儿童营养与喂养
儿童营养与喂养
例:4个月婴儿，体重6kg，每日应供给牛
乳和水各多少ml？ 液体重量:6×150ml=900ml 牛乳量:6×110ml=660ml 加糖:660×8%=52.8g 加水:900-660=240ml
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（3）奶粉调配
----重量法（1:7），即1g奶粉加水7ml即成全牛
奶。如132g奶粉+900ml水=1000ml奶(1:6.8) 。
乳清蛋白
分泌型IgA（sIgA）
溶菌酶
双歧因子
胱氨酸和牛磺酸
20
（2）易于吸收和营养的脂肪
（提供总热能的50% ） ----含不饱和脂肪酸较多 ----脂肪颗粒小 ----含较多的脂肪酶 ----含胆固醇高
21
（3）糖类（乙型乳糖含量丰富）
----促进钙的吸收 ----促进双歧杆菌和乳酸杆菌的生长 ----抑制大肠杆菌 ----参与形成乳糖蛋白
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合理的儿童食谱，需符合下列基本原则：
各种营养素和能量的摄入，需能满足该年龄
阶段儿童的生理需要
食物的性质应符合儿童的消化功能
良好的食欲有助于食物的消化吸收 要合理烹调，减少营养素损失
51
如何保持良好的食欲？
1.食物品种多样化
2.注意色、香、味
3.让小儿有择食的自由
4.创造良好的进食环境
（4）要适时添加辅助食品
39
（三）部分母乳喂养的两种情况
1. 补授法：添加配方奶粉补足当餐母乳不足部分
不减少哺乳次数，适合4月内婴儿。
2. 代授法：添加配方奶粉整餐替代母乳，减少哺
乳次数，适合4月-6月以上婴儿。
40
（四）辅食的添加
1.目的
小儿营养与喂养PPT课件
（一）母乳成分
母乳是婴儿最适宜的天然食品，故母乳喂养是 4-6个月以内婴儿最理想的喂养方式。 1．初 乳: 产后4-5天内分泌的乳汁(含SIgA) 2．过渡乳：产后6-10天内分泌的乳汁 3．成熟乳：产后第11天-9个月分泌的乳汁 4．晚 乳 ：产后10个月以后分泌的乳汁
20
21
（二）母乳喂养的优点
1．营养丰富易消化 2．增强抗病能力 3．促进智能发育 4．哺喂经济方便 5．有利母亲健康
蛋白质、脂肪、碳水化合物比 例适当，为（1:3:6） （1）含乳清蛋白为主； （2）含不饱和脂肪酸多； （3）含乙型乳糖多。 （4）钙、磷比例适宜；微量元 素多，铁的吸收率高 （5）含较多优质蛋白及必需 氨基酸 （6）含有脂肪酶等消化酶
2．为何要提倡母乳喂养？ 3．配方奶粉、全脂奶粉如何调配？ 4．鲜牛奶的调配步骤是什么？ 5．婴儿每日需8%糖牛乳多少？ 6．辅助食品添加的原则有哪些？ 7．婴儿从何时可添加末状食物？
48
婴儿喂养
1．6个月以内小儿最理想的食品是 A．母乳 B．牛乳 C．羊乳 D．配方奶粉 E．营养米粉 2．初乳是指 A．产后1天以内的乳汁 B．产后4~7天以内的乳汁 C．产后2周以内的乳汁 D．产后4个月以内的乳汁 E．产后6个月以内的乳汁
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矿物质的需要
分类
常量元素：钾、钠、氯、钙、磷等 微量元素：铁、铜、锌、碘等
需要量及来源
见表
10
种 类 每日需要量
来源
钾
1～2g
豆类、谷类、鱼类、禽类、肉类、乳类
钠、氯 钙 磷 镁 铁
0.5～3g 约1g
约1.5g 200～300mg
5～15mg
食盐、乳类 乳类、豆类、绿叶蔬菜 乳类、肉类、豆类、谷类 谷类、豆类、坚果、肉类、乳类 肝、蛋黄、血、豆类、肉类、绿叶蔬菜
儿童营养咨询与喂养指导技术规范
儿童营养咨询与喂养指导技术规范营养评估方法采用年龄标准体重、年龄标准身高、身高标准体重三项指标来判断并检出肥胖、低体重、生长迟缓和消瘦儿。
针对性地给出营养及喂养指导方案，及时纠正生长发育偏移。
营养评价的时间（1）过程评价主要是喂养史的评价，包括母乳喂养的评价和食物添加的评价，后者还包括食物添加时间、品种、量、进食餐数及量、膳食调查。
（2）结果评价包括体格测量、横断面、纵向速率等。
具体指标：W/A、H/A、W/H、体重指数（BMI）等，临床症状，实验室评价：铁、锌、维生素A和维生素D等。
母乳喂养的优点和断乳时间母乳喂养的优点很多，具体来说有以下几方面：母乳营养较高，易于被婴儿消化吸收和利用。
人乳中糖类以乳糖为主，这有助于钙和镁的吸收，且钙磷铁的比例也合适，其吸收率均很高；母乳喂养还能增强婴儿的抗病能力，尤其是初乳和过渡乳中含有较多的分泌型免疫球蛋白A及其他免疫球蛋白和多种微生物抗体，对许多细菌和病毒有抵抗作用；而且，母乳无菌，温度适宜，不易造成肠道感染和消化功能紊乱，母乳喂养实在是经济又方便。
同时母乳喂养还能增强母婴感情,使婴儿得到更多的母爱,增强安全感,这对孩子的性格形成有积极的影响。
断乳时间：世界卫生组织推荐，6个月之内要求纯母乳喂养，6个月以后必须添加辅食，母乳可以继续喂到2岁。
断奶要循序渐进，突然断奶最不可取。
夏季不适宜断母乳。
辅食添加的时间和种类时间种类1―3个月鱼肝油6—7个月米粉糊、麦粉糊、烂粥等淀粉类、蛋黄、大豆蛋白粉、豆腐花嫩豆腐、全脂牛奶等高蛋白食品、叶菜汁（先）、果汁（后）、叶菜泥、水果泥、鱼肝油8—9个月稀粥、烂饭、饼干、面包、馒头等淀粉类食物、无刺鱼、全蛋、肝泥、动物血、碎肉末、黄豆制品、较大婴儿奶粉或全脂牛奶、蔬菜泥、水果泥、鱼肝油10—12个稠粥、烂饭、饼干、面条、面包、馒头、无刺鱼、全蛋、肝、月动物血、碎肉末、黄豆制品、较大婴儿奶粉或全脂牛奶食物添加的现代营养观（1）食物多样化、平衡、适量没有一种食物能够具备所有的营养素，因此，食物的多样化，实际是保证孩子获得全面营养的基础。
《小儿营养与喂养》课件
《小儿营养与喂养》课件一、教学内容本节课我们将学习《小儿营养与喂养》教材的第三章“儿童营养需求与膳食指南”以及第四章“科学喂养与辅食添加”。
具体内容包括：儿童各年龄段营养需求、膳食指南解读、科学喂养原则、辅食添加的方法与时机等。
二、教学目标1. 理解并掌握儿童各年龄段营养需求及膳食指南。
2. 学会科学喂养原则，为儿童提供合理营养。
3. 掌握辅食添加的方法与时机，为儿童顺利过渡到固体食物提供指导。
三、教学难点与重点教学难点：儿童各年龄段营养需求的理解与运用、科学喂养原则的实际应用。
教学重点：膳食指南的解读、辅食添加的方法与时机。
四、教具与学具准备1. 教具：PPT课件、膳食宝塔模型、儿童营养挂图。
2. 学具：笔记本、笔、计算器。
五、教学过程1. 导入：通过展示一组儿童营养不良和营养过剩的图片，引发学生对儿童营养的关注。
2. 新课内容：a. 讲解儿童各年龄段营养需求，结合膳食指南进行解读。
b. 介绍科学喂养原则，举例说明。
c. 详解辅食添加的方法与时机，引导学生掌握。
3. 实践环节：分组讨论，每组设计一份针对不同年龄段儿童的膳食计划。
4. 例题讲解：讲解一道关于儿童营养需求的计算题，引导学生运用所学知识。
5. 随堂练习：发放练习题，让学生巩固所学知识。
六、板书设计1. 《小儿营养与喂养》2. 主要内容：a. 儿童各年龄段营养需求b. 膳食指南解读c. 科学喂养原则d. 辅食添加的方法与时机七、作业设计1. 作业题目：a. 列举三个儿童各年龄段的营养需求。
b. 解释膳食指南中的“平衡膳食”原则。
c. 设计一份针对1岁儿童的科学喂养计划。
2. 答案：a. 1岁以内：充足蛋白质、适量脂肪、碳水化合物；适量维生素、矿物质。
13岁：充足蛋白质、适量脂肪、碳水化合物；充足维生素、矿物质。
36岁：充足蛋白质、适量脂肪、碳水化合物；充足维生素、矿物质。
b. 平衡膳食原则：食物多样，谷类为主；动植物蛋白互补；摄入适量的脂肪；保证充足的维生素和矿物质。
儿童营养与喂养
训练婴儿 7月左右咬嚼指状食物、从杯咂水; 9月学用勺自喂； 1岁断离奶瓶。
均有利于儿童口腔发育成熟
营养素与需要量
婴儿消化系统功能发育与营养关系
幼儿营养
营养评价
婴儿喂养方法
法 （Feeding of Infants）
母乳喂养
人工喂养
其他食物的引入
03
01
02
法 （Feeding of Infants）
丰富的SIgA
乳铁蛋白
不可替代的免疫成分
（营养性被动免疫）
生物作用
其他因子: 双歧因子 溶菌酶 补体
细胞: 巨噬细胞85%~90% 淋巴细胞 10%~15%
01
上皮生长因子 生长因子
02
生长调节因子
03
牛磺酸：
04
激素样蛋白：
其他
适温、新鲜、无菌、适量、经济； 亲子关系； 有利母亲健康；
消化酶的成熟与宏量营养素的消化、吸收
与进食技能有关的消化道发育
婴儿消化系统功能发育与营养关系 Gastroenteric Development and Nutrition
出生具有的一种最基本的进食动作
解剖特点－吸吮 口腔小 舌短而宽 （舌系带固定） 颊脂肪垫 唇肌发育好
宏量营养素产能比例适宜
ß- lactose（ß-双糖） 含量丰富
利于双歧杆菌、乳酸杆菌生长肠道合成B族维生素
促乳糖蛋白形成 利于脑发育
促进小肠Ca的吸收 形成螯合物; pH下降
很少产生过敏
乳清蛋白（WHEY） / 酪蛋白（CASEIN）=4:1
蛋白质
脂肪
01
不饱和脂肪酸较多，占总能量
婴儿喂养方法
小儿营养与喂养ppt课件
种类 钾
钠、氯 钙 磷 镁 铁 锌 铜 碘
每日需要量 1～2g
0.5～3g 约1g
约1.5g 200～300mg
5～15mg 5～15mg 1～3mg 40～100ug
来源 豆类、谷类、鱼类、禽类、肉类、乳类 食盐、乳类 乳类、豆类、绿叶蔬菜 乳类、肉类、豆类、谷类 谷类、豆类、坚果、肉类、乳类 肝、蛋黄、血、豆类、肉类、绿叶蔬菜 鱼、蛋、肉、全谷、豆类、酵母 肝、肉、鱼、贝类、全谷、坚果、豆类 海带、紫菜、海鱼等海产品
种类 每日需要量
来源
A
D
K B1 B2 B6 叶酸
B12 C
2000～4500IU 肝、牛乳、鱼肝油、黄色水果及蔬菜
400～800IU 晒太阳、鱼肝油、肝、蛋黄
1～2mg 0.5～1.5mg
1～2mg 1～2mg 0.1～0.2mg
肝、蛋、豆类、绿叶菜、肠内细菌合成 米糠、麦麸、豆、坚果、肠内细菌合成 肝、肉、蛋、乳类、蔬菜、酵母 各种食物；肠内细菌合成 绿叶蔬菜、肝、肾、坚果
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一、能量的需要
（三）食物的热力作用
蛋白质的特殊热 力作用最大，可使代 谢增加30%。婴儿摄 入的食物中蛋白质含 量较高，此项能量约 占总能量的7%-8%。
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一、能量的需要
（四）生长发育
生长发育消耗的 能量为小儿时期所特 需。婴儿期此项需要 量相对较多，约占总 能量的25%-30%。
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第二节 婴儿喂养 一、母乳喂养
每年的8月1日至7 日为世界母乳喂养周， 是国际母乳喂养行动联 盟为保护、促进和支持 母乳喂养而设立的一项 重要活动。
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（一）母乳的成分
第3章小儿营养与喂养教案
第3章小儿营养与喂养教案1. 引言在小儿生长发育阶段，正确的营养和喂养对于儿童的身体健康至关重要。
本教案将介绍小儿营养和喂养的基本原则和方法，旨在帮助家长和保育人员了解如何为儿童提供均衡营养和安全的喂养环境。
2. 小儿营养需求小儿在生长发育过程中需要充足的营养来支持身体的发育和器官的功能。
以下是小儿不同年龄段的营养需求：2.1 婴儿期（0-12个月）•母乳是婴儿最理想的食物，应尽量纯母乳喂养至6个月。
•如果无法纯母乳喂养，应选择合适的婴儿配方奶粉。
•婴儿期的主要营养需求包括蛋白质、脂肪、碳水化合物、维生素和矿物质等。
2.2 幼儿期（1-3岁）•幼儿期的主要营养需求包括蛋白质、脂肪、碳水化合物、维生素、矿物质和纤维等。
•应尽量提供多样化的食物，包括蔬菜、水果、谷物、奶制品和肉类等。
2.3 学龄前期（3-6岁）•学龄前期的主要营养需求与幼儿期类似。
•需要特别关注钙的摄入，以支持骨骼生长和发育。
3. 小儿喂养原则为了保证小儿获得均衡的营养，以下是一些小儿喂养的原则：3.1 频率和分量•婴儿期每天应喂养8-12次，每次应提供足够的奶量。
•幼儿期和学龄前期每天应提供3餐和2-3次小食。
•可根据孩子的饥饿程度来控制每次的分量。
3.2 多样化食物•提供多种不同的食物，包括蔬菜、水果、谷物、肉类、奶制品等。
•鼓励孩子尝试不同的食物，并尽量避免只提供某些特定食物。
3.3 饮水•小儿需要充足的水分来满足身体的需要。
•鼓励孩子多喝水，避免饮料和果汁的过度摄入。
3.4 餐桌礼仪•培养孩子良好的餐桌行为习惯，包括坐着进餐、慢咀嚼食物、不挑食、不乱丢食物等。
4. 儿童营养问题与解决方法儿童在营养和喂养方面可能会遇到一些问题，以下是一些常见问题和解决方法：4.1 偏食•偏食是很常见的问题，孩子可能会拒绝吃某些食物。
•尝试提供多样化的食物，以激发孩子的食欲。
•可以将食物制成有趣的形状或色彩，增加孩子的兴趣。
4.2 过食零食•过食零食可能会导致孩子对正餐失去兴趣。
婴幼儿营养与喂养指南
婴幼儿营养与喂养指南在婴幼儿的成长过程中，营养与喂养起着至关重要的作用。
正确的营养与喂养方式可以保证婴幼儿健康成长，而不当的喂养则可能导致各种问题的出现。
因此，父母需要认真学习和了解婴幼儿的营养与喂养指南，以确保宝宝获得充足的营养，健康成长。
1. 母乳喂养母乳被认为是最天然、最适合婴幼儿的营养来源。
母乳中含有丰富的营养成分，可以提供婴幼儿所需的各种营养元素，并且可以增强婴幼儿的免疫力。
因此，母乳喂养被推荐作为婴幼儿的首选喂养方式，最好在宝宝出生后的第一个小时内开始进行。
2. 婴儿配方奶粉对于一些无法进行母乳喂养或需要进行替代喂养的婴幼儿，可以选择婴儿配方奶粉。
在选择奶粉时，应该选择符合国家标准的正规产品，并根据宝宝的年龄和体重选择适合的配方。
在喂养过程中也要注意奶粉的制作和保存方法，避免引起细菌感染。
3. 辅食添加一般来说，婴幼儿在6个月左右可以开始添加辅食。
添加辅食的目的是为了补充婴幼儿所需的各种营养素，逐渐培养婴幼儿的口腔功能和吞咽功能。
在添加辅食时，可以选择一些容易消化的食材，如米粉、蔬菜泥等，并逐渐引入各种不同种类的食物，以确保宝宝获得全面均衡的营养。
4. 膳食搭配在给婴幼儿进食时，应该注意膳食的搭配，尽量保证每餐都包含五大类营养素：碳水化合物、蛋白质、脂肪、维生素和矿物质。
此外，还要避免给婴幼儿添加过多的糖分、盐分和添加剂等不健康的成分，以养成良好的饮食习惯。
5. 注意饮食安全在喂养婴幼儿时，要特别注意饮食的安全性。
避免让婴幼儿吃过硬、过热或者未经消毒的食物，以免造成窒息、烫伤或者细菌感染。
在喂养过程中要保持宝宝的姿势正确，避免呛奶或窒息的事故发生。
6. 定期体检最后，要定期带婴幼儿进行体检，以确保宝宝的营养摄入和生长发育是正常的。
在体检时，可以向医生咨询关于营养与喂养的问题，获取专业的建议和指导。
总之，婴幼儿的营养与喂养是需要认真重视和细心呵护的问题。
父母应该不断学习和了解关于婴幼儿的营养与喂养指南，尽最大努力确保宝宝健康成长，拥有一个健康快乐的童年。
《儿童营养与喂养》课件
总结词
脂肪是人体所需的三大营养素之一，为人体提供能量和必需脂肪酸。
详细描述
脂肪是人体重要的能源物质，为人体提供能量。同时，脂肪还参与构成细胞膜、合成激素等生理活动。必需脂肪酸是人体无法自行合成的脂肪酸，需要通过食物摄入。在儿童的饮食中，适量的脂肪摄入有助于满足其生长发育的需求。
碳水化合物是人体主要的能源物质，为人体提供能量。
水是人体含量最多的成分，占成年人体重的60%左右。水具有调节体温、运输营养物质和代谢废物、润滑关节等作用。在儿童的饮食中，应保证摄入足够的水分，以维持其正常的生理功能。
总结词
详细描述
04
CHAPTER
儿童营养状况评价
01
02
与标准身高和体重相比，身高和体重偏低可能提示营养不良或生长迟缓，需要进一步评估和干预。
学校应该加强对学生的饮食管理，保证学生能够吃到健康、营养的饭菜，同时也要教育学生养成良好的饮食习惯。
学校应该开设营养教育课程，向学生传授营养知识，让学生了解不同食物的营养成分和作用，以及如儿童营养教育和实践，如制定儿童营养餐标准、推广健康饮食等。
社会各界应该共同关注儿童营养问题，通过各种渠道宣传营养知识，提高公众对儿童营养的重视程度。
《儿童营养与喂养》ppt课件
目录
儿童营养学概述儿童喂养方式儿童营养素与食物来源儿童营养状况评价儿童营养相关疾病儿童营养教育与实践
01
CHAPTER
儿童营养学概述
新生儿期
婴儿期
学龄前期
学龄期
01
02
03
04
出生后1个月内，生长发育迅速，需要充足的营养支持。
出生后1-12个月，生长发育快速，需要逐渐添加辅食。
混合喂养可以满足婴儿不同生长阶段的需求，同时也可以促进母亲的乳汁分泌。
儿童喂养与营养的工作制度
儿童喂养与营养工作制度一、目的为确保儿童营养与喂养工作的规范化、科学化进行，提高儿童健康水平，根据《全国儿童保健工作规范（试行）》（卫妇社发2009235号）和《儿童喂养与营养指导技术规范》的要求，制定本制度。
二、服务对象本制度适用于0-6岁儿童的营养与喂养工作。
三、内容与方法1. 儿童营养评估：通过定期进行儿童营养状况调查和评估，了解儿童的生长发育、营养摄入状况，为制定喂养计划提供依据。
2. 喂养咨询与指导：根据儿童的营养评估结果，为家庭养育人提供针对性的喂养咨询与指导，包括母乳喂养、配方奶喂养、辅食添加、饮食搭配等方面。
3. 营养教育：通过开展多种形式的营养教育活动，提高家庭养育人对科学喂养的认识和技能，促进儿童健康成长。
4. 营养干预：针对营养不良、生长发育迟缓等儿童，制定个性化的营养干预方案，采取相应的营养治疗措施，改善儿童营养状况。
5. 监测与评价：对儿童营养与喂养工作进行定期监测与评价，掌握工作进展，及时发现问题并采取措施加以解决。
四、工作要求1. 加强组织领导：各级卫生健康部门要高度重视儿童营养与喂养工作，成立专门工作小组，明确责任分工，确保工作落到实处。
2. 完善服务网络：建立健全儿童保健服务网络，加强基层儿童保健服务能力建设，确保儿童营养与喂养工作覆盖城乡。
3. 培训专业人员：加强对儿童保健人员的培训，提高其喂养咨询与指导能力，确保儿童营养与喂养工作的科学性。
4. 落实政策措施：贯彻落实国家和地方儿童营养与喂养相关政策，确保儿童享有均等的基本营养服务。
5. 家庭参与：积极引导家庭养育人参与儿童营养与喂养工作，提高其科学喂养素养，形成良好的家庭喂养环境。
6. 社会协同：加强与妇联、教育、扶贫等部门的协作，共同推进儿童营养与喂养工作，形成工作合力。
五、考核指标1. 儿童营养评估覆盖率：达到80%以上。
2. 喂养咨询与指导覆盖率：达到70%以上。
3. 营养教育覆盖率：达到60%以上。
小儿营养与喂养实训报告实训报告《儿童营养与喂养》
小儿营养与喂养实训报告实训报告《儿童营
养与喂养》
本次实训报告是关于小儿营养与喂养的主题，通过这次实训，我对儿童的营养需求和合理喂养方法有了更深入的了解和掌握。
在实训过程中，我学习到了许多理论知识，并且通过实际操作，进一步提升了我的实操能力。
以下将详细介绍我在实训中学到的知识和经验。
首先，儿童的营养需求是非常重要的。
根据儿童不同年龄段的生长发育需求，他们的营养需求也会有所不同。
在实训中，我们学习到了不同年龄段儿童的营养需求和摄入量，比如婴儿期的母乳喂养，幼儿期的多样化膳食等。
了解了这些知识之后，我们才能确保儿童获得足够的营养，健康成长。
其次，喂养方法也是影响儿童健康成长的重要因素。
在实训中，我们学习到了合理的喂养方法，比如辅食添加的时间和方式，儿童饮食均衡的概念等。
了解了这些方法之后，我们不仅能够为儿童提供适合的饮食，还能够培养他们良好的饮食习惯，预防因饮食不当而引发的健康问题。
在实训中，我们还实践了一些儿童营养与喂养的技能。
比如，我们学习了如何正确挑选儿童营养食品，如何制作儿童适宜的饭菜，以及如何调理婴幼儿的饮食等。
通过这些实际操作，我们不仅提升了自己的厨艺水平，还更好地掌握了儿童营养与喂养的关键要点。
总结而言，儿童营养与喂养是影响儿童健康成长的重要因素。
通过这次实训，我深刻认识到了儿童营养与喂养的重要性，并且掌握了一些实用的技能和知识。
希望通过不断的学习和实践，我能够更好地为儿童的健康成长提供帮助，让他们健康快乐地成长。
【此处为文章结尾】。
儿童喂养与营养指导技术规范培训课件
头表皮有保护作用，可防止乳头皲裂及感染。
儿童喂养与营养指导技术规范
11
二、内容与方法
（一）婴儿期喂养指导
• 1．纯母乳喂养
• （2）常见的母乳喂养问题 • 3）溢奶
• ①发生原因：小婴儿胃容量较小，呈水平位置，且具有 贲门括约肌松弛、幽门括约肌发育较好等消化道的解剖生 理特点，使6月龄内的小婴儿常常出现溢奶。喂养方法不 当导致吞入气体过多或过度喂养亦可发生溢奶。
儿童喂养与营养指导技术规范
21
二、内容与方法
（一）婴儿期喂养指导
• 4．食物转换
• （1）月龄：建议开始引入非乳类泥糊状食物的月龄为6月 龄，不早于4月龄。此时婴儿每次摄入奶量稳定，约180毫 升/次，生长发育良好，提示婴儿已具备接受其它食物的 消化能力。
儿童喂养与营养指导技术规范
22
二、内容与方法
最长储存时间 4小时 48小时 3个月
15
二、内容与方法
（一）婴儿期喂养指导
• 1．纯母乳喂养
• （4）不宜母乳喂养的情况 • 母亲正接受化疗或放射治疗、患活动期肺结核且未经有
效治疗、患乙型肝炎且新生儿出生时未接种乙肝疫苗及乙 肝免疫球蛋白、HIV感染、乳房上有疱疹、吸毒等情况下， 不宜母乳喂养。母亲患其他传染性疾病或服用药物时，应 咨询医生，根据情况决定是否可以哺乳。
儿童喂养与营养指导技术规范
婴儿能够从乳汁中获取充分液体量。婴儿胃容量 有限，低能量液体会替换乳类摄入量。
普通用于6月龄以后无 法坚持母乳喂养情况, 可逐 步降低母乳喂养次数, 用配 方奶替换母乳。
儿童喂养与营养指导技术规范
第29页
婴儿期喂养指导
儿童喂养与营养指导技术规范
1.纯母乳喂养 2.部分母乳喂养
3.配方奶喂养 4.食物转换 5.早产/低出生体重儿喂养
第30页
配方奶喂养
喂养次数: 3个月内婴儿可不定时喂养。3个月后婴儿可每3～4小时一次，约6 次/日。允许每次奶量有波动，防止采取不妥方法刻板要求婴儿摄入固定奶量。
① 孩子头和身体呈一直线
② 孩子脸对着乳房，他鼻子对着乳头
③ 母亲抱着孩子贴近自己，母亲面对面注 视婴儿 ④ 不只是托他头及肩部，还应托着他臀部
儿童喂养与营养指导技术规范
第13页
儿童喂养与营养指导技术规范
摇篮式
橄榄球式
抱奶体位
交叉式
侧卧式
第14页
喂哺技巧——托起乳房方法
C字形托起乳房方法 ① 食指支撑着乳房基底部,
假如血清胆红素水平大于15-20mg/dl, 且无其它 病理情况, 提议停喂母乳3天, 待黄疸减轻后, 可恢复母乳喂养。 停喂母乳期间, 母亲应定时挤奶, 维持泌乳, 婴 儿可暂时用配方奶替换喂养。 再次喂母乳时, 黄疸可有重复, 但不会到达原有 程度。
儿童喂养与营养指导技术规范
第24页
母乳喂养常见问题——母亲外出时母乳喂养
儿童喂养及营养指导技术规范
儿童喂养及营养指导技术规范儿童的健康成长离不开科学合理的喂养和营养指导。
近年来，儿童肥胖、缺乏营养等问题日益突出，为了保障儿童的健康，制定儿童喂养及营养指导技术规范至关重要。
一、婴幼儿喂养指导1. 母乳喂养母乳是婴儿最佳的营养来源，应当鼓励并提倡母乳喂养。
新生儿应在出生后的一个小时内开始吸吮，而且要保证经常且充分地吃奶。
建议妈妈将宝宝完全喂养母乳至6个月，并在此基础上逐渐添加辅食。
2. 人工喂养对于无法进行母乳喂养的婴儿，人工喂养是一个可行的选择。
在选择配方奶粉时，首先要关注奶粉的配料成分和营养成分表。
同时，按照指定的浓度和比例冲调奶粉，确保婴儿获得合适的营养。
二、幼儿期喂养指导1.荤素搭配幼儿期是儿童生长发育的重要阶段，需要全面均衡的膳食。
在饮食中要注意荤素搭配，适当增加蛋白质、维生素和矿物质的摄入，以促进幼儿的身体健康发育。
2.三餐规律幼儿的饮食需要有规律，建议每天三餐加两次小食。
每餐的摄入量要适量，不要暴饮暴食或吃过多零食。
此外，要避免高糖饮食的过量摄入，以免引发肥胖和龋齿。
三、儿童营养指导1.四大营养素儿童的身体需要四大营养素，包括碳水化合物、脂肪、蛋白质和维生素矿物质。
要注意膳食结构的合理搭配，确保每天都有足够的膳食纤维、蛋白质和维生素矿物质的摄入。
2.经常运动儿童在保证良好的营养的同时，还应进行适当的运动。
体育锻炼有助于促进儿童的身体发育和代谢，提高身体素质，同时还能预防儿童肥胖和一些慢性病的发生。
四、饮食禁忌1.高油、高盐、高糖食物儿童不宜过多摄入高油、高盐和高糖食物，以免引发肥胖、高血压和糖尿病等慢性疾病。
饮食中应避免过多的油炸食品和甜品，同时也要减少盐的使用量。
2.过火食物一些儿童较容易引起过敏的食物，如海鲜、花生等，应该避免食用或者少量尝试，以防过敏反应的发生。
通过科学合理的儿童喂养及营养指导技术规范，可以促进儿童健康成长。
家长应该重视儿童饮食的合理搭配，提供丰富多样的食物，注意营养均衡，同时要注意培养良好的饮食习惯和健康的生活方式，为孩子的未来健康打下坚实的基础。
小儿营养与喂养实训报告实训报告《儿童营养与喂养》
小儿营养与喂养实训报告实训报告《儿童营养与喂养》一、专科计划1.第一周，强化基础知识和基础护理学习，培训能独立完成内容，包括：药物剂量的计算，皮试，肌肉注射，小量保留灌肠、吸氧及高热病人的护理，在这些基本的操作中养成养成学生独立及严谨的作风，并在此阶段使学生了解儿科护理常规。
2.第二周，组织学生学学习儿科常规护理的理论知识，这周的时间里，由带教老师指导学生进行专科护理，如：高热惊厥的护理、急性喉炎、喘息型支气管炎、过敏性紫癜等专科护理。
出科前进行一次操作考试，严格考察学生的学习情况，评分并记录。
3.在两周实习中，了解责任制护理，掌握分级护理制度，熟悉新生儿室的设备，了解使用方法及治疗意义，了解设备清洁消毒方法及管理制度。
4.安排一个独立带教日，针对以往一对一带教制，使学生了解的内容比较单一，难以接触到的本科室的所有疾病，这样难免会影响学生实践多病种的机会，通过带教日，让同学可以全面系统的了解儿科各种疾病的护理。
二、入科教育内容：1、对新到科室的学院，统一进行科室人员疾病区环境的介绍。
2、讲解各班的工作职责及上下班时间，养成自觉遵守纪律的习惯。
3、加强思想品德教育，严格执行各种规章制度和技术操作规程。
4、以“病人为中心，时刻为病人着想”，热情、周到、耐心地，为病人服务，树立高度的责任心。
5、组织护生学习《医疗差错事故的处理条例》和相关的法律知识，强化法制观念和自我防范意识，在工作中，要严格、谨慎、认真、耐心、细致、反复核对确保医疗安全。
6、加强理论知识的巩固学习与实际工作相结合，加强基本功能训练。
7、掌握儿科常用药物的规格剂量，学会剂量的计算。
8、实习护生的护理操作定期考评和随机抽查。
9、实习学员有一对一的带教老师，任何护理操作都要在带教老师监督指导下进行，做到放手不放眼。
10、实习学员可以监督带教老师，是否按教学计划进行教学。
[目的要求]1.学会婴儿奶品的配制方法。
2.学会乳瓶哺喂法和鼻饲法喂养。
婴幼儿营养喂养知识
婴幼儿的营养喂养对于他们的生长和发育至关重要。
以下是一些关于婴幼儿营养喂养的基本知识：
1. 母乳喂养：母乳是婴儿最理想的食物，它提供了宝宝所需的所有营养物质，包括抗体和生长因子。
世界卫生组织建议纯母乳喂养至少6 个月，然后逐渐引入适当的辅食，并继续母乳喂养至 2 岁或以上。
2. 辅食添加：当婴儿达到6 个月左右时，可以开始逐渐添加辅食。
首先引入单一谷物，如米糊或燕麦糊，然后逐渐添加蔬菜、水果、肉类和其他蛋白质来源。
每次只添加一种新食物，以观察宝宝是否有过敏反应。
3. 食物选择：为婴幼儿选择新鲜、多样化的食物。
包括各种蔬菜、水果、全谷类、瘦肉、鱼类、豆类和奶制品。
避免过多的加工食品、高糖和高脂肪食物。
4. 适量喂养：根据婴幼儿的年龄和体重，提供适量的食物。
不要强迫他们进食，但也要确保他们获得足够的营养。
注意婴幼儿的饱腹感和饥饿感的信号。
5. 饮食习惯培养：从婴幼儿时期开始，培养良好的饮食习惯。
包括规律的就餐时间、固定的就餐地点、慢慢咀嚼和享受食物。
6. 补充营养素：在医生的建议下，可以考虑给婴幼儿补充必要的营养素，如维生素D。
但要避免过度补充。
7. 安全喂养：确保食物的安全性，包括正确的储存、烹饪和处理食物。
避免给婴幼儿食用过小、过硬或有窒息危险的食物。
每个婴幼儿的需求可能会有所不同，所以最好在喂养过程中与医生或儿童保健专家保持沟通，以获取个性化的建议和指导。
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第6版
第6版
能量代谢
碳水化合物 蛋 白 质 脂 肪
energymetabolism
16.8KJ/g(4Kcal/g) 16.8KJ/g(4Kcal/g) 37.8KJ/g(9Kcal/g)
1Kcal(千卡 1Kcal(千卡)= 4.184KJ(千焦耳) 千卡)= 4.184KJ(千焦耳 千焦耳) 1KJ(千焦耳 千焦耳)= 0。239Kcal(千卡 千卡) 1KJ(千焦耳)= 0。239Kcal(千卡)
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举例
4个月婴儿，体重6kg，每日需全牛奶？ 6kg， 个月婴儿，体重6kg 每日需全牛奶？ 牛奶能量为67Kcal/100ml 牛奶能量为67Kcal/100ml， 67Kcal/100ml， 加入8%糖后为100Kcal/100ml 8%糖后为100Kcal/100ml。 加入8%糖后为100Kcal/100ml。 需水150ml/kg/d 需水150ml/kg/d 每日需总能量660Kcal 总水分900ml 每日需总能量660Kcal，总水分900ml。 660Kcal， 900ml。 每日喂8%糖牛奶660ml 应加水900 660=240ml， 8%糖牛奶660ml， 900每日喂8%糖牛奶660ml，应加水900-660=240ml， 若每日哺乳5 每次哺乳量660/5=132ml 660/5=132ml。 若每日哺乳5次，每次哺乳量660/5=132ml。
（蛋白9-15% 蛋白9
糖45-55%） 45-55%）
人乳、 g/L） 人乳、牛乳营养素含量（g/L）
钙g/L 人乳 牛乳 0.344 1.37 磷g/L 0.141 0.91 铁mg/L 0.50 0.45
第6版
VV-D IU/L 44-100 55-40
V-A mg/L V0.61 0.27
第6版
5.0（29%） 40-50% 5.0（29%） 404.0（52%） 50% 4.0（52%） 3.3（19%） 11% 3.3（19%） 69Kcal/dl
第6版
母乳与各种动物乳成分比较（g/L) 母乳与各种动物乳成分比较（
蛋白质 酪蛋白 白蛋白 脂肪 糖 母乳 牛乳 羊乳 12 35 40 2.4 30 32 9.6 5 8 脂肪35脂肪35-45% 38 37 48 68 46 48 盐类 2.0 7.5 8.5
各期人乳的成份（g/L） 各期人乳的成份（g/L）
初乳 蛋白质 脂 肪
碳水化物
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过渡乳 15.6 15. 43.7 43. 77.4 77. 2 .4 0 .3 0 .2
成熟乳 11.5 11. 32.6 32. 75.0 75. 2 .1 0 .4 0 .2
矿物质 钙 磷
22.5 22. 28.5 28. 75.9 75. 3 .1 0 .3 0 .2
五方面能量的总和就是总能量需要
～1 岁 460KJ（110Kcal） 460KJ（110Kcal）/kg/d 每三岁减少 42KJ（10Kcal） 42KJ（10Kcal）/kg/d 15岁渐达成人 15岁渐达成人 250KJ（60Kcal） 250KJ（60Kcal）/kg/d
第6版
（二）宏 量 营 养 素
第6版
母乳与各种动物乳成分比较（g/L) 母乳与各种动物乳成分比较（
蛋白质 酪蛋白 白蛋白 脂肪 糖 母乳 牛乳 羊乳 12 35 40 2.4 30 32 9.6 5 8 脂肪35脂肪35-45% 38 37 48 68 46 48 盐类 2.0 7.5 8.5
（蛋白9-15% 蛋白9
糖45-55%） 45-55%）
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人乳
1.5 0.5 1.0 0.01 0.01 2000 800 71 40 1
牛乳
微量 0.0001 0.03 0.6 0.03 0 0 47 1 13
人乳中免疫成分
免疫球蛋白 乳铁蛋白 溶菌酶 细胞成分
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2 人乳的成分
初乳：产后5天之内的乳汁 初乳：产后5
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量少，质略稠带黄色； 量少，质略稠带黄色； 脂肪较少而蛋白质较多（主要为免疫球蛋白）； 脂肪较少而蛋白质较多（主要为免疫球蛋白）； 维生素A 牛黄酸和矿物质的含量颇丰富， 维生素A，牛黄酸和矿物质的含量颇丰富， 含初乳小体（ 含初乳小体（充满脂肪颗粒的巨噬细胞及其他免 疫活性细胞）； ）；对新生儿的生长发育和抗感染能 疫活性细胞）；对新生儿的生长发育和抗感染能 力十分重要 过渡乳：产后5～14天 过渡乳：产后5 14天 成熟乳: 产后14 成熟乳: 产后14天以后 14天以后
PRO 8%~15% FAT 25%~30%
优质 good quality 提高利用率
第6版
CHO 45%~55%
宏量营养素 principal nutrient
1 碳水化合物 总能量的45%-55%） （carbohydrates 总能量的45%-55%） 2 脂类 总能量的35%-50%） （fates 总能量的35%-50%） 3 蛋白质 总能量的8%-15%） （proteins 总能量的8%-15%）
学习敏感期在4 学习敏感期在4-6个月
第6版
（三）胃排空
第二节 婴儿喂养
第6版
第6版
（一）母 乳 喂 养
1 人乳的特点 营养丰富
breastbreast-feeding 版 第6
含必须氨基酸的比例适宜 含丰富的乙型乳糖（ 双糖） 含丰富的乙型乳糖（ - lactose，-双糖） ， 双糖 含不饱合脂肪酸 电解质浓度低 ，蛋白质分子小
生物作用
缓冲力小 含不可替代的免疫成分 含生长调节因子
其他
人乳与牛乳宏量营养素产能比（g/dl） 人乳与牛乳宏量营养素产能比（g/dl）
成分 碳水化合物 脂肪 蛋白质 能量 母乳 6.9（41%） 6.9（41%） 3.7（50%） 3.7（50%） 1.5（9%） 1.5（9%） 67Kcal/dl 牛乳 理想标准
第6版
第6 二 小儿消化系统功能发育与营养关系 版
（一）消化酶的成熟与宏量营养素的消化吸收
1 2 3 蛋白质
胃蛋白酶 胰蛋白酶
脂肪
胃脂肪酶 胰脂肪酶
碳水化合物
肠双糖酶 胰淀粉酶
（二）与进食技能有关的消化道发育
1 2 3 4 5 觅食反射 rooting reflex 吸吮反射 sucking reflex 吞咽反射 swallowing reflex 挤压反射 咀嚼 chewing
Vit K V-D 铁mg/L 含量比较 母乳
Vit K (g /L) Vit D (IU/L ） IU/L 铁（mg/L） mg/L） 2～3 ～ 4-100 0.50
第6版
牛乳
30 5-40 0.45
RNI /d
5-10 400-800 10
人乳与牛乳免疫成分比较
免疫因子
乳铁蛋白 （g/L） g/L） g/L） 溶菌酶 （g/L） IgA （g/L） g/L） IgG （g/L） g/L） IgM （g/L） g/L） 巨嗜细胞( 巨嗜细胞(个/I) 淋巴细胞 (个/I) 乳糖(g/L) 乳糖(g/L) 双歧因子(mg/dl) 双歧因子(mg/dl) 可滴定酸度(比值) 可滴定酸度(比值)
第一节
一、营养素 nutrient 能量
儿童营养基础
第6版
宏量营养素—蛋白质、脂类、 宏量营养素—蛋白质、脂类、碳水化合物 矿物质 — 常量元素 微量元素 维生素 其他膳食成分 膳食纤维、水 膳食纤维、
(一）儿童能量代谢 energy metabolism
第6版
1 基础代谢率（For basal metabolism BMA ） 基础代谢率（ 55Kcal/（kg.d)(总能量的 总能量的60% 婴儿约为 55Kcal/（kg.d)(总能量的60% ） 30Kcal/（kg.d)(总能量的 总能量的30% 成人约为 30Kcal/（kg.d)(总能量的30% ） 食物的热力作用（ food，TEF） 2 食物的热力作用（For thermic effect of food，TEF） 7%～8%。 婴儿约占总能量的 7%～8%。 摄入蛋白质、脂肪、 摄入蛋白质、脂肪、碳水化合物分别使代谢增加 30%、 6%。 30%、 4% 、 6%。 活动消耗（ activity）。 3 活动消耗（For physical activity）。 排泄消耗（ excreta）不超过总能量的10% 10%。 4 排泄消耗（For excreta）不超过总能量的10%。 生长所需（ growth）婴儿约占总能量的25% 25%～ 5 生长所需（For growth）婴儿约占总能量的25%～30%
3 母乳喂养的优点
1. 降低婴儿死亡率 2. 降低婴儿患病率 3. 减少营养不良的危险性 4. 经济 方便 省时省力 温度适宜 5. 促进母婴感情 6. 其他
第6版
（二）部分母乳喂养 （三）人工喂养
1 牛乳
混合喂养
第6版
1 含乳糖少。以甲型乳糖为主，可促进大肠杆菌的生 含乳糖少。以甲型乳糖为主， 母乳则以乙型乳糖为主。 长，母乳则以乙型乳糖为主。 宏量营养素比例不当。蛋白质含量虽较母乳为高， 2 宏量营养素比例不当。蛋白质含量虽较母乳为高，但 以酪蛋白为主。 以酪蛋白为主。 脂肪滴大缺乏脂肪酶故难以消化。 3 脂肪滴大缺乏脂肪酶故难以消化。不饱和脂肪酸 亚麻酸） 2%，明显低于人乳（8%）。 （亚麻酸）仅2%，明显低于人乳（8%）。 含矿物质比母乳多3 3.5倍 可使胃酸下降， 4 含矿物质比母乳多3-3.5倍。可使胃酸下降，增加肾 脏溶质负荷，含磷多与酪蛋白结合影响钙吸收。 脏溶质负荷，含磷多与酪蛋白结合影响钙吸收。 缺乏各种免疫因子。 5 缺乏各种免疫因子。 易污染。 6 易污染。
营养及营养障碍性疾病
nutrition and malnutrition