤口，呼吸时发出“嘶嘶”的声音，患侧呼吸音消失，叩诊呈鼓音。
胸腔闭式引流护理试题(带答案)
胸腔闭式引流病人术后护理试卷（带答案）一、填空1 胸腔闭式引流的目的：(）；()；(）；(）。
2 胸腔闭式引流病人的置管部位，引流积液：( )引流积气：（）；脓胸：（）。
3 拔管指征（），()4 拔管观察：（），()。
5 适应证：（) ；() 6 胸腔闭式引流病人保持管道的密闭，随时检查引流装置（）；水封瓶长玻璃管没入水中（），并始终保持直立；引流管周围用油纱布包盖严密；搬动病人或更换引流瓶时，(）；若引流管从胸腔滑脱，立即(），消毒处理后，用凡士林纱布封闭伤口，并协助医师做进一步处理。
二、问答1、保持引流管通畅应注意哪几点？2、胸腔闭式引流病人术后如何护理？3、胸腔闭式引流病人如何进行功能锻炼？胸腔闭式引流病人术后护理试卷一、填空1 胸腔闭式引流的目的：引流胸腔内渗液、血液及气体；重建胸膜腔内负压，维持纵隔的正常位置；促进肺的膨出；发现胸膜腔内活动性出血，支气管残端瘘等。
2 胸腔闭式引流病人的置管部位，引流积液：腋中线和腋后线之间的第6-8 肋间、引流管径为1.5-2cm 橡皮管；引流积气：锁骨中线第二肋间、引流管径为1cm 塑胶管；脓胸：脓液积聚的最低点（胸片或 B 超定位）。
4 拔管后应观察：有无胸闷，呼吸困难、引流口处是否有渗血、渗液或是皮下气肿。
5 适应证：用于外伤性或自发性气胸、血胸、脓胸；心胸手术后的引流。
6 胸腔闭式引流病人保持管道的密闭，随时检查引流装置是否密闭及引流管有无脱落；水封瓶长玻璃管没入水中3～4cm，并始终保持直立；引流管周围用油纱布包盖严密；搬动病人或更换引流瓶时，需双重关闭引流管，以防空气进入；若引流管从胸腔滑脱，立即用手捏闭伤口处皮肤，消毒处理后，用凡士林纱布封闭伤口，并协助医师做进一步处理。
二、问答1、保持引流管通畅应注意哪几点？答①病人取半坐卧位。
②定时挤压胸膜腔引流管。
③鼓励病人作咳嗽、深呼吸运动及变换体位，以利胸腔内液体、气体排出，促进肺扩张。
2、胸腔闭式引流病人术后如何护理？答：1、保持管道的密闭2、严格无菌操作，防止逆行感染3、维持引流通畅4、观察、记录5、拔管及拔管后观察3、胸腔闭式引流病人如何进行功能锻炼？答：（1）病人术后血压心率平稳后，指导病人进行有效排痰、咳嗽。
危重患者考试题
危重患者考试题1、胸腔闭式引流水封瓶应低于患者胸部水平（）A 60-100cm(正确答案)B 40-60cmC20-40cmD 与胸部齐平2、最轻的意识障碍是（）A嗜睡(正确答案)B 意识模糊C 昏睡D 浅昏迷3、胸外心脏按压的部位是（）A胸骨中上1/3交界B 胸骨角C 胸骨中下3/1交界D以上都不适(正确答案)4保持胸腔闭式引流通畅水柱波动范围是（）A1-2cmB 1-3cmC 4-6cm(正确答案)D 6-10cm5、不属于意识障碍的是（E)A嗜睡(正确答案)B意识模糊C昏睡D谵妄6、危重病人入院后护士应立即将其安置在哪里（）A普通病房B抢救室(正确答案)CVIP房间D感染病房7、下列哪项不适危重患者实验室检查指标（）A血钾B PH值C碳酸氢根D尿量(正确答案)8、在参加危重患者抢救中可执行下列哪种医嘱（）A临时医嘱B 长期医嘱C 口头医嘱(正确答案)D补医嘱9、重症学科每日应留几张床位以备急、重症患者入院治疗，抢救时使用（）A 1-2张(正确答案)B 0-1张C 2-3张D 3-4张10、危重患者病情抢救经过及各种药物要详细交代，所用药品的空瓶经几个人核对后方可丢弃（）A 1人B 2人(正确答案)C 3人D 4人11、心肺复苏时按压通气比例是多少（）A 30:15B 15:1C 15:2D 30:1E 30:2(正确答案)12、判断胸外心脏按压是否有效最简单可靠的方法是（）A触及颈动脉(正确答案)B 触及桡动脉C 观察尿量变化D 观察瞳孔E 观察神志13、卒死病人最佳抢救时间是（）A 6minB 4min(正确答案)C 15 minD 30min14、正常瞳孔自然光线下直线的范围（）A 1mm以下B 1.0-1.5mmC 2-4mm(正确答案)D6mm以上15、颅内压增高时，瞳孔的变化是（c）A 双侧瞳孔变小(正确答案)B 双侧瞳孔变大C 双侧瞳孔不等大D 双侧瞳孔散大E 双侧瞳孔无变化16、危重患者应密切观察意识，瞳孔，生命体征等病情变化，每小时巡视一次病房A:对√(正确答案)B:错17、当危重患者呼吸频率小于10次/分需立即呼叫医生A对√(正确答案)B:错18、对60岁以上的住院病人可不要求留陪护A对(正确答案)B 错√19、对约束患者护士应经常检查约束部位的血液循环情况及约束带的松紧程度，以能放进2-3恒指为宜A对√(正确答案)B 错20、对谵妄。
胸腔闭式引流护理试题及答案
胸腔闭式引流病人术后护理试卷一、填空1 胸腔闭式引流的目的：(）；()；(）；(）。
2 胸腔闭式引流病人的置管部位，引流积液：( )引流积气：（）；脓胸：（）。
3 拔管指征（），()4 拔管观察：（），()。
5 适应证：（）；（）6 胸腔闭式引流病人保持管道的密闭，随时检查引流装置（）；水封瓶长玻璃管没入水中（），并始终保持直立；引流管周围用油纱布包盖严密；搬动病人或更换引流瓶时，(）；若引流管从胸腔滑脱，立即(），消毒处理后，用凡士林纱布封闭伤口，并协助医师做进一步处理。
二、问答1、保持引流管通畅应注意哪几点？2、胸腔闭式引流病人术后如何护理？3、胸腔闭式引流病人如何进行功能锻炼？胸腔闭式引流病人术后护理试卷一、填空1 胸腔闭式引流的目的：引流胸腔内渗液、血液及气体；重建胸膜腔内负压，维持纵隔的正常位置；促进肺的膨出；发现胸膜腔内活动性出血，支气管残端瘘等。
2 胸腔闭式引流病人的置管部位，引流积液：腋中线和腋后线之间的第6-8 肋间、引流管径为 1.5-2cm 橡皮管；引流积气：锁骨中线第二肋间、引流管径为1cm 塑胶管；脓胸：脓液积聚的最低点（胸片或 B 超定位）。
4 拔管后应观察：有无胸闷，呼吸困难、引流口处是否有渗血、渗液或是皮下气肿。
5 适应证：用于外伤性或自发性气胸、血胸、脓胸；心胸手术后的引流。
6 胸腔闭式引流病人保持管道的密闭，随时检查引流装置是否密闭及引流管有无脱落；水封瓶长玻璃管没入水中3〜4cm,并始终保持直立；引流管周围用油纱布包盖严密；搬动病人或更换引流瓶时，需双重关闭引流管，以防空气进入；若引流管从胸腔滑脱，立即用手捏闭伤口处皮肤,消毒处理后,用凡士林纱布封闭伤口,并协助医师做进一步处理。
二、问答1、保持引流管通畅应注意哪几点？答①病人取半坐卧位。
②定时挤压胸膜腔引流管。
③鼓励病人作咳嗽、深呼吸运动及变换体位,以利胸腔内液体、气体排出,促进肺扩张。
2、胸腔闭式引流病人术后如何护理？答：1、保持管道的密闭2、严格无菌操作,防止逆行感染3、维持引流通畅4、观察、记录5、拔管及拔管后观察3、胸腔闭式引流病人如何进行功能锻炼？答：（1）病人术后血压心率平稳后,指导病人进行有效排痰、咳嗽。
引流护理试题
第七章引流护理试题一、单选题1．胸腔闭式引流水封瓶内长管中的水柱正常的波动范围是A 1～4cmB 4～6cmC 6～10cmD 8～10cmE 微弱波动2．下列有关胸腔闭式引流管的护理，错误的是A 严格无菌操作B 妥善固定C 保持管道密封D观察记录引流的量和性状E 搬运病人时水封瓶应高于胸腔引流口3．在胸腔引流过程中，水封瓶不慎被打破，应采取A立即通知医生B 立即用手捏住胸腔引流管C 立即吸氧D 重新更换引流瓶E立即用床旁止血钳双重夹住4．检查胸腔引流管是否通畅的最简单的方法是A检查引流管有无扭曲B 检查患者的呼吸音是否正常C观察水封瓶中长管内水柱的波动D 观察水封瓶内有无血性液体E 看引流管内有无液体5．更换水封瓶前应先用Ａ两把止血钳双重夹住胸腔引流管B．两把止血钳夹住引流管末端C．一把止血钳夹住胸腔引流管D．一把止血钳夹住引流管末端E．用手捏住胸腔引流管6．拔除胸腔引流管时应嘱病人A．深吸气后屏住B．深呼气后屏住C．浅呼吸后屏住D．浅吸气后屏住E．正常呼吸7.插胃管时测量胃管长度的方法，正确的是A 鼻尖经剑突到耳垂B鼻尖经耳垂到剑突C 耳垂经剑突到鼻尖D 耳垂经鼻尖到剑突E 以上均不对8.胸腔闭式引流瓶应低于胸壁引流口平面（）cm，水封瓶长管没入无菌生理盐水中（）cmA 60~100 4~6B 80~100 3~4C 60~100 3~4D 80~100 4~6E 60~80 3~49.脑室引流袋入口应高于外耳道（）cmA 0~5B 5~10C 10~15D 15~20E 以上均不对10.鼻胃管或胃造瘘喂养的病人，若残留量每次大于( ),应延迟或暂停注入。
A 100~150B 80~100C 60~100D 80~120E 100~12011.胃肠减压最可靠的拔管指征是A体温正常B 腹胀消失C 肠鸣音恢复D肛门排气E 腹部柔软形管一般留置多长时间可以拔管A 3天B 7天C 10天D 14天E 28天13.心包纵隔引流管拔管指征是A 患者可以有效咳痰后B 患者可以端坐进食C 引流液为淡红色或黄色，每日小于150mlD 引流液为淡红色或黄色，每日小于50mlE 术后24h即可拔管14正常脑脊液每日分泌A 100~200mlB 200~300mlC 300~400mlD 400~500mlE 500~600ml15．食管癌根治术后，胃管堵塞如何护理A 少量生理盐水低压冲洗B 少量生理盐水高压冲洗C 向上拉动胃管D 向下推送胃管E重新更换胃管16. 胸腔闭式引流，排气引流管置于A 第七肋间，腋后线B 第8肋间，腋后线C 第七肋间，腋中线D第2肋间，锁骨中线E 第2肋间，腋前线17.门静脉高压病人的胃管A 术前日晨插入B 术前日中午插入C 术前日晚插入D 术日晨插入E术前不插18.胃大部分切除术后，胃肠减压的主要作用是A 减低胃肠内压力，改善肠壁血液供应B 防止胃肠内容物外漏C 减低胃肠内压利于吻合口愈合D 减少呕吐，促进舒适E 防止腹痛19.胃肠减压期间如需注药，注药后夹管A 1hB 2hC 3hD 4hE20.病人胃溃疡手术后，胃管拔除，当日可给A 一杯牛奶B 一杯豆浆C少量饮水D 半流质E 流质饮食二、案例题21.王明，男，21岁，突发气胸入院行胸腔闭式引流术，水柱波动良好，护士辅助其下床活动时发现引流管突然自胸壁伤口脱出，应立即A立即通知医生B立即用手捏住引流管周围皮肤C 立即吸氧D 重新更换引流瓶E 立即用床旁止血钳双重夹住22.李红，女，46岁，胆石症取石术后，无诉腹痛腹胀不适，下列哪项是拔除T管引流的指征A 术后一周，疼痛消失B 术后一周，引流量减少C 术后两周，引流量增加D 术后两周，引流量不变E术后两周，引流量减少，造影通畅23.肖明，男，78岁，颅内肿瘤术后，放置创腔引流管通畅，以下说法错误的是A 术后早期，创腔引流袋放于头旁枕上或枕边B术后48小时内，创腔引流袋略放低，较快引出残腔内液体C 术后48小时内不可随意放低引流袋D 术后早期引流量多，应适当抬高引流瓶E 引流管放置3~4天，一旦血性脑脊液转清，即拔除引流管24.欧阳豆，女，37岁，胸腔闭式引流术后，引流通畅，无胸痛不适，下列哪种情况可考虑拔管A 置管引流24小时B 24小时引流液小于100mlC 24小时引流脓液小于50mlD 胸片显示肺膨胀良好，无呼吸困难或气促E 引流瓶中有气体溢出25.男性，37岁，在建筑工地外伤后立即来院经X光检查诊断为损伤性血胸，量少不足300ml，无明显呼吸困难，血压正常，目前如何处理A住院观察B 胸穿抽血C 胸穿抽血，注入抗生素D 胸穿抽血，注入凝血E 闭式胸腔引流三、多选题26.T管引流的目的A引流胆汁和减压B支撑胆道C 引流残余结石D经T管溶石或造影E以上都是27.T管的拔管指征A夹管无腹痛腹胀B 黄疸症状减轻C 引流量减少D引流液无脓液、结石、絮状物E T管造影证实胆总管通畅28.食管癌术后出现吻合口瘘时，胸腔引流管的颜色可能为A绿色B 咖啡色C 乳糜色D 淡黄色E 无色29.胸腔闭式引流的目的是A引流胸腔内积气、积血和积液B重建负压C保持纵膈的正常位置D促进肺膨胀E以上都是30.脑室引流的术后护理A观察脑脊液的性质与量B保持穿刺口敷料干洁C保持引流通畅D拔管前夹闭引流管24hE拔管后加压包扎伤口处答案：。
胸外护理考试题库及答案
胸外护理考试题库及答案一、单选题1. 胸外护理中，以下哪项不是术后常规护理措施？A. 监测生命体征B. 观察切口愈合情况C. 鼓励患者立即下床活动D. 保持呼吸道通畅答案：C2. 胸腔闭式引流的目的是：A. 排除胸腔积液B. 减少术后并发症C. 促进肺复张D. 以上都是答案：D3. 胸外手术后患者出现以下哪种症状应立即通知医生？A. 轻微的切口疼痛B. 持续的低热C. 呼吸急促伴有发绀D. 轻微的咳嗽答案：C二、多选题4. 胸外手术后患者出现以下哪些症状提示可能发生并发症？A. 持续的高热B. 切口红肿热痛C. 呼吸困难D. 胸腔引流液量突然增多答案：ABCD5. 胸外护理中，哪些措施有助于预防肺部感染？A. 定期翻身拍背B. 鼓励患者进行深呼吸和咳嗽C. 使用抗生素预防感染D. 保持呼吸道湿润答案：ABD三、判断题6. 胸外手术后患者应避免剧烈咳嗽，以减少切口张力。
答案：√7. 胸腔闭式引流管的固定应牢固，以防脱落。
答案：√8. 胸外手术后患者可以立即进行剧烈运动以促进康复。
答案：×四、简答题9. 描述胸外手术后患者进行呼吸锻炼的方法。
答案：患者术后应进行呼吸锻炼，包括深呼吸和咳嗽。
深呼吸时，患者应缓慢吸气，使胸廓充分扩张，然后缓慢呼气。
咳嗽时应用手捂住切口，以减少切口张力。
此外，患者还应进行吹气球等呼吸肌训练，以增强肺功能。
10. 简述胸外手术后切口护理的注意事项。
答案：切口护理时应注意以下几点：保持切口干燥清洁，避免切口感染；定期更换敷料，观察切口愈合情况；注意切口有无红肿、渗液等异常情况，如有应及时处理；鼓励患者进行适度活动，促进血液循环，有助于切口愈合。
结束语：通过以上试题及答案，希望能够帮助同学们更好地掌握胸外护理的相关知识和技能，为患者提供更优质的护理服务。
2014年护理资格知识：胸腔闭式引流水封瓶液面应引流管胸腔出口平面理论考试试题及答案
1.胸腔闭式引流水封瓶液面应低于引流管胸腔出口平面： ( C )A．40cmB．50cmC．60cmD．70cm2.脑室穿刺引流术后一般每天引流脑脊液量不超过 ( E )A．100mLB．200mLC．300mLD．400mLE．500mL3.缺氧的概念是 ( E )A．血液氧含量过低B．血液氧容量降低C．吸入气体氧分压降低D．血液氧饱和度降低E．供氧不足或用氧障碍4.单人进行胸外心脏按压与人工呼吸时，心脏按压与人工呼吸次数的比例是 ( D ) A．2：1B．5：1C．4：1D．15：2E．6：15.依据纽曼模式，护理的主要功能是： ( C )A．执行医嘱B．执行护理程序C．帮助护理对象保持、恢复系统的平衡和稳定D．健康教育6.患者意识不清，伴有躁动不安、错觉、幻觉或胡言乱语等精神症状。
属于 ( B ) A．昏迷B．谵妄C．妄想D．昏睡E．晕厥7.患者淋浴时水温不可过高，以免产生 ( A )A．眩晕B．虚脱C．昏迷D．疲劳E．休克8.有关咽鼓管的叙述.哪项正确 ( C )A．起自鼓室，止于口咽部B．其外2/3为骨部，内1/3为软骨部C．调节中耳腔与外界气压平衡D．维持听力功能E．维持中耳及内耳的生理功能9.胎膜早破者，为防止脐带脱垂，下列护理措施错误的是： ( B )A．侧卧位B．胎先露浮者卧床休息，必要时可床边走动C．抬高臀部D．平卧位10.张女士，60岁，在运动时经常不自主地排出少量尿液，评估该病人情况为： ( D ) A．真性尿失禁B．充溢性尿失禁C．假性尿失禁D．压力性尿失禁11.徒手心肺复苏时胸外心脏按压的部位为 ( A )A．胸骨中1/3与下1/3交界处B．心尖部C．剑突下2横指处D．胸骨中段E．胸骨左缘12.紧张综合征病人最明显的临床表现是： ( )A．面色潮红B．手心出汗C．紧张性木僵D．手足不自主的摆动13.喉气管异物最严重的并发症是 ( C )A．声嘶B．喉痛C．喉头梗阻D．急性喉炎E．肺部感染14.使用约束带时，错误的是 ( D )A．使用约束带前应向家属解释目的和意义，取得配合B．严格掌握约束带的适应证C．带下应垫衬垫，固定时松紧适宜D．为便于松解，宽绷带应打活结E．注意观察约束部位的血液循环15.关于血尿的叙述，错误的是： ( B )A．血尿即尿液中带血液B．1000ml尿中含10ml血液即呈肉眼血尿C．借助显微镜见到尿液中含红细胞即为镜下血尿D．根据尿液中血液含量的多少将血尿分为镜下血尿和肉眼血尿16.胆道梗阻病人的大便可呈： ( D )A．黑色B．暗绿色C．暗红色D．白陶土色17.护理技术管理的重点是： ( D )A．提高护理质量B．提高技术整体功能C．护士D．基础护理技术18.我国现存医学文献中最早的一部典籍是 ( B )A．伤寒杂病论B．黄帝内经C．类经D．温病条辨E．本草纲目19.A．平卧位B．侧卧位C．端坐位D．床头抬高5～10cm20.正常成人颅内压值为 ( C )A．0.1～0.5kPaB．0.5～1.0kPaC．0.7～2.0kPaD．2.0～2.5kPaE．2.5～3.0kPa21.智齿冠周炎的疼痛表现为 ( A )A．自发性跳痛B．向对侧放射C．尖牙区肿痛不适D．疼痛不影响咀嚼E．疼痛时无张口受限22.引起氟牙症的主要病因是将居住在饮水中氟含量过高的氟牙症流行区的年龄段定在： ( B ) A．5岁前B．7岁前C．9岁前D．10岁前23.一患者行胃大部切除术后发生了倾倒综合征，以下哪项处理是错误的： ( B )A．少食多餐B．低脂肪饮食C．控制甜食D．餐后平卧10～20分钟24.下列说法哪项不正确： ( B )A．食管吻合口瘘多发生在术后4～6天B．乳糜胸多发生在术后7～8天C．病人声音嘶哑、进食时有呛咳说明有喉返神经麻痹D．双侧喉返神经损伤可导致呼吸困难，甚至窒息25.药物在治疗量时，机体出现的与防治疾病无关的不适反应称为： ( B )A．毒性反应B．副作用C．特异质反应D．继发反应26.为脉搏短绌患者测量脉搏的方法正确的是 ( B )A．1人测脉率，1人测心率，各测1分钟B．1人测心率，1人测脉率，2人同时开始测1分钟C．2人均测心率和脉率，相核对D．先测心率，再测脉率，可1人完成E．2人不同时间，反复测量，分别记录。
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胸腔闭式引流病人术后护理试卷(带答案)一、填空1胸腔闭式引流的目的：( )；( )；( )；( )。
2胸腔闭式引流病人的置管部位，引流积液：( )；引流积气：( )；脓胸：( ）。
3拔管指征( )，( )4拔管观察：( )，( ) 。
5适应证：( )；( )。
6胸腔闭式引流病人保持管道的密闭，随时检查引流装置( )；水封瓶长玻璃管没入水中( ) ，并始终保持直立；引流管周围用油纱布包盖严密；搬动病人或更换引流瓶时，( )；若引流管从胸腔滑脱，立即( )，消毒处理后，用凡士林纱布封闭伤口，并协助医师做进一步处理。
二、问答1、保持引流管通畅应注意哪几点？2、胸腔闭式引流病人术后如何护理？3、胸腔闭式引流病人如何进行功能锻炼？胸腔闭式引流病人术后护理试卷一、填空1胸腔闭式引流的目的：引流胸腔内渗液、血液及气体；重建胸膜腔内负压，维持纵隔的正常位置；促进肺的膨出；发现胸膜腔内活动性出血，支气管残端瘘等。
2胸腔闭式引流病人的置管部位，引流积液：腋中线和腋后线之间的第6-8肋间、引流管径为1.5-2cm橡皮管；引流积气：锁骨中线第二肋间、引流管径为1cm塑胶管；脓胸：脓液积聚的最低点（胸片或B超定位）。
4拔管后应观察：有无胸闷，呼吸困难、引流口处是否有渗血、渗液或是皮下气肿。
5适应证：用于外伤性或自发性气胸、血胸、脓胸；心胸手术后的引流。
6胸腔闭式引流病人保持管道的密闭，随时检查引流装置是否密闭及引流管有无脱落；水封瓶长玻璃管没入水中3～4cm，并始终保持直立；引流管周围用油纱布包盖严密；搬动病人或更换引流瓶时，需双重关闭引流管，以防空气进入；若引流管从胸腔滑脱，立即用手捏闭伤口处皮肤，消毒处理后，用凡士林纱布封闭伤口，并协助医师做进一步处理。
二、问答1、保持引流管通畅应注意哪几点？答①病人取半坐卧位。
②定时挤压胸膜腔引流管。
③鼓励病人作咳嗽、深呼吸运动及变换体位，以利胸腔内液体、气体排出，促进肺扩张。
2、胸腔闭式引流病人术后如何护理？答： 1、保持管道的密闭2、严格无菌操作，防止逆行感染 3、维持引流通畅4、观察、记录5、拔管及拔管后观察 3、胸腔闭式引流病人如何进行功能锻炼？答：（1）病人术后血压心率平稳后，指导病人进行有效排痰、咳嗽。
（2）吹气球。
增加肺的收缩弹性，促进肺复张。
（3）鼓励病人早期下床活动。
局麻者术后4-6小时即可下床，全麻者术后1-2天即可下床，全肺切除或更大手术者，1周后可适当下床。
手术前后病人的护理试题及答案一、单选题(共17道题)1、手术晨的准备中，下列哪项是错误的A. 如有发热应给予退热药B. 如有活动的义齿应取下C. 按医嘱给术前用药D. 进手术室前常规排尿2、手术前的一般准备中，哪项不正确A. 术前排便练习B. 术前12h禁食，但胃肠以外手术可不禁食C. 手术区皮肤准备D. 做好血型鉴定和交叉配血试验3、术前胃肠道准备的目，下列哪项是不正确的A. 利于肺气体交换B. 防止麻醉及手术时呕吐C. 减轻术后腹胀D. 防止术中大便污染手术区4、蛛网膜下腔阻滞的病人或头低卧位12小时主要是预防A. 头痛B. 呕吐C. 低血压D. 切口痛5、下列哪项属于限期手术A. 胃、十二指肠溃病的胃大部切除术B. 未嵌顿的腹外疝手术C. 贲门癌根治术D. 甲状腺功能无进的早状腺项全切除术6、择期手术病人，常规禁食、禁饮时间是A. 禁食4h，禁水2hB. 禁食8h，禁饮3hC. 禁食12h，禁饮4hD. 禁食6h，禁饮1h7、胃肠道手术前的准备下列哪项是错误的A. 禁食12h，禁水4hB. 常规放置胃管C. 幽门梗阻病人术前3天每晚洗胃D. 急症手术前必须灌肠8、胃肠道手术后病人，饮食护理下列哪项是正确的A. 麻醉反应过后即可进食B. 肛门排气后即可进食C. 开始进食后停止输液D. 禁食时间较长的病人，每天输液2500ml9、术后疼痛护理错误的是A. 妥善固定各类引流管，防止其移动导致切口扯拉痛B. 翻身、深呼吸或咳嗽时，用手按压的伤口部位C. 分散病人的注意力D. 使疼痛加重的操作前适量应用止痛剂10、术后恶心、呕吐的处理常采用A. 应用抗生素B. 注射阿托品C. 保证水、电解质的平衡D. 胃肠减压11、胃肠道手术后引起的腹胀宜首先采用A. 胃肠减压B. 肛管排气C. 腹部热敷D. 肌注新斯的明12、术后各条引流管的观察护理，下列哪项是错误的A. 妥善固定引流管，防止脱落B. 保持引流管通畅，阻止阻塞、扭曲C. 观察引流物的量和颜色变化D. 胃肠减压管，等到引流液减少后即可拔除13、术后早期活动的优点是防止A. 心衰B. 肺部并发症，有利于伤口愈合C. 切口裂开D. 褥疮发生14、术后尿潴留的处理首先是A. 在无菌技术下导尿B. 鼓励或诱导病人自行排尿C. 下腹部热敷D. 镇静药镇痛15、术后腹部切口裂开的预防措施中，下列哪项是错误的A. 术前提高营养状况B. 术中必要时做皮肤减张缝合C. 术后及时处理腹胀D. 咳嗽时最好取高坡卧位16、防止术后肺不张，下列哪项是错误的A. 加强翻身拍背，帮助咳痰B. 术前控制呼吸道感染C. 嗜烟者术前2周停止吸烟D. 术中或术后防止呕吐物吸入17、胃肠减压拔管最可靠指征是A. 体温正常B. 腹胀消失C. 肛门排气D. 肠蠕动情况1.巡回护士的职责不包括A.检查手术前设备及手术需用物品B.核对病人姓名、床号、施术部位c.术中观察病情变化，执行口头医嘱，配合抢救D.关闭体腔前与手术护士共同清点器械物品E.术毕整理手术台和清洗器械2.胃部手术常采用的手术体位是A.半卧位B.平卧位c.侧卧位D.仰卧位E.半侧卧位3.术后早期离床活动的目的不包括A.减少肺部并发症B.促进伤口愈合C.促进胃肠功能恢复D.促进排尿功能恢复E.减轻切口疼痛4.术后病人内出血，最早表现是A.血压下降B.面色苍白c.呼吸急促D.四肢湿冷、脉细弱E.胸闷、口渴、脉快5.手术过程中，清点核对器械、敷料的时间是A.手术开始前和准备关体腔前B.手术进行中C.手术开始前D.开始缝合皮肤前E.手术完毕后6.手术后病人咳嗽、痰黏稠，不能咳出，主要护理措施是A.给镇咳药物B.鼓励翻身c.戒烟 D.给抗生素E.超声雾化吸人7.下列关于术后早期活动的优点提法不对的是A.减少血栓性静脉炎的发生B.减少切口感染的机会C.减少肺部并发症D.防止腹胀、便秘E.促进排尿功能的恢复8.术后切口裂开的处理方法不妥的是A.安慰病人B.立即在病床上将内脏还纳c.立即用灭菌盐水纱布覆盖D.用腹带包扎E.送手术室缝合9.手术护士与巡回护士应共同完成的工作为A.术中观察病情B.传递器械c.安置手术体位 D.清点器械敷料E.术后清洗器械10.不属于手术护士的具体职责是A.手术前l天了解病情B.提前20—30min洗手C.手术中密切配合D.手术结束后，做手术室清洁和消毒工作E.手术结束后，整理手术台清洗器械1.E2.B3.E4.E5.A6.E7.B8.B9.D l0.D11.肾脏手术采用的体位是A.仰卧位B.俯卧位C.侧卧位D.半卧位E.截石位12.上腹部手术的备皮范围是A.自乳头至耻骨联合平面，两侧到腋后线B.上起肋弓缘，下至耻骨联合C.上起剑突，下至会阴部D.上起剑突，下至大腿上1/3E.自乳头至脐部，两侧到腋后线13.腹部手术后给半卧位的目的，不包括A.利于呼吸和循环B.防止膈下脓肿C.减轻腹壁张力D.预防肺部并发症E.防止切口裂开14.全麻非消化道手术进食时间为A.术后6hB.术后8hC.术后12hD.术后24hE.术后4h15.皮肤准备的操作步骤，错误的是A.用软毛刷蘸肥皂水涂局部B.用纱布固定皮肤，分区剃净体毛C.较软的体毛顺着生长方向剃除，较硬的体毛逆着生长方向剃除D.腹部手术用汽油棉签擦净脐部污垢E.用毛巾浸温水洗去局部毛发及肥皂16.颈部手术备皮范围是A.上唇至乳头连线，两侧到斜方肌前缘B.下唇至乳头连线，两侧到斜方肌前缘C.上唇至锁骨，两侧到斜方肌前缘D.下唇至胸骨角，两侧到斜方肌前缘E.下唇至剑突，两侧到斜方肌前缘17.手术护士职责范围之外的任务是A.给病人摆体位，输血或输液B.了解病情和手术目的，提前洗手c.术中传递器械D.术中密切观察手术步骤E.术毕关腹前清点器械、敷料、缝针等18.胃肠道手术前的准备工作不包括A.术前12h禁食，4h禁水B.手术前日晚8时肥皂水灌肠c.结肠手术前2天口服肠道不吸收的抗生素D.结肠手术前晚和日晨做结肠灌洗E.急诊手术必须禁食8h以上，且需灌肠19.防止术后肺不张，错误的做法是A.术前锻炼深呼吸，咳出痰液B.吸烟者术前戒烟c.合并上呼吸道感染病人，术前先控制感染D.防止术中或术后呕吐物吸入肺内E.及时用镇咳剂，减轻咳嗽20.手术护士经无菌准备后应保持的无菌区是A.双肩以上及胸部B.双手及臂、腰以上前胸部c.双手及胸、腹部D.双手及腰以上胸背部E.双手及胸、腹部、腋下21.须用肠线缝合的组织器官是A.腹膜B.腱膜C.膀胱D.结肠E.胰腺22.对术前病人健康指导中，不妥的是A.详细介绍手术的必要性和危险性B.介绍手术后不适的处理方法c.讲述术前辅助检查的注意事项D.指导练习深呼吸和咳痰方法E.说明饮食管理、保持El腔清洁的意义23.择期手术前禁食、禁饮的时间是A.4h禁食，2h禁饮 iB.6h禁食，4h禁饮c.8h禁食，4h禁饮D.10h禁食，4h禁饮E.12h禁食，4～6h禁饮l l.C l2.A13.E l4.A l5.C l6.B17.A l8.E l9.E 20.B21.C 22.A 23.E24.颈、胸、腹手术后，血压平稳者，首选的卧位是A.头高斜坡位B.半卧位c.侧卧位 D.平卧位E.上身、下肢各抬高20度25.关于烟卷引流的护理，错误的是A.妥善固定、防止脱落B.敷料渗湿及时更换C.观察引流量和性质D.引流条接无菌引流瓶E.注意无菌操作A，型题26.杨某，男，30岁。
行疝修补术后2天，体温38。
C，病人无其他主诉。
应考虑A.手术切口感染B.上呼吸道感染C.并发肺部感染D.基础代谢增高E.外科热27.李某，女，58岁。
急性阑尾炎，准备急症手术，病人表现恐惧手术，焦虑不安。
应首先考虑给予A.生活护理B.心理护理C.严密观察病情变化D.术前常规护理E.做好床位准备28.一女病人，胃大部切除术后5天，切口疼痛，发热38.5。
C。
应考虑A.外科热B.腹部切口感染C.盆腔脓肿D.肺部感染E.膈下脓肿29.一女病人，行腰麻术后4h，烦躁不安，测血压、脉搏、呼吸均正常。
查体见下腹部膨隆，叩诊浊音。
首先考虑A.肠梗阻 8.急性胃扩张C.腹腔内出血D.急性腹膜炎E.尿潴留30.某老年胃癌病人，胃切除术后第7天，因咳嗽而自觉腹部有崩裂声，自觉有水流出。